RESET - Cushingův syndrom

Parametrická struktura registru RESET
Diagnóza: Cushingův sydrom
Vstupní formulář...................................................................................................................... 2
Záznam ................................................................................................................................... 2
Základní údaje pacienta .......................................................................................................... 2
Datum diagnozy ..................................................................................................................... 4
Příznaky onemocnění ............................................................................................................. 4
Další komplikace Cushingova syndromu ............................................................................... 4
Zpozorování prvních příznaků Cushingova syndromu .......................................................... 5
Příznaky, díky kterým bylo vysloveno podezření .................................................................. 5
Jiné onemocnění v osobní anamnéze ..................................................................................... 6
Lékař, který vyšetřoval pacienta od prvních příznaků ........................................................... 6
Chování lékaře, který vyslovil podezření ............................................................................... 6
Léčba CS před prvním vyšetřením na pracovišti ................................................................... 6
Léčba nemocného před prvním vyšetřením na pracovišti mimo vlastní léčby CS ................ 7
Vstupní vyšetření nebo klinicky relevantní nejbližší předchozí vyšetření.......................... 7
Rozsah záznamu ..................................................................................................................... 7
Fyzikální vyšetření ................................................................................................................. 7
Nehormonální laboratorní vyšetření....................................................................................... 8
Hormonální laboratorní vyšetření .......................................................................................... 8
Znázornění adenomu .............................................................................................................. 9
Vyšetření nadledvin.............................................................................................................. 10
Vyšetření k průkazu tumoru ektopicky produkujícího ACTH ............................................. 10
Porucha zorného pole ........................................................................................................... 10
Další instrumentální vyšetření .............................................................................................. 11
Léčebná epizoda ..................................................................................................................... 11
Léčebná epizoda ................................................................................................................... 11
Operace hypofýzy ................................................................................................................ 11
Nežádoucí účinky operace hypofýzy ................................................................................... 12
Operace nadledvin ................................................................................................................ 12
Operace tumoru s ektopickou nadprodukcí ACTH .............................................................. 12
