návod pro vyplnění žádosti o invalidní důchod kanadského

Service
Canada
NÁVOD PRO VYPLNĚNÍ ŽÁDOSTI O INVALIDNÍ DŮCHOD KANADSKÉHO
DŮCHODOVÉHO PROGRAMU A PRŮVODNÍCH FORMULÁŘŮ PODLE SMLOUVY
O SOCIÁLNÍM ZABEZPEČENÍ MEZI KANADOU A ČESKOU REPUBLIKOU
Pokud
- žijete v České republice a
- chcete zažádat o invalidní důchod vyplácený z Kanadského důchodového programu,
musíte vyplnit
Pokud jste bez zaměstnání po dobu dvanáct měsíců nebo déle, podejte vaši žádost co nejdříve. Prodlení při
podávání žádosti by mohlo způsobit ztrátu nároku na pobírání invalidního důchodu, případně neproplacení
nároku za několik měsíců v případě, že vám důchod bude přidělen.
Tento průvodce byl připraven jako návod pro vyplňování žádosti a průvodních formulářů k žádosti. Prosím
čtěte je pozorně a řiďte se uvedenými pokyny. Pro co nejrychlejší vyřízení vaší žádosti musí mít Federální
služba Kanady (Service Canada) k dispozici všechny informace požadované v těchto formulářích. Správně
vyplněné formuláře nám pomůžou vyřídit vaši žádost bez zbytečných průtahů.
*
Chcete-li zažádat o dávku zabezpečení ve stáří nebo starobní, pozůstalostní či sirotčí důchod nebo
pohřebné vyplácené v rámci Kanadského důchodového programu, vyplňte prosím namísto tohoto
formuláře jiný formulář s názvem „Žádost o dávky zabezpečení ve stáří, starobní důchod a
pozůstalostní dávky vyplácené v rámci Kanadského důchodového programu podle Smlouvy o
sociálním zabezpečení mezi Kanadou a Českou republikou Výše zmíněný formulář žádosti obdržíte
na této webové stránce nebo na nejbližším úřadě sociálního zabezpečení.
This guide is also available in English under the title Guide for Completing an
Application and Supporting Forms for Canada Pension Plan Disability Benefits under
the Agreement on Social Security between Canada and the Czech Republic.
Ce guide est également offert en français sous le titre Guide pour remplir une
demande de prestations d'invalidité et les formulaires pertinents du Régime de
pensions du Canada en vertu de l'Accord de sécurité sociale entre le Canada et
la République Tchèque.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
1z8
Podmínky způsobilosti
Nárok na invalidní důchod vyplácený z Kanadského důchodového programu vám vzniká, pokud:
- jste mladší 65 let;
- jste postižený;
- jste přispíval do Kanadského důchodového programu kdykoli v době od jeho založení v roce 1966;
- jste přispíval do Kanadského důchodového programu nebo do systému sociálního zabezpečení České
republiky po dobu čtyř ze šesti let bezprostředně předcházejícím postižení nebo po dobu tří ze šesti let
bezprostředně předcházejícím postižení za předpokladu, že jste přispíval/a 25 let.
Pro uznání invalidou ve smyslu Kanadského důchodového programu je třeba, aby vaše fyzické nebo mentální
postižení bylo vážné a dlouhotrvající. Pojem „vážné“ znamená, že nemůžete v podstatné míře vykonávat
žádnou soustavnou výdělečnou činnost; pojem „dlouhotrvající“ znamená, že vaše postižení bude
pravděpodobně trvat delší dobu bez možnosti předvídat jeho konec, nebo bude mít pravděpodobně za
následek smrt.
Dávka pro dítě invalidního přispěvatele vyplácená z Kanadského důchodového programu
Máte-li nárok na invalidní důchod a máte-li v péči nezaopatřené dítě (vlastní či osvojené), vzniká tomuto dítěti
nárok na dávku pro dítě invalidního přispěvatele, je-li mu:
- méně než 18 let; nebo
- 18 let nebo více ale méně než 25 let, a je studentem denního studia na škole nebo vysoké škole.
Je-li dítě ve vaší péči mladší 18 let, můžete o tuto dávku zažádat pomocí stejného formuláře, kterým
žádáte o svůj vlastní invalidní důchod. (Podrobnosti na straně 4 tohoto návodu.)
Je-li vašemu dítěti 18 nebo více let, musí podat samostatnou žádost o tuto dávku. Vaše dítě musí
vyplnit formulář nazvaný “Žádost o dětské dávky vyplácené z Kanadského důchodového programu
podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi Kanadou a Českou republikou”. Tento formulář je vám k
dispozici na této webové stránce nebo na nejbližším úřadu sociálního zabezpečení.
