KOLOSTOMIE - jednodílný systém

Preskripční tabulka stomických pomůcek
platná od: 1. srpna 2012
Sáčky SenSura® jednodílný systém
Sáčky SenSura® uzavřené - kolostomické
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0086831
0086832
0086833
0082217
0086835
0086836
SenSura, béžový MINI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, béžový MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, okénko béžový MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, béžový MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 30 ks
SenSura, okénko béžový MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 30 ks
SenSura, průhledný MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, průhledný MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 30 ks
cena za balení
počet
na 3 měsíce
2733,01
6 bal.
2733,01
6 bal.
3075,01
6 bal.
2733,01
6 bal.
3075,01
6 bal.
2733,01
6 bal.
2733,01
6 bal.
Sáčky SenSura® jednodílný systém mírně konvexní
Sáčky SenSura® mírně konvexní uzavřené - kolostomické
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0085561
0082218
0085563
0082219
0085569
0085570
0085571
0085572
název + balení
SenSura , béžový MIDI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, okénko, béžový MIDI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
SenSura, béžový MAXI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, okénko, béžový MAXI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
SenSura, průhledný MIDI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, průhledný MIDI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
SenSura, průhledný MAXI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, průhledný MAXI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
cena za balení
počet
na 3 měsíce
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
1250,00
18 bal.
KOLOSTOMIE - jednodílný systém - Coloplast
0082216
název + balení
Pro dodávky "do domu" - volejte zákaznický servis 800 136 136
tel.: 568 858 989
zákaznický servis: 800 136 136
675 52 Lipník 44
okr. Třebíč
KOLOSTOMIE - dvoudílný systém - Coloplast
Sáčky v dvoudílném systému se nasazují na podložky. Správnou velikost podložky najdete vždy ve stejném řádku.
Podložky SenSura Click a SenSura Xpro
Sáčky SenSura - dvoudílný systém - sáčky
sáčky SenSura Click - kolostomické
SenSura Click - bal. á 5ks
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0085488
0085490
0085491
0085492
0085493
0085494
0085495
0085579
0085577
název + balení
SenSura Click, béžový MINI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MIDI,
otvor 40 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MIDI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MIDI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 40 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 70 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, průhledný MAXI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
cena za balení
počet
na 3 měsíce
1502,66
6 bal.
1502,66
6 bal.
1502,66
6 bal.
1502,66
6 bal.
1502,66
6 bal.
1502,66
6 bal.
1502,66
6 bal.
1564,65
6 bal.
1564,65
6 bal.
SenSura Xpro - bal. á 5 ks
s oušky
mírně konvexní
s oušky
mírně konvexní
kód ZP
počet
kód ZP
počet
kód ZP
počet
kód ZP
počet
cena bal. na 3 měs. cena bal. na 3 měs. cena bal. na 3 měs. cena bal. na 3 měs.
0085515
711,08
0085514
711,08
0085515
711,08
0085516
711,08
0085514
711,08
0085515
711,08
0085516
711,08
0085583
740,15
0085515
711,08
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
0085518
1074,31
0085517
1074,31
0085518
1074,31
0085519
1074,31
0085517
1074,31
0085518
1074,31
0085519
1074,31
0085584
1118,06
0085518
1074,31
prodejny a výdejny zdravotnických potřeb
www.pomuckyPROzdravi.cz
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
0085670
1101,95
0085669
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
0085669
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
0085654
1101,95
0085670
1101,95
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
0085673
1263,48
0085672
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
0085672
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
0085666
1263,48
0085673
1263,48
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
6 balení
Bráfova 45, 674 01 Třebíč, tel.: 568 848 580
Vinohradská 156, 130 00 Praha 3, tel.: 271 735 527
Preskripční tabulka stomických pomůcek
platnost od: 1.srpna 2012
Sáčky SenSura® jednodílný systém
Sáčky SenSura® výpustné - ileostomické
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0086838
0082212
0082213
0086841
0086842
SenSura, béžový MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, okénko, béžový MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, béžový MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 30 ks
SenSura, okénko, béžový MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 30 ks
SenSura, průhledný MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 30 ks
SenSura, průhledný MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 30 ks
cena za
balení
počet
na 3 měsíce
6354,79
3 bal.