Ozáření adenomu LGN nebo radiochirurgie lineárním urychlovačem ................................ 12
Nežádoucí účinky ozáření .................................................................................................... 13
Ozáření adenomu lineárním urychlovačem nebo konvenčním frakcionovaným ozářením . 13
Nežádoucí účinky způsobené léčbou lineárním urychlovačem nebo konvenčním
frakcionovaným ozářením .................................................................................................... 13
Medikamentózní léčba ......................................................................................................... 14
Ketokonazol ......................................................................................................................... 14
Metyrapon ............................................................................................................................ 14
Mitotan ................................................................................................................................. 14
Jiná léčba .............................................................................................................................. 14
Nežádoucí účinky medikamentózní léčby............................................................................ 14
Hodnocení léčebné odpovědi po ukončení léčby ................................................................. 14
Kontrolní vyšetření ................................................................................................................ 15
Záznam ................................................................................................................................. 15
Dosud provedená léčba ........................................................................................................ 15
Příznaky onemocnění ........................................................................................................... 15
Další komplikace Cushingova syndromu ............................................................................. 16
Subjektivní zhodnocení stavu nemocným ............................................................................ 16
Fyzikální vyšetření ............................................................................................................... 16
Nehormonální laboratorní vyšetření..................................................................................... 17
Hormonální laboratorní vyšetření ........................................................................................ 17
Znázornění adenomu ............................................................................................................ 18
Vyšetření nadledvin.............................................................................................................. 19
Vyšetření k průkazu tumoru ektopicky produkujícího ACTH ............................................. 19
Porucha zorného pole ........................................................................................................... 19
Další instrumentální vyšetření .............................................................................................. 20
Nově manifestované obtíže a onemocnění ........................................................................... 20
Ukončení sledování................................................................................................................. 20
Důvod ukončení sledování ................................................................................................... 20
