Variabilita tepové frekvence
Transkript
Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Dušan Merta Jizerky, 2011 VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY O BSAH 1 Ú VOD Tepová frekvence 2 A NAL ÝZA VARIABILITY Time domain analýza Frequency domain Fourierova transformace Nelineárnı́ metody Mocninná funkce Analýza entropie 3 K LINICK É D ŮSLEDKY Studie Závěr VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE Ú VOD komplexnı́ systémy (lidský organizmus) – dynamická sı́t’ zpětných vazeb Nelze zcela porozumět celku jen pochopenı́m jednotlivých částı́! homeostáza nenı́ statická Život se skládá a je charakterizován cykly, které se ovliňujı́. MODS – systémové onemocněnı́ docházı́ k narušenı́ vazeb mezi cykly VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE Ú VOD komplexnı́ systémy (lidský organizmus) – dynamická sı́t’ zpětných vazeb Nelze zcela porozumět celku jen pochopenı́m jednotlivých částı́! homeostáza nenı́ statická Život se skládá a je charakterizován cykly, které se ovliňujı́. MODS – systémové onemocněnı́ docházı́ k narušenı́ vazeb mezi cykly VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE T EPOV Á FREKVENCE nejpřı́stupnějšı́ ze všech cyklů užitečná informace sama o sobě užitečná je i znalost jejı́ variability (zvláště když TF je v normálnı́m rozmezı́) VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE D EFINICE TEPOV É FREKVENCE T EPOV Á FREKVENCE TF ∼ počet tepů za minutu O KAM ŽIT Á TEPOV Á FREKVENCE TF = 1 · 1000 · 60 R − R [ms] VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T EPOV Á FREKVENCE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA VARIABILITY vzorkovánı́“ – Shannonův teorém ” Přesná rekonstrukce spojitého, frekvenčně omezeného, ” signálu z jeho vzorků je možná tehdy, pokud byl vzorkován frekvencı́ alespoň dvakrát vyššı́, než je maximálnı́ frekvence rekonstruovaného signálu.“ stacionarita Statistické charakteristiky (průměr, standardnı́ odchylka, . . . ) musı́ být konstantnı́ v celém měřeném intervalu. Stacionarita nevylučuje variabilitu! artefakty Poincarého graf ... standardizace měřenı́ VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA VARIABILITY vzorkovánı́“ – Shannonův teorém ” Přesná rekonstrukce spojitého, frekvenčně omezeného, ” signálu z jeho vzorků je možná tehdy, pokud byl vzorkován frekvencı́ alespoň dvakrát vyššı́, než je maximálnı́ frekvence rekonstruovaného signálu.“ stacionarita Statistické charakteristiky (průměr, standardnı́ odchylka, . . . ) musı́ být konstantnı́ v celém měřeném intervalu. Stacionarita nevylučuje variabilitu! artefakty Poincarého graf ... standardizace měřenı́ VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA VARIABILITY vzorkovánı́“ – Shannonův teorém ” Přesná rekonstrukce spojitého, frekvenčně omezeného, ” signálu z jeho vzorků je možná tehdy, pokud byl vzorkován frekvencı́ alespoň dvakrát vyššı́, než je maximálnı́ frekvence rekonstruovaného signálu.“ stacionarita Statistické charakteristiky (průměr, standardnı́ odchylka, . . . ) musı́ být konstantnı́ v celém měřeném intervalu. Stacionarita nevylučuje variabilitu! artefakty Poincarého graf ... standardizace měřenı́ VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA VARIABILITY vzorkovánı́“ – Shannonův teorém ” Přesná rekonstrukce spojitého, frekvenčně omezeného, ” signálu z jeho vzorků je možná tehdy, pokud byl vzorkován frekvencı́ alespoň dvakrát vyššı́, než je maximálnı́ frekvence rekonstruovaného signálu.