metodika inovovaného přístupu práce s klienty v rámci uceleného

metodika inovovaného přístupu práce s klienty v rámci uceleného

ERGO Aktiv, o.p.s.
METODIKA INOVOVANEHO
PŘISTUPU PŘACE S KLIENTY V
ŘAMCI UCELENEHO
ŘOZVOJOVEHO PŘOGŘAMU
Metodický materiál
ERGO Aktiv, o.p.s.
[Vyberte datum.]
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
Obsah
ÚVOD ....................................................................................................................................................... 2
INOVOVANÝ PŘÍSTUP PRÁCE S KLIENTEM .............................................................................................. 3
PERSON CENTERED PLANNING – PLÁNOVÁNÍ ZAMĚŘENÉ NA ČLOVĚKA................................................ 4
Principy přístupu PCP v organizaci ERGO Aktiv, o.p.s. ........................................................................ 4
Aplikace přístupu PCP v ERGO Aktiv, o.p.s. ......................................................................................... 4
KONKRÉTNÍ METODY PCP VYUŽÍVANÉ V ERGO Aktiv, o.p.s. ................................................................... 6
Tvorba individuálních plánů ................................................................................................................ 6
Kruh vztahů ..................................................................................................................................... 6
Můj sen/Můj ideální den ................................................................................................................ 7
Mapa ............................................................................................................................................... 8
Stanovení silných i slabých stránek ................................................................................................ 8
Osobní erb ...................................................................................................................................... 9
Hodnocení ........................................................................................................................................... 9
ZÁVĚR .................................................................................................................................................... 10
PŘÍLOHA - ASSESSMENT SCALE SCORING SHEET .................................................................................. 11
1
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
ÚVOD
ERGO Aktiv – Centrum moderní rehabilitace pro osoby se získaným poškozením mozku již pátým
rokem poskytuje podporu lidem po mozkových příhodách či jiném poškození mozku. Našim cílem a
posláním je pomoci těmto lidem v návratu do aktivního života – do zaměstnání, k samostatnosti, k
aktivitám. Usilujeme o to, aby se opět stali plnohodnotnými členy společnosti, kteří mají a znají svou
hodnotu a své místo.
Vznik centra byl podmíněn problematickou situací v oblasti rehabilitace lidí po mozkových příhodách
či jiném získaném poškození v mozku v České republice. Po akutní péči a absolvování standardních
zdravotně rehabilitačních programů (rehabilitační oddělení nemocnic, rehabilitační ústavy) ti lidé,
kteří se stále potýkali s přetrvávajícími následky, ocitli upoutaní do domácího prostředí, dlouhodobě
neaktivní a jejich celkový zdravotní stav se spíše zhoršoval. Neexistovalo zařízení, které by těmto
lidem dokázalo efektivním a účinným způsobem pomoci. V ERGO Aktivu doufáme, že se nám podaří
tuto mezeru vyplnit.
ERGO Aktiv v první řadě poskytuje služby navržené a upravené dle individuálních potřeb a schopností
klienta vyrovnávajícího se s obtížemi způsobenými omezenou soběstačností. Pomáhá klientům
rozvíjet dovednosti, které mu usnadňují vyrovnat se přetrvávajícími hendikepy. Tento cíl však
vyžaduje intenzivní podporu založenou na osobním přístupu a není jednoduché ho dosáhnout. Z toho
důvodu stále usilujeme o rozvoj našich služeb, vývoj nových přístupů a aplikaci moderních metod.
Doufáme, že tato snaha pomůže našim klientům vrátit chuť do života.
2
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
INOVOVANÝ PŘÍSTUP PRÁCE S KLIENTEM
Proč vlastně inovujeme?
Problematika osob se získaným poškozením mozku je komplexní a komplikovaná. Tito lidé se potýkají
s problémy v oblasti fyzických, kognitivních i duševních funkcí. Snížené sebevědomí, motivace a
obrovský strach je jim velkou překážkou v uskutečnění jakékoli změny v jejich životě. Bohužel
nefunguje jednoduchá rovnice mezi zlepšením funkce a zlepšením kvality života, zvýšením
soběstačnosti či začleněním do zaměstnání. Do každé změny zasahuje o mnoho více faktorů. Proto je
zásadní systematický, komplexní a přesně cílený přístup, který klienta celým procesem provádí. Tento
systém stále vyvíjíme tak, aby byl maximálně funkční a účinný. Ze zkušeností z předchozí práce
s těmito klienty vyplynulo, že zásadním a zároveň počátečním bodem celého procesu je správné
stanovení cílů programu, tak aby se jednalo o skutečné cíle a přání našich klientů. Tento prvek dále
ovlivňuje motivaci a angažovanost klientů do rehabilitačního procesu a tím pádem také výsledky a
dopady. Tyto výsledky pro nás zároveň bylo důležité umět monitorovat a měřit, abychom mohli
sledovat skutečnou účinnost programů a případně hledat způsoby, jak ji dále podpořit.