Vstupní formulář
Záznam
Rozsah záznamu (výběr)
Core záznam
Plný záznam
Typ záznamu (výběr)
Prospektivní u dříve léčeného pacienta
Prospektivní u nově diagnostikovaného pacienta
Retrospektivní u žijícího pacienta, který již není sledován
Retrospektivní u nežijícího pacienta
Základní údaje pacienta
Okres (výběr)
Neznámo
Blansko
Benešov
Beroun
Brno-město
Brno-venkov
Bruntál
Břeclav
Česká Lípa
České Budějovice
Český Krumlov
Děčín
Domažlice
Frýdek Místek
Havlíčkův Brod
Hodonín
Hradec Králové
Cheb
Chomutov
Chrudim
Jablonec nad Nisou
Jeseník
Jičín
Jihlava
Jindřichův Hradec
Karlovy Vary
Karviná
Kladno
Klatovy
Kolín
Kroměříž
Kutná Hora
Liberec
Litoměřice
Louny
Mělník
Mladá Boleslav
Most
Náchod
Nový Jičín
Nymburk
Olomouc
Opava
Ostrava-město
Pardubice
Pelhřimov
Písek
Plzeň-jih
Plzeň-město
Plzeň-sever
Praha
Praha-východ
Praha-západ
Prachatice
Prostějov
Přerov
Příbram
Rakovník
Rokycany
Rychnov nad Kněžnou
Semily
Sokolov
Strakonice
Svitavy
Šumperk
Tábor
Tachov
Teplice
Trutnov
Třebíč
Uherské Hradiště
Ústí nad Labem
Ústí nad Orlicí
Vsetín
Vyškov
Zlín
Znojmo
Žďár nad Sázavou
Zaměstnání (text)
Důsledky nemoci v zaměstnání (výběr)
Žádné
Změna zaměstnání
Dlouhodobá pracovní neschopnost
Částečný invalidní důchod
Plný invalidní důchod
Dítě/nezaměstnaný/důchodce
Další charakteristiky (text)
Datum diagnozy
Datum prvního příchodu pacienta na pracoviště (datum)
Datum určení diagnozy (datum)
Datum verifikace (datum)
Příznaky onemocnění
Příznak onemocnění (výběr)
Obezita, přírůstek hmotnosti
Pletora
Měsícovitý obličej
Hirsutismus
Atrofie kůže
Hematomy, sufuze
Slabost, únavnost
Poruchy menstruačního cyklu
Pokles libida, poruchy potence
Letargie, deprese
Bolesti hlavy
Bolesti zad
Strie
Otoky
Akné
Buffalo hump
Akumulace tuku supraklavikulárně
Vypadávání vlasů
Recidivující infekce
Bolesti břicha
Jiné
Specifikace (text)
Datum objevení příznaků (datum)
Další komplikace Cushingova syndromu
Další komplikace (výběr)
Hypertenze
Onemocnění srdce
Hyperlipidemie
Deprese
Snížená glycidová tolerance
Manifestní diabetes mellitus bez inzulinoterapie
Manifestní diabetes mellitus s inzulinoterapií
Výpady zorného pole
Porucha funkce okohybných nervů
Hypotalamické příznaky
Organický psychosyndrom
Nitrolební hypertense
Osterporóza
Osteopenie
Jiné
Specifikace (text)
Rok objevení komplikace (číslo)
Zpozorování prvních příznaků Cushingova syndromu
Kdo si první všimnul příznaků (výběr)
Sám nemocný
Někdo z okolí
Lékař
Rok zpozorování příznaků (číslo)
Odbornost tohoto lékaře (výběr)
Praktický lékař
Internista
Endokrinolog
Lékař MR a CT pracovišť
Revmatolog
Kardiolog
Neurolog
Oftalmolog
Gynekolog
Stomatolog
jiný
Lékař jiné odbornosti (text)
Příznaky, díky kterým bylo vysloveno podezření
Podezřelé příznaky Cushingova syndromu (výběr)
Obezita, přírůstek hmotnosti
Pletora
Měsícovitý obličej
Hirsutismus
Atrofie kůže
Hematomy, sufuze
Slabost, únavnost
Poruchy menstruačního cyklu
Pokles libida, poruchy potence
Letargie, deprese
Bolesti hlavy
Bolesti zad
Strie
Otoky
Akné
Buffalo hump
Akumulace tuku supraklavikulárně
Vypadávání vlasů
Recidivující infekce
Bolesti břicha
Jiné
Jiné příznaky (text)
Jiné onemocnění v osobní anamnéze
Jiné onemocnění (text)
Lékař, který vyšetřoval pacienta od prvních příznaků
Praktický lékař (ano/ne)
Internista (ano/ne)
Endokrinolog (ano/ne)
Lékař MR a CT pracovišť (ano/ne)
Revmatolog (ano/ne)
Kardiolog (ano/ne)
Neurolog (ano/ne)
Oftalmolog (ano/ne)
Gynekolog (ano/ne)
Stomatolog (ano/ne)
Lékař jiné odbornosti (text)
Chování lékaře, který vyslovil podezření
Ponechal pacienta bez léčby (ano/ne)
Poslal pacienta na endokrinologickou ambulanci (ano/ne)
Poslal pacienta na neurologii (ano/ne)
Poslal nemocného na speciální endokrinologické centrum (ano/ne)
