Laboratorní příručka - RNDr. Zdeněk Čecháček, sro
Transkript
Laboratorní příručka - RNDr. Zdeněk Čecháček, sro
RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR Laboratorní příručka Laboratoř sérologie a PCR RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. Člen klinických laboratoří IFCOR-99 Bratislavská 2 604 70 Brno Platí od: 1. 10. 2013 1 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 1. Předmluva Vážené kolegyně, vážení kolegové, tato laboratorní příručka je věnována všem, kteří potřebují informace o našich laboratořích, o naší práci a našich pracovnících. Je určena lékařům a zdravotním sestrám i dalším zdravotnickým pracovníkům. Laboratorní příručka představuje nabídku vyšetření odborností 802 a sdílených kódů odborností 813 případně i dalších prováděných v naší laboratoři na oddělení sérologie a PCR. Její součástí jak informace o nabídce vyšetření, jejich dostupnosti, tak i o době dodání výsledků a způsobech objednání vyšetření. Dále obsahuje základní manuál pro odběr vzorků, zahrnující zásady správné přípravy pacienta před odběrem vzorku, pokyny pro správný odběr vzorků a správnou manipulaci s nimi, včetně podmínek transportu vzorků do laboratoře. Součástí laboratorní příručky jsou i informace o formátu a způsobech dodání výsledků, možnostech doobjednání vyšetření i uplatnění připomínek a reklamací. V laboratorní příručce naleznete rovněž referenční hodnoty pro jednotlivá vyšetření, a případné doplňující údaje k interpretaci výsledků. Obsah laboratorní příručky byl koncipován v souladu s aktuálními požadavky na tento dokument vycházejícími z normy ČSN EN ISO 15189. Doufáme, že v ní naleznete vše, co potřebujete pro naši vzájemnou spolupráci. Kolektiv pracovníků laboratoří RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. Bratislavská 2, 604 70 Brno Platí od: 1. 10. 2013 2 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 2. Laboratorní příručka - obsah 1. Předmluva 2. Laboratorní příručka – obsah 3. Úvod – Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. 3.1. Základní údaje 3.2. Kontakty – telefonní seznam 3.3. Informace o provozní době laboratoří 3.4. Kontakty na vybrané pracovníky 3.4.1. Laboratoř sérologie a PCR 3.5. Klinické laboratoře IFCOR-99 4. Spektrum nabízených služeb 4.1. Laboratoř sérologie a PCR 4.2. Smluvní a spolupracující laboratoře 4.2.1. Smluvní laboratoře 4.2.2. Spolupracující laboratoře 4.2.3. Jinak kooperující laboratoře 5. Manuál pro odběry primárních vzorků 5.1. Objednávání vyšetření 5.1.1. Požadavkové listy - žádanky 5.1.2. Údaje vyplňované v žádance: 5.1.3. Označování vzorků 5.1.4. Ústní (telefonické) objednávání vyšetření 5.2. Odběrové materiály 5.2.1. Odběrové soupravy – srážlivá krev 5.2.2. Odběrové soupravy – nesrážlivá krev 5.2.3. Odběrové soupravy – moč 5.2.4. Odběrové soupravy - PCR 5.2.5.Ostatní odběrové materiály 5.3. Obecné zásady pro odběr vzorků 5.3.1. Příprava pacienta 5.3.2. Zásady pro odběr vzorků žilní krve 5.3.3. Zásady pro odběr vzorků moče 5.4. Specifikace odběrů pro jednotlivé laboratoře 5.4.1. Laboratoř sérologie a PCR 5.5. Transport do laboratoře 5.5.1. Svoz vzorků 5.5.2. Příjmové místnosti 5.6. Odběr vzorků v laboratoři 5.7. Příjem vzorků a preanalytická fáze v laboratoři 6. Laboratorní výsledky a nálezy 6.1. Informace o formách vydávání výsledků 6.1.1. Tištěné výsledky 6.1.2. Výsledky v elektronické podobě 6.1.3. Telefonické sdělování výsledků 6.2. Distribuce a archivace výsledků 6.3. Změny výsledků a nálezů 6.4. Konzultační činnost Platí od: 1. 10. 2013 3 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 7. Odmítnutí vzorku nebo vyšetření, řešení připomínek, podnětů, stížností a reklamací 7.1. Odmítnutí vzorku nebo vyšetření 7.1.1. Odmítnutí vzorku 7.1.2. Odmítnutí vyšetření 7.1.3. Řešení nesrovnalostí při příjmu vzorků 7.2. Řešení připomínek, podnětů, stížností a reklamací 7.2.1. Terminologie 7.2.2. Způsob podávání připomínek, podnětů, stížností a reklamací 7.2.3. Řešení připomínek, podnětů, stížností a reklamací 8. Přehled vyšetření – referenční hodnoty 8.1. Laboratoř sérologie a PCR 9. Základní informace pro samoplátce 9.1. Nabídka vyšetření 9.2. Odběr vzorků 9.3. Cena vyšetření 9.4. Výsledky vyšetření Příloha č.1 – Přehled vyšetření laboratoře sérologie a PCR Platí od: 1. 10. 2013 4 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 3. Úvod – Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. představují komplex sdružující čtyři laboratorní útvary: - Imunoanalytická laboratoř - Laboratoř HPLC - Mikrobiologická laboratoř – serologie a PCR Laboratoře nabízejí širokou škálu vyšetření odborností 802, 815 i odborností 801, 812 a 813. 3.1. Základní údaje Název organizace RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. Identifikační údaje IČ – 26911817, DIČ CZ26911817 Typ organizace Společnost s ručením omezením RNDr. František Flek – jednatel MUDr. Zuzana Medková, PhD - jednatel Bratislavská 2, 604 70 Brno RNDr. Zdeněk Čecháček, s.r.o. Statutární zástupce organizace Adresa Název laboratoře Laboratoř sérologie a PCR Bratislavská 2, 604 70 Brno Adresa Umístění 3. poschodí pro akutní a neakutní lůžkovou péči pro ambulantní zařízení Ing. Jana Matějková Okruh působnosti laboratoře Vedoucí klinické laboratoře Zodpovědní odborní vedoucí Laboratoř sérologie a PCR MUDr. Martin Peťko Manažer kvality Ing. Petr Matějka Metrolog Bc. Jitka Širůčková Vedoucí technického úseku – svoz vzorků Roman Krejčí 3.2. Kontakty – telefonní seznam Kontakt Pevná linka Mobil Zelená linka (bezplatná) 800 190 197 Jednatel společnosti 545212530 Vedoucí laboratoří 545212530 603424225 Sekretariát 545212530 731145967 Manažer kvality 545212531 739659237 Laboratoř sérologie a PCR 545215719 739015368 Recepce - odběry 545212141 Svoz vzorků 545212141 pondělí - pátek od 7:00 do 15:00 hodin Dostupnost informací Platí od: 1. 10. 2013 5 731145903 sobota, neděle po dohodě DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 3.3. Informace o provozní době laboratoří Spádová oblast laboratoře je především Brno a blízké okolí, ale vzhledem k nabízeným speciálním vyšetřením pokrývá prakticky celou jižní Moravu. Provoz Odběrová místnost Svoz vzorků Pondělí – pátek 7:00 – 10:00 Po dohodě do 15:00 7:00 – 14:00 *) Příjem vzorků Laboratoř sérologie a PCR *) – podrobněji viz kapitola: 5.5.1 Sobota Neděle - - Po dohodě Po dohodě 7:00 – 16:30 Po dohodě Po dohodě 7:00 – 17:00 Po dohodě Po dohodě 3.4. Kontakty na vybrané pracovníky 3.4.1. Laboratoř sérologie a PCR Pracovník Telefon Mobil E-mail MUDr. Martin Peťko 545 215 719 739 015 368 [email protected] MUDr. Hana Štroblová 545 214 769 602 726 510 [email protected] Mgr. Petra Doleželová 545 215 719 734 651 238 [email protected] 3.5. Klinické laboratoře IFCOR-99 Klinické laboratoře IFCOR-99 představují skupinu českých laboratoří, provozovaných a vlastněných českými majiteli. Působí na území celé České Republiky s centrem v Jihomoravském kraji. Klinické laboratoře IFCOR-99 nabízejí komplexní laboratorní služby pokrývající prakticky všechny laboratorní obory klinickou biochemii, imunologii, klinickou mikrobiologii, hematologii, genetickou laboratoř atd. Do skupiny laboratoří IFCOR-99 patří následující laboratoře: - IFCOR-99, s.r.o. Blansko - alergologická a imunologická laboratoř - IFCOR-99, s.r.o. Brno - mikrobiologická laboratoř, laboratoř molekulární diagnostiky - IFCOR-99, s.r.o. Veselí nad Moravou - alergologická, imunologická a mikrobiologická laboratoř - IFCOR-99, s.r.o. Jihlava - biochemická, hematologická a mikrobiologická laboratoř - BH-LAB, s.r.o., Brno - biochemická a hematologická laboratoř - RNDr. Zdeněk Čecháček, s.r.o. Přehled kontaktních informací uvádí následující tabulka Laboratoř IFCOR-99, s.r.o. Blansko IFCOR-99, s.r.o. Brno IFCOR-99, s.r.o. Veselí nad Moravou IFCOR-99, s.r.o. Jihlava BH-LAB, s.r.o., Brno Platí od: 1. 10. 2013 Telefon / bezplatná linka 516 419 497 E-mail WWW stránky [email protected] 800 190 194 533 306 412 [email protected] 800 190 193 518 323 825 www.ifcor.cz [email protected] 800 190 195 567 221 025 [email protected] 800 190 196 541 425 222 [email protected] 800 190 198 6 www.bhlab.eu DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 4. Spektrum nabízených služeb 4.1. Laboratoř sérologie a PCR Serologická laboratoř nabízí široké spektrum vyšetření pro diagnostiku virových a bakteriálních nákaz, parazitů, včetně DNA a RNA diagnostiky (PCR), vyšetření ASLO, CRP a RF. Pro objednání vyšetření je určena žádanka o sérologické vyšetření Přehled vyšetření je v abecedním pořadí uveden v následujících tabulkách: Analyt Vyšetření Dostupnost Specifikace Odezva Rutina Rutina Statim Adenovirus IgG 1 x týdně 7 dnů - Adenovirus IgM 1 x týdně 7 dnů - Anaplasma phagocytophilum PCR 1 x týdně 7 dnů - Denně 2 dny 60 min. Bor.burgd.s.l. IgG recomb. 