Stáhnout dokument - Výchovný ústav a středisko výchovné péče, Pšov

Transkript

Č.j.: VÚ 000/ 20xx Výchovný ústav a školní jídelna Pšov 1, 441 01 PODBOŘANY - PŠOV
S
T
O
P !!!
S
T
O
P !!!
S
T
O
P !!!
VÝCHOVNĚ – LÉČEBNÝ PROGRAM, PRO CHLAPCE S NAŘÍZENOU
ÚSTAVNÍ, ČI OCHRANNOU VÝCHOVOU, SE ZÁVISLOSTNÍM
CHOVÁNÍM NA OMAMNÝCH A PSYCHOTROPNÍCH LÁTKÁCH
OBSAH
1. Název a adresa VLS /VLS = výchovně léčebná skupina/
2. Výchovně léčebný program – charakteristika
3. Základní ustanovení
4. Kontakty pro veřejnost
5. Profesionální a řídící linie
6. Personální zabezpečení
7. Kontrolní činnost
8. Podmínky přijetí, délka pobytu a kapacita oddělení
9. Psychoterapie a její specifika
10.Cíle výchovně léčebného programu
11.Zdravotní podmínky přijetí a BOZP
12.RPVČ VLS – VÚ a ŠJ Pšov
13.Specifika výchovně léčebné oblasti
14.Příjem a ukončení pobytu
15.Rozvržení dne
16.Fáze výchovně léčebné práce
17.Kapesné
18.Pošta
19.Testování
20.Drogové závislosti
21.Závěr
22.Specifikace místa výkonu VLS
23.Doporučená literatura a odkazy
24.Příloha – základní dělení drog
VÝCHOVNĚ – LÉČEBNÝ PROGRAM, PRO CHLAPCE S NAŘÍZENOU
ÚSTAVNÍ, ČI OCHRANNOU VÝCHOVOU, SE ZÁVISLOSTNÍM
CHOVÁNÍM NA OMAMNÝCH A PSYCHOTROPNÍCH LÁTKÁCH
1. NÁZEV A ADRESA VLS
VÝCHOVNĚ – LÉČEBNÉ ODDĚLENÍ ELIMDROG
Adresa: Výchovně léčebná skupina; VÚ a ŠJ Pšov 1, 441 01 Podbořany
2. VÝCHOVNĚ LÉČEBNÝ PROGRAM - CHARAKTERISTIKA
Školské zařízení: Výchovný ústav a školní jídelna Pšov 1, 441 01 Podbořany Pšov
Oddělení: ELIMDROG
Charakter: Výchovně – léčebná výchovná skupina
Klientela: chlapci s ÚV, OV, PO – se závislostním chováním (omamné a psychotropní látky)
Léčebná metoda: Skupinová psychoterapie – intenzivní komunitní a zátěžová terapie
3. ZÁKLADNÍ USTANOVENÍ
Výchovně léčebná skupina je zřízena jako součást výchovného ústavu VÚ a ŠJ Pšov.
-
Povolení k činnosti je specifikováno v dokladu č. XXXXX
Vnitřní řád výchovně léčebných skupin je součástí vnitřního řádu ústavu, vychází z něj a
upravuje některá specifika, či doplňuje, vzhledem k plnění svého účelu. Je jeho základním
dokumentem, ve kterém jsou stanoveny zásady společenského soužití dětí a pracovníků
ústavu s přihlédnutím k výchovně léčebným cílům. Byl vytvořen na základě zákona
č.109/2002 Sb., v dalším platném znění, vyhlášky č.334/2003 Sb. a s ohledem na výchovné
poslání zařízení a specifika léčebného procesu. Platnost vnitřního řádu ústavu, tímto
dokumentem tedy není dotčena.
Dodržování vnitřního řádu výchovně léčebných skupin je povinností každého dítěte a
zaměstnance ústavu. Zaměstnanci ústavu jsou dále povinni se řídit pracovním řádem pro
zaměstnance škol a školských zařízení, zákonem č.109/2002 Sb.,383/2005 Sb., vyhláškou
č.334/2003 Sb., dalšími obecně závaznými předpisy a vnitřními směrnicemi výchovného
ústavu.
4. KONTAKTY NA PRO VEŘEJNOST
Tel.ředitel 415 211297, 736 633 595
Tel. ústředna 415 214615
Fax 415 214987
Tel. sociální pracovnice415 214875
E-mail: a.sava seznam.cz
5. PROFESIONÁLNÍ A ŘÍDÍCÍ LINIE
PROFESIONÁLNÍ LINIE
-
Vychovatelé – psychoterapeuti
-
Asistenti vychovatele – denní služba
-
Noční služba – asistenti vychovatele
-
Psycholog
-
Externí psychiatr
ŘÍDÍCÍ LINIE
ŘEDITEL VÚ A ŠJ PŠOV
OSTATNÍ
SOUČÁSTI
ÚSTAVU
ORGANIZACE:
VEDOUCÍ
VYCHOVATEL
ODBORNOST:
PSYCHOLOG
VEDOUCÍ VLS
VYCHOVATE
L TERAPEUT
VYCHOV.
TERAPEUT
ASISTENT
PEDAGOGA
ETOPED
NOČNÍ
SLUŽBA
6. PERSONÁLNÍ ZABEZPEČENÍ
Vnitřní organizační struktura
Organizační struktury, dělení pravomoci mezi ředitelem, vedoucím vychovatelem a vedoucím
VLS, stanoví schéma organizačního řádu, který vydává ředitel zařízení.
Pracovníci

ředitel – řídí VLS jako jednu ze svých součástí

vedoucí vychovatel – koordinuje činnost vychovatelů – zajištění provozu
asistentů pedagoga

vychovatelé terapeuti – zajišťují výchovně léčebnou a psychoterapeutickou činnost

asistenti pedagoga – zajišťují péči o děti v nočních hodinách a organizaci dne v oblasti
režimových prvků

psycholog - vedoucí VLS – koordinuje program VLS a určuje směr psychoterapie,
včetně výchovně léčebných postupů