Poslal nemocného jinam (ano/ne)
Kam? (text)
Nemocný léčbu nebo poslání jinam odmítnul (ano/ne)
Důvod odmítnutí (výběr)
Neměl potíže
Své potíže chtěl léčit pouze symptomaticky
Bál se léčby
Jiné
Jiná eventualita (text)
Léčba CS před prvním vyšetřením na pracovišti
Bez léčby (ano/ne)
Důvod neléčení (výběr)
Nebyla doporučena žádná léčba
Pacient léčbu odmítnul nebo odložil
Jiné
Jiný důvod (text)
Operace hypofýzy (ano/ne)
Datum operace (datum)
Ozáření Leksellovým gama nožem (ano/ne)
Datum ozáření Leksellovým nožem (datum)
Ozáření lineárním urychlovačem (ano/ne)
Datum ozáření lineárním urychlovačem (datum)
Celková dávka v Gy (reálné číslo)
Adrenalektomie provedena (ano/ne)
Datum adrenalektomie (datum)
Přístup (výběr)
Laparoskopicky
Transabdominálně
Adrenalektomie (výběr)
Pravostranná
Levostranná
Bilaterální
Poznámky (text)
Operace tumoru s ektopickou nadprodukcí ACTH (ano/ne)
Datum provedení operace (datum)
Medikamentózní léčba (ano/ne)
Poznámky (text)
Léčba nemocného před prvním vyšetřením na pracovišti mimo vlastní léčby CS
Substituční léčba (ano/ne)
Datum substituční léčby (datum)
Substituce hypothyreosy (ano/ne)
Dávka 1-thyroxinu při substituci hypothyreosy (mikrogram/den) (reálné číslo)
Substituce hypogonadismu (ano/ne)
Léčba deficitu GH (ano/ne)
Léčba diabetes insipidus (ano/ne)
Léčba Cushingova syndromu (ano/ne)
Datum léčby Cushingova syndromu (datum)
Léčba hypertenze (ano/ne)
Léčba diabetes mellitus (ano/ne)
Léčba hyperlipoproteinemie (ano/ne)
Léčba osteoporózy (ano/ne)
Léčba dalších komplikací (text)
Léčba komplikací nesouvisejících s Cushingovým syndromem (text)
Vstupní vyšetření nebo klinicky relevantní nejbližší předchozí vyšetření
Rozsah záznamu
Rozsah záznamu (výběr)
Core záznam
Plný záznam
Fyzikální vyšetření
Fyzikální vyšetření provedeno (ano/ne)
Datum (datum)
Hmotnost (kg) (reálné číslo)
Výška (cm) (číslo)
BMI (kg/m^2) (reálné číslo)
Systolický tlak (mmHg) (číslo)
Diastolický tlak (mmHg) (číslo)
Obezita (ano/ne)
Přírustek hmotnosti za poslední rok (kg) (číslo)
Pletora (ano/ne)
Měsícovitý obličej (ano/ne)
Hirsutismus (ano/ne)
Atrofie kůže (ano/ne)
Hematomy, sufuze (ano/ne)
Strie (ano/ne)
Otoky (ano/ne)
Akné (ano/ne)
Buffalo hump (ano/ne)
Akumulace tuku supraklavikulárně (ano/ne)
Alopecie (ano/ne)
Kožní infekce (ano/ne)
Poznámky k fyzikálnímu vyšetření (ano/ne)
Nehormonální laboratorní vyšetření
Nehormonální laboratorní vyšetření provedeno (ano/ne)
Datum (datum)
Sérová hladina kalcia (mmol/l) (reálné číslo)
Sérová hladina fosforu (mmol/l) (reálné číslo)
Glykémie na lačno (mmol/l) (reálné číslo)
Glykémie při testu s glukózou za 1 hodinu (mmol/l) (reálné číslo)
Glykémie při testu s glukózou za 2 hodiny (mmol/l) (reálné číslo)
Glykosilovaný hemoglobin (%) (reálné číslo)
Hladina celkového cholesterolu (mmol/l) (reálné číslo)
Hladina triacylglycerolů (mmol/l) (reálné číslo)
Hladina HDL cholesterolu (mmol/l) (reálné číslo)
Hladina LDL cholesterolu (mmol/l) (reálné číslo)
Hormonální laboratorní vyšetření
Hormonální laboratorní vyšetření provedeno (ano/ne)
Hladina kortizolu v 8:00 (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina kortizolu v 24:00 (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina kortizolu po 1 mg dexametazonu - overnight LDDST (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina kortizonu po 2 mg dexametazonu – dvoudenní LDDST (nmol/l) (reálné
číslo)
Hladina kortizolu po 8 mg dexametazonu - overnight HDDST (nmol/l) (reálné
číslo)
Hladina kortizolu po 1 mg dexametazonu - dvoudenní HDDST (nmol/l) (reálné
číslo)
Vylučování volného močového kortizonu/24 hodin (nmol/24 hod) (reálné číslo)
Bazální hladina ACTH v 8:00 (nmol/l) (reálné číslo)
