Pojistných podmínkách Allianz Cestovního pojištění

Transkript

Pojistných podmínkách Allianz Cestovního pojištění
Všeobecné pojistné podmínky (VPP) Allianz Cestovní pojištění
Informace pro zákazníky podle zákona o pojistné smlouvě
Následující informace pro zákazníky podávají ve srozumitelné a stručné formě přehled o totožnosti pojistitele a hlavním obsahu pojistné smlouvy (čl. 3 švýcarského
zákona o pojistné smlouvě, VVG).
Kdo je pojistitelem?
Pojistitelem je společnost AGA International S.A., Paříž, pobočka ve Wallisellenu (Švýcarsko) (dále jen AGA), se sídlem na adrese Hertistrasse 2, CH-8304 Wallisellen.
Kdo je pojistníkem?
Pojistníkem je společnost Interhome AG se sídlem na adrese Sägereistrasse 27, CH-8152 Glattbrugg.
Jaká rizika jsou pojištěna a jaký je rozsah pojistné ochrany?
Podrobnosti o pojištěných rizicích i o rozsahu pojistné ochrany vyplývají z potvrzení o pojištění a ze všeobecných pojistných podmínek (VPP).
Které osoby jsou pojištěny?
Na základě kolektivní pojistné smlouvy uzavřené s pojistníkem poskytuje společnost AGA osobám definovaným v žádosti a uvedeným v potvrzení o pojištění pojistnou
ochranu i právo požadovat pojistné plnění přímo od pojistitele.
Pojištěné osoby vyplývají z potvrzení o pojištění a ze všeobecných pojistných podmínek (VPP).
Jaké podstatné výluky existují?

Události, ke kterým již došlo při přistoupení ke kolektivnímu pojištění nebo rezervaci cesty nebo o jejichž vzniku mohla pojištěná osoba vědět při přistoupení ke
kolektivnímu pojištění nebo rezervaci cesty.

Události v souvislosti s epidemiemi či pandemiemi.

Události v souvislosti s účastí na riskantních aktivitách, při kterých se osoba vědomě vystavuje nebezpečí.
Tento výčet obsahuje pouze nejběžnější výluky. Další výluky vyplývají ze všeobecných pojistných podmínek a ze švýcarského zákona o pojistné smlouvě (VVG).
Jak vysoké je pojistné?
Výše pojistného se odvíjí od pojištěných rizik a od požadovaného krytí. Výše pojistného se definuje v žádosti a vychází z potvrzení o pojištění.
Jaké povinnosti mají pojištěné osoby?

V plném rozsahu splňovat své povinnosti vyplývající ze smlouvy nebo ze zákona: ohlašovací povinnost, povinnost podávat informace či povinnost vztahující se ke
způsobu chování (např. neodkladné nahlášení škodní události společnosti AGA).

Podniknout vše, co může přispět ke zmírnění škody a k jejímu objasnění (např. zplnomocnění třetích osob, aby společnosti AGA objasnily pojistnou událost, vydání
příslušných podkladů a informací).
Tento výčet obsahuje pouze nejběžnější povinnosti. Další povinnosti vyplývají ze všeobecných pojistných podmínek a ze švýcarského zákona o pojistné smlouvě (VVG).
Kdy začíná a končí pojištění?
Začátek a konec pojištění jsou definovány v žádosti a jsou uvedeny v potvrzení o pojištění.
Jak AGA nakládá s daty?
Zpracování osobních údajů je neodmyslitelným základem pojišťovnictví. Při zpracování osobních údajů se AGA řídí švýcarským zákonem o ochraně osobních údajů. V
případě potřeby si AGA ve formuláři o škodní události vyžádá schválení se zpracováním osobních údajů pojištěnce.
Osobní údaje, jež AGA zpracovává, obsahují údaje relevantní pro uzavření a plnění pojistné smlouvy a pro řešení škodních událostí. V první řadě se zpracovávají údaje
pojistníka, resp. pojištěné osoby ze žádosti o uzavření pojištění a z hlášení škodní události. V zájmu všech pojistníků se za jistých okolností odehrává výměna údajů s
poskytovateli předchozího pojištění a zajišťovateli v tuzemsku i v zahraničí. AGA dále zpracovává osobní údaje v souvislosti s optimalizací produktů i pro vlastní marketingové účely.
Aby AGA mohla nabízet komplexní pojistnou ochranu za cenově výhodných podmínek, mohou její služby částečně zajišťovat právně samostatné podniky v tuzemsku i v
zahraničí. Může se jednat o společnosti ze skupiny Allianz nebo o partnery, s nimiž AGA spolupracuje. V rámci stanovení účelu smluvního vztahu je AGA odkázána na
předávání údajů uvnitř i vně skupiny.
AGA uchovává údaje podle zákonných ustanovení v elektronické či fyzické podobě.
Osoby, jejichž osobní údaje AGA zpracovává, mají podle ustanovení švýcarského zákona o ochraně osobních údajů právo vyžádat si informaci, zda a jaké jejich údaje
AGA zpracovává. Mají také právo požadovat opravu nesprávných údajů.
Všeobecné pojistné podmínky (VPP)
Společnost AGA International S.A., Paříž, pobočka ve Wallisellenu (Švýcarsko) (dále jen AGA) ručí za plnění smluvená v souladu s kolektivní pojistnou smlouvou se
společností Interhome a plnění uvedená v tomto pojistném dokumentu. Ta jsou definována prostřednictvím všeobecných pojistných podmínek (VPP) a doplňují je
ustanovení švýcarského zákona o pojistné smlouvě.
I
Společná ustanovení pro všechny složky pojištění
Společná ustanovení pro všechny složky pojištění platí, pouze pokud nejsou ve Zvláštních ustanoveních k jednotlivým složkám pojištění, resp. službám obsažena
žádná odlišná ustanovení.
1
Pojištěné osoby
Pojištěnými osobami se rozumějí osoby uvedené v potvrzení o rezervaci, resp. potvrzení o pojištění pojistníka, a všechny osoby, které tuto osobu doprovázejí
během doby trvání pojištění a které s ní současně společně obývají objekt pronájmu rezervovaný pojistníkem.