V obou výše zmíněných bodech dokáže pomoci ucelený přístup Person centered planning (PCP),
česky Plánování zaměřené na člověka, které je zároveň v přímém souladu se zásadami ERGO Aktivu,
kterými je orientace na cíle a vlastní aktivitu našich klientů.
PCP – Person centered planning
Při zavádění tohoto přístupu jsme čerpali ze zkušeností z Velké Británie a dalších zemí. Absolvovali
jsme konzultace s odborným garantem Patrickem Donlanem, který nám zároveň poskytl materiály
pro hodnocení výsledků.
Dále jsme se inspirovali organizací Asistence o.p.s, která přístup PCP využívá zejména pro stanovování
klientských cílů. Realizace PCP Asistence o.p.s. a Patrica Donlana se poněkud liší, každý z odborníků se
zaměřuje na jinou část rehabilitačního procesu a využívá odlišné metody. My se inspirovali obojím a
pokusili se vytvořit model šitý na míru problematice lidí se získaným poškozením mozku.
Cílem zavedení PCP je zásadně zvýšit efektivitu dosahování individuálních cílů a plnění individuálních
plánů našich klientů.
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
3
PERSON CENTERED PLANNING – PLÁNOVÁNÍ ZAMĚŘENÉ NA ČLOVĚKA
Principy přístupu PCP v organizaci ERGO Aktiv, o.p.s.
•
•
•
•
•
•
Veškeré terapeutické služby jsou navržené individuálně a léčbě předchází podrobná analýza
potřeb, schopností a přání klienta,
před zahájením péče je sestaven individuální terapeutický plán, který je dále pravidelně
subjektivně i objektivně vyhodnocován a upravován,
je žádoucí, aby se klient a rodinní příslušníci do plánování plně zapojili,
poskytované terapeutické služby jsou zaměřené na zlepšení dovedností a schopností klienta,
jež mu usnadní návrat do aktivního života a zaměstnání,
o tom, jaké služby klient využije, rozhodují spolu s klientem rodinní příslušníci (či osoby, které o
klienta pečují) a odborníci,
klient a odborníci spolupracují – jsou týmovými partnery.
S ohledem na konkrétní potřeby a možnosti každého klienta bude navržen individuální terapeutický
plán. Každému klientovi je přidělen jeden z odborníků společnosti ERGO Aktiv, který slouží jako
„klíčový pracovník“. Klíčový pracovník je odpovědný za každodenní složení a průběh služeb
uvedených v plánu. Odpovědnost a dovednosti spojené s dodržováním plánu se postupně přenášejí z
klíčového pracovníka a odborníků na klienta, k čemuž dochází za těchto podmínek:
• klient cítí jistotu ve stabilním a přátelském prostředí,
• klientovi je volně k dispozici klíčový pracovník a dále se může kdykoli obrátit na další odborníky,
• klient udržuje kontakty s blízkými lidmi,
• klient se znovu začleňuje do aktivního života, včetně návratu do zaměstnání,
• klient je schopen s podporou okolí činit důležitá životní rozhodnutí,
• klient je během terapie podněcován k tvořivosti a projevování vlastní iniciativy,
• klient postupně získává důvěru ve své schopnosti realizovat osobní terapeutický plán, nejprve s
podporou odborníků a později i bez ní.
Aplikace přístupu PCP v ERGO Aktiv, o.p.s.