Maximum ACTH po 10 miligramech desmopressinu i.v. (nmol/l) (reálné číslo)
Maximum ACTH po 100 miligramech CRH i.v. (nmol/l) (reálné číslo)
Bazální gradient ACTH – centrum (periferie při BIPSS) (reálné číslo)
Maximální gradient ACTH - centrum (periferie při BIPSS) (reálné číslo)
Hladina volného tyroxinu (pmol/l) (reálné číslo)
Hladina volného trijódtyroninu (pmol/l) (reálné číslo)
Hladina TSH (mIU/l) (reálné číslo)
Hladina prolaktinu (ng/ml) (reálné číslo)
Hladina LH (IU/l) (reálné číslo)
Hladina FSH (IU/l) (reálné číslo)
Hladina celkového testosteronu u mužů (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina estradiolu u žen (nmol/l) (reálné číslo)
Přítomnost spontánního menstruačního cyklu u žen reprodukčního věku (výběr)
ano
ne
nelze vyplnit
Znázornění adenomu
Vyšetření hypofýzy (výběr)
MR vyšetření
CT vyšetření
Vyšetření nebylo provedeno
Datum (datum)
Adenom zjištěn (ano/ne)
Adenom nalezený před zahájením léčby byl (výběr)
Mikroadenom
Makroadenom
Rozměr vertikální: a (mm) (číslo)
Rozměr laterolaterální: b (mm) (číslo)
Rozměr zadopřední: c (mm) (číslo)
Objem tumoru: a x b x c x 0.52 (mm3) (reálné číslo)
Objem tumoru volumetricky (mm3) (reálné číslo)
Pouze intrasellární lokalizace (ano/ne)
Suprasellární propagace (ano/ne)
Nejmenší vzdálenost od zrakové dráhy (mm) (číslo)
Dotyk se zrakovou dráhou (výběr)
Ano
Ne
Nelze určit
Elevace zrakové dráhy (výběr)
Ano
Ne
Nelze určit
Šíření do třetí mozkové komory (ano/ne)
Šíření do kavernozního splavu (ano/ne)
Parasellární propagace vlevo (ano/ne)
Parasellární propagace vpravo (ano/ne)
Intrasfenoidální propagace (ano/ne)
Cystické změny v adenomu (ano/ne)
Krvácení do adenomu (výběr)
Ano
Ne
Nelze určit
Nález proti předchozímu (výběr)
Nelze porovnat, toto je první vyšetření
Stabilizovaný
Zhoršený
Zlepšený
Znormalizovaný
Poznámky k vyšetření hypofýzy (text)
Vyšetření nadledvin
Metoda vyšetření (výběr)
MR vyšetření
CT vyšetření
Vyšetření nebylo provedeno
Datum vyšetření (datum)
Lateralita tumoru (výběr)
Žádný tumor
Vlevo
Vpravo
Bilaterálné
Denzita tumoru bazálně (HU) (reálné číslo)
Denzita tumoru postkontrasně (HU) (reálné číslo)
Homogenní (ano/ne)
Pseudocysty (ano/ne)
Kalcifikace (ano/ne)
Angioinvaze (ano/ne)
Metastázy (ano/ne)
Vyšetření k průkazu tumoru ektopicky produkujícího ACTH
Vyšetření k průkazu tumoru ektopicky produkujícího ACTH (ano/ne)
Datum (datum)
Popis vyšetření (text)
Porucha zorného pole
Vyšetření provedena perimetrem (ano/ne)
Porucha zorného pole přítomna (výběr)
Ne
Jednostranná
Oboustranná
Nález proti předchozímu vyšetření (výběr)
Nelze porovnat, toto je první vyšetření
Stabilizovaný
Zhoršený
Zlepšený
Znormalizovaný
Porucha zorného pole - levé (výběr)
Žádná
Léhká
Těžká (rozsáhlý výpad se zbytkem centrálního visu)
Slepota
Porucha zorného pole - pravé oko (výběr)
Žádná
Léhká
Těžká (rozsáhlý výpad se zbytkem centrálního visu)
Slepota
Další instrumentální vyšetření
Datum dalšího instrumentálního vyšetření (datum)
Instrumentální vyšetření (výběr)
EKG
Echokardiografie
Sledovani pulsu dle Holtera
Monitorováni TK/24 hodin
Abdominalni sonografie
Densitometrie skeletu/tukové tkáně
Zhodnocení vyšetření (text)
Léčebná epizoda
Léčebná epizoda
Rozsah záznamu (výběr)
Core záznam
Plný záznam
Datum zahájení léčebné epizody (datum)
Typ léčebné epizody - zapojené modality (výběr)
Operace
Reoperace
Operace následovaná medikamentózní léčbou
Ozáření Leksellovým gama nožem
Znovuozáření Leksellovým gama nožem
Ozáření Leksellovým gama nožem doplněné medikamentózní léčbou
Ozářením adenomu lineárním urychlovačem
Operace nadledvin
Operace ektopického tumoru produkujícího ACTH
Medikamentózní léčba
Bez léčby, jen observace
Nemocný léčbu odmítnul/odložil
Operace hypofýzy
