Restartovat nahrávání souboru

Transkript

Zpravodaj kliniky
32
Diagnostického a léčebného centra Top Moravia Health
Č. vydání:
Vychází v červnu 2013
Top Moravia
Health
Diagnostické a léčebné centrum Top Moravia Health
Viniční 235, 615 00 Brno, tel. 533 306 470, e-mail: [email protected]
www.tmhklinika.cz
a možnost podívat se trošku pod pokličku českého zdravotnictví. Jeho obsah volíme uvedeným způsobem cíleně – návodů, jak ošetřit spáleniny od slunce, jaká zdravotní rizika hrozí turistům v Egyptě apod. lze přečíst spoustu v každém
novinovém magazínu – chceme se tímto trošku odlišovat.
dů i Vašeho času.
Vážení klienti,
Rádi bychom Vás touto cestou požádali o vyjádření, zda máte zájem být nadále vedeni v databázi
pro distribuci tištěné formy či formy elektronické
(zašlete prosím tuto informaci info na email [email protected], příp. [email protected]
se stručným uvedením ano – ne, příp. kterou variantu). Využijeme tuto informaci pro aktualizaci
Samotným se nám to nezdá, ale právě držíte
Důvodem je naše snaha redukovat náklady tam, databáze příjemců pro příští čísla.
kde je jejich vynaložení neefektivní. Nechceme Uvítáme i jakékoliv další připomínky k našemu v rukou Zpravodaj s pořadovým číslem 32, první
rozesílat materiál, který z nejrůznějších důvodů Zpravodaji, který se samozřejmě ne každému přišel na svět v roce 2003 – máme tedy právě
končí nepřečtený v koši, je to škoda našich nákla- líbí, i když řada klientů oceňuje jeho otevřenost 10 let od našeho prvního čísla.
obracíme se na Vás s laskavou žádostí o informaci, zda máte zájem dostávat tištěný Zpravodaj
i do budoucna, příp. máte zájem o jeho elektronickou verzi rozesílanou internetem, případně obojí (Zpravodaj je možné stáhnout
i z našich webových stránek – www.tmhklinika.cz
- Ke stažení).
Umožňuje stanovit funkci orgánů, příp. diagnostikovat nemoci
či rizikové faktory řady nemocí. Každé vyšetření využívá
kombinace různých vyšetřovacích metod, vhodně cílených pro
každou věkovou skupinu.
Zahrnuje:
• laboratorní testy ( krev, moč, stolice )
• ultrazvukové vyšetření ( tj. stanovení tvaru, velikosti, struktury
orgánů dutiny břišní - játra, žlučník, slezina, slinivka, ledviny,
močový měchýř, prostata, ev. srdce, štítná žláza )
• EKG ( křivka srdeční činnosti )
• ergometrie ( zátěžový test kardiovaskulárního systému - EKG
při šlapání na rotopedu )
• denzitometrie ( hodnocení kostní hmoty - osteoporoza )
• mammografie ( rentgenové resp. ultrazvukové vyšetření
prsou )
Rozsah I
cílený pro věkovou kategorii do 30 let. Stanovuje se:
funkce jater, funkce ledvin, cukrovka, anemie ( chudokrevnost ),
zánětlivá aktivita, hladina tuků, ateroskleroza, ischemická
choroba srdeční, krevní obraz, rozbor moči, test srdce
Rozsah II
cílený pro věkovou kategorii 30 - 40 let
proti I obsahuje navíc:
test na rakovinu tlustého střeva, vředovou chorobu, nádorové
onemocnění prsou u žen, detailní vyšetření srdce
Rozsah III
cílený pro věkovou kategorii 40 - 50 let
proti II obsahuje navíc:
detailní test na rakovinu prostaty u mužů, test na rakovinu
zažívacího traktu
Rozsah IV
detailní vyšetření
rozsah viz. III doplněný o:
štítná žláza, revmatismus, krevní srážlivost, krevní skupina,
osteoporoza ( test na osteoporozu se provádí u žen nad 50 let )
Doba trvání je mezi 60 - 120 minutami dle rozsahu.
Krevní odběry se provádějí v předstihu na lačno.
Detailní informace k jednotlivým vyšetřením najdete na našich
www stránkách.
ZPR AVODA J
Kliniky
Obsah
Tel: 533 306 470
- Standardní a nadstandardní
péče
- Bolesti hlavy
- Úhrady zdravotních pojišťoven
- Za zavřenými dveřmi mezi
životem a smrtí
- Přehled ordinačních hodin
Tato služba je bezplatná.
- Komplexní lékařské vyšetření
Nenahrazuje asistenční službu pojišťoven, neřeší problém úhrady za
poskytnutou péči. Slouží k usnadnění odborné komunikace v cizím jazyce.
KROK ZA KROKEM K ROČNÍ
LÉKAŘSKÉ PÉČI
Bc. Monika Orlická
Jak taková změna zdravotní pojišťovny
Krok číslo jedna - kontaktujte mne:
probíhá a kdy je možná?
Bc. Monika Orlická,
Všechny zdravotní pojišťovny přijímají
Chcete se stát naším klientem a nevíte, Tel: 533 306 470, 737 231 328,
nové pojištěnce kvartálně - od 01.01.,
jestli jste si vybrali správný typ lékařské mail: [email protected]
01.04, 01.07., 01.10.
péče? Spojte se s námi - rádi Vám podá- Krok číslo dvě - uzavření smlouvy
me podrobné informace o naších lékař- o poskytování zdravotní péče a její úhrada
ských službách, způsobech smluvního Krok číslo tři - domluva termínu krevních Příklad - chci změnit zdravotní pojišťovnu a dnešní
ujednání, formách úhrady atd. Domluvte odběrů a komplexního vyšetření (mám-li datum je 16.10.
Zvolím si zdravotní pojišťovnu, vyplním přihlášku
si s námi setkání a osobně Vám zodpoví- o ně zájem). Pokud chci, zaregistruji a evidenční lístek, odešlu do pojišťovny.
me Vaše dotazy. Pokud jste si již vybrali si i svoji kartu k praktickému lékaři.
Během několika dní obdržím kartičku zdravotní
a chcete využívat služeb naší kliniky, Krok číslo čtyři - zjistit jestli mám správ- pojišťovny, ale skutečným pojištěncem jsem
od 01.01.
čeká Vás pár jednoduchých, ale důleži- nou zdravotní pojišťovnu?
tých kroků.
Jestli ne - je nutná změna.
Lyžování patří k oblíbeným
činnostem našeho národa, a
lyžování
v
alpských
oblastech nabízí nádherné
možnosti vyžití.
Bohužel dochází každý rok
k četným úrazům a je nutné
lékařské ošetření, mnohdy i
složitější operační zákrok.
Při domluvě lékaře s
pacientem je samozřejmě
nezbytným předpokladem
komunikace schopnost se
domluvit.
OBSAH
- Uštknutí hadem
- Laparoskopie
- Baňkování
- Jak vzniká klinika
- Závodní preventivní péče
- Výjezd pro Vaše zdraví
- Business International Group
- Ordinační hodiny
- Představujeme: NsP Ivančice
Top Moravia Heath s.r.o. – private medical clinic
mality spojené se změnou
zdravotní pojišťovny rádi zaří-
MUDr. Jana Grycová
V naší přírodě je jediný
díme.
jedovatý had a to je zmije
Krok číslo pět - do svého mobilního teleobecná. Pozná se podle
fonu si vložím číslo akutní péče - pro příklasické klikaté kresby
pad potřeby mám lékaře přímo na telefona hřbetě.
nu 24 hodin denně a 365 dní v roce.
Traduje se, že se vyhřívá
na slunných místech, ale méně se ví, že je i dobrý plavec.
Je plachá, utíká rychle z dosahu hluku nebo otřesů způsobených chůzí. Útočí, jestliže se cítí ohrožena. Po zakousnutí
dvěma zuby může vypustit do kůže a podkoží jed. Nepatří
mezi hady, jejichž uštknutí je smrtelné.
Příznaky uštknutí jsou: kontakt se zmijí, 2 vpichy, které mohou lehce krvácet, zblednutí v místě vpichu s okolním zarudnutím, otok v okolí a postupně otok celé končetiny. Ne každé kousnutí hadem je provázeno výstřikem jedu.
První pomoc: Uklidníme poraněného, vysvětlíme mu, že není ohrožen na životě, že nejde o minuty.
Při kousnutí do končetiny, což je nejčastější, provedeme tlakovou bandáž nad místem uštknutí. Nejlépe
poslouží elastické obinadlo. Tlak by měl být mírný, rozhodně by neměl být zaškrcen krevní oběh. Jde o blokádu mízních cév, kudy se jed šíří. Poraněného uložíme, nemá chodit. Pohyb svalů pumpuje mízu a přispívá k šíření jedu. Končetinu znehybníme - je to jedno z nejdůležitějších opatření. Ránu nerozřezáváme, nepřikládáme škrtidlo, nesmíme zamezit proudění krve. Nedáváme do rány žádnou desinfekci. Ránu ani její okolí
nechladíme, nevypalujeme a pokud jde o uštknutí zmijí obecnou ani nevysáváme. Nemocného dopravíme
co nejdříve do nemocnice. Většinou je nemocný pozorován a léčí se příznaky hadího uštknutí, jako je zvýšená krvácivost, zvýšená propustnost cév (otoky), pokles krevního tlaku. Podání séra proti hadímu jedu není
v drtivé většině případů po uštknutí zmijí nutné. Podání séra, které je vyráběno z krve koní, může být provázeno vážnými alergickými reakcemi.
Nabízíme možnost využít služeb našeho pracoviště jako prostředníka komunikace
pro případ, že sami nevládnete dostatečně kvalitně či odborně jazykem ošetřujícího
lékaře v zahraničí. Můžete nám zatelefonovat a předat lékaře, u kterého jste, ke
konkrétní domluvě (angličtina ev. němčina). Usnadníme Vám tak domluvu s lékařem
a můžeme tak přispět ke zdárnému řešení úrazu či jiné zdravotní komplikace.
It is not unusual for foreign citizens to encounter unpleasant difficulties when
in need of medical assistance in this part of the Czech Republic.
Their problems may arise not only from the language barrier, but also from
lack of information about the local healthcare system, its capacity and
especially its funding. The process of treatment, which is often rather complex
in itself, may thus be further complicated.
Such foreign clients make up a significant part of our clientele. The clinic
provides the kind of medical assistance often not within the capacity of
standard healthcare institutions.
Our services are available daily from 7 a.m. to 6 p.m.; outside these regular
office hours there is also a round-the-clock service at a mobile telephone
number (including weekends and public holidays) to cater for cases of acute
medical conditions; in cases of need our staff may also travel out to private
homes and offices.
Medical assistance provided at our clinic offers the services of general
practicioner (GP), internal medicine specialist, cardiologist, surgeon,
