Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie
Transkript
Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie ©2010-2015 Mgr. Peter Tuhársky Iniciatíva pre uvedomenie si rizík očkovania, o.z. rizikaockovania.sk Upozornenie: Tento informatívny materiál je vyjadrením zistení a názoru autora a nesmie sa považovať za lekárske odporúčanie. Rozhodnutia týkajúce sa zdravia konzultujte so svojím lekárom. Abstrakt / Abstract Článok prezentuje oficiálne údaje zo slovenského centrálneho registra prenosných ochorení, získané pomocou koordinovaných žiadostí s použitím zákona o slobodnom prístupe k informáciám, ako aj údaje z iných oficiálnych slovenských alebo zahraničných zdrojov. Na základe týchto údajov hodnotíme populárnu hypotézu o ústupe infekčných ochorení vďaka plošnému očkovaniu. VÝSLEDOK: z hľadiska chorobnosti, hypotéza je možná u vakcín proti osýpkam a mumpsu, a vyvrátená u vakcín proti tuberkulóze, záškrtu, tetanu, hepatitíde B a pneumokokom. Z hľadiska úmrtnosti, hypotéza je vyvrátená u vakcín proti tuberkulóze, záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, polio, osýpkam, mumpsu, rubeole, hepatitíde B. Konzistentnosť údajov jednotlivých ochorení potvrdzuje platnosť výsledku. This paper presents the official data from the slovak central registry of infectious diseases, obtained by coordinated application of freedom of information act, and also other data from official slovak or foreign sources. Interpreting the data, we evaluate the popular hypothesis, that infectious diseases were reduced by the means of universal vaccination. RESULTS: as of morbidity, hypothesis is plausible for mumps and measles vaccines, and refuted for TBC, diphtheria, tetanus, hepatitis B and pneumococcal vaccines. As of mortality, hypothesis is refuted for TBC, diphtheria, tetanus, pertussis, polio, measles, mumps, rubella and hepatitis B vaccines. The consistency of data for respective diseases supports the validity of result. Obsah 1.Úvod............................................................................1 2.Metódy.........................................................................2 2.1.Skreslenie a manipulácia...................................2 2.2.Chorobnosť vs úmrtnosť....................................3 3.Celková úmrtnosť.......................................................3 4.Zdroje dát....................................................................6 4.1.Údaje zo zahraničia............................................6 4.2.Údaje zo Slovenska............................................6 1 / 56 5.Ochorenia a očkovanie................................................8 5.1.Tuberkulóza (TBC)............................................8 5.2.Záškrt (diphtheria).............................................9 5.3.Tetanus..............................................................11 5.4.Čierny kašeľ (pertussis)...................................12 5.5.Polio..................................................................14 5.6.Osýpky (measles)..............................................15 5.7.Mumps..............................................................17 5.8.Rubeola (rubella)..............................................18 5.9.Hepatitída B (hepatitis B)................................20 5.10.Hemofilové invazívne infekcie typ B (HiB)...21 5.11.Chrípka (influenza)........................................21 5.12.Pneumokokové invazívne infekcie (pneumococcal invasive infections).......................22 5.13.Ovčie kiahne (chicken-pox)...........................22 5.14.Streptokokové infekcie (Streptococcal infections)...............................................................23 5.15.Brušný týfus (typhoid)....................................24 5.16.Syfilis (syphilis)..............................................25 5.17.Iné infekčné ochorenia (other).......................26 5.18.Skorbut (Scurvy)............................................27 6.Výsledky....................................................................28 7.Záver.........................................................................31 8.Diskusia.....................................................................32 9.Poďakovania.............................................................32 10.Tabuľky...................................................................33 11.Zdroje......................................................................48 12.Príloha - vzor žiadosti o informáciu.......................54 1. Úvod „Až celoplošné povinné očkovanie v druhej polovici 20. storočia zásadne ovplyvnilo výskyt infekčných chorôb a epidémií.“ - denník Pravda, 12. mája 2010.[1] Takéto a podobné tvrdenia sa citujú so železnou pravidelnosťou sťaby overený fakt, bez najmenšieho zaváhania alebo pochybnosti. Zároveň tvoria prvú líniu argumentácie úradných autorít pri obhajovaní zasahovania do základných ľudských práv prostredníctvom legislatívy o povinnom očkovaní, ktorá je v európskom priestore skôr výnimkou než pravidlom. Autority tvrdia, že zrušením povinnosti očkovania by sa vrátili smrtiace epidémie, hoci vývoj vo vyspelých krajinách Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie EÚ, ako je Spojené kráľovstvo, Nemecko alebo Rakúsko, kde je očkovanie po desaťročia dobrovoľné, tomu nenasvedčuje, napriek veľkému pohybu cudzincov. 2. Metódy Hypotézu o historickom vplyve očkovania môžeme overiť pomocou štatistík chorobnosti a úmrtnosti. Ak by bola pravda, že práve očkovanie zásadne znížilo chorobnosť a úmrtnosť na infekčné ochorenia, museli by sme pozorovať nasledovné javy: 1. Chorobnosť resp. úmrtnosť na konkrétne ochorenie začala výrazne klesať až po zavedení plošného očkovania. 2. Celkový pokles chorobnosti resp. úmrtnosti na infekčné ochorenia by sa mal výrazne prejaviť až po zavedení plošného očkovania. 3. Klesať by mala chorobnosť resp. úmrtnosť prevažne len na tie ochorenia, proti ktorým sa plošne očkovalo. Podmienka č. 1 je nutná, nie postačujúca, pretože jej splnenie znamená len indíciu, no nie priamy dôkaz o úlohe očkovania v ústupe infekčných ochorení. Stále totiž nie je vylúčená účasť iných faktorov, keďže v čase zavedenia plošného očkovania sa odohrávalo množstvo zmien v spoločenskom usporiadaní, spôsobe života a životnej úrovni – viz. kap. Celková úmrtnosť. Z tohto dôvodu, v prípade splnenia podmienky bude hypotéza hodnotená pre danú vakcínu ako “možná”. Na druhú stranu, nesplnenie podmienky predstavuje dôkaz, že očkovanie nemalo významný vplyv na ústup ochorenia. Znamená totiž, že trend ústupu bol vyvolaný inými faktormi a nie očkovaním. V takomto prípade by význam očkovania bol malý, ak vôbec nejaký, pretože ústup po zavedení očkovania by predstavoval pravdepodobne len pokračovanie predošlého trendu (nedá sa totiž predpokladať, že by faktory, ktoré spôsobili ústup ochorení pred zavedením očkovania, zrazu prestali pôsobiť dňom zavedenia očkovania). V takomto prípade bude hypotéza hodnotená ako “vylúčená”. Rovnako bude hodnotený nárast ochorenia po očkovaní. Každý plošný očkovací program bude vyhodnotený na základe dostupných údajov v rovine chorobnosti i úmrtnosti. Podľa počtu údajov, ktoré budú v prospech alebo neprospech podmienky 1, bude ohodnotený očkovací program ako taký. Údaje zo slovenského a českého prostredia budú mať dvojnásobnú váhu. Spoľahlivé údaje, ktoré sa podarí získať v číselnej podobe, sú v plnom rozsahu uvedené v kapitole Tabuľky a pre lepšiu názornosť vnesené do grafov. Sú prepočítané na chorobnosť na 100 000 obyvateľov, pretože takto môžeme lepšie sledovať vývoj v jednotlivej krajine i porovnať krajiny navzájom. Tie údaje, ktoré sú v pôvodnej literatúre uvedené len v podobe grafov, nebudem v práci reprodukovať z autorskoprávnych a typografických dôvodov a použijú sa len v rámci vyhodnotenia. Čitateľ si ich môže vyhľadať 2 / 56 v citovanej literatúre a vyhodnotiť a interpretovať podľa svojich vlastných kritérií. Podmienky 2 a 3 sú len pomocné a nebudú hodnotené pre jednotlivé očkovania, ale údaje nám pomôžu získať celkový obraz o problematike. 2.1. Skreslenie a manipulácia Častou taktikou manipulátorov v akomkoľvek odbore je zamlčanie podstatných dát. Štatistiky infekčných ochorení sú takisto predmetom manipulácií. Jedným spôsobom je jednoducho vytrhnúť pár izolovaných údajov a porovnať ich spôsobom “úmrtí v roku 1940 (pred zavedením plošného očkovaním) a úmrtí v roku 2000 (po zavedení plošného očkovania)”. Takýto údaj má nulovú výpovednú hodnotu, pretože autor mohol jednoducho vybrať údaje, ktoré mu najlepšie zapadajú do jeho propagandy (a často sa tak skutočne deje). Podobne nemajú výpovednú hodnotu ani rôzne “priemerné” údaje, pretože údaj z obdobia “pred očkovaním” bude vyšší než z obdobia “po očkovaní” aj v takom prípade, že masívny ústup nastal ešte pred zavedením očkovania; priemerovanie údajov účinne skryje skutočný historický kontext a skutočný trend a vzbudí falošnú domnienku, že očkovanie malo na ústup významný vplyv. Pokročilejším spôsobom manipulácie je, keď sa síce prezentujú súvislé údaje z určitého obdobia, no zamlčí sa pritom vývoj v období pred očkovaním, čím sa “vyrobí” historický význam očkovania aj tam kde neexistoval. Úplnejší graf zobrazujúci o 10 rokov širšie obdobie, a graf s dátami od začiatku storočia vyzerá celkom ináč (príklad ďalej). Zobraziť užší časový výsek je korektné len v prípade, že ho chceme podrobne sledovať. Zároveň by mal byť vždy zverejnený aj širší úsek – ináč, ako sme videli, sa dá zamlčaním dát vytvoriť dojem veľkého významu očkovania. Preto je dôležité poznať vývoj počas dlhého obdobia pred aj po očkovaní. Iba tak môžeme objektívnejšie posúdiť význam očkovania v širšom historickom kontexte. Z tohto dôvodu sa ako preukazné budú hodnotiť len tie údaje, ktoré poskytnú prehľad o období aspoň 5 rokov pred očkovaním. Ďalším dôvodom je, že najmenej 3-5 rokov trvá bežný epidemiologický cyklus väčšiny infekčných ochorení. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 2.2. Chorobnosť vs úmrtnosť Graf: Manipulácia - čierny kašeľ USA 1948-1996 1,6 Common data abuse: pertussis mortality trimmed at 1948 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 19 96 19 92 19 88 19 84 19 80 19 76 19 72 19 68 19 64 19 60 19 56 19 52 0 19 48 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 1,8 rok Úmrtnosť Očkovanie Graf: Čierny kašeľ USA 1938-1996 Pertussis mortality in USA 7 6 5 4 3 2 1 19 93 19 88 19 83 19 78 19 73 19 68 19 63 19 58 19 53 19 48 19 43 0 19 38 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 8 rok Úmrtnosť Očkovanie Graf: Čierny kašeľ USA 1900-1996 Pertussis mortality in USA 35 Propagátori očkovania ešte tvrdia, že chorobnosť je vhodnejší údaj preto, lebo najlepšie vypovedá o výskyte vážnych komplikácií. Toto tvrdenie je nepreukázané a nepresvedčivé. Každé ochorenie má určité spektrum priebehu, od subklinického cez ľahký až po ťažký, ktorý v určitom podiele prípadov končí smrťou. Ťažké, komplikované priebehy sú prevažne zapríčinené určitými rizikovými faktormi. Je nereálne tvrdiť, že ústup týchto faktorov síce spôsobil odstránenie úmrtnosti, ale že podiel vážnych komplikácií ostal nezmenený. Ba čo viac, je to v rozpore so známymi poznatkami o konkrétnych ochoreniach; napríklad pri osýpkach sa uznáva, že podvýživa zodpovedá za vysoký výskyt tak komplikácií ako aj úmrtnosti. [80] Keď teda odstránenie podvýživy spôsobilo ústup úmrtnosti, muselo spôsobiť aj ústup vážnych komplikácií. Bez ohľadu na môj osobný názor, dám k dispozícii a vyhodnotím všetky údaje ktoré som získal, aby si čitateľ mohol vybrať sám podľa vlastných preferencií. Kvôli prehľadnosti v texte uvádzam len grafy; tabuľky s údajmi sú dostupné v samostatnej kapitole. 30 3. Celková úmrtnosť 25 20 15 10 5 0 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 40 Pri hodnotení štatistík existujú dva náhľady na dôležitosť údajov o chorobnosti a úmrtnosti. Propagátori očkovania preferujú chorobnosť. Podľa môjho názoru, spoľahlivejšie a relevantnejšie sú informácie o úmrtnosti. Dôvody sú nasledovné: • Príčina úmrtia sa pravdepodobne skúma precíznejšie než bežná diagnóza. • V minulosti sa výskyt niektorých ochorení považoval za bežný a nebol dôsledne hlásený. • Nakoľko očkovanie môže spôsobiť závažné následky vrátane smrti, iba samotným výskytom ochorenia nie je možné ospravedlniť plošné očkovanie. Argumentom pre povinné očkovanie, vážny to zásah do telesnej integrity ako základnej ľudskej slobody, by z etického hľadiska mohla byť jedine mimoriadna celková úmrtnosť na ochorenie, ohrozujúca demografický vývoj. rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) 3 / 56 Hlavnou príčinou detskej úmrtnosti začiatkom minulého storočia boli infekčné ochorenia, najmä hnačky, zápal pľúc, tuberkulóza a záškrt. Až 85-90% ústupu nastalo ešte pred 2. svetovou vojnou, museli tu teda byť prítomné iné faktory, ktoré pôsobili dávno pred zavedením plošného očkovania. Za najdôležitejšie sa považujú socioekonomické pomery (stabilita, mier) a opatrenia, zlepšujúce hygienu, sanitáciu, výživu – zabezpečenie zdravotne nezávadnej pitnej vody, budovanie kanalizácií, zlepšenie dopravnej infraštruktúry, technológií tranzitu a skladovania potravín, odstránenie podvýživy, taktiež kvalitu bývania (sucho, teplo, životný priestor, dostupnosť energií), zdravotnej starostlivosti, úroveň pracovného prostredia, dĺžku a povahu pracovnej Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Dojčenská úmrtnosť v Českej republike 1809-2011 350 zdroj údajov: Český statistický úřad. Czech republic - infant mortality 1809-2011 300 úmrtnosť na 1000 živ onarodený ch 250 200 150 100 50 18 09 18 16 18 23 18 30 18 37 18 44 18 51 18 58 18 65 18 72 18 79 18 86 18 93 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 19 98 20 05 20 12 0 rok smeny atď; tieto opatrenia spoločne prispeli k celkovému zlepšeniu imunity voči infekčným ochoreniam. [5] [6][24][25][40-42][82][86] McKeown ide ešte ďalej a zásluhu medicíny na ústupe ochorení odhaduje nanajvýš v rozsahu 3%. [6][24][25] Podobne McKinlay.[5] Graf: SR - detská úmrtnosť 1920-1999 2500 Slov ak republic - Child mortality úmrtnosť na 100 000 2000 1500 1000 500 19 22 19 27 19 32 19 37 19 42 19 47 19 52 19 57 19 62 19 67 19 72 19 77 19 82 19 87 19 92 19 97 20 02 20 07 20 12 0 rok 1-4 r 5-9 r 10-14 r Očkovanie Zdroj: Inštitút informatiky a štatistiky (Tab.2) Konzistentné údaje z rokov 1940-9 sa mi pre Slovensko nepodarilo získať, grafy sú preto extrapolované. Z historických dôvodov, údaje z Českej republiky zachytávajú dlhšie obdobie a väčší rozsah hodnôt, preto je graf zväčšený oproti ostatným grafom v tomto článku. Údaje z rokov 1815-1818 chýbajú. Z údajov SR i ČR je evidentné, že celková dojčenská i detská úmrtnosť klesala dávno pred zavedením súčasných plošných 4 / 56 Úmrtnosť <1 r Začiatok plošného očkov ania očkovacích programov. Podrobnejšie údaje ČR ukazujú, že klesavý trend, zjavný približne od prelomu storočí, bol prerušený v období II. svetovej vojny, kedy úmrtnosť pochopiteľne prudko vzrástla, po vojne trend ústupu pokračoval, a až potom sa začalo plošné očkovanie. Obľúbená predstava, že očkovaniu vďačíme za hlavný pokles detskej úmrtnosti, je falošná. Dokonca sa dá pozorovať, že pokles dojčenskej úmrtnosti sa približne v čase zaradenia plošných očkovacích programov - BCG v ČR (1953), polio a DTP v SR (1957-58) - výrazne spomalil. Je jasné, že pokles úmrtnosti sa raz musel spomaliť, ale pre porovnanie, keby sme mali byť v tejto veci tak vzťahovační ako tí, čo automaticky a bez dôkazov spájajú ústup ochorení s očkovaním, tak by sme museli aj spomalenie poklesu úmrtnosti dať do súvisu s očkovaním. Pre takúto implikáciu dokonca existujú aj mechanizmy a dôkazy, v tomto materiáli ich však nebudem skúmať a súd ponechám na čitateľa. Ako inšpiráciu k samostatnému štúdiu odporúčam ďalšie publikácie.[34][35] Mohli by sme tiež použiť formulku, obľúbenú pri nežiaducich účinkoch očkovania: išlo o “náhodnú časovú súvislosť, príčinná súvislosť nebola dokázaná”. Napokon, tú istú formulku by sme mohli použiť aj pre prípadný ústup ochorenia v čase po zavedení očkovania. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: USA - dojčenská úmrtnosť na akúkoľvek príčinu 1900-1996 18000 Graf: SR - dojčenská úmrtnosť 1920-1999 20000 Slov ak republic - Inf ant mortality 18000 16000 USA - All causes inf ant mortality 14000 14000 úmrtnosť na 100 000 úmrtnosť na 100 000 16000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 12000 10000 8000 6000 4000 2000 19 00 19 08 19 16 19 24 19 32 19 40 19 48 19 56 19 64 19 72 19 80 19 88 19 96 19 22 19 27 19 32 19 37 19 42 19 47 19 52 19 57 19 62 19 67 19 72 19 77 19 82 19 87 19 92 19 97 20 02 20 07 20 12 0 rok rok <1 r Očkovanie Zdroj: Inštitút informatiky a štatistiky (Tab.2) Údaje o úmrtnosti na infekčné ochorenia v USA by mohli budiť dojem, že prvá plošne zavedená vakcína proti záškrtu (1927) mohla mať nejaký významnejší vplyv. Porovnanie s údajmi pre samotný záškrt však takúto možnosť nepotvrdzujú. Graf: USA - dojčenská úmrtnosť na infekčné ochorenia 1900-1996 3500 ^ Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.4) Nemecké údaje takisto ukazujú ústup úmrtnosti pred zavedením očkovania. [2]s75→[62] Na Slovensku aj v zahraničí nastal celkový pokles detskej úmrtnosti už v prvej polovici 20. storočia, pred zavedením očkovania. Očkovanie teda nebolo hlavným faktorom zníženia detskej úmrtnosti. Aký však bol jeho vplyv na ústup infekčných ochorení? Podrobnejšie sa na to pozrieme v ďalších kapitolách. Graf: Austrália - dojčenská úmrtnosť (<1r) 1901-2010 120 USA - Inf ectious diseases inf ant mortality 1500 1000 500 19 00 19 08 19 16 19 24 19 32 19 40 19 48 19 56 19 64 19 72 19 80 19 88 19 96 0 rok <1 r Očkovanie Australia - Inf ant mortality (<1 y r) per 1000 liv ing births 100 80 60 40 20 0 19 00 19 09 19 18 19 27 19 36 19 45 19 54 19 63 19 72 19 81 19 90 19 99 20 08 2000 úmrtnosť na 1000 živ onarodený ch úmrtnosť na 100 000 3000 2500 <1 r Očkovanie rok <1 r Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.12) Rok zavedenia očkovania zodpovedá vládnym údajom o širokom nasadení jednotlivých vakcín [77] (niektoré vakcíny boli dostupné aj skôr, no len pre užšie skupiny obyvateľstva). 5 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 4. Zdroje dát 4.1. Údaje zo zahraničia Niektoré vyspelé krajiny majú dobre zavedené štatistiky vybraných infekčných ochorení. V tejto publikácii sú znázornené grafy k tým krajinám a ochoreniam, ku ktorým sú dostupné presné dáta (uvedené v kapitole Tabuľky) a to vždy z oficiálnych zdrojov. V literatúre je k dispozícii viacej grafov, hoci bez presných dát. Všetky sú použité v záverečnom hodnotení. Údaje Austrálie boli prácne získané z štatistických ročeniek[76] a nie sú úplné, pretože sa viackrát menilo administratívne usporiadanie i diagnostické schémy, úmrtnosť na niektoré ochorenia sa od približne 70. rokov prestala uvádzať, zrejme preto, že bola nulová, a chorobnosť na ochorenia sa začínala sledovať len veľmi pomaly a len v niektorých administratívnych oblastiach. Ukázali sme si len časť dostupných údajov zo zahraničia, údaje pre ďalšie ochorenia (bez plošného očkovania) sú dostupné v literatúre. 