Vyplnění žádosti a průvodních formulářů
Formulář žádosti
Korespondence Federální služby Kanady ve věci vaší žádosti může být vedena v anglickém nebo
francouzském jazyce podle toho, kterému jazyku dáváte přednost. V horní části formuláře do políčka k tomu
určeného tedy prosím napište jazyk, ve kterém si přejete korespondenci dostávat.
Část 1 – Obecné údaje o přispěvateli
Podáváte-li žádost jménem někoho, kdo není schopen zažádat o invalidní důchod sám, uveďte prosím údaje
týkající se osoby, jejímž jménem žádost podáváte. Prosím připojte krátké vysvětlení s uvedením důvodu, proč
žadatel není schopen podat žádost sám.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
2z8
Otázka 1
Prosím uveďte své české rodné číslo (je-li vám známo) jako i kanadské číslo sociálního pojištění. Nemáte-li
kanadské číslo sociálního pojištění nebo jej neznáte, údaje, které uvedete v odpovědích na otázky 2 a 4,
mohou být pro vaši identifikaci postačující.
Otázka 2
Uveďte plné jméno (křestní jméno/a a příjmení), včetně rodného příjmení (liší-li se). Rodné příjmení je
nezbytné pro správnou identifikaci, pokud se příjmení sňatkem nebo z jiných důvodů změnilo.
Otázka 3
Liší-li se jméno uvedené na kartě kanadského sociálního pojištění od jména, které jste uvedl v odpovědi na
otázku 2, uveďte prosím u otázky 3 úplné jméno tak, jak je uvedeno na kartě. Tím umožníte Federální službě
Kanady ověřit vaše příspěvky do Kanadského důchodového programu a určit, zda vám nárok na invalidní
důchod vyplácený z Kanadského důchodového programu skutečně vzniká.
Otázka 4
Prosím uveďte váš datum narození a přiložte váš rodný list.
Otázka 5
Prosím uveďte váš současný rodinný stav.
Otázky 6 a 7
V odpovědi na otázku 6 uveďte svou současnou adresu. Přejete-li si dostávat korespondenci týkající se vaší
žádosti a výplaty dávek na jinou adresu, uveďte ji prosím v odpovědi na otázku 7, v opačném případě přejděte
k otázce 8.
Otázka 8
Informaci požadovanou v této otázce potřebuje Federální služba Kanady ke zjištění toho, zda vaše žádost
spadá do působnosti Kanadského důchodového programu nebo Quebeckého důchodového programu1.
Pokud jste přispíval do Kanadského důchodového programu i do Quebeckého důchodového programu, je pro
určení, pod který program spadáte, rozhodující provincie vašeho pobytu v okamžiku odjezdu z Kanady. Pokud
jste přispíval do obou programů a vznikne vám nárok na invalidní důchod, příslušný program vám bude
vyplácet celý důchod na základě celkových příspěvků do obou programů.
Otázka 9
Pokud jste žil v jiné zemi mimo Kanadu a Českou republiku nebo jste přispíval na sociální zabezpečení v jiné
zemi, je možné, že vám vzniká nárok na pobírání dávek v rámci systému sociálního zabezpečení v této zemi.
Podle Smlouvy o sociálním zabezpečení mezi Kanadou a Českou republikou možno použít údaje o době
přispívání nebo pobytu ve třetí zemi pro určení nároku na pobírání dávky/dávek, o které tímto žádáte. Úplná
odpověď na otázku 9 je tedy důležitá ke zjištění všech dávek, na které máte nárok.
1 „Kanadský důchodový program“ má působnost na celém území Kanady s výjimkou provincie Quebec, kde platí
podobný program pod názvem „Quebecký důchodový program“.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
3z8
Otázka 10
Podle Kanadského důchodového programu je možné nezahrnovat do výpočtu výše dávky období nulového
nebo nízkého výdělku, která byla strávena výchovou dětí, co má často za následek vyšší částku vyplácené
dávky. Pro využití tohoto ustanovení je nezbytné, abyste v období po 1. lednu 1966 splňoval podmínky
způsobilosti k pobírání kanadských rodinných přídavků nebo nárok na daňové úlevy na dítě/ děti mladší 7 let.
