Společneˇ pred novými výzvami zmeˇn ve zdravotnictví
Transkript
Společneˇ pred novými výzvami zmeˇn ve zdravotnictví
prosinec 2006 číslo 5 Newsletter Contents AKTUALNE 01 Aktualita: Společně před novými výzvami změn ve zdravotnictví Společně před novými výzvami změn ve zdravotnictví 02 – 03 Evropou křížem krážem: Zprávy z členských zemí EPF 03 Ve zkratce: Zprávy z EU 04 Zaostřeno na: Třetí zasedání EPF v roce 2006 O FÓRU EPF Evropské fórum lékárníků (EPF) bylo založeno v roce 1999 z iniciativy Alliance UniChem Group, která k 31. červenci 2006 fúzí s Boots Group PLC vytvořila společnost Alliance Boots. Hlavním cílem EPF je podporovat evropský a horizontální přístup k lékárenské profesi, vytvořit prostor pro diskusi mezi lékárníky a předávání zásadních sdělení. Fórum rovněž napomáhá společnosti Alliance Boots upevňovat partnerství s lékárníky a rozvíjet portfolio služeb pro lékárníky v celé Evropě. Evropské fórum lékárníků, shromažd’ující zástupce z Velké Británie, Francie, Itálie, Španělska, Portugalska, České republiky, Nizozemí a Švýcarska, pořádá každoročně čtyři velké semináře v různých evropských hlavních městech. Další informace o EPF najdete na našich internetových stránkách: www.europeanpharmacistsforum.com. Zapište si do diáře 15. až 16. února 2007 – seminář EPF 24. až 26. března 2007, Paris Expo, Porte de Versailles, Francie – veletrh Pharmagora 17. až 20. dubna 2007, Praha, Česká republika – Pragomedica 2007 11. až 13. května, Bologna, Itálie – veletrh Cosmofarma Vážení přátelé lékárníci, blíží se konec dalšího roku, který byl ve zdravotnictví nabitý událostmi, a já mám to potěšení představit vám poslední letošní číslo zpravodaje Evropského fóra lékárníků. Můžeme si být jisti tím, že i v roce 2007 bude naše odvětví procházet velkými změnami, a já bych ráda využila této příležitosti, abych popsala některé z výzev, které před námi stojí. Tempo změn ve zdravotnictví se v celé Evropě zvyšuje – toto odvětví bude v následujícím desetiletí čelit větším výkyvům, než jaké prožilo v posledních padesáti letech. Jednou z hlavních příčin je pokračující růst ambicí naší stárnoucí populace. Zvýšená očekávání vyžadují lepší produkty a služby. A poskytování těchto produktů a služeb stojí čím dál více. Připočteme-li působení globalizace a konvergujících trhů, je zřejmé, že tvář zdravotnictví, kterou jsme doposud znali, se proměňuje. Tyto tlaky přinášejí jasnou odezvu klíčových hráčů v odvětví: vlády snižují rozpočty zdravotnictví; výrobci konsolidují své firmy; regulační orgány více regulují; a soukromý sektor usiluje o větší zapojení – zvláště v řízení nemocnic a zdravotnických středisek. A lékárny? Lékárny reagují v celé Evropě dalším rozšiřováním nabídky služeb pacientům. V důsledku toho se posiluje jejich úloha poskytovatele primární zdravotní péče. To je patrné v několika evropských zemích. A já jsem přesvědčena, že pokud se k nim postavíme s odhodláním, budou všechny změny, které jsem popsala, nadále představovat příležitosti, nikoli hrozby. Pevně věřím, že tyto příležitosti se dále ještě rozšíří, pokud nezávislí lékárníci budou vzájemně více spolupracovat. Silné sítě umožňují nezávislým lékárníkům zachovat nezávislost a přitom maximalizovat obchodní synergie. Zaměření na zákazníka a přístup orientovaný na pacienta jsou klíčem k tomu, jak pochopit a připravit naplňování zvýšených očekávání zákazníků a pacientů. Právě tito zákazníci a pacienti totiž inspirují a diktují trendy trhu budoucnosti. Nezávislost je pro lékárníky důležitá, ale jednotnost musí být prvořadá. Teprve silný a jednotný hlas profese zajistí, aby