4.2. Údaje zo Slovenska Údaje o výskyte infekčných ochorení poskytuje od roku 2007 Epidemiologický informačný systém www.epis.sk avšak len za obdobie ostatných 10 rokov. Úradné autority taktiež citujú takmer výhradne štatistiky ústupu ochorení až od roku zavedenia očkovania, a zvyčajne neuvádzajú vývoj v desaťročiach pred ním, ktorý je kľúčový z pohľadu otázky, či ho zapríčinili vakcíny, alebo bol len pokračovaním predošlého trendu bez zásluhy očkovania. Viacerí záujemci hľadali, no nenašli informácie širšieho časového rozsahu, a vďaka ich odhodlaniu zistiť pravdu - vznikol aj tento materiál. Ich snahu povzbudilo a podporilo občianske združenie Iniciatíva pre uvedomenie si rizík očkovania a pomohlo im zrealizovať získanie informácií prostredníctvom žiadostí v zmysle zákona 211/2000 o slobodnom prístupe k informáciám (a jeho novelizácií 628/2005, 207/2008). Obrátili sa na Regionálny úrad verejného zdravotníctva v Banskej Bystrici (RÚVZBB), ktorý podľa zákona 355/2007 §6 (7) zodpovedá za centrálny register prenosných ochorení SR a vedie epidemiologický archív. Viacerí žiadatelia boli sklamaní informáciami, ktoré dostali. Niektorí trvali na doplnení, avšak podľa úradných odpovedí, úplnejšie informácie v epidemiologickom archíve nie sú. Keďže nepredpokladáme, že by úrady zámerne zatajovali tieto informácie a porušovali tým zákon, berieme poskytnuté informácie tak ako sú. Aby nevznikli pochybnosti nad povahou a kvalitou samotných otázok, v prílohe tohto dokumentu nájdete jednu typickú žiadosť o informáciu, aká bola použitá. Môže vám zároveň poslúžiť ako vzor, ak sa rozhodnete overiť si údaje z tohto dokumentu, alebo žiadať 6 / 56 o informácie ohľadom iných ochorení. Povzbudzujeme záujemcov, aby sa nebáli žiadať od úradov informácie, ktoré ich zaujímajú; vzhľadom na pokutami a v niektorých prípadoch aj zastrašovaním vynucované očkovanie, informácie sú tým najmenším minimom, ktoré by mal každý občan žiadať, nielen z hľadiska zákonného, ale aj morálneho. Pri žiadaní o informáciu vám môže pomôcť aj šikovné zhrnutie Changenet.sk[7] Pokiaľ ide o kvalitu získaných oficiálnych informácií, narazili sme na množstvo vážnych nedostatkov. • Veľké medzery majú už základné štatistiky chorobnosti a úmrtnosti, chýbajú celé desaťročia. Najstaršie údaje sú z roku 1919, pre mnohé ochorenia začínajú štatistiky ešte podstatne neskôr. Pre porovnanie, niektoré iné krajiny majú úplné štatistiky so začiatkom v 19. storočí (18xx). • Neexistujú údaje o chorobnosti a úmrtnosti očkovaných a neočkovaných. Neposkytujú teda súvislý údaj o efektívnosti očkovania. ◦ Našlo by sa niekoľko výnimiek - najmä údaje o pertussis; zo 105 chorých v roku 2008, 73 bolo plne očkovaných, čo je 78% z 94 osôb so známym očkovacím statusom. V roku 2009 bolo 288 potvrdených prípadov, z 227 chorých so známym statusom bolo 182 (80,5%) plne očkovaných, 1 neúplne. [23e]s399 V roku 2010, z 1379 prípadov bolo 809 u plne očkovaných, čo je 83,8% z 965 prípadov so známym statusom, 12 bolo zaočkovaných neúplne. [28f] Kvôli týmto osamoteným údajom som samozrejme nevytváral zbytočné prázdne stĺpce do všetkých tabuliek a grafov. Neskôr som objavil podrobnejšie údaje o viacerých ochoreniach, než nám poskytol RÚVZBB, avšak len od roku 2005, čo takisto nepomôže v hodnotení histórie ústupu. [28] ◦ Nutné podotknúť, že aj keby hypoteticky údaje boli konzistentne dostupné pre celé obdobie, nedalo by sa na ne úplne spoľahnúť, pretože v histórii už bolo zaznamenané výrazné skresľovanie štatistík na základe očkovacieho statusu – lekári jednoducho nedávali diagnózu ochorenia, voči ktorému bol dotyčný človek očkovaný a používali miesto nej iné, príbuzné diagnózy. V súčasnosti je síce možné laboratórne vyšetrenie, ale v praxi sa nerobí vždy a závisí stále od lekára, či má alebo nemá dostatočné podozrenie pre danú diagnózu. • Štatistiky zaočkovanosti sú natoľko nepoužiteľné, že som ich napokon ani nezaradil. ◦ Údaje o zaočkovanosti sa vzťahovali len na ročníkové kohorty podľa narodenia, aj to len za ostatných 10-20 rokov (podľa ochorenia), čo nemá žiadnu relevanciu k ostatným historickým veličinám. ◦ Neexistujú štatistiky o zaočkovanosti populácie ako takej, alebo jednotlivých vekových skupín. • Neexistujú údaje o vekovom rozdelení chorobnosti a úmrtnosti. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie ◦ Výnimkou sú údaje o niekoľkých jednotlivých prípadoch z menej dávnej minulosti, napríklad záškrtu a tetanu, ako aj aktuálne údaje pertussis. Tieto osamotené údaje z pohľadu materiálu ako celku nemajú výpovednú hodnotu a samozrejme som kvôli nim nevytváral zbytočne prázdne stĺpce. Neskôr sa podarilo nájsť podrobnejšie údaje o rôznych ochoreniach od roku 2005, [28] čo však nemení situáciu z hľadiska historického porovnania. ◦ Údaj o vekovom rozdelení je pritom veľmi dôležitý pre bližšie skúmanie – plošné očkovanie prebiehalo takmer výlučne u malých detí. Takéto očkovanie by z princípu nemohlo mať bezprostredný vplyv na chorobnosť a úmrtnosť u dospelých a starších (o.i., väčšina vakcín ani nebráni šíreniu ochorenia, má len predchádzať vážnym komplikáciám).[27] Ak by aj hypoteticky nastával ústup ochorenia v časovej súvislosti s plošným očkovaním, tak v prípade rozdielnych vekových skupín by v danom čase šlo pravdepodobne o nesúvisiace deje. Navyše, keďže u vakcín sa zriedkavo predpokladá účinnosť viac než približne 5 rokov, vplyv očkovania by sa aj z dlhodobého hľadiska týkal zrejme len očkovanej vekovej skupiny. Avšak údaje o zaočkovanosti prakticky neexistujú, takže táto otázka je bezpredmetná. Aby sa z dostupných údajov vydolovalo maximum, sú doplnené dvoma spôsobmi: • Pomocou demografických údajov som doplnil chýbajúce relatívne údaje chorobnosti a úmrtnosti z absolútneho počtu ochorení a úmrtí. Do tabuliek ochorení som tieto doplnené údaje vyznačil sivou farbou. • V rokoch s nulovou chorobnosťou som doplnil nulovú úmrtnosť Ak v budúcnosti získam podrobnejšie údaje, alebo objavím chyby, článok upravím. Pre kontrolu uvádzam použité demografické údaje spolu s ich zdrojmi. Pátranie viedlo k objavu ďalších dôležitých údajov, ktoré v článku takisto uvádzam pre dokreslenie problematiky. 7 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 5. Ochorenia a očkovanie Graf: Tuberkulóza Anglicko a Wales 1901-2010 5.1. Tuberkulóza (TBC) Kód MKCh: A15-A19. Začiatok plošného očkovania v SR a ČR: 1953. Žiadne informácie pred zavedením očkovania, ba ani niekoľko rokov po ňom. Údaje preto neumožňujú záver.[8][28][29][43] Nakoľko vakcína neznižuje výskyt tuberkulózy, je zrejmé, že jej ústup je spôsobený inými faktormi, nie očkovaním. [27] úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 19 01 19 09 19 17 19 25 19 33 19 41 19 49 19 57 19 65 19 73 19 81 19 89 19 97 20 05 Graf: Tuberkulóza SR 1919-2012 TBC morbidity and mortality in Slov ak republic rok 180 Úmrtnosť 160 Očkovanie 140 Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) 120 100 Graf: Tuberkulóza Austrália 1905-2010 80 120 60 40 20 10 03 20 96 20 82 75 89 19 19 19 68 19 19 54 47 40 61 19 19 19 26 33 19 19 19 19 19 0 rok Chorobnosť Úmrtnosť Očkovanie Graf: Tuberkulóza ČR 1914-2012 450 TBC mortality in Australia 100 80 60 40 20 0 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.21) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov výskyt na 100000 obyvateľov 200 TBC mortality in Czech republic rok 400 Úmrtnosť 350 Očkovanie 300 Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) 250 200 Graf: Tuberkulóza USA 1900-1996 150 50 0 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Je zaujímavé porovnať vývoj v USA, kde sa proti nej neočkovalo, s Anglickom a Walesom, kde sa očkovalo. Ako vidíme, ústup vôbec nezávisel od očkovania. TBC mortality in USA (no v accination) 300 250 200 150 100 50 0 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 100 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 350 19 14 19 22 19 30 19 38 19 46 19 54 19 62 19 70 19 78 19 86 19 94 20 02 20 10 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov TBC mortality in England and Wales rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) 8 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Tuberkulóza USA 1944-1993 TBC morbidity in USA (no v accination) 5.2. Záškrt (diphtheria) 100 chorobnosť na 100000 obyvateľov 90 80 70 60 50 40 30 20 10 88 92 19 80 76 72 68 64 60 56 52 48 84 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 44 0 rok Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) Kód MKCh: A36. Zavedenie očkovania v SR a ČR: 1946, pravidelne od 1958. Nedostatočné informácie z obdobia pred a po zavedení očkovania. [9][28][29][43] Poznámky: Napriek dieram v údajoch, toto je jedno z najlepšie dokumentovaných ochorení. V období výpadku dát sa pozoroval v iných krajinách trend ústupu pred zavedením očkovania, s výkyvom počas ťažkých rokov hospodárskej krízy (1930-5) a nástupu druhej svetovej vojny.