etoped – organizuje odborný dohled a participuje na VL programu
Rozsah povinností pracovníků, vymezení jejich práv a odpovědnosti stanovuje vnitřní a
pracovní řád VÚ, který vydává ředitel ústavu, včetně řádu pro VLS.
7. KONTROLNÍ ČINNOST
-
PEDAGOGICKÉ RADY
-
KONZÍLIA ODBORNÉHO PERSONÁLU
-
KONZULTACE – S EXTERNÍM PYCHIATREM A ODBORNÝMI LÉKAŘI
-
VSTUPY ŘEDITELE
-
ČŠI
-
MŠMT
RODIČE A OSOBY ODPOVĚDNÉ ZA VÝCHOVU
-
rodiče jsou informováni o důležitých událostech písemně (útěk chlapce, zhoršení
zdravotního stav a pod)
-
informace běžného charakteru jsou osobám odpovědným za výchovu poukazovány
jen v případě žádosti
-
telefonické spojení s ředitelem ústavu je možné i po pracovní době
8. PODMÍNKY PŘIJETÍ, DÉLKA POBYTU A KAPACITA ODDĚLENÍ
PODMÍNKY PŘIJETÍ
-
Výkon ÚV, OV, PO
-
Souhlas rodičů
-
Zájem klienta
-
Věk od 15 let - do období 2 měsíce před ukončením ústavní, či ochranné výchovy (15
– 19 let)
DÉLKA VÝCHOVNÉ – LÉČEBNÉHO PROGRAMU
-
Časová osa je nastavena individuálně
-
Minimální dotace potřebná k terapii – 2 měsíce (60 dnů)
KAPACITA: 8 lůžek
9. PSYCHOTERAPIE A JEJÍ SPECIFIKA
TERAPIE ROZDĚLENÁ NA:
-
Psychoterapeutická komunita
-
Sebeobslužná terapie
-
Ergoterapie
-
Zážitková terapie
Terapie
Terapie je zaměřena na dynamiku komunity a skupinových dějů jak aktuální povahy, tak
souvislostí s dětstvím, dospíváním či významnými událostmi života. Pracuje se s jevy, které
se nazývají nevědomí, obrany, přenos a protipřenos, což jsou pojmy svojí povahou
psychoanalytické. Součástí dějů jsou psychosomatické jevy, sny, krize, psychotraumata, ale
také významné události pozitivní a nadějné.
Komunitní zkušenost
V komunitě se klienti setkávají během společných činností v průběhu celého dne.
Organizovanou částí komunitního setkání jsou ranní komunitní sezení a večerní kluby. V
komunitě probíhají některé aktivity, které patří jak do oblasti zkušenosti tak vzdělávání.
Smyslem komunity je pěstování a reflexe života v lidských společenstvích.
VLS
Skupinová zkušenost probíhá ve skupině, která pracuje s psychodynamickými postupy a
metodami, prvky směrů(gestalterapie, arteterapie či terapie rodinné).
Sebezkušenostní část má za úkol:
a) sebepoznání, náhled a vhled do struktury osobního i rodinného vývoje, jeho potencí i
patologie.
b) zrání a osobní růst
c) posílení vlastního "já"
d) hledání kapacit ke zvýšení sociální inteligence
e) zlepšení komunikačních dovedností
f) posilování odolnosti v sociální zátěži
g) konfrontace s vlastními symptomy a poruchami.
h) náhled do psychosomatických souvislostí
Daseinsanalytický přístup v komunitně-skupinové psychoterapii
Terapie je zaměřena na rozvíjení možnosti každého účastníka být sám sebou. Probíhá v duchu
hesla: "Být sám sebou a neztratit druhé, být autenticky s druhými a přitom neztratit sám sebe".
Jedná se o rozšíření přístupů a postupů švýcarské daseinsanalýzy na skupinu.
Skupinový rozhovor se odehrává v rovině přirozené řeči a živé osobní zkušenosti. Skupinové
jevy a události spolubytí jsou ponechány ve svých původních a jedinečných významech.
Nepoužívá se hlubinného myšlení a teorie (jakým je např. pojmový konstrukt "nevědomí", ani
odosobněné teorie učení). Vedení rozhovoru a způsob diskuse není invazivní, ale přesto se
proniká do všech témat lidské existence, včetně její svobody a odpovědnosti.
Člověk se primárně řídí vlastním porozuměním svému bytí a bytí vůbec. Zabýváme se pocity,
protože každé porozumění je vždy nějak naladěné. Bezprostřední vztahy a dialog v tomto
výcviku mají přednost před tzv. psychoterapeutickými technikami. Ty jsou spíše doplňkové a
ryze prostředečné a klade se důraz na jejich beznátlakovou a rozumějící aplikaci.
To, že se fenomenologicky hermeneutický přístup důsledně přidržuje bezprostřední fakticity
lidské existence, mu umožňuje respektovat osobitou jedinečnost každého člověka a také jí
rozumět. Určujícím vodítkem je tu snaha vyhnout se všemu mechanickému a
manipulativnímu.
Psychoterapeutická komunita
Komunita je přirozené společenství lidí ve. V ní probíhají společné akce a společný program.
Komunita je půdou, ze které vyrůstá skupinová zkušenost i skupinová práce. Důležitými
hodnotami jsou, otevřenost, respekt, přijetí sebe i druhých, péče o důstojnost, čest a toleranci,
cílem je získání a osvojení vědomí i praxe lidské vzájemnosti.
Psychoterapeutická skupina
Ve skupině probíhá vlastní terapeutický program, který má svoji specifickou podobu i řád.
Cílem je:
a) Otevírání vlastních a danému člověku přiléhajících možností smysluplného života.
b) Otevírání vztahů a vztahovosti v komunitním a skupinovém setkávání.
c) Zakládání předpokladů k pravdivému vedení vnitřního života i soužití s druhými lidmi.
d) Živá účast, vhled a porozumění lidským společenstvím, tvořícím různé horizonty našich
vztahů, vazeb a soužití. Součástí toho jsou i hlubší poznání barier, omezení a příčin potíží v
soužití a komunikaci.
e) Obnova tradičních, objevování nových i opouštění falešných životních hodnot.
f) Rozvoj sebe a svých možností, schopností a vztahového potenciálu, zrání a košatění života
v různých etapách života.
g) Pěstování odvahy k porozumění smyslu, ke změně, odvaha vzdávat se iluzí, sebeklamu a
nereálných očekávání.
10. CÍLE VÝCHOVNĚ LÉČEBNÉHO PROGRAMU
Cíle VLP jsou zaměřeny na komplexní rozvoj osobnosti jedince. Jde o nalezení nových
možností, pro člověka příjemných, motivujících – výměnou za drogu.
VLP respektuje individualitu každého člena skupiny a klade zvláštní důraz na:
-
Respektování pravidel komunity
-
Interakci mezi klienty
-
Abstinenci omamných a psychotropních látek (jiného závislostního chování)
-
Emoční inteligenci a její rozvoj
-
Komunikační dovednosti
-
Získání pracovních návyků
-
Vzdělávání klientů
-
Zvládání zátěžových situací
-
Toleranci, kooperaci, vzájemný respekt apod.
VLP je rozdělen do samostatných částí
Tyto samostatné části se však vzájemně propojují a vzniká ucelený blok, který působí na
jedince komplexně, s možností využívat (dle potřeb klienta) více, či méně samostatných částí.
I.
Oblast adaptace
-
Nastavení adaptačních přístupů tak, aby jedinec nepociťoval změnu jako negativní
proces
-
II.
Adaptace založena na individuálním přístupu ke klientovi
Oblast motivace
-
Založena na potřebě změny ze strany klienta
-
Založena na vhledu - vnitřní a vnější motivace
-
Založena na aktivitách, které jsou atraktivní pro tuto věkovou skupinu klientů
-
Založena na cílech od možnosti krátkodobého dosažení – směrem k cílům
dlouhodobého charakteru
III.
Oblast pracovních návyků
-
Založena na pravidelném pracovně výchovném působení
-
Založena na získání přiměřené odměny za vykonanou práci
-
Založena na získání pocitu morální hodnoty vytvořené práce
IV.
Oblast schopnosti snášet zátěžové situace
-
Založená na přímé konfrontaci v podmínkách vyžadující zvládání vysoké zátěže
-
Založená na nutnosti skupinové práce a vzájemné pomoci
Oblast schopnosti organizovat volný čas
V.
-
Založena na spoluorganizování a podílení se na sestavování programu
-
Založena na samostatném organizování trávení volného času – vnitřní motivace
VI.
-
VII.
Oblast rozvoje odpovědnosti, sounáležitosti, tolerance …….
Založena na skupinovém soužití na respektování norem a plnění funkcí tradiční rodiny
Oblast fyzická kondice
-
Založena na pravidelné péči o tělo
-
Založena na principech zvyšování fyzické kondice a dosahování měřitelných výsledků
VIII.
Oblast samo-obslužnosti
-
Založena na nutnosti samo-rozhodování při péči o skupinu
-
Založena na systému samostatných úkolů
IX.
Oblast přechodu výchovy v sebevýchovu
-
Založena na uvědomění jedince
-
Založena na předávání kompetencí
-
Založena na posilování sebevědomí
-
Založena na přijetí důvěry
Oblast vzdělávání
X.
-
Založena na získávání elementárních znalostí
-
Založena na prohlubování získaných znalostí
-
Založena na využití získaných znalostí a dovedností
XI.
Oblast socializace, integrace, inkluze
-
Založena na nácviku – modelové situace
-
Založena na výuce sociálního učení /metodologie INTERPONS s.r.o/
-
Založena na interakci s civilním prostředím pod částečným vedením
-
Založena na interakci s civilním prostředím – bez vedení a kontroly
11. ZDRAVORNÍ PODMÍNKY PŘIJETÍ A BOZP
Podmínky a požadavky na zdravotní stav jedince
Nelze přijmout klienta:
-
Bez předchozí detoxikace /ústavní, či individuální/
-
Intoxikovaného klienta
-
S diagnostikovanou závažnou psychickou poruchou vyžadující péči psychiatra
-
Dítě bez vyšetření na HIV, hepatitidu, infekčních onemocnění
Ostatní veškerá zdravotní problematika je posuzována individuálně a je vždy přihlíženo
k zájmu dítěte o přijetí do VLP
BOZP
Je organizováno v souladu se všemi platnými předpisy a zákony, platnými k době,
přijetí klienta do VLP. Přihlíží se také na BOZP pro mladistvé a to vzhledem k jejich
věku. BOZP je doplněno o vnitřní předpisy pro děti v zařízení pro výkon ÚV a OV,
Práce s dozorem: vyžaduje trvalou přítomnost osoby pověřené dozorem, která dozírá na
dodržování BOZP. Tato osoba musí zrakově obsáhnout všechna pracovní místa, aby mohla
v případě porušení BOZP, nebo ohrožení zdraví zasáhnout.
Práce s dohledem: osoba pověřená dohledem zkontroluje pracoviště před zahájením práce, a
pokud všechna pracovní místa zrakově neobsáhne, pak je v průběhu prací obchází a
kontroluje.
Zda se na daném pracovišti jedná o dohled či dozor, rozhoduje vedoucí VLP.
12. RPVČ VLS – VÚ A ŠJ PČŠOV
1. VYMEZENÍ RPČV
Rámcový program výchovné činnosti (RPVČ) se vztahuje na pedagogicky řízené činnosti
v síti školských zařízení pro výkon ÚV a OV. Je základním a dokumentem směrodatným
dokumentem pro zřizovatele, pedagogy a odborné partnery, kteří se na výchovně vzdělávací
činnosti podílejí, nebo na ni participují. RPVČ je základním východiskem pro vypracování
výchovných programů zařízení (dále VPZ) v jednotlivých typech školských zařízení, pro
výkon ÚV a OV.
2. CHARAKTERISTIKA RPVČ
RPČV vychází ze zákona 109/2002 o výkonu ÚV nebo OV ve školských zařízení a o
preventivně výchovné péči ve školských zařízeních. Účelem těchto zařízení je zajistit
nezletilé osobě (3 – 18 let), popř.19 let, na základě rozhodnutí soudu o ÚV nebo OV, nebo PO
náhradní výchovnou péči v zájmu jeho zdravého rozvoje a řádné vzdělání. Dále je účelem
těchto školských zařízení předcházet vzniku a rozvoji negativních projevů v chování dítěte a
zmírňovat příčiny a důsledky již vzniklých poruch chování.
3. ORGANIZAČNÍ USPOŘÁDÁNÍ, ZAŘAZOVÁNÍ, UKONČENÍ
Dítě je zařazeno po umístění do výchovné skupiny dle diagnostických hledisek z předešlého
zařízení. Jeho vývoj je sledován, přehodnocován popřípadě pobyt ukončován a to za účasti:

Etopeda

Vedoucího vychovatele

Sociální pracovnice

Kmenového vychovatele

Ostatních pedagogických pracovníků

Externích zainteresovaných odborných pracovníků

Ředitele
4. POJETÍ VÝCHOVNÉ PRÁCE
Cílem výchovné práce ve školských zařízeních pro výkon ÚV a OV je vytvoření trvalého
prostředí, které by dítěti umožnilo uspokojování základních materiálních, citových i
speciálních potřeb a které by zajišťovalo vhodné rozvíjení vědomostí, dovedností a návyků
s přihlédnutím k zájmům a zvláštnostem každého dítěte. Součástí je podpora vzdělávání,
snaha naučit děti sebeobsluze, pracovním a sociálním dovednostem a návykům tak, aby po
ukončení ÚV nebo OV se mohly úspěšně zapojit do společnosti.
5. HLAVNÍ VÝCHOVNÉ CÍLE
Základním cílem výchovné činnosti v zařízeních pro VÚ a OV je aby dítě získalo takové
kompetence, které by mu umožnilo co nejlepší zařazení nebo návrat do společnosti.
Hlavní výchovné cíle vycházejí z obecného cíle výchovné práce v zařízeních pro výkon ÚV
a OV.
a) Rozvoj osobnosti

Utvářet hygienické návyky, vést dítě k sebeobsluze a dodržování zásad
správného denního režimu

Prohlubovat vědomosti, dovednosti a návyky, rozvíjet poznávací procesy

Poznávat sebe sama, potlačovat negativní citové stavy a učit se překonávat
překážky a obtíže

Vést děti k regulaci vlastního chování na základě správných zásad chování

Učit se vzájemného soužití s ostatními lidmi

Vést děti ke kolektivní zodpovědnosti, ale umět se prosadit
b) Samostatné rozhodování
c) Zodpovědnost
6. KLÍČOVÉ KOMPETENCE
Veškeré výchovné činnosti směřují k vytvoření klíčových kompetencí, které představují
soubor znalostí, dovedností, návyků a postojů, které jsou využitelné v praktických životních
situacích. Klíčové kompetence představují pro dítě neopominutelný základ přípravy na život
ve společnosti, celoživotní učení a vstup do pracovního procesu.
A. Učební kompetence
Dítě:

Umí vyhledat informace, pochopit jejich smysl a využít je v procesu učení

Organizuje a řídí vlastní učení, umí zhodnotit jeho výsledky

Zná obecně užívané termíny, znaky, symboly, umí uvést věci do vzájemných
souvislostí

Má předpoklady k celoživotnímu učení
B. Sociální, interpersonální a pracovní kompetence
Dítě:

orientuje se v mezilidských vztazích, uvědomuji si zpětnou vazbu vlivu svého
chování na okolí

Rozpozná nevhodné a rizikové chování a uvědomuje si jeho možné důsledky

Zvládá běžné životní situace a emocionální problémy, koriguje nepřizpůsobivé
chování

Vědomě dodržuje morální zásady a pravidla chování, orientuje se v základních
mravních hodnotách

Používá základní pracovní dovednosti a návyky v každodenních činnostech

Připravuje i provádí svoji pracovní činnost, dodržuje pravidla BOZP

Rozumí skupinovým vztahům a aktivně do nich zasahuje, aktivně ovlivňuje
kooperaci ve skupině
C. Kompetence řešit problémy
Dítě:

Vnímá nejrůznější situace v zařízení i mimo něj, přemýšlí o jejich příčinách a
na základě svých zkušeností hledá jejich řešení

Umí postihnout problém, nalézt a zformulovat způsoby jeho řešení a uplatnit
jej v praxi

Samostatně rozhoduje, zvažuje důsledky svého rozhodnutí, nese za ně
odpovědnost
D. Komunikativní kompetence
Dítě:

Výstižně, souvisle, kultivovaně formuluje své myšlenky v písemném i ústním
projevu

Diskutuje s vhodnou argumentací

Využívá získané komunikativní schopnosti k vytváření vzájemných vztahů
k ostatním lidem

Rozumí různým textům (tiskopisy, informace, pokyny)

Využívá možností komunikačních technologií
E. Občanské kompetence
Dítě:oj

Chápe funkci zákonů a společenských norem, zná svá práva a povinnosti

Respektuje odlišný způsob života jiných etnik, skupin a náboženství

Zvládá běžnou komunikaci s úřady

Je schopno poskytnou účinnou pomoc, v krizové situaci

Projevuje pozitivní postoj k ochraně životního prostředí
7. VÝCHOVNÉ ČINNOSTI
I.
Rekreační
Výchovné cíle – směřovat k:

uplatnění kompenzační funkce rekreace

odstraňování únavy z jednostranného zatížení organismu

využívání aktivního odpočinku
Hlavní činnosti

Individuální a kolektivní tělovýchovné chvilky zaměřené na uvolnění a relaxaci

Pohybové a spontánní hry v přírodě, vycházky do přírody

Rekreační provozování sezónní sportovní a tělovýchovné činnosti

Účast na akcích rekreačního charakteru

Návštěvy kina, divadla, sportovního utkání

Výlety rekreačního charakteru
Očekávané kompetence

chápe podstatu aktivního odpočinku a umí aktivně odpočívat

zná vhodné relaxační techniky a umí je využívat
II.
Příprava na vyučování
Výchovné cíle - směřovat k:

Doplnění vzdělávací činnosti školy

Rozvoji vědomostí, dovedností a návyků získaných v době vzdělávacího procesu

Pěstování smyslu pro povinnost a odpovědnost

Odpovědnosti k ostatním a k pomoci slabším
Hlavní činnosti

Písemné a ústní úkoly

Osvojování základních technik učení a jejich upevňování, práce s knihou, učební
pomůcky

Osvojování návyků samostatné práce

Vzájemná kooperativní činnost – projektové techniky

Upevňování vědomostí, dovedností a návyků zábavnou formou

Kontrola úrovně vědomostí, dovedností a návyků, odstraňování nedostatků

Prohlubování poznatků získaných ve škole při vycházkách, exkurzích, zájmové
činnosti

Pravidelná kontrola učebních výsledků, spolupráce se školou

Práce s odbornou literaturou (encyklopedie a pod)

zná a pracuje podle základních technik učení

umí si zorganizovat práci tak, aby byla efektivní

využívá zásadu pravidelnosti samostatnosti

je schopen pracovat v kolektivu, pomáhat ostatním
Zájmové
III.

