Zápisník diabetika léčeného PAD nebo dietou

Zápisník diabetika léčeného PAD nebo dietou

Zápisník diabetika léčeného
PAD nebo dietou
Hypoglykemie – nízký cukr v krvi
Může vzniknout nejčastěji při nedostatku jídla, nad­
bytku inzulinu, nebo při nadměrné fyzické aktivitě.
Projevy hypoglykemie
PACIENT
Příjmení:
Jméno:
R.č.:
Adresa:
� V lehčím případě – hlad, slabost, nervozita, pocení, bledost,
bolesti hlavy, třes, bušení srdce, pocit tuhnutí kolem úst
a jazyka.
� V těžším případě – zmatené chování připomínající opilost,
zamlžené a neostré vidění.
PSČ:
� Nejtěžší případ ohrožující život – ztráta vědomí, křeče.
Telefon:
Léčba
� V lehčím případě – pomaleji působící sacharidová strava
– houska nebo krajíc chleba, sušenky, sladké ovoce.
Pozor na tloustnutí při častém dojídání a na hyperglykemii!
� V těžším případě – rychle působící sacharidy – hroznový cukr
10 – 20 ks (20 – 40 g), Coca Cola, nebo 1 – 2 hrnky čaje
s 4 kostkami cukru, jablečná nebo pomerančový džus (2 – 4 dl).
OŠETŘUJÍCÍ LÉKAŘ
Jméno:
Adresa:
� Při poruše vědomí, nebo nespolehlivém polykání – injekci gluk­
agonu do svalu, případně rychlou lékařskou pomoc.
Telefon:
Cíle léčby (vyplní lékař)
LÉČBA
Proužky – GLUKOMETR
kód:
Moje současná hodnota
Datum
Proužky – KREV
kód:
Proužky – MOČ
Glykemie
před jídlem
kód
EDUKAČNÍ SESTRY
Glykemie
po jídle
HbA1c
telefon:
Cukr v moči
Aceton v moči
telefon:
Hmotnost
Tlak
telefon:
Cholesterol
Podiatrická ambulance Triacylglyceroly
telefon:
Mikroalbuminurie
Cílová
Optimální
hodnota hodnota
Cíle léčby (vyplní lékař)
Moje současná hodnota
Datum
Ukazatele léčby cukrovky
Cílová
Optimální
hodnota hodnota
Ukazatele
Kompenzace
Dobrá
Subjektivní potíže: hypoglykemie
hyperglykemie
nepřítomny
nepřítomny
Glykemie nalačno (mmol/l)
4–6
Glykemie za 1 – 2 h po jídle
do 8
Ketolátky v moči
0
Cukr v moči
0
Glykovaný hemoglobin * HbA1c (%)
do 4,5 – 6
Celkový cholesterol (mmol/l)
do 4,5
Triacylglyceroly (mmol/l)
do 1,7
HbA1c
Hmotnost: body mass index (kg/m2)
do 25
Cukr v moči
Krevní tlak: systolický
do 130
Glykemie
před jídlem
Glykemie
po jídle
Aceton v moči
do 80
diastolický
Celková dávka inzulinu/den
do 40 j.
Hmotnost
Mikroalbuminurie
normální
Tlak
(ug/min) v noční moči
(mg/24 h) v celodenní moči
do 20
Cholesterol
Triacylglyceroly
Mikroalbuminurie
Nekouřit!