Pokud jste vy nebo váš/vaše manžel/ka nebo zákonný/á partner/ka měli nárok na pobírání kanadských
rodinných přídavků nebo nárok na daňové úlevy na dítě ve vztahu k tomuto dítěti po 1. lednu 1966, uveďte
prosím tuto skutečnost v odpovědi na otázku 10. Je-li vaše odpověď „Ano“, zašleme vám speciální formulář,
kde můžete uvést všechny konkrétní údaje nezbytné pro využití této výhody.
Část 2 - Vyplňte v případě, žádáte-li o dávku pro dítě invalidního přispěvatele pro dítě
mladší 18 let
Dávku ve prospěch dítěte mladšího 18 let vám lze vyplácet tehdy, je-li dítě vaším vlastním nebo zákonně
osvojeným dítětem a je-li ve vaší péči a zodpovědnosti. Je-li však dítě v svěřeno do péče a odpovědnosti
jiné osoby, o dávku ve prospěch tohoto dítěte musí požádat osoba, v jejíž péči dítě je.
Otázka 11
Prosím uveďte všechny děti mladší 18 let, v jejichž prospěch žádáte o dávky, jejich datum narození a přiložte
jejich rodné listy. Uveďte také, zda se jedná o vaše vlastní nebo zákonně osvojené děti. Odpovíte-li "JINÉ",
vysvětlete prosím okolnosti (tj. jedná-li se o vlastní nebo zákonně osvojené děti /vašeho manžela/manželky
nebo zákonného partnera/zákonné partnerky).
Otázka 12
Máte-li děti, jež jsou v péči a odpovědnosti jiné osoby, o dávky v jejich prospěch by měla požádat tato osoba.
Uveďte prosím jméno/a dítěte/dětí a jméno a adresu této osoby. Federální služba Kanady následně zašle
formulář žádosti přímo této osobě.
Otázka 13
Uveďte prosím, zda byla podána žádost nebo zda byly z Kanadského důchodového nebo Quebeckého
programu vyplaceny dávky ve prospěch dětí uvedených v odpovědi na otázku 11. Pokud odpovíte „Ano”,
vyplňte prosím číslo sociálního pojištění, pod kterým byla žádost podána nebo dávky vyplaceny.
Dítě může získat až dvě dávky v paušální výši z Kanadského důchodového programu, pokud oba rodiče byli
přispěvatelé Kanadského důchodového programu a jsou buď zesnulí nebo postižení a pokud všechny
podmínky způsobilosti jsou splněny ve vztahu k oběma dávkám.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
4z8
Část 3 - Prohlášení
Please sign the application form.
Podpisem žádosti dosvědčujete, že informace uvedené v žádosti jsou pravdivé. Jste povinen upozornit
Federální službu Kanady na jakékoli změny, které by mohly mít vliv na trvání vašeho nároku/nároku
přispěvatele na pobírání dávek. Mezi takové změny patří: zlepšení vašeho zdravotního stavu/ zdravotního
stavu přispěvatele, návrat do plného nebo částečného zaměstnání, jakož i zaměstnání ve zkušební lhůtě;
studium na škole nebo vysoké škole nebo jiné profesní vzdělávání; nebo jakákoli rehabilitace. Podpisem také
opravňujete příslušní instituci České republiky k tomu, aby Federální službě Kanady poskytla informace, které
by mohly ovlivnit trvání vašeho nároku/nároku přispěvatele na pobírání kanadských dávek, o které tímto
žádáte.
UPOZORNĚNÍ: Jestliže poskytnete falešné nebo klamné údaje, může být na Vás uvalena administrativní
pokuta i s případným úrokem v souladu s ustanoveními Programu kanadského penzijního pojištění, nebo
můžete být obviněn/a z trestného činu. Veškeré dávky, které jste obdržel/a nebo získal/a, na které jste neměl/a
nárok, budete muset vrátit.
Prohlášení svědka se požaduje pouze v případě, že se žadatel/přispěvatel podepíše místo podpisu značkou.
Dotazník
V dotazníku je třeba uvést údaje o vaší nynější situaci. Poskytnutím údajů o svém vzdělání, zaměstnání,
čerpání dávek a zdravotním stavu napomáháte tomu, aby měl Kanadský důchodový program všechny
potřebné informace pro posouzení vaší žádosti.
Souhlas pro Federální službu Kanady získat osobní údaje
Tento formulář opravňuje Kanadský důchodový program k vyžádání Vašich osobních (zdravotních i
nezdravotních) údajů. Tento formulář je vyhotověn ve dvou verzích, jedna pro Federální službu Kanady a
druhá pro vašeho lékaře. Obe verze vyplňte, podepíšte a doplňte datum.
