1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o

1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině uvedené na trh v České republice,
která byla vyrobena mimo území České republiky
Provozovatel potravinářského podniku
(jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO, bylo-li přiděleno:
25514474
HYVEco s.r.o.
Sídlo (u právnických osob):
Obec:
Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Modřice
Evropská 682
664 42
+420517075059
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
Číslo šarže/datum výroby:
Rum Wood ´s Old Navy
rum
L9V77081612
Velikost spotřebitelského balení, včetně % obsahu
alkoholu v litrech:
Množství ks spotřebitelského
balení:
Množství
etanolu:
1
57%
Země původu lihoviny:
Guyana
12
v litrech 100%
6,84
Dodavatel:
Agades AG
Postfach 137, 6373 Ennetbürgen, Švýcarsko
Odpovědná osoba provozovatele potravinářského podniku:
Jméno a příjmení:
Jan Hykrda
27.9.2012
E-mail:
[email protected]
Tel.:
+420517075059
Otisk razítka:
Podpis:
1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině uvedené na trh v České republice,
která byla vyrobena mimo území České republiky
Provozovatel potravinářského podniku
(jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO, bylo-li přiděleno:
25514474
HYVEco s.r.o.
Sídlo (u právnických osob):
Obec:
Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Modřice
Evropská 682
664 42
+420517075059
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
Číslo šarže/datum výroby:
Rum Wood ´s Old Navy
rum
L9V6623
Velikost spotřebitelského balení, včetně % obsahu
alkoholu v litrech:
Množství ks spotřebitelského
balení:
Množství
etanolu:
1
57%
Země původu lihoviny:
Guyana
12
v litrech 100%
6,84
Dodavatel:
Agades AG
Postfach 137, 6373 Ennetbürgen, Švýcarsko
Odpovědná osoba provozovatele potravinářského podniku:
Jméno a příjmení:
Jan Hykrda
14.1.2013
E-mail:
[email protected]
Tel.:
+420517075059
Otisk razítka:
Podpis:
1c. Prohlášení provozovatele potravinářského podniku o lihovině uvedené na trh v České republice,
která byla vyrobena mimo území České republiky
Provozovatel potravinářského podniku
(jméno a příjmení u fyzických osob, název u právnických osob)
IČO, bylo-li přiděleno:
25514474
HYVEco s.r.o.
Sídlo (u právnických osob):
Obec:
Ulice/č.p.:
PSČ:
Tel.:
Modřice
Evropská 682
664 42
+420517075059
Obchodní název lihoviny:
Kategorie lihoviny:
Číslo šarže/datum výroby:
Rum Wood ´s Old Navy
rum
L9W7230
Velikost spotřebitelského balení, včetně % obsahu
alkoholu v litrech:
Množství ks spotřebitelského
balení:
Množství
etanolu:
1
57%
Země původu lihoviny:
Guyana
12
v litrech 100%
6,84
Dodavatel:
Agades AG
Postfach 137, 6373 Ennetbürgen, Švýcarsko
Odpovědná osoba provozovatele potravinářského podniku:
Jméno a příjmení:
Jan Hykrda
E-mail:
[email protected]
Tel.:
+420517075059
Otisk razítka:
Podpis:
29.11.2013
2013.12.12 15:51:14
CN=Jan Hykrda
OU=1
serialNumber=20 233 220
ISSUER CN=PostSignum Qualified CA 2