Formulář pro oznámení úrazu

z pojištění pro případ pracovní neschopnosti Vyplní pojištěný

Trpěl/a jste již dříve zdravotními problémy, které byly příčinou Vaší pracovní neschopnosti? ANO - uveďte kdy, diagnózu, popis onemocnění či úrazu

Policyholder Declaration: I declare that the information given

Potvrzuji, že jsem detailně seznámil všechny pojištěné osoby s obsahem a podmínkami sjednaného pojištění, zejména s výší pojistných částek a se zněním VPP. Prohlašuji, že mi byly poskytnuty před uz...

žádost o sjednání pojištění ke kartám isic/itic/iytc/alive

právech vyplývajících ze zákona a tento souhlas ke zpracování dávám po celou dobu trvání závazků plynoucích z tohoto pojištění. Zmocňuji UNIQA pojišťovnu, a.s. k nahlédnutí do úředních, lékařských ...

stáhnout formulář - Pojišťovna České spořitelny

Zmocňuji pojistitele, aby  zjišťoval či ověřoval můj zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména...

Oznámení pojistné události (trvalé následky úrazu)

Ne r

Zdravotní dotazník pojištěného

Zmocňuji pojistitele, aby  zjišťoval či ověřoval můj zdravotní stav pro účely změny pojistné smlouvy, šetření pojistných událostí či výkonu jiných práv a povinností z pojistné smlouvy, a to zejména...

Oznámení úrazu - MAXIMA pojišťovna, as

Prohlašuji, že všechny údaje jsem uvedl(a) pravdivě a úplně a že nárok na plnění z úrazu uplatňuji jen na tomto tiskopisu. Jsem si vědom(a) právních důsledků neúplných nebo nepravdivých odpovědí na...

Maxima - Záznam o trvalých následcích

Prohlašuji, že všechny údaje jsem uvedl/a pravdivě a úplně a že nárok na plnění z trvalých následků úrazu uplatňuji jen na tomto tiskopisu. Jsem si vědom/a právních důsledků neúplných nebo nepravdi...

Informace k pojištění BEST DOCTORS