2 x týdně 5 dnů - Bor.burgd.s.l. IgG 2 x týdně 5 dnů - Bor.burgd.s.l. IgM recomb. 2 x týdně 5 dnů - Bor.burgd.s.l. IgM 2 x týdně 5 dnů - 1 x týdně 7 dnů - 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů - Bordetella pertussis agl. 1 x týdně 7 dnů - Bordetella pertussis IgG 1 x týdně 7 dnů - Bordetella pertussis IgM 1 x týdně 7 dnů - Bordetella pertussis toxin IgG 1 x týdně 7 dnů - ASLO Bordetella parapertussis agl. Bordetella parapertussis IgG Bordetella parapertussis IgM Borrelia afzelii IgG Western blot 1 x týdně 7 dnů - Borrelia afzelii IgM Western blot 1 x týdně 7 dnů - Borrelia burgdorferi IgG Western blot 1 x týdně 7 dnů - Borrelia burgdorferi IgM Western blot 1 x týdně 7 dnů - 1 x týdně 7 dnů - Borrelia burgdorferi PCR Borrelia garinii IgG Western blot 1 x týdně 7 dnů - Borrelia garinii IgM Western blot 1 x týdně 7 dnů - 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů - Chlamydia species IgA 2 x týdně 5 dnů - Chlamydia species IgG 2 x týdně 5 dnů - Chlamydia pneumoniea IgM Chlamydia pneumoniea IgA Chlamydia pneumoniea IgG Platí od: 1. 10. 2013 7 Odběrový materiál Typ vzorku Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Klíště, likvor Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Klíště, likvor Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Klíště, likvor Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Klíště, likvor Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Poznámky k odběru DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Analyt Vyšetření Laboratorní příručka SL a PCR Dostupnost Specifikace Odezva Rutina Rutina Statim 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů - 2 x týdně 5 dnů 6 hodin CMV IgG avidita 2 x týdně 5 dnů - CMV IgG 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny CMV IgM 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny Coxsackievirus A IgG 1 x týdně 7 dnů - Coxsackievirus A IgM 1 x týdně 7 dnů - Coxsackievirus B IgG 1 x týdně 7 dnů - Coxsackievirus B IgM 1 x týdně 7 dnů - Denně 2 dny 60 min. EBV EA IgG 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny EBV EA IgM 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny EBV EBNA 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny EBV VCA IgG 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny EBV VCA IgM 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny Echovirus IgG 1 x týdně 7 dnů - Echovirus IgM 1 x týdně 7 dnů - Francisella tularensis 1 x týdně 7 dnů - HAV Ig total Denně 2 dny 3 hodiny HAV IgM Denně 2 dny 3 hodiny HBc Ab IgM Denně 2 dny 3 hodiny HBc Ab Denně 2 dny 3 hodiny HBe Ab 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny HBeAg 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny HBs Ab 2 x týdně 5 dnů 3 hodiny HBsAg konf. Denně 2 dny - HBsAg Denně 2 dny 3 hodiny 1 x týdně 8dnů - Denně 3 dny - Chlamydia species IgM Chlamydia trachomatis IgA Chlamydia trachomatis IgG Chlamydia trachomatis IgM Chlamydia trachomatis PCR CRP HBV DNA HCV - konfirmace Platí od: 1. 10. 2013 8 Odběrový materiál Typ vzorku Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Výtěr, moč Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Výtěr, moč Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Nesrážlivá krev (EDTA) Srážlivá / (nesrážlivá) krev Poznámky k odběru Plazma Sérum, (plazma) DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Analyt Vyšetření Laboratorní příručka SL a PCR Dostupnost Specifikace Odezva Rutina Rutina Statim Denně 2 dny 3 hodiny HCV RNA 1 x týdně 8dnů - Helicobacter Ag 1 x týdně 7 dnů - Helicobacter IgA 2 x týdně 5 dnů - Helicobacter IgG 2 x týdně 5 dnů - Heterofilní protilátky 2 x týdně 5 dnů - HHV6 IgG 2 x měsíčně 2 týdny - HHV6 IgM 2 x měsíčně 2 týdny - Denně 2 dny 3 hodiny HCV Ig total HIV Ag+Ab 1+2 Odběrový materiál Typ vzorku Srážlivá / (nesrážlivá) krev Nesrážlivá krev (EDTA) Sérum, (plazma) Odběr stolice stolice Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Plazma HPV (high risk) typ: 16,18,31,33,35, 39,45,52,53,56, 58,59,66,70 1 x týdně 7 dnů - Výtěr, stěr Výtěr, stěr HPV (low risk) typ: 6, 11, 1 x týdně 7 dnů - Výtěr, stěr Výtěr, stěr HSV 1 total 2 x týdně 5 dnů - HSV 1+2 IgM 2 x týdně 5 dnů - HSV 2 total 2 x týdně 5 dnů - HTLV Ab I+II Denně 2 dny 4 hodiny Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Influenza A Ag Denně 2 dny - Influenza A H1N1 IgG 1 x týdně 7 dnů - Influenza A H1N1 IgM 1 x týdně 7 dnů - Influenza A H3N2 IgG 1 x týdně 7 dnů - Influenza A H3N2 IgM 1 x týdně 7 dnů - Influenza A Pandemic Ag Denně 2 dny - Výtěr (výplach) Influenza B Ag Denně 2 dny - Výtěr (výplach) Influenza B IgG 1 x týdně 7 dnů - Influenza B IgM 1 x týdně 7 dnů - Listeria ivanovii 1 x týdně 7 dnů - Listeria monocytogenes 1 x týdně 7 dnů - Lues - ELISA Ig (total) Denně 2 dny 3 hodiny Lues - ELISA IgM Denně 2 dny 3 hodiny Morbilli IgG 2 x týdně 5 dnů - Morbilli IgM 2 x týdně 5 dnů - Mycoplasma IgA 1 x týdně 7 dnů - Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Výtěr (výplach) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Výtěr (výplach) Výtěr (výplach) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Platí od: 1. 10. 2013 9 Výtěr (výplach) Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Poznámky k odběru DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Analyt Vyšetření Laboratorní příručka SL a PCR Dostupnost Specifikace Odezva Rutina Rutina Statim Mycoplasma IgG 1 x týdně 7 dnů - Mycoplasma IgM 1 x týdně 7 dnů - Neisseria gonorhoeae PCR 2 x týdně 5 dnů 6 hodin Parainfluenza 1 IgG 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 1 IgM 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 2 IgG 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 2 IgM 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 3 IgG 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 3 IgM 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 4 IgG 1 x týdně 7 dnů - Parainfluenza 4 IgM 1 x týdně 7 dnů - Parotitis IgG 2 x týdně 5 dnů - Parotitis IgM 2 x týdně 5 dnů - Parvovirus B19 IgG 1 x týdně 7 dnů - Parvovirus B19 IgM 1 x týdně 7 dnů - RF Denně 2 dny 60 min. RRR Denně 2 dny 3 hodiny RSV IgG 1 x týdně 7 dnů - RSV IgM 1 x týdně 7 dnů - Rubeola IgG 2 x týdně 5 dnů - Rubeola IgM 2 x týdně 5 dnů - TBEV IgG 1 x týdně 7 dnů 5 hodin TBEV IgM 1 x týdně 7 dnů 5 hodin TBEV PCR 1 x týdně 7 dnů - Tetanus IgG 1 x týdně 7 dnů - Toxo IgG avidita Denně 2 dny - Toxoplasma IgA 3 x týdně 4 dny 2 hodiny Toxoplasma IgG Denně 2 dny 3 hodiny Toxoplasma IgM Denně 2 dny 3 hodiny Toxoplasma KFR 2 x týdně 5 dnů - Denně 2 dny 3 hodiny 2 x týdně 5 dnů - TPHA VZV IgG Platí od: 1. 10. 2013 10 Odběrový materiál Typ vzorku Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Výtěr, moč Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Klíště, likvor Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Výtěr, moč Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Klíště, likvor Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Poznámky k odběru DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Analyt Vyšetření Laboratorní příručka SL a PCR Dostupnost Specifikace Odezva Rutina Rutina Statim VZV IgM 2 x týdně 5 dnů - Yersinia enterocolytica O3 1 x týdně 7 dnů - Yersinia enterocolytica O9 1 x týdně 7 dnů - Yersinia pseudotuberculossis 1 x týdně 7 dnů - Odběrový materiál Typ vzorku Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Srážlivá / (nesrážlivá) krev Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Sérum, (plazma) Poznámky k odběru A) Vysvětlivky k tabulkám a) Typ vzorku Bez závorky je uveden standardní, resp. upřednostňovaný typ vzorku, v závorce je další možný typ vzorku. b) Dostupnost Frekvence provádění vyšetření v laboratoři. c) Odezva: Informace o době dodání výsledku příslušného vyšetření. Doba odezvy laboratoře běží od okamžiku doručení vzorku do laboratoře, nikoliv převzetí vzorku pracovníkem svozu a počítá se do doby uvolnění výsledku v laboratoři, tj. jeho schválením pověřeným pracovníkem. Laboratoř dodrží dobu odezvy, pokud není na přání klienta uvolňován až kompletní výsledkový list. Výsledky statimových vzorků jsou neprodleně oznamovány telefonicky, případně dodávány v elektronické podobě (s prodlevou cca 30 min.), tištěná podoba výsledku je expedována do 24 hodin. d) Poznámka Doplňující údaje k vyšetření: Speciální preanalytická fáze = zvláštní požadavky na odběr a transport vzorků do laboratoře (viz. kap. 5.4.1.) e) Externí laboratoř Externí laboratoří se rozumí jakákoliv laboratoř, která je součástí klinických laboratoří IFCOR-99, která uvedené vyšetření sama přímo provádí. Platí od: 1. 