[2][3][4][5] Na Slovensku si kvôli chýbajúcim dátam môžeme vývoj v rokoch 1942-59 len domýšľať, avšak trend úmrtnosti je z dlhodobého pohľadu mierne klesavý, čo korešponduje s celkovým vývojom úmrtnosti (viz. kap. Celková úmrtnosť). Treba upozorniť, že diagnostika sa zakladá na typických príznakoch vážneho ochorenia spôsobeného toxickými kmeňmi baktérie. Netoxické formy sa nevedú ako záškrt a vzhľadom k miernemu priebehu ani nebývajú podrobené presnej laboratórnej diagnostike. Chýba preto dôkladný prehľad o výskyte netoxigénnych kmeňov, ktoré sa však môžu stať toxigénnymi. Očkované osoby v ochrannej dobe vakcíny majú znížený výskyt typických toxických príznakov aj v prípade infekcie toxigénnym kmeňom, preto nie je ľahké udržať sledovanie ani u týchto kmeňov. Historický ústup ochorenia preto nie je zárukou, že sa nemôže znovu objaviť. Graf: Záškrt SR 1919-2012 Diphtheria mortality Slov ak republic 25 20 15 10 5 0 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 30 rok Úmrtnosť Očkovanie Graf: Záškrt SR 1919-2012 9 / 56 Diphtheria morbidity in Slov ak republic 100 80 60 40 20 0 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 120 rok Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Chorobnosť Očkovanie Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.22) Graf: Záškrt ČR 1914-2012 15 10 5 10 04 20 98 20 92 19 86 19 80 19 74 19 68 19 62 19 56 19 50 19 44 19 38 19 32 19 26 19 19 19 19 20 0 250 200 150 100 50 0 rok rok Úmrtnosť Chorobnosť Oč kovanie Očkovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13, 15) Graf: Záškrt Anglicko a Wales 1901-2010 Graf: Záškrt Austrália 1905-2010 Diphtheria mortality in England and Wales, 1901-2010 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 20 25 20 15 10 5 Diphtheria mortality in Australia 18 16 14 12 10 8 6 4 2 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 0 0 19 1 0 19 7 1 19 3 1 19 9 2 19 5 3 19 1 3 19 7 4 19 3 4 19 9 5 19 5 6 19 1 6 19 7 7 19 3 7 19 9 8 19 5 9 19 1 9 20 7 0 20 3 09 0 rok rok 19 úmrtnosť na 100 000 obyvateľov 30 Diphtheria morbidity in Australia 19 29 19 35 19 41 19 47 19 53 19 59 19 65 19 71 19 77 19 83 19 89 19 95 20 01 20 07 chorobnosť na 100000 oby v ateľov 300 20 14 úmrtnosť na 100 000 obyvateľov Graf: Záškrt Austrália 1929-2010 Diphtheria mortality in Czech republic 25 Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) Úmrtnosť Úmrtnosť Oč kovanie Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13, 15) Graf: Záškrt USA 1900-1996 Diphtheria mortality in USA 50 40 30 20 10 0 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 60 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) 10 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 5.3. Tetanus Graf: Záškrt USA 1927-1993 Diphtheria morbidity in USA Kód: A35. Zavedenie plošného očkovania SR a ČR: 1958. Chýbajú informácie spred zavedenia očkovania, ba i desaťročie po ňom. Nedostatočné pre závery. [10][28] 14 12 10 [29][43] 8 6 4 2 0 19 27 19 32 19 37 19 42 19 47 19 52 19 57 19 62 19 67 19 72 19 77 19 82 19 87 19 92 chorobnosť na 100000 oby v ateľov 16 rok Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.17) 11 / 56 RÚVZBB:[10] „Ochorenie sa neprenáša z človeka na človeka, má však vysokú letalitu. ... ...Údaje o celkovej chorobnosti na 100 000 obyvateľov sú k dispozícii od roku 1957. Počet úmrtí je v centrálnom registri prenosných ochorení k dispozícii len od roku 1992. Je to preto, lebo systematická surveillance prenosných ochorení sa vykonáva od 60-tych rokov. Neskôr boli hlásenia o ochoreniach zasielané do centrálneho registra infekčných ochorení, ktorý vznikol v r. 1991 v Štátnom zdravotnom ústave v Banskej Bystrici. V roku 2007 bol zavedený Epidemilogický informačný systém prenosných ochorení (EPIS), v ktorom je podrobná databáza prenosných ochorení za 10 rokov. ... Očkovanie proti tetanu u detí bolo realizované vždy v kombinácii s očkovaním proti záškrtu a čiernemu kašľu. Zaočkovanosť proti tetanu v detskej populácii je veľmi vysoká, za posledných 20 rokov presahuje 95% na celoslovenskej úrovni, čo je odporúčaná zaočkovanosť Svetovou zdravotníckou organizáciou pre dostatočnú kolektívnu imunitu populácie. Preočkovanie je po troch dávkach základného očkovania do jedného roku života dieťaťa. Zaočkovanosť dospelých sa v rámci administratívnej kontroly pravidelne nesleduje. Preočkovávanie dospelých proti tetanu sa na Slovensku zaviedlo už v roku 1974 na základe zistenia nedostatočnej imunity dospelých proti tetanu v rámci imunologických prehľadov. Do roku 2007 sa preočkovávanie vykonávalo iba proti tetanu, od roku 2008 sa dospelí preočkovávajú kombinovanou vakcínou proti tetanu a záškrtu, na základe výsledkov imunologických prehľadov ....“ Poznámky: RÚVZ tu uvádza údajné tvrdenie WHO o „kolektívnej imunite“ pri zaočkovanosti od 95%. Lenže iba o pár riadkov vyššie správne píše, že tetanus nie je prenosný z človeka na človeka. Kolektívna imunita pri tetane je samozrejme nezmysel. Na Slovensku má tetanus za ostatných 20 rokov prípadovú úmrtnosť (smrtnosť) až 75%, čo je 7× viac, než v USA.[22] Tetanus vo vyspelých krajinách, vrátane SR, dostávajú prevažne starší ľudia. Tzv. novorodenecký tetanus sa tu vôbec nevyskytuje; je problémom rozvojových krajín – infekcia vzniká pri prestrihnutí pupočnej šnúry špinavými, hrdzavými, nesterilnými nožnicami, alebo pri jej trhaní zubami. Predstavuje celosvetovo 60-90% prípadov tetanu a bolo by ho možné eliminovať jednoducho zavedením základnej pôrodnej hygieny, ktorá by zabránila aj ťažkým infekciám u rodičiek. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Tetanus SR 1919-2010 Graf: Tetanus Austrália 1905-2010 Tetanus morbidity and mortality in Slov ak republic úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 2,5 2 1,5 1 0,5 0 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 0 Tetanus mortality in Australia 3 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 v ý sky t na 100 000 oby v ateľov 1,8 rok rok Chorobnosť Úmrtnosť Úmrtnosť Očkovanie Chorobnosť Očkovanie Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.23) Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.14, 15) Graf: Tetanus USA 1947-1993 Graf: Tetanus ČR 1919-2012 Tetanus morbidity in USA Tetanus mortality in Czech republic 0,45 0,4 chorobnosť na 100000 obyvateľov 2 1,5 1 0,5 0 Úmrtnosť Oč kovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Graf: Tetanus Anglicko a Wales 1901-2010 0,2 0,15 0,1 0,05 Tetanus mortality in England and Wales 87 83 79 75 71 91 19 19 19 19 19 63 59 55 51 67 19 19 19 19 19 19 47 rok Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) V USA nám chýbajú údaje spred zavedenia očkovania, takže vplyv očkovania nemôžeme posúdiť. 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 19 01 19 09 19 17 19 25 19 33 19 41 19 49 19 57 19 65 19 73 19 81 19 89 19 97 20 05 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,3 0,25 19 19 rok 0,9 0,35 0 1 19 9 2 19 4 2 19 9 3 19 4 3 19 9 4 19 4 4 19 9 5 19 4 5 19 9 6 19 4 6 19 9 7 19 4 7 19 9 8 19 4 8 19 9 9 19 4 9 20 9 0 20 4 09 úmrtnosť na 100 000 obyvateľov 2,5 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) 12 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 5.4. Čierny kašeľ (pertussis) Graf: Čierny kašeľ Anglicko a Wales 1901-2010 Poznámky: V júli 2010 bolo zaradené plošné preočkovanie 12-ročných. [36] RÚVZ udáva pre roky 1920-5 „priemer 300 zomrelých“ a 1927-40 „priemer 300-500 zomrelých ročne“.[11] Tieto údaje sú veľmi neurčité a matematicky nezmyselné (priemer je hodnota, nie interval). Otázna je aj ich spoľahlivosť, keďže ÚVZ presnejšie údaje nemá (ináč by bol povinný ich uviesť k infožiadosti). Aj z neúplných údajov je zreteľné, že úmrtnosť v povojnových rokoch 1949-57 poklesla najmenej o 88% ešte pred zavedením plošného očkovania. Pertussis mortality in England and Wales 35 30 25 20 15 10 5 0 19 01 19 09 19 17 19 25 19 33 19 41 19 49 19 57 19 65 19 73 19 81 19 89 19 97 20 05 [23][28][43] 40 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Kód MKCh: A37.0. Zavedenie očkovania v SR a ČR: 1953, plošne 1958. Údaje pre SR takmer nie sú. [11] rok Úmrtnosť Očkovanie Graf: Čierny kašeľ SR 1919-2012 Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) 40 Graf: Čierny kašeľ Austrália 1905-2010 35 Pertussis mortality in Australia 30 20 15 10 5 0 rok Chorobnosť 25 20 15 10 5 0 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 25 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 30 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 v ý sky t na 100 000 oby v ateľov 45 Pertussis morbidity and mortality in Slov ak republic Úmrtnosť rok Očkovanie Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.24) Úmrtnosť Očkovanie Graf: Čierny kašeľ ČR 1914-2012 Pertussis mortality in Czech republic Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) 10 Graf: Čierny kašeľ Austrália 1991-2010 Pertussis morbidity in Australia 40 20 20 08 20 03 19 98 19 93 0 19 88 Očkovanie 60 19 83 Úmrtnosť 80 19 78 rok 100 19 73 0 120 19 68 2 140 19 63 4 160 19 58 6 19 53 8 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 180 19 14 19 22 19 30 19 38 19 46 19 54 19 62 19 70 19 78 19 86 19 94 20 02 20 10 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 12 rok Chorobnosť Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.16) 13 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Čierny kašeľ USA 1900-1996 Zavedenie plošného očkovania SR a ČR: 1957. Obmedzené informácie z obdobia pred očkovaním. [12][28] 35 30 [29][43][48] 25 20 15 10 5 0 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) Graf: Čierny kašeľ USA 1944-1993 Pertussis morbidity in USA 100 80 Graf: Polio SR, 1919-2012 60 30 20 0 rok Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.17) Polio morbidity and mortality in Slov ak republic 25 20 15 10 5 0 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 40 19 44 19 48 19 52 19 56 19 60 19 64 19 68 19 72 19 76 19 80 19 84 19 88 19 92 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 120 RÚVZBB:[12] „Očkovanie proti POLIO začalo v roku 1957 inaktivovanou Salkovou vakcínou a od roku 1960 živou atenuovanou orálnou vakcínou Sabin.“ Poznámky: Podrobnosti o zavedení vakcíny nájdete napr. v článku o kolektívnej imunite. Dopad očkovania je ťažké vyhodnotiť. Na jednej strane sa zdá, že po zavedení očkovania vo viacerých krajinách epidemické vlny výrazne slabli až išli do stratena, čo by mohlo naznačovať úlohu očkovania. Na druhej strane však v tom istom čase, ako bolo zavedené plošné očkovanie, WHO zmenila prípadovú definíciu ochorenia. V dôsledku sa 99% ochorení, ktoré by sa predtým diagnostikovali ako polio, dostalo odrazu do iných kategórií (aseptická meningitída, akútna chabá paralýza apod.). Z tohto dôvodu dopad vakcíny nevieme vyhodnotiť. [27] V roku 2005 bola v SR živá vakcína nahradená inaktivovanou.