pojištění bez hranic

Gesundheit in besten Händen
5. Jak jsem pojištěn na dovolené?
Chcete jet do zahraničí? Dovolená patří během roku k nejkrásnějšímu období. AOK Vám i pro tuto příležitost nabízí vhodnou
pojistnou ochranu. Ve všech státech Evropské unie platí Evropská
karta zdravotního pojištění (EHIC). Kartu lze předložit přímo u
lékaře nebo na klinice. Platí rovněž na Islandu, v Lichtenštejnsku,
Norsku a Švýcarsku. Při přechodném pobytu v těchto státech
obdržíte nezbytnou zdravotní péči podle práva státu pobytu.
EHIC se nalézá na zadní straně německé elektronické zdravotní
karty.
Státním příslušníkům některého státu EU lze rovněž vystavit zdravotní průkaz pojištěnce do zahraničí pro cesty do Bosny
a Hercegoviny, Tuniska a Turecka. Nicméně v Srbsku, Tunisku,
Bosně a Hercegovině a také v Turecku se musíte nejprve před
návštěvou lékaře obrátit na nositele zdravotního pojištění v
místě pobytu.
Pobočky AOK Bayern v pohraničních oblastech
Upozorňujeme Vás dále na to, že jak při čerpání zdravotní péče
na základě EHIC, tak na základě zdravotního průkazu pojištěnce
pro zahraničí, je možné vyhledat pouze ta zdravotnická zařízení,
která poskytují zdravotní péči místním pojištěncům v rámci systému zákonného zdravotního pojištění. Také spoluúčast a
doplatky se řídí podle ustanovení státu pobytu.
1 Pobočka Selb
Otevírací doba (není-li uvedeno jinak):
Pondělí až středa:
8:00 – 16:30 hod.
Čtvrtek:
8:00 – 17:30 hod.
Pátek:
8:00 – 15:00 hod.
a po domluvě
Poststraße 14, 95100 Selb, tel.: 09287 9948-0,
e-mail: [email protected]
2 Pobočka Arzberg
Marktplatz 5, 95659 Arzberg, tel.: 09233 77402-0,
e-mail: [email protected],
Otevírací doba: Po – Pá
8:30 – 12:30 hod.
Čt
15:00 – 17:30 hod.
Důležité: Všem pojištěncům AOK doporučujeme, aby si uzavřeli
doplňkové cestovní zdravotní pojištění, protože AOK nehradí
všechny náklady, které v zahraničí vzniknou. Z tohoto cestovního zdravotního pojištění by měl být případně zabezpečen také
transport pojištěnce zpět do vlasti.
3 Pobočka Waldsassen
Kompetentní poradenství v AOK
4 Ředitelství Tirschenreuth
Zvláště v pohraničních oblastech Německa sousedících s Českou
republikou jsou Vám k dispozici radou i faktickou pomocí naši
kompetentní poradci.
Prinz-Ludwig-Str. 30, 95652 Waldsassen, tel.: 09632 91157,
e-mail: [email protected]
Otevírací doba: pátek
8:30 – 13:30 hod.
Sankt-Peter-Straße 35, 95643 Tirschenreuth,
tel.: 09631 83-58,
e-mail: [email protected]
5 Ředitelství Weiden
Bahnhofstraße 13, 92637 Weiden, tel.: 0961 403-0,
e-mail: [email protected]
G1
Česká
republika
Bavorsko
Maxima Musterfrau
AOK Bayern
108310400
0123456789
Česká republika
3
MUSTERMANN
1234567890
60340045667746022
108310400 - AOK BAYERN
31/12/2017
Osoby zdravotně pojištěné v Německu mohou použít EHIC také
v Makedonii, Černé hoře a Srbsku při čerpání akutní zdravotní
péče.
POJIŠTĚNÍ
BEZ HRANIC
7 Pobočka Furth im Wald
Bavorsko
4
5
6
8 Pobočka Freyung
Geyersberger Straße 16, 94078 Freyung, tel.:08551 9611-0,
e-mail: [email protected]
Pět důležitých otázek a
odpovědí pro pojištěnce
9 Pobočka Zwiesel
7
8
Arberstraße 2, 94227 Zwiesel, tel.: 09922 8411-0,
e-mail: [email protected]
9
10
10 Pobočka Hauzenberg
Posthalterweg 7, 94051 Hauzenberg, tel.: 0851 5302-0
E-Mail: [email protected]
Další pobočky naleznete na internetu na
www.aok.de/bayern
Z 631 CZ (III/2016)
1
2
08/06/1970
Frühlingstraße 2, 92648 Vohenstrauß, tel.: 09651 9204-0
e-mail: [email protected]
Grabitzer Straße 7, 93437 Furth im Wald,
tel.: 09973 8410-0,
e-mail: [email protected]
DE
MAX
6 Pobočka Vohenstrauß
4. Jak obdržím dávky ve státě bydliště?
Pracovní poměr a samostatně výdělečná činnost
Obecně platí, že osoby jsou pojištěny vždy ve státě, ve kterém
jsou v pracovním poměru.