ultrasound unit and a specialized unit for acute pain conditions.In specific
situations where the required medical care cannot be fully ensured at the
clinic, it will be arranged with other specialized institutions; in such cases,
usually at least one member of our staff is also present.
There is a thorough medical examination available every year, which is aimed
at detecting the early stages of any serious illnesses; complete with the final
report, this detailed examination is usually completed within two hours.
We are also happy to assist in the process of dealing with local medical
insurance companies.
Most members of staff have a fair command of English and/or German
and are generally not presented with any difficulties when communicating
with foreign clients.
This way we can assure that all our clients are well taken care of in cases of
need.
UŠTKNUTÍ
JEDOVATÝM HADEM
Pro naše klienty všechny for-
PŘEHLED ORDINAČNÍCH HODIN
Die Ausländer können beim Aufenthalt in unserem Region auf
Schwierigkeiten mit der Sicherung der Gesundheitsfürsorge
stoßen. Es handelt sich nicht nur um die Sprachbarriere, sondern auch um
Unkenntnis der Verhältnisse, des Gesundheitsfürsorgesystems und der
Möglichkeiten des tschechischen Gesundheitswesens und seiner
Finanzierung.
Die Lösung einzelner, oft in der Sache selbst komplizierter,
Gesundheitsprobleme kann auch mit den oben genannten Schwierigkeiten
begleitet werden.
Wir bieten die Gesundheitsfürsorge auch den ausländischen Klienten, die zu
einem wichtigen Teil unserer Klientel zählen.
Wir bieten die Leistungen an, die die Standardarbeitsstellen üblicherweise
nicht zur Verfügung stellen.
Wir sind täglich von 7 bis 18 Uhr zu erreichen, außer der Zeit unserer
regelmäßigen Sprechstunden steht die Nonstop-Telefonnummer zur
Verfügung. So ist ärztliche Hilfe für Notfälle auch an den Wochenenden und
Festtagen erreichbar.
Bei Notfällen kommt ärztliche Hilfe in Ihr Haus, bzw. an den Arbeitsplatz.
Wir versichern die ärztliche Betreuung von den qualifizierten praktischen
Ärzten, Kardiologen und Chirurgen. Wir versichern auch die UltraschallAmbulanz und führen die Ambulanz im schmerzhaften Gesundheitsstand des
Patienten.
Falls wir die erforderliche Betreuung auf unserer Arbeitsstelle nicht
versichern können, wenden wir uns an die Facharbeitsstellen. Unsere Ärzte
nehmen in meisten Fällen daran persönlich teil. Bei aller Bearbeitung Ihrer
Personaldaten für Krankenversicherungen sind wir behilflich.
Unsere Klienten unterziehen sich alljährlich einer gründlichen ärztlichen
Untersuchung, die den Gesundheitsstand genau analysiert und derer Ziel ist,
zeitig alle Krankheiten zu erkennen. Die ganze Untersuchung führen wir
innerhalb zwei Stunden einschließlich der Verarbeitung des Schlussberichtes
durch.
Mit den ausländischen Klienten verständigt sich unser Personal Englisch und
Deutsch ohne Probleme. Die guten Leistungen sind bei uns immer garantiert.
Ani v letních měsících, tradičně vyhrazených dovoleným, se nedá říci, že nastává
doba odpočinku pro všechny. S některými problémy se může každý setkat kdykoliv během roku, stejně jako uváděná
pacientka.
Přichází mladá dívenka, po úrazu kolene
a dvouměsíční sádrové fixaci, každý
pohyb je značně bolestivý (...to už musíte rozcvičit!...). Bojí se, hlavně aby se její
pan doktor nedozvěděl, že se jí nezdá
léčba. Následná artroskopie nyní ukazuje
těžce poškozenou chrupavku, dívka
je pravděpodobný kandidát na umělý
kolenní kloub v nedaleké budoucnosti.
Bude-li nutným řešením potíží autotransplantace kloubní chrupavky, jsme jedním
z mála pracovišť, jehož lékaři mají s tímto
BASIC
EXTRA
V.I.P.
ordinaãní hodiny:
ordinaãní hodiny:
ordinaãní hodiny:
připravil materiál dr. Palma, mladší generaci se věnuje dr. Grycová s problematikou pro tento věk typickou
masáÏe 12x
masáÏe – 50% sleva
- infekční mononukleoza.
Bc. Orlická připravila informaci těm, kteří mají zájem využít služeb kliniky a chtějí vědět, jakým způindividuální zaji‰tûní
sobem mají v takovém případě postupovat.
specialistÛ
Těm, kdo si najdou chvilku a Zpravodaj si pročtou, děkujeme za jejich pozornost. Jim i ostatním přejeme pevné zdraví.
oãkování:
oãkování:
oãkování:
chfiipka
chfiipka
chfiipka
tetanus
tetanus
tetanus
klí‰Èová encefalitida
klí‰Èová encefalitida
hepatitis A+B
meningitis
Různé typy sportů mívají svá typická
tyfus
poranění. Je to dáno typem pohybu,
který
POHYBOVÝ APARÁT
OČIMA TRAUMATOLOGA
doc. MUDr. Petr Višňa, PhD.
prim. traumatologie, FN Motol
Poškození pohybového aparátu při sportu je bohužel častým negativním průvodním jevem. Pod pojmem úraz si obvykle
představíme zlomeninu kosti, což je však
pouze jedna oblast traumatologie.
2.500,Kã/rok/osoba
Poškození se může
týkat nejen
kosti, ale
rovněž svalů, šlach a úponů, chrupavek
atd.
ultrazvukové zařízení
loGiQ 3
www.arealslatina.cz
tel: 548 181 101
aSkom a.s.
českomoravský cement, a.s.
FoSh Foto s.r.o.
hutira - brno, s.r.o.
chapS spol. s r.o.
ing. chromý jaroslav
ing. zatloukal petr
izolaS,spol. s r.o.
kappa packaging czech, s.r.o.
koSyka, s.r.o.
lac, s.r.o.
laSer-tech, spol. s r.o.
pc-dir real, s.r.o.
pumpa, a.s.
Stavoprojekta, spol. s r. o.
špát josef
top servis spol. s r.o.
všem výše uvedeným za poskytnuté dary velice děkujeme a věříme, že budeme schopni i nadále naše pracoviště
rozvíjet a vám, klientům, tak poskytovat stále vyšší kvalitu služeb.
Pracoviště je pro Vás k dispozici v době 1. 7. - 31. 8. 2007 denně od 7 - 16 hod. Pokud budete potřebovat ošetření později, domluvíme se s Vámi individuálně na vyhovujícím termínu.
Ve dnech fungování ambulancí našich externích spolupracovníků jsme zde samozřejmě po
celou dobu provozu jejich ambulance.
Lokalita:
Jihovýchod Brna, část Slatina
>> Top Moravia HealTH MasTers
ZVÍTĚZILI JSME!
>> Nemoci štítNé žlázy
Nejen tak by se dal charakterizovat výsledek letošních voleb do
sněmovny.
příslib zachování existence soukromého
Nové Audi A3 je Vám poslanecké
nyní blíž, než
si myslíte.
>> Bolesti zad
sektoru ve zdravotnictví (v podobě vítězství pravice) námPorsche
dává
Brno
>> komplexní vyšetření
Postarali jsme se o to, aby
se pro
Vás nové
Audi A3 naší
s možností
impuls
pokračovat
a rozvíjet
činnost dál, následující čtyři roky
odpočtu DPH stalo nejdostupnějším modelem naší značky.
je tedy naše soukromé léčebné a diagnostické
zdravotního Stavu
Váš sen o jízdě ve voze „v
sebezpečí“.
slavným symbolem čtyř kruhů se nyní
Každý klient po předložení této inzerce u nás získá k novému vozu
VIP tenisového turnaje „TOP MORAVIA HEALTH
Audi A3 navíc střešní nosič. Akce platí do 31. 1. 2007.
>> o zdravotních pojišťovnách
Untitled-1 1
>> čaSté dotazy, chyby, omyly
>> chicago hope
centrum relativně
Řipská 13a, 627 00 Brno
může rychle vyplnit. V kombinaci s 0% leasingem od Audi Finance
Vás totiž už opravdu nic nezastaví. Více informací u-Vašeho prodejce Audi.
>> depreSe
tel.: 548 421 111,
fax: 548 421 399
e-mail: [email protected]
Stejně jako výsledek voleb jsme s napětím očekávali účastníky 1.www.audivbrne
ročníku
.cz
MASTERS“. Premiéra tenisového klání proběhla dne 10.6.2006 v příjemném areálu tenisového klubu
TC Classic v brněnských Žabovřeskách. Dle aktuální předpovědi počasí bylo
11/14/06
na celý víkend ohlášeno slunečné a téměř letní počasí, jaké však bylo naše
překvapení a zklamání zároveň, když jsme se spolu s prvními příchozími krčili
pod přístřeškem a pozorovali vydatnou dešťovou průtrž, která se nad dvorci
přehnala.
Velkým zadostiučiněním pro nás byla i přes nepřízeň počasí přítomnost
všech hráčů, kteří svou účast v turnaji přislíbili. I díky jejich optimismu
a nadšení byly po vysušení dvorců v 9:00 zahájeny první vzájemné zápasy.
Hracím systémem byla utkání na čtyři vítězné hry, za stavu 3:3 následovala
hra zkrácená, nebo-li tie-break. Výkonnostně byli mezi hráči zastoupeni
jak bývalí ligoví hráči, tak i tenisté rekreační - příležitostní, hrající však
s o to větším herním nasazením a zarputilostí. Celkovým vítězem se nakonec po půldenním snažení stal pan Ing. Šoukal Pavel ze společnosti Centrum
dopravního výzkumu. Na druhém místě se umístila zástupkyně pořadatele,
Ing. Vorlíčková Hana.
Pro všechny hráče i doprovod byl po celý průběh turnaje připraven raut
zakončený lehkým obědem a nevím jak ostatní, ale já jsem se domů vracela
příjemně unavená, avšak s pocitem „zdravě“ stráveného půldne, navíc ve
společnosti jenom samých milých a přívětivých osob, tedy Vás, našich klientů…
Za celý kolektiv Top Moravia Health bych ráda letošním účastníkům
1. ročníku poděkovala za odvahu, všechny letos váhající či v daném termínu zaneprázdněné mohu ujistit, že první ročník nebyl zcela jistě ročníkem
posledním.
Provoz v ambulancích zůstane zachován s nezbytně nutným omezením chodu v jednotli-
11:56:25 PM
„N“
>> Na NávštěvěBudova
u koNkureNce
PŘEHLED DOVOLENÝCH:
je součástí areálu Slatina a představuje ideální místo pro sídlo společností, které
lokalit
>> otevřený dopis hejtmanovi
>> cestování a zdraví
děložního čípku
>> pohled zevnitř
Možnost dělení plochy: 44 – 788m
Parkování: 239 míst
Děkuji všem klientům za důvěru, spolupracovníkům
za odvedenou práci.
Standard připravenosti:
krásné Vánoce
a po všech
stránkách