Vyhodnocení potřeb a schopností klienta:
• zhodnocení sociální minulosti včetně vztahů s blízkými rodinnými příslušníky
• analýza prostředí klienta, případných bariér a facilitátorů – domácí, pracovní prostředí,
možnost dopravy a zapojení do volnočasových aktivit…
• určení současné úrovně fungovaní klienta v oblastech jeho zájmu, ve kterých by se chtěl rozvíjet
• rozeznání aktuálních potřeb a schopností
• zajištění zdravotní a emocionální stability
Navržení individuálního terapeutického plánu, který spoléhá, že se do jeho realizace dobrovolně
zapojí jak klient, tak rodinní příslušníci a/či osoby, které o klienta pečují:
• poskytnutí souhlasu s uspokojením prioritních potřeb klienta, přičemž je kladen důraz na
zlepšení kvality jeho života a jeho přání
• navržení měsíčního individuálního terapeutického plánu s podrobným rozpisem rolí a
povinností jednotlivých osob,
• tento plán určí úroveň podpory nezbytné během terapeutické fáze a dále i podpory v
dlouhodobém časovém horizontu,
• klientovi, osobě, která o klienta pečuje či rodinným příslušníkům je během individuální a
skupinové práce s klientem poskytováno odborné poradenství.
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
4
Terapeutické služby jsou poskytovány individuální formou a také prací ve skupině:
• individuální terapie pomáhá budovat důvěru ve vlastní schopnosti a tyto schopnosti rozvíjet
• skupinová sezení nabízejí klientům příležitost si navzájem pomáhat a psychicky se podporovat
Monitorování služeb poskytovaných společností ERGO Aktiv
• tým odborníků monitoruje účinnost terapeutických postupů a upravuje terapii, pokud to
situace vyžaduje,
• z důvodu monitorování vedou odborníci o případech jednotlivých klientů záznamy,
• veškerá takto získaná data poskytují informace ke zkvalitnění souboru osvědčených postupů,
se kterým budou odborníci společnosti ERGO Aktiv dále pracovat.
5
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
KONKRÉTNÍ METODY PCP VYUŽÍVANÉ V ERGO Aktiv, o.p.s.
Přístup PCP prostupuje veškeré fáze terapeutického procesu, zejména pak způsob práce a
komunikace s klienty. Konkrétní metody přístupu PCP však využíváme zejména při tvorbě
individuálních plánů a při hodnocení výsledků programů.
Tvorba individuálních plánů
Při tvorbě individuálních plánů využíváme:
• Kruh vtahů
• Můj sen/můj ideální den
• Mapa
• Stanovení silných i slabých stránek
• Osobní erb
Kruh vztahů
Kruh vztahů slouží k uvědomění si sociálního prostředí, ve kterém se klient pohybuje. Cílem je
uvědomění si lidí, které má klient kolem sebe, ze kterých může čerpat podporu, kteří mu mohou
pomoci v dosahování jeho cílů, na které se může obrátit. Dále může být inspirací k navázání nových
kontaktů.
V rámci Kruhu vztahů stanovuje klient osoby, se kterými se setkává a dělí do kategorií dle charakteru
a blízkosti jejich vztahu ke své osobě.
Lidé se získaným poškozením mozku (vzhledem k dlouhodobému procesu rehabilitace a omezením,
která jim znemožňují či komplikují účast v aktivitách i sociálních vtazích, kterých se účastnili před
příhodou či úrazem) často ztrácí velkou část minulých sociálních kontaktů. Občas tyto kontakty
nahrazují rehabilitačními pracovníky a neuvědomují si, že ve skutečnosti nejde o jejich skutečné
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
6
Můj sen/Můj ideální den
Metodu Můj sen využíváme u klientů, kteří mají velké problémy se stanovením vlastních cílů. Jedná
se o klienty s těžkými poruchami komunikace, motivací nebo o osoby, které byly dlouhou dobu v
direktivní péči rodinných příslušníků. Dále tuto metodu používáme s klienty s celkově velmi
závažnými zdravotními omezeními, pro něj je jakákoli představa změny neuskutečnitelná či se před ní
uzavírají.
Metoda ve specifikaci situací, které by si přáli zažívat ve vlastním životě bez ohledu na to, zda jsou
uskutečnitelné či nikoli. Z vybraných oblastí poté klient společně s terapeutem definuje skutečné cíle.
Díky této metodě se i lidem s velmi závažnými potížemi při stanovování cílů podaří definovat svá
skutečná přání pro individuální plán. Výsledná podoba může být různá v závislosti na preferencích
klienta (grafická, psaná).
7
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
Mapa
Mapa přichází na řadu v momentě, kdy jsou stanoveny cíle klienta a je třeba k nim doplnit
systematický plán. Jedná se o stanovení postupných kroků k naplnění daného cíle. Jednotlivé kroky
by měly být sledovatelné a měřitelné. Mapa dodává celému procesu jakýsi systém, který je třeba
sledovat a kterým je proces i jednotlivé aktivity určovány.