se o jejích zájmech dozvěděli ti, kdo rozhodují. Alliance Boots WSCA plně rozumí potřebám lékáren a snaží se je naplňovat. Naše sítě nezávislých lékáren byly založeny v několika zemích Evropy a nabývají na síle – v roce 2007 dojde k dalšímu rozvoji evropské značky Alphega. Naše nabídka je koncipována s ohledem na vás, abychom vám pomáhali předjímat a poskytovat vyšší standardy zákaznických služeb, které trh vyžaduje. Alliance Boots WSCA vždy podporovala nezávislé lékárny a rozvoj partnerství s lékárníky bude i nadále zásadní součástí naší strategie – na naši podporu se můžete spolehnout v roce 2007 i v letech dalších. Nakonec mi dovolte, abych využila této příležitosti a popřála vám krásné prožití svátečních chvil. Ornella Barra EVROPOU KŘÍŽEM KRÁŽEM Itálie Česká republika Italská úsporná opatření mají pokračovat i v roce 2007 Italská léková agentura (AIFA) má prodloužit svá opatření ke snížení nákladů až do konce roku 2007. Patří k nim 5% snížení cen (oproti 4,4 % v červenci 2006) a 0,6% odvody výrobců. Opatření, uvalená na prodejní cenu lékárny pro hrazené léky, měla původně pokrývat 60 % překročených výdajů farmaceutického průmyslu v roce 2005 – přičemž Ředitelka redakce: Ornella Barra Zástupce ředitelky redakce: Rosa Navarro Šéfredaktor: Yves Romestan Redaktorka: Zoe Farthing Zástupce redaktorky: James Bowe Distribuce: Debbie Levers Autoři příspěvků: Elvire Kuyck, Giancarlo Visini, Rosa Navarro, Andy Parker, Mike Smith, Joao Silveira, MarieHélène Duroux, Mark Stephenson, Robert Hoogendoorn, Caroline Capozzi, Joaquim FaustoFerreira, Ferran Oliver a Alliance Boots Corporate Development. zbývajících 40 % měly řešit regionální úřady. Ukázalo se však, že tato opatření nebyla tak efektivní, aby zajistila splnění stanoveného cíle. Podle italské farmaceutické asociace Fedefarma výdaje na léčiva během první poloviny roku 2006 vzrostly (jak z hlediska objemu předepisovaných léků, tak z hlediska průměrné ceny) meziročně o 10,8 % a dosáhly 6,542 miliardy eur (8,313 miliardy dolarů). Analytici připisují tento nárůst účinku různých úsporných opatření, která rozložila snížení cen do celého dodavatelského řetězce. Na nižší ceny reagovali lékárníci, velkoobchody i výrobci zvýšením objemů svých produktů. AIFA se proto rozhodla prodloužit úsporná opatření i do roku 2007, což má pomoci pokrýt překročení výdajů na léčiva v roce 2006, které podle současných prognóz dosáhnou částky 813 milionu eur (1,031 miliardy dolarů). Autorská práva a informace o ochranných známkách Tento zpravodaj vydává jménem Evropského fóra lékárníků (European Pharmacists Forum) společnost: Alliance Boots plc 2 The Heights Brooklands, Weybridge KT13 0NY Spojené království Tel: +44 (0)1932 870550 Bez souhlasu Alliance Boots WSCA Communications nesmí být reprodukována žádná část této publikace. Všechna práva vyhrazena. © Copyright 2006 Alliance Boots plc. Alliance Boots a logo Alliance Boots jsou ochrannými známkami Alliance Boots plc. Všechny ostatní ochranné známky a registrované ochranné známky jsou vlastnictvím příslušných subjektů. 02 EPF prosinec 2006 Francie Alliance Santé přijala nového generálního ředitele divize velkoobchodu Alliance Santé, francouzská velkoobchodní divize Alliance Boots, jmenovala nového ředitele pro velkoobchodní činnost, kterým se stal Renaud Collery. Jeho přímým nadřízeným je Jean-Louis Méry, prezident Alliance Santé. Tato nově vytvořená funkce pokrývá velkoobchod Alliance Santé a dále ORP, Serex a Alphega. Collery bude zodpovídat za zavedení nové struktury a podporu velkoobchodní činnosti. K jeho jmenování Jean-Louis Méry řekl: „Jsme přesvědčeni, že Renaudovy bohaté zkušenosti i jeho nový pohled na naše podnikání budou klíčovými přínosy pro úspěšné naplňování našich cílů. Přejeme mu mnoho úspěchů – samozřejmě jemu osobně, ale také naší společnosti.