Úprava interiéru dle Přeji
individuálních
požadavků
klienta
úspěšný rok

Kancelářská plocha podlaží dimenzovaná
pro2007!
cca 80 pracovníků

Výkonné topení a chlazení včetně měření a regulace, rozvodů a těles

Instalované podhledy, podlaha dokončena po nášlapnou vrstvu
S úctou Váš
prim. MUDr.
Michal
Zavadil 6

Neomezená kapacita telefonních
a datových
linek
kategorie

Dva rychlovýtahy, EPS, CCTV, EZS včetně zabezpečení proti přístupu neautorizovaných osob

Měření energií a médií pro každé podlaží
Vydařenou doVolenou bez úrazů či zdraVotních komplikací
a krásné léto Vám přeje kolektiV top moraVia health!
9. 7. - 22. 7. 07
2. 7. - 4. 7. 07
• chirurgie
ordinaãní hodiny:
po-ãt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktick˘ lékafi
interna
kardiologie
>> ALERGICKÁ SEZONNÍ RHINITIDA
>> CESTA DO ZAHRANIČÍ
>> LÁZEŇSKÉ RELAXAČNÍ POBYTY
>> LÉKAŘSKÁ PÉČE OPTIKOU
PRACOVNĚ EXPONOVANÝCH
ZAMĚSTNANCŮ
>> CHOLESTEROL
- PŘÍTEL ČI NEPŘÍTEL?
>> O LÉKAŘSKÉ POHOTOVOSTI
>> PŘEHLED ORDINAČNÍCH HODIN
BASIC
40.000,- Kã/rok/2 osoby
prim. MUDr. Michal Zavadil
EXTRA
ordinační hodiny:
ordinaãní hodiny:
po-ãt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktick˘ lékafi
interna
kardiologie
Když jsem se v tomto letím počasí před sedmi lety připravoval
komplexní
lékafiské
komplexní
vy‰etfiení
k druhé
atestaci,lékafiské
těšil jsem
se velmi, že tobezplatné
bude poslední
zkouška,
vy‰etfiení
1x roãnû
50% absolvovat.
sleva
kterou budu muset
Čím starší, tím hůře
jsem nesl
pocit
být zkoušen a muset se připravovat a učit ne z vlastní iniciativy, ale
akutní péãe – v˘jezd
pro pocit nutnosti. Potupný odchod od atestační komise s verdiktem
lékafie non-stop
„nevyhověl" se mi naštěstí vyhnul, měl jsem větší štěstí při zadávání
otázek než polovina mých kolegů, kteří neuspěli. Byť dodnes nevím,
tel. konzultace non-stop
jakým způsobem jsou jištěny zásuvky na operačním sále, nemám
pocit, že by tato neznalost ovlivnila moje medicínské
postupy.
specializované
ambulance
specializované ambulance
Místo toho však cítím, jak špatně či spíše vůbec nijak, nás naše vysoké pregraduální ichirurgie
postgraduchirurgie
ální školství připravilo na reálný svět, ve kterém
důležitější než
chemické vzorce jsouultrazvuková
otázky spojené
s etiambulance
ultrazvuková
ambulance
kou, ekonomikou, marketingem, personalistikou,
managementem
a řadou dalších oblastí,
které rozhodně
ambulance
bolesti zad
ambulance
bolesti zad
ve zdravotnictví hrají svoji roli.
Pracné dohánění těchto znalostí, bohatěmasáÏe
podložené
chybami
ani12x
lidem
masáÏe
– 50%
slevaa omyly, se určitě nevyhýbá
pracujícím v jiných oborech své činnosti než je medicína. Nikde jinde ale není ten deficit tak hluboký
a v zásadě neřešený - úroveň řízení má ve zdravotnictví obecně velmi špatnou kvalitu,
počínaje ministerindividuální
zaji‰tûní
stvem přes ředitele fakultních nemocnic až po primaře oddělení. Ti vesměs splňují odborné specialistÛ
lékařské požadavky, většina ostatních bývá považována za nedůležité a nepotřebné. Špatná situace ve zdravotnictví je
logickým důsledkem i této skutečnosti.
Změny v řízení se v současné
době oãkování:
dotýkají
bezplatné
bezplatné oãkování:
bezplatné oãkování:
i našeho
chfiipkazměny
chfiipka
chfiipkapracoviště. Personální a organizační
probíhaly
4 roky spíše
tetanus
tetanus na našem pracovišti za uplynulétetanus
klí‰Èová
evolučním
způsobem. V současné době
jsemencefalitida
se rozhoklí‰Èová
encefalitida
hepatitis
A+B
dl k hlubším zásahům, které umožní další
rozvoj kliniky.
meningitis
Chci věnovat maximum své kapacity jednak
otázkám
tyfus pracoodborným, jednak dlouhodobé strategii rozvoje
viště. Operativním řízením kliniky je od dubna 2005
proKozlová.
rodinné pfiíslu‰níky
pověřena výkonná ředitelka p. Alice
sleva
program
Jsem přesvědčen, že 50%
posílení
na na
postu
vedeníEXTRA
přichází ve správnou dobu. Všem našim klientům je tak
nyní k dispozici partner, na kterého se mohou obracet
25.000,- Kã/rok/osoba
2.500,- Kã/rok/osoba
10.000,-Kã/rok/osoba
se všemi svými požadavky, připomínkamia
dotazy.
ordinační hodiny:
po-čt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktický lékař
OBSAH
>> NA VLASTNÍ KŮŽI
Letos už vážně!
>> PANE DOKTORE, DEJTE MI ANTIBIOTIKA..
Tak by se asi dalo charakterizovat varování expertů v čele s WHO před pandemií
• BAKTERIÁLNÍ INFEKCE
chřipky. Každoroční očekávání této pandemie je letos spojováno i s možným pře• VIROVÉ INFEKCE
nosem viru ptačí chřipky na člověka. Pokud přijde toto infekční tsunami a převalí
• OČKOVÁNÍ
se přes Evropu i celý ostatní svět, odhadovaná čísla obětí nabývají obludných roz• CHŘIPKA
měrů, hovoří se o neuvěřitelných milionech až dokonce desítkách milionů mrtvých
>> BORELIOZA
během pár týdnů.
>> INFEKCE MOČOVÝCH CEST
Přijde-li pandemie ptačí chřipky - nevíme, můžeme však každopádně očeká>> POTŘEBUJETE CT VYŠETŘENÍ ?
vat pravidelnou epidemii chřipky „obyčejné". Protože každých 20-30 let výrazněji
>> O TĚLESNÉM TRENINKU
mutuje chřipkový virus a zasahuje mnohem vyšší počet pacientů, je v posledních
letech každým rokem pravděpodobnější, že k této mutaci dojde (období oněch 20>> NADSTANDARDNÍ PÉČE
30 let máme nyní za sebou). Chřipce, možnostem ochrany (očkování, léčba preparátem Tamiflu), dalším virovým i bakteriálním nákazám věnujeme převážnou část našeho Zpravodaje.
NA VLASTNÍ KŮŽI
Je šest hodin ráno, chystám snídani a v
napětí očekávám, kdy se konečně probudí naše princezny, roční a tříletá. Každý
pátek začínáme takhle hekticky – obléct,
něco najíst, vyčistit zoubky, pobrat
všechny věci, honem do auta, tu starší
do školky, tu mladší odvézt k tetě na hlídání a já konečně do práce. Vracím se
totiž po mateřské dovolené na částečný
úvazek do Léčebného a diagnostického
centra Top Moravia Health. Lékařkymatky nejsou u svých zaměstnavatelů
zrovna v oblibě, takže jsem ráda, že moje
pracoviště je v tomhle směru světlou
výjimkou.
Při mém druhém těhotenství
jsem často mívala vcelku výrazné bolesti
v zádech, ale naše první dcera si také
žádala své. Rady typu: "nezvedejte nic
těžkého, odpočívejte, nedělejte žádné
prudké pohyby" se malému dítěti prostě
vysvětlit nedají. A tak jsem se rozhodla,
že vyzkouším baňkování přímo na sobě.
Sestřičky v práci mi s úsměvem vyšly
vstříc a za několik desítek minut bylo
téměř po bolesti. Příjemná úleva.
V době dovolených jsem se
někdy v práci „jako záskok" objevila,
ovšem často i s dětmi. Zkoušeli jste
někdy zabavit děti v uzavřeném prostoru
s mnoha nebezpečnými předměty, které
jsou ale pro ně tak strašně zajímavé? A
protože nejsem zdaleka jediná maminka,
která se u nás na pracovišti objeví (řada
našich pacientů je také nucena vzít svoje
děti na vyšetření s sebou), tak jsme se
rozhodli, že pro ty malé (a tím vlastně i
pro ty velké) vytvoříme dětský koutek.
Doufám, že s ním budeme všichni spokojeni.
Končily prázdniny, blížil se můj
opětovný nástup do práce a já jsem potkala jednoho svého kolegu z nemocnice,
který mi sdělil, že jedna z našich bývalých sestřiček je právě po operaci nádoru prsu. Byla jsem tou informací hrozně
zaskočená. Je stejně stará jako já, také
neměla žádné obtíže, také má malé
dítě…Hned druhý den jsem volala na své
pracoviště, kdy mohu přijít na ulrazvukové vyšetření prsou. Čistě preventivně.
Tak, jak to doporučujeme a hlídáme u
našich klientek.
A ještě se letos zase musím
naočkovat proti chřipce, protože děti ve
školce jsou nejlepší živnou půdou pro
veškeré infekční choroby, takže co přinese ta starší, to okamžitě do 48hodin
chytá i ta mladší, a někdo musí zůstat v
kondici.
Tak tohle jsou moje osobní
zážitky se službami, které vám všem
nabízíme. Byl to pro mě pohled nový,
jiný než jsem byla zvyklá, ale přesto příjemný, vstřícný a naplněný důvěrou.
Doufám, že podobný pocit
budete mít i vy.
MUDr. Petra Jeřábková
>>
LOKÁLNÍ ANESTEZIE
>>
ARTROSKOPIE
>>
TAJEMNÁ DVOJČATA
akutní péče – výjezd
lékaře non-stop
NÁDOROVÉ ONEMOCNĚNÍ
PRSOU
>>
ordinační hodiny:
po-čt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktický lékař
interna
kardiologie
bezplatné komplexní lékařské
vyšetření 1x ročně
NEBOJTE SE NARKOZY
>>
>>
V . I . P.
po-čt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktický lékař
interna
kardiologie
komplexní lékařské vyšetření
50% sleva
interna
OBSAH
kardiologie
„SMLOUVA..."
chirurgie
chirurgie
ultrazvuková ambulance
ultrazvuková ambulance
zad
ambulance
bolesti zad
mohou být vzájemnou
inspirací.
pouze proto,ambulance
aby ušetřilbolesti
své si
JAK CHUTNÁ MOC
Bez ohledu na zimní období je
v našem zdravotnickém resortu velmi
Proč tolik slov k ministrovi ministernáklady a léčbu (a tím i omezený
horko. Od nového ministra si sice
stva s
lékový paušál) ordinoval
jiný.sleva
masáženěkdo
– 50%
bezplatné masáže
málokterý ze zdravotníků sliboval coko(Není se co divit, překročení tohoto
liv positivního, hluboký propad k horšípaušálu hradí lékař sám ze svého).
individuální zajištění
mu však po neschopné ministryni >> Pacient s onkologickou diagnozou
specialistů
Emmerové čekal málokdo.
čeká několik týdnů na termín
Některým nezasvěceným se může
operace. A kde jinde než
líbit hulvátský styl ministra
Ratha, poprvé
bezplatné
očkování: v onkologii platíbezplatné
bezplatné očkování:
„čím později očkování:
však došlo k tomu, čeho se musíme
obá- tím hůře?”
chřipka
chřipka
chřipka
vat všichni - lékaři i pacienti. tetanus
tetanus
tetanus
Zdravotnictví je na kolenou.
Z úst ministra se dozvídáme, že
klíšťová encefalitida
klíšťová encefalitida
management, který způsobil miliardové
hepatitis A+B
Projevy této skutečnosti jsou různé.
dluhy, nemá právo fungovat ve vedení
meningitis
>> Odkládají se lékařské výkony ani o den déle. Sláva, konečně někdo
(nejedná se pouze o plánované prozřel a začal mluvit o státních finantyfus
operace), volí se především levnější cích? Ne ne, některé argumenty platí jen
(či žádné) alternativy péče.
když se to hodí, nyní je potřeba ovládpro rodinné příslušníky
>> Nemocnice požadují po
nout VZP.
50% sleva na program EXTRA
ambulantních lékařích vybavení pro
Tolik účelovosti jako u ministra
pacienty k hospitalizaci zdravotnictví nenajdeme u nikoho z čes2.500,Kč/rok/osoba
10.000,-Kč/rok/osoba
25.000,- Kč/rok/osoba
včetně
léků, které
mají kých politiků. Jediným
vrcholným politidostávat v nemocnici. kem, který možná předčí našeho pana
40.000,- Kč/rok/2 osoby
>> Lékař odesílá ministra a exprezidenta lékařské komory
své pacienty k je pán jménem Lukašenko. Úspěšně vládjiným lékařům ne v Bělorusku a myslím, že oba pánové
Zpravodaj diagnostického a léčebného centra Top Moravia Health. Duben 2006. Neprodejné.
OBSAH
>> 5TI LETÉ OHLÉDNUTÍ
>> JAK JE MOŽNÁ NEZNÁTE
>> PROGRAMY KLINIKY
- VIP PROGRAM CELOROČNÍ PÉČE
- KOMPLEXNÍ LÉKAŘSKÉ VYŠETŘENÍ
- ZÁVODNÍ PREVENTIVNÍ PÉČE
- MASÁŽE
- VYROVNÁVACÍ CVIČENÍ
U VERTEBROPATŮ
>> CO TRÁPÍ ŽENY (GYNEKOLOGA)
VE VĚKU 30-50 LET?
>> PROBLEMATIKA CESTOVNÍ MEDICÍNY
UMĚLÝ SPÁNEK
KLINIKA
TOP MORAVIA HEALTH
5-TI LETÉ OHLÉDNUTÍ
Dr. Michal Zavadil
Ani málo, ani hodně, řekl bych po 5 letech fungování našeho pracoviště. Nicméně pracujeme pořád ve stejném napětí, jako by nadcházející měsíc měl být rozhodujícím o existenci kliniky. Na obzoru
volby, po nich možná znárodňování a likvidace soukromého zdravotnictví, možná obrat doprava a zásadní změny jiným směrem,
které se nás také budou velmi týkat, i když zatím nevíme jak...
Dívám se zpět a vracím se krok po kroku do minulosti. Dnešníma
očima se občas těžko vyhodnocuje každé dřívější rozhodnutí, ale
to je v životě běžné. Rozhodnutí se činí tady a teď, nikoliv až po
měsících či letech z jiného, výsledku znalého pohledu.
Trend nastartovaný tehdejším ředitelem
nemocnice, kde jsem pracoval, směřoval k cíli,
který se hodně blížil modelu, jaký jsem
znal ze zahraničí. Jeho odchodem do
politiky (nyní je Dr. Tomáš Julínek