Zpracování mapy se opět odvíjí od preferencí klienta. Každý má možnost zvolit vlastní způsob, který
mu vyhovuje (grafické zpracování, tabulka, body…).
8
Stanovení silných i slabých stránek
Na stanovení silných a slabých stránek se zaměřujeme s klienty v momentě, kdy dochází k vytipování
a výběru vhodné pracovní pozice. Silné stránky jsou vodítkem k tomu, co by nové zaměstnání mohlo
zahrnovat. Slabé naopak k tomu, čeho se při volbě nové profese vyvarovat.
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
Osobní erb
Osobní erb je další z metod, které pomáhají při ujasnění vlastních přání a cílů. Klient sám v nich
vyplňuje jednotlivé kolonky a následně nad nimi diskutuje se sociálním pracovníkem
a zapracovává je do individuálního plánu. Cílem je zvědomění vlastních přání, podpora motivace,
zapojení klienta do terapeutického procesu a propojení jednotlivých terapeutických metod
s praktickými výstupy.
9
Hodnocení
Další významná role PCP přichází v momentě hodnocení dopadu programů ERGO Aktiv, o.p.s. na život
klienta. Tento bod byl inspirován britským odborníkem Patrickem Donlanem. Využili jsme již
vytvořeného a osvědčeného hodnotícího dotazníků.
Dotazník pokrývá veškeré praktické aktivity, které se v životě jedince mohou objevovat. Samotné
hodnocení jednotlivých aktivit probíhá ve spolupráci ergoterapeuta, klienta a jeho rodinného
příslušníka. Výsledek hodnocení by měl být jakýmsi konsensem těchto tří stran.
Dotazník viz Příloha 1 Assessment Scale Scoring Sheet
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
ZÁVĚR
Při tvorbě individuálních cílů a v průběhu práce s klienty (pomoc s vytipováním vhodného
zaměstnání, systematické plnění individuálních plánů) se PCP osvědčil jako velmi účinný a efektivní.
Podporuje aktivní zapojení klientů do terapeutického procesu a motivaci klientů, což v důsledku
pozitivně ovlivní výsledky a dopady tréninkových programů.
Hodnocení pomocí Assessment Scale Scoring Sheet se ukázalo jako mírně problematické, vzhledem
k velkému rozsahu a nejasnostech při hodnocení jednotlivých oblastí. Toto hodnocení bylo v rámci
projektu testováno a pro další práci s klienty bude dále upravováno tak, aby bylo lépe vyhovující.
10
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
PŘÍLOHA - ASSESSMENT SCALE SCORING SHEET
Assessment and Evaluation Scale of Functional Abilities and Performance--Scoring Sheet
Patient Number:
Name:
Address:
Date of birth:
Date of Functional Assessment (Initial or Review)
Numeric Values of scoring levels-->
5
Diagnostic Characteristics
Learning Disabilities
Mild
Health Management
Minimal Health
Problems
Psychological Health
Assessors:
4
Moderate
Manages Therapy
independently
3
2
1
Severe
Manages therapy
with minor
assistance
Regular
psychological
problems in any
circumstances but
responsive to
therapy
Regular corrective
interventions required
Profound
Manages Therapy
with regular
supervision
Chronic
psychological
problems that are
responsive to therapy
Profound/Complex
Constant supervision
required during
Therapy
Chronic
psychological
problems not
responsive to therapy
Constant supervision
required
Danger to self and
others requiring
supervision and
restraint
No psychological
problems
Occasional
psychological
problems in specific
circumstances
No Behaviour
Problems
Behaviour needing
occasional
interventions
Able to read and
write
Speech developed
and understandable
with sufficient
thought flow
Reads without
comprehension
Partially developed
speech requiring
occasional
assistance
Recognition of some
letters or symbols
Some speech
defects or reliance
on gestures or
symbols to
communicate
Unable to read
Unable to read
No speech
No speech
Functional Assessment
Assistance Required--> No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision /
significant support
required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Time and Space Orientation
Using a clock or watch No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Knowing day and date No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Knowing location No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Knowing familiar settings No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Knowing the familiar daily routine No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of transport No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Knowledge of basic traffic safety No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete
Dependence on Carer
Ability to manage "free" time No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete
Dependence on Carer
Problem Solving
Ability to describe problems No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Ability to use words to solve problems No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to apply solutions to other No Assistance
problems needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to generalize lessons from No Assistance
problems solved needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to adjust to new situations No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to manage innovation or change No Assistance
in routine needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to undertake single tasks No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to undertake multiple tasks No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Hand washing No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Face washing No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Teeth brushing No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Behavioural Characteristics
Diagnostic Summary / Description
Communication Characteristics
Reading and Writing
Speech Development
Communication Summary /Description
Time and Space Orientation Summary / Description
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Problem Solving Summary /Description
Personal Hygiene
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
Use of shower No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of bath No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Hair care/brushing No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Shaving No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Managing sanitary needs No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Cutting nails No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Cleaning ears No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Toileting skills No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of shavers and hair dryers No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Buttoning No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Zipping No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Choosing clothes appropriately No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
