RF Contrage Dual Plus

INT-BEN 10.2008 V1.0
p
Uživatelský a klinický manuál
Multi-technologická platforma
RF Contrage Dual Plus
Ultrazvuková sonoforéza a sonodermabraze
Faciální monopolární radiofrekvence
Korporální duální alternující monopolární a bipolární radiofrekvence
RF ContrÂge je FDA certifikován.
FDA je celosvětově nejvyšší medicínskou certifikací.
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
Ovládání systému
Ovládací panel přístroje RF ContrÂge Dual Plus:
MENU
Tisknutím tlačítka MENU volíme mód přístroje. Tyto módy jsou čtyři ( viz níže ).
SELECT
Po stisknutí tohoto tlačítka se kurzor na displeji přesune na parametr, který chceme změnit. Kurzor je
zobrazen způsobem zvýrazněného rámečku. Pokud nenásleduje žádná další akce během několika
sekund, kurzor zmizí a je třeba stisknout SELECT znovu.
STANDBY / READY
Volba mezi klidovým (Standby) a pracovním (Ready) režimem. Klidový stav je indikován modrou
rozsvícenou LED. Pracovní stav je indikován žlutou rozsvícenou LED. Po 5 min nepoužívání přechází
přístroj automaticky ze stavu pracovního do stavu klidového.
UP ↑ / DOWN ↓
Umožňují změnit hodnotu parametru zvoleného tlačítkem SELECT – zvýšení UP, snížení DOWN.
Módy přístroje – volba tlačítkem SELECT
-
ULTRASONOPHORESIS
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
-
ULTRASONODERMABRASION
-
RADIOFREQUENCY TREATMENT ( monopolární )
-
RADIOFREQUENCY CORPORAL DUAL TREATMENT ( alternující mono + bipolární )
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
Klinické aplikace
RF ContrÂge Dual Plus: UltraSound & Radiofrequency
RF ContrÂge Dual Plus systém je specializovaná technologie na odstranění projevů ochablosti kůže
(laxita). Vypnutí kůže ( skin tightening ) a remodelace je dosaženo synergií dvou technologií:
ultrazvuku a radiofrekvence, které vytvářejí bezprostřední efekt kontrakce kolagenu a korekce subdermální ochablosti vazivových přepážek ( fibrous septum ).
Ultrazvuk:
- Sonodermabraze - redukuje epidermální rezistivitu kůže k radiofrekvenční energii .
- Sonoforéza - umožňuje rychlý efektivní průnik látek do hlubokých vrstev kůže, stejně tak i
průnik případné povrchové anestezie, což zvyšuje komfort klienta během zákroku.
Radiofrekvence
- Monopolární pro obličejové aplikace – nejefektivnější dostupná technologie na ochablou
pokožku obličeje
- Alternující duální radiofrekvence – specifická pro aplikace na těle. Alternující kombinace
monopolární a bipolární radiofrekvence generuje tepelný efekt, zasahující jak povrchové, tak
i hluboké vrstvy tkáně a tím ovlivňuje např. celulitidu.
RF ContrÂge Dual Plus je specificky indikován pro případy degenerativního stárnutí kůže, zvětšených
pórů a ztráty lesku kůže. Výsledný efekt vypnutí kůže je dán strukturálními změnami ve vrstvě
podpůrné dermis.Výsledný efekt je vytvářen několika mechanismy, které dohromady vyvolávají
integrální klinický efekt:
1. Superficiální mechanický peeling
2. Vypnutí a remodelace kůže synergií ultrazvukové a radiofrekvenční energie příznivě
ovlivňující klesání kontur obličeje, post-aknózní jizvení, aktivní akné, světlé striae a vrásky
3. Transdermální radio-termo-lipolýza: „pomerančová“ kůže, celulitida, dermální a subdermální
akumulace tuku
4. Dermální bio stimulace: lokální protizánětlivý efekt, stimulace imunity a růstu dermálních
buněk, zlepšení vaskulární a lymfatické cirkulace
Kombinovaný efekt ultrazvuku a radiofrekvence:
- Efektivní dávkování radiofrekvenční energie
- Řízené generování tepla v dermis ( 45 – 60 st.C )
- Ambulantní zákroky, prakticky bez vedlejších efektů
Třífázové působení:
1. kontrakce kolagenu, smrštění tkáně a geneze kolagenu nového
2. vytvořené teplo redukuje celulitidu a akumulaci tuku v dermálních a subdermálních
strukturách
3. bio-stimulace a zlepšení tonusu kůže
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
Resumé:
Zpevňující efekt – působení na kolagenní vlákna v dermis
Remodelační efekt – působení na bližší přimknutí kůže k povrchu kostí a tím zabránění poklesů
kontur obličeje
Synergie ultrazvuku a radiofrekvence: zlepšení lesku a vypnutí kůže
RF ContrÂge Dual Plus – ultrazvukový komponent
Principem je přenesení mechanických vibrací do tkáně. Mechanické vibrace se stávají tlakovými
vlnami, přenášejícími energii do zprostředkujícího média ( voda, gel ) a přes něj dále do tkáně.