10. 2013 11 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 4.2. Smluvní, spolupracující a jinak kooperující laboratoře 4.2.1. Smluvní laboratoře Smluvní laboratoře jsou laboratoře, se kterými má naše laboratoř písemnou smlouvu o zajištění dovyšetření a na konfirmaci v naší laboratoři provedených vyšetření. Obvykle se jedná o referenční laboratoře a zasílání vzorků do nich pro konfirmaci výsledků je předepsáno zákonem. Přehled aktuálních smluvních laboratoří: 1) Státní zdravotní ústav, NRL pro diagnostiku syfilis, Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 2) Státní zdravotní ústav, NRL pro AIDS, Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 3) Státní zdravotní ústav, NRL pro diagnostiku hepatitid, Šrobárova 48, 100 42 Praha 10 4.2.2. Spolupracující laboratoře Spolupracující laboratoře jsou laboratoře, kam posíláme vzorek nebo jeho část na provedení speciálních vyšetření uvedených na našich žádankách. Statut spolupracující laboratoře formálně přísluší i všem laboratořím a pracovištím klinických laboratoří IFCOR-99 uvedených v oddíle 3.5. Aktuální seznam externích laboratoří 1) RNDr. Zdeněk Čecháček, s.r.o., Imunoanalytická laboratoř, Bratislavská 2, 604 70 Brno 2) BH-Lab, Laboratoř klinické biochemie a hematologie, Dobrovského 23, 612 00 Brno 2) IFCOR-99, s.r.o., Imunologická a alergologická laboratoř, Krajní 25, 678 01, Blansko 3) IFCOR-99, s.r.o., Mikrobiologická laboratoř, Viniční 235, 615 00 Brno 4) IFCOR-99, s.r.o., Biochemická, hematologická a mikrobiologická laboratoř, Seifertova 59, 586 01, Jihlava Platí od: 1. 10. 2013 12 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 5. Manuál pro odběry primárních vzorků 5.1. Objednávání vyšetření 5.1.1. Požadavkové listy - žádanky Pro objednávání vyšetření v laboratořích společnosti RNDr. Zdeněk Čecháček jsou k dispozici následující typy požadavkových listů - žádanek: - žádanka o laboratorní vyšetření těhotných (fialová) - žádanka o sérologická vyšetření a PCR (červená) Použití jiných forem objednávání vyšetření je přípustné, pokud splňují následující kriteria: - je v nich zřetelně specifikováno, že vyšetření se mají provést v laboratořích RNDr. Z. Čecháček s.r.o. - jsou v nich vyplněny všechny povinné údaje dle následujícího článku (5.1.2.) V případě jakýchkoliv nejasností kontaktujte pracovníky laboratoří. 5.1.2. Údaje vyplňované v žádance: Povinné - kód pojišťovny pojištěnce (pacienta) - číslo pojištěnce - pacienta (rodné číslo, číslo pojistky u cizinců) - příjmení, jméno pacienta, příp. titul - základní a další diagnózy pacienta - datum a čas odběru (datum a čas přijetí vzorku laboratoří je evidován buď automaticky laboratorním informačním systémem po přijetí žádanky, nebo záznamem přijímající osobou přímo na žádance) - základní identifikace objednavatele: IČZ a odbornost - razítko a podpis objednatele - kontakt na objednavatele, tj. adresa, telefon nebo jiné spojení, pokud není uveden na razítku - požadovaná vyšetření (vázaná k dodanému vzorku nebo k dodaným vzorkům) - specifikace materiálu, je-li na žádance požadována Doplňující: - další údaje o pacientovi související s vyšetřením (léčba, datum prvních příznaků onemocnění apod.) - informace, jestli jsou vyšetření požadována u ambulantního nebo hospitalizovaného pacienta - věk v rocích a pohlaví pacienta v situacích, pokud nelze určit jednoznačně z čísla pojištěnce - objem vzorku, v případě, že je k vyšetření požadován - specifikace statimových vyšetření: označení žádanky nebo vyšetření nápisem „STATIM“ nebo „ST“, (nejlépe červeně) - specifikace materiálu, pokud je do laboratoře zasílán sekundární vzorek. 5.1.3. Označování vzorků Vzorky musí být označeny tak, aby během jejich příjmu v laboratořích mohly být jednoznačně identifikovány k určité žádance. Údaje na štítku vzorku musí obsahovat: - příjmení a jméno pacienta, - rodné číslo nebo datum narození nebo ročník pacienta, - doplňující údaj, pokud je současně posíláno do laboratoře několik odběrů jednoho pacienta současně (datum odběru, pořadové číslo odběru apod.), potom stejný údaj musí být uveden i na žádance. 5.1.4. Ústní (telefonické) objednávání vyšetření Ze vzorků dodaných do laboratoře lze dodatečně, např. na základě telefonického doobjednání lékařem, provádět vyšetření za dodržení těchto pravidel: a) dodatečná vyšetření lze telefonicky doobjednat, ale budou provedena až po doručení dodatečného požadavkového listu do laboratoře, b) dodatečná vyšetření nebudou provedena, pokud není možné zajistit korektní dodržení podmínek pro preanalytickou fázi u analytů s určitým omezením daným jejich stabilitou v biologickém materiálu. Vzorky séra (plazmy) jsou v laboratoři standardně uchovávány po dobu 1 měsíce, pro doobjednání resp. provedení kontrolních vyšetření. Vzorky po stanovení HIV a hepatitid jsou uchovávány po dobu 6 měsíců. Platí od: 1. 10. 2013 13 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 5.2. Odběrové materiály V laboratořích RNDr. Zdeněk Čecháček je akceptován jakýkoliv odběrový materiál, který je v souladu s požadavky na odběrový materiál resp. typ vzorku pro objednávaná vyšetření. Nicméně klientům laboratoře je poskytován na vyžádání následující odběrový materiál: 5.2.1. Odběrové soupravy – srážlivá krev 1) Odběrový systém Vacutainer Zkumavka Vacutainer serum 6 ml, 100 x 13 mm, červený uzávěr Jehla Vacutainer 21Gx38 mm, zelená 2) Odběrový systém Sarstedt S-Monovette 4,9 ml Z S-Monovette 7,5 ml Z S-Monovette 9,0 ml Z Odběrová jehla Sarstedt 5.2.2. Odběrové soupravy – nesrážlivá krev 1) Odběrový systém Vacutainer Zkumavka Vacutainer K2EDTA 6 ml, 100 x 13 mm, fialový uzávěr Jehla Vacutainer 21Gx38 mm, zelená 2) Odběrový systém Sarstedt S-Monovette 2,6 ml K3E S-Monovette 4,9 ml K3E Odběrová jehla Sarstedt 5.2.3. Odběrové soupravy – moč 1) Zkumavka plastová, kónická, žlutý uzávěr Objem 10 ml, 16 x 103 mm 5.2.4. Odběrové soupravy PCR 1) Kartáček pro odběr z endocervixu – sterilní Dodavatel: Dispolab s.r.o., kat.číslo 1644 Kartáček je určen ke stěrům z endocervixu na průkaz DNA HPV, DNA Ch.trachomatis, DNA N.gonorhoeae). 2) Kartáček pro odběr z uretry – sterilní Dodavatel: Dispolab s.r.o., kat.číslo 1641 Kartáček je určen k výtěrům z uretry ( muži i ženy) na průkaz DNA Ch.trachomatis, DNA N.gonorhoeae). 3) Zkumavka plastová (červený uzávěr) – sterilní Dodavatel: Dispolab s.r.o., kat.číslo 1198 Zkumavka sterilní , objem 5 ml. Zkumavka je součástí odběrového balíčku pro PCR, slouží k zalomení odběr z endocervixu a uretry. kartáčku pro 4) Zkumavka plastová (žlutý uzávěr) Dodavatel: MED-LAB trade, s.r.o., kat. číslo 700108S Zkumavka 16 x 100 mm, objem 10 ml, sterilní s nešroubovacím uzávěrem. Souprava je určena pro moč na průkaz DNA Ch.trachomatis, N.gonorhoeae. 5.2.5. Ostatní odběrový materiál Pokud je na provedení vyšetření zapotřebí i jiny odběrový materiál kontaktujte nás, prosím, telefonicky nebo e-mailem, jeho dodání po konzultaci s laboratoři, která vyšetření provádí zprostředkujeme. Platí od: 1. 10. 2013 14 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 5.3. Obecné zásady pro odběr vzorků 5.3.1. Příprava pacienta Pro sérologická vyšetření obecně není zapotřebí žádná speciální příprava pacienta, odběr dokonce nemusí být prováděn na lačno. Nicméně s ohledem na kvalitu vzorku by se před odběrem měl pacient vyvarovat konzumace tučných jídel. 5.3.2. Zásady pro odběr vzorků žilní krve A) Postup odběru Odběr vzorků se provádí obvyklým způsobem podle použitého odběrového systému, a to tak, aby byl zajištěn dostatečný objem vzorku pro požadovaná vyšetření a nedošlo k znehodnocení vzorku (hemolýza apod.) – viz.: C) Chyby při odběru žilní krve. B) Objem vzorku krve, skladování 1) Průměrná potřeba vzorku pro 1 vyšetření představuje cca 0,5 ml krve (0,2 ml séra resp. plazmy). Při menším počtu objednávaných vyšetření - < 5 je nutné připočítat rezervu cca 1 ml krve (0,5 ml séra resp. plazmy) pro technologické objemy analyzátorů resp. pro alikvotaci. 