2
2.1
2.2
Rozsah platnosti
S výhradou odlišných ustanovení ve Zvláštních ustanoveních k jednotlivým složkám pojištění, resp. službám platí toto pojištění po celém světě.
Cestovní pojištění společnosti Interhome pokrývá pojištěné osoby během cesty na místo určení a zpáteční cesty, jakož i během pohybu v rezervovaném objektu
pronájmu.
Trvání pojištění je omezeno na 31 dnů a začíná odjezdem z trvalého bydliště.
2.3
3
3.1
3.2
3.3
3.4
Povinnosti v případě škodní události
Pojištěná osoba se zavazuje, že učiní vše, co může přispět ke zmírnění škody a k jejímu objasnění.
Pojištěná osoba je povinna plně dostát svým smluvním či zákonným ohlašovacím povinnostem, povinnostem poskytnout informace nebo povinnostem týkajícím
se způsobu chování (mj. bezodkladné oznámení pojistné události kontaktnímu místu na adrese uvedené ve Společných ustanoveních).
Pokud ke škodě dojde z důvodů onemocnění či zranění, musí pojištěná osoba zajistit, že ošetřující lékaři budou zproštěni povinnosti zachovávat mlčenlivost při
jednání se společností AGA.
Může-li pojištěná osoba žádat plnění, která jí poskytla společnost AGA, i od třetích osob, je povinna tyto nároky uplatnit a následně je postoupit společnosti AGA.
AGA International S.A., Paříž, expozitura Wallisellen (Švýcarsko)
Hertistrasse 2, CH-8304 Wallisellen, Tel.: +41 44 283 32 22, Fax:+41 44 283 33 83,
[email protected], www.allianz-assistance.ch
3.5
Následující dokumenty musejí být doručeny společnosti AGA na kontaktní adresu uvedenou ve Společných ustanoveních (podle pojistné události, jazyk
korespondence: angličtina, němčina, francouzština nebo italština):
doklad o pojištění (potvrzení o pojištění)
potvrzení o rezervaci
originál vyúčtování poplatků v případě zrušení cesty
originál cestovních dokladů (letenky, železniční jízdenky), vstupenek, stvrzenek atd.
originál dokladů za nepředvídané výlohy
doklad o úmrtí
dokumenty, resp. úřední potvrzení dokládající vznik škodní události (např. podrobná lékařská zpráva s diagnózou, potvrzení zaměstnavatele, policejní
zpráva)
kopie cestovního pasu s razítkem potvrzujícím vstup do země
originál účtů za lékařské ošetření, léky a hospitalizaci a originály lékařských předpisů
originály účtů za další pojištěné výlohy
popis události
oznámení o pohřešovaném vydané švýcarským ministerstvem zahraničních věcí – resp. úřadem pro zahraniční věci, který je pro pojištěnou osobu příslušný
doklad o zpoždění vystavený leteckou společností
4
Porušení povinností
Pokud osoba s oprávněným nárokem na náhradu škody poruší své povinnosti, může společnost AGA plnění odmítnout nebo snížit.
5
5.1
Nepojištěné události
Nárok na plnění nevzniká, pokud k události došlo již před uzavřením smlouvy nebo rezervací cesty nebo pokud o jejím vzniku mohl pojištěný vědět při uzavírání
smlouvy nebo při rezervaci cesty.
Pojištění se nevztahuje na události, které pojištěná osoba způsobila v souvislosti s následujícími činnostmi:
nadužívání alkoholu, drog nebo léčiv
sebevražda nebo pokus o sebevraždu
účast na stávkách nebo nepokojích
účast na závodech a trénincích motorových vozidel nebo člunů
účast na riskantních aktivitách, při kterých se osoba vědomě vystavuje nebezpečí
hrubě nedbalé nebo úmyslné jednání/opomenutí
spáchání trestného činu, resp. přestupku nebo pokus o ně
Pojištění se nevztahuje na svízele, které souvisejí s pojistnou událostí, např. náklady na znovunabytí pojistných věcí nebo pro policejní účely.
Nejsou pojištěny následující události a jejich důsledky: válka, teroristické útoky, nepokoje všeho druhu, epidemie, pandemie, přírodní katastrofy a incidenty
s atomovými, biologickými či chemickými látkami.
Nejsou pojištěny důsledky událostí plynoucích z úředních nařízení, např. zabavení majetku, uvěznění či zákaz opustit zemi.
Pokud je účelem cesty lékařské ošetření spojené s hospitalizací.
Pokud má znalec (expert, lékař atd.) přímý prospěch nebo pokud je s pojištěnou osobou příbuzný, resp. spřízněn sňatkem.
Nejsou pojištěny náklady v souvislosti s únosy.
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
6
6.1
6.2
6.3
11.2
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9
6.10
6.11
6.12
7
7.1
7.2
Definice
Osoby blízké
Osobami blízkými jsou:
rodinní příslušníci (manželé, rodiče, děti, tchán a tchyně, prarodiče a sourozenci)
životní partner a jeho rodiče a děti
osoby starající se o nezletilé děti nebo rodinné příslušníky vyžadující péči, přičemž tyto děti nebo rodinní příslušníci se neúčastní téže cesty
velmi blízcí přátelé, s nimiž má dotčená osoba intenzivní kontakty
Evropa
Do rozsahu působnosti „Evropa“ spadají všechny státy rozkládající se na evropském kontinentu a středozemní a Kanárské ostrovy, Madeira a také mimoevropské
státy na pobřeží Středozemního moře. Východní hranice severně od Turecka tvoří státy Ázerbájdžán, Arménie a Gruzie a horský hřeben Uralu.
Švýcarsko
Do rozsahu působnosti „Švýcarsko“ spadají Švýcarsko a Lichtenštejnské knížectví.
Škody způsobené přírodními živly
Za škody způsobené přírodními živly jsou považovány škody, ke kterým dojde v důsledku živelních událostí, jako je povodeň, záplava, vichřice (rychlost větru
minimálně 75 km/h), krupobití, lavina, tlak sněhové pokrývky, sesutí skály, pád kamenů nebo sesuv půdy. Škody, ke kterým dojde v důsledku zemětřesení nebo
sopečné erupce, nejsou považovány za škody způsobené přírodními živly.