Operace hypofýzy provedena (ano/ne)
Datum operace hypofýzy (datum)
Přístup k hypofýze (výběr)
Transnasálně
Subfrontálně
Jiným přístupem
Jiný přístup k hypofýze (text)
Na pracovišti (výběr)
NCH ÚVN
HCH NNH
NCH FNKV
NCH FN MOTOL
Hradec Králové
Brno
Plzeň
Olomouc
Ostrava
České Budějovice
Liberec
Ústí nad Labem
Jiné
Jiné pracoviště (text)
Nežádoucí účinky operace hypofýzy
Nežádoucí účinky léčby (výběr)
Žádné nežádoucí účinky
Hypotyreosa
Hypogonadismus
Trvalý diabetes insipidus
Zhoršení visu
Organický psychosyndrom
Likvorea
Peroperační krvácení
Meningitida
Neurologické postižení
Cerebrovaskulární postižení
Jiné
Jiné nežádoucí účinky (text)
Operace nadledvin
Operace provedena (ano/ne)
Datum operace (datum)
Lateralita operace (výběr)
Levostanná
Pravostranná
Bilaterální
Způsob operace (výběr)
Laparoskopicky
Transabdominálně
Pracoviště (text)
Operace tumoru s ektopickou nadprodukcí ACTH
Operace provedena (ano/ne)
Datum operace (datum)
Pracoviště (text)
Ozáření adenomu LGN nebo radiochirurgie lineárním urychlovačem
Ozáření provedeno (výběr)
Ne
Leksellovým gama nožem
Radiochirurgie lineárním urychlovačem
Datum začátku ozařování (datum)
Rozměr ozářeného adenomu (mm3) (reálné číslo)
Rozměr a (mm) (reálné číslo)
Rozměr b (mm) (reálné číslo)
Rozměr c (mm) (reálné číslo)
Dávka na střed adenomu (Gy) (reálné číslo)
Dávka na okraj adenomu (Gy) (reálné číslo)
Dávka na okolní hypofýzu (Gy) (reálné číslo)
Dávka na zrakovou dráhu (Gy) (reálné číslo)
Dávka na mozkový kmen (Gy) (reálné číslo)
Nežádoucí účinky ozáření
Nežádoucí účinky léčby (výběr)
Žádné nežádoucí účinky
Hypotyreosa
Hypogonadismus
Poškození visu
Jiné
Jiné nežádoucí účinky (text)
Ozáření adenomu lineárním urychlovačem nebo konvenčním frakcionovaným
ozářením
Ozáření adenomu lineárním urychlovačem provedeno (ano/ne)
Ozařování od (datum)
Ukončení ozařování (datum)
Celková dávka (Gy) (reálné číslo)
Počet ozáření (číslo)
Pracoviště (výběr)
NCH ÚVN
HCH NNH
NCH FNKV
NCH FN MOTOL
Hradec Králové
Brno
Plzeň
Olomouc
Ostrava
České Budějovice
Liberec
Ústí nad Labem
Jiné
Jiné pracoviště (text)
Nežádoucí účinky způsobené léčbou lineárním urychlovačem nebo konvenčním
frakcionovaným ozářením
Nežádoucí účinky léčby (výběr)
Žádné nežádoucí účinky
Hypogonadismus
Hypotyreosa
Poškození visu
Organický psychosyndrom
Neurologická poškození
Cerebrovaskulární poškození
Asymptomatické poradiační změny pouze na MR
Jiné
Jiné nežádoucí účinky léčby (text)
Medikamentózní léčba
Ketokonazol (ano/ne)
Metyrapon (ano/ne)
Mitotan (ano/ne)
Jiná (ano/ne)
Ketokonazol
Začátek léčby ketokonazolem (datum)
Sumární dávka ketokonazolu (mg/den) (reálné číslo)
Datum ukončení léčby/změny dávkování (datum)
Metyrapon
Datum zahájení léčby (datum)
Dávka metyraponu (mg/den) (reálné číslo)
Datum ukončení léčby/změny dávkování (datum)
Mitotan
Datum zahájení léčby (datum)
Dávka mitotanu (mg/den) (reálné číslo)
Datum ukončení léčby/změny dávkování (datum)
Jiná léčba
Preparát (text)
Datum zahájení léčby jiným preparátem (datum)
Dávka (mg/den) (reálné číslo)
Datum ukončení léčby/změna dávkování (datum)
Nežádoucí účinky medikamentózní léčby
Nežádoucí účinky léčby (výběr)
Žádné nežádoucí účinky
Nausea a zvracení
Závrať, vertigo
Hypotensivní rakce
Kafalea
Slabost, únava, spavost
Zácpa
Průjmy
Bolesti břicha
Žlučníkové kameny či bahno - asymptomatické
Žlučníkové kameny - symptomatické
Vzestup transaminas
Vzestup hmotnosti
Jiné
Jiné nežádoucí účinky (text)
Hodnocení léčebné odpovědi po ukončení léčby
Datum ukončení léčebné epizody (datum)
Léčba Cushingova syndromu (výběr)
Zcela ukončena
Změněna (další léčebná epizoda)
Důvod ukončení epizody (výběr)
Pacient uzdraven
Neúčinnost léčby
Nežádoucí účinky
Přání pacienta