2) V případě použití zkumavek s přísadami se vždy odebírá plná zkumavka. 3) Primární vzorky se skladují při laboratorní teplotě (18 - 22ºC) po dobu maximálně 24 hodin tak, aby se zabránilo jejich rozlití, kontaminaci, přímému působení slunečního světla a zdrojů tepla. 4) Při skladování nad 24 hodin je nutné skladovat v souladu s požadavky na preanalytickou fázi objednávaných vyšetření: a) zkumavky se separačním gelem lze skladovat v chladničce b) v případě ostatních odběrových zkumavek je nutno přenést oddělené sérum resp. plazmu do označených zkumavek, které pak lze uchovávat v chladničce (ne však déle než 72 hodin) nebo v mrazničce. C) Chyby při odběru žilní krve 1) Chyby při přípravě pacienta a) Požité tuky mohou způsobit přítomnost chylomiker v séru nebo v plazmě a ovlivnit výsledky některých vyšetření, případně je zcela znemožnit. b) Pacient nevysadil před odběrem léky, které nejsou naprosto nezbytné. c) Pacient před odběrem dlouho nepil (možnost ovlivnění výsledků dehydratací). 2) Chyby způsobené nesprávným použitím škrtidla a) Dlouhodobé stažení paže nebo nadměrné cvičení („pumpování") se zataženou paží před odběrem vede ke změnám poměru tělesných tekutin v zatažené paži. 3) Chyby vedoucí k hemolýze vzorku Hemolýza ovlivňuje většinu biochemických i hematologických vyšetření zejména proto, že řada látek uniká z rozpadlých erytrocytů do séra nebo plazmy, případně tím, že červené zbarvení séra a plazmy interferuje ve vyšetřovacím postupu. Důvody hemolýzy mohou být následující: a) Znečištění jehly nebo pokožky stopami tekutého (nevysušeného) dezinfekčního roztoku. b) Znečištění odběrových nádobek stopami saponátu. c) Použití příliš úzké jehly, kterou se pak krev násilně nasává. d) Prudké vystříknutí krve ze stříkačky do zkumavky. e) Prudké třepání krve ve zkumavce (např. při nešetrném transportu). f) Uskladnění plné krve v chladničce okamžitě po odběru, zmrznutí vzorku krve. g) Neúměrné prodloužení doby mezi odběrem a separací séra nebo plazmy (dodáním vzorku do laboratoře). h) Použití nesprávné koncentrace protisrážlivého činidla. Platí od: 1. 10. 2013 15 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 4) Chyby při adjustaci, skladování a transportu vzorku a) Použití nevhodných zkumavek pro objednávaná vyšetření. b) Použití nesprávného protisrážlivého činidla nebo jeho nesprávné koncentrace. c) Nesprávné označení zkumavky s odebraným materiálem. d) Potřísnění zkumavek s materiálem krví. e) Překročení předepsané doby mezi odběrem a oddělením krevního koláče nebo erytrocytů od séra nebo plazmy. f) Vystavení krve teplu, nebo přímému slunečnímu světlu. 5.4. Specifikace speciální preanalytické fáze pro jednotlivé laboratoře 5.4.1. Laboratoř sérologie a PCR A) Srážlivá krev Odběr se provádí standardním způsobem. Nejsou žádné speciální požadavky na odběr a preanalytickou fázi. B) Vzorky pro PCR 1) Odběr provádíme před léčbou, nebo nejméně 14 dní po jejím ukončení (průkaz DNA mrtvých bakterií může způsobit falešnou pozitivitu). 2) Zásyp z kůže, talek z rukavic a hemolyzovaná krev mohou způsobit inhibici PCR (nehodnotitelný vzorek). 3) U sliznic přirozeně pokrytých hlenem je nutno hlen odstranit tamponem (např. děložní čípek), teprve poté odebírat povrchové buňky. 4) Stěry (je vhodné udělat ze 3 různých míst sliznice), tkáňové homogenáty vytřepeme v 0.5 ml fyziologického roztoku. Materiál nesmí zaschnout na odběrovém nástroji. Po vytřepání odběrový nástroj zlikvidujeme, příp. sterilizujeme (kyreta, sonda). 5) Tekutý materiál jako sérum, plasma, plná krev (+EDTA), mozkomíšní mok, sliny, sputum, slzy atd. odebíráme do uzavíratelných zkumavek v množství cca 0.5 ml bez fyziolog. roztoku. 6) Odběr moče se provádí optimálně z první porce ranní moče v množství cca 10ml. 7) Materiál okamžitě po odběru zaslat do laboratoře, pokud to není možné, tak skladovat v lednici 2 - 8°C maximálně 3 dny. 5.5. Transport do laboratoře Vzorky lze do laboratoře dopravit osobně nebo prostřednictvím svozu organizovaného společností RNDr. Z. Čecháček s.r.o., případně i jinou organizací. Ve výjimečných případech lze použít poštu. Vždy je přitom nutné dodržení podmínek pro preanalytickou fázi pro požadovaná vyšetření. Obecné podmínky pro transport vzorků jsou shrnuty v následující tabulce: Časový interval: Typ vzorku Žilní krev – primární vzorek Sérum / plazma sekundární vzorek < 8 hodin 8 - 24 hodin 24 - 72 hodin > 72 h Laboratorní Nevhodné Nevhodné 2 - 25 ºC teplota ke zpracování ke zpracování Laboratorní 2 - 8 ºC 2 - 8 ºC *) < -20 ºC teplota Laboratorní Vzorky pro PCR 2 - 8 ºC 2 - 8 ºC < -20 ºC *) teplota *) nelze li zaručit dodržení teplotního intervalu během transportu, je vhodné vzorky zamrazit na < -20 ºC transportovat zamražené. Detailní informace k jednotlivým vyšetřením včetně stability sekundárních vzorků jsou uvedeny v přehledu vyšetření v příloze č.1. Platí od: 1. 10. 2013 16 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 5.5.1. Svoz vzorků Pro svoz vzorků zajišťovaný laboratoří jsou k dispozici standardně 4 vozidla s vyškolenými řidiči. Vozidla jsou vybavená potřebnými pomůckami pro zajištění korektních transportních podmínek. Řidič přebírá vzorky přímo na pracovišti klienta, na statimové vzorky by měl být upozorněn předávající osobou. Pravidelný svoz je organizován ve dvou cyklech: 7-11 hodin, 10-14 hodin. V případě zájmu o svoz vzorků nebo o změnu jeho podmínek, případně o jeho rozšíření po 14. hodině kontaktujte, prosím, vedoucího technického úseku nebo vedoucího laboratoří. Mimořádný svoz je nutné si dohodnout v odůvodněných a výjímečných případech s vedoucím technického úseku na tel.:731 145 903. Upozorňujeme, že podmínkou bezplatného mimořádného svozu je jeho efektivita, tj. množství vzorků a výkonů s nimi spojených určených pro naše laboratoře. 5.5.2. Příjmové místnosti Vzorky dopravované do laboratoře jinak než laboratoří organizovaným svozem vzorků musí být doručeny do jedné z příjmových místností na adrese laboratoře – Brno Bratislavská 2: 3. patro: všechny vzorky Příjem vzorků je zajišťován v době od 7:00 do 16:30. 5.6. Odběr vzorků v laboratoři Součástí služeb laboratoře je i zajištění odběru vzorků krve přímo v laboratoři. Odběrová místnost je k dispozici po dobu od 7:00 do 10:00. Mimo tuto dobu je nutné si odběr dohodnout předem, např. telefonicky, po 15:00 se odběry neprovádějí. Odběr vzorků je určen především pro individuální klienty laboratoře – pacienty. 5.7. Příjem vzorků a preanalytická fáze v laboratoři Vzorky jsou po dopravení do laboratoře neprodleně zpracovávány v místnostech pro příjem vzorků. Laboratoř má vypracovánu interní dokumentaci předepisující postupy při příjmu vzorků a pro preanalytickou fázi. Tyto postupy zahrnují: - identifikaci dvojice vzorek-žádanka - kontrola typu vzorku vzhledem k požadovaným vyšetřením - kontrola dodržení pravidel pro preanalytickou fázi před příjmem vzorku - kontrola požadovaných vyšetření - rozhodnutí o příjmu nebo odmítnutí vzorku, případně odmítnutí vyšetření - kontrola úplnosti žádanky a její evidence v laboratorních informačních systémech - označení primárního vzorku a žádanky evidenčním číslem shodným s číslem vzorku v LISu - označení primární zkumavky a případných alikvotů vzorků séra čárovými kódy - preanalytické zpracování vzorku (separace séra a plazmy) - předání vzorků resp. alikvotů k provedení vyšetření resp. jejich uskladnění za předepsaných podmínek Platí od: 1. 10. 2013 17 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 6. Laboratorní výsledky a nálezy 6.1. Informace o formách vydávání výsledků 6.1.1. Tištěné výsledky Základní formou výdeje výsledků je tištěná forma výsledkového listu, generovaná přímo z laboratorních informačních systémů, která obsahuje: - název laboratoře, která výsledek vydala - jednoznačnou identifikaci pacienta (jméno, rodné číslo) - název oddělení a jméno lékaře požadujícího vyšetření, telefonní kontakt - datum a čas přijetí primárního vzorku laboratoří - datum a čas tisku nálezu - název vyšetřovaného systému (skupiny) - nezaměnitelnou identifikaci vyšetření - výsledek vyšetření včetně jednotek měření tam, kde je to možné, - biologické referenční intervaly - v případě potřeby textové interpretace výsledků - jiné poznámky (označení vzorku v LIS, texty ke kvalitě nebo dostatečnosti primárního vzorku, které mohou nežádoucím způsobem ovlivnit výsledek, atd.) 6.1.2. Výsledky v elektronické podobě Po dohodě jsou výsledky poskytovány i v elektronické podobě, a to jednak na nosiči dat (disketa apod.) nebo jejich přenosem po internetu. Výsledky v elektronické podobě jsou dodávány ve standardizovaném formátu dle „Národního číselníku laboratorních položek MZd.