Peněžní hodnota
Peněžní hodnotou se rozumí peněžní hotovost, kreditní karty, cenné papíry, vkladní knížky, drahé kovy (jako zásoby, pruty nebo obchodní zboží), mince, medaile,
volné drahokamy a perly.
Cesta
Cesta zahrnuje buď let na místo určení a zpáteční let, nebo alespoň jedno přenocování mimo obvyklé bydliště a dále i cestu na místo určení a zpáteční cestu a
trvá maximálně 31 dnů.
Cestovní společnost
Cestovní společností (touroperátor, zprostředkovatel cesty, letecká společnost, autopůjčovna, hotel, organizátor kurzů atd.) se rozumějí všechny firmy, které na
základě smlouvy s pojištěnou osobou a pro ni poskytují cestovní služby.
Veřejné dopravní nebo přepravní prostředky
Veřejnými dopravními nebo přepravními prostředky se rozumějí takové prostředky, které pravidelně jezdí na základě jízdního řádu a k jejichž využití je třeba
zakoupit jízdenku. Vozy taxislužby a vypůjčené vozy nespadají do veřejných dopravních prostředků.
Porucha
Poruchou se rozumí každé náhlé a nepředvídané selhání pojištěného vozidla v důsledku elektrické či mechanické závady, která znemožňuje další jízdu, nebo na
základě které další jízda není ze zákona dále přípustná. Poruchám jsou na roveň postaveny následující události: poškození pneumatik, nedostatek benzinu, klíčky
od vozu uzamčené ve vozidle nebo vybitá baterie. Ztráta nebo poškození klíčků od vozu nebo nesprávný typ benzinu nejsou považovány za poruchu a nepojišťují
se.
Úraz osob
Úrazem se rozumí náhlé, neúmyslné působení neobvyklého vnějšího faktoru, které ohrožuje lidské tělo.
Nehoda motorového vozidla
Nehodou se rozumí škoda na pojištěném motorovém vozidle, kterou náhle a násilně způsobí událost působící z vnějšku a tím znemožní další jízdu nebo způsobí,
že další jízda není ze zákona dále přípustná. To zahrnuje zejména události způsobené nárazem, srážkou, převrácením, zřícením nebo probořením a potopením.
Vážné onemocnění / vážné následky nehody
Onemocnění, resp. následky nehody jsou považovány za vážné, pokud z nich vyplývá časově omezená nebo neomezená pracovní neschopnost či neschopnost
cestovat.
Komplementární doložka
Může-li pojištěná osoba uplatnit nárok z jiné pojistné smlouvy (dobrovolné či povinné pojištění), omezuje se krytí na tu část plnění AGA, která překračuje část jiné
pojistné smlouvy. Celkové náklady se uhradí pouze jednou.
Pokud však přesto společnost AGA poskytla plnění za tytéž škody, je třeba je považovat za zálohu a pojištěná osoba odstoupí od svých nároků vůči třetím
osobám (odpovědná osoba, dobrovolné či povinné pojištění) v tomto rozsahu ve prospěch společnosti AGA.
8
Promlčení
Nároky z pojistné smlouvy jsou promlčeny dva roky od vzniku skutkové události, která zakládá povinnost plnit.
9
Hierarchie norem
Zvláštní ustanovení k jednotlivým složkám pojištění mají přednost před Společnými ustanoveními pro všechny složky pojištění.
10
10.1
10.2
Soudní příslušnost a rozhodné právo
Žaloby proti společnosti AGA lze podávat k soudu v sídle společnosti nebo ve švýcarském bydlišti pojištěné osoby nebo osoby s oprávněným nárokem.
Jako doplněk k těmto ustanovením platí švýcarský spolkový zákon o pojistné smlouvě (VVG).
Strana 2 z 6
11
II
Kontaktní adresa
AGA International (Švýcarsko), Hertistrasse 2, P.O. Box, CH-8304 Wallisellen
Zvláštní ustanovení k jednotlivým složkám pojištění
A
Asistence
1
Rozsah platnosti
Pojištění platí během trvání cesty (max. 31 dnů).
2
Pojistná částka
Pokud není v následujících ustanoveních zvlášť uvedeno něco jiného, jsou plnění neomezená.
3
Pojistné události a plnění
Centrála tísňového volání společnosti AGA je k dispozici non-stop (hovory s centrálou tísňového volání jsou zaznamenávány, jazyk hovoru: angličtina, němčina
nebo francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33 33
V případě lékařských výkonů rozhodují o opatřeních a jejich načasování výlučně lékaři společnosti AGA.
Následující služby musejí být každopádně telefonicky vyžádány na centrále tísňového volání společnosti AGA:
Asistenční služby
1 Převoz do nejbližší vhodné nemocnice
Pokud pojištěná osoba během cesty vážně onemocní nebo se vážně poraní, nebo nastane lékařsky atestované neočekávané zhoršení chronické nemoci,
společnost AGA na základě odpovídajícího lékařského nálezu zorganizuje a zaplatí převoz do nejbližší nemocnice, která je vhodná pro ošetření.
2 Repatriace s lékařským ošetřením do nemocnice v místě bydliště
Je-li to z lékařských důvodů nutné, společnost AGA zorganizuje a zaplatí za týchž předpokladů, které jsou uvedeny v bodě II A 3.1.1, repatriaci s lékařským
ošetřením do nemocnice vhodné pro ošetření v místě bydliště pojištěné osoby.
3 Repatriace v místě bydliště bez lékařského doprovodu
Společnost AGA zorganizuje a zaplatí repatriaci bez doprovodu lékařského ošetřujícího personálu do místa bydliště pojištěné osoby, přičemž se bude opírat
o odpovídající lékařský nález a splnění předpokladů podle bodu II A 3.1.1.
