navod na vyplneni zaznamu o nehode

školení řidičů on-line
www.skoleniridicu-online.cz
Jak vyplnit formulář "Záznam o dopravní nehodě"
1. Používejte jen jednu sadu formulářů pro 2 zúčastněná vozidla ( dvě sady pro 3
zúčastněná vozidla atd.). Není důležité, kdo formulář dodá a vyplní . Použijte propisovací
tužku a pište tak, aby byly čitelné i kopie .
2. Při vyplňování "Záznamu o dopravní nehodě" dávejte pozor na následující upozornění:
l otázky v bodě 8 se vztahují na Vaše doklady o pojištění (číslo dokladu o pojištění
odpovědnosti, zelené karty),
l otázky v bodě 9 se vztahují k Vašemu řidičskému průkazu
l označte přesně místo střetu (bod 10)
l označte křížkem tu variantu (1-17), která se týká Vaší nehody (bod 12) a na konci
uveďte počet Vámi označených políček
l vyhotovte nákres nehody (bod 13 ).
3. Nezapomeňte uvést eventuální svědky nehody, jejich jména a adresy, zejména pokud se
Váš názor liší od ostatních účastníků nehody .
4. Podepište Záznam o dopravní nehodě a nechte jej podepsat i druhého řidiče . Jeden
výtisk předejte druhému účastníkovi a ponechte si druhý za účelem předání Vašemu
pojistiteli.
Po vyplnění formuláře
l
l
při oznámení nehody pojišťovně nezapomeňte uvést, kde a kdy by mohlo být vozidlo
prohlédnuto odborníkem ,
formulář předejte bezodkladně příslušné pojišťovně .
Zázn
a
Slou
Ïí k do
1. Dat
mo
kum
enta
ci
dopr
avní
ne
prÛbû
h
um ne
hody
u ne
Hodin
4. Jiná
‰ko
da ne
Ï na
vozidl
ne
ech A
ano
hody
a
za ú
2. M
ãelem
r ychl
lice,
aB
5. Sv
ûdci
hodû
ej‰íh
ísto
(u
ã. do
sp. ki
(jmén
o, ad
6. Po
Vozid
ji‰tû
lo
n˘ (jm
éno a
a dres
a)
PH?
do 16
.00)
7. Voz
Tov. z idlo
naãk
a, typ
Rok
v˘roby
Státní
pozná
vací
znaãk
8. Poj
a
istitel
‰ko
dy.
n - sp
oluj
bylo
zapa
rková
no
rozjíÏ
dûlo
se
3
ano
3. Zr
podtr
B
1
2
zasta
vo
valo
4
hnou
t)
ano
14
16
Vyda
10. O
l
zna
vzájem ãte ‰ip
koubo
ného
dy
stfiet
u
17
silnic
e,
13
jelo v
protism
ûru
pfiijíÏdû
lo zp
rava
neda
lo pfie
dnost
v jízdû
Poãe
t
A
12
couva
lo
15
âíslo
fiidiã
skéh
o prÛk
azu
ina
Skup
11
odbo
ãova
lo vp
ravo
odbo
ãova
lo vle
vo
13
ozna
ãen˘
ch
14
15
16
17
políã
ek
2. sm
13. Ná
ûr jíz
dy
kres
4. do vozidel
A
pravn
í znaã a B, 3. po
ky, 5.
sta
jmén vení vo
zidel
a ulic
11. V
idite
lná p
o‰ko
zení
Vypln
í fiid
anûn
í?
ne
iãi o
bou
vozid
el.
ano
5a. Po
licejn
û ‰et
ne
fieno
?
K˘m:
ano
6. Po
Vozid
ji‰tûn
lo
˘(jmén
o a ad
resa)
B
vy
souk jíÏdûlo z pa
3
rom.
poze rkovi‰tû
mku,
5
odbo
polní ,
Telefo
souk ãovalo na
cesty 4
n (od
rom˘
park
poze
9.00
mek, ovi‰tû,
6
do 16
polní
Plátce
.00)
vjíÏdûlo
cestu 5
DPH
do kr
?
uh. ob
7
jezdu
7. Vo
ne
zi
jelo v
6
Tov. zn dlo
kruhov
aãka
ém ob
, typ
8 najelo
jezdu
Rok
zeza
v˘r oby
du
smûr
7
em ve pfii jízdû
ste
stejn
Státní
9 jel
ém p jn˘m
o soub
pozn
ruhu
ûÏnû
ávac
8
v jiném
í znaã
8. Po
jízdním
ka
10
jistit
pruhu
el
mûni
9
lo jíz
dní p
Adres
11
ruh
a po
boãk
10
y
pfied
jíÏdûlo
12
Adres
a pobo
ãky
Ozna
ãte: 1.
náhr
ady
12. Za
‰krtn
ûte od
vozid povídajíc
lo:
í bod
y
1
2
ne
âíslo
poj.
odpo
vûdn
âíslo
osti
zelen
é kar
ty
Hran
iãní po
ji‰tûn
í plat
Je vo
né do
zidlo
poji‰
tûno
hava
Pojis
rijnû?
titel
ne
9. ¤id
iã
Pfiíjm
ení
Jmén
o
Adre
sa
telefo
ezdce
A
Telef
on (o
d 9.00
fiízen
í
lome
trovn
ík)
resa,
A
Plátce
D
o vy
m u re
âíslo
poj. od
povûd
âíslo
nosti
zelené
karty
ãní po
ji‰tû
ní pla
Je vo
tné do
zidlo
poji‰
tûno
hava
Pojis
rijnû?
titel
ne
9. ¤idi
ã
Pfiíjm
ení
Jmén
o
Adre
sa
ano
Hrani
ano
âíslo
fiidiã
skéh
o prÛk
Skupi
azu
na
Vyda
v okam
Ïiku stfi
etu,
l
B
10. O
znaãt
e
vzáje
mnéh ‰ipkoubo
o stfi
dy
etu
14. P
oznám
ky
11. Vi
ditel
ná po
‰ko
zení
15. Po
dpis
y fiidi
A
ãÛ
A
14. P
ozná
mky
B
Po po
dpis
u a od
dûle
www.skoleniridicu-online.cz
ní lis
tÛ
nelze
B
jiÏ úd
aje m
ûnit.
[email protected]