senátorem a stínovým ministrem
zdravotnictví) a s tím spojenou změnou na místě
ředitele přišel konec
všem mým snahám
a ambicím mne coby
primaře anesteziologicko-resuscitačního oddělení posunout kvalitu
pracoviště někam dál.
Ředitel s životní filosofií„... pracuji jen do
výše svého platu, a ten
není nijak vysoký...“
by nikdy neměl aspirovat na jakoukoliv
vedoucí
funkci,
a pokud se do ní
nějakým
zásahem
osudu dostane, měl by z ní
co nejdříve odejít, a ne až po několika
ZALOŽENÍ KLINIKY:
1.4.2001
Proč?
Vracím se ještě o nějaký čas zpět, jednak
ke zkušenostem z poměrně dlouhého pobytu ve Švýcarsku a práci v tamním
zdravotnictví, jednak k aktuálním
změnám na svém bývalém pracovišti.
Proč to venku jde a u nás
ne? Aby vše fungovalo jak má, sestry a lékaři na jedné straně a pacienti
na druhé straně se k sobě chovali
slušně a korektně, lékaři léčili, sestřičky jim pomáhaly
místo toho aby se lékaři
dohadovali s pojišťovnami,
pacienty, sami mezi sebou,
sestřičky dělaly uklízečky
a probíraly novinky televizních seriálů místo
aby se věnovaly pacientům a jejich potížím...
bylo toho hodně, co zasluhovalo
maximální úsilí ze strany vedení nemocnice.
Top Moravia Health, Viniční 235, 615 00 Brno, Tel.: 533 306 470, fax: 533 306 471
www.tmhklinika.cz, [email protected]
Top Moravia Health • Viniãní 235 • Brno 615 00 • Tel: 533 306 470
www.tmhklinika.cz • [email protected]
top moravia 
health, viniční
235, 615
00 Brno,služba
tel.: 53324
306hodin
470, fax:
533 306 471, www.tmhklinika.cz, [email protected]
Areálová
hlídací
denně
Zpravodaj kliniky
18
3. 8. - 17. 8. 07
mUdr. Jiří JeŘábek, 1. chirurgická klinika Fakultní nemocnice Pekařská
středa 11. 7. 07
středa 1. 8. 07
21. 8. 07 od 16,30 hod.
mUdr. Jan koČiš, spinální jednotka Úrazové nemocnice Brno
čtvrtek 26. 7. 07
úterý 7. 8. 07
21. 8. 07 od 16 hod.
LÉTO
ACESTOVÁNÍ
13. 8. - 26. 8. 07
mUdr. Rudolf kRátkÝ, chirurgie nemocnice Ivančice
čtvrtek 19. 7. 07
16. 8. 07 od 16,30 hod.
S blížícím se létem stoupá zájem o cestování, ale s dostupností exotických destinací během celého roku již nemůžeme ani říct, kdy začíná a kdy končí cestovní sezona. Protože dotazy a potíže spojené s cestováním patří vůbec k jedněm z nejčastějších, připravila Petra Jeřábková podrobný materiál, zabývající se touto tematikou ze všech zdravotních pohledů. První část jejího materiálů vychází v tomto čísle našeho Zpravodaje a snad v něm najdou zájemci odpovědi na všechny dotazy, které je v souvislosti s cestováním napadnou.
Vedle příjemných změn, jakými bezesporu jsou cestovatelské možnosti, přináší porevoluční doba i některá negativa, často spojená s extremní pracovní zátěží – rozvoj depresí. Tato nemoc je mnohem rozšířenější, než si většina laické a bohužel mnohdy i odborné populace připouští, a proto jsme do tohoto čísla zařadili i podrobnější informace k této problematice, včetně specializovaného testu k odhalení a určení stupně deprese.
v současné
době kanceláře
o výměře
Při tvorbě tohoto Zpravodaje
jsme si na pomoc
vzali rady z např.
knihy, která velice věrně charakterizuje svět, ve kterém žijeme.
2
Trefně postihuje všechny
situace,
dostáváme. Tyto zákonitosti fungují nezávisle na nás, naopak našemu úsilí
44, 145,
232doa kterých
768mse
mnohdy navzdory.
každé stránce můžete společně s námi
Celková Naplocha
k pronájmu: 4022 m2 pochopit jednu z těchto zákonitostí, čerpaných
z knihy Arthura Bloche „Murphyho
zákon a lékaři“.
2
top moravia health, viniční 235, 615 00 brno, tel.: 533 306 470, fax: 533 306 471, www.tmhklinika.cz, [email protected]
2. 7. - 22. 7. 07
>> očkování proti rakovině
Budova N klade důraz především
jsou
23. - 27. 7. 07
2. 7. - 4. 7. 07
mUdr. Petr Palma
>> deprese
>> BeNefity firmy, které upřednostňují umístění
Musím vyjádřit poděkování všem stávajícím klientům – existujeme pouze díky
sídla
v blízkosti
města
>> žádost vzp svého
o uzavřeNí
smlouvy
Vám,centra
Váš zájem
o naše služby umožnil jednak ekonomickou existenci, jednak
a zároveň potřebujídodával
jeho podporu
snadnénašemu
a úsilí a přesvědčení, že neděláme naši práci zbytečně. Zůstáváme otevřeni všem Vašim požadavkům a i poslední rezervy našeho
rychlé dosažení.
pracoviště pro nové zařazení do VIP programu v roce 2007 ponecháváme k dispozici především pro Vaše požadavky.
K úspěchům dosavadní činnosti musím zařadit i věrnost svého personálu (ve zdravotnictví platí snad ještě více než v jiných
důslednou
orientaci
oborech činnosti) na
– firmu netvoří
budovy, stroje,
ale předevšímna
lidé. Naše základní sestava z roku 2001 zůstala po celou
pohodlí,
celkovou
dobu stabilní (vyjma
mateřskýchkomfort
dovolených) a ajejí průběžné
doplnění (s občasnými přehmaty, následně korigovanými)
vyústilo do současného
stavu, seuživatelů
kterým vyjadřuji
spokojenost a vážím se této skutečnosti neméně významně jako důvěry
pohodu
kancelářských
Vás – klientů. Bez prostor.
kvalitních zaměstnanců může málokdo dobře fungovat a já mám to štěstí takový tým vést. Vedle poděkování za podporu a oběti v obtížných letech minulých Vám snad, milí kolegové, nyní mohu pro příští rok přislíbit částečné
splacení dluhu za přínos, který jste pro vznik a rozvoj firmy odvedli.
K pronajmutí
mUdr. michal zavadil
mUdr. Jana GRycová
OBSAH
>> zamyšlení po 6 letech
Rozloha areálu: 180 000 m2
s ním i letošní bilancování a výhled na rok 2007 – obojí odlišné od let minulých.
Nárůst klientely v letošním roce nás přiblížil k hranici našich kapacitních
chtějí profitovat v dynamicky
se rozvíjejícím
prostoru
hlavních
rozvojových
možností - prostorových
i personálních.
Cítíme, žejedné
původní zodhad
naší kapabrněnského regionu –cityČernovická
– nechceme-literasa.
slevit z našich představ o tom, jak by měla péče vypadat
>> roBotická chirurgie u sv. aNNy – musíme redukovat a zastavit se o něco dříve v naší expanzi.
Současně je to vhodné místo pro
>> Na vlastNí pěst
mUdr. Petra JeŘábková
mUdr. Renata hoFíRková
Zpravodaj diagnostického a léčebného centra Top Moravia Health. Říjen 2007.
zpravodaj diagnostického a léčebného centra top moravia health. Červen 2007.
na dloUhodoboU PRacovní neschoPnost ResP. mateŘskoU
dovolenoU odchází moJe koleGyně alice kozlová.
OBSAH
OBSAH
Děkuji Ti za práci, odvedenou pro naši společnost a pro další životní
etapu přeji zdraví, radost z miminka i pevné nervy.
Michal Zavadil
>> Cestovní mediCína ii
>> Revmatická onemocnění
>> masáže
>> PERSONALISTOU NA VLASTNÍ
V souvislosti s touto změnou nechť se všichni
klienti obracejí s administrativní agendou
na náš sekretariát: [email protected],
příp. přímo na mě: [email protected].
Děkuji.
KŮŽI
>> PoRanění hmyzem
>> ÚRazová nemocnice - co s ní?
>> BENIGNÍ HYPERPLAZIE PROSTATY
>> NEŠTOVICE V 21. STOLETÍ
>> PRovoz PRacoviště během
>> CO V DĚJEPISE NEBYLO
letních PRázdnin
>> stabilizace ve zdRavotnictví
>> JAK ÚSPĚŠNĚ ZHUBNOUT
na vlastní kůži
>> REFLUXNÍ CHOROBA JÍCNU
LÉTOACESTOVÁNÍII.
Top Moravia
Zpravodaj diagnostického a léčebného centra Top Moravia Health. Prosinec 2007.
PERSONALISTOU
NA VLASTNÍ KŮŽI
Poskládat tým, který bude dobře fungovat – odborně i v mezilidských vztazích
– je předpokladem (podle mě asi tím nejdůležitějším) pro kvalitní výsledek práce
firmy, naši kliniku samozřejmě nevyjímaje.
A protože se příchody a odchody nevyhýbají ani nám, užil jsem si letos dostatek
„zážitků“ s výběrem svých spolupracovníků.
Větší společnosti mají na tuto agendu celé
personální oddělení či alespoň personalistu,
v menší se musí s tímto problémem vypořádat každý po svém.
11.9.2009 9:37:52
TMH_Zpravodaj_24.indd 1
zdraví v novém roce
Top Moravia Health, Viniční 235, 615 00 Brno, Tel.: 533 306 470, fax: 533 306 471, www.tmhklinika.cz, [email protected]
www.tmhklinika.cz
30.11.2009 15:15:11
KLINIKY
Zpravodaj kliniky
28
www.tmhklinika.cz
www.tmhklinika.cz
8.12.2008 14:23:36
www.tmhklinika.cz
30.4.2009 20:57:32
18.6.2008 13:21:55
ZPRAVODAJ
Č. vydání:
Č. vydání:
Vychází v prosinci 2010
Top Moravia
Health
Č. vydání:
` Garážová vrata Standard, cena již od 14 404,- Kč
` Křídlo vrat U = 0,61 W/m2K, garážové pohony již od 3 840,- Kč
www.tmhklinika.cz
Top Moravia
Health
sekční garážová vrata
hliníkové a ocelové brány
předokenní rolety
[email protected], www.technopark.cz, bezplatná tel. linka: 800 832 466, (ceny jsou uvedeny bez DPH)
www.tmhklinika.cz
V tomto čísle pro Vás máme 2 aktuální informace
– jedna se týká novinek v očkování, které byste
měli vědět a případně i využít, a druhá s potenciálně velkým praktickým dopadem týkajícím
se všech pacientů – elektronický recept konečně
vstupuje na scénu.
Nemohu pominout komentář k problémům s ekonomickým fungováním všech ambulancí, nemocnic a zdravotnických zařízení, našeho nevyjímaje – dno českého zdravotnictví bylo dosaženo, a jak už to tak na dně bývá, není to nic čisZpravodajkliniky
2
Zpravodaj kliniky
26
Č. vydání:
Vychází v říjnu 2010
Č. vydání:
Radostné prožití svátků
vánočních a pevné zdraví
v novém roce
www.tmhklinika.cz
KLINIKY
Č. vydání:
Vychází v květnu 2009
Top Moravia
Health
Sepsat vhodný text
inzerátu – první oříšek,
rozlousknut následovně...
Top Moravia Health, Viniční 235, 615 00 Brno, Tel.: 533 306 470, fax: 533 306 471, www.tmhklinika.cz, [email protected]
top moravia health, viniční 235, 615 00 brno, tel.: 533 306 470, fax: 533 306 471, www.tmhklinika.cz, [email protected]
PF 2010
Rádi bychom informovali všechny naše klienty, že nyní
je období vhodné pro ochranné očkování proti sezonní chřipce. K tomuto očkování se můžete dostavit
kdykoliv během ordinačních hodin na naše pracoviště
– v době očkování je potřeba být aktuálně zdráv (bez
probíhajícího infekčního onemocnění nebo bezprostředně po něm). Očkování je pro všechny klienty
nadstandardních programů bezplatné.
osttického
o a lé
éčeb
bného ce
entra To
op Moravvia He
ealth
h
Diagno
Č. vydání:
Top Moravia
Health
Č. vydání:
...co to vlastně bude?
Fakturantka?
Recepční?
Obchodní zástupce?
Vedoucí marketingu?
Asistentka? SŠ nebo VŠ?
obecná doPoRUČení PŘed cestoU
ebn
ného ce
entra Top Moraavia Healtth
Diag
gnossticckého
o a léče
Č. vydání:
Vychází v září 2009
Top Moravia
Health
Top Moravia
Č. vydání:
Veselé Vánoce a hodně
Diag
gnossticckého
o a léče
ebn
ného ce
entra Top Moraavia Healtth
Top Moravia
Č. vydání:
Vychází v dubnu 2008
Health
Vyškolen nečetnými poznámkami ze vzdělávacích
seminářů k této problematice pouštím se v létě
2007 (první chyba – polovina možných kandidátů
je na dovolené) do výběrového řízení na post...
➊ před cestou si zkontrolujte platnost základních očkování, především proti tetanu.
➋ s velkým předstihem myslete na choroby, které vznikají v souvislosti s cestováním
a proti kterým existuje očkování. Investujte do očkování proti hepatitidám A i B již u svých dětí.
➌ plánovanou cestu konzultujte v centrech cestovní medicíny, nejméně 4-6 týdnů před odjezdem.
Lékař zjistí váš zdravotní stav a sestaví očkovací plán.
➍ mezi očkováním proti jednotlivým nemocem je nutné dodržovat určité intervaly. Přineste s sebou
očkovací průkaz a pokud trpíte nějakým chronickým onemocněním nebo užíváte více léků, je vhodný též
výpis ze zdravotní dokumentace.
➎ zajistěte si vydání mezinárodního očkovacího průkazu a vezměte si jej s sebou na cesty i tehdy, když země,
do níž odjíždíte, nevyžaduje žádné povinné očkování. Nechte si tam zapsat i běžná očkování jako např. tetanus.
➏ před žádnou cestou do zahraničí nezapomeňte navštívit zubního lékaře!
➐ nezapomeňte zejména na zdravotní pojištění pro případ nemoci či úrazu!
➑ vezměte si s sebou malou kartičku, na které budete mít uvedenou svoji krevní skupinu, alergie a užívané léky.
Tyto informace si uložte společně s kartičkou pojištění. V některých případech vám mohou tyto informace
zachránit život.