ČR“. Z důvodu zabezpečení důvěrnosti zasílaných výsledků, jakož i z důvodu ochrany osobních dat pacientů zásadně nejsou výsledky zasílány běžnou elektronickou poštou. a) Výsledky na nosiči dat Výsledky jsou jedenkrát denně exportovány z laboratorních informačních systémů na požadované médium. Distribuovány jsou výhradně prostřednictvím svozové služby zajišťované laboratoří. b) Přenos výsledků po internetu Výsledky jsou po jejich validaci oprávněným pracovníkem laboratoře automaticky exportovány a v šifrované podobě přenášeny na servery poskytovatelů laboratorních informačních systémů, případně jiných dohodnutých hodnověrných organizací, odkud si jednotliví klienti laboratoře opět v šifrované podobě stahují výsledky do svých počítačů a informačních systémů. Pro zprovoznění této služby je nutná instalace příslušných komunikačních programů u klientů laboratoře. 6.1.3. Telefonické sdělování výsledků Telefonicky se sdělují výsledky pouze výjimečně, a to jen v následujících případech: - jedná se o hlášení výsledků v kritických intervalech (viz. níže), - jedná se hlášení statimových výsledků, - jedná se o oznámení změny již vydaných výsledků (pouze ošetřujícímu lékaři), - pokud žadatel o vyšetření telefonické hlášení výsledků výslovně specifikoval na požadavkovém listu. Telefonické hlášení výsledků je v laboratoři vždy zaznamenáno jako komentář k výsledku v laboratorním informačním systému a tedy i na tištěném výsledkovém listu, a to včetně jména osoby, která výsledek převzala. Přehled telefonických hlášení jednotlivých laboratoří A) Laboratoř sérologie a PCR Laboratoř hlásí ošetřujícímu lékaři pozitivní výsledky závažných infekčních onemocnění v akutním stadiu, kterých léčba nesnese prodlení. Telefonické hlášení jiných výsledků se provádí pouze v případě statimových vyšetření, nebo na základě požadavku (písemného souhlasu) klientů – lékařů, pacientů samoplátců. Laboratoř má povinnost hlásit pozitivní výsledky vyšetření na syfilis a kapavku KHS odboru epidemiologie. Platí od: 1. 10. 2013 18 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 6.2. Distribuce a archivace výsledků Výsledky jsou vydávány a expedovány z laboratoře vždy až po jejich validaci oprávněným pracovníkem laboratoře. Výsledky v tištěné podobě jsou distribuovány prostřednictvím svozu, lze si je vyzvednout v laboratoři osobně, nebo jsou zasílány na adresu žadatele poštou. Pacientům se jejich výsledkové listy předávají za následujících podmínek: a) existuje písemný doklad podepsaný lékařem, že výsledkový list si osobně převezme pacient, a to: - přímo na požadavkovém listu - na jiném dokumentu (smlouva, dohoda o spolupráci, obecný písemný souhlas atd.) b) pacient nebo jeho zákonný zástupce (rodinný příslušník) se prokáže platným průkazem totožnosti s fotografií, c) výsledky se vydávají v uzavřené obálce nebo přeložené a sešité sponkami. Výsledky jsou v laboratoři dlouhodobě archivovány prostřednictvím laboratorních informačních systémů, z nichž lze na požádání vytisknout duplikát výsledkového listu. 6.3. Změny výsledků a nálezů Opravy protokolů, resp. výsledkových listů pořízených laboratorními informačními systémy se provádí pro: - identifikační část, - výsledkovou část. 1) Oprava identifikační části Opravou identifikační části se rozumí oprava identifikačních údajů vážících se ke vzorku a požadavkovému listu: - rodné číslo pacienta - příjmení a jméno pacienta (vdané ženy, osvojené děti, změna příjmení po rozvodu a podobně) - plátce (pojišťovna, samoplátce) - odesílatel (lékař požadující vyšetření) Podkladem pro opravy je zpravidla nesoulad mezi požadavkovým a výsledkovým listem nebo informace od lékaře, který si vyšetření vyžádal, resp. obdržel výsledkový list. Korekci provádějí pověření pracovníci laboratoře. Pokud by měla oprava zahrnovat současně změnu příjmení pacienta i rodného čísla a přitom by ani jeden z údajů neodpovídal původnímu požadavkovému listu, lze ji provést výhradně na základě vystavení nového požadavkového listu. V tomto případě se změna zaznamenává v komentáři k výsledkům. 2) Oprava výsledkové části Opravou výsledkové části výsledkového listu se rozumí oprava (změna údajů) číselné nebo textové informace výsledkové části u těch výsledkových listů, které již byly odeslány. Pod pojem opravy nepatří doplnění (rozšíření) textové informace k výsledkům! Opravu výsledků schvaluje vedoucí oddělení. Opravu provádí pověřený pracovník s příslušnými přístupovými právy, zpravidla VŠ pracovník zodpovědný za vyšetření. Informace o změně výsledku se vždy zaznamená v komentáři k výsledkům. Následně je vytisknut opravený výsledkový list. V indikovaných případech, kdy změna může mít vliv na péči o pacienta, se změna telefonicky ohlásí ošetřujícímu lékaři. 6.4. Konzultační činnost Individuální konzultace jsou umožněny kontaktem s odbornými pracovníky jednotlivých laboratoří: Laboratoř sérologie a PCR MUDr. Martin Peťko MUDr. Hana Štroblova 545 215 719, 739 015 368 545 214 769 602 726 510 [email protected] [email protected] Upozornění a komentáře k výsledkům mající vliv na posuzování výsledku jsou uvedeny v textové části každého výsledkového listu. Platí od: 1. 10. 2013 19 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 7. Odmítnutí vzorku nebo vyšetření, řešení připomínek, podnětů, stížností a reklamací 7.1. Odmítnutí vzorku nebo vyšetření Základní filosofií laboratoře je vyjít maximálně vstříc klientům a potřebám pacientů, při zachování garancí kvality vydávaných výsledků. Laboratoře společnosti RNDr. Z. Čecháček s.r.o. poskytují jak základní, tak i speciální vyšetření, a proto příjem vzorku není omezován typem odběrového systému nebo sekundárních zkumavek. Tomu jsou podřízena i pravidla pro odmítnutí vzorku nebo vyšetření. 7.1.1. Odmítnutí vzorku Vzorek je laboratoří odmítnut, pokud materiál vzorku je neslučitelný s požadovanými vyšetřeními, nebo pokud je nemožné vzorek jednoznačně identifikovat s konkrétním pacientem resp. požadavkovým listem tj. neoznačený vzorek. 7.1.2. Odmítnutí vyšetření Jednotlivá vyšetření jsou odmítnuta, pokud materiál vzorku je neslučitelný s konkrétním požadovaným vyšetřením nebo pokud jsou pro dané vyšetření (daná vyšetření) porušena pravidla pro preanalytickou fázi, tzn. způsob odběru, podmínky pro transport a skladování vzorku po odběru (teplota, čas) apod. 7.1.3. Řešení nesrovnalostí při příjmu vzorků Pokud jsou v průběhu příjmu vzorků v laboratoři identifikovány nesrovnalosti, jako jsou: - chybějící žádanka, - neúplná žádanka, - chybějící vzorek, - chybný materiál vzorku, - nesplnění podmínek pro preanalytickou fázi požadovaných vyšetření, - nedostatečné množství vzorku, - neoznačený vzorek, pracovníci laboratoře neprodleně kontaktují klienta laboratoře, aby jej o nesrovnalostech informovali, případně aby bylo možné doplnit chybějící údaje a/nebo dohodnout další postup. Záznam o kontaktu a dohodnutém postupu je zaznamenán na žádance (pro event. následnou kontrolu) a informace o zjištěných nesrovnalostech je uvedena na výsledkovém listě (komentář, metoda nesrovnalosti). 7.2. Řešení připomínek, podnětů, stížností a reklamací Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. garantují standardní kvalitu poskytovaných služeb aplikací požadavků normy ISO 15189 a v souladu s národními akreditačními standardy. Součástí této garance je i práce s připomínkami, podněty, stížnostmi a reklamacemi klientů 7.2.1 Terminologie Připomínka Podnět Stížnost Reklamace Platí od: 1. 10. 2013 Informace od klienta vyjadřující obecnou nespokojenost s kvalitou laboratoří poskytované služby nebo vyšetření, a to i bez jednoznačné specifikace resp. podkladů. Informace od klienta obsahující požadavek nebo návrh na zlepšení kvality nebo rozšíření laboratoří poskytovaných služeb. Informace od klienta vyjadřující nespokojenost s kvalitou přesně definované služby nebo vyšetření v případě konkrétně specifikovaného pacienta(ů), resp. vzorku(ů). Informace od klienta (obvykle písemná) vyjadřující požadavek na nápravu neuspokojivé kvality konkrétní služby nebo chybného výsledku pro přesně definovaný vzorek(vzorky) resp. pacienta(y). 