Osadníci z Katanu - Oddělení histologie a embryologie

Úvod
Přídatné embryonální orgány
Histologie a embryologie
•
•
•
•
•
Amniová dutina
Pupečník
Plodové obaly
Placenta
Porod
Amniová dutina
Opakování
•
•
•
•
•
zygota - morula - blastocysta
blastomery na obvodu = trofoblast
vnitřní buněčná masa = embryoblast
implantace (nidace) - 7. den
syncytiotrofoblast a cytotrofoblast
• strop tvořen jednovrstevným epitelem
• od 4. týdne se rozšiřuje až obklopí celé
embryo
• na ventrální straně spojení s embryem primitivní pupečník
• amniová tekutina (plodová voda)
– až 1 litr (38. týden), rychlá obměna
– využití v prenatální diagnostice amniocentéza
Pupečník
• fyziologická herniace střeva 6.-10. týden
• obliteruje:
– allantois, vitelinní cévy, žloutkový váček,
pravá v. umbilicalis
Plodové obaly
• embryo v amniovém vaku v choriové dutině
• s růstem vaku zanikne dutina
• vznikne amniochorion
– uvnitř amniový epitel
– zevně choriové klky
• prochází jím:
– 2 arterie, 1 véna umbilicalis (levá)
• na povrchu amniový epitel, uvnitř rosol
• při narození 50 cm, průměr 2 cm
• amniochorion sroste s deciduou a vytvoří
plodový vak
1
PDF vytvořeno zkušební verzí pdfFactory www.fineprint.cz
Placenta - vývoj
• mateřská komponenta
– endometrium - deciduální reakce
– decidua basalis, capsularis, parietalis
• fetální komponenta
Placenta
• mateřská část
– bazální plotna = decidua basalis
– obsahuje mateřské cévy
• fetální část
– choriová plotna
– choriové klky (sekundární)
– trofoblast
• cytotrofoblast → primární klky
• syncytiotrofoblast
• uvnitř klků rosolovité vazivo
• v něm fagocytující Hofbauerovy buňky
– extraembryonální mezenchym + trofoblast =
chorion (laeve X frondrosum)
Placenta
• na konci těhotenství 500 g, průměr 20 cm
• placentární bariéra
Placenta
• funkce
– metabolismus - syntéza glykogenu,
cholesterol, MK ...
– transport - plyny, výživa, hormony, elektrolyty,
IgG (pinocytóza), transferrin, odpadní
produkty, léky (!), infekce (rubeola)
– endokrinní fce (syncytiotrofoblast) hCG, choriový
– syncytiotrofoblast
– cytotrofoblast + bazální membrána
– vazivo choriových klků (mezenchym)
– endotel fetálních kapilár+ bazální membrána
somatomammotropin (placentární laktogen), hCT,
hCACTH
Vývojové anomálie
• placenta
– mola hydatiosa
– placenta praevia
– placenta accreta, increta
• pupečník
– příliš krátký či dlouhý
– chybění a. umbilicalis
Porod
• 1. stádium
– dilatace cervixu, kontrakce dělohy, 12 hod
• 2. stádium
– od plně dilat. cervixu po narození dítěte, 50 min
• 3. stádium
– do vyloučení placenty, 15 min
• 4. stádium
• množství plodové vody
– kontrakce cév, 2 hod
– polyhydramnion, oligohydramnion
2
PDF vytvořeno zkušební verzí pdfFactory www.fineprint.cz