Vzbuzovat zájem o technické obory, úrovně technické znalosti, manuální zručnosti při
zacházení s nástroji a jednoduchými technickými přístroji

Zařazování aktivit na ochranu přírody, přírodovědné obory, pěstitelství a chovatelství

Kultivování společenského chování

Rozvíjení čtenářských a literárních dovedností, kulturního slovního projevu,
estetického vztahu k okolí, výtvarných a hudebních dovedností

Upevňování tělesné zdatnosti, rozvíjení sportovních dovedností, aktivního pobytu
v přírodě

Prohlubování znalostí z předpisů silničního provozu
Hlavní činnosti

Pracovně technické
-
Zhotovování výrobků z papíru, drobného přírodního a technického materiálu,
textilního materiálu, ze dřeva, kovu apod.

-
Práce montážní a demontážní – opravy jízdních kol, nábytku apod.
-
Modelářství
-
Elektrotechnické práce
Přírodovědné
-
Pozorování živé a neživé přírody
-
Vytváření koutku přírody
-
Pěstitelské práce na zahradě
-
Vycházky a výlety do přírody, ZOO a pod

Ochrana přírody, chování v přírodě, aktivní činnost při ochraně přírody
Společenskovědní
-
Neformální rozhovory o knize, televizním pořadu, divadelním představení,
sportovním utkání

-
Besedy s pozvanými osobnostmi
-
Sledování tisku a médií o současné domácí i světové situaci
-
Projevování úcty ke státním symbolům
-
Objasňování tradic a s tím spojená výzdoba
-
Výlety na památná místa naší minulosti
Estetické
a)výtvarné
-
Zobrazování skutečnosti podle představ a fantazie
-
Dekorativní řešení plochy, využití písma
-
Zhotovování dekorativních užitkových předmětů
-
Chápání funkce výtvarného umění v životě
-
Prostorové techniky a makety
-
Fotografování
-
Prezentace na veřejnosti - výstavy
b)hudební
-
Poslech hudby
-
Hra na hudební nástroje
-
Zpěv s doprovodem a bez doprovodu
-
Spojení hudby s pohybem
-
Hudební hry
c)literárně dramatické

-
Četba prózy a poezie
-
Návštěva divadelních a filmových představení
-
Recitace, dramatizace
-
Kultivace slovního projevu
-
Aktivní účast na divadelních představeních
Sportovní
-
Kondiční, zdravotní a vyrovnávací cvičení
-
Pohybové hry

-
Akrobatická cvičení
-
Míčové hry
-
Základy lehké atletiky
-
Gymnastika
-
Zimní sporty plavání a hry ve vodě
-
Turistika, cykloturistika, vodní turistika
-
Sledování sportovních událostí
Dopravní a branné
-
Poučení o požární ochraně
-
Aktivní znalost zásad první pomoci
-
Táboření, orientace v okolí, turistické pochody a výlety
-
Ochrana při neočekávaných přírodních katastrofách
-
Ochrana před následky války a teroristických akcích
-
Seznámení s dopravní tématikou
-
Znalosti a dovednosti v oblasti: chodec, cyklista v silničním provozu

Zvládání jmenovaných činností, se schopností jejich užití v praktickém životě
IV.
Sebeobslužné a organizační

Zvládání samostatného života s výhledem na osamostatnění jedince s následným
zařazení do společenského, kulturního a pracovního života.
Hlavní činnosti

Péče o obuv a oděv, drobné opravy

Výměny osobního a ložního prádla

Udržování pořádku v osobních věcech

Přepírání drobného prádla

Příprava jednoduchého jídla

Péče o čistotu a estetický vzhled zařízení a jeho okolí

Péče o malé děti a pomoc slabším

Péče o nemocné

Ochrana zdraví a předcházení úrazům

Hospodaření s kapesným, aktivní účast při nákupech potravin, oblečení, vybavení
apod.

Příprava oslav – slavnostních stolů a výzdoby

Aktivní účast na plánování a organizaci života v zařízení

Vyřizování jednoduchých úředních záležitostí

Zvládání jmenovaných činností, se schopností jejich užití v praktickém životě
V.
Reedukační