“ Průzkum o levných lécích: na předpis, nebo volně? Téměř polovina (48 procent) českých zákazníků lékáren by protestovala, kdyby levné léky nebyly hrazeny ze zdravotního pojištění, jak ukázal nedávný průzkum zadaný předním českým deníkem Mladá fronta dnes. Zatímco 41 procent respondentů uvedlo, že by jim nevadilo, kdyby levné léky jako například aspirin platili z vlastní kapsy, většina z nich si je raději nechá předepsat, aby ušetřila. Podle průzkumu jedna čtvrtina respondentů připouští, že to tak dělá vždycky. Průzkum zároveň ukázal, že zatímco 40 procent osob starších 65 let si pravidelně nechává běžné léky předepsat lékařem, 36 procent je nakupuje volně. Spojené království UniChem předkládá APPG své stanovisko k budoucnosti lékáren Po odezvě delegátů na svém sjezdu v roce 2006 UniChem předložil své stanovisko parlamentní všestranické skupině pro farmacii (APPG) v souvislosti se svou studií na téma „budoucnost lékáren“. Dokument se zabývá budoucím vývojem lékárenských služeb a vymezuje pro lékárnickou profesi řadu příležitostí. Do budoucnosti navrhuje, aby řada oblastí v péči o pacienta byla zařazena do poskytování lékárenských služeb, včetně malé chirurgie a laserové terapie, klinik pro plánování rodičovství a služeb pracovního lékařství. Lékárny mají velký potenciál k tomu, aby se rozvíjely jako specializovaná „centra jakosti“ ve zdravotnické péči (například v oblastech jako diabetes, odvykání kouření a duševní zdraví). Co se však týká přeměny této vize ve skutečnost, byly zmíněny určité obavy kvůli nejistotě udržitelného financování, nedostatku vyhrazených prostředků od orgánů správy primární zdravotní péče (PCTs, Primary Care Trusts) pro rozšířené služby a potřeba, aby se lékárníci u PCT zviditelnili, a dále význam posílení personálních zdrojů mezi lékárníky a zaměstnanci, jestliže má být poskytování zlepšených služeb zachováno. Dokument rovněž konstatoval, že existuje prostor pro další zlepšování v pracovních vztazích mezi lékárníky a praktickými lékaři. VE ZKRATCE Novinky z EU EVROPOU KŘÍŽEM KRÁŽEM Švýcarsko Zdravotní péče ve Švýcarsku druhá nejnákladnější na světě Švýcarské zdravotnictví je neefektivní a prospělo by mu zvýšení konkurence a větší pobídky k omezování nákladů, tvrdí nová zpráva. Studie zveřejněná Světovou zdravotnickou organizací (WHO) a Organizací pro hospodářskou spolupráci a rozvoj (OECD) uvádí nejen to, že švýcarský systém je druhý nejnákladnější na světě, hned po Spojených státech, ale také to, že tyto větší náklady se neodrážejí ve významně vyšší kvalitě péče. Během roku 2004 bylo na zdravotní péči ve Švýcarsku vynaloženo 11,5 % švýcarského HDP (ve srovnání s průměrem 8,8 % mezi třiceti národními členskými státy OECD). Zatímco průměrný nárůst výdajů na zdravotní péči v zemích OECD činí 1,5 procenta, výdaje Švýcarska v období 1990 až 2004 vzrůstaly ročně o 2,4 %. Na preventivní zdravotní péči bylo vynaloženo pouze 2,2 % švýcarského rozpočtu ve srovnání průměrem OECD 2,7 %. Švýcarské ministerstvo vnitra reagovalo oznámením, že k řešení problému obnoví některá opatření. Nizozemí Alliance Boots posiluje své partnerství s nezávislými lékárníky Virtuální řetězec Kring-apotheek dále posílil svou pozici na nizozemském trhu, když změnil svou právní formu na akciovou společnost. Alliance Boots vlastní 51 % akcií, VKAN (asociace nezávislých lékárníků v síti Kring) 49 %. Nová struktura zlepšuje schopnost reagovat na změny na nizozemském trhu tím, že dává větší strategickou autonomii představenstvu – které má nyní mandát od všech lékárníků sdružených ve společnosti. Přínosy této změny zahrnují větší schopnost sjednávat smlouvy se zdravotními pojišt’ovnami a zvyšovat oblibu těchto lékáren u zákazníků. Portugalsko Španělsko Nový zákon má pomoci sledovat užívání léků ve Španělsku Ministerstvo zdravotnictví zveřejnilo legislativní návrh, který by zavedl elektronické kódování na všech obalech léků – národní kód léku, jednotkový kód, datum expirace a číslo šarže. Zákon, ohlášený v říjnu, má vstoupit v platnost v březnu 2007. Návrh počítá se zavedením nových opatření ve dvou etapách: pro léky na zvláštní předpis a vyprodané léky od 1. září 2007 a pro zbývající (včetně všech volně prodejných léků) od 1. března 2008. Podle nového zákona budou lékárny posílat údaje o vydaných lécích regionálním úřadům; velkoobchody budou sdělovat ministerstvu a úřadům počty dodaných a vrácených jednotek; a výrobci budou hlásit počty jednotek prodaných v celé zemi a také všechny vrácené jednotky. Každý úřad pak předloží ministerstvu údaje, které mu zaslaly lékárny a velkoobchody. Portugalsko snižuje ceny léků na předpis Portugalská vláda má zavést dodatečná snížení nákladů na hrazené léky – dalším stlačením marží pro lékárny a velkoobchody. Změny, účinné od 1. ledna 2007, se dotknou farmaceutického průmyslu – velkoobchodů i lékáren – stejným způsobem jako v loňském roce. Prodejní cena lékárny u všech hrazených léků včetně generik bude snížena o 6 %. Nová maximální obchodní marže u maloobchodních cen má poklesnout z 7,45 % na 6,87 % pro velkoobchody a z 19,15 % na 18,25 % pro lékárny. Podle Národní asociace lékáren (ANF) mají portugalští lékárníci nyní nejnižší marži ze všech členských států Evropské unie. Nárůst počtu žádostí o registrace léků v roce 2006 Evropská agentura pro léčivé přípravky (EMEA) vyzvala společnosti žádající o nové licence na léky, aby s ní co nejdříve zahájily dialog a projednaly svou strategii předkládání žádostí. Po neočekávaném nárůstu počtu podaných žádostí o 49 % byl původně předpokládaný počet 61 žádostí pro rok 2006 zvýšen na 91. Představitelé EMEA připisují tento nebývalý nárůst částečně podávání žádostí o registraci inovativních léků a nových způsobů užití léků už schválených, a částečně podávání některých dalších žádostí o registraci generik, biologických přípravků podobných referenčnímu přípravku (biosimilars) a podávání vícenásobných žádostí. Dohoda farmaceutického fóra EU v nedohlednu Farmaceutické fórum na nejvyšší úrovni EU (HLPF) vytvořené v červnu 2005 má před sebou ještě dlouhou cestu, než dosáhne dohody o změnách nutných ke zvýšení konkurenceschopnosti v odvětví. Fórum, které má předložit konkrétní výsledky do června 2007, vydalo svou první průběžnou zprávu na konci září. Žádná z jeho tří pracovních skupin (které se zabývají tématy informací sdělovaných pacientům, cen a úhrad a relativní účinnosti) dosud žádné jasné výsledky nevytvořila. Nezávisle na tom poslanci Evropského parlamentu obvinili členské státy z toho, že brání pacientům v přístupu k informacím. Evropský poslanec Jorgo Chatzimarkakis tvrdí, že členské státy chtějí blokovat jakoukoli změnu současného stavu věcí, kterými se zabývá PharmaForum. „Členské státy chtějí blokovat jakoukoli změnu v hodnocení relativní účinnosti léků, protože chtějí udržet nízké náklady. Snaží se vyhnout cenovým změnám, protože chtějí náklady kontrolovat. A za třetí, chtějí kontrolovat informace,“ uvedl. EPF prosinec 2006 03 