Úmrtí pacienta
Neúplný efekt léčby
Jiný
Jiný důvod ukončení léčebné epizody (text)
Pacient svůj stav zhodnotil (výběr)
Můj stav je lepší
Můj stav je horší
Můj stav je téměř stejný
Kontrolní vyšetření
Záznam
Rozsah záznamu (výběr)
Core záznam
Plný záznam
Datum kontrolního vyšetření (datum)
Dosud provedená léčba
Bez léčby (ano/ne)
Operace hypofýzy (ano/ne)
Ozáření adenomu LGN nebo lineárním urychlovačem (ano/ne)
Ozáření adenomu lineárním urychlovačem (ano/ne)
Operace nadledvin (ano/ne)
Operace ektopického tumoru produkujícího ACTH (ano/ne)
Medikamentózní léčba (ano/ne)
Příznaky onemocnění
Příznaky onemocnění (výběr)
Obezita, přírůstek hmotnosti
Pletora
Měsícovitý obličej
Hirsutismus
Atrofie kůže
Hematomy, sufuze
Slabost, únavnost
Poruchy menstruačního cyklu
Pokles libida, poruchy potence
Letargie, deprese
Bolesti hlavy
Bolesti zad
Strie
Otoky
Akné
Buffalo hump
Akumulace tuku supraklavikulárně
Vypadávání vlasů
Recidivující infekce
Bolesti břicha
Jiné
Specifikace (text)
Příznaky (oproti předchozímu vyšetření) (výběr)
Vymizení
Zmírnění
Trvají beze změny
Zhoršení
Nově objevené
Další komplikace Cushingova syndromu
Další komplikace (výběr)
Hypertenze
Onemocnění srdce
Hyperlipidemie
Deprese
Snížená glycidová tolerance
Manifestní diabetes mellitus bez inzulinoterapie
Manifestní diabetes mellitus s inzulinoterapií
Výpady zorného pole
Porucha funkce okohybných nervů
Hypotalamické příznaky
Organický psychosyndrom
Nitrolební hypertense
Osterporóza
Osteopenie
Jiné
Specifikace (text)
Komplikace oproti předchozímu vyšetření (výběr)
Vymizení
Zmírnění
Trvají beze změny
Zhoršení
Nově objevené
Subjektivní zhodnocení stavu nemocným
Pacient svůj stav zhodnotil (výběr)
Můj stav je lepší
Můj stav je horší
Můj stav je témeř stejný
Fyzikální vyšetření
Fyzikální vyšetření provedeno (ano/ne)
Datum provedení fyzikálního vyšetření (datum)
Hmotnost (kg) (reálné číslo)
Výška (cm) (reálné číslo)
BMI (kg/m2) (reálné číslo)
Systolický tlak (mmHg) (reálné číslo)
Diastolický tlak (reálné číslo)
Obezita - přírůstek hmotnosti (kg) (reálné číslo)
Pletora (ano/ne)
Měsícovitý obličej (ano/ne)
Hirsutismus (ano/ne)
Atrofie kůže (ano/ne)
Hematomy, sufuze (ano/ne)
Strie (ano/ne)
Otoky (ano/ne)
Akne (ano/ne)
Buffalo hump (ano/ne)
Akumulace tuku supraklavikulárně (ano/ne)
Alopecie (ano/ne)
Kožní infekce (ano/ne)
Poznámky k fyzikálnímu vyšetření (text)
Nehormonální laboratorní vyšetření
Nehormonální laboratorní vyšetření provedeno (ano/ne)
Sérová hladina kalcia (mmol/l) (reálné číslo)
Sérová hladina fosforu (mmol/l) (reálné číslo)
Glykémie na lačno (mmol/l) (reálné číslo)
Glykémie při testu s glukózou za 1 hodinu (mmol/l) (reálné číslo)
Glykémie při testu s glukózou za dvě hodiny (mmol/l) (reálné číslo)
Glykosilovaný hemoglobin (%) (reálné číslo)
Hladina celkového cholesterolu (mmol/l) (reálné číslo)
Hladina triacylglycerolů (mmo/l) (reálné číslo)
Hladina HDL cholesterolu (mmol/) (reálné číslo)
Hladina LDL cholesterolu (reálné číslo)
Hormonální laboratorní vyšetření
Hormonální laboratorní vyšetření provedeno (ano/ne)
Hladina kortizolu v 8:00 (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina kortizolu v 24:00 (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina kortizolu po 1 mg dexametazonu - overnight LDDST (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina kortizolu po 2 mg dexametazonu - dvoudenní LDDST (nmol/l) (reálné
číslo)
Hladina kortizolu po 8 mg dexametazonu - overnight HDDST (nmol/l) (reálné
číslo)
Hladina kortizolu po 1 mg dexametazonu - dvoudenní HDDST (nmol/l) (reálné
číslo)
Vylučování volného močového kortizonu za 24 hodin (nmol/24hod) (reálné číslo)
Bazální hladina ACTH v 8:00 (nmol/) (reálné číslo)