20 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 7.2.2. Způsob podávání připomínek, podnětů, stížností a reklamací Pro prezentaci připomínek, podnětů, stížností a reklamací lze využít všechny dostupné formy komunikace: - ústní sdělení - telefonické sdělení - písemné sdělení - sdělení elektronickou formou (e-mail). Adresátem sdělení může být v případě podnětů a připomínek kterýkoliv pracovník laboratoře. Stížnosti a reklamace by měly být směřovány k pracovníkům zodpovědným za vyšetření resp. službu, případně - vedoucí oddělení, - vedoucí laborantka oddělení, - vedoucí laboratoří společnosti, - manažer kvality společnosti. 7.2.3. Řešení připomínek, podnětů, stížností a reklamací Laboratoře RNDr. Zdeněk Čecháček s.r.o. mají zpracován interní předpis pro zacházení s připomínkami, podněty, stížnostmi a reklamacemi, zahrnující postupy pro zaznamenání, prošetření, vyhodnocení a uzavření připomínky, podnětu, stížnosti nebo reklamace vedením laboratoří, včetně návrhu na opatření nebo případné vyrovnání s klientem. O závěrech je vždy klient informován, a to obvykle písemně, formou dopisu nebo e-mailu. Platí od: 1. 10. 2013 21 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 8. Přehled vyšetření – interpretace výsledků 8.1. Laboratoř sérologie a PCR Interpretace výsledků jednotlivých vyšetření je standardně přejímána z návodů na používanou diagnostiku, obvyklé hodnocení výsledků je: - negativní (nereaktivní), - hraniční (neurčitý výsledek), - pozitivní (reaktivní). K hodnocení je zpravidla připojen i komentář podrobněji doplňující interpretaci výsledků jednotlivých vyšetření, resp. panelu vyšetření. Přehled základní interpretace jednotlivých vyšetření je uveden v následující tabulce: Adenovirus IgG Protilátky IgG proti adenoviru Sex Věk M, Ž Anaplasma phagocytophilum PCR Průkaz DNA Anaplasma phagocytophilum Sex M, Ž ASLO Antistreptolysin O Sex M, Ž Věk Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Věk 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Bordetella parapertussis IgG Protilátky IgG proti Bordetella parapertussis Sex Věk Platí od: 1. 10. 2013 Jiné 0 - 100 R Bordetella parapertussis agl. Aglutinační protilátky proti Bordetella parapertussis Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž Kvalitativní 0 - 100 R Adenovirus IgM Protilátky IgM proti adenoviru Sex Věk M, Ž Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IU/ml Jiné Jednotky Meze/cut-off < 200 Poznámka Negativní Meze/cut-off vzestup titru protilátek Poznámka dle návodu IVD titr Jiné Jednotky Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní 22 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Bordetella parapertussis IgM Protilátky IgM proti Bordetella parapertussis Sex Věk M, Ž Bordetella pertussis IgG Protilátky IgG proti Bordetella pertussis Sex Věk Kvalitativní Jiné Jednotky Jiné Jednotky Jiné M, Ž Platí od: 1. 10. 2013 Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka dle návodu IVD Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Western blot Jiné 0 - 100 R Borrelia afzelii IgM Protilátky proti Borrelia afzelii IgM Sex Věk Meze/cut-off vzestup titru protilátek Kvalitativní Bordetella pertussis Jednotky toxin IgG Protilátky IgG proti toxinu Bordetella pertussis Sex Věk Jiné M, Ž 0 - 100 R M, Ž Poznámka Dle kriteria v návodu IVD titr 0 - 100 R Borrelia afzelii IgG Protilátky proti Borrelia afzelii IgG Sex Věk Meze/cut-off Negativní/pozitivní 0 - 100 R Bordetella pertussis IgM Protilátky IgM proti Bordetella pertussis Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Bordetella pertussis agl. Aglutinační protilátky proti Bordetella pertussis Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR IU/ml Meze/cut-off < 45 0 - 100 R Meze/cut-off Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Meze/cut-off Negativní/pozitivní 23 Poznámka Kvalitativní Negativní/pozitivní Jednotky Western blot Jiné Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Borrelia burgdorferi IgG Protilátky proti Borrelia burgdorferi IgG Sex Věk M, Ž Western blot Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Bor.burgd.s.l. IgG Protilátky IgG proti Bor.burgd.s.l. Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Bor.burgd.s.l. IgM recomb. Protilátky IgM proti Bor.burgd.s.l. recomb. Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Western blot Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off 0 - 100 R Bor.burgd.s.l. IgG recomb. Protilátky IgG proti Bor.burgd.s.l. recomb. Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 Kvalitativní 0 - 100 R Borrelia burgdorferi PCR Průkaz Borrelia burgdorferi encefalitidy Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Borrelia burgdorferi IgM Protilátky proti Borrelia burgdorferi IgM Sex Věk M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IP Jiné Jednotky Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné Jednotky IP Jiné 24 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR Bor.burgd.s.l. IgM Protilátky IgM proti Bor.burgd.s.l. Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Borrelia garinii IgG Protilátky proti Borrelia garinii IgG Sex Věk Jednotky Western blot Jiné M, Ž Jiné Jednotky Western blot Jiné Jednotky CMV IgM Protilátky IgM proti CMV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Coxsackievirus A IgG Protilátky IgG proti coxsackieviru A Sex Věk Jednotky Platí od: 1. 10. 2013 Meze/cut-off Poznámka Dle kriteria v návodu IVD % Jiné Meze/cut-off <30 30 - 40 > 40 Poznámka Nízká avidita Hraniční (nejasný) Vysoká avidita Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné IP Jiné Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Coxsackievirus A IgM Protilátky IgM proti coxsackieviru A Sex Věk Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Negativní/pozitivní CMV IgG Protilátky IgG proti CMV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž Meze/cut-off 0 - 100 R Jednotky Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Kvalitativní Negativní/pozitivní CMV IgG avidita Avidita protilátek IgG proti CMV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 0 - 100 R Borrelia garinii IgM Protilátky proti Borrelia garinii IgM Sex Věk M, Ž IP Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní 25 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Coxsackievirus B IgG Protilátky IgG proti coxsackieviru B Sex Věk M, Ž CRP C-reaktivní protein Sex M, Ž Jednotky Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Meze/cut-off 0 - 100 R Negativní/pozitivní Jednotky Věk 0 - 100 R EBV EA IgM Protilátky IgM proti časnému antigenu EBV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky EBV EBNA Protilátky IgG anti EBNA-1 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky EBV VCA IgG Protilátky IgG proti kapsidovému antigenu EBV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD mg/l Jiné Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné EBV EA IgG Protilátky IgG proti časnému antigenu EBV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 Kvalitativní 0 - 100 R Coxsackievirus B IgM Protilátky IgM proti coxsackieviru B Sex Věk M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Meze/cut-off < 8,0 Poznámka Negativní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné IP Jiné IP Jiné IP Jiné 26 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR EBV VCA IgM Protilátky IgM proti kapsidovému antigenu EBV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Echovirus IgG Protilátky IgG proti echoviru Sex Věk Jednotky M, Ž Jiné Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky HAV IgM Hepatitida A IgM Sex M, Ž M, Ž Jednotky Věk 0 - 100 R 0 - 100 R HBc Ab Protilátky proti jádrovémuantigenu hepatitidy B Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Poznámka Negativní Meze/cut-off <20 ≥ 20 Poznámka Negativní Pozitivní Meze/cut-off <1,0 ≥ 1,00 Poznámka Negativní Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9-1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off >1,0 <1,0 Poznámka Negativní Pozitivní IP Jiné Jednotky Meze/cut-off < 1:40 IU/L Jiné - HBc Ab IgM Protilátky proti jádrovému antigenu hepatitidy B IgM Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Poznámka Dle kriteria v návodu IVD titr Jiné Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné HAV Ig total Hepatitida A celkové protilátky Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Kvalitativní 0 - 100 R Francisella tularensis Aglutinační protilátky proti Francisella tularensis Sex Věk M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 0 - 100 R Echovirus IgM Protilátky IgM proti echoviru Sex Věk M, Ž IP IP Jiné IP Jiné 27 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR HBe Ab Protilátky proti e antigenu hepatitidy B Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky HBeAg Hepatitida B -stanovení e antigenu Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky HBs Ab Protilátky proti povrchovému antigenu hepatitidy B Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky HBsAg konf. HBsAg -konfirmační test Sex Jednotky M, Ž Věk HBV DNA Průkaz DNA hepatitidy B Sex M, Ž Jiné 0 - 100 R Jiné Jiné Platí od: 1. 