[36] v ý sky t na 100 000 oby v ateľov úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 5.5. Polio Pertussis mortality in USA 40 rok Chorobnosť Úmrtnosť Očkovanie ^ Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.25) 14 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Polio ČR, 1944-2012 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 rok Polio morbidity in USA 35 30 25 20 15 10 5 0 19 44 19 48 19 52 19 56 19 60 19 64 19 68 19 72 19 76 19 80 19 84 19 88 19 92 1,2 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 40 19 44 19 49 19 54 19 59 19 64 19 69 19 74 19 79 19 84 19 89 19 94 19 99 20 04 20 09 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Graf: Polio USA 1944-1993 Polio mortality in Czech republic 1,4 rok Úmrtnosť Chorobnosť Očkovanie Očkovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) Graf: Polio Anglicko a Wales 1911-2010 Polio mortality in England and Wales 5 4 3 2 1 0 19 11 19 19 19 27 19 35 19 43 19 51 19 59 19 67 19 75 19 83 19 91 19 99 20 07 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 6 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) Graf: Polio Austrália 1937-2010 Polio morbidity in Australia 50 40 30 20 10 0 19 37 19 43 19 49 19 55 19 61 19 67 19 73 19 79 19 85 19 91 19 97 20 03 20 09 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 60 rok Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.14) 15 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 5.6. Osýpky (measles) úmrtnosť na na 100 úmrtnosť 100 000 000 obyvateľov oby v ateľov 25 4,5 Polio mortality in Australia, 1905-2010 4 20 3,5 3 15 2,5 2 10 1,5 15 0,5 00 119 901 54 119 912 42 1199 3 2 30 1199 3328 1199 4416 11995 5 04 11996 5 92 1 1 9970 68 1 1 9978 77 1 1 9986 8 19 6 1 9 94 9 20 5 2 0 02 0 20 4 10 Kód MKCh: B05. Zavedenie plošného očkovania SR a ČR: 1969. Veľký výpadok údajov z obdobia pred aj po začatí plošného očkovania. [13][28][29][36][43] Poznámky: Očkovanie zavedené najprv pre deti vo veku 12 mesiacov, v r. 1974, 1977, 1982, 1985 boli rôzne posuny očkovania i preočkovania malých detí, v r. 1990 sa preočkovanie presunulo na 13 rokov, v r. 1995 na 11 rokov.[36] Napriek veľmi deravým údajom je zreteľné, ako úmrtnosť na osýpky poklesla najmenej o 94% ešte v predvojnovom a vojnovom období (1921-41), dávno pred zavedením očkovania. Pokiaľ ide o chorobnosť, graf z rokov 1955-2012 pripúšťa možný vplyv očkovania (zaradený do vyhodnotenia). [89] Graf: Osýpky ČR 1914-2012 Graf: Polio Austrália 1905-2010 Measles mortality in Czech republic rok rok Úmrtnosť Úmrtnosť Očkovanie Oč kovanie Graf: Osýpky SR 1919-2012 Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Measles mortality in Slov ak republic Graf: Osýpky Anglicko a Wales 1940-2013 50 900000 Measles cases in England and Wales 800000 40 700000 počet ochorení 30 20 10 0 600000 500000 400000 300000 200000 100000 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 60 0 19 40 19 46 19 52 19 58 19 64 19 70 19 76 19 82 19 88 19 94 20 00 20 06 20 12 rok Úmrtnosť rok Očkovanie Ochorení Očkovanie Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.26) Graf: Osýpky SR 1919-2012 Zdroj: Public Health England (Tab.7) Measles morbidity in Slov ak republic Graf: Osýpky Anglicko a Wales 1940-2013 160 1400 140 120 Measles deaths in England and Wales 1200 100 1000 počet úmrtí 80 60 40 20 0 800 600 400 200 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 180 0 19 40 19 46 19 52 19 58 19 64 19 70 19 76 19 82 19 88 19 94 20 00 20 06 20 12 rok Chorobnosť Očkovanie rok Úmrtí Očkovanie Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI, ŠŠÚ (Tab.26) Zdroj: Public Health England (Tab.7) 16 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie V roku zavedenia vakcíny 1968 bolo zaočkovaných len 33% detí do 2 rokov a zaočkovanosť sa zvyšovala len pomaly na 76% v roku 1985 a 90% až v 90. rokoch. [53][73] Dá sa preto pochybovať, že by pri tak nízkej zaočkovanosti vakcína rýchlo a výrazne ovplyvnila chorobnosť alebo úmrtnosť. Táto otázka by si zaslúžila hlbšie skúmanie. Od roku 1993, iba 3 prípady úmrtí boli spôsobené akútnymi osýpkami, z toho 2 boli u ľudí s vážnym poškodením imunity. Ostatné prípady boli u starších ľudí neskoré následky osýpok z 80. rokov.[47] Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.15) Graf: Osýpky Anglicko a Wales 1901-2010 Measles mortality in England and Wales 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 19 01 19 09 19 17 19 25 19 33 19 41 19 49 19 57 19 65 19 73 19 81 19 89 19 97 20 05 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 50 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) Graf: Osýpky Austrália 1905-2010 Measles mortality in Australia 10 8 6 4 2 0 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 12 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) Graf: Osýpky Austrália 1970-2010 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 30 Measles morbidity in Australia 25 20 15 10 5 0 19 70 19 73 19 76 19 79 19 82 19 85 19 88 19 91 19 94 19 97 20 00 20 03 20 06 20 09 17 / 56 rok Chorobnosť Očkovanie Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Mumps SR, 1919-2012 Graf: Osýpky USA 1900-1996 Mumps morbidity and mortality in Slov ak republic Measles mortality in USA v ý sky t na 100 000 oby v ateľov 30 25 20 15 10 5 400 300 200 100 0 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 0 500 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 600 rok rok Chorobnosť Úmrtnosť Úmrtnosť Očkovanie Očkovanie ^ Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI (Tab.27) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) Graf: Mumps ČR, 1919-2012 Graf: Osýpky USA 1944-1993 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Measles morbidity in USA 450 400 350 300 250 200 150 100 50 Mumps mortality in Czech republic 0,18 0,16 0,14 0,12 0,1 0,08 0,06 0,04 0,02 0 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 0 19 44 19 48 19 52 19 56 19 60 19 64 19 68 19 72 19 76 19 80 19 84 19 88 19 92 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 500 0,2 rok rok Úmrtnosť Očkovanie Ochorení Očkovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.17) 5.7. Mumps Kód MKCh: B26. Začiatok plošného očkovania v SR a ČR: 1987[13][28][29] pre deti vo veku 14 mesiacov v kombinácii s osýpkami. [36] Citát z komentára RÚVZBB:[13] „Očkovanie proti mumpsu začalo ako celoplošné v roku 1987. jeho cieľom bolo najmä predísť závažným klinickým formám tohto ochorenia a ro najmä meningitíde a encefalitíde a predísť komplikáciám tohto ochorenia u chlapcov v podobe orchitídy, ktorá mala za následok sterilitu u mužov v dospelosti.“ Poznámky: Samotná vakcína zriedkavo spôsobí encefalitídu alebo orchitídu. [19][20] Grafy ústupu vyzerajú impozantne vďaka tomu, že prakticky chýbajú údaje o vývoji dostatočne dlho pred začiatkom očkovania, čo spôsobilo vertikálnu expanziu grafu. Porovnajte s grafmi z iných krajín. 18 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Mumps Anglicko a Wales 1901-2010 Mumps mortality in England and Wales 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 19 01 19 09 19 17 19 25 19 33 19 41 19 49 19 57 19 65 19 73 19 81 19 89 19 97 20 05 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,4 rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) Graf: Mumps Austrália 1905-2010 Mumps mortality in Australia 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,3 rok 5.8. Rubeola (rubella) Kód MKCh: B06. Zavedenie plošného očkovania SR a ČR: 1985.[13][28][29] RÚVZBB:[13] „Očkovanie proti ružienke začalo od roku 1982 u 12-ročných dievčat, ako celoplošné od roku 1985, od r.1989 v trojkombinácii proti mumpsu a osýpkam. Jeho cieľom bolo chrániť plody tehotných žien proti tejto infekcii, nakoľko vírus má silný teratogénny účinok s následkom vývoja závažných najmä srdcových vrodených vývojových vád.“ Poznámky: Národný imunizačný program [14] uvádza začiatok očkovania v roku 1984. Podľa EUVAC[36] bolo očkovanie v r. 1982 zavedené len pre 11-ročné séronegatívne dievčatá (ktoré ešte nemali imunitu po prekonaní ochorenia), a až od r. 1984 bolo rozšírené plošne na všetky 11-ročné dievčatá. V r. 1985 sa stalo plošným už pre 2-ročné deti (vrátane chlapcov), v r. 1992 sa začala používať kombinovaná vakcína (MMR) časovaná na vek 14 mesiacov a 13 rokov, v r. 1995 sa druhá dávka presunula na vek 11 rokov. V tejto súvislosti stojí za povšimnutie anomália – skokový nárast chorobnosti v rokoch 1984-5; táto ostrá špička v grafe narušila ináč klesajúci trend. Išlo o bežný epidemický výkyv, alebo dopad vakcíny? Diskusia o potenciálnych príčinách by mohla byť zaujímavá; vakcína proti rubeole pozostáva z oslabeného, no živého vírusu, ktorý by u niektorých pacientov mohol vyvolať ochorenie, alebo by mohol oslabiť imunitu a spôsobiť zraniteľnosť voči divokému vírusu. [15-18] Kvôli chýbajúcim údajom z obdobia pred očkovaním má graf tak či tak veľmi malú výpovednú hodnotu. Graf: Rubeola SR, 1919-2012 Úmrtnosť Očkovanie v ý sky t na 100 000 oby v ateľov Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.14) Graf: Mumps USA, 1968-1993 Mumps morbidity in USA 80 70 60 50 600 500 400 300 200 100 0 30 19 19 19 26 19 33 19 40 19 47 19 54 19 61 19 68 19 75 19 82 19 89 19 96 20 03 20 10 40 Rubella morbidity and mortality in Slov ak republic 20 rok 10 Chorobnosť 0 Úmrtnosť Očkovanie 19 67 19 69 19 71 19 73 19 75 19 77 19 79 19 81 19 83 19 85 19 87 19 89 19 91 19 93 