ZAOSTŘENO NA Třetí zasedání EPF v roce 2006 Třetí Evropské fórum lékárníků v roce 2006 se konalo v Barceloně 11. a 12. října 2006. Dvoudenní seminář zahrnoval řadu prezentací a diskusí, včetně aktualit o společnosti Alliance Boots, přehledu nových trendů v portugalském lékárenství, prezentace na téma „Úloha lékárníků ve španělském systému veřejné zdravotní péče“ a dalších diskusí o problematice obcházení lékáren se zaměřením na „zlepšování profesionálního přístupu v měnícím se kontextu“. Elvire Kuyck Na téma posledního zasedání EPF na asociace lékáren v Portugalsku), vystoupil Sardinii Elvire Kuyck promluvila ve své s prezentací k současnému stavu prezentaci k problematice obcházení portugalského farmaceutického sektoru. lékáren, přičemž se zaměřila na Zabýval se rostoucí liberalizací trhu a „zlepšování profesionálního přístupu v nutností nabídky lepších služeb ze strany měnícím se kontextu“. Zdůraznila, že lékáren, jestliže se lékárnická profese má rozvoj dnešního situaci přizpůsobit distribučního a dosáhnout svých procesu k pacientům cílů. Pedro Capilla, představuje jak prezident Generální rady příležitosti, tak výzvy. španělských lékárníků, Ačkoli nové modely poté promluvil na roce 2006 tyto odpovědnosti rozšiřuje distribuce přímo k téma „Budoucnost a jasněji definuje vztah se strukturou pacientovi (například farmaceutického sektoru primární péče. Katalánský zákon o prostřednictvím ve Španělsku“. V úvodu lékárnách už uznává význam lékárníka internetu, svého projevu zdůraznil, jako prvního spojovacího článku v řetězci velkoobchodu nebo že lék není zboží a zdravotní péče. Stejně jako ostatní regiony nemocnic) s sebou že zdravotní péče by ve Španělsku dokázalo Katalánsko vytvořit nesou riziko možného proto neměla podléhat model zdravotní péče, který funguje a který obcházení lékárníků, pravidlům trhu. Poté na první místo v systému klade potřeby situace představuje popsal kroky Evropské občanů. komise, které si vynutily pro lékárny příležitost Nová španělská legislativa zavedená v Druhý den semináře byli delegáti v tom, že by se měly změně přizpůsobit a novelizaci španělského zákona, aby se seznámeni s přehledem současné situace proměnit ji ve výhodu. Integrace nových odstranila současná omezení ve vlastnictví a hlavními směry vývoje v každé členské modelů distribuce by mohla mít řadu lékáren. zemi. Nakonec Ornella Barra vystoupila s prezentací o nové velkoobchodní značce přínosů v celém dodavatelském řetězci Juan Serra Manetas, generální ředitel zdravotní péče – včetně lepší kontroly, Odboru lékáren Katalánského ministerstva Alliance Boots, aby následně nastínila zvýšené bezpečnosti, větší možnosti volby zdravotnictví, následně hovořil na téma rozvoj značek Alvita a Almus v nových pro pacienta a účinnější kontroly nákladů. „Rozvíjející úloha lékárníků ve španělském zemích i potenciál rozvoje značek Boots v Fórum poté vedlo diskusi o řadě otázek systému veřejné zdravotní péče“. Podle celé Evropě. Akci poté formálně uzavřela souvisejících s distribucí, které mají na španělských zákonů zodpovídají lékárníci Elvire Kuyck, která poděkovala všem lékárny vliv. za výrobu, uchovávání a vydávání léků i za přítomným a vyzvala je, aby obnovili své sledování veřejného zdraví. úsilí při řešení budoucích výzev. Joao Cordeiro, prezident ANF (národní EPF prosinec 2006 04
Podobné dokumenty
Společná vize - EPF-European Pharmacists Forum
a předávání zásadních
sdělení. Fórum
rovněž napomáhá
společnosti Alliance
UniChem upevňovat
partnerství s lékárníky
a rozvíjet portfolio
služeb pro lékárníky v
celé Evropě. Evropské
fórum léká...