7370,53
3 bal.
6354,79
3 bal.
7370,53
3 bal.
6354,79
3 bal.
6354,79
3 bal.
Sáčky SenSura® jednodílný systém mírně konvexní
Sáčky SenSura® mírně konvexní výpustné - ileostomické
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0085565
0082214
0085567
0082215
0085573
0085574
název + balení
SenSura , béžový MIDI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, okénko, béžový MIDI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
SenSura, béžový MAXI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, okénko, béžový MAXI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
SenSura, průhledný MAXI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura, průhledný MAXI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
cena za
balení
počet
na 3 měsíce
2489,48
9 bal.
2833,00
9 bal.
2489,48
9 bal.
2833,00
9 bal.
2489,48
9 bal.
2489,48
9 bal.
ILEOSTOMIE - jednodílný systém - Coloplast
0086839
název + balení
Pro dodávky "do domu" - volejte zákaznický servis 800 136 136
tel.: 568 858 989
zákaznický servis: 800 136 136
675 52 Lipník 44
okr. Třebíč
ILEOSTOMIE - dvoudílný systém - Coloplast
Sáčky v dvoudílném systému se nasazují na podložky. Správnou velikost podložky najdete vždy ve stejném řádku.
Podložky SenSura Click a SenSura Xpro
Sáčky SenSura - dvoudílný systém - sáčky
sáčky SenSura Click - ileostomické výpustné
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0085499
0085506
0085507
0085508
0085509
0085510
0085511
0085581
0085578
0085513
název + balení
SenSura Click, béžový MINI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MIDI,
otvor 40 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MIDI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MIDI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 40 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, béžový MAXI,
otvor 70 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, průhledný MAXI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Click, průhledný MAXI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
cena za balení
počet
na 3 měsíce
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
1987,45
3 bal.
SenSura Click - bal. á 5ks
SenSura Xpro - bal. á 5 ks
s oušky
mírně konvexní
s oušky
mírně konvexní
kód ZP
počet
kód ZP
počet
kód ZP
počet
kód ZP
počet
cena bal. na 3 měs. cena bal. na 3 měs. cena bal. na 3 měs. cena bal. na 3 měs.
0085515
711,08
0085514
711,08
0085515
711,08
0085516
711,08
0085514
711,08
0085515
711,08
0085516
711,08
0085583
740,15
0085515
711,08
0085516
711,08
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
0085518
1074,31
0085517
1074,31
0085518
1074,31
0085519
1074,31
0085517
1074,31
0085518
1074,31
0085519
1074,31
0085584
1118,06
0085518
1074,31
0085519
1074,31
prodejny a výdejny zdravotnických potřeb
www.pomuckyPROzdravi.cz
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
0085670
1101,95
0085669
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
0085669
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
0085654
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
0085673
1263,48
0085672
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
0085672
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
0085666
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
9 balení
Bráfova 45, 674 01 Třebíč, tel.: 568 848 580
Vinohradská 156, 130 00 Praha 3, tel.: 271 735 527
Preskripční tabulka stomických pomůcek
platnost od: 1. srpna 2012
Sáčky v dvoudílném systému se nasazují na podložky.
Správnou velikost podložky najdete vždy ve stejném řádku.
Sáčky SenSura® Uro - dvoudílný systém
sáčky SenSura® Uro - urostomické výpustné
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0085662
0085664
0085665
0085667
0085668
SenSura Uro, béžový MIDI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Uro, béžový MAXI,
otvor 40 mm, bal.á 30 ks
SenSura Uro, béžový MAXI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Uro, béžový MAXI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
SenSura Uro, průhledný MAXI,
otvor 50 mm, bal.á 30 ks
SenSura Uro, průhledný MAXI,
otvor 60 mm, bal.á 30 ks
cena za
balení
počet
3 měsíce
3794,49
3 bal.
3794,49
3 bal.
3794,49
3 bal.
3794,49
3 bal.
3794,49
3 bal.
3794,49
3 bal.
SenSura® Xpro - bal. á 5ks
s oušky
kód ZP
počet
bal.
cena bal.
mírně konvexní
kód ZP
počet
bal.
cena bal.
