docProhlášení o bezinfekčnosti
download 
Stížnost Transkript
PROHLÁŠENÍ O BEZINFEKČNOSTI Toto prohlášení vyplní a podepíší rodiče, je nutné je odevzdat u odjezdu. Nesmí být starší 3 dny. Prohlašuji, dítěti že dětský lékař nebo pracovník .............................................................................., hygienické r.č.: stanice nenařídil .......................... karanténní opatření. Není mi též známo, že v posledních dvou týdnech přišlo toto mé dítě do styku s osobou, která onemocněla přenosnou chorobou. Dítě též nejeví známky onemocnění (střevní potíže, teploty) a je schopné se zúčastnit .............................................................................. od ........................ do ......................... Jsem si vědom/a následků, které by mne postihly, kdyby toto mé prohlášení bylo nepravdivé. V ........................................ dne ................. ..................................................... podpis rodiče ZDRAVOTNÍ KARTA Jméno dítěte ............................................................................................... r.č.: ...................................... Zdravotní pojišťovna, u které je dítě hlášeno: ........................................................................................... Prodělané úrazy: ....................................................................................................................................... Prodělané nemoci:..................................................................................................................................... Alergie: ...................................................................................................................................................... Dítě užívá tyto léky: .................................................................................................................................. Dítě nesmí užívat tyto léky: ....................................................................................................................... Ostatní sdělení: ......................................................................................................................................... Datum: ...................................... ................................................... podpis rodiče
Podobné dokumenty
PROHLÁŠENÍ ZÁKONNÝCH ZÁSTUPCŮ o
karanténní opatření. Není mi též známo, že by jmenovaný/á přišel/la během posledních 14
kalendářních dnů do styku s osobou nemocnou infekční chorobou nebo podezřelou z nákazy.
Jmenovaný/á je schope...
PDF ke stažení
DÍTĚTE“ a odevzdají při odjezdu zdravotníkovi – vyplnit v den odjezdu.
3. Při odjezdu rodiče nebo děti odevzdají „LÉKAŘSKÉ POTVRZENÍ“ o způsobilosti dítěte
absolvovat letní tábor (je zde uvedeno na...
Nástupní poukaz na letní tábor sdružení Wakantopa – w kruhu
Potvrzuji, že můj syn/dcera je po zdravotní stránce schopen zúčastnit se letního tábora v přírodě
s ubytováním ve stanech a nemá zdravotní potíže, které by mu/jí v tom bránily nebo má zvladatelné
z...
Přihláška na výlet do akvaparku – 13. prosince 2014
Souhlas rodičů s poskytováním informací o zdravotním stavu dítěte
vedoucímu / zdravotníkovi
V době konání výletu do akvaparku 13. prosince 2014 souhlasím s poskytováním
informací o zdravotním stavu...
LDT Maracaibo, z - Tábor Maracaibo
dovolujeme si Vám přednostně zaslat závaznou přihlášku pro Vaše dítě na LDT
Maracaibo a poděkovat Vám tak za přízeň, kterou nám zachováváte.
Prosíme Vás o řádné vyplnění a včasné odeslání přihlášky...
Termín konání tábora: sobota 16. 7. 2016 – pátek
je navíc kvůli komfortu poměrně velký a tudíž se hůře „zadýchá“. Věřte, že nekvalitní spacák a tím
zapříčiněné probdělé noci dokáží dítěti tábor opravdu znepříjemnit! Na základě zkušeností z minulý...