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 90 700 rok Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI (Tab.28) Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.17) 19 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Rubeola ČR, 1944-2012 0,02 0,02 0,01 0,01 0 30 25 20 15 10 5 0 rok rok Úmrtnosť Chorobnosť Očkovanie Očkovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.32) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) Graf: Rubeola Anglicko a Wales 1901-2010 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 0,04 0,04 0,03 0,03 0,02 0,02 0,01 0,01 0 rok Úmrtnosť Chorobnosť Očkovanie Očkovanie Zdroj: Office for National Statistics (Tab.6) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) Graf: Rubeola Austrália 1957-2010 60 Congenital Rubella Sy ndrome in USA 19 66 19 68 19 70 19 72 19 74 19 76 19 78 19 80 19 82 19 84 19 86 19 88 19 90 19 92 0,3 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 0,35 19 01 19 09 19 17 19 25 19 33 19 41 19 49 19 57 19 65 19 73 19 81 19 89 19 97 20 05 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,05 rok Výskyt CRS je z pohľadu posudzovania vakcíny proti rubeole v skutočnosti najdôležitejším ukazovateľom, a tak je povážlivé, že iba z USA máme aké-také údaje, aj keď začínajúce len nedlho pred začiatkom očkovania. Rubella morbidity in Australia 50 40 30 20 10 0 19 57 19 61 19 65 19 69 19 73 19 77 19 81 19 85 19 89 19 93 19 97 20 01 20 05 20 09 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov Graf: CRS USA, 1966-1993 Rubella mortality in England and Wales 0,4 Rubella morbidity in USA 19 66 19 68 19 70 19 72 19 74 19 76 19 78 19 80 19 82 19 84 19 86 19 88 19 90 19 92 0,03 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 35 0,03 19 44 19 49 19 54 19 59 19 64 19 69 19 74 19 79 19 84 19 89 19 94 19 99 20 04 20 09 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Graf: Rubeola USA, 1966-1993 Rubella mortality in Czech republic 0,04 rok Chorobnosť Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.15) 20 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 5.9. Hepatitída B (hepatitis B) Graf: Hepatitída B Anglicko a Wales 1979-2010 0,16 0,06 0,04 0,02 20 09 20 06 20 03 20 00 19 97 19 94 19 91 19 88 19 85 0 rok Úmrtnosť 30 Očkovanie (0) 25 Zdroj: Office for National Statistics (Tab.11) 20 15 Graf: Hepatitída B USA 1966-2009 Hepatitis B morbidity in USA Hepatitis B mortality in Czech republic 0,25 20 06 20 02 19 98 0 19 94 Graf: Hepatitída B v ČR, 1978-2012 2 19 90 Zdroj: RÚVZBB, ÚZIŠ/NCZI (Tab.30) 4 19 86 Očkovanie 6 19 82 Úmrtnosť 8 19 78 Chorobnosť 10 19 70 20 11 20 08 20 05 20 02 19 99 19 96 19 93 19 90 19 87 19 84 19 81 0 19 66 5 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 12 19 74 10 19 78 v ý sky t na 100 000 oby v ateľov 0,1 0,08 Hepatitis B morbidity and mortality in Slov ak republic rok rok Ochorení 0,2 Očkovanie 0,15 Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.17) 0,1 Graf: Hepatitída B Austrália 1976-2009 50 0,05 Hepatitis B reported cases in Australia 45 40 20 15 10 5 20 09 20 06 20 03 20 00 19 97 19 94 19 91 19 88 0 19 76 Zdroj: Český statistický úřad (Tab.33) 25 19 85 Očkovanie 30 19 82 Úmrtnosť 35 19 79 rok hlásený ch prípadov 20 11 20 08 20 05 20 02 19 99 19 96 19 93 19 90 19 87 19 84 19 81 0 19 78 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,12 19 82 Graf: Hepatitída B v SR, 1978-2012 35 Hepatitis B mortality in England and Wales 0,14 19 79 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Kód MKCh: B16. Zavedenie plošného očkovania SR a ČR: 1998.[12][28][29] Od 2004 aj u 10-ročných, od 2008 skončené u ex-adolescentov.[36] Poznámky: Ako vidno, ochorenie bolo na dlhodobom a stabilnom ústupe; o 84% v rokoch 1978-1997, pred zavedením plošného očkovania dojčiat, ktoré tak či tak nemá zmysel, nakoľko nepatria medzi skupiny ohrozené týmto ochorením prenášaným najmä pohlavným stykom a krvou. Viac v literatúre. [27] rok Ochorení Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.16) 21 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Anglicko a Wales očkuje proti hepatitíde B rizikových jedincov a deti narodené nakazeným matkám. Tak isto začínalo aj očkovanie v Austrálii. Nárast chorobnosti nie je spoľahlivý, pretože vďaka zlepšovaniu informovanosti sa pravdepodobne zvyšoval diagnostický záchyt. 5.11. Chrípka (influenza) V niektorých krajinách je očkovanie proti chrípke odporúčané. 5.10. Hemofilové invazívne infekcie typ B (HiB) Graf: Chrípka s komplikáciami, ČR 1905-2010 Inf luenza w/complications mortality in Czech republic 250 200 150 100 50 0 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 19 98 20 05 Zavedenie plošného očkovania SR a ČR: 1995, podľa EUVAC od 2000. [36] Citát z komentára RÚVZBB:[12] „Hemofilové invazívne infekcie sa sledovali v skupine tzv. bakteriálnych meningitíd (G00) a sepsí (A41). Diagnostika hemofila sa vykonávala viac rokov dozadu ale aktívna surveillance hemofilových invazívnych nákaz začala len od roku 1994, kedy sa požadovala typizácia hemofilov, sledovanie neskorých následkov prekonania infekcie ... Preto údaje o týchto nákazách sú relatívne novšie.“ Poznámky: Prosím, povšimnite si nárast chorobnosti v rokoch od zavedenia plošného očkovania, ktorá „pretrhla“ klesavý trend. Samozrejme, nedá sa tak jednoducho usudzovať o príčinnej súvislosti, ale táto anomália stojí za pozornosť. úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 300 [12][28] rok Úmrtnosť Očkovanie Zdroj: Český statistický úřad (Tab.33) Graf: Hemofilové invazívne infekcie typu B v SR Haemophilus B inv . inf . morbidity and mortality in SR, 1992-2009 Graf: Chrípka Austrália 1905-2010 30 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 rok Chorobnosť Zdroj: RÚVZBB (Tab.29) 22 / 56 Inf luenza mortality in Australia 25 20 15 10 5 0 19 05 19 13 19 21 19 29 19 37 19 45 19 53 19 61 19 69 19 77 19 85 19 93 20 01 20 09 20 12 20 10 20 08 20 06 20 04 20 02 20 00 19 98 19 96 19 94 0 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,7 19 92 v ý sky t na 100 000 oby v ateľov 0,8 rok Úmrtnosť Úmrtnosť Očkovanie Očkovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Chrípka a pneumónia USA 1900-1996 Inf luenza and pneumonia mortality in USA, no widespread v accination cov erage until recently 5.12. Pneumokokové invazívne infekcie (pneumococcal invasive infections) 1200 1000 800 Graf: Pneumokokové invazívne infekcie Austrália Pneumococcus inv.inf. morbidity in Australia, 2001-2010 14 Štatistika chrípky zahŕňa aj prípady zápalu pľúc, ktoré s chrípkou vôbec nemusia súvisieť. Na úmrtnosť na zápal pľúc mohla mať vplyv dostupnosť antibiotík sulfonamidov (1935). Zaočkovanosť proti chrípke je v USA oproti iným krajinám vysoká, no napriek veľkej propagácii dosahuje len cca 50%. [51] V minulosti bola podstatne nižšia; napriek veľkej kampani a panike v súvislosti s “prasacou” chrípkou, bolo v roku 1979 zaočkovaných len 25% obyvateľov.[50] Historicky teda nemôžeme zaočkovanosť považovať za významnú, a napriek nárastu zaočkovanosti v ostatných desaťročiach nevidno vplyv na úmrtnosť. Dovolím si malé odbočenie, údaje totiž ukazujú zvláštny fenomén: špičku v roku 1918. Bol to rok “španielskej chrípky”, no ako vidíme, prudký nárast úmrtnosti sa týkal takmer všetkých infekčných ochorení. Hoci čiastočne to možno vysvetliť chybnými diagnózami, alebo úmrtiami pacientov s kombinovanými diagnózami, možný je aj iný pohľad – tieto údaje sú v podstate v súlade aj s publikovanou hypotézou, že za vysokou úmrtnosťou v skutočnosti nebol len samotný vírus chrípky, ale masové užívanie salicylátov v toxických dávkach. [70][71][72] 2 09 10 20 08 20 20 07 20 06 20 05 20 20 04 0 03 Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) 4 20 Očkovanie (0) 6 02 Úmrtnosť 8 01 rok 10 20 0 12 20 200 rok Chorobnosť Oč kovanie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.16) 5.13. Ovčie kiahne (chicken-pox) Graf: Ovčie kiahneČR, 1944-2012 0,2 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 400 chorobnosť na 100 000 obyvateľov 600 19 00 19 07 19 14 19 21 19 28 19 35 19 42 19 49 19 56 19 63 19 70 19 77 19 84 19 91 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 1400 Varicella (chicken pox) mortality in Czech republic no widespread v accination 0,18 0,16 0,14 0,12 0,1 0,08 0,06 0,04 0,02 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Český statistický úřad (Tab.33) 23 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Ovčie kiahne Anglicko a Wales 1901-2010 0,35 5.14. Streptokokové infections) infekcie (Streptococcal Môžeme priznať vplyv penicilínu, ktorý sa začal masovo používať v roku 1944. 0,3 0,25 Graf: Šarlach ČR, 1919-2012 0,2 6 0,15 0,1 0,05 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Varicella (chicken pox) mortality in England and Wales, 0,4 no widespread v accination Scarlet f ev er mortality in Czech republic 5 4 3 2 1 0 Zdroj: Office for National Statistics (Tab.11) rok Graf: Ovčie kiahne USA 1972-1993 Úmrtnosť Varicella (chicken pox) morbidity in USA Očkovanie (0) 90 80 Zdroj: Český statistický úřad (Tab.33) 70 60 Graf: Erysipelas ČR, 1919-2012 50 6 40 30 20 10 0 rok Ochorení Očkovanie (lic.) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 100 Ery sipelas mortality in Czech republic 5 4 3 2 1 0 Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Český statistický úřad (Tab.33) 24 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Šarlach Austrália 1905-2010 Scarlet f ev er mortality in Australia 5.15. Brušný týfus (typhoid) V prípade brušného týfu a dyzentérie zohrala hlavnú úlohu nezávadná pitná voda a v menšej miere aj dostupnosť chloramfenikolu (1948). 