0085670
0085673
1101,95
0085669
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
0085670
1101,95
0085671
1101,95
Sáčky SenSura® Uro - jednodílné
sáčky SenSura® Uro - urostomické výpustné
kód ZP
0085653
0085655
0085656
POZOR!! NUTNOST DVOUMĚSÍČNÍ PRESKRIPCE
počet
cena za
název + balení
2 měsíce
balení
SenSura Uro, béžový MIDI,
otvor 10-66 mm, bal.á 20 ks
SenSura Uro, béžový MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 20 ks
SenSura Uro, průhledný MAXI,
otvor 10-76 mm, bal.á 20 ks
5869,20
3 bal.
5869,20
3 bal.
5869,20
3 bal.
Sáčky SenSura® Uro - jednodílné mírně konvexní
sáčky SenSura® Uro - urostomické výpustné
Uvedená množství jsou v souladu s Metodikou VZP na dobu 3 měsíce
kód ZP
0085657
0085658
0085659
0085660
název + balení
SenSura Uro, béžový MAXI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura Uro, béžový MAXI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
SenSura Uro, průhledný MAXI,
otvor 15-33 mm, bal.á 10 ks
SenSura Uro, průhledný MAXI,
otvor 15-43 mm, bal.á 10 ks
cena za
balení
počet
3 měsíce
2934,60
9 bal.
2934,60
9 bal.
2934,60
9 bal.
2934,60
9 bal.
tel.: 568 858 989
zákaznický servis: 800 136 136
9 bal.
9 bal.
9 bal.
9 bal.
9 bal.
9 bal.
1263,48
0085672
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
0085673
1263,48
0085674
1263,48
9 bal.
9 bal.
9 bal.
9 bal.
9 bal.
9 bal.
UROSTOMIE - jednodílný a dvoudílný systém - Coloplast
0085663
název + balení
Podložky SenSura Xpro
675 52 Lipník 44
okr.Třebíč
Preskripční tabulka stomických pomůcek
platnost od: 1.srpna 2012
Prostředky stomické - ochranné
cena za
balení
Prep ochranný film, bal.á 30 ks - chrání kůži před neustálým
0085576
působením lepícího materiálu na stomické podložce. Používá se před
nalepením stomické pomůcky. Okamžitě po aplikaci na kůži vytváří
viditelnou ochrannou vrstvu.
500,00
Krém barierový, tuba 60 ml - je ideálním prostředníkem pro
stomiky se suchou nebo podrážděnou kůží. Udržuje optimální pH
kůže a zároveň ji zjemňuje. Při pravidelném používání je kůže vláčná
a zvýší se její odolnost vůči výměškům ze stomie.
180,25
Pudr, bal.25g - pudr stomický se používá na macerovanou kůži v
0085575
okolí stomie. Macerovaná kůže potřebuje čas pro zhojení a je velmi
nutné, aby před aplikací lepícího materiálu na stomické pomůcce
byla kůže suchá. Lehké zapudrování vsákne nadměrnou vlhkost,
která by mohla ovlivnit účinnost přilnutí lepícího materiálu na
stomické pomůcce ke kůži.
556,46
Destička stomická, 10x10 cm/10ks v bal. - destičky se
0003355
používají tam, kde hrozí riziko nebo již došlo k poškození kůže tělními
sekrety. Jedná se především o okolí stomií zvláště vpadlých nebo na
úrovni kůže, píštělí a drenáží. Jsou samolepící, tenké, ohebné, na kůži
nezanechávají žádné zbytky a prodlužují životnost podložky. Destičku
lze vystřihnout dle velikostí stomie, nalepit na kůži a na ni nalepit
podložku nebo sáček u jednodílného systému.
0003356 Destička stomická, 15x15 cm/5ks v bal.
0003357 Destička stomická, 20x20 cm/5ks v bal.
0003358 Destička stomická, 200x10 cm/1ks v bal.
555,18
595,10
991,90
1000,00
Prostředky stomické - čistící
název + popis
cena za
balení
315,50
cena za
balení
Limit na 3
měsíce
Roztok stomický, lahvička 180 ml - je vynikající náhradou
0086819
mýdla, vody, rozpouštědel a jiných látek, jež používají stomici a
inkontinentní pacienti na očištění kůže. Její základní složka (kakaový
olej) pokožku účinně čistí, zjemňuje a zabraňuje jejímu vysoušení.