“ stacionarita Statistické charakteristiky (průměr, standardnı́ odchylka, . . . ) musı́ být konstantnı́ v celém měřeném intervalu. Stacionarita nevylučuje variabilitu! artefakty Poincarého graf ... standardizace měřenı́ VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY T IME DOMAIN ANAL ÝZA ( časové pásmo“) ” nejjednoduššı́ způsob zpracovánı́ statistická analýza beat to beat záznamu standardizované parametry SDNN – standardnı́ odchylka délky N-N (R-R) intervalu (standardizace délky intervalu – 5 min, 30 min, 24 hod) SDANN – dlouhodobá variabilita, průměrovánı́ 5 minut RMSSD v u u RMSSD = t N−1 1 X 2 δi , N −1 kde δi = [R − R]i+1 − [R − R]i i=1 histogram pohled“ na křivku ” VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY T IME DOMAIN ANAL ÝZA ( časové pásmo“) ” nejjednoduššı́ způsob zpracovánı́ statistická analýza beat to beat záznamu standardizované parametry SDNN – standardnı́ odchylka délky N-N (R-R) intervalu (standardizace délky intervalu – 5 min, 30 min, 24 hod) SDANN – dlouhodobá variabilita, průměrovánı́ 5 minut RMSSD v u u RMSSD = t N−1 1 X 2 δi , N −1 kde δi = [R − R]i+1 − [R − R]i i=1 histogram pohled“ na křivku ” VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY T IME DOMAIN ANAL ÝZA ( časové pásmo“) ” nejjednoduššı́ způsob zpracovánı́ statistická analýza beat to beat záznamu standardizované parametry SDNN – standardnı́ odchylka délky N-N (R-R) intervalu (standardizace délky intervalu – 5 min, 30 min, 24 hod) SDANN – dlouhodobá variabilita, průměrovánı́ 5 minut RMSSD v u u RMSSD = t N−1 1 X 2 δi , N −1 kde δi = [R − R]i+1 − [R − R]i i=1 histogram pohled“ na křivku ” VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY T IME DOMAIN ANAL ÝZA ( časové pásmo“) ” nejjednoduššı́ způsob zpracovánı́ statistická analýza beat to beat záznamu standardizované parametry SDNN – standardnı́ odchylka délky N-N (R-R) intervalu (standardizace délky intervalu – 5 min, 30 min, 24 hod) SDANN – dlouhodobá variabilita, průměrovánı́ 5 minut RMSSD v u u RMSSD = t N−1 1 X 2 δi , N −1 kde δi = [R − R]i+1 − [R − R]i i=1 histogram pohled“ na křivku ” VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY T IME DOMAIN ANAL ÝZA ( časové pásmo“) ” P ONTET J., C ONTRERAS P., C URBELO A. ET AL .: Heart Rate Variability as Early Marker of Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Septic Patients VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE Fk = ∞ X fi e−i2πki T1 i=−∞ vyjádřenı́ funkce pomocı́ součtu řady periodických funkcı́ (eix = cos x + i sin x) VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE Fk = ∞ X fi e−i2πki T1 i=−∞ vyjádřenı́ funkce pomocı́ součtu řady periodických funkcı́ (eix = cos x + i sin x) VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” D ISKR ÉTN Í F OURIEROVA TRANSFORMACE J EAN BAPTISTE J OSEPH F OURIER 1768 – 1830 VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” P ONTET J., C ONTRERAS P., C URBELO A. ET AL .: Heart Rate Variability as Early Marker of Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Septic Patients VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” spektrálnı́ analýza 3 typické peaky VLF : ≤ 0, 04 Hz (∼ 25 s) LF : 0, 04 − 0, 15 Hz (∼ 6 s) HF : 0, 15 − 0, 4 Hz (∼ 2, 5 s) ULF : ≤ 0, 003 Hz (∼ 5 hod) (při 24 h záznamu) vliv sympatiku, parasympatiku a ventilace zatı́m ne zcela standardizované intervaly možno zkoumat časový vývoj spektra AUC ∼ SDNN VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” spektrálnı́ analýza 3 typické