Ultrazvukem nazýváme zvukové vlnění o frekvenci vyšší než 20.000 Hertzů.
Ultrazvuk uvolňuje energii, která vyvolává netepelný efekt, kavitaci, mechanický tlak a tepelný efekt.
- KAVITACE: proces vzniku oscilujících mikrobublinek v tkáni. Kolaps těchto bublinek vede
k silným a výrazným chemickým efektům. Způsobuje strukturální změny mezibuněčných
lipidových vrstev
- MECHANICKÝ TLAK: ultrazvukové oscilace jsou elastické vibrace s intenzitou, která přenáší
mechanický tlak
- TEPELNÝ EFEKT: tepelného efektu se využívá ve fyzioterapii (redukce bolesti kloubů, artritidy)
Ultrazvuk systému RF ContrÂge Dual Plus emituje nízkofrekvenční ultrazvuk do oblasti zákroku.
Aplikační hlavice obsahuje kovovou stěrku s tvarovanou koncovkou přizpůsobenou jak na
sonodermabrazi, tak i na soneforézu.
Sonodermabraze
Ultrazvuk připravuje kůži pro radiofrekvenční ( i jiná ) ošetření . Ultrazvuk dokáže efektivně prolomit
lamelární organizaci kůže a tak umožnit průnik žádoucích esencí nebo energií následných zákroků.
S použitím ultrazvukové aplikační hlavice s kovovou stěrkou s tvarovanou koncovkou směřující
směrem dolů dochází k sonodermabrazi – odstranění povrchové vrstvy epidermis stratum corneum
jemnou exfoliací – superficiální ablací. Ta snižuje elektrickou impedanci kůže vzhledem
k ultrazvukové energii a tím umožňuje její průnik a koncentraci efektu do dermis. Ultrazvuková
sonodermabraze podporuje produkci nových kožních buněk v hluboké bazální vrstvě dermis a tak
vytváří rejuvenační efekt ve věkem nebo sluncem poškozené kůži. Ultrazvuková sonodermabraze
není efektivní u hlubokých vrásek a nedává u každého stejný výsledek, nicméně v kombinaci s dalšími
specializovanými technologiemi se synergickým efektem je možné dojít optimálního výsledku.
Použití sonodermabraze např. snižuje rezistivitu epidermis, čímž posouvá do větší hloubky teplo
vzniklé z následné aplikace radiofrekvence.
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
Sonoforéza
Využití ultrazvuku k hlubokému transkutánnímu průniku látek se obecně nazývá sonoforéza nebo
fonoforéza . Klienti, kteří nejsou schopni díky např. podráždění kůže tolerovat metody povrchové
aplikace daných látek mohou s výhodou využít aplikaci daných látek pomocí sonoforézy bez daných
vedlejších účinků. Takto může být aplikováno velké množství látek od kortikoidů, nesteroidních
protizánětlivých látek nebo povrchová anestezie jako např. lidocain ( molekulární váha 234.319 Da ),
u kterého je akcelerován plný nástup anestetického efektu za méně než 10 minut. Zvýšená
propustnost sonoforézou je známa u inzulínu, interferonu, erytropoietinu a dalších makromolekul
s molekulární váhou 6 – 50 kDa.
Po sonoforéze se zbytky na povrchu aplikované látky odstraní jemnou čistící substancí.
S použitím ultrazvukové aplikační hlavice s kovovou stěrkou s tvarovanou koncovkou směřující
směrem vzhůru dochází k sonoforéze.