dressing efficiently No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Fitting and tying footwear No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Managing clothing
Identifying own clothes No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Identifying clothes that need cleaning No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Using the washing machine No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ironing and using the iron No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Hand washing No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Drying or hanging laundry No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of brush for clothes or shoes No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Hanging and arranging clothes No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Identifying clothes that need repair/ No Assistance
replacement needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of cutlery (general) No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of knife for cutting No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of knife for spreading No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of glass/ cup for drinking No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Appropriate behaviour during mealtimes No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Meal Preparation
Ability to plan a simple menu No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to prepare simple dishes No Assistance
(sandwich, etc) needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to prepare 2 course meals No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Personal Hygiene Summary / Description
Dressing
Dressing Summary / Description
Managing clothing Summary / Description
Eating
Eating Summary / Description
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
12
Making hot or cold beverages No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to warm pre-cooked meals No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of kitchen tools (general) No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of frying plan No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of pans No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of kettle No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of cooker No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of mixers, microwaves No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Management of mealtimes
Setting the plates No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Setting the cutlery No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Setting the glasses No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Setting the napkins No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Placing the food on the table No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Clearing and cleaning the table after the No Assistance
meal needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Washing the dishes, cutlery and No Assistance
glasses needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Washing the pots and pans No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Drying or hanging laundry No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Storing the clean items No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Management of living spaces
Cleaning and dusting No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Hoovering No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Cleaning windows No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Minor repairs and maintenance No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Maintenance of grounds and gardens No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Use of Money
Recognition of coins and notes No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to recognize differing values No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to add and substract No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to expect and give change No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Ability to safeguard money No Assistance
needed
Requires reminding /
minor support
Supervision required
Complete Assistance
required
Complete
Dependence on Carer
Requires reminding /
minor support
Requires
encouragement
Requires reminding /
minor support
Significant support
required
Significant support
required
Supervision required
Constant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Complete
Dependence on Carer
Meal Preparation Summary /Description
Management of mealtimes Summary / Description
Management of living spaces Summary /Description
Use of Money Summary / Description
Socialization and Relationships
No Assistance
Ability to engage with others in group needed
No Assistance
Ability to form friendships needed
No Assistance
needed
Behaviour in public places
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti
13
No Assistance
Behaviour with strangers needed
No Assistance
Behaviour with neighbours needed
Ability to influence the group No Assistance
needed
Ability to be influenced by the group No Assistance
needed
Behaviour in group tasks / activities No Assistance
needed
Appreciation of others No Assistance
needed
Tolerance of others No Assistance
needed
Understanding social cues and No Assistance
responding appropriately needed
Sexual awareness No Assistance
needed
Sexual activity and behaviours No Assistance
needed
Socialization and Relationships Summary and Description
Requires reminding /
minor support
Requires reminding /
minor support
Requires
encouragement
Supervision required
Significant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Constant support
required
Complete
Dependence on Carer
Requires minor
support
Significant support
required
Constant support
required
Complete
Dependence on Carer
Requires minor
supervision
Requires minor
support
Requires minor
support
Requires minor
support
Requires minor
support
Requires minor
support
Supervision required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Constant
required
Supervision required
Regular support
required
Regular supervision
required
Regular support
required
Regular support
required
Regular supervision
required
support
supervision
supervision
supervision
supervision
supervision
support
supervision
supervision
supervision
supervision
supervision
Priorities for the Individual Care Plan --Recommendations of the Assessors
14
Evropský sociální fond
Praha a EU – Investujeme do vaší budoucnosti