top moravia health, viniční 235, 615 00 Brno, tel.: 533 306 470, fax: 533 306 471, www.tmhklinika.cz, [email protected]
TERMÍNY AMBULANCÍ NAŠICH EXTERNÍCH SPOLUPRACOVNÍKŮ NA NAŠEM PRACOVIŠTI
NA VINIČNÍ:
ambulancích.
zpravodaj vých
diagnostického
a léčebného centra top moravia health. duben 2007.
2km letiště Brno – Tuřany
6km střed města Brna
3 linky MHD – zastávka před areálem
železniční vlečka
KONEC ROKU
NA DOHLED
OBSAH
>> Silniční zákon
>> maSáže
Během července plánujeme malování pracoviště s drobnými úpravami a opravami. Prosíme všechny klienty, kteří mají zájem o masáže, aby během tohoto měsíce omezili svoji poptávku na minimum. Z provozních důvodů Vám budeme moci vyhovět bohužel
jen v omezené míře.
Tabulka dostupnosti:
zpravodaj diagnostického a léčebného centra top moravia health.
prosinec
1km dálnice
D12006.
–EXIT 201
zpravodaj diagnostického a léčebného centra top moravia health. červenec 2006. neprodejné.
OBSAH
termín dle domluvy
prim. MUDr. Michal Zavadil
>> JEDEN DEN NADSTANDARDNÍ PÉČE
>> LÉKAŘSKÉ PÉČI
Sedím v autě, přískokem vpřed se sunu ucpaným Brnem. Doba, kdy jsem celou
ŽILNÍ CHOROBY
trasu do ambulance projel za 20 minut, je nenávratně pryč, třičtvrtě hodina je nyní
>> POUKAZ NA ZDRAVOTNÍ PÉČI
slušný čas. Zapnuté rádio ruší telefon - na displeji známé číslo klienta, tak copak
>> HEMOROIDY
se děje? „Pane doktore, mám z fotbalu něco s kolenem, je celé oteklé, bolavé,
>> TIPY A ZAJÍMAVOSTI
nejde pořádně ohnout, jsem v autě na cestě do Brna..."
>> • BEZBOLESTNÁ INJEKCE
• 4 D ULTRAZVUK
...„hm,
to bude
tak Višňa,
na artroskopii",
v duchu a vzpomínám,
jaký že
(primař traumatologie
FN Motol)
doc. prim.
MUDr.
Petr
PhD. přemítám
>> ORDINAČNÍ HODINY
to mám
na 2005
cestě do
ambulance,
se vymotám z té zácpy,
pátekdnes
13.program.
5. 2005,„Jsem
17. 6.
17.45
- 19.00jakhod.
budu tam, můžete dorazit?" „Budu tam dříve než Vy". Fajn, paci(chirurgie pohybového aparátu, sportovní
traumatologie, potíže s koleny, ramenem apod.)
ent už sedí s nataženou nohou, pije kafe, dávám si taky. Sportem
k trvalé invaliditě - heslo, které má cosi do sebe. Koleno jak
i já - chirurg amatér - artroskopii indikuji jednoznačně.
prim. MUDr. Ján Kočiš papuč,
(primař
spinální
jednotky
Brno)
No,
zas takový
amatér
nejsem, Úrazové
kdysi jsemnemocnice,
dělal z chirurgie
stát(pohybový
bolesti
zad, ploténky)
nici, aparát,
tak musím
znát rozdíl
mezi appendicitidou a úrazem kolene. 5.
„Bude
potřeba
ošetření
= artroskopie.
„Malou
úterý 3. 5. 2005, 17. 5. 2005, 31.
2005,
14. 6.operační
2005, 28.
6. 2005
16.00 - 18.00
hod.
kamerou to koleno prohlídnem a co je v něm špatného, to se
spraví. Čím dřív, tím líp." Dívám se na něj - no on mi snad nevěří!? „To
mám jít doklinika
nemocnice?
s tím
jsem ale vůbec
MUDr. Jiří Jeřábek
(2.jako
chirurgická
FN U Tak
svaté
Anny)
já plánoval
jiný program."
„Je to na jeden den,
čtvrteknepočítal,
12. 5. 2005
16.30úplně
- 18.00
hod.
stejně nejste k ničemu moc použitelný, obvolejte co je potřeba
vč. následujících pár dní, než začnete zas trošku fungovat." Chvíli
ještě vysvětluji,
o co Krátký
se bude jednat, začíná mi věřit víc. Sedáme
MUDr.
Rudolf
k telefonům,
já volám
do nemocnice a domlouvám se na hodině
(všeobecná
chirurgie,
traumatologie)
příjezdu k operaci, z druhého aparátu se odsouvají schůzky
čtvrtek 19. 5. a2005,
30. 6. 2005 16.30 - 18.00 hod.
jednání, zajišťuje náhradní provoz, co s autem a další samozřejmosti, které najednou přestávají normálně fungovat.
„Přijeďte na půl druhou, navážem na operační program", hmm,
a jsem bez oběda.
Tisknu si zad
předoperační vyšetření, máme doce• ambulance
bolesti
la čerstvou zprávu z nedávného celkového vyšetření a teď
se to hodí. Puntičkářům by to nestačilo, ani ranní kafe nesplňuje
podmínku
lačnosti
před operací. Budu jej ale uspávat sám, tak
MUDr.
Ivana
Zavadilová
sebou 16.30
coby praktikem
oči.
čtvrtek 12. 5. 2005,coby
2. 6.anesteziolog
2005, 23. nad
6. 2005
- 18.00 přimhouřím
hod.
Sedáme do auta („tak on to snad s tou operací myslí fakt vážně?!")
a jedeme, teď jsem pro změnu saniťák. O půl druhé sedíme
v nemocniční ambulanci, mám tady malinkatý úvazek a právě
• masáže
dlese domluvy
v těchtodenně
případech
hodí. Píši přijímací protokol. Ošetřující
lékař, předoperační vyšetření, příjem, anesteziologický záznam
- všude
moje jméno.
Hujerů
nebylo víc. Kamarád chirurg
v pondělky
a čtvrtky
až doAni
19.30
hod.
rogramy
rogramy zdravotní
zdravotní péče
péče
nad
nad rámec
rámec úhrady
úhrady zdravotním
zdravotním pojištěním
pojištěním
V.I.P.
EXTRA
ordinaãní hodiny:
po-ãt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktick˘ lékafi
interna
OBSAH
kardiologie
strana 12
Top Moravia Health • Viniãní 235 • Brno 615 00 • Tel: 533 306 470
www.tmhklinika.cz • [email protected]
PROVOZPRACOVIŠTĚBĚHEMLETNÍCHPRÁZDNIN
Nabízí v nově rekonstruované administrativní budově „N“ pronájem kanceláří s velkým počtem
parkovacích míst. Areál se nachází u sjezdu z dálnice a má snadnou dostupnost do centra Brna.
S
P
O
N
Z
O
Ř
I
aQuatiS a.s.
claruS proFi, s.r.o.
OBSAH
JEDEN DEN
NADSTANDARDNÍ PÉČE
• ultrazvuková diagnostika
Ucelené místo pro podnikatele…
Nové Audi A3 a A3 Sportback
s možností odpočtu DPH.
které na našem pracovišti využíváme, bylo pro kliniku top moravia health v lednu roku
2006 pořízeno za přispění významných sponsorů, mezi které patří:
alStom power, s.r.o., alStom Group
je v daném sportu obvyklý. Častým sporodinné
pfiíslu‰níky
lečným jmenovatelempro
bývají
i některé
chyby pacientů: 50% sleva na program EXTRA
>>
nedostatečné nebo žádné rozcvičení před sportovním výkonem
>>
nepřiměřená zátěž
25.000,Kã/rok/osoba
10.000,-Kã/rok/osoba
>>
nedoléčené
poranění, které
40.000,Kã/rok/2 osoby
je zatěžováno
předčasně
>>
špatný pohybový stereotyp
BASIC
denně 7.00 - 18.00 hod., (pátek 7.00 - 16.00 hod.),
v případě potřeby po telef. domluvě i mimo tyto hodiny
P
Programy zdravotní péãe nad rámec úhrady zdravotním poji‰tûním
• všeobecné lékařství
• interna
• kardiologie
po-ãt 7:00 – 18:00 hod.
po-ãt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
praktick˘ lékafi
praktick˘ lékafi
interna
interna
Po hlavní sezoně dovolených
se většina z nás opět vrací na svá
pracokardiologie
kardiologie
viště, pro mnohé po několika dnech zůstává dovolená již jen vzpomín>>
komplexní lékafiské vy‰etfiení
kou překrytou
náporemlékafiské
práce. vy‰etfiení
komplexní
>>
1xnašich
roãnû
Vyčlenit si jeden nebo50%
více týdnů
sleva pro odpočinek je pro většinu
>>
klientů úkolem obtížně realizovatelným, přesto doporučujeme i během
akutní
péãe – v˘jezd
roku občas zvolnit tempo a dopřát si alespoň kratšího
odpočinku
>>
lékafie non-stop
a relaxace.
>>
V tomto čísle pro vás Lenka Feithová sestavila nabídky různých
>>
tel. konzultace
tel. konzultace
lázeňských destinací
určené non-stop
pro krátkodobé relaxační
pobyty,non-stop
a to z jednoho prostého důvodu: potíže pohybového aparátu patří
>>
specializované
ambulance
k vůbec nejčastějším
zdravotním
potížím naší klientely.
chirurgie
Této problematice se dále věnuje i materiál připravenýchirurgie
doc. Višňou, pojednávající o zdravotních
potíultrazvuková ambulance
ultrazvuková
žích pohybového aparátu v souvislosti se sportovními
aktivitami. ambulance
ambulance
bolesti zad
bolesti
zad vysoký - k srdečnímu
I jako další temata jsme zvolili oblasti, jejichž výskytambulance
v populaci je
poměrně
infarktu
po-ãt 7:00 – 18:00 hod.
pá 7:00 – 16:00 hod.
POHYBOVÝ APARÁT
OČIMA
kardiologie
TRAUMATOLOGA
LÁZEŇSKÉ RELAXAČNÍ POBYTY
INFEKČNÍ MONONUKLEOZA
ZE STÁTNÍ NEMOCNICE
NA PRIVÁTNÍ KLINIKU
POKROKY V LÉČBĚ INFARKTU
MYOKARDU
TIPY A ZAJÍMAVOSTI
LÉKAŘSKÉ PÉČI
ORDINAČNÍ HODINY
strana 2
drazí klienti,
rádi bychom vás informovali, že nové
PŘEHLED ORDINAČNÍCH HODIN
NA KVĚTEN A ČERVEN 2005
Programy zdravotní péãe nad rámec úhrady zdravotním poji‰tûním
praktick˘ lékafi
OBSAH
interna
>>
15.6.2010 10:43:04
TMH_Zpravodaj_27.indd Dvojstránka 1 z 8 - stránky(16, 1)
www.tmhklinika.cz
hliníkové mříže
www.tmhklinika.cz
9.12.2010 13:04:51
TMH_Zpravodaj_29.indd Dvojstránka 1 z 10 - stránky(20, 1)
www.tmhklinika.cz
www.tmhklinika.cz
25.11.11 9:53
tého, voňavého a příjemného. Brodit se bahnem ně, ale utéci nelze, v případě zdravotní pojišťovje asi českým národním sportem, nejvyšší liga ny útěk možný je.
je k vidění v přímých přenosech z parlamentu.
Špatných zpráv je víc jak dost, tak aspoň
Špatnou zprávu opět do světa vysílá VZP něco positivního – prázdniny a dovolené jsou
– je znovu bez peněz, ministr Kalousek na dohled, deštivou střední Evropu je možné
se netváří příliš přívětivě na jakýkoliv státní dáre- na pár dní vyměnit za slunné destinace a načerček, konfiskace peněz ostatních zdravotních
pat dostatek energie a sil.
pojišťoven ve prospěch VZP letos stačit nemusí.
Celému personálu naší kliniky i všem klientům
Uteč kdo můžeš (od VZP), poslední možný terpřeji krásné léto a vydařenou dovolenou.
mín je k 30. 6. 2013. Na rozdíl od státu, který
s vybranými daněmi zachází rovněž prachbíd- prim. MUDr. Michal Zavadil
www.tmhklinika.cz
Dno
českého zdravotnictví
Pěkná ilustrace z nedávného časopisu Týden velmi hezky dokumentuje situaci, do které se dostalo české zdravotnictví vedené vlídně se tvářícím panem
ministrem Hegerem.
Cílem Úhradové vyhlášky je finanční stabilita zdravotních pojišťoven a prostředkem k jejímu dosažení je velmi významný pokles úhrad
za poskytnutou zdravotní péči. Zdravotnická
zařízení se tak dostávají do neřešitelné situace
– na jedné straně neregulovaná poptávka
po zdravotních službách ze strany pacientů, která
musí být uspokojena (lékaři nemají právo péči
odmítnout a jsou trestně odpovědní za její neposkytnutí), na straně druhé významné snížení
úhrady ze strany zdravotních pojišťoven, a to pod
Oproti jiným segmentům hospodářství, které úroveň celkové výše úhrad roku 2011.
stále přemýšlí a analyzuje, jestli ještě bude kle- V našem případě činí propad úhrad od zdrasat, je již na dně či stoupá ode dna a řeší, zda krize votních pojišťoven propočítaný na rok 2013
má tvar L, J, V, W či (mně osobně se zdá ten cca 1,5 mil. Kč, což při celkové výši cca 4 mil. Kč,
poslední být nejpřiléhavější), my zdravotníci víme které zdravotním pojišťován za rok účtujeme činí
zcela jasně, že se české zdravotnictví prochází nějakých 35 - 40 % propad v platbách. Zdravotní
po dně a máme pro všechny dobrou zprávu pojišťovny nejsou viníky tohoto stavu, řídí se plat– hůř už být nemůže. Na dně, jak už to tak bývá, nou Vyhláškou, která má tento dopad. Vyhláška
je hodně špíny, bahna, osobně je mi líto, že nás leží u Ústavního soudu, těch špatně napsaných
sem zavedla pravicová garnitura, a evidentně neje- věcí je v ní celá řada – musí se ale chod resortu
ví žádnou snahu do rybníka připustit alespoň troš- řešit právě tímto způsobem?
ku vody – kdo viděl ryby dusit se a lapat po dechu, Je Ústavní soud od toho, aby říkal, že stojí-li
tomu jich muselo být líto. Tady ale nejde o ryby, něco 100 Kč, nemůže stát požadovat tuto službu
ale o zdravotníky a jejich pacienty, ale překvapivě za 60 Kč a tvářit se, jak je vše v pořádku? Pokud
je to zodpovědným činitelům snad úplně jedno.
stát těch 100 Kč nemá, nemůže přenést chybějící
Můžeme se všichni cítit jako v letadle, které nemá
dostatek peněz na nákup potřebného množství paliva, na zaplacení kvalifikovaného pilota
– nezbývá než zavřít oči, modlit se a doufat,
že tentokrát to ještě nespadne, v nádrži snad ještě
něco zbylo z minulého letu. Snad se tak dá přežít tento let, ale ten příští už určitě ne. Prázdné
nádrže, blikající kontrolky a pilot, který snad není
úplný sebevrah, musí dát kontrolní věži jasnou
informaci, že je dolétáno. Nechce-li to slyšet kontrolní věž, musí se to dozvědět cestující.
Na rozdíl od většiny pracovišť, která jsou téměř
