31.12.2015 Informace_o_nakaze_virem_zika_II-1

Informace o nákaze virem „zika“, který se šíří v Brazílii a stojí zřejmě za nárůstem
mikrocefalie u novorozenců
Cestou WHO a ECDC bylo MZ informováno o případech výskytu mikrocefalie u
novorozenců, jejichž matky se v průběhu těhotenství nakazily virem „zika“.
Infekce Zika virem je přenášená komáry. Zika virus (ZIKAV), byl poprvé identifikován v
roce 1947 v lese Zika v Ugandě.
Mezi hlavní symptomy infekce ZIKAV patří:
 zvýšená teplota (<38,5 ° C)
 přechodné artritida / artralgie s možnými otoky kloubů především v menších kloubech
rukou a nohou
 makulopapulární vyrážka často se šířící z tváře na tělo
 překrvení spojivek nebo bilaterální nehnisavý zánět spojivek
 obecné nespecifické příznaky (jako myalgie, slabost a bolesti hlavy).
Inkubační doba se pohybuje od 3 do 12 dnů. Příznaky onemocnění jsou obvykle mírné a
trvají 2 až 7 dní.
K 1.12. 2015 18 států v Brazílii potvrdilo autochtonní přenos : severní oblast (Amazonas,
Pará, Rondônia, Roraima, a Tocantins), severovýchodní oblast (Alagoas, Bahía, Ceará,
Maranhão, Paraíba, Pernambuco, Piauí, a Rio Grande do Norte), jihovýchodní oblast (Espirito
Santo, Rio de Janeiro a São Paulo), středo-západní oblast (Mato Grosso) a (Paraná). Celkem
bylo registrováno 1248 případů malformací (pro srovnání - v roce 2014 se v Brazílii narodilo
„jen“ 147 novorozenců s mikrocefalií). Byly hlášeny 3 úmrtí mezi dvěma dospělými a
novorozencem. Nejhorší situace stále panuje v severovýchodním státě Pernambuco.
Hlavní preventivní prostředky použité ke kontrole infekce ZIKAV:

Zvýšený dohled nad neurologickými syndromy a vrozenými malformacemi, a také
doporučení pro následné sledování těhotných žen a novorozenců v oblastech, kde se
ZIKAV vyskytuje.

Vzhledem k velkému rozšíření Ae. aegypti a Ae. albopictus v Americe není možné
zabránit množení inkriminovaného druhu komára, je nutné posílit kontroly v oblasti
životního prostředí a je potřeba se zaměřit na odstranění vektorových hnízdišť.
Doporučení pro cestovatele :
Před odjezdem do zemí s výskytem horečky dengue, chikungunya, nebo ZIKAV, by měla být
přijata nezbytná opatření, která spočívají:



V používání repelentů a nošení vhodného oděvu minimalizující bodnutí komárem.
Vyhýbat se oblastem, které jsou zamořeny komáry.
Rozpoznat příznaky infekce ZIKAV a vyhledat odbornou zdravotní péči pokud se
vyskytne některý z příznaků infekce.
Riziko přenosu ZIKAV v EU:
Riziko přenosu infekce ZIKAV je v současné době v zemích EU velmi nízké, protože
klimatické podmínky nejsou vhodné pro rozšíření přenašečů. V důsledku toho je riziko
infekce ZIKAV v zimním období extrémně nízké. Komár rodu Aedes albopictus se vyskytuje
v mnoha částech EU především v okolí Středomoří.
Riziko zavlečení a šíření infekce ZIKAV zahrnuje Madeiru, protože zde probíhá intenzivní
obchod s Brazílií.
Guillain-Barré syndrom:
je akutní zánětlivá demyelinizační polyneuropatie, autoimunitní onemocnění postihující
periferní nervovou soustavu (PNS), obvykle vyvolané akutním infekčním procesem. Syndrom
je zahrnován do širší skupiny periferních neuropatií.
Dne 1. 12.2015 podle Ministerstva zdravotnictví v Brazílii, bylo hlášeno 28 případů GBS ve
státě Sergipa, které jsou spojeny se ZIKAV infekcí. Dále sedm případů syndromu GBS se
vyskytlo v možné souvislosti se ZIKAV infekcí ve státě Pernambuco.
Počty případů mikrocefalií v sedmi brazilských státech 2010-2015
Zdroj: WHO-Světová zdravotnická organizace
ECDC-Evropské centrum pro prevenci a kontrolu nemocí
V Praze dne: 14.12.2015