Poznání sebe sama, formování svých postojů a orientaci v mezilidských vztazích

Efektivnímu chování

Konstruktivnímu zvládání konfliktů a agresivity

„překódování“ stávající hodnotové orientace
Hlavní činnosti

Nácvik dovedností potřebných pro efektivní chování

Stimulace, přinucení, přesvědčování, organizace chování

Modelové vytváření vhodných podnětů a situací

Zvládání konfliktů a náročných životních situací

Aktivní sociální učení

Snižování obranných postojů

Vytváření přiměřených vzorců chování
Schopnosti zvládání náročných životních situací, agresivního chování, schopnosti
sebevýchovy, navazování kladných sociálních vztahů a co možná nejširší uplatnění jedince
v sociálním, kulturním a pracovním životě.
PSYCHOTERAPIE JE SAMOSTATNÝM ČLÁNEK, VČLENĚNÝM DO DENNÍHO
ŘÁDU VLP
-
Skupinová a komunitní práce, práce v klubu apod.
-
Samostatná práce – evidence vývoje – psaní deníků
-
Jednotlivé prvky psychoterapie, její metody a přístupy
13. SPECIFIKA VÝCHOVNĚ LÉČEBNÉ OBLASTI
ADAPTACE – adaptace je součástí celého léčebného programu. První fází adaptace je
období rozhodnutí se k léčebnému kroku – příprava a adaptace na změnu. Druhá fáze je
začlenění se do skupiny, seznámení se s pravidly a podmínkami, včetně jejich přijetí.
Stanovení cílů, ale také možností zvládání výchovně léčebného programu, opravných
prostředků apod.
A. Krátkodobé cíle:
-
Přijetí nových pravidel a podmínek, včetně jejich chápání
-
Navození vzájemné důvěry mezi: klient / terapeut; klient / klient
B. Střednědobé cíle:
-
Rámcové zvládání výchovně léčebného programu
-
Systém maximální podpory zvládání změn – zvládání abstinenčních příznaků
-
Zvládnutí programu při selhání jedince – možnosti vedoucí k nápravě
C. Dlouhodobé cíle:
-
Ukončení programu – splnění závazných ukazatelů
ZÁSADY
-
Pravidelnost, posloupnost, zvyšování nároků a zátěže
-
Vedení deníku - záznamy vnímání, prožívání, vztahů, konfliktů, zážitků /zpětná vazba/
-
Tolerance, důvěra, spolurozhodování o sankcích, spoluvytváření pravidel a zásad
komunity
-
Rituál přijetí a ukončení
-
Zvýšený podíl sociálního učení
-
Založeno na skupinové psychoterapii
ZÁKLADNÍ PRAVIDLA
-
RESPEKTOVÁNÍ NULOVÉ TOLERANCE K PŘÍTOMNOSTI A MANIPULACI
S NÁVYKOVÝMI A PSYCHOTROPNÍMI LÁTKAMI
-
PORUŠENÍ VEŠKERÝCH PRAVIDEL SE PROJEDNÁVÁ KOMUNITNĚ
-
VEŠKERÉ ČINNOSTI A TAKÉ ÚSPĚCHY, SE PROJEDNÁVAJÍ KOMUNITNĚ
-
RESPEKTOVÁNÍ NULOVÉ TOLERANCE K NÁSILÍ
-
AKTIVNÍ PŘÍSTUP KLIENTŮ
-
PASIVNÍ PŘÍSTUP JE PROJENÁVÁN KOMUNITNĚ
14. PŘÍJEM A UKONČENÍ POBYTU
PŘÍJEM KLIENTŮ
-
Z DÚ, VÚ, DDŠ – PO PŘEDCHOZÍM PROJEDNÁNÍ S OSPOD, DÚ a na
základě rozhodnutí ve správním řízení dle § 10, zák. č. 500/2004 Sb., a na
základě § 24, odst. 3, písm. c), zák. č. 109/2002 Sb. v platném znění
UKONČENÍ POBYTU
-
Stanovená délka pobytu – splnění prostupných fází
-
Hrubé a opakované porušování podmínek výchovně-léčebného pobytu
-
Dlouhodobá nemoc
-
Jednání v rozporu s podmínkami nástupu – klient nemá o služby zájem a pobyt
neplní původně stanovený účel
-
Ukončení z rozhodnutí klienta – nemá o službu zájem – opouští zařízení
následných 48 hodin
-
Na žádost rodičů
-
Útěk z výchovně – léčebného pobytu
-
Jiné důvody – vždy přihlíženo na zájem klienta
OPAKOVÁNÍ POBYTU
-
Dítě musí být v režimu ÚV, OV, PO
-
Opakování programu musí schválit stanovená komise (důvody opakování,
předpoklady účelnosti a pod)
-
Minimální doba mezi odchodem a znovupřijetím nesní kratší, než 30 dní
-
Důvodem odejití nebyly důvody – šikana, ublížení na zdraví, verbální
napadání personálu a klientů apod.
15. ROZVRŽENÍ DNE
ROZVRŽENÍ DNE: PO - PÁ
7.00 – BUDÍČEK
7.00 – 7.20 - ROZCVIČKA
7.20 – 8.00 – HYGIENA, ÚKLID POKOJŮ
8.00 – 8.15 – SNÍDANĚ
8.30 – 9.30 – RANNÍ KOMUNITA
9.30 – 12.00 – PLÁNOVANÉ ČINNOSTI
12.00 – 12.30 – OBĚD
12.30 – 13.30 – ODPOLEDNÍ KLID
13.30 – 17.00 – PLÁNOVANÉ ČINNOSTI
17.00 – 19.00 – SAMOSTATNÁ PŘÍPRAVA VEČEŘE A VEČEŘE
19.00 – 19.30 – ÚKLIDY
19.30 – 20.30 – VEČERNÍ KOMUNITA
20.30 – 21.00 – NEPLÁNOVANÁ ČINNOST–VOLNO KE PSANÍ DOPISŮ, TELEFON,PC
21.00 – 22.00 – HODNOCENÍ, HYGIENA,
22.00 – VEČERKA - INDIVIDUÁLNĚ LZE PRODLOUŽIT – MAX 23.00 PŘEDE DNEM
PRACOVNÍHO VOLNA, ČI KLIDU
ROZVRŽENÍ DNE: SO – NE
SOBOTA
8.00 – BUDÍČEK
8.00 – 8.30 – HYGIENA
8.30 – 9.00 – SNÍDANĚ
9.00 – 10.00 – KOMUNITA
10.00 – 17. 00 – VÝLET
17.00 – 19.00 – PŘÍPRAVA VEČEŘE A VEČEŘE
19.00 – 20.00 GENERÁLNÍ ÚKLID
20.00 – 21. 00 VEČERNÍ KOMUNITA
22.00 VEČERKA- INDIVIDUÁLNĚ LZE PRODLOUŽIT – MAX 23.00 PŘEDE DNEM
NEDĚLE
8.00 – BUDÍČEK
8.00 – 8.30 – HYGIENA
8.30 – 9.00 – SNÍDANĚ
9.00 – 11.00 – KOMUNITA
11.00 – 16. 00 – OSOBNÍ VOLNO, 13.00 OBĚD, MOŽNÉ VYCHÁZKY – POUZE
S RODIČI, ČI ZÁK. ZÁSTUPCI
16.00 -17.00 HUDEBNÍ PROGRAM /HYMNA, ERB, ZÁSTAVA/
17.00 – 19.00 – PŘÍPRAVA VEČEŘE A VEČEŘE
19.00 – 20.00 OSOBNÍ VOLNO
20.00 – 21. 00 VEČERNÍ KOMUNITA
22.00 – VEČERKA - INDIVIDUÁLNĚ LZE PRODLOUŽIT – MAX 23.00 PŘEDE DNEM
HODNOCENÍ KLIENTŮ PROBÍHÁ KOMUNITNĚ A ZAPISUJE SE NA VEŘEJNĚ
PŘÍSTUPNÉM MÍSTĚ /HODNOCENÍ KLIENTA, HODNOCENÍ CELÉ SKUPINY/
(SPLNIL, ČÁSTEČNĚ SPLNIL, NESPLNIL)
16. FÁZE VÝCHOVNĚ LÉČEBNÉ KOMUNITNÍ PRÁCE
VÝCHOVNĚ LÉČEBNÁ KOMUNITA MÁ 3. FÁZE
1. FÁZE
-
Písemná dohoda o vstupu do komunity (životopis, zavedení deníku,
seznamování s pravidly, stanovení individuálních plánů, potřeb, možností
apod. 2 týdny (činnosti v režimu přípravném – náročnost 60%).
-
V této části nemá klient žádnou vedoucí funkci
2. FÁZE
-
Žádost – obhájení dosavadní činnosti, ústně klient žádá komunitu o
postoupení, zvládnutí 1. Fáze, nebo žádá o pomoc některých částí, které
nezvládl. Komunita radí, pomáhá, hodnotí.
-
Délka druhé fáze – 6 týdnů (činnosti v režimu postupného navyšování zátěže –
náročnost: postupně od 60% do 100%)v této fázi má klient dílčí funkci
3. FÁZE
-
Žádost – obhájení dosavadní činnosti, ústně klient žádá komunitu o
postoupení, zvládnutí 2. Fáze, nebo žádá o pomoc některých částí, které
nezvládl. Komunita radí, pomáhá, hodnotí.
-
Délka druhé fáze – 4 týdnů (činnosti v režimu výkonu100%)
-
V této fázi jsou rozděleny kompetence do vedoucích funkcí, časově
omezených
17. KAPESNÉ
KAPESNÉ JE V SOULADU SE ZÁKONEM 109 /2002 V DALŠÍM PLATNÉM ZNĚNÍ
-
Výše kapesného či jeho omezení se v 1. fázi projednává komunitně
-
Výše kapesného či jeho omezení se v 2. fázi rozhoduje individuálně
-
Výše kapesného se ve 3. fázi neomezuje
18. POŠTA
PŘÍJEM POŠTY, ELEKTRONICKÁ POŠTA A TELEFONY
-
PODLÉHÁ KONTROLE – PŘÍTOMNODT PEDAGOGA
-
PODLÉHÁ DENNÍMU ŘÁDU
-
JE OMEZENA NA NUTNÉ
a) Dopis neomezen
b) Telefon max. 2 minuty
c) Elektronická pošta 10 minut
19. TESTOVÁNÍ
TESTOVÁNÍ NA PŘÍTOMNOST PSYCHOTRPOPNÍCH A OMAMNÝCH LÁTEK,
ALKOHOLU A POD
-
NEPRAVIDELNĚ, DLE UVÁŽENÍ, ČI PLÁNU PEAGOGŮ
20. DROGOVÉ ZÁVISLOSTI
Droga:
V širším slova smyslu: látka, která svou chemickou strukturou způsobuje změny funkce
lidského organismu (léky, legální a ilegální drogy, syntetická barviva, některé potraviny
apod.) V užším slova smyslu: psychoaktivní látka, která ovlivňuje chování a vnímání jedince
Užití těchto látek v dávce, která vyvolá změny psychických a tělesných funkcí = intoxikace
Projevy intoxikace se liší v závislosti na druhu látky, velikosti dávky, váhy jedince,
individuální tolerance a predispozice, emocionálního ladění a vlivu okolí.
Reálným nebezpečím je abúzus drog (společensky neakceptovatelné užívání drogy) a drogová
závislost.
FAKTORY VZNIKU ZÁVISLOSTI
1. farmakologické faktory
2. somatické a psychické faktory
3. prostředí
4. touha po euforických pocitech, únik do světa fantazie, oddálení negativních pocitů, útěk
od řešení problémů apod. Psychická deprivace a frustrace.
Závislost - syndrom závislosti -soubor psychických a somatických změn, které se vytvoří
jako důsledek opakovaného užívání psychoaktivní látky – projevuje se příznaky
Diagnózu závislosti lze stanovit pouze tehdy, jestliže během posledního roku došlo
nejméně ke 3 a více následujícím jevům:

