docPPROM – patofyziologie v kostce
download 
Stížnost Transkript
PPROM – patofyziologie v kostce Marian Kacerovský Porodnická a gynekologická klinika Fakultní nemocnice a Lékařské fakulta v Hradci Králové Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu V termínu před porodem Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu V termínu před porodem Iatrogenní Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu V termínu před porodem Iatrogenní Ruptura amnia Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu V termínu před porodem Iatrogenní Ruptura amnia Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu V termínu před porodem Iatrogenní Ruptura amnia Spontánní ruptura plodových obalů V termínu během porodu V termínu před porodem Iatrogenní Ruptura amnia PPROM Plodové obaly Amnion Chorion Plodové obaly Amnion Chorion Arikat et al.AJOG 2006 Plodové obaly Amnion Chorion Kolagen: Kolagen Chorion Amnion Ruptura plodových obalů Arikat et al.AJOG 2006 Chorion Amnion Ruptura plodových obalů Distenze Arikat et al.AJOG 2006 Chorion Amnion Ruptura plodových obalů Distenze Separace Arikat et al.AJOG 2006 Chorion Amnion Ruptura plodových obalů Distenze Separace Ruptura chorionu Arikat et al.AJOG 2006 Chorion Amnion Ruptura plodových obalů Distenze Separace Ruptura chorionu Distenze amnia Arikat et al.AJOG 2006 Chorion Amnion Ruptura plodových obalů Distenze Separace Ruptura chorionu Distenze amnia Ruptura plodových obalů Arikat et al.AJOG 2006 Ruptura plodových obalů MMP TIMP MMP matrixové metalloproteinázy TIMP tkáňové inhibitory matrixových metalloproteináz Ruptura plodových obalů MMP TIMP MMP matrixové metalloproteinázy TIMP tkáňové inhibitory matrixových metalloproteináz Ruptura plodových obalů ? ? ? ? Ruptura plodových obalů Zbytek plodových obalů Zóna alterované morfologie MMP-9 TIMP-3 TIMP-3 MMP-9 Moore et al. Placenta 2006 Předčasný odtok plodové vody Předčasný odtok plodové vody Porod v termínu Zóna alterované morfologie Zbytek plodových obalů Fortner et al. Plos One, 2014 Předčasný odtok plodové vody Porod v termínu PPROM Plodové obaly Zóna alterované morfologie Zbytek plodových obalů Fortner et al. Plos One, 2014 Předčasný odtok plodové vody Plodové obaly MMP-9 TIMP-3 Plodové obaly TIMP-3 MMP-9 Fortner et al. Plos One, 2014 Předčasný odtok plodové vody Porod v termínu PPROM Bakterie Fortner et al. Plos One, 2014 Předčasný odtok plodové vody Onemocnění plodových obalů Menon et al. PLoS One, 2012 Předčasný odtok plodové vody Předčasný odtok plodové vody Předčasný odtok plodové vody Předčasný odtok plodové vody Senescence = předčasné stárnutí Předčasný odtok plodové vody Apoptóza Eliminace buněk Žádný zánět Předčasný odtok plodové vody Apoptóza Senescence Eliminace buněk Buňky perzistují Žádný zánět Cytokiny Chemokiny Růstové faktory MMP Předčasný odtok plodové vody Onemocnění plodových obalů Syndrom předčasného stárnutí plodových obalů Menon et al. Am J Patol, 2014 Předčasný odtok plodové vody Předčasný odtok plodové vody Trombin Předčasný odtok plodové vody Trombin Aktivace MMP TIMP-3 MMP-9 Zeslabení obalů Moore et al. Placenta 2010; Kumar et al Placenta 2012 Předčasný odtok plodové vody Trombin Aktivace MMP TIMP-3 Aktivace receptorů Syntéza proteinů MMP-9 Zeslabení obalů Zeslabení obalů Moore et al. Placenta 2010; Kumar et al Placenta 2012 Děkuji za pozornost!
Podobné dokumenty
Elektivní císařský řez z pohledu neonatologa
• Elektivní SC je vysoce pravděpodobně asociován se
Diagnostika a léčba streptokoků skupiny B v těhotenství a za porodu
DIAGNOSTIKA A LÉČBA STREPTOKOKŮ SKUPINY B
V TĚHOTENSTVÍ A ZA PORODU
DOPORUČENÝ POSTUP (2. revize 2013)
1 Úvod
Infekce streptokoky skupiny B (GBS, Streptococcus agalactiae) je významnou příčinou per...
stáhnout - portál Sekce ultrazvukové diagnostiky ČGPS ČLS JEP
Streptokoky skupiny B (GBS) si v České republice zachovávají vynikající citlivost k základnímu penicilinu,
který by měl být nadále v profylaxi preferován před ampicilinem.
Ampicilin je v současn...
I. Trimestrální screening preeklampsie.
• závažná komplikace gravidity s výskytem
2%-14% v celosvětové populaci
• PE je definována jako současný výskyt
hypertenze a významné proteinurie.
Arteriální hypertenze je definována TK
roven nebo ...
Diagnostika předčasného porodu
Předčasný porod- management předčasného odtoku
plodové vody (PPROM)
základní informace pro lékaře
1. Sparks, A.B., Struble, C.A., Wang, E.T., Song, K., Oliphant, A., Non-invasive Prenatal
Cordyceps sinensis – housenice čínská
in syngeneic mice. Jpn J Pharmacol 1999 Mar;79(3):335-41
Stárnutí kůže je jeden z nejvíce nápadných příznaků stárnutí. Stárnutí kůže můžeme rozdělit
na vnitřní, nazývané chronologické (chronostárnu...
Mycoplasma pneumoniae
a můžou perzistovat více než 1 rok. Výskyt specifických IgM protilátek u pacientů do 20 let je 80 %, u pacientů nad 20 let je 40 %. Při
reinfekcích zpravidla nedochází k jejich vzestupu.
ELISA-VID...