Sonodermabraze - doporučené tipy:
- Držte kovovou stěrku v úhlu cca 45 stupňů, její špička je v kontaktu s vodou navlhčenou tkání,
směřuje dolů. Jemně na ni tlačte
- Pohybujte kovovou stěrkou ve směrech „zevnitř ven“
- Nikdy nevstupujte příliš blízko k očím, pouze vně orbitální zóny
- Doba aplikace záleží na velikosti ošetřované plochy a stavu kůže, neměla by přesáhnout 30
minut
- U mužů při zákroku na obličeji je třeba předem oholit vousy
Sonoforéza - doporučené tipy:
- Držte kovovou stěrku v úhlu cca 45 stupňů, její špička je v kontaktu s vodou navlhčenou tkání,
směřuje vzhůru. Jemně na ni tlačte
- Pohybujte kovovou stěrkou ve směrech „z vnějšku dovnitř“
- Nikdy nevstupujte příliš blízko k očím, pouze vně orbitální zóny
- Doba aplikace záleží na velikosti ošetřované plochy a stavu kůže, neměla by přesáhnout 30
minut
- U mužů při zákroku na obličeji je třeba předem oholit vousy
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
-
Nepoužívejte olejové mastné krémy, zhorší průnik látek do kůže - vytvoří pro ultrazvuk
bariéru. Oleje mohou způsobit popálení. Čisté esenciální oleje mohou být použity
v kombinaci s ultrazvukovým gelem
Doporučené dávkování ultrazvuku
Výkon 50% - 90%, doba aplikace 8 – 12 minut
RF ContrÂge Dual Plus – radiofrekvenční komponenty
Radiofrekvence je neablativní , neodlučovací metoda nahrazující klasický lifting
Modul radiofrekvence je založen na schopnosti radiofrekvenčních proudů průniku do tkáně a
absorpce v tkáni.
Radiofrekvenční proudy jsou střídavé proudy s frekvencí nad 100 kHz.
RF nízké frekvence: 100 -500 kHz
RF střední frekvence: 500 -10 MHz
RF vysoké frekvence: 10 -50 MHz
RF velmi vysoké frekvence: 50 -300 MHz (VHF)
RF ultra vysoké frekvence: 300 -1000 MHz (UHF)
Mikrovlny: nad 1GHz
Radiofrekvence používané v medicíně mají dva základní principy:
- Neionizační působení RF proudů na tkáně. To v konečném důsledku znamená technologii bez
popálení povrchové vrstvy kůže, bez řezů, bez elektrického vlivu n svalstvo a nervovou
soustavu nebo kardio-respirační struktury.
- Až do frekvence 1 MHz je tepelná reakce tkáně přímo úměrná aplikované dávce energie. Nad
touto frekvencí je vzniklé teplo důsledkem molekulární ho tření bez možnosti energií řídit
hustotu vzniklé tepelné energie.
RF ContrÂge Dual Plus využívá vlastností pásma RF středních frekvencí , které způsobují následující
efekty:
A. Bezprostřední efekt
-
-
-
RF proudy jsou přístroje RF ContrÂge Dual Plus jsou přivedeny do dermis, která je bohatá na
kolagen. Kolagen působí jako rezistivita, takže transformuje radiofrekvenční proud na teplo.
Bylo prokázáno, že teploty nad 45 st.C vytvářejí částečnou denaturaci kolagenních vláken
porušením vodíkových vazeb, což vede ke kontrakci kolagenu. Tato kontrakce třírozměrná, tj.
objemová. Pokles tkáně a kontur kůže obličeje je výsledkem změny vlastností dermis: ztráty
její hustoty, schopnosti podpěrné struktury a celkové kontrakce. Tento fenomén je nazýván
ztráta elasticity.
Kůže se stává integrální součástí radiofrekvenčního obvodu svým kontaktem s jedním pólem
přístroje. Díky své rezistivitě klade průchodu radiofrekvenčního proudu odpor. Buňky tkáně
reagují na průchod radiofrekvenční ho proudu vytvářením tepla – efekt energie. Celkovým
výsledkem je přeměna studené energie na energii tepelnou.
Použití sonodermabraze je povinné před použitím radiofrekvence – zajistí, že vzniklé teplo
bude fokusováno do hlubokých vrstev kůže a nepopálí tak epidermis !
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
B. Postupný efekt
-
Aplikace RF představuje tepelné poškození dermální a sub-dermální vrstvy. Následné hojení
mikroskopických dermálních a sub-dermálních lézí způsobuje další remodelaci kůže a
redukuje hloubku vrásek. Významným pozitivním efektem je velmi krátká nebo nulová doba
případného vedlejšího efektu na povrchu kůže ( začervenání ).