4 Zpáteční cesta z důvodu přerušení cesty spolucestujícím nebo členem rodiny
Pokud spolucestující osoba, osoba blízká nebo spolucestující člen rodiny bude repatriován do svého bydliště, nebo pokud musí cestu přerušit z jiného
pojištěného důvodu a pojištěná osoba by musela v cestě pokračovat sama, společnost AGA zorganizuje tuto mimořádnou zpáteční cestu (vlaková jízdenka 1.
třídy, letecká jízdenka třídy Economy) pro pojištěnou osobu, respektive pojištěného člena rodiny, a uhradí náklady na ni.
5 Péče o spolucestující nezletilé děti
Pokud oba rodiče nebo jeden z rodičů účastnící se cesty musí být repatriován do místa svého bydliště, společnost AGA zorganizuje navíc péči o nezletilé
děti, které by musely v cestě pokračovat samy nebo se vrátit samy, a zaplatí výlohy za cestu na místo určení a zpáteční cestu pro pečující osobu (vlaková
jízdenka1. třídy, letecká jízdenka třídy Economy).
6 Zpáteční cesta z důvodů onemocnění, nehody nebo úmrtí osoby blízké, která zůstala doma, nebo zástupce na pracovišti
Pokud osoba blízká, která zůstala doma, resp. zástupce na pracovišti vážně onemocní, vážně se zraní nebo skoná, společnost AGA zorganizuje tuto
mimořádnou zpáteční cestu (vlaková jízdenka 1. třídy, letecká jízdenka třídy Economy) do trvalého bydliště pojištěné osoby a uhradí dodatečné náklady.
7 Předčasný návrat z jiných důležitých důvodů
Pokud je majetek pojištěné osoby v místě jejího bydliště silně poškozen v důsledku krádeže, škody způsobené požárem, vodou nebo živelní pohromou,
společnost AGA zorganizuje mimořádnou zpáteční cestu (vlaková jízdenka 1. třídy, letecká jízdenka třídy Economy) pro pojištěnou osobu do místa jejího
bydliště a uhradí dodatečné náklady.
8 Dočasný návrat
Společnost AGA z týchž důvodů, jako je uvedeno v bodech II A 3.1.6 a II A 3.1.7 (vlaková jízdenka 1. třídy, letecká jízdenka třídy Economy), zorganizuje a
zaplatí i dočasný návrat pro pojištěnou osobu do místa jejího bydliště (cestu do místa určení a zpáteční cestu). Výlohy za nevyužitou část cesty nebudou
proplaceny.
9 Repatriace v případě skonu
Pokud pojištěná osoba skoná, společnost AGA přejímá náklady na kremaci mimo stát jejího bydliště nebo další náklady na splnění mezinárodní dohody o
přepravě mrtvých těl (minimální předpisy jako zinková truhla nebo zinkové obložení) i na přepravu rakve nebo urny do místa posledního bydliště pojištěné
osoby. Likvidace zinkové truhly je rovněž hrazena.
10 Zpáteční cesta z důvodů nepokojů, teroristických útoků, přírodní katastrofy nebo stávky
Pokud nepokoje, teroristické útoky, přírodní katastrofa nebo stávka v místě destinace cesty prokazatelně znemožňují pokračování v cestě nebo konkrétně
ohrožují majetek pojištěné osoby, společnost AGA zorganizuje a zaplatí další náklady za tuto mimořádnou zpáteční cestu (vlaková jízdenka 1. třídy, letecká
jízdenka třídy Economy) pro pojištěnou osobu.
11 Zpáteční cesta z důvodu výpadku dopravního prostředku
Pokud má veřejný dopravní prostředek, který je zarezervován a využíván pro cestu, výpadek a proto naplánované pokračování cesty nelze dále zajistit,
společnost AGA zorganizuje a zaplatí pojištěné osobě mimořádnou zpáteční cestu nebo další pokračování cesty se zpožděním. Zpoždění nebo objížďky
zarezervovaných nebo využívaných veřejných dopravních prostředků nejsou považovány za výpadek. Žádný nárok nevyvstává v případě poruch nebo nehod
soukromých vozidel, které pojištěná osoba během cesty sama řídí či v nichž jede jako pasažér.
12 Důsledky odcizení dokumentů
V případě odcizení osobních dokumentů (pas, průkaz totožnosti, přepravní lístek a ubytovací poukázka), které dočasně znemožňují pokračování v cestě nebo
zpáteční cestu do Švýcarska, společnost AGA přejímá v případě bezodkladného vyrozumění kompetentního policejního orgánu další náklady pobytu (hotel,
dopravní náklady v daném místě, další přepravní náklady) maximálně do výše 1.200,- EUR na událost.
Služební cesta
Pokud pojištěná osoba musí být v zahraničí hospitalizována déle než 7 dnů, společnost AGA zorganizuje a zaplatí služební cestu maximálně pro dvě osoby blízké
do místa nemocničního lůžka (vlaková jízdenka 1. třídy, letecká jízdenka třídy Economy, hotel střední třídy) maximálně do výše 3.000,- EUR.
Služby AGA Service
Horká linka Travel Hotline
Horká linka Travel Hotline je pojištěnému neomezeně k dispozici během celé doby trvání pojištění.
Refundace cestovních výloh
1 Refundace výloh za tu část cesty, která není využitá
Pokud pojištěná osoba musí cestu předčasně přerušit z důvodu pojistné události, společnost AGA jí uhradí náklady za tu část cesty, která není využita, a to
poměrně k ceně pojištěné cesty. Odškodnění je omezeno částkou na pojistce. Pokud z pojistky nelze částku zjistit, bude uhrazeno maximálně 6.000,- EUR.
Nebudou proplaceny náklady původně rezervované cesty domů. Plnění odpadá, pokud na základě připojištění existuje nárok na opakovanou cestu.
2 Nepředvídané výdaje v případě repatriace, mimořádné zpáteční cesty, přerušení cesty nebo opožděné zpáteční cesty
Pokud v souvislosti s pojištěnou událostí vzniknou nepředvídané výdaje (taxi, náklady na telefonické hovory atd.), společnost AGA přejímá tyto další náklady
do výše 450,- EUR na osobu.