Vysvětlivky:
*) závisí na použité metodě, platí pro normy do 5,7% (HbA1c)
Body mass index (BMI v kg/m2) =
hmotnost v kg
výška v m2
do 30
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Vyplní pacient
Glykemie
Před jídlem
Datum
R
P
V
Glukóza v moči
Po jídle
22 h
R
P
V
Před jídlem
22 h
R
P
V
Po jídle
22 h
R
P
V
22 h
Poznámka
(hypoglykemie)
ev. další glykemie
Datum
Tk
Datum
Váha
HbA1c
Graf váhového úbytku nebo přírůstku
Datum
+ 10 kg
+ 9 kg
+ 8 kg
+ 7 kg
+ 6 kg
+ 5 kg
+ 4 kg
+ 3 kg
+ 2 kg
+ 1 kg
- 1 kg
- 2 kg
- 3 kg
- 4 kg
- 5 kg
- 6 kg
- 7 kg
- 8 kg
- 9 kg
- 10 kg
Váha/kg
Návod k vyplnění:
1. Označte datum (nahoře)
a výchozí váhu (dole)
2. Zapište svoji výchozí váhu do
kolonky oznaené
3. Každé další vážení označte
datem a přírůstkem nebo
úbytkem váhy v kg
do grafu – doporučená
frekvence záznamu
1x týdně
4. Vyplňte skutečnou váhu
v kg (dole)
Vyšetření
moči
oční
Datum
Návštěva dietní sestry – Téma (doporučení)
Datum
nohou
Záznamy o provedených edukacích – Téma (doporučení)
Datum
Jídelníček
Datum
Čas
Název potraviny, pokrmu nebo nápoje
Jídelníček
Váha potraviny
nebo počet
kusů, lžic atd.
Datum
Čas
Název potraviny, pokrmu nebo nápoje
Váha potraviny
nebo počet
kusů, lžic atd.
Rámcové jídelníčky vhodné pro ženy s diabetem
A. Redukční dieta na 1000 kcal
120 g sacharidů, 30 g tuků, 80 g bílkovin
B. Průměrná diabetická dieta 7 400 kJ = 1 770 kcal
225 g sacharidů (S), 60 g tuků, 75 g bílkovin
■ Snídaně
■ Snídaně – 40 g S
1/8 l mléka = 1 malý šálek
40 g chleba = 1 cm silný plátek z kil. veky
10 g rostlin. másla = 1 rovná kávová lžička
50 g netučného sýru
1/4 l bílé kávy
60 g chleba
10 g másla rost.
50 g sýru
(nebo tvarohu; libového masa; libové uzeniny)
(nebo 150 g zeleniny)
150 g zeleniny
(nebo libové uzeniny; tvarohu; netuč. sýru)
(nebo 130 g bram. kaše = 2 pol. lžíce;
30 g knedlíku = 1 plátek; 30 g rýže = 2 pol.
lžíce; 30 g vař. těstovin = 2 pol. lžíce;
35 g vař. luštěnin = 2 pol. lžíce;
35 g chleba = 3/4 cm silný plátek z kil. veky
(nebo 100 g ovoce)
(nebo 20 g pečiva)
■ Večeře
0 tuku
0 mouky
100 g libového masa
100 g brambor
150 g zeleniny
15 g tuku rost.
10 g mouky
150 g zeleniny
70 g masa
150 g brambor = 4 pol. lžíce
(nebo 40 g chleba)
(nebo pečiva)
(nebo libové uzeniny; tvarohu; netuč. sýru)
(nebo výměna viz. oběd)
(nebo 100 g ovoce)
(nebo 100 g ovoce)
(nebo120 g vař. těstovin = 6 pol. lžic; 100 g dušené rýže =
5 pol. lžic; 100 g brambor. knedlíku = 3 plátky; 80 g housk.
knedlíku = 3 plátky; 140 g vařených luštěnin = 13 pol. lžic;
200 g bram. kaše = 6 pol. lžic; 60 g chleba nebo pečiva)
■ Svačina – 30 g S
2 dl mléka
40 g chleba
■ Svačina
1/8 l mléka = malý šálek
20 g chleba = 1/2 silný plátek z kil. veky
150 g ovoce
30 g chleba
■ Oběd – 50 g S
■ Oběd
0 tuku
0 mouky
100 g libového masa
100 g brambor = 3 pol. lžíce
(nebo tvarohu; masa; uzeniny)
■ Přesnídávka – 35 g S
■ Přesnídávka
100 g ovoce
(nebo čaj)
(nebo pečiva)
(nebo žemle)
■ Večeře – 50 g S
15 g tuku rost.