plně závislá na platbách od zdravotních pojišťoven, máme k dispozici příjmový mix od pojišťoven, jednotlivců, korporátních klientů, zahraničních pacientů, sponzorské dary, ale ani toto vše
nestačí pokrýt výpadek úhrad zdravotních pojišťoven. Financování z rezerv je dočasným řešením,
které může fungovat pouze tak dlouho, jak dlouho
tyto rezervy vydrží. Nevěřím, že ekonomická likvidace zdravotnických zařízení je cílem Ministerstva
zdravotnictví, ale rovnice žádný lékař =
žádný ošetřený pacient = žádná faktura
náklady
spolu
s odpovědností
za
kvalitní
splnění
se skutečně nabízí jako možné řešení deficitu
Letošní zlo se jmenuje „Úhradová vyhláška“ ,
na dodavatele této služby.
peněz.
Ročník 2013
Kdy a jak Ústavní soud rozhodne – nevíme. Pokud Ministr má pro nás vlídná slova útěchy – nic
SBÍRKA ZÁKONŮ
Vyhlášku zruší – jaká budou pravidla pro platby si z toho nedělejte, že dostáváte méně peněz,
Č E S KÁ RE P UB L I KA
zdravotních pojišťoven? Budou-li mít povinnost podívejte se třeba na stavbaře, ti mají ještě méně
zpětně doplatit neuhrazenou péči – z jakých pro- peněz než dříve, a tolik nepovykují. Že ovšem
středků tak učiní, když je nemají? Nebo bude při- stavbaři postaví méně dálnic, silnic, mostů,
jato rozhodnutí, že není-li péče hrazena, nemu- zatímco nám nikdo počty nemocných nelimituje
sí být poskytnuta? Odložíme léčbu až na dobu, – to už pan ministr nedodává.
která stanoví, jaké budou platby zdravotnickým
kdy bude peněz více a zajistíme tak prosperitu
zařízením ze strany zdravotních pojišťoven.
Za posledních několik let nám několikrát stoupla
pohřebním firmám?
Částka 37
Rozeslána dne 3. dubna 2013
Cena Kč 140,–
O B S A H:
79. Vy h l áš k a o provedení některých ustanovení zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, (vyhláška o pracovnělékařských službách a některých druzích posudkové péče)
Zpravodajkliniky
3
Kabátkovi jeho návrh řešení financování miliardového deficitu VZP v letošním roce – tak jako vloni, i letos si VZP naplánovala, že svůj deficit vyřeší tím, že převede přebytky na účtech ostatních zdravotních pojišťoven
na svůj účet – parlament tento zákon nepochybně opět bez problému schválí. Poslanci zleva doprava, sedící ve správní a dozorčí radě VZP jsou si vědomi,
že odměna, kterou za tuto činnost ve VZP dostávají, musí vést k patřičnému
Průběhem letošního roku jsme až zaskočeni. Pacienti mají skutečně pro- hlasování ve prospěch této instituce. Opět vidíme klasický obraz záměny rolí
blém dostat se k lékařské péči. Nemocnice i specialisté si velmi hlídají objem – místo hájení zájmu České republiky ve VZP hájí zájmy VZP v České republice.
péče, který mohou poskytnout, a uměle redukují počty vyšetření i léčbu. Umí si někdo představit, že by např. Česká pojišťovna v případě negativního
Najednou se pacienti nemají kam se svými problémy obracet a hledají hospodářského výsledku prosadila zákon, který by odčerpal zisk např. pojišspásu kdekoliv jinde. Velmi často se na mne obracejí mí kolegové s dotazem ťovně Kooperativa a Generali ve prospěch České pojišťovny? Toto si skuteč– co s tím mám udělat? Pacient se zjevným problémem, „odpálkován“ s při- ně asi představit nelze, nicméně VZP již druhým rokem tuto praxi realizuje.
děleným termínem za 3 měsíce přichází s prosbou ošetření u nás, přičemž A tak se můžeme nadále těšit na další a další novinové titulky.
úhrada terapie leží mimo jeho ekonomické možnosti.
Všechna negativa politicko – ekonomického charakteru berou chuť i nálavýše DPH z původních 5% – naše služby mají ovšem nulovou sazbu, nemáme
kam převést nárůst DPH a působí nám to čistý vzestup nákladů, který nebyl
nijak kompenzován v úhradách zdravotních pojišťoven. Naopak, strop úhrad
byl nastaven na 98 % úhrad roku 2011 a veškeré dopady vzestupu DPH,
inflace, novějších (a dražších) zdravotnických technologií i léků zůstává plně
na bedrech zdravotnických zařízení.
Vzít náklady na sebe? Poslat ho rovněž pryč? Uprosit někoho jinde, aby du – naštěstí se nám ale daří pracovat v oboru, ve kterém vidíme výsledky
se ho ujal? Vyšetřit jen napůl, a když nejde o život, nechat čekat jinde?
své práce, která má smysl. A pokud se daří, máme z ní radost nejen my, ale
Proč vlastně musíme řešit tyto otázky? Neměl by lékař především hledat (a to především) i ti, kterým je primárně určena. Vždy nás velmi potěší,
pokud se podaří úspěšně zvládnout složitý medicínský problém nebo i drobzpůsob, jak léčit a vyléčit, místo aby řešil jak ušetřit?
Osobně cítím velké zklamání ze situace, která panuje, a co hůře, nevidím žádné východisko. Medicína
se dostává na vedlejší kolej a hlavní starostí je ekonomická stránka věci.
Jako zlý sen nebo spíše výsměch se mi pak jeví
následující prezentace VZP, která evidentně vůbec
nereflektuje finanční realitu. Její dluh se pro letošní
rok odhaduje na řádově 3 miliardy, přesto si může
dovolit následující luxus:
Které zdravotnické zařízení si může dovolit se takto
postarat o své zaměstnance?
Má sloužit vybrané pojistné především k zajištění
léčebných nákladů těch, kteří toto pojistné platí nebo
má sloužit především správcům tohoto pojistného
k uspokojení jejich životního standardu? Jak vidno,
ve VZP mají v této otázce zcela jasno.
Je až zarážející, jak snadno prochází řediteli VZP
Zpravodajkliniky
4
www.tmhklinika.cz
nou, ale v zásadě pro pacienta vždy nepříjemnou
zdravotní záležitost. Dobře nám fungují preventivní prohlídky, obvykle včas zachytáváme závažné diagnozy a každý takový případ nám potvrzuje, že neděláme svoji práci zbytečně.
Poděkování, pochvala, ocenění ze strany pacientů potěší, a stejně tak potěší i přání řady kolegů
– nechcete převzít či nově otevřít tuto či tamtu
ambulanci? Máme jistotu, že to děláte poctivě
a kvalitně, stáli bychom o spolupráci!
Je to motor, který funguje a dodává motivaci
i pomáhá zahánět stále častější myšlenky všeho
nechat a odejít do zahraničí, kde vládnoucí elity
mají vstřícnější vztah k těm, kteří chtějí i umějí
pracovat.
Krize dříve či později pomine, jen ti pitomci
nám tady zůstávají, takže výhled tak půl napůl...
Buďme optimisty!
Zpravodajkliniky
5
e-recept
Ač stále ještě popelkou, začíná se pomalu prosazovat do denní praxe při předepisování léků elektronický recept - e-Recept.
Jan Pokusný
Má to svou logiku, tak jak ve všech ostatních
oblastech činnosti i ve zdravotnictví se elektronické technologie zavádí s cílem vyšší efektivity, zrychlení, úspory času, zlepšení kontroly
i vyššího komfortu lékařů na straně jedné
a pacientů na straně druhé.
tění receptu – léky došly, pacient
si je nepřibalil s sebou- je mnohem
snazší domluvit se se svým ošetřujícím lékařem než na místě v cizím
prostředí hledat lékaře, který by byl
ochoten lék předepsat.
Poslední zkušenosti se zaváděním IT novinek
ve státní správě nás však také varují – vyhozené miliardy v IZIPu (úplně vyhozené nejsou,
u někoho přistály), centrální registr aut, výplaty dávek na úřadech práce, S karta... zdaleka
ne úplný výčet ukazuje, že to státní správa
neumí vždy úplně dobře připravit a zrealizovat,
což mívá vždy negativní dopad na koncového
uživatele – občana, firmu resp. v případě zdravotní péče na pacienta.
Vystavovat lék „na dálku“ při akutním onemocnění je asi rovněž v některých případech
možné, pokud lze telefonicky či jiným způsobem dospět k správné diagnoze, je to však varianta spíše nouzová než žádaná. Při dobré spolupráci lékař / pacient si však lze i tuto situaci
v některých případech představit.
Jak e-recept funguje?
Jaký vůbec je cíl e-receptu?
V zásadě trojí.
Usnadňuje předání receptu mezi pacientem a lékařem v těch případech, kdy není
nutné, aby lékař při vydání receptu provedl klinickou kontrolu pacienta. Zpravidla se jedná
o chronické diagnozy, kdy jsou pravidelně předepisované léky a ne vždy je nutná klinická kontrola (např. léčba vysoké hladiny cholesterolu, hypertenze, metabolická onemocnění, antikoagulační terapie stabilizovaných pacientů, analgetika atd. atd.) V těchto případech
stačí jen avizo od pacienta, že léky docházejí a lékař může zaslat recept, aniž by pacient,
či někdo z rodiny musel do ambulance fyzicky
přijít a recept převzít. S výhodou je možné takto
recept vystavit a zaslat i v těch situacích, kdy
je pacient vzdálen od místa ambulance (dovolená, služební cesta...) a nastane potřeba zajiš-
Zpravodajkliniky
6
A255739A-380F-4A71-B9E4-83DE9736D654
9LZ9ZJ1748TM3PS45JK7RACT0
03.06.2013
Co je méně známo je skutečnost, že ročně
je vystaveno kolem půl milionu falešných
receptů a lékárna nemá moc šancí odhalit falzifikát. Obsahuje-li všechny náležitosti
(a to není v současné době nic obtížného),
lékárna léky vydá. Vzniká tak ekonomická škoda
zdravotnímu systému – je-li recept vystaven
na existující rodné číslo a označen existujícím lékařem, zdravotní pojišťovna jej proplatí,
a ze zdravotního systému se odčerpávají prostředky mimo něj. Odhadem se může jednat
o desítky až stovky milionů ročně, které takto
ze systému mizí, byť hlavním smyslem falešných receptů není ekonomický zisk, ale přístup
k drogovým prekurzorům. Přechod na povinný e-Recept by tak pravděpodobně zásadně
eliminoval možnost falešné preskribce.
né zboží stále ještě není historií a prozatím
žádné kontrolní mechanismy neučinily tomuto „nakupování“ přítrž. Dokud taková možnost
bude existovat, budou ji někteří stále využívat. Nepochybuji o tom, že protestní hlasy z řad
lékařů proti zavedení e-Receptu mají v řadě
případů i tento skrytý důvod, bohužel.
Po instalaci nezbytného softwaru, podpisových klíčů a nastavení celého systému potom
již velmi jednoduše. Při vystavení receptu
se program zeptá, zda má být vystaven normální recept či e-Recept, a po potvrzení volby
e-Receptu se recept netiskne standardním způsobem na papír, ale je odeslán elektronicky
na tzv. centrální úložiště v SUKLU (Státní ústav
pro kontrolu léčiv), což je de facto server, který
přijatému požadavku od lékaře přidělí čarový kód, jenž je obratem odeslán zpět do počítače lékaře (celá transakce trvá cca 2-3 sekundy). Tento čarový kód je možné vytisknout nebo
zaslat emailem (programy pro lékařské ambulance obsahují již toto nastavení automaticky a z databáze si natahují emailovou adresu pacienta, pokud byla někdy dříve vložena)
a e-Recept je možné ihned odeslat. Celá transakce zabere cca 10 sekund, což je čas srovnatelný nebo i kratší ve srovnání se standardním tiskem normálního receptu.
Třetí cíl je především ekonomický – zabránit lékařům a lékárníkům v podvodech při
předepisování léčiv. Dřívější praxe, kdy lékaři
balíček vystavených receptů směňují v lékárně
za jiné zboží (kosmetika, doplňkový sortiment) Čarový kód v sobě obsahuje informaci o paciena de facto těmito recepty „platí“ takto odebra- tovi (jeho jméno, příjmení, rodné číslo, adresu),
www.tmhklinika.cz
o předepsaném léku (název, dávkování, počet + k tomu patřičně proškolený personál, což
balení) i přesnou identifikaci lékaře.
prozatím v mnoha případech není.
Pacient po přijetí emailu s receptem si jej
může vytisknout (zda jej může lékárna načíst
i z obrazovky tabletu či mobilního telefonu
záleží na ochotě lékárny i kvalitě hardwaru),
načte jej laserovým snímačem a odešle elektronicky dotaz na centrální úložiště, odkud
se obratem vrací dešifrovaná informace o údajích pacienta, předepisujícího lékaře i předepsaném léku, který může lékárník vydat.
Po vydání léčiva v lékárně se navíc lékař může
ve svém počítači přesvědčit, zda lék byl v lékárně vydán či nikoliv, což u klasického receptu
zjistit nijak nelze.
Až potud - samé výhody.
A teď poznatky z praxe.
Nastavení softwaru – velmi složité. Kvůli
ochraně dat i jako prevence zneužití je nutné
každý recept elektronicky podepsat, což představuje laicky náročnou instalaci včetně dalšího nastavení certifikátu a následné sladění
se serverem SUKLU. Přes solidní počítačovou