silná touha nebo puzení užívat látku

potíže v kontrole užívání látky

somatický odvykací stav

průkaz tolerance jako vyžadování vyšších dávek

postupné zanedbávání jiných zájmů

pokračování v užívání přes jasný důkaz zjevně škodlivých následků

neschopnost kontroly a sebeovládání ve vztahu k jejímu užívání
Abstinenční syndrom – reakce na snížení obvyklé dávky nebo na abstinenci
Stadia užívání drogy:
1. Stadium experimentování
2. fáze příležitostného užívání
3. fáze pravidelného užívání
4. fáze návykového užívání
Následně fyzická závislost, stálé starosti o její opatření, nutnost drogu udržovat v organismu
Projevy na abúzu různých nealkoholových látek:
a) závislosti na opiodech – patří sem opium, morfium (heroin, mathadon)

vyvolává rychle silnou biologickou i psychickou závislost – narkoman nikdy přesně neví,
jak je silná dávka jenž si koupil, stav blaženého utlumení, uvolnění – postupně devastují
osobnost, ničí sebekontrolu…
b) závislost na kanabioidech

hašiš, marihuana – euforizují, ale mohou vyvolávat úzkost, vedou k pocitu zpomalení
času, vyvolávají zrakové, sluchové iluze, halucinace – psychický ráz
c) závislost na užívání sedativ a hypnotik

léková závislost – mohou sloužit jako doplněk jiných látek, např. Alnagon

dochází k navození útlumu, zpomalení celkové reaktivity, k poruchám myšlení, ke
zhoršení pozornosti a paměti, k výkyvům emočního ladění – biologická i psychická
závislost – někdy končí i smrtí
d) závislost na užívání stimulancií

zvyšují bdělost, zrychlují tepovou frekvenci i metabolismus, mívají anorektický účinek –
doping

pervitin neboli „perník" – aplikace nitrožilně

aktivizuje pocit zvýšené energie a bdělosti, člověk má pocit, všechno zvládne

biologickou závislost nevyvolává

abstinenční projevy jsou dysforická, špatná nálada, někdy deprese, pocity únavy, spánku
nepříjemné sny
e) závislost na halucinogenech

LSD – ve formě tzv. tripů, polštářků, psilocybin v houbách lysohlávkách

změny nálad, vnímání, panické reakce, – riziko vzniku psychické závislosti
f) závislost na organických rozpouštědlech

toulen, trichloretylen, benzin – velmi levná, snadno dostupná

psychický charakter – apatie, ospalost, zhoršená pozornost, paměť, myšleni, poruchy
artikulace, nepřiměřené emoční reakce