C. Anti celulitický efekt
-
Změny F-kolagenu jsou opraveny generováním efektu termolipolýzy, stimulací vaskulárního
a lymfatického systému, reabsorpcí edémů a zlepšení drenáže tekutin a toxinů.
Obličejové zákroky s RF ContrÂge Dual Plus
Oblasti zákroku
Klinický efekt
Frontální / orbitální
Lifting obočí
Zlepšení stavu peri-orbitálních vrásek
Středně výrazný lifting povolené kůže na bradě
Lifting oblastí čelistí, pod nosem
Vrásky
Inferiorní na obličeji a krku
Frontální / orbitální zákroky:
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
První pass (kompletní oblast):
Celkové ošetření označená oblasti. Z této fáze získáme bezprostřední efekt vypnutí kůže.
Druhý pass (vybraná oblast):
Zlepšení a zvýraznění efektu liftingu a vypnutí v oblastech identifovaných jako cílové – vypnutí ve
směru šipky, kde je povolení kůže nejvýraznější. Pohyb sondy: dle šipky, tj. nahoru.
Inferiorní na obličeji a krku:
První pass (kompletní oblast):
Celkové ošetření označená oblasti. Z této fáze získáme bezprostřední efekt vypnutí kůže.
Druhý pass (vybraná oblast):
Zlepšení a zvýraznění efektu liftingu a vypnutí v oblastech identifovaných jako cílové – vypnutí ve
směru šipky, kde je povolení kůže nejvýraznější. Pohyb sondy: dle šipky, tj. nahoru.
Třetí pass (vybraná oblast):
Tento fixační pass umožňuje korekci ochablosti subdermálních vazivových přepážek a získání
efektivnějšího remodelingu.
Opatrnost:
Senzorické oblasti
a oblasti zvýšeného vnímání tepla
jsou znázorněny na obrázku.
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
Celotělové aplikace RF ContrÂge Dual Plus ( radiofrekvence ) – oblasti použití - viz obr:
Zásadní výhodou je alternující aplikační koncovka poskytující monopolární i bipolární radiofrekvenci
v uživatelsky nastavitelném procentuelním poměru Bipolární / Monopolární. Technologie tak dává
uživateli současnou možnost působení v povrchových vrstvách (bipolární RF) i hlubokých vrstvách
(monopolární RF). Pohyb koncovky po kůži směrem podélným vzhledem k dominantním svalovým
skupinám dané oblasti.
Obvyklý počet aplikací: 5 po 10 až 14 dnech.
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)
INT-BEN 10.2008 V1.0
Kontraindikace RF ContrÂge Dual Plus ( radiofrekvence ) - kritéria vylučující zákrok:
- Pacemaker
- Defibrilátor
- Těhotenství
- Dermální výplňové materiály obsahující metakrylát
- Výplně měnící povrchovou citlivost
- Kolagenní onemocnění
- Nekompenzovaná metabolická onemocnění
- Chronická a akutní infekce
- Hypertrofické a keloidní jizvy
- Vysoký krevní tlak
Zvláštní pozornost při použití RF ContrÂge Dual Plus ( radiofrekvence ):
- Chemický peeling ( nejdříve 1 měsíc po jeho aplikaci )
- Orální retinoidy ( nejdříve 6 měsíců po jejich aplikaci )
- Povrchové retinoidy ( nejdříve 1 měsíc po jejich aplikaci )
- V době cca 3 týdnů po zákroku je třeba se nevystavovat UV záření a používat krémy
s vysokým ochranným faktorem
Následující procedury nevylučují použítí RF ContrÂge Dual Plus ( radiofrekvence ):
- Blefaroplastika
- Laserová chirurgie
- Kolagenové implantáty
- Botox
Vedlejší efekty:
Edém – erytém: nevýznamný, krátkodobý, mizí za méně než 12 hodin.
Žádné střednědobé vedlejší efekty nejsou známy.
Možné komplikace
Popálení – ačkoliv je velmi výjimečné, může vzniknout z nadměrné dávky RF energie. Je povrchové a
rychle mizí.
Další tipy k použití RF ContrÂge Dual Plus ( radiofrekvence ):
- Obsluha používá latexové rukavice – zajištění nevodivosti rukou
- Před RF aplikací použijte k natření oblasti vodivý lotion
- Po RF aplikaci použijte zklidňující gel, např. s aloe vera
RF ContrÂge Dual Plus
© Beneficium Euro Ltd s.r.o. (2008 – 2009)