Léĕiva vředové choroby

Lékárnice Lucie radÃ-
Léĕiva vředové choroby
Léĕiva vředové choroby
ANTIULCERÓZA
Jsou to léĕiva použÃ-vaná k terapii vÅ™edové choroby.
Peptický vřed
Peptický vÅ™ed pÅ™edstavuje defekt stÄ›ny trávicÃ- trubice napÅ™. žaludku nebo dvanáctnÃ-ku. Ke vzniku tohoto one
docházÃ- pÅ™i nerovnováze mezi agresivnÃ-mi Ä•initeli (žaludeÄ•nÃ- šťáva, porucha motility, bakteriálnÃ- vliv Helicob
Pyroli) a ochrannými-protektivnÃ-mi-mechanismy (sekrece hlenu, dostateÄ•né prokrvenÃ-).
PÅ™i nerovnováze tÄ›chto dvou mechanismů se vytvářejÃ- pÅ™Ã-znivé podmÃ-nky pro vznik peptického vÅ™edu. O
funkce žaludeÄ•nÃ- sliznice může být naruÅ¡ena i léky napÅ™.nesteroidnÃ- antiflogistiky - salicyláty, ibuprofen, indom
Rizikové faktory vzniku peptického vÅ™edu jsou pohlavÃ- (spÃ-Å¡e ženy), kouÅ™enÃ-, emoce, stres a životospráva.
{mosgoogle}
DÄ›lÃ-me je na:
1) látky snižujÃ-cÃ- sekreci HCl
2) látky neutralizujÃ-cÃ- HCl – antacida
A. Látky snižujÃ-cÃ- sekreci HCl
HCl v žaludku je produkována buňkami žaludeÄ•nÃ- sliznice. Histamin, Acetylcholin a žaludeÄ•nÃ- gastrin aktivujÃ- kon
mechanismus tzv.protonovou pumpu, která sekretuje vodÃ-kové ionty do lumen žaludku. Tuto sekreci HCl lze potlaÄ•it
jednak blokádou spouÅ¡tÄ›cÃ-ch receptorů (histaminových, Acetylcholinových), nebo inhibicÃ- (potlaÄ•enÃ-m funkce)
protonové pumpy.
Zástupci:
1) H2 – antihistaminika
- léĕiva této skupiny blokujÃ- histaminové H2 receptory krycÃ-ch bunÄ›k žaludku a tak inhibujÃ- úĕinky histaminu
které vyvolávajÃ- sekreci HCl. NavÃ-c tato skupina snižuje úĕinky i dalÅ¡Ã-ch stimulátorů žalud.sekrece a to
gastrin i acetylcholin
- jsou to základnÃ- léĕiva v terapii peptického vÅ™edu
- nejdéle je použÃ-ván cimetidin, dalÅ¡Ã- pozdÄ›ji vyvinutá H2 antihistaminika vykazujÃ- vyÅ¡Å¡Ã- úĕinnost, delÅ¡ÃpůsobenÃ- a nižšÃ- výskyt nežádoucÃ-ch úĕinků
cimetidin
PRIMAMET tbl. inj
- nežádoucÃ- úĕinek: zbytnÄ›nÃ- prsnÃ- žlázy u mužů, potlaÄ•enÃ- sex.fcÃranitidin
APO-RANITIDIN
HISTAC
RANISAN 75 , 150
RANITAL
ULCOSAN
famotidi
APO-FAMOTIDIN
FAMOSAN 10,20,40
QUAMATEL
ULFAMID
2) Inhibitory protonové pumpy
- potlaÄ•ujÃ- sekreci žaludeÄ•nÃ- kyseliny tÃ-m,že ireverzibilnÄ› blokujÃ- enzymový mechanismus pÅ™i tvorbÄ› HCl,
blokujÃ- protonovou pumpu = H+ , K+ - adenosintrifosfatázu.