10. 2013 Meze/cut-off <1,0 ≥ 1,0 Poznámka Negativní Pozitivní Meze/cut-off <10 ≥ 10 Poznámka Negativní Pozitivní Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IP Jiné - Meze/cut-off <0,90 - ≥ 0,90 Poznámka Negativní Reaktivní (nutno kontirmovat) Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní HCV - konfirmace Jednotky Protilátky proti viru lidské hepatitidy C Sex Věk Jiné M, Ž Poznámka Negativní Pozitivní IU/l Jednotky Věk Meze/cut-off <1,0 ≥ 1,0 IP 0 - 100 R HBsAg Hepatitida B -stanovení povrchového antigenu Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž IP 0 - 100 R Kvalitativní Meze/cut-off Negativní/pozitivní 28 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR HCV Ig total Protilátky proti viru hepatitidy C Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky HCV RNA Průkaz RNA hepatitidy C Sex Jednotky M, Ž Věk Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Meze/cut-off 0 - 100 R Negativní/pozitivní Helicobacter IgG Protilátky IgG proti Helicobacter pylori Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky HHV6 IgG Protilátky IgG proti Herpes hominis virus 6 Sex Věk Jiné Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <1/4 ≥ 1/4 Poznámka Negativní Pozitivní IP Jiné titr Jiné Jednotky Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Platí od: 1. 10. 2013 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IP Jednotky Věk 0 - 100 R 0 - 100 R Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Jednotky Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Kvalitativní Jiné Helicobacter IgA Protilátky IgA proti Helicobacter pylori Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Heterofilní protilátky Heterofilní protilátky Sex M, Ž M, Ž Meze/cut-off <0,9 ≥ 0,9 - <1,0 ≥ 1,0 0 - 100 R Helicobacter Ag Průkaz antigenu Helicobacter pylori Sex Věk M, Ž IP 29 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. HHV6 IgM Protilátky IgM proti Herpes hominis virus 6 Sex Věk Laboratorní příručka SL a PCR Jednotky Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní HIV Ag+Ab 1+2 Průkaz HIV-1 antigenu a celkové protilátky HIV-1 a HIV2 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž Průkaz DNA lidských papilomavirů Sex Věk M, Ž 0 - 100 R HPV (low risk) Průkaz DNA lidských papilomavirů Sex Věk Jiné Meze/cut-off <0,90 ≥ 0,9 - <1,0 ≥ 1,0 Jednotky Kvalitativní typ: 16,18,31,33,35,39,45,52,53,56,58,59,66,70 Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky typ: 6, 11 Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky HSV 1+2 IgM Protilátky IgM proti HSV1+2 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky HSV 2 total Celkové protilátky proti HSV 2 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Reaktivní (nutno kontirmovat) Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní 0 - 100 R HSV 1 total Celkové protilátky proti HSV 1 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 IP 0 - 100 R HPV (high risk) M, Ž Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IP Jiné Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné IP Jiné 30 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. HTLV Ab I+II Protilátky proti HTLV I+II Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia pneumoniea IgA Protilátky proti Chlamydia pneumoniae IgA Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia pneumoniea IgG Protilátky proti Chlamydia pneumoniae IgG Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia pneumoniea IgM Protilátky proti Chlamydia pneumoniae IgM Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia species IgA Protilátky proti Chlamydia species IgA Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia species IgG Protilátky proti Chlamydia species IgG Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 Laboratorní příručka SL a PCR Jednotky IP Jiné Jednotky Meze/cut-off <0,90 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné Jednotky IP Jiné Jednotky IP Jiné Jednotky IP Jiné Jednotky IP Jiné 31 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Chlamydia species IgM Protilátky proti Chlamydia species IgM Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia trachomatis IgA Protilátky proti Chlamydia trachomatis IgA Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia trachomatis IgG Protilátky proti Chlamydia trachomatis IgG Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia trachomatis IgM Protilátky proti Chlamydia trachomatis IgM Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Chlamydia trachomatis PCR Průkaz DNA Chlamydia trachomatis Sex Věk M, Ž Platí od: 1. 10. 2013 Jednotky IP Jiné Jednotky Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné Jednotky IP Jiné Jednotky IP Jiné Jednotky Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Influenza A Ag Průkaz antigenu chřipky A Sex Věk M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní 32 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Influenza A H1N1 IgG Protilátky IgG proti chřipce A H1N1 Sex Věk M, Ž M, Ž M, Ž Platí od: 1. 10. 2013 Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Influenza B IgM Protilátky IgM proti chřipce B Sex Věk Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní 0 - 100 R Influenza B IgG Protilátky IgG proti chřipce B Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Influenza B Ag Průkaz antigenu chřipky B Sex Věk Meze/cut-off Negativní/pozitivní 0 - 100 R Influenza A Pandemic Ag Průkaz antigenu chřipky A pandemické varianty Sex Věk M, Ž Jiné 0 - 100 R Influenza A H3N2 IgM Protilátky IgM proti chřipce A H3N2 Sex Věk M, Ž Kvalitativní 0 - 100 R Influenza A H3N2 IgG Protilátky IgG proti chřipce A H3N2 Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Influenza A H1N1 IgM Protilátky IgM proti chřipce A H1N1 Sex Věk M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní 33 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Listeria ivanovii Aglutinační protilátky proti Listeria ivanovii Sex Věk M, Ž 0 - 100 R Listeria monocytogenes Aglutinační protilátky proti Listeria monocytogenes Sex Věk M, Ž 0 - 100 R Laboratorní příručka SL a PCR Jednotky Jiné Jednotky Jednotky Lues - ELISA IgM Protilátky IgM proti Treponema pallidum Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Morbilli IgG Protilátky IgG proti spalničkám Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Morbilli IgM Protilátky IgM proti spalničkám Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Mycoplasma IgA Protilátky IgA proti Mycoplasma pneumoniae Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Mycoplasma IgG Protilátky IgG proti Mycoplasma Jednotky Meze/cut-off < 1:160 Poznámka Negativní Meze/cut-off < 1:160 Poznámka Negativní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní titr Jiné Lues - ELISA Ig (total) Protilátky Ig proti Treponema pallidum Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 titr IP Jiné IP Jiné IP Jiné IP Jiné IP Jiné IP 34 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. pneumoniae Sex M, Ž M, Ž M, Ž Poznámka k hodnocení Věk 0 - 100 R 0 - 100 R 0 - 100 R Neisseria gonorhoeae PCR Průkaz DNA Neisseria gonorhoeae Sex Věk Platí od: 1. 10. 