2,5 2 1,5 Graf: Týfus ČR, 1919-2012 12 1 0,5 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 3 10 8 6 4 2 0 Graf: Purpura Austrália 1905-2010 rok Puerperal f ev er mortality in Australia Úmrtnosť Očkovanie (0) 5 4 Zdroj: Český statistický úřad (Tab.33) 3 Graf: Týfus Austrália 1905-2010 20 2 1 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 6 Ty phoid mortality in Czech republic, no widespread v accination Ty phoid mortality in Australia, 1905-2010 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) 25 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Brušný týfus USA 1900-1996 5.16. Syfilis (syphilis) Proti syfilis sa neočkovalo. Môžeme priznať vplyv penicilínu, ktorý sa začal masovo používať v roku 1944. 50 40 30 Graf: Syfilis Austrália 1905-2010 8 20 10 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 60 Ty phoid mortality in USA, no widespread v accination 6 5 4 3 2 1 0 Graf: Týfus 1944-1993 rok 4 Ty phoid morbidity in USA (no widespread v accination) Úmrtnosť 3,5 Očkovanie (0) 3 Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.13) 2,5 2 Graf: Syfilis USA 1900-1996 1,5 40 1 0,5 0 rok Ochorení Očkovanie (0) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov chorobnosť na 100 000 oby v ateľov Sy philis mortality in Australia, no v accine 7 Sy philis mortality in USA, no v accine 35 30 25 20 15 10 5 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) 26 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Graf: Syfilis USA 1944-1993 Sy philis morbidity in USA Graf: Dyzentéria USA 1900-1996 18 700 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov chorobnosť na 100 000 oby v ateľov 800 600 500 400 300 200 100 0 Dy sentery mortality in USA, no v accine 16 14 12 10 8 6 4 2 0 rok rok Chorobnosť Očkovanie Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.18) Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.9) 5.17. Iné infekčné ochorenia (other) Graf: Hepatitída A USA 1966-1993 Graf: Hnačky u detí <2r Austrália 1905-2010 Inf ant (<2y r) diarrhea mortality in Australia, def inition changed úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 80 70 60 50 40 30 20 35 chorobnosť na 100 000 oby v ateľov Ďalšie infekčné ochorenia, bez očkovania. Hepatitis A morbidity in USA 30 25 20 15 10 5 0 10 rok 0 Chorobnosť Očkovanie rok Úmrtnosť Zdroj: Centers for Disease Control (Tab.17) Zmena definí cie Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.14) 27 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 5.18. Skorbut (Scurvy) Graf: Deficit vitamínu C Anglicko a Wales 1903-2010 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,16 Vitamin C def iciency mortality in England and Wales 0,14 Graf: Skorbut ČR 1919-2010 0,9 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov Na záver si pre zaujímavosť ukážme vývoj úmrtnosti na deficit vitamínu C (skorbut a ďalšie príbuzné diagnózy); je nápadne podobný vývoju úmrtnosti na ochorenia. Uvádzam len ako doplnok obrazu problematiky a námet na ďalšie úvahy o možnej súvislosti a úlohe odstránenia podvýživy resp. avitaminóz v posilnení imunity voči infekčným ochoreniam. Scurv y mortality in Czech republic 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 0,12 0,1 rok 0,08 Úmrtnosť 0,06 Očkovanie (0) 0,04 0,02 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Office for National Statistics (Tab.11) Graf: Skorbut Austrália 1905-2010 úmrtnosť na 100 000 oby v ateľov 0,4 Scurv y mortality in Australia 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0 rok Úmrtnosť Očkovanie (0) Zdroj: Bureau of Census and Statistics (Tab.14) 28 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 6. Výsledky Tabuľka – vyhodnotenie historickej úlohy vakcín v ústupe ochorení ochorenie údaje 29 / 56 Interpretácia: hypotéza je vzhľadom k výsledkom: úmrtnosť súčet chorobnosť skóre tetanus úmrtnosť nárast po zavedení (diphtheria) chorobnosť ústup len po zavedení záškrt zavedenie očkovania úmrtnosť zdroj dát chorobnosť dáta kritérium TBC výsledok SR 1939-2012 RÚVZ, NCZI[[8][28][29][43 1953 ? ― ČR 1970-2014 SZÚ[83] 1953 ? ― 0 0 -2 vyvrátená Anglicko a Wales 1913-2004 DH[66]s393 1953 ― ― -1 Nemecko 1948-2000 SBWiesbaden cited in: [2]:27;[46] 1922 ? ? 0 Rakúsko 1954-1985 Matschel, Junker[57] cited in:[2]:36 1949 ? ? 0 USA 1944-1993 CDC[87]s60 Nový Zéland, 1900-1970 IAS NZ[4] -9 vyvrátená USA 1900-1996 CDC USA[21] SR 1939-2012 RÚVZ, NCZI[[8][28][29][43 ČR 1914-2014 ČSÚ[37][81][82][84],SZÚ[83] Nemecko 1750-1960 -1 vyvrátená -9 vyvrátená -1 vyvrátená -5 vyvrátená ― ― ― -1 1958? ― ? -1 ― ― ― -1 1953 ? ― 0 1953 ― ― -2 Weise[56], SBWiesbaden cited in:[2]:26 1922 ― ? -1 Rakúsko 1890-1980 Junker[55][57] cited in:[2]:34 1949 ― ― -1 Rakúsko – Viedeň 1900-1988 Junker[58] cited in:[2]:37 1949 ― ― -1 Austrália 1905-2010 BCS[76][77] ― ― ― -1 Anglicko a Wales 1901-2010 ONS[64][65] 1953 ― ― -1 SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[9][28][29][43] 1958 ? ― 0 ČR 1890-2010 SZÚ[83] 1958 ? ― 0 Anglicko a Wales 1914-2008 HPA[69],DH[66]s111 1940 √ ― +1 Austrália 1929-2010 BCS[76][77] 1953 ― ― -1 Nemecko 1920-1988 Deggeller cited in: [46] 1925 ― ! -1 USA 1944-1993 CDC[87]s27 1927 ? ? 0 Nový Zéland, 1900-1970 IAS NZ[4] 1960? ― ― -1 USA 1900-1996 CDC USA[21], McKinlay[5] 1927 ― ― -1 SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[9][28][29][43] 1958 ― ― -2 Nemecko 1906-1933, 1920-1995 SBWiesbaden cited in:[2]:43,45 1925 ― ! -1 ČR 1890-2012 SZÚ Praha[54]:58,ČSÚ[37][81][82][84] 1958 ― ― -2 Austrália 1905-2010 BCS[76][77] 1953 ― ― -1 Anglicko a Wales 1901-2010 ONS[64][65] 1940 ― ― -1 SR 1939-2012 RÚVZ, NCZI[10][28][29][43] 1958 ? ― 0 ČR 1958-2012 SZÚ[83] 1958 ? ― 0 Nemecko 1962-1995 SBWiesbaden cited in: [2]:47 19701980 ― ? -1 Austrália 1957-2010 BCS[76][77] 1945 ? ? 0 USA 1947-1993 CDC[87]s56 1948? ? ? 0 SR 1939-2012 RÚVZ, NCZI[10][28][29][43] 1958 ? ― 0 ČR 1919-2012 ČSÚ[37][81][82],SZÚ[83] 1958 ― ― -2 Nemecko 1950-1995 SBWiesbaden, Allerdist cited in: [2]:47 19701980 ― ? -1 Austrália 1905-1948 BCS[76][77] 1945 ― ? -1 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie ochorenie údaje ONS[64][65] 1961 ― ― -1 SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[11][23][28][43] 1958 ? ? 0 ČR 1945-2013 SZÚ[83] 1958 ? ― 0 USA 1922-2006 CDC[80]:9;[87][90] 1948 ― ― -1 Austrália 1991-2010 BCS[76][77] 1953 ? ? 0 Anglicko a Wales 1940-2003 DH[66]s278;[90] 1957 √ ― +1 USA 1900-1996 CDC USA[21], McKinlay[5] 1948 ― ― -1 Nový Zéland, 1900-1970 IAS NZ[4] 1960? ― ― -1 ČR 1890-2012 SZÚ Praha[49][54];ČSÚ[37][81][82][84] 1958 ― ― -2 SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[11][23][28][43] 1958 ― ― -2 Nemecko 1946-1995 SBWiesbaden cited in: [2]:41;[46] 1953 ― ― -1 Švajčiarsko 1910-1980 Tönz[59] cited in:[2]:42;[46] 1945 ― ― -1 Austrália 1905-2010 BCS[76][77] 1953 ― ― -1 Anglicko a Wales 1901-2010 ONS[64][65] 1957 ― ― -1 SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[12][28][29][43][48] 1957 √ ― 0* ČR 1925-2012 SZÚ[83] 1957 ? ― 0* Anglicko a Wales 1901-2010 DH[66]s314 1956, 1962 ? ― 0* Austrália 1937-2010 BCS[76][77] 1956 √ ― 0* Nemecko 1963-1996 Weise[60] cited in:[2]:53 19541958 ? ? 0* USA 1944-1993 CDC[87]s45,tables 1956 ― ? 0* Brazília PAHO[90] 1964? √ ― * Kuba PAHO[90] 1980? √ ― * SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[12][28][29][43][48] 1957 ? ― 0 ČR 1890-2012 ČSÚ[37][81][82],SZÚ[83] 1957 ? ― 0 USA 1900-1965 McKinlay[5] 1956 ― ― -1 Nemecko 1949-1996 SBWiesbaden cited in:[2]:51 19541958 ? ! -1 Austrália 1905-2010 BCS[76][77] 1956 ? ― 0 Anglicko a Wales 1911-2010 ONS[64][65] 1956, 1962 ― ― -1 Anglicko a Wales 1940-2007 HPA/PA EN[47],DH[66]s211;[90] 1968? √ ― 1 ČR 1953-2012 SZÚ[83] 1969 √ ― 2 SR 1955-2012 RÚVZ, NCZI[13][28][29][36][43][89] 1969 √ ― 2 Austrália 1988-2010 BCS[76][77] 1970 ? ? 0 USA 1944-1993 CDC[87]s38;[86][90] 1963 √ ― 1 Anglicko a Wales 1901-2010 ONS[64][65],HPA/PA EN[47] 1968? ― ― -1 Austrália 1905-1973 BCS[76][77] 1970 ― ― -1 ČR 1890-2012 ČSÚ[37][81][82][84],SZÚ[83] 1969 ― ― -2 Nový Zéland, 1900-1970 IAS NZ[4] 1969+ ― ― -1 USA 1900-1996 CDC[21], McKinlay[5], Solomon[82] 1963 ― ― -1 SR 1919-2012 RÚVZ, NCZI[13][28][29][36][43] 1969 ― ― -2 Interpretácia: hypotéza je vzhľadom k výsledkom: 30 / 56 úmrtnosť Anglicko a Wales 1901-2010 súčet (measles) chorobnosť skóre osýpky nárast po zavedení úmrtnosť ústup len po zavedení chorobnosť zavedenie očkovania polio úmrtnosť zdroj dát (pertussis) chorobnosť dáta kritérium čierny kašeľ výsledok 0 neutrálna -10 vyvrátená 0 neutrálna -3 vyvrátená 6 možná -9 vyvrátená Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie ochorenie údaje ― ― -1 1987 √ ― +2 ČR 1955-2013 SZÚ[83] 1987 √ ― +2 Austrália – neznámy čas notif. BCS[76][77] 1982 ? ? 0 USA 1968-1993 CDC[87]s41 1967 lic ? ? 0 SR 1978-2012 RÚVZ, NCZI[13][28][29] 1987 ? ? 0 ČR 1919-2012 ČSÚ[37][81][82][84] 1987 ― ― -2 Austrália – 1924-1945 BCS[76][77] 1982 ? ? 0 Anglicko a Wales 1901-2010 ONS[64][65] 1988 ― ― -1 SR 1978-2012 RÚVZ, NCZI[13][28][29] 1982 ? ? 0 Austrália – 1957-2010 \ 1965-1989 BCS[76][77] 1971 ? ? 0 USA 1966-1993 CDC[87]s50 1969 lic ? ― 0 CRS Anglicko a Wales 1971-2003 DH[66]s345 1970 ? ? (rubella) úmrtnosť SR 1978-2012 RÚVZ, NCZI[13][28][29] 1982 ? ČR 1919-2012 ČSÚ[37][81][82] 1982 ― hemofilus B Anglicko a Wales 1901-2010 ONS[64][65] 1970 ― ― -1 SR 1992-2009 RÚVZ, NCZI[12][28] 1995 ? ? 0 ČR 1987-2012 SZÚ[83] 1995? ? ? 0 Anglicko a Wales 1990-2005 DH[66]s129 1993? ? ? 0 ? chorobnosť chorobnosť Interpretácia: hypotéza je vzhľadom k výsledkom: nárast po zavedení 1976 RÚVZ, NCZI[13][28][29] súčet ústup len po zavedení rubeola skóre zavedenie očkovania SBWiesbaden cited in:[2]:54 SR 1978-2012 úmrtnosť zdroj dát Nemecko 1961-1995 chorobnosť dáta kritérium mumps výsledok 4 možná -3 vyvrátená 0 neutrálna 0 0 neutrálna ? 