gramotnost našeho pracoviště nás to stálo
desítky hodin práce, konzultací s dodavateli softwaru, blokování příslušného počítače pro
jiné činnosti atd. Bez ochrany osobním certifikátem nepochybně nebude možné e-Recept
vystavovat, tento krok je ale nad schopnosti
i možnosti mnoha ambulancí a pracovišť.
Pokud jsou na e-Recept vypsány 2 léky a lékárna má k dispozici pouze jeden, na zbývající lék
vypíše náhradní recept, který má již charakter
„normálního“, tedy papírového receptu. Chceli mít lékař ve své ambulanci přehled o lékárnou vydaných lécích, již se to u toho druhého
léku nedozví.
Zákonná povinnost vystavovat jako jediné možné pouze e-Recepty již byla v legislativním procesu zakotvena, a to s platností
od 1. 1. 2015 (tedy za rok a půl). S naprostou jistotou jsem přesvědčen, že v platnost nevstoupí, a pokud snad ano, dojde ke kolapsu hned
2. 1. 2015. Ne proto, že by to nezvládl
server SUKLu (to snad zvládne), ale protože
to nezvládne lékařská obec.
vených podmínkách skutečně pracují a mají
k nim co říct. E-Recept je skutečně dobrá myšlenka, ovšem cesta, kterou se snaží ministr Heger
e-Recept prosadit, je spíše cestou do pekel.
Mnohé ambulance raději ukončí své fungování, než by se jejich majitelé, starší lékaři, pouštěli do tohoto (pro ně) zcela neznámého terénu ve světě IT.
E-Recept je v současné době možno vystavit na našem pracovišti v ambulancích všech
kmenových lékařů (Zavadil, Jeřábková,
Grycová, Palma, Kulhánek) a zaslat emailem – pokud pošlete emailem požadavek
na jeho vystavení, obratem Vám jej vyřídíme
i s receptem. Svůj požadavek zašlete na adresu
[email protected] příp. rovnou na email
příslušného lékaře ([email protected]).
Propagace e-Receptu a komunikace mezi
Ministerstvem zdravotnictví a lékaři je prakticky na nulové úrovni, mezitím volby, které
po pravděpodobné změně vlády povedou
k rušení mnoha a mnoha zákonů ne proto,
že jsou dobré či špatné, ale z pouhého principu negace všeho předchozího.
E-Recept by měl zůstat jako podporovaná,
žádoucí, nikoliv však jediná alternativa
předepisování léků. Motivace může být
pouze ekonomická (tedy zvýhodnit
e-Recept resp. znevýhodnit klasicLékárny mají často problém načíst čaro- ký recept např. vyšším poplatkem),
vý kód – je o něco delší, než běžné sca- nikoliv legislativní.
nnery (jak je známe například z supermarketů) umí načíst, a lékárna musí buď investovat Je mi velmi líto, že chybí jakádo širšího a dražšího scanneru nebo opsat čaro- koliv zpětná vazba
vý kód ručně doprovodným číselným ozna- mezi vládní garčením, což je velmi zdržující. I lékárny musí niturou a těmi,
mít vytvořeno certifikované spojení se SUKLem kteří v nastaZpravodajkliniky
7
vítězství nad
infekcí
Kdepak, už to víme definitivně, infekční nemoci se nikdy plně porazit nepodaří, byly tu s námi od nepaměti a budou nás provázet trvale i nadále.
Máme antibiotika, desinfekční prostředky,
moderní laboratoře - ale infekce budou vždy
krok před moderní medicínou, která umí velmi
mnoho, ale vždy se jen adaptuje na vzniklou situaci. Viry i bakterie – nejčastější původci infekčních nemocí se neustále mění, antibiotikům původně dobře fungující proti bakteriím přestává účinkovat (mikroorganismy umí
nejrůznějšími mechanismy obejít citlivá místa
svého metabolismu, kde cílilo antibiotikum),
a léky proti virům stále neumíme dobře vyrábět. Lidské tělo se musí s virovou infekcí buď
srovnat samo díky fungujícímu imunitnímu
systému nebo díky očkování připravit lidský
organismus předem na případné setkání s bakterií či virem.
Princip očkování je jednoduchý – vyvolat imunitní reakci v těle dříve, než dojde k setkání
se skutečným bakteriálním či virovým agens.
Vpravením izolovaných antigenních struktur,
v některých případech oslabených agens, dojde
k nabuzení imunitního systému tak, že začne
produkovat dostatečné množství protilátek,
aniž by však došlo ke skutečnému rozvoji dané
nemoci.
Očkování navodí hladinu protilátek, která
je různě vysoká i různě trvalá u jednotlivých
typů. Dříve či později (v některých případech
nikdy) dojde k poklesu hladiny protilátek pod
hranici, která ještě chránila před danou infekcí – v tom případě přestává fungovat a riziko nákazy může být stejně vysoké jako u těch
jedinců, kteří nikdy žádné očkování neabsolvovali. Proto má mnoho vakcín doporučeno přeočkování v různých intervalech – tzv. booster.
Očkovací schemata se mění v závislosti
na epidemiologické situaci, vývoji společZpravodajkliniky
8
nosti, migraci českých občanů do zahraničí
i cizinců směrem do České republiky a proto
se setkáváme i s novými doporučeními ohledně očkování.
Jednu takovou změnu nyní představuje nové doporučení pro očkování proti
černému kašli – pertussi.
Černý kašel je způsoben bakterií Bordetella
pertussis, která napadá dýchací cesty a působí dlouhotrvající velmi úporný kašel, který
i při antibiotické léčbě velmi dlouho přetrvává a limituje pacienta pracovně, sociálně, sportovně...
vyšetření (sleduje se hladina protilátek, která
při aktivní infekci rychle stoupá) a po průkazu infekce následuje antibiotická terapie, která
je celkem spolehlivou léčbou – ovšem dlouho-
trvající kašel jako následek poškození epitelu
dýchacích cest přetrvává i týdny jako nepříjemná vzpomínka na bakterii zvanou Bordetella.
Co je pro dospělé sice nepříjemným, ale zpravidla život neohrožujícím zážitkem, může představovat pro kojence smrtelnou komplikaci.
Očkování proti černému kašli je zařazeno
do očkovacího schematu pediatra, ale ochrana
nastupuje až ve věku od 1 roku. Děti, resp. lépe
řečeno novorozenci a kojenci do 1 roku věku
Jak se ukazuje, hladina protilátek po očkovánejsou nijak chráněni a setkání s Bordetellou
ní v dětském věku klesá natolik, že již nechrápro ně může znamenat velmi vážné zdravotní
ní dostatečně proti infekci v dospělém věku,
komplikace i s možným smrtelným průběhem.
a s migrací jedinců infikovaných černým kašlem se opět tato nemoc vrací do naší popu- S ohledem na riziko infekce vnímavé kojeneclace. Diagnostika není úplně zřejmá na první ké populace se do praxe zavádí pojem „coccon“
pohled, vychází především ze serologického strategie – tedy něco jako ochranný „zámotek“
www.tmhklinika.cz
(jak jej známe u hmyzu, housenek) – snaha
ochránit okolí malého dítěte tak, aby nedošlo
k přenosu infekce z nejbližšího okolí na kojence.
Nejrizikovějším zdrojem infekce je matka resp.
rodiče dítěte a další členové jeho okolí – prarodiče ev. další příbuzní, kteří jsou s ním v častém styku. Pokud se podaří eliminovat kontakty kojence s černým kašlem během prvního
roku, pak už má dostatek vlastních protilátek
k ochraně před infekcí.
Protože není k dispozici samotná očkovací vakcína proti černému kašli dospělých, doporučuje
se spojit očkování proti tetanu i s očkováním proti
pertussi touto kombinovanou vakcínu (jako třetí
složku obsahuje ještě záškrt). K dispozici máme
2 vakcíny– Boostrix a Adacel od různých výrobců.
Pro koho je toto očkování vhodné?
Doporučuje se použít tuto vakcínu pro první
přeočkování proti tetanu v dospělém věku,
tedy cca ve věku 25 - 30 let, na kdy termín
přeočkování proti tetanu vychází. Až se mladí
lidé budou rozhodovat o založení rodiny, mají
toto očkování již za sebou. Pokud někdo absolvuje v 25 letech klasické očkování proti tetanu monovakcínou a za 2 roky by rád absolvoval očkování proti černému kašli, není to příznivá situace – absolvovat očkování proti tetanu 2 roky po předchozím očkování není vhodné s ohledem na vyšší riziko nežádoucí či alergické reakce vzhledem ke krátkému odstupu
od poslední vakcíny. Jak již řečeno – samotná vakcína proti černému kašli k dispozici není
Zabiják mladistvých – obávaná menin- mohou při souhře okolností (oslabení, vyčerpání, sportovní výkon, alkohol...) sami onemocnět
gitida
meningitidou.
Přestože od objevení původce (Neisseria meningitis) uplynulo více jak 100 let (bakterie byla Výskyt několika serotypů Neisserie ztěžuje příprapopsána jako původce smrtelné menigitidy již vu očkovací vakcíny – Neisserie existuje v 9 podv roce 1884) – stále svůj boj někteří pacienti pro- typech (A,B,C,D,X,Y,W, 29-4), přičemž nejčastějšími původci jsou podtypy A,B,C,Y a očkovací látky
hrávají.
jsou proti serotypům A,C,Y,W. Očkování bohužel
Meningitida je nejobávanější infekční nemoc nedává zkříženou ochranu proti dalším serotymladých, jinak zcela zdravých lidí, kteří mohou pům, takže i po absolvování očkování proti serotéto nemoci velmi rychle podlehnout – perakut- typu C je možné být nakažen serotypem B.
ní průběh vede ke smrti v průběhu pouhých několika hodin. Málo častý výskyt s sebou nese znač- Velmi rychlý nástup infekce – horečka, bolesné diagnostické rozpaky – co vidíme jako léka- ti hlavy, ztuhlost šíje, zvracení poruchy vědoři jednou za život, nemáme plně v krvi a algo- mí může progredovat do multiorgánového
ritmy léčby mohou být aplikovány se zpožděním postižení se selháním nadledvin (Waterhaus
– v tomto případě doslova a do písmene smrtícím. –Friedrichsenův syndrom) se známkami krvácení
do kůže i sliznic. Pacienti s rozvinutým onemocPůvodce nemoci – Neisseria meningitis – je bak- něním patří na intenzivní lůžka s nejvyšším stupterie často přítomná v nosohltanu zcela zdravých něm péče a přístrojovou podporou selhávajících
jedinců, kterým nepůsobí vůbec žádné potíže (cca orgánů, bohužel ani špičková léčba v mnoha pří10% mladých lidí jsou nosiči Neisserie). Tito jsou padech nebývá úspěšná.
však jednak zdrojem infekce pro své okolí, jednak
a používá se kombinovaná trovjvakcína (tetanus, černý kašel, záškrt).
Další skupinou indikovanou pro tento typ očkování jsou prarodiče (či budoucí prarodiče) očekávaného či existujícího mrněte – i oni mohou
při kontaktu s novým členem rodiny sloužit
jako vektor přenosu. I pro tuto věkovou kategorii (cca 50 let) platí doporučení využít pravidelné přeočkování proti tetanu k aplikaci trojvakcíny.
Očkovací vakcína (Adacel, Boostrix) není hrazena zdravotním pojištěním.
Máme ji na našem pracovišti k dispozici pro
případné zájemce a její cena v současné době
činí 750 Kč.
Absolutní prioritou je co nejrychlejší diagnostika a nasazení intenzivní antibiotické terapie
– rozhodují minuty. I jen při podezření, které
se nakonec třeba nepotvrdí, je vhodné nasazení
ATB léčby ihned v terénu, nečekat až na definitivní diagnostiku v nemocnici, tu někdy bohužel
může provést až patolog.
Maximum výskytu smrtelných průběhů bývá
u mladší populace a indikace pro ochranné očkování nejvíce platí pro dospívající populaci pubertálního věku.
K dispozici jsou polyvalentní vakcíny obsahující
4 serotypy (A,C,W,Y), které působí maximum infekcí, prozatím chybí očkovací vakcína proti serotypu B.
Očkovací vakcína (Menveo, Nimenrix) je k dispozici v České republice a toto očkování je možné
absolvovat na našem pracovišti. Vhodné pro
dospívající mládež 15 - 20 let (mladší mohou
požádat svého pediatra). Očkování není hrazeno
zdravotním pojištěním a jeho cena je v současné
době 1790 Kč (Menveo).
Zpravodajkliniky
9
jste pojištěni u
VZP?
Vážení klienti,
obracím se na ty z Vás, kteří jste pojištěnci VZP, abych Vás oslovil s žádostí o změnu Vaší zdravotní pojišťovny, s možností provedení této změny nyní k 30. 6. 2013
(vstupuje následně v platnost k 1. 1. 2014).
Dovolím si připojit stručné zdůvodnění naší pro své pojištěnce péči na našem pracovišti nenasmlouvá. S vysvětlením, že síť zdravotžádosti.
nických zařízení je v Brně dostatečná a žádné
Naše pracoviště jsme zakládali v roce 2001, nové smluvní zařízení VZP nepotřebuje, 12 let
tedy před 12 lety, s myšlenkou vybudovat pra- zdůvodňuje své negativní stanovisko, přičemž né léky, RTG, CT, magnetickou resonanci, angiocoviště s nadstandardním přístupem k léčbě za tu dobu uzavírá desítky či spíše stovky smluv grafii, ortézy, endoskopické vyšetření, jakékoliv