3.1
3.2
3.3
3.4
4
4.1
4.2
4.3
5
Nepojištěné události a plnění (dodatek k bodu I 5: Nepojištěné události)
Chybějící souhlas ze strany centrály tísňového volání společnosti AGA
Pokud centrála tísňového volání společnosti AGA předem neudělí svůj předchozí souhlas s plněními.
Přerušení ze strany cestovní společnosti
Pokud cestovní společnost smluvní plnění neposkytne vůbec nebo jen částečně, přeruší cestu nebo na základě konkrétních okolností musí cestu odvolat, resp.
přerušit a je v souladu se zákonnými ustanoveními povinna neposkytnutá plnění nahradit a/nebo převzít náklady na zpáteční cestu. Ke konkrétním okolnostem, za
kterých musela být cesta odvolána nebo přerušena, patří mj. doporučení švýcarského ministerstva zahraničních věcí necestovat do dané oblasti.
Náklady na ambulantní ošetření nebo ošetření s hospitalizací společnost AGA nehradí.
Povinnosti v případě škodní události (dodatek k bodu I 3: Povinnosti v případě škodní události)
Aby bylo možné uplatnit nárok na plnění od společnosti AGA, musí být při začátku události nebo nemoci bezodkladně informována centrála tísňového volání
společnosti AGA (jazyk hovoru: angličtina, němčina nebo francouzština):
Strana 3 z 6
Telefon
Fax
+41 44 283 33 55
+41 44 283 33
B
Náklady na vyhledání a evakuaci
1
Pojistná částka
Maximální pojistná částka dosahuje výše 6.000,- EUR.
2
2.1
2.2
Pojistná událost a plnění
Pokud je pojištěná osoba v zahraničí (mimo stát, ve kterém má pojištěná osoba místo svého bydliště) považována za pohřešovanou nebo musí být evakuována
v krizové situaci, která ji fyzicky ohrožuje, společnost AGA zaplatí nutné náklady na její vyhledání a evakuaci.
Hledání a evakuace musejí být v každém případě telefonicky vyžádány od centrály tísňového volání společnosti AGA (jazyk hovoru: angličtina, němčina nebo
francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33
3
Nepojištěné události a plnění (dodatek k bodu I 5: Nepojištěné události)
Pokud centrála tísňového volání společnosti AGA neudělí svůj předchozí souhlas s hledáním a evakuací.
C
Cestovní zavazadlo
1
Pojištěné předměty
Pojištěno je cestovní zavazadlo pojištěné osoby, včetně suvenýrů získaných při cestě, tj. veškeré předměty pro osobní potřebu, které jsou brány na cestu nebo
předány dopravní firmě k přepravě a jejichž majitelem je pojištěná osoba.
2
Rozsah platnosti
Pojištění platí celosvětově. Vyloučeno je místo trvalého bydliště pojištěné osoby.
3
Pojistné částky
Pojistná částka činí 3.000,- EUR na událost.
4
4.1
Pojistné události a plnění
V případě:
krádeže
loupeže (krádež s vyhrůžkou nebo použitím násilí vůči pojištěné osobě)
poškození nebo zničení
ztráty a poškození během přepravy způsobené dopravní firmou veřejné dopravy nebo
opožděného odeslání způsobeného společností zajišťující veřejnou dopravu budou na každou škodní událost poskytnuta následující plnění při zohlednění
smluvené pojistné částky:
1 V případě totální škody nebo ztráty se uhradí stávající pořizovací hodnota.
2 V případě částečné škody jsou náklady na opravu poškozeného předmětu omezeny zůstatkovou hodnotou.
3 V případě filmového, fotografického a video vybavení, hudebních zařízení (přehrávač MP3, discman atd.), lyží, snowboardů a jízdních kol se uhradí
zůstatková hodnota. Zůstatkovou hodnotou se rozumí někdejší pořizovací cena po odečtení roční amortizace ve výši 20 %, počínaje jedním rokem po
zakoupení.
4 U filmů a datových, obrazových a zvukových nosičů se uhradí hodnota materiálu.
5 V případě opožděného odeslání ze strany společnosti zajišťující veřejnou dopravu, činí odškodnění za bezpodmínečně nutné pořízené předměty a náklady
na pronájem nejvýše 20 % smluvené pojistné částky.
6 Co se týče průkazů totožnosti a řidičských průkazů a klíčků od vozu, náklady se omezují na jejich náhradní vyhotovení.
7 Škrábance a oděrky na jízdních kolech se hradí maximálně do výše 120,- EUR.
8 Za suvenýry z cesty bude uhrazeno maximálně 180,- EUR.
V případě krádeže peněžních hodnot činí odškodnění maximálně 600,- EUR a v případě krádeže jízdenek (vlakové jízdenky, letenky atd.) maximálně 1.200,-.
EUR
Hudební nástroje, sportovní nářadí, jízdní kola, dětské kočárky, nafukovací a skládací čluny se pojišťují pouze během přepravy poskytované společností zajišťující
veřejnou dopravu.
Pojištěná osoba nese na škodní události způsobené krádeží spoluúčast ve výši 120,- EUR.
4.2
4.3
4.4
5
Nepojištěné předměty
1 Motorová vozidla, lodě, prkna na surfing a letecké dopravní prostředky včetně příslušenství
2 Cenné věci, které jsou kryty mimořádným pojištěním
3 Cenné papíry, doklady, obchodní dokumenty, cestovní jízdenky a dobropisy, hotovost, kreditní a zákaznické karty a známky (výjimky srv. s bodem II C 4.2)
4 Počítačový hardware (stolní počítač, laptop, beamer, příslušenství, handheld atd.), mobilní telefonní přístroje a software všeho druhu
5 Cenné předměty, které jsou ponechány ve vozidle (uzamčeném nebo neuzamčeném)
6 Předměty, které jsou ponechány na vozidle, nebo které jsou přes noc (22.00 až 06.00 hodin) ponechány v nebo na vozidle, v němž pojistník nepřenocuje
7 Drahé kovy, volné drahokamy a perly, známky, obchodní zboží, vzorky zboží, předměty umělecké nebo sběratelské hodnoty a profesionální vybavení
8 Filmové, fotografické a video vybavení, šperky a kožešiny, pokud se během přepravy ve veřejném dopravním prostředku nacházejí v oblasti odpovědnosti
