docElderly DLBCL R-CHOP-14
download 
Stížnost Transkript
Six versus eight cycles of bi-weekly CHOP-14 with or without rituximab in elderly patients with aggressive CD20+ B-cell lymphomas: a randomised controlled trial (RICOVER-60) Pfreundschuh M, Schubert J, Ziepert M et al., Lancet Oncology 9, 2008, 105-116 Úvod: U starších pacientů s difuzním velkobuněčným B lymfomem (DLBCL) byla již dříve prokázána vyšší účinnost chemoterapeutického režimu CHOP-14 oproti standardnímu CHOP a rovněž příznivý efekt přidání rituximabu k režimu CHOP. Autoři této studie srovnávají výsledky léčby starších pacientů 6 nebo 8 cykly chemoterapie CHOP-14 a R-CHOP-14. Metodika: Do studie bylo zařazeno celkem 1222 pacientů ve věku 61-80 let s dosud neléčeným DLBCL. Randomizace spočívala v podání 6 nebo 8 cyklů chemoterapie CHOP-14 ve standardním dávkování ve 14 denním intervalu s nebo bez rituximabu. V případě bulky postižení následovala radioterapie. Primárním cílem studie bylo přežití bez události (EFS), sekundárními pak dosažení léčebné odpovědi, progrese během léčby, přežití bez progrese (PFS), celkové přežití (OS) a toxicita. Výsledky: Nejdůležitější výsledky studie ukazuje následující tabulka: 6x CHOP-14 8x CHOP-14 3leté EFS 47,2 % 53,0 % 67,7 % 66,0 % 3leté OS Statistické srovnání mezi jednotlivými léčebnými režimy: 6x CHOP-14 8x CHOP-14 6x R-CHOP-14 8x R-CHOP-14 66,5 % 63,1 % 78,1 % 72,5 % 6x R-CHOP-14 8x R-CHOP-14 3leté EFS základ srovnání p = 0,0172 p < 0,0001 p < 0,0001 PFS základ srovnání nevýznamné p < 0,0001 p = 0,0001 základ srovnání nevýznamné p = 0,0031 nevýznamné OS U pacientů, kteří dosáhli pouze parciální remise po 4 cyklech chemoterapie, nemělo zvýšení počtu cyklů z 6 na 8 statisticky významný vliv na další přežití. Závěr: Šest cyklů chemoterapie R-CHOP-14 u starších pacientů s difuzním velkobuněčným lymfomem statisticky významně zlepšilo přežití bez události, bez progrese i celkové přežití. Rozšíření o více cyklů již nepřineslo další zlepšení. Zpracoval: MUDr. František Folber, Interní hematoonkologická klinika FN Brno
Podobné dokumenty
CHOP-like chemotherapy plus rituximab versus CHOP
CHOP-like chemotherapy plus rituximab versus CHOP-like chemotherapy alone in
young patients with good-prognosis diffuse large-B-cell lymphoma: a randomised
controlled trial by the MabThera Internat...
Elderly DLBCL R-CHOP
Difuzní velkobuněčný B lymfom (DLBCL) je nejčastějším nonhodgkinským lymfomem, přičemž
více než polovina nemocných je starší 60 let. Účelem studie LNH98-5 bylo zhodnocení účinnosti a
toxicity léčby...
Lenalidomide in the Myelodysplastic Syndrome with Chromosome
Lenalidomide in the Myelodysplastic Syndrome with Chromosome 5q Deletion
Alan List, Gordon Dewald, John Bennett et al., NEJM 355, 2006, 1456-1465
Úvod:
Myelodysplastický syndrom spojený s chromosom...
Salvage regimens with autologous transplantation for relapsed large
(ASCT). Autoři této studie porovnávali jednotlivé záchranné režimy u pacientů s CD20+ pozitivním
DLBCL.
Metodika
Do studie bylo zařazeno 396 pacientů s agresivním CD20+ B-lymfomem, kteří zrelaboval...
NHL-LG cladribine
Léčba kladribinem přináší statisticky významně lepší dosaženou léčebnou odpověď a přežití bez
progrese, nedochází však k prodloužení celkového přežití. Nezávislými prognostickými faktory byly
pouze...
4. Petrovová M., Práce s chemickými karcinogeny
se zvýšenou expozicí GTL (2,19 –
2,91 % AB.B.)
na nich pracovalo celkem 145
zdravotníků (75 %)
individuální hodnocení: u 20 osob
(10 %) zjištěno více než 4 % AB.B.=
vysoká expozice GTL.
1/2 z nich ...
Revised response criteria for malignant lymphoma Cheson BD
Pravidelné provádění CT nebo PET není doporučeno.
Doporučení NCCN pro follow-up pacientů v kompletní remisi:
Hodgkinův lymfom první 1-2 roky každé 2-4 měsíce, do 5 let každých 3-6 měsíců, dále 1x r...
MCL R-CHOP
standardním režimem CHOP na zlepšení léčebné odpovědi.
Metodika:
Do studie bylo zařazeno celkem 122 pacientů (medián věku 61,5 roku) s dosud neléčeným MCL
klinického stadia III a IV dle Ann Arbor. ...
Intitial therapy of acute graft-versus-host disease with low
Intitial therapy of acute graft-versus-host disease with low-dose prednisone does not
compromise patient outcomes
Mielcarek M, Storer BE, Boeckh M et al., Blood 113, 2009, 2888-2894
Úvod:
Akutní re...