0130095 Roztok stomický, ubrousky 30 ks v bal.
Limit na 3
měsíce
Tříměsíční limit
pro skupinu je
1050,- Kč
kód ZP
198,08
Prostředky stomické - vyplňovací a vyrovnávací
kód ZP
název + popis
Pasta adhezivní, tuba 60g - pasta dokonale chrání před účinky
0003341
střevního obsahu, snižuje riziko podtékání a prodlužuje životnost
podložky. Používá se k vyrovnání jizev, kožních záhybů a jiných
nerovností okolo stomií a píštělí. Používá se také k utěsnění kolem
stomie. Pastu je nutno aplikovat navlhčenými prsty.
220,68
Pasta adhezivní proužky, 60g, 10 ks/bal. - adhezivní pasta
0086576
v proužcích umožňuje vzít s sebou pouze nezbytně nutné množství
pasty, např. cestovaní, společenské akce. Adhezivní pasta v proužcích
neobsahuje alkohol a proto nevyvolává pálení či svědění.
tel.: 568 858 989
zákaznický servis: 800 136 136
429,78
bez limitu - dle potřeby
Péče o stomie a ostatní příslušenství - Coloplast
0003364
Limit na 3
měsíce
limit)
název + popis
Tříměsíční limit je 3000 Kč a platí pro celou skupinu výrobků
dohromady. (součet za všechny předepsané produkty ze skupiny nesmí překročit
kód ZP
675 52 Lipník 44
okr. Třebíč
Preskripční tabulka stomických pomůcek
platnost od: 1.srpna 2012
Prostředky stomické - deodorační
kód ZP
název + popis
cena za
balení
Limit na 3
měsíce
350,00
3 bal.
cena za
balení
Limit na 3
měsíce
1033,00
9 bal.
cena za
balení
Limit na
rok
173,85
2 ročně
1400,00
2 ročně
Pohlcovač pachu, lahvička 50 ml - deodorant je efektivní
Péče o stomie a ostatní příslušenství - Coloplast
0086728 Z
pohlcovač pachů s dobou účinku až 8 hodin. Na rozdíl od jiných
deodorantů, které nepříjemný zápach pouze nahrazují silnou vůní,
zápach pohlcuje a průběžně rozkládá. Při výměně uzavřeného sáčku
nebo při vypouštění obsahu výpustného sáčku není cítit žádný
nepříjemný zápach. Deodorant je vhodný pro všechny stomiky a
aplikuje se 6-10 kapek přímo do sáčku při výměně nebo při
vypouštění.
Zátky
kód ZP
název + popis
Zátka stomická, 45 mm, 35-45 mm, 10 ks/bal. - je
0086578 Z
diskrétní pomůcka, ideální pro použití v situacích, ve kterých sáček
překáží. Mohou ji používat jak kolonostomici irigující se, tak ti, kteří
se neirigují a mají pravidelnou stolici. Zátku lze používat po irigaci až
24 hodin, bez irigace max.4 hodiny.
Přídržný pásek a irigační souprava
kód ZP
název + popis
Pás stomický 1 ks - stomici, kteří jsou fyzicky aktivní, mají
0003337 Z
0086579 Z
nadváhu nebo mají nerovný povrch kůže kolem stomie, potřebují pro
svůj pocit bezpečí ještě další příslušenství, které přispěje k tomu, aby
pomůcka na těle držela po celou dobu nošení. Hodí se ke všem
stomickým podložkám a také k některým jednodílnám sáčkům s
oušky z produkce Coloplastu.
Irigační souprava - 1 ks - slouží pro výplachy střeva u
kolostomiků
Z - schválení revizním lékařem
Pro dodávky "do domu" - volejte zákaznický servis 800 136 136
tel.: 568 858 989
zákaznický servis: 800 136 136
675 52 Lipník 44
okr. Třebíč