LUMBÁLNÍ PUNKCE (LP)

Sdružené zdravotnické zařízení Krnov
I. P. Pavlova 552/9, Pod Bezručovým vrchem, 794 01 Krnov
IČO 00844641
INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA S VÝKONEM
LUMBÁLNÍ PUNKCE (LP)
Vážená paní, Vážený pane,
na základě Vašeho aktuálního zdravotního stavu Vám byl lékařem indikována LUMBÁLNÍ PUNKCE. Máte nezadatelné
právo být před Vaším rozhodnutím o těchto postupech podrobně informován(a).
• Co je lumbální punkce:
Pomocí lumbální punkce získáváme mozkomíšní mok z prostoru páteřního kanálu v oblasti dolní bederní páteře.
V této výši se mícha již nenachází, neboť končí v úrovni 1. až 2. bederního obratle. Při lumbální punkci tedy nemůže
být poškozena mícha. Vyšetření této tekutiny patří mezi nepostradatelné diagnostické postupy a výkon nemá
alternativu. Mozkomíšní mok (likvor) je bezbarvá tekutina obklopující mozek a míchu. Jeho analýza poskytuje cenné
informace o stavu mozku a míchy a pomáhá odhalit jejich poškození.
• Jaký je důvod (indikace) tohoto výkonu:
Při podezření na infekci nervové soustavy, krvácení mezi obaly mozkové, k diagnostice roztroušené sklerózy apod.
Kontraindikací (situace, kdy nelze výkon provést) je zvýšení tlaku v lebeční dutině, poruchy krevní srážlivosti a zánět
kůže v místě vpichu.
• Jaký je režim pacienta před výkonem:
Před výkonem není speciální příprava.
•
Otázky nutné k zodpovězení: (označte prosím správnou odpověď)
ANO
NE
Máte závažnou poruchu krevní srážlivosti?
Užíváte léky na ovlivnění srážení (ředění) krve?
• Jaký je postup při provádění výkonu:
Vyšetření se provádí na vyšetřovacím lehátku za přísně sterilních podmínek. Vpich se provádí vsedě, výjimečně vleže
na boku. Po důkladné dezinfekci místa vpichu a okolí, lékař provede jehlou vpich do dolní oblasti bederní páteře a
odebere potřebné množství mozkomíšního moku k vyšetření.
• Jaké jsou možné komplikace a rizika:
Dotek jehly a nervového kořene projevující se vteřinovou bolestí v končetině nebo trnutím (bez následného
poškození kořene), postpunkční bolestí hlavy zejména při postavení, alergickou reakcí na dezinfekční látku, vzácně
drobné krvácení z místa vpichu, zanesení infekce do oblasti páteřního kanálu.
• Jaký je režim pacienta po provedení výkonu:
Po výkonu je nutné dodržet 24hod. klidový režim na lůžku jako prevence postpunkční bolesti hlavy – první hodinu v
poloze na břiše, následně 23hod. v jakékoliv poloze vleže, nechodit, nezvedat hlavu. Dostatečný příjem tekutin (cca
2litry), v případě jakýkoliv potíží informujte ihned ošetřující personál.
razítko a podpis indikujícího lékaře
Prohlašuji, že mi byl náležitě objasněn důvod, předpokládaný prospěch, způsob provedení, následky i možná rizika a
komplikace plánovaného výkonu. Dále mi byly vysvětleny možné alternativy včetně jejich komplikací a zdravotní
důsledky vyplývající z nepodstoupení plánovaného výkonu. Měl(a) jsem možnost zeptat se lékaře na všechno, co mě
ve vztahu k plánovanému výkonu zajímá a obdržel(a) jsem vysvětlení, kterému jsem porozuměl(a). S provedením
výše uvedeného výkonu souhlasím. Bylo mi podáno vysvětlení, že v případě výskytu neočekávaných komplikací
vyžadujících neodkladné provedení dalších výkonů nutných k záchraně mého života nebo zdraví, budou tyto výkony
provedeny.
Identifikační údaje pacienta:
V Krnově dne:
Jméno:
Rodné číslo:
Podpis:
Identifikační údaje zákonného zástupce, opatrovníka:
Jméno:
Rodné číslo:
Podpis:
Informovaný souhlas s výkonem: LUMBÁLNÍ PUNKCE