- EAU Patient Information

Informace pro pacienty
2
Čeština
Příznaky a diagnostika močových kamenů
Podtržená slova jsou vysvětlena ve slovníčku pojmů.
Pravá
ledvina
Levá
ledvina
Příznaky
Lidé si často spojují močové kameny s bolestí.
Nicméně příznaky mohou být různé - silná bolest
nebo také bolest žádná. To závisí na charakteru
močového kamenu – velikosti, tvaru a lokalizaci v
močovém traktu. (Obr. 1)
Silná bolest (ledvinová kolika)
Močovody
Pokud kámen blokuje odtok moči močovodem, dojde
k bolestivé reakci známé jako ledvinová kolika. To
je ostrá bolest v bedrech a boku. Pokud je kámen v
močovodu, můžete cítit bolest v třísle či stehně. Muži
mohou pociťovat bolest ve varlatech. (Obr. 2).
Ledvinová kolika je způsobena náhlým zvýšením
tlaku v močovém traktu a ve stěně močovodu. Bolest
přichází ve vlnách a nezmenšuje se ani se změnou
polohy těla. Je popisována jako jedna z největších
bolestí, podobných jako bolesti porodní.
Močový měchýř
Další příznaky, které mohou doprovázet ledvinovou
koliku:
Močová trubice
Obr.. 1: Močový trakt
Informace pro pacienty - Příznaky a diagnostika močových kamenů
stránka 1 / 3
•
•
•
•
•
Nevolnost
Zvracení
Krev v moči (růžová barva moči)
Bolestivé močení
Horečka
Ledvinová kolika je akutní stav a je potřeba kontaktovat
praktického lékaře nebo nejbližší nemocnici, aby vám
ulevili od bolesti. V případě, že máte vysoké horečky,
je třeba vyhledat lékařskou pomoc neodkladně.
Bez příznaků
Některé kameny nezpůsobí žádné obtíže. Nazýváme
je asymptomatické kameny a obvykle jsou malé
velikosti. Neblokují odtok moči, neboť jsou situovány v
dolní části ledviny nebo fixovány na stěně močovodu.
Asymptomatické kameny nalézáme většinou při
rentgenovém vyšetření nebo jiném zobrazovacím
vyšetření, které je provedeno pro jiné obtíže.
Tupá bolest
Kameny, které neblokují močovod, mohou způsobit
opakovanou, tupou bolest v boku. Tento typ bolesti
může být způsoben i jiným onemocněním, je tedy
nutné podstoupit lékařské vyšetření, abychom
prokázali či vyloučili močové kameny.
s
Zajímavá fakta:
Každý rok postihne akutní ledvinová kolika
asi 1-2 z 1000 lidí.
Obr. 2: Oblast možné ledvinné koliky
Informace pro pacienty - Příznaky a diagnostika močových kamenů
stránka 2 / 3
Diagnostika
Lékař provede sérii vyšetření k objasnění příčiny obtíží
– toto nazýváme diagnostika. Nejprve se lékař nebo
sestra zeptá na vaši anamnézu (zdravotní historii)
a dále provede lékař základní fyzikální vyšetření.
Nakonec bude provedeno zobrazovací vyšetření a
případně další testy, pokud to bude nutné.
Zobrazovací technika
K lokalizaci kamene je třeba zhotovit zobrazení
vnitřních orgánů – podstoupíte sonografii (ultrazvuk),
což je metoda, která využívá vysokofrekvenční vlnění
k vytvoření obrazu. Lékař vyšetří ledviny a zjistí tak,
zda je dutý systém ledviny rozšířen, což může být
způsobeno blokádou močovodu kamenem.
Mimo sonografického vyšetření bude možná potřeba
i vyšetření rentgenové.
Další běžná metoda v diagnostice je CT (počítačová
tomografie). V případě močových kamenů se používá
CT bez podání kontrastní látky. Vyšetření zobrazí
velikost, tvar a sílu kamene.
Tato informace byla naposledy aktualizována v
červnu 2012.
Tento informační materiál je součástí série informací pro pacienty
o kamenech v ledvině a močovodu Evropské urologické asociace
(EAU).Obsahuje obecné informace o tvorbě kamenů. Pokud máte
nějaké konkrétní otázky týkající se vašeho zdravotního stavu,
poraďte se se svým lékařem nebo jiným specialistou.
Tyto informace byly vytvořeny Evropskou urologickou asociací
(EAU) ve spolupráci s EAU sekcí pro urolitiázu (EULIS),
urolitiatickou sekcí EAU sdružení mladých akademických urologů a
Evropskou asociací urologických sester (EAUN).
V některých situacích se může lékař rozhodnout k
provedení CT s podáním kontrastní látky do žíly. Toto
vyšetření poskytne lékaři další informace o funkci a
anatomii ledvin.
Analýza složení močových kamenů a
další vyšetření
V případě postižení ledvinovou kolikou se provádí
vyšetření moči a krve, aby byla vyloučena infekce či
selhání ledvin.
Pokud se předpokládá, že kámen vymočíte, váš lékař
Vám doporučí cedit moč k zachycení kamene. Ten je
pak analyzován, aby bylo jasné, o jaký typ močového
kamene se jedná. Informace o složení kamene je
důležitá pro výběr nejlepší možnosti léčby a prevence.
Pokud máte vysoké riziko tvorby mnohočetných
kamenů, bude provedeno tzv. metabolické vyšetření.
Toto vyšetření je popsáno v zvláštní brožuře (viz
Metabolické vyšetření při onemocnění močovými
kameny).
Více informací o urologických onemocněních najdete na naši
webové stránce: http://patients.uroweb.org/cs
Přispěvatelé:
Dr. Thorsten Bach
Dr. Murat Binbay
Nicola Dickens
Bente Thoft Jensen
Prof. Dr. Thomas Knoll
André Mendes
Dr. Francesco Sanguedolce
Dr. Christian Türk
Hamburg, Německo
Istanbul, Turecko
Londýn, Velká Británie
Århus, Dánsko
Sindelfingen, Německo
Castelo Branco, Portugalsko
Barcelona, Španělsko
Vídeň, Rakousko
Obsah tohoto informačního materiálu je v souladu s doporučenými
postupy EAU.
Informace pro pacienty - Příznaky a diagnostika močových kamenů
stránka 3 / 3