10 g mouky
150 g zeleniny
70 g masa
150 g brambor
(nebo 100 g ovoce)
(nebo výměna viz. oběd)
■ 2. večeře – 20 g S
150 g ovoce
(nebo 40 g chleba nebo pečiva)
Rámcové jídelníčky vhodné pro muže s diabetem
A. Redukční Diabetická dieta 6 150 kJ = 1 470 kcal
175 g sacharidů S, 50 g tuků, 75 g bílkovin
■ Snídaně – 35 g S
1/4 l bílé kávy
50 g chleba nebo pečiva
50 g sýru
(nebo čaj)
(nebo tvarohu; masa; uzeniny)
■ Přesnídávka – 15 g S
100 g ovoce
(nebo 30 g chleba nebo pečiva)
(nebo 100 g ovoce)
(nebo 80 g vař. těstovin = 2 pol. lžíce; 70 g dušené rýže
= 3 a 1/2 pol. lžíce; 70 g bram. knedlíku = 2 plátky;
60 g housk. knedlíku = 2 plátky; 100 g vařených luštěnin
= 9 pol. lžic; 130 g brambor. kaše = 4 pol. lžíce;
40 g chleba nebo pečiva)
■ Svačina – 25 g S
(nebo čaj)
(nebo tvarohu; masa; uzeniny)
■ Přesnídávka – 45 g S
■ Oběd – 65 g S
20 g tuku rost.
15 g mouky
150 g zeleniny
70 g masa
200 g brambor = 8 pol. lžíce
(nebo 100 g ovoce)
(nebo 160 g vař. těstovin = 8 pol. lžíce; 140 g dušené rýže =
7 pol. lžíce; 140 g bram. knedlíku = 4 plátky; 110 g housk.
knedlíku = 4 plátky; 190 g vařených luštěnin = 17 pol. lžic;
270 g brambor. kaše = 8 pol. lžíce; 80 g chleba nebo pečiva)
2 dl mléka
60 g chleba nebo pečiva
■ Večeře – 40 g S
■ Večeře – 60 g S
(nebo 100 g ovoce)
(nebo výměna viz oběd)
■ 2. večeře – 20 g S
150 g ovoce
1/4 l bílé kávy
70 g chleba nebo pečiva
15 g másla rost.
50 g sýru
■ Svačina – 40 g S
2 dl mléka
30 g chleba nebo pečiva
15 g tuku rost.
10 g mouky
150 g zeleniny
70 g masa
100 g brambor
■ Snídaně – 45 g S
150 g ovoce
50 g chleba nebo pečiva
■ Oběd – 40 g S
15 g tuku rost.
10 g mouky
150 g zeleniny
70 g masa
100 g brambor = 4 pol. lžíce
B. Průměrná diabetická dieta 9 000 kJ = 2 150 kcal
275 g sacharidů S, 80 g tuků, 75 g bílkovin
(nebo 40 g chleba nebo pečiva)
20 g tuku rost.
10 g mouky
150 g zeleniny
70 g masa
200 g brambor
(nebo 100 g ovoce)
(nebo výměna viz oběd)
■ 2. večeře – 20 g S
150 g ovoce
(nebo 40 g chleba nebo pečiva)
Výběr potravin pro redukční dietu
Z masa a masných výrobků: vepřová kýta, hovězí zadní, párky drůbeží, salám
šunkový, makrela
VHODNÉ
Z ovoce: banány, švestky, hrušky, hroznové víno
Z mlýnských a pekárenských výrobků: tmavé pečivo, celozrnný chléb
a pečivo, křehký chléb, bezvaječné těstoviny, celozrnné těstoviny, celozrnná
rýže
Z mléka a mléčných výrobků: nízkotučné mléko, netučné podmáslí, netučné
jogurty, tvaroh bez tuku, sýry do 30% tuku v sušině – např. Lipno, Javorník,
Šumava, Atlet, Orion, Dukát, Dietetický tavený sýr s jogurtem, Dezertní sýr,
Olomoucké tvarůžky, tvrdý sýr – Eidam 30%
Z masa a masných výrobků: mladá a netučná masa – např. kuře, krůta,
holoubě, telecí, králík; z ryb např. mořská štika, filé, treska, okoun, pstruh,
bolen, apod.; z uzenin např. drůbeží ev. vepřová dušená šunka, drůbeží
tlačenka
Z ovoce: jablko, grapefruit, pomeranč, kiwi, mandarinka (pouze 1 – 2 kusy)
Ze zeleniny: téměř veškerá zelenina – zelí, hlávkový salát, čínský salát,
okurka, paprika, ředkvička, rajské jablko, cuketa, patizon, luštěniny: hrách,
čočka, fazole
Ze zeleniny: mrkev, celer, petržel, kukuřičný klas, hrášek
Z volných tuků: oleje, rostlinná másla, pomazánková másla
NEVHODNÉ
Potraviny s volným nebo vázaným tukem!