Bydliště v
Pracovní poměr v
✓
✓
Samostatně výdělečná činnost v
Evropa se stále více stmeluje, dřívější hranice již nehrají téměř
žádnou roli. S tím jsou spojeny výhody, z nichž mohou profitovat
pojištěnci AOK.
Tuto zdravotní péči poskytuje český nositel zdravotního pojištění
podle českých právních předpisů a vyúčtovává je s AOK Bayern.
Českého nositele zdravotního pojištění v místě bydliště tedy
pověřujeme, aby zabezpečil zdravotní péči pro Vás a Vaše nezaopatřené rodinné příslušníky. Se žádostí o nárokový formulář,
který budete muset předložit v České republice, se obraťte na
jednu z našich poboček. V žádosti, prosím, uveďte, všechny své
nezaopatřené rodinné příslušníky, pro které nárokujete tuto
pojistnou ochranu.
✓
Jste zdravotně pojištěn v Německu.
Při výdělečné činnosti ve více státech EU je pro určení
příslušnosti k sociálnímu zabezpečení vždy kompetentní
úřad státu bydliště.
1. Kde jsem pojištěn jako zaměstnanec?
2. Kde jsem pojištěn jako důchodce?
Jediný pracovní poměr
Důchod z jednoho státu
Obecně platí, že zaměstnanci jsou pojištěni obvykle tam, kde
pracují.
Obecně platí, že důchodci, kteří pobírají důchod pouze z jednoho státu, jsou zdravotně pojištěni v tomto státě.
Německo
Přestože bydlíte v jiném státě, než ve kterém jste pojištěni, vztahuje se na Vás pojistná ochrana AOK. Podle nařízení Evropské
unie o sociálním zabezpečení mohou osoby překračující hranice
za účelem zaměstnání (zaměstnanci, kteří nebydlí ve státě, ve
kterém pracují a jsou zdravotně pojištěni) a jejich nezaopatření
rodinní příslušníci čerpat zdravotní péči (věcné dávky) ve státě
bydliště (např. lékařské ošetření).
Důležité: Informujte nás prosím, nastanou-li změny ve Vaší
osobní situaci. Týká se to také všech změn u Vašich nezaopatřených rodinných příslušníků (např. při vzniku vlastního pojištění
jednoho z manželů anebo dětí, když vstoupí do zaměstnání ).
Česká republika
3. Kde jsou pojištěni moji rodinní příslušníci?
Bydliště v
Pracovní poměr v
✓
Bydliště v
Německý důchod
✓
Jste zdravotně pojištěn v Německu.
✓
Otec a matka pracují v různých zemích
V zásadě jsou děti pojištěny ve státě, ve kterém má rodina
bydliště.
✓
Pro zdravotní pojištění je kompetentní Německo.
Více pracovních poměrů
Důchod z několika států EU
Obecně platí, že zaměstnanci jsou pojištěni vždy tam, kde mají
bydliště, pokud tam vykonávají podstatnou část své činnosti.
Obecně platí, že důchodci pobírající důchody ze dvou států EU,
jsou pojištěni vždy tam, kde mají své bydliště, pokud pobírají i
důchod ze státu bydliště.
Bydliště celé rodiny
(rodiče a děti)
✓
Otec je zdravotně pojištěn v
✓
Matka je zdravotně pojištěna v
Bydliště v
Pracovní poměr 1
✓
✓
Pracovní poměr 2
Jste zdravotně pojištěni v České republice.
✓
Bydliště v
✓
Důchod z
✓
Důchod z
Pro zdravotní pojištění je kompetentní Německo.
✓
✓
Nezaopatření rodinní příslušníci budou zdravotně pojištěni v České republice. Okruh oprávněných nezaopatřených rodinných příslušníků se řídí podle českého práva.