docWake-up strokes
download 
Stížnost Podobné dokumenty
Současná léčba akutní mozkové ischémie – rekanalizační
špatně. Krvácení nebylo do velkých infarktů, nekorespondovalo se vstupním NIHSS
(u PH2 10.5 x 10.7 v celém souboru) a nebyla jasná souvislost s delším terapeutickým
oknem. Souvislost s rekanalizací...
Mozkové krvácení po intravenózní trombolýze
Od r. 2002 (NINDS, ECASS) – léčba ischemické CMP do
3 hodin od vzniku
Od r. 2009 (ECAS III) – do 4,5 hod. od vzniku (doporučení
ESO)
Trombofilie, trombofilní stavy, tromby
– Ale i jen několikahodinové cestování (!) – vlak, zejména
dabigatran – prevence cévní mozkové příhody
• Pro klinickou praxi schválen v 10/2010 FDA, 8/2011 EMA
• Lék je hrazen v klinické indikaci sekundární prevence
nové možnosti léčby a organizace péče
s uzávěrem velké mozkové tepny do 8 hodin od začátku příznaků, u kterého je
kontraindikované podání systémové trombolýzy a NIHSS je nejméně 4
s přetrvávajícím uzávěrem velké mozkové tepny nejpozděj...
Doporučené postupy terapie stenóz extrakraniálních
předpokládané riziko vzniku iCMP perioperačně < 6%
26% = riziko vzniku recidivy iCMP do 2 let při konzervativní terapii
Co se mění v péči o CMP
• Doba
okna
je
4,5
hodiny
pro
IVT,
počítá
se
od
posledního
kontaktu,
ale
je
to
počátek
CMP
• Odpověď:
studie
WAKE-‐UP,
nábor
od
...
Doc. MUDr. Olga Švestková, Ph.D.
fenoménu plasticity nejen neurální, ale i
svalové. Mechanismy neuroplasticity jsou
„aktivní“ hlavně v časném období po
kortikálním poškození.
Neurální plasticita je vlastností nervového
systému, kt...
