Kojenecká kolika - i

Kojenecká kolika
Co dělat, když miminko pláče
Záchvatovitý, dlouhodobý a neutišitelný pláč v pravidelnou denní či noční dobu může být
způsoben kojeneckou kolikou. Křik trvá obvykle déle než tři hodiny denně a objevuje se více
než tři dny v týdnu. Neklid a pláč dítěte představují pro rodiče stresující záležitost.
Obvykle se ale o skutečnou nemoc nejedná. Dítě normálně prospívá a většinu dne je spokojené
a klidné. Pod označením kojenecká kolika se však mohou skrývat nejrůznější potíže a skutečné
nemoci dítěte (nesnášenlivost kravského mléka, metabolické vady, porucha střevní
průchodnosti, průjmové onemocnění, uskřinutá kýla, nesnášenlivost mléčného cukru atp.)
Příznak koliky:
Záchvat neutišitelného křiku s náhlým začátkem a koncem. Trvá dlouho, tři hodiny a déle. Často
se vyskytuje v pravidelnou večerní dobu, ale není to podmínkou. Záchvat se může objevit
kdykoli během dne. Dítě se nápadně napíná, ohýbá, přitahuje nožičky k břichu, je rudé v
obličeji.
Kojenecké koliky trápí až 30% kojenců nezávisle na pohlaví v prvních 6 měsících života,
zejména pak mezi 2. až 3. měsícem věku.
Příčiny:
Příčin je mnoho, ale jen v malém procentu lze najít konkrétní důvod potíží. Většina kolik je
považována za variantu normálního chování dítěte v daném vývojovém období.
Mezi nejčastější příčiny patří návrat potravy ze žaludku do jícnu (gastroezofageální reflux). Je
způsoben nezralostí struktur mezi jícnem a žaludkem a provází ho častější zvracení a
ublinkávání. Koliky častěji trápí děti, které se přepíjejí, pijí hltavě, při pití spolykají větší množství
vzduchu a nedostatečně si odříhnou. Plyn se hromadí ve střevě a způsobuje bolestivou koliku.
Neutišitelný pláč celý stav zhoršuje, protože dítě při tom spolyká další vzduch, který tlačí v
1/3
Kojenecká kolika
bříšku. Také hladové, unavené dítě mívá koliky.
Rovněž problémy, které provázejí novorozence při příchodu na svět, mohou vést u rodičů ke
stresu, který se přenáší na dítě a i ten může být příčinou častějších kolik. Nervozita v rodině
obecně přispívá k dráždivosti dítěte a to pak i častěji trpí na koliky.
Vzácněji je příčinou kojenecké koliky nesnášenlivost bílkoviny kravského mléka, vada přeměny
látek v těle, nebo vrozená vada zažívacího traktu. V takovém případě, ale na rozdíl od kojence
s „běžnou" kolikou, dítě zjevně neprospívá, nepřibývá na váze tak jak by mělo, je nespokojené, i
když kolika pomine.
Léčba:
Základem léčebného přístupu je odlišení koliky způsobené nemocí. Zde pak lékař rozhodne o
odstranění její příčiny (vynechání bílkoviny kravského mléka, mléčného cukru, či jiných látek ze
stravy dítěte, operace, atp.).
V případě koliky, která provází normálně rostoucí, zdravé dítě, pomáhá správné časté krmení,
masáže bříška, opatření bránící častému ublinkávání, ale i chování v úlevové poloze na
předloktí, kolébání, chování v klubíčku. Je dobré, když kojené dítě může být přiloženo k prsu,
kdykoli bude chtít. Sáním a přítomností mléka v puse se vzbudí tzv. gastrokolický reflex. Střevo
a celý zažívací trakt se začne pohybovat a dítě se zbaví části větrů. Teplá plenka na bříško a
masáže působí stejně blahodárně. Masírujeme bříško po směru hodinových ručiček, jako
bychom měli hodiny položeny na bříšku. Delší kojení z jednoho prsu je v tomto případě
vhodnější než střídání prsů, kdy dítě vypije jen sladší přední mléko, jehož kvasné produkty ve
střevě zvyšují množství plynu. I šetrné zavedení rektální rourky pomůže větrům z těla ven.
Sirupy a kapičky proti nadýmání (například Sab. Simplex, Lefax) jsou doplňkem výše
popsaných opatření. Jejich podávání konzultujte s lékařem. Fenyklové, kmínové a jiné čaje
nejsou pro kojence do šesti měsíců nikterak přínosné, i když v množství dvou až tří lžiček před
kojením, jak někdy radí babičky, nevadí a mohou psychicky pomoci bezradné mamince.
Uměle živeným kojencům mohou pomoci speciální mléka.
Autor: MUDr. Martin Gregora
2/3
Kojenecká kolika
Zdroj: http://www.babyweb.cz/
3/3