- jelikož zasahujÃ- ireverzibilnÄ›, tvorba žaludeÄ•nÃ- kys.se obnovuje až po syntéze nového enzymu
- jsou to nejúĕinnÄ›jÅ¡Ã- prostÅ™edky k potlaÄ•enÃ- sekrece HCl, zvládajÃ- i peptické vÅ™edy
http://www.vseprozdravi.cz
VytvoÅ™eno pomocÃ- Joomla!
Generováno: 12 October, 2016, 17:52
Lékárnice Lucie radÃ-
omeprazol APO-OME 20
GASEC-20
HELICID 10, 20
LOMAC
OMEPIREX 10, 20, 40
OMEPRAZOL-RATIO
OMEPROL
ORTANOL
ULTOP
lanzoprazol
LANZUL
{mosgoogle}
B. Látky neutralizujÃ-cÃ- HCl – ANTACIDA
Antacida jsou látky, které na sebe vážÃ- nebo neutralizujÃ- HCl a tÃ-m zvyÅ¡ujÃ- pH žaludku.
Nevýhodou je, že zvýšenÃ-m pH mohou snÃ-žit aktivitu pepsinu ( je úĕinný do pH 4) a snižujÃ- resorbci jinýc
proto je nutné brát je s odstupem 1,5hod. Léĕiva s antacidnÃ-mi vlastnostmi pÅ™edstavujÃ- soli sodÃ-ku, hořĕÃ-ku
vápnÃ-ku a hlinÃ-ku.
1) Systémová antacida - vstřebatelná
NaHCO3 – jedlá soda
- pÅ™i dlouhodobém užÃ-vanÃ- vysokých dávek se mohou vyskytnout vedlejÅ¡Ã- úĕinky - pÅ™i neutralizaÄ•nÃuvolňuje CO2, který způsobuje dilataci žalud.stÄ›ny.
- dráždÄ›nÃ-m žalud.stÄ›ny docházÃ- sekundárnÄ› k vyplavovánÃ- gastrinu a tÃ-m k opÄ›tovnÄ› zvýšené pro
- vstÅ™ebávánÃ-m sodÃ-ku Na+ může dojÃ-t ke zvýšenÃ- krevnÃ-ho tlaku a zadrženÃ- vody v tÄ›le
- kontraindikace: hypertenze, otoky
- má poměrně silný ale krátkodobý úĕinek
CaCO3 – uhliĕitan vápenatý, calcium carbonicum
- rovněž ztrácÃ- úĕinnost tÃ-m, že vstÅ™ebané kalciové ionty zvyÅ¡ujÃ- uvolňovánÃ- gastrinu
2) Nesystémová antacida – nevstÅ™ebatelná – lokálnÃ-
- kationty nesystémových antacid vytvářejÃ- s HCl bazické nerozpustné slouÄ•eniny, které se nevstÅ™ebáv
- působÃ- tedy lokálnÄ›, vytvářÃ- ochranný povlak na sliznici, neutralizaÄ•nÃ- schopnost je menÅ¡Ã- uplatnÄ›nÃ- nacházÃ- pÅ™i pálenÃ- žáhy, a k doplnÄ›nÃ- farmakoterapie vÅ™edů jako celku
Zástupci:
hydroxid hlinitý Al(OH)3
- GASTERIN gel
trisilikát hořĕÃ-ku
fosforeĕnan hlinitý Al3PO4
hydroxyhlinitan hořeĕnatý
Výhodné jsou kombinace Mg + Ca , nebo Mg + Al
Mg – laxativum
Ca – antidiarhoicum
Al – antidiarhoicum, adstringens
Kombinace Mg + Ca
TUMS
RENNIE
Kombinace Mg + Al
ACIX
ANACID
MAALOX
http://www.vseprozdravi.cz
VytvoÅ™eno pomocÃ- Joomla!
Generováno: 12 October, 2016, 17:52
Lékárnice Lucie radÃ-
TALCID
{moscomment}
http://www.vseprozdravi.cz
VytvoÅ™eno pomocÃ- Joomla!
Generováno: 12 October, 2016, 17:52