Stanovisko výboru České chirurgické společnosti k

Stanovisko
výboru České chirurgické společnosti
k otázce rozsahu výkonů, které lze provádět
v režimu jednodenní chirurgie
schválené dne 8. března 2012
Platné výkony
kód JPL
kód výkonu název
10101
51123
Biopsie chirurgická thyroidey, excize drobného uzlu,
absces štítné žlázy
10102
51233
Excize tumoru mammy nebo odběr tkáně pro biopsii
51237
Mastektomie s exenterací axilly
51239
Exenterace axilly samostatně
10108
51395
Punkce peritoneální diagnostická či terapeutická
10111
51425
Hemoroidektomie
10112
51433
Operace hemoroidů dle Longa
10113
51511
Operace kýly inquinální a femorální - dospělí,
10114
51515
Operace kýly umbilikální nebo epigastrická - dospělí
včetně resekce omenta
10115
51517
Operace kýly s použitím štěpu či implantátu, operace kýly
nebo kýly v jizvě s použitím štěpu či implantátu
51519
Operace kýly v jizvě
10117
90783
LSK Lýze adhezí přes 10 cm2 - DRG 90783
10123
51713
Diagnostická videolaparoskopie
10405
90795
LSK Appendektomie - DRG 90795
10406
90818
LSK Cholecystektomie prostá - DRG 90818
10407
90796
LSK Hernioplastika jednostranná primární - DRG 90796
10408
90838
LSK Hernioplastika oboustranná primární - DRG 90838
10409
90824
LSK Hernioplastika recidivující kýly tříselné - DRG 90824
LSK operace ventrální kýly
10410
90836
LSK Lýze adhezí 2. stupně - DRG 90836
LSK adhesiolýsa v kombinaci s jiným LSK výkonem
10415
90780
LSK Cílená punkce orgánu nebo ložiska laparoskopicky
nebo torakoskopicky
10416
90781
Cílený odběr biopsie laparoskopicky nebo thorakoskopicky
10419
Kombinace tříselné laparoskopicky a pupeční kýly otevřeně
10126
51821
Chirurgické odstranění cizího tělesa
10103
51235
Parciální nebo klínovitá resekce mammy s biopsií nebo
bez nebo mastektomie jednoduchá
10104
51365
Uzávěr a úprava stomií na tlustém střevě
10105
51367
Apendektomie nebo operační drenáž…
10109
51411
Operace konečníku transanální endoskopickou
mikrochirurgickou metodou
10110
51419
Místní excize léze rekta transsfinkterická, transvaginální,
transperineální, sakrální, …
10124
51813
Operace rozsáhlého pilonidálního sinu, dermoidní cysty
excize rozsáhlých perianálních či gluteálních zánětlivých lézí
10125
51819
Ošetření a obvaz rozsáhlé rány v celkové anestézii
10421
90853
LSK operace achalasie a refluxní esofagitidy - fundoplikace
LSK bandáž žaludku
-
10136
61133
-
LSK baryatrické výkony obecně
Excise či exstirpace rozsáhlého pathol. ložiska měkkých tkání
Otevřená operace pupeční kýly v kombinaci s jiným LSK
výkonem
Dále výkony jiných autorských odborností, běžně v režimu JPL prováděné
10133
10159
10158
10267
10268
54930
61255
61253
66735
66737
-
10273
66813
10212
10213
10214
10215
66041
60376
66039
66035
Operace varixů DK
Operace hydrokély a varikokély
Operace Dupuytrenovy kontraktury
Operace Dupuytrenovy kontraktury
Operace haluxů
Operace haluxů
Operace karpálního tunelu
Vyjmutí kovového (osteosynthetického) materiálu
Artroskopické výkony
Artroskopické výkony
Artroskopické výkony
Artroskopické výkony
+ nutné nasmlouvat doplňující endoskopické výkony, které by nemohly být vykázány
při jednodenní péči:
15402
15403
15404
15408
15440
REKTOSKOPIE
KOLOSKOPIE NEÚPLNÁ (NEBO SIGMOIDEOSKOPIE)
TOTÁLNÍ KOLOSKOPIE
ANOSKOPIE
ODBĚR BIOPTICKÉHO MATERIÁLU PŘI ENDOSKOPII
Návrh je zpracován na základě požadavku VZP podle stávajícího sazebníku
zdravotních výkonů s vědomím toho, že
 po zavedení skládačky (uvažováno ve stejném termínu jako zavedení tohoto
seznamu do praxe) přestanou některé výkony v rámci restrukturalisace výkonů
existovat.
 je určen obecně pro všechna pracoviště zabývající se jednodenní chirurgii a nikoliv
pro konkrétní specialisovaná pracoviště, která musí být řešeno individuální smlouvou,
případně nad rozsah tohoto seznamu
Výbor ČCHS JEP považuje za nezbytnou podmínku, aby každé pracoviště
provádějící JPL mělo smluvně zajištěno s konkrétním lůžkovým pracovištěm řešení
případných komplikací, vyžadujících hospitalizaci, včetně finančního zajištění (ze strany
zdravotních pojišťoven) převzetí takových případů. Jde o princip „peníze za pacientem“,
nikoliv řešení komplikací na vrub finančních prostředků cílového pracoviště.
prof MUDr Miroslav Ryska, CSc
předseda české chirurgické společnosti