vede k degradaci osobnosti, zanedbání zevnějšku, bezohlednost – končí demencí
21. ZÁVĚR
Výchovně léčebné skupiny, se podřizují výhradně zájmu dítěte. Jejich činnost je citlivá a
respektuje individualitu každého jedince, jako jedinečné osobnosti. Hlavní zásadou je
dobrovolnost a samotný zájem dítěte. Za žádných okolností nesmí být terapeutické působení
konáno v rozporu se základní listinou práv a svobod. Nesmí být v žádném případě pociťováno
jako neúměrný tlak. I přes nutnost dodržování základních zásad a principů, které jsou
stanoveny v tomto individuálním řádu výchovně léčebných skupin, je nutné vycházet
z komplexní znalosti osobní, rodinné a zdravotní anamnézy a preferovat mimo skupinové
principy, také principy individuální výchovy.
22. SPECIFIKA MÍSTA VÝKONU VLS
a. VÝKON ČINNOSTI VLS - VÚ A ŠJ PŠOV
b. VÝKON ČINNOSTI VLS - ZÁKLADNÍ TÁBOR
c. VÝKON ČINNOSTI VLS - CIVILNÍ PROSTŘEDÍ
VÝKON ČINNOSTI VLS - VÚ A ŠJ PŠOV
V kmenovém zařízení probíhá činnost zejména v uzavřeném objektu a je zaměřena na:
-
Komunitní činnosti
-
Odpočinkové činnosti
-
Plánování
-
Hodnocení
-
Individuálním přístupům v době nezvládání léčebného programu
VÝKON ČINNOSTI VLS - ZÁKLADNÍ TÁBOR
-
Budování, zvelebování a udržování tábora
/tábor situován v oblasti nedaleko vzdáleného lesního porostu a prostředí,
které je specifické odloučeností od civilního prostředí. Jediná přístupová
cesta je přebroděním místního potoka. Pozemek bude dlouhodobě pronajat a
to pouze za udržovací práce na tomto pozemku.(10 – 20 let). V rámci
spolupráce s vojenskými lesy, bude formou samotěžby získáván materiál pro
budování tábora. Záměrem a cílem komunity je, vybudovat základní tábor,
jeho zvelebování a udržování. Vzhledem k rozloze pozemku a možností, bude
v rámci projektu a programu vybudováno srubové obydlí, polní kuchyně,
venkovní posezení, oplocení. Dále úprava plochy pro volnočasové aktivity
apod./ Pobyt v základním táboře bude organizován jako:
a) polodenní pobyty
b) celodenní pobyty
c) vícedenní pobyty
VÝKON ČINNOSTI VLS - CIVILNÍ PROSTŘEDÍ
-
Návštěvy kulturních zařízení
-
Zážitkové sportovní činnosti a akce
-
Charitativní působení v neziskových organizacích, veřejně prospěšná činnost
-
Pracovní činnosti za úplatu
23. DOPORUČENÁ LITERATURA A ODKAZY
Hartl, P.: Komunita občanská a komunita terapeutická. Praha, Sociologické
nakladatelství 1997.
Kalina, K.: Mezioborový glosář pojmů z oblasti drog a drogových závislostí. Praha,
Filia Nova, 2001. Kalina, K.: Kvalita a účinnost v prevenci a léčbě drogových
závislostí. Praha, A.N.O. a SANANIM 2000.
Kalina, K. a kol.: Drogy a drogové závislosti. Mezioborový přístup. Praha, Rada vlády
pro koordinaci protidrogové politiky, 2003.
Rotgers, F.: Léčba drogových závislostí. Praha, Grada 2000.
Matoušek, O.: Ústavní péče. Praha, SLON 1995.
Nešpor, K., Mullerová, M.: Jak přestat brát (drogy). Svépomocná příručka. Praha,
Sportpropag 1999.
Nešpor, K., Csémy, L.: Léčba a prevence závislostí. Příručka pro praxi. Praha,
Psychiatrické centrum 1999.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------www odkazy:
Aktuální informace o problematice léčby drogových závislostí na Drogovém
informačním serveru o. s. SANANIM
www.drogy.net
Informace o léčebných zařízeních o. s. SANANIM (Terapeutická komunita Karlov.
Terapeutická komunita Němčice. Denní stacionář)
www.sananim.cz
Svépomocná organizace Anonymní alkoholici - ambulantní skupinový program pro
závislé na alkoholu
www.AnonymniAlkoholici.cz
Národní monitorovací středisko pro drogy a drogové závislosti
(v rubrice Mapa první pomoci najdete kontakty na léčebná zařízení v celé ČR)
www.drogy-info.cz
24. PŘÍLOHA - ZÁKLADNÍ DĚLENÍ DROG
Konopné drogy
Opiáty
Stimulační látky
Halucinogeny
Psychotropní léky
Těkavé látky
Konopné drogy - drogy vyrobené z konopí – marihuana, hašiš, hašišový olej
Konopí – Cannabis sativa,Cannabisindica)
- lidově: Maria Johana, marjánka, maruška, tráva, zelí, duno, hulení, grass, weed, ganja,
point, skunk
- konopná droga, rostlina CANNABIS /listy
- konopí poskytuje halucinogeny a tišící prostředky, včetně marihuany, hašiš a hašišový
olej
- účinná látka THC
- marihuana bývá směs listů, květů a stonků rostliny
- hašiš je vlastní pryskyřice konopí
- tato droga se řadí mezi psychodysleptika
- látky, které mění především kvalitu psychické činnosti
- od mírné euforie až po halucinace
- po aplikaci se projevují poruchy vnímání, emocí, myšlení, sucho v ústech, pocit
hladu atd.
- příznaky: nepřiměřená veselost, rozjařenost, rozšířené zornice, zarudlé oči,
zrychlený puls, výrazně zvýšená chuť k jídlu, pot páchne po spáleném listí či
trávě /platí i pro hašis
Hašiš
- lidově: haš, černý afghán, čokoláda
- konopná droga, pryskyřice konopí, TETRAHYDROCANABINOL (THC)
- hašiš je konopná pryskyřice, obvykle obsahující malý obsah květenství a drobných
nečistot, má barvu tmavě zelenou, spíše přecházející do tmavě hnědé (dle čistoty)
- konopné drogy jsou užívány především kouřením, v menším měřítku se objevuje také
perorální užití, obvykle jako součást pokrmů či nápojů
Opiáty – drogy s tlumivým účinkem, pocházející ze surového opia získaného z nezralých
makovic opiového máku – heroin, „braun“ (směs derivátů kodeinu)
Opium
- opioidy jsou látky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém,
především mozek
- při použití dochází k útlumu celého centrálního nervového systému
- nejvýznamnější je útlum dechového centra, který může být příčinou smrti
- silný je také protibolestivý účinek (využití v lékařství)
- typické je rovněž podráždění centra pro zvracení –uživatel zvrací bez nevolnosti
- centrálním účinkem je také miosa – stažení zornice do velikosti špendlíkové hlavičky
- vazba v určitých oblastech mozku vyvolává euforii, která pak motivuje uživatele
k dalšímu užití
- opiáty ovlivňují i tělesné funkce, tlumí aktivitu hladkého svalstva – tím vyvolávají
zácpy, retenci moče,poruchu transportu vajíčka vejcovodem a následně i sterilitu
uživatelek opioidů
Heroin
- hnědý heroin („browm sugar“) se před nitrožilním užíváním musí ještě upravit
přidáním kyseliny, lépe se ale kouří a žhaví
- bílý heroin („white poder“) se podobá mouce, dá se po rozpuštění přímo vstřikovat do
tělního oběhu, kouřit se nedá
- lidově: heroin, herák, háčko, héro, diacetylmorfin, Horse, Smack,H, junk, happydust,
scag, diamorphine, Poison, Cash
- jedna z nejnebezpečnějších masově zneužívaných drog
- závislost na pouličním heroinu je obecně považována za nejrizikovější a společensky
nejškodlivější závislost: zdravotní, sociální
- než se ze zemí, kde je produkován, dostane ke svému uživateli, získává heroin řadu
přísad, které do něj vmíchávají jednotliví obchodníci, aby tak zvýšili objem látky, a
tedy svůj zisk (používá se cyankáli, jedlá soda,cukr, paracetamol, kofein, ale také prací
prášek nebo seškrábaná omítka)
- funguje podobně jako morfin, stačí ale pětkrát až desetkrát menší dávka
- při podání má náhlý nárazový účinek (kick, flash)
- při nedostatku drogy se projevují abstinenční příznaky (absťák): bolesti svalů a
kloubů, průjem, svalové křeče, pocení, zimnice, neklid, nespavost, … (trvají nejvýše 4
dny, odezní do 2 týdnů)
- celkový dušení a tělesný útlum, zklidnění, uvolnění, snížení či odstranění bolesti
- po užití stav omámení, poruchy koordinace, zpomalené reakce, zúžení zornic
- stopy chronického užívání – výtok z nosu, vodnaté oči, stopy po vpichu, mohou být i
zanícené, bledá kůže, vyhublost
- droga sama již nemá příjemné účinky, ale je nutná k dosažení původního
normálního stavu, život se začíná měnit v drogový stereotyp, vše se začíná točit
kolem drogy (sehnat peníze, dobře nakoupit), ostatní je druhořadé, člověk má
problémy ve škole, v práci (záhy zpravidla odchází), zcela opouští původní zájmy a
záliby, rozprodává hodnotnější věci, krade, popř. získává peníze prostitucí nebo
výrobou či distribucí drog
Metadon (methadon)
- substituční terapie (opiáty – heroin)
- semisyntetický opiát (polysyntetický)
-
není zdraví prospěšný (ledviny, játra)
Subutex
- obsahuje bupremorfin
- polysyntetický opiát¨
- tablety
Stimulační drogy – různorodá skupina drog s převažujícím stimulačním
(povzbuzujícím) účinkem – kokain, amphetamin (speed), deriváty amphetaminu
(pervitin), extáze
Kokain
- lidově: kokain, sníh, koks, cukr, cocaine, coke, blow, snow, crack
- stimulační droga, rostlina ERITROXYLONCOCA
- psychoaktiviní účinky listů koky
- kokain se vyrábí máčením listů koky v benzinu, tím vzniká hydrochlorid, který je
kyselý, proto se může vdechovat, ale nedá se kouřit (kyselina by zničila plíce), je
rozpustný ve vodě (nitrožilní aplikace)
- nejčastějším způsobem užívání kokainu je inhalace (šňupání), někdy se užívá injekčně
v roztocích nebo se vtírá do sliznic (především pohlavních orgánů jako afrodiziakum)
- kokain byl od samého počátku považován za drogu „vyšších vrstev“ a extravagantních
umělců, později jako droga prostitutek
- účinky se dostaví za několik vteřin a trvají pouze 30-40 minut
- tělesná a duševní stimulace, zvýšení bdělosti, snížení či odstranění únavy a chuti