Maximum ACTH po 10 mg desmopressinu i.v. (nmol/l) (reálné číslo)
Maximum ACTH po 100 mg CRH i.v. (nmol/l) (reálné číslo)
Bazální gradient ACTH - centrum (perierie při BIPPS) (reálné číslo)
Maximální gradient ACTH - centrum (periferie při BIPSS) (reálné číslo)
Hladina volného tyroxinu (pmol/l) (reálné číslo)
Hladina volného trijodtyroninu (pmol/l) (reálné číslo)
Hladina TSH (mIU/l) (reálné číslo)
Hladina prolaktinu (ng/ml) (reálné číslo)
Hladina LH (IU/l) (reálné číslo)
Hladina FSH (IU/l) (reálné číslo)
Hladina celkového testosteronu u mužů (nmol/l) (reálné číslo)
Hladina estradiolu u žen (nmol/l) (reálné číslo)
Přítomnost spontánního menstruačního cyklu u žen reprodukčního věku (výběr)
Ano
Ne
Nelze vyplnit nebo není relevantní
Znázornění adenomu
Vyšetření hypofýzy (výběr)
MR vyšetření
CT vyšetření
Vyšetření nebylo provedeno
Datum vyšetření (datum)
Adenom zjištěn (ano/ne)
Adenom před zahájením léčby byl (výběr)
Mikroadenom
Makroadenom
Rozměr vertikální: a (mm) (reálné číslo)
Rozměr laterolaterální: b (mm) (reálné číslo)
Rozměr zadopřední: c (mm) (reálné číslo)
Objem tumoru: a x b x c x 0.52 (mm3) (reálné číslo)
Objem tumoru volumetricky (mm3) (reálné číslo)
Pouze intrasellární propagace (ano/ne)
Suprasellární propagace (ano/ne)
Nejmenší vzdálenost od zrakové dráhy (mm) (reálné číslo)
Dotyk se zrakovou dráhou (výběr)
Ano
Ne
Nelze zjistit
Elevace zrakové dráhy (výběr)
Ano
Ne
Nelze zjistit
Šíření do třetí mozkové komory (ano/ne)
Šíření do kavernozního splavu (ano/ne)
Parasellární propagace vlevo (ano/ne)
Parasellární propagace vpravo (ano/ne)
Intrasfenoidální propagace (ano/ne)
Cystické změny v adenomu (ano/ne)
Krvácení do adenomu (výběr)
Ano
Ne
Nelze zjistit
Nález proti předchozímu vyšetření (výběr)
Nelze porovnat, toto je první vyšetření
Stabilizovaný
Zhoršený
Zlepšený
Znormalizovaný
Poznámky k vyšetření hypofýzy (text)
Vyšetření nadledvin
Metoda vyšetření (výběr)
Žádné
MR vyšetření
CT vyšetření
Datum vyšetření (datum)
Lateralita tumoru (výběr)
Žádný tumor
Vlevo
Vpravo
Bilaterálné
Denzita tumoru bazálně (HU) (reálné číslo)
Denzita tumoru postkontrastně (HU) (reálné číslo)
Homogenní (ano/ne)
Pseudocysty (ano/ne)
Kalcifikace (ano/ne)
Angioinvaze (ano/ne)
Metastáze (ano/ne)
Vyšetření k průkazu tumoru ektopicky produkujícího ACTH
Vyšetření k průkazu tumoru ektopicky produkujícího ACTH proběhlo (ano/ne)
Datum vyšetření (datum)
Poznámky k vyšetření (text)
Porucha zorného pole
Vyšetření provedená perimetrem (ano/ne)
Porucha zorného pole přítomna (výběr)
Ne
Jednostranná
Oboustranná
Nález proti předchozímu vyšetření (výběr)
Nelze porovnat, toto je první vyšetření
Stabilizovaný
Zhoršený
Zlepšený
Znormalizovaný
Porucha zorného pole - levé oko (výběr)
Žádná
Léhká
Těžká (rozsáhlý výpad se zbytkem centrálního visu)
Slepota
Porucha zorného pole - pravé oko (výběr)
Žádná
Léhká
Těžká (rozsáhlý výpad se zbytkem centrálního visu)
Slepota
Další instrumentální vyšetření
Datum instrumentálního vyšetření (datum)
Instrumentální vyšetření (výběr)
EKG
Echokardiografie
Sledovani pulsu dle Holtera
Monitorováni TK/24 hodin
Abdominalni sonografie
Densitometrie skeletu/tukové tkáně
Zhodnocení vyšetření (text)
Nově manifestované obtíže a onemocnění
Objeveny nové obtíže nemocného (ano/ne)
Nově manifestovené obtíže a onemocnění (MKN-10) (text)
Ukončení sledování
Důvod ukončení sledování
Datum ukončení sledování (datum)
Důvod ukončení sledování (výběr)
Nemocný uzdraven, dále nesledován
Nemocný neuzdraven, ale přerušil další léčení/sledování
Nemocný zemřel
Datum smrti (datum)
Pitva provedena (výběr)
Ano
Ne
Neví se
Příčina úmrtí známa (ano/ne)
Příčina úmrtí (výběr)
Související s Cushingovým syndromem
Bez souvislosti s onemocněním