dopravní firmy
9 Brýle z důvodu poškození nebo zničení
10 Krádež, ztráta a zničení peněžních hodnot.
6
Nepojištěné události (dodatek k bodu I 5: Nepojištěné události)
Pojištění nepodléhají škody, které vyplývají z:
zanedbání náležité péče ze strany pojištěné osoby
odložení, ztráty a opuštění věci
zanechání nebo odstavení věcí i na krátkou dobu na místě, které je každému přístupné, vyjma oblasti, na kterou má přímý osobní vliv pojištěná osoba
druhu úschovy cenných předmětů, který není přiměřený hodnotě věci (srovnej: Povinnosti týkající se způsobu chování na cestách)
vypadnutí perel a drahokamů z místa, do něhož byly fasovány
teplotních a povětrnostních vlivů i opotřebení užíváním
nepokojů, drancování, nařízení úřadů a stávek těmito nařízeními přímo či nepřímo způsobenými
7
Povinnosti týkající se způsobu chování na cestě
Cenné předměty jako kožešiny, šperky, hodinky s drahými kovy či z nich vyrobené, drahokamy nebo perly, laptopy i fotografické, filmové, video a zvukové
vybavení včetně příslušenství musejí být mimo dobu, kdy jsou nošeny nebo používány, uskladněny v uzavřeném prostoru, který není nikomu přístupný, a musejí
v něm být uzavřeny pod samostatným uzávěrem (kufr, skříň, trezor). Způsob úschovy musí být každopádně přiměřený hodnotě věci.
8
8.1
Povinnosti v případě škodní události (dodatek k bodu I 3: Povinnosti v případě škodní události)
Příčinu, okolnosti a rozsah události musí pojištěná osoba nechat neprodleně a podrobně potvrdit:
1 v případě krádeže a loupeže na policejní stanici, která je nejblíže místu činu
2 v případě poškození od dopravní firmy, odpovědné třetí osoby nebo cestovního průvodce, resp. vedení hotelu
3 v případě ztráty nebo opožděného odeslání od příslušné společnosti zajišťující veřejnou dopravu
Pokud je ztráta nebo poškození během přepravy ze strany společnosti zajišťující veřejnou dopravu zjistí teprve po dodávce domů, musí být skutkový stav věci
písemně oznámen do dvou pracovních dnů kompetentní dopravní společnosti a ta ho musí potvrdit.
Výše škody musí být doložena originály stvrzenek. Není-li to možné, může společnost AGA svá plnění omezit nebo zamítnout.
Pojištěnou událost je třeba sdělit společnosti AGA neprodleně a písemně. Tento požadavek je třeba odůvodnit a doložit.
Poškozené věci musejí být nadále k dispozici společnosti AGA až do definitivního vyřízení škodní události a na její žádost musejí být na vlastní náklady zaslány
k posouzení.
8.2
8.3
8.4
8.5
Strana 4 z 6
D
Léčebné výlohy (Private Medical)
1
Pojištěné osoby
Pojištěné osoby podle bodu I 1, pokud nepřekročily 80 let věku.
2
Pojistné částky
Pojistná částka činí 61.500,- EUR na případ.
3
3.1
Rozsah platnosti
Pojištění platí během cesty na místo určení a zpáteční cesty i během pobytu (celkem max. 31 dnů) v rezervovaném pronajatém objektu pro cesty po celém světě,
s výjimkou státu, ve kterém má pojištěná osoba místo svého hlavního bydliště.
Náklady na lékařské a nemocniční ošetření budou v zahraničí poskytnuty až 90 dnů nad rámec smluveného trvání pojištění, pokud během pojištěného období
dojde k onemocnění nebo nehodě.
3.2
4
4.1
4.2
4.3
4.3.1
4.3.2
4.3.3
4.3.4
Pojistná plnění
Společnost AGA poskytne plnění jako doplňkové pojištění k zákonnému sociálnímu zabezpečení státu, ve kterém má pojištěná osoba místo svého hlavního
bydliště (nemocenské pojištění, úrazové pojištění atd.), a k případnému doplňkovému pojištění pro případy naléhavého pobytu v nemocnici a ambulantních
léčebných nákladů pro naléhavé případy, pokud uvedená pojištění tyto náklady plně nepokrývají.
V případě nehody nebo nemoci společnost AGA přejímá náklady v naléhavých případech na následně provedené lékařské úkony v dané zemi pobytu, pokud je
nařízen naléhavý lékařský zákrok oprávněným lékařem nebo zubařem, resp. osobou s odpovídající profesní licencí:
léčebná opatření včetně léčiv
pobyt v nemocnici
ošetření státně licencovaným chiropraktikem
pronájem lékařských pomůcek
v případě nehody prvotní pořízení protéz, brýlí, naslouchátek atd.
oprava nebo náhrada lékařských pomůcek, které se poškodily z důvodu nehody, jež vyžaduje lékařské ošetření
přeprava do nejbližší nemocnice, která je vhodná pro ošetření
zubní ošetření v důsledku nehody, maximálně do výše 1.800,- EUR
Za předpokladu, že lékaři centrály tísňového volání společnosti AGA udělili svůj předchozí výslovný souhlas, společnost AGA přejímá naléhavé léčebné náklady i
v případě hospitalizace na soukromém oddělení. Souhlas k ošetření na soukromém oddělení je každopádně nutné si telefonicky vyžádat na centrále tísňového
volání společnosti AGA (rozhovory s centrálou tísňového volání jsou zaznamenávány, jazyk hovoru: angličtina, němčina nebo francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33 33
Omezení a vyloučení plnění
Pokud neexistuje žádné zákonné krytí od zdravotní pojišťovny a/nebo z úrazového pojištění, společnost AGA uhradí do výše pojistné částky z doložených
celkových nákladů na nemocniční a ambulantní ošetření, pokud vznikly z důvodu nemoci nebo nehody, pouze 50 % nákladů, které by byly pokryty z povinné části
od některé švýcarské zdravotní pojišťovny nebo z úrazového pojištění, pokud by existovalo zákonné krytí zdravotní pojišťovny a/nebo úrazového pojištění.
