Zdravotní dotazník pojištěného

stáhnout formulář - Pojišťovna České spořitelny

a dále souhlasím, aby pojistitel i spřízněné osoby používali mé osobní údaje, včetně kontaktů pro elektronickou komunikaci, za účelem zasílání svých obchodních a reklamních sdělení a nabídky služeb...

žádost o sjednání pojištění ke kartám isic/itic/iytc/alive

Zmocňuji UNIQA pojišťovnu, a.s. k nahlédnutí do úředních, lékařských a jiných podkladů mj. i podkladů jiných pojišťoven a zhotovování kopií a výpisů z nich, a to v souvislosti s uzavřením pojistné ...

Formulář pro oznámení úrazu

si vědom/a důsledků nesprávných, zkreslených nebo neúplných odpovědí na povinnost pojistitele plnit. Souhlasím, aby si pojistitel vyžádal veškerou dokumentaci o zdravotním stavu a průběhu léčení po...

z pojištění pro případ pracovní neschopnosti Vyplní pojištěný

Prohlašuji, že jsem všechny otázky zodpověděl/a pravdivě a úplně, že jsem k hlášené škodné události podal/a pouze toto oznámení. Jsem si vědom/a důsledků nesprávných odpovědí na povinnost pojistite...

zdravotní dotazník pojištěného

2. srdcem a cévním systémem (vysoký krevní tlak, infarkt, oběhové potíže, vrozená srdeční vada, srdeční selhání, stavy bušení srdce, cévní mozková příhoda, zánět žil, křečové žíly aj.) 3. nervový...

Oznámení pojistné události (trvalé následky úrazu)

Já, níže podepsaný(á), prohlašuji, že veškeré údaje a prohlášení uvedené v tomto formuláři či jinak mnou poskytnuté v souvislosti s tímto oznámením jsou pravdivé a byly učiněny a uvedeny dle mého n...

oznámení pojistné události - pracovní neschopnost

s rámcovou pojistnou smlouvu uzavřenou mezi BNP Paribas Cardif Pojišťovnou, a. s., IČO 25080954 a pojistníkem, včetně příslušných všeobecných pojistných podmínek. Vyslovením souhlasu s rámcovou poj...

Policyholder Declaration: I declare that the information given

Souhlasím s tím, aby UNIQA pojišťovna, a.s. a její zprostředkovatelé zpracovávali ve smyslu z.č.101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů (dále jen zákon), mé osobní a citlivé údaje v rámci pojišťovac...

Oznámení úrazu - MAXIMA pojišťovna, as

Příbalová informace