Lékařská zpráva
Lékařská zpráva musí být vyplněna lékařem, který je nejlépe obeznámen s vaším zdravotním postižením.
- Vyplňte čitelně své jméno, adresu a telefonní číslo do políček k tomu určených na přední straně tohoto
formuláře. Doplňte své číslo kanadského sociálního pojištění v horní části každé strany.
- Požádejte svého lékaře o vyplnění zbývající části formuláře a jeho navrácení.
Poté, co obdržíte od lékaře vyplněnou lékařskou zprávu, připojte ji k vaší vyplněné žádosti a ostatním
doplňujícím formulářům, vložte do obálky a přineste nebo pošlete jí na nejbližší úřad sociálního zabezpečení.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
5z8
Doplňující údaje
Požadované dokumenty
Ke zpracování vaší žádosti jsou potřebné následující dokumenty:
- váš rodný list;
- rodné listy všech dětí ve vaší péči a odpovědnosti, které jste uvedl v odpovědi na otázku 11;
- všechny lékařské zprávy, nemocniční propouštěcí zpráva, a další údaje o vašem postižení, které podle
vašeho uvážení mohou pomoci správě Kanadského důchodového programu při posuzování vašeho
postižení.
Úředně ověřené fotokopie originálních dokumentů
Bude nejlépe zaslat nám úředně ověřené fotokopie dokumentů a ne originály dokumentů. Jestli se rozhodnete
zaslat originály dokumentů, zašlete je doporučeně. Všechny originály dokumentů vám vrátíme.
Fotokopie originálních dokumentů můžeme akceptovat jenom tehdy když jsou fotokopie čitelné a když jsou to
úředně ověřené fotokopie originálů. O úřední ověření fotokopií můžete požádat kteroukoliv osobu na tomto
seznamu:
- Účetní
- Náčelník komunity prvních národů (Chief of First
Nations Band)
- Zaměstnanec pobočky Federální služby
Kanady, který má úřední moc
- Ředitel pohřební služby
- Smírčí soudce
- Právník
- Soudce
- Ředitel finanční instituce
- Člen zdravotnického personálu: chiropraktik,
zubní lékař, lékař, diplomovaná zdravotní sestra
bez dohledu, oční lékař, optik, lekárník,
psycholog, diplomovaná zdravotní sestra
- Poslanec federálního parlamentu nebo jeho
zaměstnanec
- Poslanec provinčního zastupitelského sboru
nebo jeho zaměstnanec
- Duchovní
- Úředník obecné správy
- Notář
- Úředník federálního/provinčního ministerstva
nebo federální/provinční agentury
- Úředník velvyslanectví, konzulátu nebo vysoké
komise
- Vládní zaměstnanec státu, s kterým Kanada
uzavřela reciproční smlouvu o sociálním
zabezpečení
- Policista
- Poštovní úředník
- Odborný inženýr
- Sociální pracovník
- Učitel
Osoba, která úředně ověřuje fotokopii dokumentu, musí porovnat originální dokument s fotokopií, uvést svůj
úřední titul nebo funkci, podepsat se a napsat hůlkovým písmem své jméno, telefonní číslo a datum ověření
dokumentu.
Dále musí tato osoba připojit následující větu: Tato fotokopie se shoduje s originálem dokumentu, který
nebyl žádným způsobem pozměněn.
Jestli dokument obsahuje údaje na obou stranách, obě strany musí být okopírované a ověřené.
Vy osobně nemůžete úředně ověřit fotokopie svých vlastních dokumentů ani nemůžete požádat svého
příbuzného, aby tak učinil. Napište laskavě na každou fotokopii, kterou nám zašlete, číslo svého kanadského
sociálního pojištění.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
6z8
Výplata invalidního důchodu
Výplaty důchodu jsou splatné počínaje čtvrtým měsícem následujícím po datu, které se považuje za počátek
vašeho postižení. Maximálně můžete obdržet výplatu důchodu za dvanáct měsíců zpětně.
Pokud pobíráte invalidní důchod aj po dosažení 65 let, je tento důchod nahrazen starobním důchodem, na nějž
vám vzniká nárok měsíc po vašich 65. narozeninách. (Žádost není nutná; důchod je převeden automaticky.
Výše vašeho starobního důchodu vám bude oznámena písemně.)
Po získání nároku na důchod nebo dávek pro děti bude výše těchto dávek valorizována každý leden.
Valorizace bude odrážet změny životních nákladů v závislosti na Indexu spotřebitelských cen v Kanadě.