peaky VLF : ≤ 0, 04 Hz (∼ 25 s) LF : 0, 04 − 0, 15 Hz (∼ 6 s) HF : 0, 15 − 0, 4 Hz (∼ 2, 5 s) ULF : ≤ 0, 003 Hz (∼ 5 hod) (při 24 h záznamu) vliv sympatiku, parasympatiku a ventilace zatı́m ne zcela standardizované intervaly možno zkoumat časový vývoj spektra AUC ∼ SDNN VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” spektrálnı́ analýza 3 typické peaky VLF : ≤ 0, 04 Hz (∼ 25 s) LF : 0, 04 − 0, 15 Hz (∼ 6 s) HF : 0, 15 − 0, 4 Hz (∼ 2, 5 s) ULF : ≤ 0, 003 Hz (∼ 5 hod) (při 24 h záznamu) vliv sympatiku, parasympatiku a ventilace zatı́m ne zcela standardizované intervaly možno zkoumat časový vývoj spektra AUC ∼ SDNN VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” spektrálnı́ analýza 3 typické peaky VLF : ≤ 0, 04 Hz (∼ 25 s) LF : 0, 04 − 0, 15 Hz (∼ 6 s) HF : 0, 15 − 0, 4 Hz (∼ 2, 5 s) ULF : ≤ 0, 003 Hz (∼ 5 hod) (při 24 h záznamu) vliv sympatiku, parasympatiku a ventilace zatı́m ne zcela standardizované intervaly možno zkoumat časový vývoj spektra AUC ∼ SDNN VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY F REQUENCY DOMAIN ANAL ÝZA ( kmitočtové pásmo“) ” spektrálnı́ analýza 3 typické peaky VLF : ≤ 0, 04 Hz (∼ 25 s) LF : 0, 04 − 0, 15 Hz (∼ 6 s) HF : 0, 15 − 0, 4 Hz (∼ 2, 5 s) ULF : ≤ 0, 003 Hz (∼ 5 hod) (při 24 h záznamu) vliv sympatiku, parasympatiku a ventilace zatı́m ne zcela standardizované intervaly možno zkoumat časový vývoj spektra AUC ∼ SDNN VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY M OCNINN Á FUNKCE (power law) f (x) = x a ↓ log f (x) = a · log x popisuje dynamiku rozličných systémů laviny slunečnı́ erupce 3. Keplerův zákon zemětřesenı́ vycházı́ ze spektrálnı́ analýzy mnoho malých variacı́, méně většı́ch a ještě méně ” největšı́ch“ zůstává v platnosti při změně měřı́tka VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY M OCNINN Á FUNKCE (power law) f (x) = x a ↓ log f (x) = a · log x popisuje dynamiku rozličných systémů laviny slunečnı́ erupce 3. Keplerův zákon zemětřesenı́ vycházı́ ze spektrálnı́ analýzy mnoho malých variacı́, méně většı́ch a ještě méně ” největšı́ch“ zůstává v platnosti při změně měřı́tka VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY M OCNINN Á FUNKCE (power law) f (x) = x a ↓ log f (x) = a · log x popisuje dynamiku rozličných systémů laviny slunečnı́ erupce 3. Keplerův zákon zemětřesenı́ vycházı́ ze spektrálnı́ analýzy mnoho malých variacı́, méně většı́ch a ještě méně ” největšı́ch“ zůstává v platnosti při změně měřı́tka VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY M OCNINN Á FUNKCE F RAKT ÁLY VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY M OCNINN Á FUNKCE F RAKT ÁLY B ENO ÎT M ANDELBROT 1924 – 2010 VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA ENTROPIE E NTROPIE Mı́ra neuspořádanosti systému. podle 2. termodynamické věty v uzavřeném systému vždy roste (” Teplo nemůže při styku dvou těles různých teplot samovolně přecházet z tělesa chladnějšı́ho na těleso teplejšı́.“) systém přecházı́ ze statisticky nepravděpodobných stavů do statisticky pravděpodobnějšı́ch přibližná“ entropie – ApEn ” hledánı́ pravděpodobnosti výskytu opakujı́cı́ch se vzorců v datové řadě ApEn je rozdı́l logaritmů pravděpodobnosti opakovánı́ vzorku délky m a m + 1 náhodnost (∼ komplexita) klesá při patologických stavech VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA ENTROPIE E NTROPIE Mı́ra neuspořádanosti neurčitosti (náhodnosti) systému. podle 2. termodynamické věty v uzavřeném systému vždy roste (” Teplo nemůže při styku dvou těles různých teplot samovolně přecházet z tělesa chladnějšı́ho na těleso teplejšı́.