Rozsáhlejší plnění nejsou v tomto případě poskytována.
Společnost AGA přejímá v případě nehody nebo nemoci naléhavé léčebné náklady na soukromém oddělení výhradně pouze k okamžiku, od kterého po
výhradním posouzení ze strany lékařů centrály tísňového volání společnosti AGA je možná repatriace, resp. zpáteční cesta pojištěné osoby.
Bez předchozího výslovného souhlasu lékařů centrály tísňového volání společnosti AGA neexistuje žádný nárok na převzetí, resp. proplacení léčebných nákladů
na soukromém oddělení.
Souhlas k ošetření na soukromém oddělení podle bodu II D 4.2 udělují, resp. zamítají lékaři centrály tísňového volání AGA podle vlastního uvážení, s přihlédnutím
k místním lékařským podmínkám příslušné země pobytu a po zvážení lékařské potřeby, resp. přijatelnosti ošetření, které se má provést. Pokud se pojištěná osoba
navzdory chybějícímu souhlasu lékařů centrály tísňového volání společnosti AGA, resp. výslovného odkázání na všeobecné oddělení nechá ošetřit na soukromém
oddělení, děje se tak při výlučné odpovědnosti a na náklady pojištěné osoby.
5
Pojištěné události
Nehody a nemoci, u kterých je zapotřebí naléhavý lékařský zákrok.
6
6.1
Nepojištěné události (dodatek k bodu I 5: Nepojištěné události)
Nehody a nemoci, které již existovaly v době začátku pojištění, a jejich následky, komplikace, zhoršení nebo recidiva, zejména i chronické a opakující se nemoci,
a to nezávisle na tom, zda již byly pojištěné osobě známy v době začátku pojištění.
Zjištění a ošetření onemocnění zubů a dásní.
Zjištění a ošetření stavů únavy a vyčerpání i nervových či psychických onemocnění.
Zjištění a ošetření rakovinových onemocnění včetně kontrolních vyšetření.
Gynekologická, pediatrická nebo obecná preventivní vyšetření.
Profylaktická léčiva, tablety na spaní, sedativa, vitamíny, homeopatické prostředky, očkování, cestovní lékárničky, amfetaminy, hormony a léčiva snižující hladinu
cholesterolu.
Těhotenství, umělý potrat a porod a případné komplikace a důsledky antikoncepčních nebo interrupčních opatření.
Nehody při řízení motorového vozidla, pro které pojištěná osoba nesplňuje zákonné požadavky na řízení.
Nehody během vykonávaní řemeslné profesní činnosti.
Nehody při skákání padákem i při řízení letadla a leteckých zařízení.
Masážní a wellness péče a zkrášlující operace.
Nehody při vykonávání vojenské služby.
Náklady na spoluúčast u zákonného sociálního zabezpečení (nemocenské pojištění, úrazové pojištění atd.) a případného připojištění se nepřejímají.
6.2
6.3
6.4
6.5
6.6
6.7
6.8
6.9
6.10
6.11
6.12
6.13
7
7.1
7.2
Závazek krýt náklady
Společnost AGA přebírá závazek krýt náklady v rámci tohoto pojištění i po plnění ze strany zákonného sociálního zabezpečení (nemocenské pojištění, úrazové
pojištění a analogická pojištění země, ve které má pojištěná osoba místo svého hlavního bydliště nebo své hlavní nemocenské pojištění) a případného připojištění
pro veškeré hospitalizace v nemocnici. Pojištěná osoba zůstává dlužníkem poskytovatele plnění (lékař atd.) u veškerého ambulantního ošetření na místě.
Převzetí závazku uhradit náklady musí být každopádně telefonicky vyžádáno na centrále tísňového volání společnosti AGA (rozhovory s centrálou tísňového
volání jsou zaznamenávány, jazyk hovoru: angličtina, němčina nebo francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33 33
8
8.1
8.2
Povinnosti v případě škodní události (dodatek k bodu I 3: Povinnosti v případě škodní události)
Společnost AGA musí být neprodleně po začátku události písemně vyrozuměna (srovnej bod I: Kontaktní adresa).
Pojištěná osoba se musí na žádost společnosti AGA kdykoliv podrobit lékařskému vyšetření u jejího lékaře.
E
Opakovaná cesta
1
Pojistné částky
Pojistná částka činí 6.000,- EUR na událost.
2
2.1
Pojistná událost a plnění
Pojištěná osoba má nárok na opakovanou cestu, pokud byla během trvání pojištění prostřednictvím centrály tísňového volání společnosti AGA z lékařských
důvodů repatriována do místa svého bydliště.
Pojištěná osoba obdrží při vzniku pojistné události v souladu s bodem II E 2.1 cestovní poukázku v hodnotě itineráře rezervovaného před odjezdem. Nedotčená
plnění obsažená v itineráři a náhrady v důsledku repatriace budou zúčtovány společně s nárokem na odškodnění.
2.2
3
Nepojištěné události (dodatkem k bodu I 5: Nepojištěné události)
Pokud centrála tísňového volání společnosti AGA nedá podnět k repatriaci osoby oprávněné k nároku.
Strana 5 z 6
4
Povinnosti v případě škodní události (dodatek k bodu I 3: Povinnosti v případě škodní události)
Aby bylo možné uplatnit nárok na asistenční služby, musí být při začátku události nebo nemoci bezodkladně informována centrála tísňového volání společnosti
AGA (jazyk hovoru: angličtina, němčina nebo francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33 33
F
Asistenční služba pro motoristy
1
Pojištěná vozidla
Motorové vozidlo, které pojištěná osoba využívá jako řidič (osobní vozy a obytné automobily do 3,5 a motocykly). Spolupojištěny jsou přípustné obytné přívěsy a
obytné vozy.