2013 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 Poznámka Negativní Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Parainfluenza 3 IgG Protilátky IgG proti parachřipce 3 Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Parainfluenza 2 IgM Protilátky IgM proti parachřipce 2 Sex Věk M, Ž Jiné 0 - 100 R Parainfluenza 2 IgG Protilátky IgG proti parachřipce 2 Sex Věk M, Ž Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,1 ≥ 1,1 IP 0 - 100 R Parainfluenza 1 IgM Protilátky IgM proti parachřipce 1 Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Parainfluenza 1 IgG Protilátky IgG proti parachřipce 1 Sex Věk M, Ž Jiné kalibrační křivka Mycoplasma IgM Protilátky IgM proti Mycoplasma pneumoniae Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní 35 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Parainfluenza 3 IgM Protilátky IgM proti parachřipce 3 Sex Věk M, Ž Jiné Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Meze/cut-off 0 - 100 R Negativní/pozitivní Parotitis IgM Protilátka IgM proti příušnicím Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Parvovirus B19 IgG Protilátky IgG proti Parvoviru B19 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Parvovirus B19 IgM Protilátky IgM proti Parvoviru B19 Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky RF Rheumatoidní faktor Sex M, Ž Jednotky Věk 0 - 100 R Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Parotitis IgG Protilátka IgG proti příušnicím Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Platí od: 1. 10. 2013 Kvalitativní 0 - 100 R Parainfluenza 4 IgM Protilátky IgM proti parachřipce 4 Sex Věk M, Ž Jednotky 0 - 100 R Parainfluenza 4 IgG Protilátky IgG proti parachřipce 4 Sex Věk M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IP Jiné Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné IP Jiné IP Jiné IU/ml Jiné 36 Meze/cut-off < 20 Poznámka Negativní DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. RRR Rychlý reaginový test Sex M, Ž RSV IgG Protilátky IgG proti RSV Sex M, Ž RSV IgM Protilátky IgM proti RSV Sex M, Ž Laboratorní příručka SL a PCR Jednotky Věk 0 - 100 R titr Jiné Jednotky Věk Negativní/pozitivní Jednotky Negativní/pozitivní Jednotky TBEV IgG Protilátky Ig proti viru klíšťové encefalitidy Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky TBEV IgM Protilátky IgM proti viru klíšťové encefalitidy Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IP Jiné Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,9 0,9 - 1,1 >1,1 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné IP Jiné IP Jiné TBEV PCR Jednotky Průkaz RNA viru klíšťové encefalitidy Sex Věk Jiné Platí od: 1. 10. 2013 Meze/cut-off 0 - 100 R Rubeola IgM Protilátky IgM proti rubeole Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Poznámka Dle kriteria v návodu IVD Kvalitativní Jiné Jednotky Tetanus IgG Meze/cut-off 0 - 100 R Věk Poznámka Negativní Kvalitativní Jiné Rubeola IgG Protilátky IgG proti rubeole Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž Meze/cut-off < 1:2 0 - 100 R Kvalitativní Meze/cut-off Negativní/pozitivní Jednotky Poznámka Dle kriteria v návodu IVD IU/ml 37 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Protilátky IgG proti tetanickému toxoidu Sex Věk M, Ž 0 - 100 R Poznámka k hodnocení Laboratorní příručka SL a PCR Jiné Jednotky Toxoplasma IgA Protilátky IgA proti Toxoplasma gondii Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Toxoplasma IgG Protilátky IgG proti Toxoplasma gondii Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Toxoplasma IgM Protilátky IgM proti Toxoplasma gondii Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky Toxoplasma KFR Toxoplasma KFR Sex M, Ž Jednotky TPHA Hemaglutinační protilátky proti Treponema pallidum Sex Věk M, Ž Platí od: 1. 10. 2013 Poznámka dle návodu IVD kalibrační křivka Toxo IgG avidita Avidita protilátek IgG proti Toxoplasma gondii Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Věk 0 - 100 R Meze/cut-off viz samostatná tabulka % Jiné Meze/cut-off <70 70 - 79 ≥ 80 Poznámka Nízká avidita Hraniční (nejasný) Vysoká avidita Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní IP Jiné IU/ml Jiné Meze/cut-off <1 ≥ 1 - <3 ≥3 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 ≥ 0,8 - <1,0 ≥ 1,0 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off < 1:8 Poznámka Negativní IP Jiné titr Jiné Jednotky Kvalitativní Jiné 0 - 100 R Meze/cut-off Negativní/pozitivní 38 Poznámka Dle kriteria v návodu IVD DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR VZV IgG Protilátky IgG proti VZV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky VZV IgM Protilátky IgM proti VZV Sex Věk M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R M, Ž 0 - 100 R Jednotky IP Jiné Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off <0,8 0,8 - 1,2 >1,2 Poznámka Negativní Hraniční (nejasný) Pozitivní Meze/cut-off < 1:200 Poznámka Negativní Meze/cut-off < 1:200 Poznámka Negativní Meze/cut-off < 1:200 Poznámka Negativní IP Jiné Yersinia Jednotky enterocolytica O3 Aglutinační protilátky proti Yersinia enterocolitica O3 Sex Věk Jiné M, Ž 0 - 100 R Yersinia Jednotky enterocolytica O9 Aglutinační protilátky proti Yersinia enterocolitica O9 Sex Věk Jiné M, Ž 0 - 100 R Yersinia Jednotky pseudotuberculossis Aglutinační protilátky proti Yersinia pseudotuberculosis Sex Věk Jiné M, Ž 0 - 100 R titr titr titr Poznámky: 1) Interpretace výsledků je vždy součástí výsledkového listu. 2) Hodnocení protilátek IgG proti tetanickému toxoidu je uvedeno v následující tabulce Hladina IgG v IU/ml Očkovací ochrana Doporučení očkování < 0,03 Žádná Základní imunizace 0,03 – 0,10 Není jistá Bustr vakcinace 0,10 – 0,50 Existuje Bustr vakcinace 0,60 – 1,00 Dostačující Kontrola za 2 roky Platí od: 1. 10. 2013 39 DLP3-10/2013 RNDr.Zdeněk Čecháček s.r.o. Laboratorní příručka SL a PCR 9. Základní informace pro samoplátce 9.1. Nabídka vyšetření Všechna vyšetření, která nabízíme pro odbornou veřejnost – klienty lékaře, nabízíme i za přímou úhradu pro pacienty samoplátce bez jakýchkoliv omezení. Vyšetření, která dosud nejsou v sazebníku VZP, respektive je nemáme nasmlouvány se zdravotními pojišťovnami, provádíme výhradně za přímou úhradu. K vyšetřením poskytujeme standardní konzultační činnost pro zajištění korektní preanalytické fáze a základní interpretaci výsledků. Na vyžádání je možné získat k jednotlivým vyšetřením podrobnější informace. 9.2. Odběr vzorků Pro odběr vzorků platí ustanovení oddílu 5. této laboratorní příručky, informace Vám poskytneme rádi i telefonicky nebo e-mailem – viz naše webové stránky resp. kontakty. U odběrů krve doporučujeme jejich provedení přímo v naší laboratoři, aby byla zajištěno správné zacházení se vzorkem před vlastním analytickým procesem. Odběrová místnost funguje denně od 7:00 do 10:00, telefonicky je možné si dohodnout individuální termín v rámci pracovní doby laboratoře, tj. do 15:00 (aby bylo možné vzorek ještě týž den zpracovat). V případě odběrů v jiných zdravotnických zařízeních, je nutné zajistit podmínky pro odběr a transport vzorku podle kapitoly 5, a to dle spektra konkrétně požadovaných vyšetření. 9.3. Cena vyšetření Cena prováděných vyšetření je stanovena dohodou. Obecně cena vychází z aktuálního sazebníku výkonů VZP resp. z interní kalkulace nákladů u vyšetření, která v něm nejsou zahrnuta. Odběr a separace vzorku se účtují zvlášť. Za provedení vyšetření v režimu statim je cena zvýšena o přirážku zohledňující dodatečné náklady laboratoře. Cena vyšetření je splatná při předání vzorku v laboratoři. Aktuální ceník je k dispozici na recepci v laboratoři. 9.4. Výsledky vyšetření Výsledkový list se základní interpretací vyšetření se předává výhradně osobě, která si je objednala a zaplatila, tj. samoplátci osobně (po případném ověření totožnosti). Jiný způsob předání výsledků (elektronicky, třetí osobě apod.) je možný jen v případě, že byl tento postup specifikován při objednání vyšetření a je popsán a stvrzen podpisem na žádance. Laboratoř v tomto případě nenese zodpovědnost za porušení důvěrnosti dat uvedených na výsledkovém listu. Platí od: 1. 10. 2013 40 DLP3-10/2013
Podobné dokumenty
Návrh smlouvy DpS - Městská správa sociálních služeb Kadaň
ode dne přiznání a poskytování služeb domova pro seniory Poskytovateli.
5) Uživatel se zavazuje, že do 8dnů od nástupu do domova nahlásí na příslušný Úřad
práce na základě § 18 zákona č.108/2006 Sb...
Laboratorní příručka
MANUÁL PRO ODBĚRY PRIMÁRNÍCH VZORKŮ ................................................... 6
cena pro samoplátce
Vyšetření prováděné ve smluvní laboratořích MeDiLa
(cena pro samoplátce)
Cena (kč)
Laboratorní příručka - IFCOR
Laboratorní příručka obsahuje seznam prováděných laboratorních vyšetření, pokyny pro správný
odběr vzorků, jejich označování, uchovávání a zasílání do laboratoře, informace o postupech a
možnostech...