“) systém přecházı́ ze statisticky nepravděpodobných stavů do statisticky pravděpodobnějšı́ch přibližná“ entropie – ApEn ” hledánı́ pravděpodobnosti výskytu opakujı́cı́ch se vzorců v datové řadě ApEn je rozdı́l logaritmů pravděpodobnosti opakovánı́ vzorku délky m a m + 1 náhodnost (∼ komplexita) klesá při patologických stavech VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY T IME DOMAIN ANAL ÝZA F REQUENCY DOMAIN N ELINE ÁRN Í METODY A NAL ÝZA ENTROPIE E NTROPIE Mı́ra neuspořádanosti neurčitosti (náhodnosti) systému. podle 2. termodynamické věty v uzavřeném systému vždy roste (” Teplo nemůže při styku dvou těles různých teplot samovolně přecházet z tělesa chladnějšı́ho na těleso teplejšı́.“) systém přecházı́ ze statisticky nepravděpodobných stavů do statisticky pravděpodobnějšı́ch přibližná“ entropie – ApEn ” hledánı́ pravděpodobnosti výskytu opakujı́cı́ch se vzorců v datové řadě ApEn je rozdı́l logaritmů pravděpodobnosti opakovánı́ vzorku délky m a m + 1 náhodnost (∼ komplexita) klesá při patologických stavech VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY S TUDIE Z ÁV ĚR K LINICK É SOUVISLOSTI VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY S TUDIE Z ÁV ĚR Z ÁV ĚR Tepová frekvence má kromě absolutnı́ hodnoty i variabilitu. Variabilita je dobrá!!! VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE Ú VOD A NAL ÝZA VARIABILITY K LINICK É D ŮSLEDKY S TUDIE Z ÁV ĚR Z ÁV ĚR Tepová frekvence má kromě absolutnı́ hodnoty i variabilitu. Variabilita je dobrá!!! VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE L ITERATURA L ITERATURA Seely A. J. E., Macklem P. T. Complex systems and the technology of variability analysis Critical Care 2004, 8:R367-R384 (DOI 10.1186/cc2948) Pontet J., Contreras P., Curbelo A. et al. Heart Rate Variability as Early Marker of Multiple Organ Dysfunction Syndrome in Septic Patients Journal of Critical Care, Vol 18, No 3 (September), 2003: pp 156-163 Godin P. J., Buchman T. G. Uncoupling of biological oscillators: A complementary hypothesis concerning the pathogenesis of multiple organ dysfunction syndrome Critical Care Medicine Vol 24(7), July 1996, pp 1107-1116 Rektorys K. Přehled užité matematiky LATEX 2ε VARIABILITA TEPOV É FREKVENCE
Podobné dokumenty
Liahona, říjen 2014 - The Church of Jesus Christ of Latter
© 2014 Intellectual Reserve, Inc. Všechna práva vyhrazena.
Vytištěno ve Spojených státech amerických.
Text a obrazový materiál v Liahoně může být kopírován
pro příležitostné neobchodní použití v Cí...
Boys 16 - Tennis Europe
Corentin
Sven
Ignasi
Tomas
Konrad
Martin Valdo
Geoffrey
Robert
Aliaksandr
Cristian Stefan
Gregor
Giovanni
Federico
Konstantin
Mikael
Eleftherios
Albert
Mykyta
Jonas
Carlos
Roko
Patrick
Bogdan
Marci...
zeměpis 7. ročník usa, kanada
Které nerostné suroviny se nacházejí v Číně: ………………………………………………………………………….
11. Doplň do mapy Číny:
Červeně-Peking, černě- Šanghaj, Hongkong, modře- Huang He, Chiang Jiang, Xi Jiang, zeleněVelká čín...
program semináře2015
Shaun Mason – DICKEY-john Europe, Colombes, Francie
Analyzing Grain Moisture for over 30 Years from Farm
to Storage to Processor
Podrobný návod k systému DYNAST - Web-Based and On
Značky částí jsou ve fyzikálním schématu propojeny úsečkami, které zde narozdíl od blokových schémat znázorňují obousměrné interakce reálných částí v podobě toku energie nebo
hmoty. Úsečky ...