2
Rozsah platnosti
Pojistná ochrana platí výhradně pro události v následujících zemích: Andorra, Belgie, Bosna a Hercegovina, Bulharsko, Česká republika, Dánsko, Estonsko,
Finsko, Francie, Chorvatsko, Gibraltar, Irsko, Itálie, Kypr (řecká část), Lichtenštejnsko, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Maďarsko, Makedonie, Malta, Monako,
Německo, Nizozemsko, Norsko, Polsko, Portugalsko, Rakousko, Rumunsko, Řecko, San Marino, Slovensko, Slovinsko, Srbsko, Španělsko, Švédsko, Švýcarsko,
Turecko, Velká Británie.
3
Pojistná částka
Pokud není v následujících ustanoveních zvlášť uvedeno něco jiného, jsou plnění neomezená.
Pojistné události a plnění
Veškerá plnění auto asistenční služby pro motoristy musejí být každopádně telefonicky vyžádána na centrále společnosti AGA (rozhovory s centrálou společnosti
AGA jsou zaznamenávány, jazyk hovoru: angličtina, němčina nebo francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33 33
4.1
Pomoc při poruše vozidla / odtažení / odvoz
1
Pokud již vozidlo není pojízdné v důsledku poruchy či nehody, společnost AGA zorganizuje a zaplatí pomoc při poruše vozidla v daném místě události nebo
odtažení do blízké vhodné garáže.
2
Náklady za odvoz po nehodě (návrat vozidla na vozovku) jsou pojištěny do výše 1.200,- EUR.
4.2
Přenocování / cesta domů / pronajatý vůz
Pokud bylo vozidlo odcizeno nebo ho nelze po poruše či nehodě během 48 hodin opravit ve vhodné garáži nacházející se blízko místu události, společnost AGA
na základě telefonátu zorganizuje a zaplatí jedno z následujících tří plnění:
4.2.1 Přenocování
Pokud nelze vozidlo opravit tentýž den, nebo pokud z důvodu krádeže není možná zpáteční nebo další cesta tentýž den, společnost AGA zorganizuje a zaplatí
maximálně dvě přenocování do výše 73,- EUR na cestujícího a noc.
nebo
4.2.2 Cesta domů
Cesta domů všech cestujících do místa bydliště pojištěné osoby veřejným dopravním prostředkem (vlaková jízdenka 1. třídy nebo letecká jízdenka třídy Economy,
pokud jízda vlakem překračuje 6 hodin).
nebo
4.2.3 Pronajatý vůz
V případě událostí v zahraničí (vyjma státu, ve kterém má pojištěná osoba místo svého hlavního bydliště) společnost AGA zorganizuje a zaplatí pronajatý vůz
umožňující další či zpáteční cestu maximálně na 5 dnů a do výše 910,- EUR. Náklady na benzin a ostatní vedlejší náklady se nepřebírají. Pojištěná osoba se
zavazuje, že splní smluvní ustanovení firmy pronajímající vozidlo.
4.3
Náklady na taxislužbu
Pokud v souvislosti s pojistnou událostí vzniknou náklady na taxislužbu, společnost AGA je přejímá do výše 60,- EUR na událost.
4.4
Přeprava vozidla zpět
Pokud vozidlo nelze opravit do 48 hodin, společnost AGA zorganizuje a zaplatí zpáteční přepravu nepojízdného nebo znovu nalezeného vozidla do nejbližší
opravářské dílny v místě bydliště pojištěné osoby. Při zpáteční přepravě budou přepravní náklady převzaty pouze tehdy, pokud budou nižší než zůstatková
hodnota vozidla po události. Pokud vozidlo nebude odvezeno do státu, ve kterém má pojištěná osoba místo svého hlavního bydliště, společnost AGA převezme
případné celní náklady.
4.5
Návrat cestujících a vozidla v případě selhání jediného řidiče
Pokud řidič vážně onemocní, vážně se zraní nebo skoná a žádný jiný spolucestující nemůže vozidlo přivést zpět, společnost AGA zorganizuje a zaplatí návrat
ostatních cestujících a vozidla analogově v souladu s ustanoveními bodu II F 4.2.2 (Cesta domů), resp. II F 4.4 (Přeprava vozidla zpět).
4
5
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
5.10
6
6.1
6.2
Nepojištěné události (dodatek k bodu I 5: Nepojištěné události)
Pokud společnost AGA s plněním podle bodu II F 4 „Pojistné události a plnění“ neudělila předchozí souhlas.
Plnění v souladu s bodem F 4.2 lze vyžadovat, pokud společnost AGA předtím zorganizovala pomoc při poruše vozidla, resp. odtažení v souladu s bodem II F 4.1.
Pokud se vozidlo v okamžiku události nachází ve stavu, který neodpovídá platným ustanovením pravidel silničního provozu, nebo pokud nebyly provedeny
údržbářské práce doporučené výrobcem.
Poruchy a nehody, které nastanou na neveřejných silnicích nebo na neoficiálních silnicích.
Poruchy a nehody, které nastanou na cestách, které jsou zákonem zapovězeny nebo úředně zakázány.
Pokud se jedná o vozidlo používané k podnikání nebo o pronajatý vůz.
Pokud byla událost způsobena vandalismem nebo živelní pohromou.
Nejsou pojištěny škody na vozidle a na převáženém zboží ani případné následné náklady.
Nejsou pojištěny náklady na opravu a náklady na náhradní díly.
Společnost AGA neručí za škody, které byly způsobeny poskytovatelem plnění, jehož pověřila.
Povinnosti v případě škodní události (dodatek k bodu I 3: Povinnosti v případě škodní události)
Aby bylo možné uplatnit nárok na plnění od společnosti AGA, musí být při vzniku události bezodkladně informována centrála společnosti AGA (jazyk hovoru:
angličtina, němčina nebo francouzština):
Telefon
+41 44 283 33 55
Fax
+41 44 283 33 33
Škody na pojištěném vozidle, které byly způsobeny v souvislosti s pojistnou událostí poskytovatelem plnění pověřeným společností AGA, musejí být uplatňovány
přímo u poskytovatele plnění, resp. původce škody.
Strana 6 z 6