Z mlýnských a pekárenských výrobků: bílé pečivo, tučné pečivo, loupáčky, briošky,
smažené koblihy, kynuté koláče apod.
Z mléka a mléčných výrobků: tučné sýry nad 40 % tuku v sušině – např. Ementál,
Primátor, šunkový, s ořechy, smetanový sýr apod., smetanové jogurty, plnotučné
mléko, sušené a kondenzované mléko, smetana, šlehačka, majolka apod.
Z masa a masných výrobků: prorostlé hovězí a vepřové maso, bůček, krkovice,
mleté maso, ovar, husa, kachna, vnitřnosti, tučné ryby, smažené ryby, jikry, mlíčí,
salám uherský, paprikový, turistický, krkonošský, gothajský, točený, vuřty, párky,
paštiky, médský salám, máslovky, jitrnice, jelita, škvarky, tučná tlačenka, smažené
pokrmy z masa i ryb, tučné vývary z mas a kostí, kůže z mas, drůbeže či ryb
Z nápojů: nápoje označované light nebo nízkoenergetické, minerálky bez
příchuti, stolní vody, Dobrou vodu, čaj
Z ovoce, ořechů a semen: přezrálé ovoce, kompotované, sušené, kandované
ovoce, všechny druhy ořechů – vlašské, lískové, burské, pistáciové, kokosové,
slunečnicová semínka apod.
Z koření: na přípravu pokrmů se používá nepříliš ostré koření např. kmín,
bobkový list, petrželka, bazalka, majoránka, oregano, apod.
Ze zeleniny: smažená zelenina např. smažený květák
Z volných tuků: sádlo, máslo, lůj, palmový olej, kokosový olej, ztužené tuky
Z nápojů: alkohol, víno, pivo, sladké nápoje, čokoládové nápoje
MÉNĚ VHODNÉ
Z mlýnský a pekárenských výrobků: chléb kmínový, světlý, těstoviny třívaječné,
rýže, ovesné vločky
Z mléka a mléčných výrobků: polotučné mléko, nízkotučný jogurt, polotučný tvaroh
Ze sladkostí: veškeré cukrářské výrobky – dorty, sušenky, čokolády, bonbóny,
smetanové zmrzliny, koláče
Nevhodné jsou i některé potraviny označované dia, protože obsahují téměř ste­
jné množství cukru, stejné nebo větší množství energie a mají značné množství
náhradních sladidel. (Sledujte složení výrobku na obalu.)
Poznámky
Hyperglykemie – vysoký cukr v krvi
Může vzniknout nejčastěji při nadbytku jídla obsahujícího
cukr, nedostatku inzulinu, malé fyzické aktivitě, při jiném
onemocnění a při psychickém stresu.
Projevy hyperglykemie
Hyperglykemie se obvykle projevuje – velkou žízní nebo suchem v ústech
s častým močením, hubnutím, únavou, slabostí a bolestmi hlavy.
Při rozvoji ketoacidózy se objevuje aceton v moči,dech je cítit po acetonu,
přidružuje se nevolnost a zvracení, případně bolesti břicha.
Prohlubuje-li se tento stav, hrozí velké odvodnění, až ztráta vědomí!
Léčba
� Změřte si glykemii a ověřte, zda je vysoká
� Při vysoké glykemii určete, zda je v moči aceton.
� Pijte dostatek tekutin.
� Podle dohody s ošetřujícím lékařem se pokuste snížit glykemii
úpravou diety, pohybem, změnou dávkování léků, nebo inzulinu.
� Zkontrolujte znovu glykemii, zda se již upravila.
� Pokud se stav nezlepší, neváhejte kontaktovat lékaře.
Bezplatná infolinka
800 189 564
www.abbottdiabetescare.cz
e-mail: [email protected]
ADC-CZ-P011-Education-08/09/Rev.1