Rozdělení důchodových kreditů v rámci Kanadského důchodového programu
Pokud manželství 1. ledna 1987 nebo po tomto datu skončí rozvodem či zrušením, důchodové kredity
Kanadského důchodového programu, které manželé získali společně za dobu, po kterou žili ve společné
domácnosti, se rozdělí rovným dílem mezi oba dva. Toto dělení se stává povinným v okamžiku, kdy kanadský
ministr lidských zdrojů a sociálního rozvoje obdrží informace, jež jsou k realizaci tohoto kroku nezbytné. Pokud
k rozvodu či zrušení manželství došlo ještě před 1. lednem 1987, rozdělení důchodových kreditů se řídí jinými
podmínkami a povinné již není. Pokud zákonný svazek manželský skončí odlukou po 1. lednu 1987 a tato
odluka trvá nejméně jeden rok, kterýkoli z manželů může zažádat o rozdělení důchodových kreditů. Termín
podání žádosti o rozdělení penzijních kreditů není nijak časově vymezen vyjma případu smrti jednoho z
manželů, jejichž manželství skončilo odlukou. Bývalí zákonní partneři mohou o rozdělení důchodových kreditů
žádat do čtyř let po odluce, pokud předtím rok žili odděleně.
Domníváte-li se, že jste způsobilý/á žádat o rozdělení důchodových kreditů Kanadského důchodového
programu a chcete-li žádost podat, k formuláři své žádosti připojte prosím krátké písemné prohlášení
v tomto smyslu. Federální služba Kanady (Service Canada) vám následně zašle zvláštní formulář, díky
němuž bude na základě vámi poskytnutých doplňujících údajů možné stanovit, zda je rozdělení důchodových
kreditů možné.
Ochrana osobních údajů
Údaje poskytnuté pro stanovení vaší oprávněnosti na dávky budou shromažďovány na základě legislativy
vztahující se na Kanadský důchodový program. Kanadské číslo sociálního pojištění (SIN) je vyžadováno na
základě paragrafu 52 Předpisů kanadského důchodového programu a v souladu se směrnicí o čísle SIN Státní
finanční správy, jakožto oprávněného uživatele SIN. SIN bude použito k zajištění přesné identifikace vaší
osoby proto, aby byly příspěvky na důchod správně zaúčtovány a dávky a nároky tak mohly být přesně
vypočteny. SIN též použije Kanadská daňová správa k ověřování příjmů v rámci poskytování lepších služeb a
z důvodů minimalizování duplikace úkonů ve státní správě.
Podání této žádosti je dobrovolné. Nicméně, jestliže odmítnete poskytnout osobní údaje, Ministerstvo lidských
zdrojů a sociálního rozvoje Kanady (HRSDC) nebude moci vaši žádost zpracovat.
Údaje, které poskytnete mohou být použity a/nebo poskytnuty pro analýzu vládní politiky, výzkum a/nebo pro
vyhodnocovací účely. Z důvodů provádění těchto aktivit mohou být různé zdroje osobních dat spravované a
kontrolované HRSDC propojeny. Tato další použití a/nebo zveřejnění vašich osobních údajů však nikdy
nepovedou k administrativním rozhodnutím o vás (např. k rozhodnuutí o tom, zda máte nárok na dávku).
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
7z8
Údaje, které poskytnete mohou být sdíleny v rámci HRSDC, nebo s jinou federální institucí, provinčním
úřadem nebo veřejným orgánem vytvořeným podle provinčních zákonů s nímž ministr HRSDC mohl uzavřít
dohodu, a/nebo s nestátními třetími stranami z důvodů administrace Kanadského důchodového programu,
dalšími parlamentními zákony, federálními a provinčními zákony a také pro analýzu vládní politiky, výzkum
a/nebo pro vyhodnocovací účely. Tyto údaje mohou být sdíleny s vládami jiných států v souladu s dohodami o
vzájemném aplikování nebo působení těchto zákonů, jakož i Kanadského důchodového programu.
S vašimi osobními údaji je nakládáno v souladu s Kanadským důchodovým programem a Zákonem na
ochranu soukromí. Na přístup ke svým osobním údajům a na jejich ochranu máte právo. Osobní data budou
uložena v Databázi osobních údajů HRSDC PPU 146 (CPP). Pokyny pro získání těchto údajů jsou uvedeny v
publikaci vydané vládou nazvané Zdroj informací, která je k dispozici na webové stránce
www.infosource.gc.ca. Publikace Info Source je přístupná také online v kterékoli pobočce Federální služby
Kanady.
SC ISP-5053A-CZE (2012-06-01) I
8z8