k jídlu, při vyšších dávkách úzkost, potřeba překotné činnosti, neklid, nespavost,
svědění, mravenčení, pocit hmyzu pod kůží, vztahovačnost, pocit síly a
nadřazenosti, náladovost, agresivita, po odeznění bezprostředního účinku hlad,
vyčerpání, spánek, deprese
- kokain celkově povzbuzuje nervový systém a zvýšené sebevědomí, pokles chuti
k jídlu, kolísání nálad, působí jako afrodiziakum
- poškozuje plod
- po aplikaci a odeznění příjemné reakce může trvat těžká kocovina a často přicházejí
silné deprese a vyčerpání, což narkomani řeší další dávkou
- při prvním požití kokainu se neobjevují prožitky, ale naopak pocity srdeční slabosti,
třes rukou, rozšíření zornic, bledost a mrazení, teprve opakované požívání kokainu
vede k vyvolání stavu euforie
- viditelné příznaky jsou rozšířené zornice, výtok z nosu (při šňupání), chraplavý hlas,
bledost, hubnutí
- další příznaky – pocení, sucho v ústech, zvýšený krevní tlak, roztřesenost, neklid,
chronická rýma
- při velkých dávkách hrozí nebezpečí srdečního selhání a riziko smrtelných otrav
při předávkování
Pervitin
- lidově: pervitin, perník, speed, peří, péčko, piko
- stimulační droga, látka metanfetamin
- „tradiční“ česká droga (v okolních zemích – Německo, Rakousko, Polsko – se pro něj
používá název čeko (tschecho), není však českým vynálezem (1888 Japonsko, 2.
světová válka kamikadze)
- při předávkování může dojít k akutnímu selhání srdce s možností úmrtí, u starších
uživatelů někdy dávka pervitinu vyvolá infarkt myokardu
- jednorázově vysoká dávka nebo pravidelné užívání menších dávek vyvolává toxickou
psychozu (vztahovačnost, podezřívavost, obavy o život), dochází ke ztrátě kontaktu
s realitou
- postižený je nebezpečný sobě a svému okolí
- stav je zvláště ve své těžší formě indikací k hospitalizaci na psychiatrii
-
injekční aplikace s sebou nese, kromě místních infekcí, riziko nákazy virovou
hepatitidou a HIV
Extáze (MDMA)
- lidově: E, éčko, extoška, XTC, ex, X, kolčo, koláč, Eden, Adam, Eva, Love, Empathy,
Hormony
- stimulační droga
- semisyntetická droga, která se vyskytuje nejčastěji v podobě malé tablety s vyraženým
symbolem (např. holubice, hvězdy, sluníčka apod., značky firem např.
Motorola,Mitsubishi aj.
- další podobou extáze mohou být výjimečně gelové kapse různých barev, jemný bílý
prášek nebo roztok
- jedna dávka MDMA v tabletě se pohybuje mezi 80 a 160 mg
- užívá se výlučně orálně a působí cca po třiceti minutách
- při vyšších dávkách se zvyšuje stimulační charakter drogy
- při užití v páru nastupují pocity empatie, lásky, zvyšuje se komunikativnost a
potřeba dotýkat se druhého (ale nefunguje jako afrodiziakum)
- mezi nejvážnější komplikace užití MDMA patří hypertermie (přehřátí organismu),
pravděpodobnost vzrůstá při nadměrné tělesné aktivitě, vyšší teplotě okolí, vyšší
dávce nebo opakovaném užití v průběhu párty a nedostatečné konzumaci tekutin
s minerály
- důležitým preventivním faktorem je mimo jiné průběžný příjem tekutin a iontů a také
odpočinek a pobyt v chladnějším prostředí
DOB
- chemicky jde o látku ze skupiny stimulačních drog, zařazovanou mezi tzv. taneční
drogy
- vysokým rizikem je její záměna za tzv. extázi, protože účinná látka DOB je
nesrovnatelně nižší, proto může dojít k nesprávnému odhadu velikosti dávky a
snadnému předávkování se smrtelným rizikem
Crack
-
cigareta, bílé krystalky, hmota
stimulační droga
vysoká psychická závislost, možná fyzická závislost
potřeba zvyšování dávek
účinek 1-2 hodiny
Fermetrazin
- lidově: fermetra,metrák
- vysoká psychická závislost, možná fyzická závislost
- potřeba zvyšování dávek
Halucinogeny – halucinogenní drogy – přírodní i syntetické látky, převažujícím účinkem
je ovlivnění psychiky (změny nálady, halucinace)
- přeludy, halucinace, změněné vnímání časua prostoru, flashback
- předávkování- psychózy, sebevraždy, možné úmrtí
- abstinenční příznaky - nevypočitetelné
Lysohlávka česká, lysohlávka kopinatá
- lidově: lysina, mushrooms, shrooms, houby, houbičky
- halucinogenní droga, psylocybin
- lysohlávky obsahují halucinogen psilocybin, který dokáže měnit vnímání a myšlení
- při určitých dispozicích k psychiatrické diagnóze může užívání lysohlávky spustit
duševní onemocnění, např. schizofrenii
- plodnice se užívají perorálně, jedí se přímo čerstvé nebo sušené, mají poměrně
nepříjemnou chuť, proto se užívají různé způsoby, jak tuto chuť zakrýt
- nevyzpytatelná je koncentrace psilocybinu v jednotlivých plodnicích, může dojít
k předávkování
- psilocybin v lidském organismu vyvolává euforii, sluchové a zrakové halucinace,
poruchy vnímání prostoru a času, mohou se dostavit i stavy úzkosti, panického
strachu či deprese
- zmíněná euforie přináší riziko – získání pocitu, že jedinec umí létat
- vysoké dávky lysohlávek mohou způsobit vážná a nevratná poškození jater nebo
ledvin
Mexický kaktus
- halucinogenní droga, Mescalin
LSD-25
- lidově: acid, kyselina, papír, vitamín A, trip
- halucinogenní droga, derivát kyseliny lyserbové
- LSD se užívá výhradně formou „tripů“ – malé papírky o rozměrech zhruba 5x5
milimetrů napuštěné roztokem, dávka LSD na jednom tripu je 30 – 100 mikrogramů
(gama), další formy distribuce (šedesátá léta) jsou tablety, želatina, roztok, krystal
(tzv. mikrodot nebo „mikráč“
- nástup bývá doprovázen pocity mírného chvění, neschopnosti ovládat pohyby,
někdy pocity závratě či nevolnosti, výjimečně dochází k výraznější nevolnosti až
pocitům zvracení
- vyšší dávky látky mohou navodit intenzivní halucinatorní stav bez možnosti ovlivnění
vůlí, což osoby se silnou potřebou kontroly a sebekontroly mohou vnímat velmi
negativně, tak vniká nijak řídký tzv. bad trip
- vysoké dávky mohou způsobit výraznější poruchy myšlení, zvýšenou
vztahovačnost až paranoiditu, doprovázenou poruchami paměti, úsudku a
pozornosti
- halucinogenní látky co do účinku patří k nejméně předpověditelným drogám
- doposud nebyl popsán případ předávkování s následkem smrti
Psychotropní léky – rohypnol, diolan, subutex, alnagon, diazepam, radeur,, sekona,,
meprobamat
- střední až vysoká psychická i fyzická závislost
- nutná potřeba zvyšování dávek
- účinek je individuální – 1-8 hodin
- užívají se ústně, často v kombinaci s alkoholem
- celkový útlum, setřená řeč, dezorientace, opilecké chování
- předávkování – povrchní dýchání, lepkavá kůže, rozšířené zornice,slabý a rychlý puls,
kóma, možné úmrtí
- abstinenční příznaky – úzkost, nespavost, třes,delirium,křeče, epileptické záchvaty
- jedná se o často zneužívané preparáty s vysokým rizikem návyku, event. rozvoje
závislosti
- existuje i nezanedbatelné riziko předávkování se smrtelnými následky
- používají se jako zdroje k výrobě ještě účinnějších drog
Těkavé látky – toluen, aceton, nitroředidlo
- čirá tekutina s výrazným zápachem
- střední až vysoká psychická závislost, možná fyzická závislost
- nutná potřeba zvyšování dávek
- způsob užití – inhalace
- účinek u toluenu 2-4 hodiny, u ostatních 1-2 hodiny
- otupění, polospánek, psychický útlum, poruchy vnímání
- předávkování se projevuje poškozením jater, dýchacích cest, mozku, možné úmrtí
- abstinenční příznaky – podrážděnost, deprese, nespavost
Závislost na alkoholu:
Fáze:
1. Iniciální stadium – počáteční, překonávání stresových situací, zvyšování konzumace,
růst tolerance
2. Prodromální stadium- růst tolerance,stále vyšší hladina alkoholu v krvi, tajné pití, pití
s předstihem, citlivost na téma lkohol, nepamatuje si průběh, snaha ovládnout účinky,
pocit viny
3. Kruciální stadium – rozhodné, alkohol součástí metabolických dějů, nárůst konfliktů,
omlouvání pití, alkoholocentrické chování – upadají zájmy, povinnosti, zdravotní
problémy
4. Terminální stadium – konečné, nepříjemný stav po vystřízlivění, několikadenní
konzumace, degradace osobnosti
Typy:
-
alfa – občasné, s následnými problémy
beta – pravidelná konzumace, nepřeruší ani nevýhodné podmínky
gama – anglosaský – poruchová kontrola, konflikty s okolím, v mezidobí
schopnost abstinence
delta – románský – udržování hladiny alkoholu v krvi, nedochází k sociálním
selháním, problematická abstinence
ypsilon – s psychickým onemocněním, afektivní porucha, kvartální pití
Nikotin
-
poškozuje kardiovaskulární systém
dýchací cesty – plíce, sliznice
způsobuje rakovinu
PRACOVNÍ VERZE
VERZE
I.
Transformace 1 výchovné skupiny s ÚV, nebo OV na výchovně léčebnou
skupinu
- skupina by zajišťovala víceméně potřeby VÚ a ŠJ Pšov
- prostorové podmínky – žádné požadavky
- materiální podmínky – žádné požadavky
- personální požadavky – 1,0 úvazku psycholog
II.
Navýšení kapacity ústavu o 1 výchovnou skupinu – preferovaný model
- skupina by zajišťovala potřeby VÚ a ŠJ Pšov a potřeby ostatních
VÚ – dle dohody
- v případě potřeby lze tato alternativa rozšířit na 2 výchovné
skupiny
- prostorové podmínky – žádné požadavky
- materiální podmínky – žádné požadavky
- personální požadavky
o 1,0 úvazku - psycholog
o 2,0 úvazku – vychovatel psychoterapeut
o 2,0 úvazku – asistent pedagoga – noční služba
o 1,0 úvazku – asistent pedagoga

Stáhnout dokument - Výchovný ústav a středisko výchovné péče, Pšov

Transkript

Podobné dokumenty

VY_12_INOVACE_41 Škola