krevní odběry, RHB atd, atd).
s jinými zdravotnickými zařízeními.
i ke klientům – pacientům.
Následně jsme vstoupili v jednání se zdravotními pojišťovnami, bez jejichž participace fungování zdravotnického zařízení našeho typu
není myslitelné. Vstřícný nebo alespoň standardně korektní přístup zdravotních pojišťoven
ostře kontrastoval s jednáním brněnské VZP
– na schůzku a jednání se nahlásil její zástupce či „zástupce“ a přišel s požadavkem, že vedení brněnské VZP souhlasí s uzavřením smlouvy
s naším pracovištěm pod podmínkou, že místnímu managementu bude za tuto vstřícnost
vyplacena částka ve výši 1 milionu Kč – bez
tohoto všimného, výpalného či jak to nazveme,
smlouva nebude.
Tento způsob jednání mi byl i stále je hluboce cizí a jinou než negativní odpověď jsem dát
nemohl – a neseme si s sebou stigma umístění na pomyslnou černou listinu, které vedlo při
všech dalších žádostech o uzavření smlouvy
s VZP (a těch bylo mnoho) k jednoznačné odpovědi ze strany VZP: S Top Moravia Health smlouvu neuzavřeme.
Bez ohledu na poskytované spektrum služeb, které rozhodně není horší než v kterémkoliv jiném pracovišti, bez ohledu na jazykové, přístrojové i personální vybavení, VZP
Zpravodajkliniky
10
Korupcí a klientelismem prolezlá instituce
však stále tvoří páteř českého zdravotnictví
a o osudu 150 miliard korun rozhodují lidé
se zvláštním morálním kreditem.
O metodách brněnské VZP jsem informoval jejího generálního ředitele ing. Kabátka, nicméně,
jak se dalo čekat, zcela bez jakékoliv odezvy.
Jediným plátcem všech těchto vyšetření a dalších služeb zůstává v plné výši naše pracoviště
a může to znamenat velmi značnou ekonomickou zátěž nikoliv v řádu stovek či tisíců korun,
ale v řádu desítek tisíc.
Z tohoto důvodu bychom Vás rádi požádali o přechod od VZP k jakékoliv jiné zdravotní pojišťovně:
201 – Vojenská ZP
205 – Česká průmyslová ZP
207 – Oborová ZP
211 – ZP Ministerstva vnitra
213 – Revírní bratrská pokladna
které patří mezi naše smluvní partnery
a které se podílejí standardním způsobem
na úhradě za léčebnou a indukovanou péči.
V této situaci nemáme jinou možnost než apelovat na všechny klienty VZP, kteří jakýmkoliv způsobem využívají služeb našeho pracoviště, aby zvážili možnost odchodu od VZP,
a to jak pro sebe samotné, tak pro své rodinné
příslušníky příp. kolegy ze zaměstnání, u kterých může nastat (a jak denně vidíme, opakovaně nastává) situace, že budou mít zájem
využít služeb našeho pracoviště. Pojištění
u VZP však zásadním způsobem limituje mož- Změnu zdravotní pojišťovny je možné provést
nosti jakéhokoliv diagnostického či terapeutic- vždy 1x ročně, nejpozději do 30. 6., přičemž
změna vstupuje v platnost k 1. 1. následujícíkého kroku.
ho roku.
VZP tak nehradí vůbec žádná vyšetření,
a to nejen ta, která poskytneme na našem pracovišti, ale ani ta, která bychom pro Vás či kohokoliv jiného objednávali na dalších specializovaných pracovištích či v nemocnici (předepsa-
www.tmhklinika.cz
V souvislosti s blížícím se termínem pro přehlášení bychom Vás rádi Prosíme o zpětnou vazbu s informací, zda tuto změnu a případně k jaké
oslovili s touto žádostí a současně nabídli pomoc s administrativním zdravotní pojišťovně budete podávat, příp. pokud potřebujete jakoukoliv
vyřízením této agendy – potřebné formuláře jsou k dispozici v našem administrativní pomoc v této záležitosti – v tom případě se obraťte na:
Zpravodaji, příp. si je můžete stáhnout z webových stránek nově zvolené zdravotní pojišťovny.
Bc. Michaela Vyskočilová
[email protected]
Před změnou ZP doporučujeme oslovit své stávající lékaře (stomatolog,
Tel. 737 231 312 ev. 533 306 470
gynekolog, ev. specialisté), zda pro ně přechod k jiné ZP nebude znamenat nějaký problém (tak jako je VZP pro nás).
Mgr. Lucie Hrabálková
[email protected]
Tel. 734 521 176, ev. 533 306 470
Po zaslání potřebných formulářů k nové zdravotní pojišťovně uvědomte
o změně své ZP kromě svého zaměstnavatele rovněž svého praktického
lékaře, stomatologa, u žen gynekologa, (a pokud jste v péči našeho pracoviště, tak samozřejmě i nás).
ORDINAČNÍ HODINY
Během letních prázdnin bude naše pracoviště trvale v provozu tak, abychom byli schopni zajistit léčebnou péči, byť s jistými omezeními, kterým
není možné se v době čerpání dovolených úplně vyhnout.
Každý den jsme Vám k dispozici od 7 do 16 hod., 1x týdne v prodloužených ordinačních hodinách do 18 hod. (zpravidla úterky – přesnou
informaci naleznete na www.tmhiklinika.cz/ Ordinační hodiny).
PŘEHLED DOVOLENÝCH LÉKAŘŮ KLINIKY
1. 7. - 14. 7. 2013 22. 7. - 24. 7. 2013
MUDr. Jana Grycová
15. 7. - 21. 7. 2013 25. 7. - 9. 8. 2013
MUDr. Petr Palma
1. 7. - 21. 7. 2013
MUDr. Vít Kulhánek
1. 7. - 4. 7. 2013
MUDr. Michal Zavadil
5. 8. - 9. 8. 2013
19. 8. - 23. 8. 2013
Zpravodajkliniky
11
komplexní lékařské vyšetření
ROZSAH II.
15 860 Kč
laboratorní vyšetření
krevní odběry
• funkce jater
• funkce ledvin
• cholesterol a další tuky
• glykemie (krevní cukr)
• krevní obraz
• sedimentaci krve
• železo (u žen)
• zánětlivá aktivita
• funkce štítné žlázy (u žen)
• streptokoková infekce
• krevní srážlivost
• nádor prostaty (35 a více let)
• nádor zažívacího traktu (35 a více let)
vyšetření moči
vyšetření stolice
(okultní krvácení – 35 let a více)
stanovení kardiovaskulárního
rizika
ultrazvukové vyšetření
• břišní a pánevní orgány
• štítná žláza
• velké tepny
EKG
ERGOMETRIE
RTG PLIC V INDIKOVANÝCH
PŘÍPADECH
MAMMOGRAFIE EV. SONO PRSOU
Viniční 235, 615 00 Brno, [email protected]
www.tmhklinika.cz
SVĚTLO, KTERÉ
NEVIDÍTE
3D model části lidského těla
za pár minut!
Co je při denním světle
přirozené, to dokážeme
i při světle umělém. Ideální osvětlení vytvoříme
vědomou hrou s dynamikou a barvou světla,
jeho směrováním a intenzitou řídíme osvětlení.
Takové „aktivní světlo“
dosahuje dynamické kvality denního světla i tam,
kde nemá přístup: Aktivní
světlo probouzí, posiluje a motivuje.
www.u1.cz
KANAV s.r.o.
www.kanav.cz
Činností firmy je elektrotechnická výroba
- kabelová konfekce a kabelové svazky s koncovkami pro nízké
napětí, určené především do přenosných měřících přístrojů
a vinuté zboží - transformátory a tlumivky se stejným určením.
Artec 3D skenery
technologie 3D skenování
bez použití laseru a referenčních značek
Oblasti využití:
plastická chirurgie
ortopedie
protetika
post-traumatologie
dietologie
Více informací na
www.skenovanive3D.cz
[email protected]
KANAV s.r.o. I Štefanikova 10 I 674 01 Třebíč
Výrobce obalů
z vlnité kašírované
lepenky s ofsetovým
potiskem
Smurfit Kappa Olomouc s.r.o.
Průmyslová 18, 779 00, Olomouc
tel.: 585 105 511, fax: 585 105 573
e-mail: [email protected]
První česká Kozlovna slaví 6. výročí
od svého
otevření!
Velkopopovický kozel patří k rodinnému stříbru českých piv - tradice.
Bystřická Kozlovna je zajímavým experimentem českého pohostinství,
kdy prezentuje celou nabídku jednoho druhu piva a dává tak možnost
fandům našeho národního nápoje vychutnat všechny jeho podoby.
Také zajímavý stylový interiér přispívá k příjemnému posezení nad
sklenicí tradičního českého moku, vzbuzuje v hostech pohodu
a klid, tak potřebný v dnešní nervózní a uspěchané době. A právě
tyto skutečnosti, spolu s perfektně ošetřeným a natočeným pivem,
příjemnou obsluhou a v neposlední řadě i s lidovými cenami vedou
k tomu, že Kozlovna nemá o hosty nouzi, Nejen, že má hodně
svých štamgastů, kteří si bez ní nedovedou představit
pohodový večer ve společnosti svých přátel,
ale i občasným návštěvníkům je
zde dobře a rádi se vracejí.
A určitě znáte staré české
přísloví - kdo nevěří, ať
tam běží. Sami se přijďte
přesvědčit a určitě Vaše první
návštěva nebude poslední,
vždyť dobrého není v našem
životě nikdy dost.
Kozlovna_A5.indd 1
13.06.13 14:37
STŘECHY
FASÁDY
STAVBY
DŘEVOSTAVBY
Specializujeme se na inovace a rekonstrukce venkovních plášťů, tj. střech a fasád - zejména památkových objektů, zateplení
budov, včetně jejich opravy a údržby.
Dlouhodobě spoupracujeme na nástavbách a revitalizaci nejrůznějších objektů, hlavně panelových a bytových domů.
Pracujeme se všemi materiály, které jsou na trhu. Pro některé speciální materiály máme zvlášť proškolené pracovníky.
Taktéž zajišťujeme kompletní dodávky staveb a to rodinných a bytových domů včetně konzultace projektu.
FALTON, spol. s r.o.
Langrova 43 I 627 00 Brno I Tel.: +420 545 218 113 I Fax: +420 545 218 118
email: [email protected] I www.falton.cz
pohony
kování a fotobuňky
vysílačky
1. 6. 2013 otevíráme eshop.technopark.cz, kde najdete všechno pro brány, vrata, vjezdy
lampy
Vývoj – výroba – realizace přepravních
a spotřebitelských obalů s kompletním servisem.
U Papírny 100/2
170 00 Praha 7
KARTONÁŽNÍ VÝROBA
- klopové krabice
- tvarové výseky různých velikostí
- konstrukčně náročnější obaly
- potisk kartonáže: flexotisk, sítotisk
- just in time
www.oktrend.cz
SPIROMETRY
A OXYMETRY
PRO DIAGNOSTIKU A KONTROLU RESPIRAČNÍCH
A JINÝCH SOUVISEJÍCÍCH NEMOCÍ
ASTMA  CHOPN  CYSTICKÁ FIBRÓZA  SKOLIÓZA  OPTIMALIZACE KYSLÍKOVÉ KŮRY
Spirobank USB
Screeningový spirometr měřící základní
spirometrické parametry. Vhodný i pro domácí
kontrolu.
MINISPIR Light
Screeningový spirometr vhodný pro lékaře,
provádějící menší počet základních měření.
Spolupracuje s programem Winspiro Light.
DODÁVÁ:
inz_Spiro-Utill_A5L.indd 1
MINISPIR NEW
USB zapojitelný spirometr, určený
pro profesionální použití v klinikách
a nemocnicích. Spolupracuje s programem
Winspiro PRO. Lze připojit oxymetrickou
sondu pro kompletní SpO2 měření.
UTILCELL, s.r.o., nám. V. Mrštíka 40, 664 81 Ostrovačice
tel. +420 546427053 fax +420 546427212, e-mail: [email protected], www.spirolab.cz
2/6/13 10:10 PM
Organ
VELETRHY,
KONGRESY A
SEMINÁŘE
+420 725 249 470
[email protected]
minimální velikost logotypu se sloganem
43 x 15mm
Kazachstán - MPO
výběr veletrhu
minimální velikost logotypu bez sloganu
19x 5mm
43 x 15mm
19x 5mm
43 x 15mm
19x 5mm
43 x 15mm
19x 5mm
43 x 15mm
19x 5mm
43 x 15mm
19x 5mm
[email protected]
VÝSTAVBA
2013-2017
organizujeme
výstavu
minimální velikost
logotypu
bez sloganu
EXPOZIC
VODOVODY
19x 5mm A KANALIZACE.
Petr Krejčí
43 x 15mm
43 x 15mm
Aleš Pohl
+420 724 081 347
Miláno - KLD Energy
koncepce veletržní účasti
Frankfurt - Peugeot
komunikace s návštěvníkem
19x 5mm
Organizujeme dvoudenní konferenci
s názvem VODA FÓRUM pro 450 lidí.
43 x 15mm
19x 5mm
...
Moskva - Dassault
Bologna - Peugeot
design veletržní expozice
Bombaj - MPO
realizací veletržní expozice
Orlando- Koukaam
Kolín - Red 5
design a výroba tiskovin
ZASTOUPENÍ NA
MEZINÁRODNÍCH
VELETRZÍCH
Jana Ostrá
+420 736 637 073
[email protected]
Cannes - JMK
Varšava - Marokko
Berlin - Lacoste
Hanover - Šmeral
Birmingham - Intersil
Las Vegas - Koukkam
Ženeva - Peugeot
Pro MPO ČR organizujeme oficiální účasti českých firem
na veletrzích v zahraničí.
43 x 15mm
19x 5mm
Jsme oficiálním zástupcem Mezinárodních veletrhů
Poznaň na území ČR.
43 x 15mm
19x 5mm
Praha - USA
Brno - MEN
Petrohrad - DCNS
Moskva - MPO
Bratislava - Peugeot
SGGS inzerce
24.5.2013 14:33
Exponex, s.r.o.
Pražákova 60, 619 00 Brno
www.exponex.cz
Tel.: +420 547 210 864
Brno - ELCOM
Fax: +420 547 210 875
...
E-mail: [email protected]
Stránka 1
Sklenáfiská 643/7, 619 00 Brno - Horní Her‰pice
RECEPCE:
+420 543 426 111
e-mail:
[email protected]
www.glassolutions.cz
Objevte chuť
tradičního pečení
Společnost LAC, s.r.o.
uvádí na trh nový výrobek
zahradní pece na dřevo
www.zahradnipece.cz

Restartovat nahrávání souboru

Transkript

Podobné dokumenty

přehled databáze podnikatelů a řemeslníků

LISTOPAD 2008 ROČNÍK 10 VYCHÁZÍ MĚSÍČNĚ ZDARMA

Top Moravia Health

Komplexní lékařské vyšetření vstupní zdravotní

Vyjednávání jistoty - Odborový svaz KOVO

Nellcor™ - Medtronic

Stáhnout soubor - Strojírenské fórum