0 -3 vyvrátená ― -2 0 neutrálna 0 0 neutrálna -7 vyvrátená (HiB) úmrtnosť SR 1992-2009 RÚVZ, NCZI[12][28] 1995 ? hepatitída B chorobnosť SR 1978-2009 RÚVZ, NCZI.[12][28][29] 1998 ― ? -2 ČR 1977-2013 SZÚ[83] 1998 ― ― -2 Anglicko a Wales 1980-2004 DH[66]s163 ? ? ? 0 Nemecko 1962-1995 SBWiesbaden cited in:[2]:62;[61] 1982, 1995 ? ? 0 Austrália – 1976-2010 BCS[76][77] 1982 ― ! -2 USA 1965-1993, 1980-2009 CDC[63][87]s32 1994 ― ― -1 (hepatitis B) úmrtnosť SR 1978-2009 RÚVZ, NCZI.[12][28][29] 1998 ― ? -2 -2 vyvrátená Pneumokoky chorobnosť Austrália – 2001-2010 BCS[76][77] 2001 ? ! -1 -1 vyvrátená Anglicko a Wales 1996-2005 DH[66]s296 2006 ? ? 0 (pneumo) * Skutočný efekt očkovania proti poliomyelitíde nevieme plne vyhodnotiť, lebo v čase zavedenia plošného očkovania sa zmenila prípadová definícia WHO ktorá sama osebe znížila počet uznaných prípadov detskej obrny o 99%. V niektorých krajinách je však zmena definície nepravdepodobná a preto vplyv vakcíny možný. 31 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Pri hodnotení jednotlivých údajov z hľadiska podmienky č. 1 sa postupovalo nasledovne: • Ak ochorenie ustupovalo výrazne len po zavedení očkovania, údaj získal 1 bod (zahraničný) alebo 2 body (slovenský alebo český). • Ak ochorenie ustupovalo aj pred zavedením očkovania, alebo po očkovaní nastal zreteľný nárast ochorenia, údaj získal -1 bod (zahraničný) alebo -2 body (slovenský alebo český). • Ak údaje nie sú dostatočné pre vyhodnotenie, napr. neukazujú obdobie aspoň 5 rokov pred zavedením očkovania, údaj získava 0 bodov. • Údaje získali 0 bodov aj v prípade, že ich hodnotenie by nebolo jednoznačné z iných dôvodov; napríklad v čase pred očkovaním bolo ochorenie na minime, potom prišiel nárast a v čase po očkovaní opäť pokleslo. Hoci takýto vývoj by na jednej strane mohol naznačovať účinnosť očkovania, na druhej strane ukazuje, že hlboký pokles ochorenia bol možný v minulosti aj bez očkovania. Okrem toho je tu pochybnosť, či druhý pokles (s očkovaním) bol skutočne spôsobený očkovaním, alebo tými okolnosťami ktoré spôsobili prvotný pokles bez očkovania. Pre každé ochorenie sa zvlášť sčítali bodové hodnotenia údajov. Výsledok znamenal konečný výstup z hľadiska testovania hypotézy v zmysle podmienky č.1 • Kladný súčet znamená, že hypotéza o podstatnom vplyve očkovania v uvedenom kritériu (chorobnosť /úmrtnosť) je možná; v zmysle dôvodov uvedených v kap. Metódy to nestačí na jej preukázanie, no dá sa s touto hypotézou ďalej uvažovať. • Nulový súčet znamená, že údaje sú nedostatočné pre vyhodnotenie a teda pre hypotézu neutrálne. • Záporný súčet znamená, že údaje hypotézu vyvracajú. Čitateľ si samozrejme môže stanoviť vlastný systém hodnotenia a dospieť k vlastným záverom. Je pozoruhodné, akú konzistentnosť vykazujú údaje z rôznych krajín; prakticky sa nestalo, že by sa výsledky pre danú chorobu líšili, napr. že by v jednej krajine bol výsledok kladný a v inej záporný. Tento fakt posilňuje platnosť výsledkov. V prípade záškrtu vyšiel pre Anglicko a Wales možný mierne pozitívny vplyv očkovania. Tento výsledok môže vyzerať prekvapivo, keďže vakcína je len toxoid a teda nemá preukázaný vplyv na baktériu samotnú, ani na skutočný výskyt infekcií, a môže len predísť ťažkým priebehom ktoré spôsobuje bakteriálny toxín. [75] Vysvetlením je, že nakoľko práve bakteriálny toxín spôsobuje typické príznaky ktoré vedú k diagnostike záškrtu, vakcína môže mať vplyv na ich výskyt a tým aj vplyv na výskyt diagnostikovaného záškrtu. A to bez ohľadu na to, že neovplyvňuje výskyt netoxických (miernych) prípadov ani samotných nákaz baktériou. Nemôžme samozrejme vylúčiť ani predpojatosť – očkovaný človek už nedostal diagnózu, lebo bol očkovaný. Údaje 32 / 56 z iných krajín boli protichodné a v celkovom súčte nepriaznivé pre hypotézu. 7. Záver • Závery po preskúmaní údajov sú nasledovné: Tvrdenia o ústupe ochorení na Slovensku vďaka očkovaniu nie je možné presvedčivo podoprieť dostupnými údajmi, ostávajú teda v rovine osobného presvedčenia, alebo ak chcete, viery. Z pohľadu úplnejších štatistík z iných krajín [2]→[5560][62];[3-5][21][38-42][44-47][49][54][64][65][80][76][77][37][81][82][83][84][85] a poklesu celkovej detskej úmrtnosti na Slovensku, v Českej republike, v USA i v Austrálii majú navyše tak trochu oportunistický nádych. Ani v prípadoch, keď štatistiky chorobnosti a úmrtnosti vykazovali ústup datovaný dlhodobo len a práve od času zavedenia očkovania (čo sa dá pripustiť len v prípade chorobnosti na polio, osýpky a mumps, aj to len v optimistickom poňatí údajov), nebol by to vedecky platný dôkaz o efektívnosti očkovania. Tým by mohli byť len dlhodobé, dvojito zaslepené, placebom kontrolované štúdie klinickej účinnosti vakcín. Pri viacerých ochoreniach aj z neúplných slovenských údajov viac či menej zreteľne vidno výrazný ústup úmrtnosti alebo chorobnosti už pred zavedením plošného očkovania. Prinajmenšom v týchto prípadoch je to silný dôkaz, že očkovaniu sa nedá pripisovať významná zásluha na ich ústupe. Tento záver posilňujú úplnejšie údaje z iných krajín. [86] • • V zmysle vyššieuvedeného, výsledok je nasledovný: Z hľadiska chorobnosti, hypotéza je ◦ možná u vakcín proti osýpkam a mumpsu ◦ vyvrátená u vakcín proti tuberkulóze, záškrtu, tetanu, hepatitíde B, pneumokokom • Z hľadiska úmrtnosti, hypotéza je ◦ vyvrátená u vakcín proti tuberkulóze, záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, polio, osýpkam, mumpsu, rubeole, hepatitíde B • • • • • U ostatných vakcín sú údaje nedostatočné pre vyhodnotenie. Konzistentnosť údajov z rôznych krajín pre takmer všetky konkrétne ochorenia sú ďalším podporným dôkazom o správnosti týchto záverov. Údaje o celkovej dojčenskej alebo detskej úmrtnosti nepodporujú hypotézu o významnom vplyve očkovania na jej zníženie. Ústup ochorení, na ktoré nebolo používané plošné očkovanie alebo nebola k dispozícii vakcína, hovorí skôr v neprospech hypotézy o vplyve očkovania na ostatné ochorenia; samozrejme treba brať do úvahy povahu ochorení a iné známe intervencie, ktoré mohli mať na ich ústup vplyv. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie • • • Táto práca interpretuje iba historický vplyv očkovania na chorobnosť a úmrtnosť na konkrétne ochorenia. Nehodnotí účinnosť vakcín voči jednotlivým chorobám. Ak tá-ktorá vakcína nespôsobila historický ústup ochorenia, neznamená to nutne, že by bola neúčinná. Znamená to iba, že jej význam v čase jej plošného nasadenia bol z celospoločenského hľadiska malý v porovnaní s inými faktormi. Neúplnosť informácií epidemiologického archívu RÚVZBB svedčí o vskutku biednej úrovni vedenia štatistiky v minulosti. Je znepokojivé, ako prebiehalo nasadzovanie plošných očkovacích programov, bez adekvátnych rozhodovacích podkladov a základných mechanizmov sledovania efektívnosti. Ochorenia boli údajne natoľko závažné, že si vyžadovali zásah do základných ľudských práv zavedením povinného plošného očkovania. Zjavne však neboli natoľko závažné, aby sa aspoň systematicky zhromažďovali údaje o ich výskyte a úmrtnosti. Ak neboli známe presné údaje, na základe čoho vôbec bolo zavedené plošné očkovanie? Ďakujem mojej drahej manželke za trpezlivosť počas dní, keď som sa venoval viac štatistike než jej. 8. Diskusia Keď sa pozrieme na grafy znázorňujúce vývoj s vyznačeným časom zavedenia plošného očkovania a porovnáme s údajmi SR a ČR, zistíme, že obraz je konzistentný – ak hodnotíme dlhodobý vývoj, môžeme skonštatovať, že údaje Austrálie, Anglicka a Walesu, Nemecka, Rakúska, Spojeného kráľovstva, USA ukazujú stabilný trend ústupu ochorení počas celého minulého storočia, s výkyvmi v období svetových vojen a hospodárskej krízy. Zavádzanie plošného očkovania v týchto krajinách prišlo prevažne až v čase, keď mali najväčší pokles chorobnosti i úmrtnosti už dávno za sebou.[2]→[54-60][62];[3-5][21][38-42][44-47][49][63][64][65][76][77][81][82][83][84] [85][86] Znamená to, že silný trend ústupu existoval už dávno pred zavedením očkovania. Následné zavedenie očkovania malo z historického hľadiska už len malý, ak vôbec nejaký vplyv, ktorý sa často ani nedá odlíšiť od prirodzeného pokračovania trendu. Odporúčam konzultovať aj s dokumentom Kolektívna imunita mýty a fakty.[27] 9. Poďakovania Ďakujem členom Iniciatívy pre uvedomenie si rizík očkovania i ďalším dobrovoľníkom za ochotnú účasť na aktivite získania údajov s využitím zákona o slobodnom prístupe k informáciám i ďalších zdrojov. Ďakujem Dr. Armstrongovi z CDC za jeho dôležitý článok a za láskavé poskytnutie surových populačných dát, ktoré som využil na vyhodnotenie niektorých amerických štatistík infekčných ochorení. Ďakujem niektorým pracovníčkam RÚVZ za ústretovosť napriek zúfalému deficitu údajov. 33 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie k malému rozdielu v počte narodených chlapcov a dievčat (cca 51% ku 49%), tento spôsob výpočtu (50% ku 50%) vnáša malú, štatisticky nevýznamnú chybu, ktorá z hľadiska zobrazenia trendu nemá žiadny vplyv. 10. Tabuľky Tab.1: Slovenská republika – demografický vývoj[30][31] Slovak republic – population time series Rok Obyvateľov 1869 1880 1890 1900 1910 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 2 481 811 2 474 221 2 606 655 2 816 912 2 952 781 2 968 000 2 948 307 2 976 924 3 005 540 3 046 100 3 094 700 3 135 200 3 167 600 3 201 500 3 231 700 3 258 128 3 285 754 3 315 459 3 350 158 3 388 339 3 424 402 3 455 922 3 485 959 3 514 546 3 540 175 3 725 558 3 577 010 3 553 461 3 541 627 3 522 982 3 503 154 3 483 659 3 459 058 Rok 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 Obyvateľov 3 392 493 3 398 671 3 445 881 3 446 781 3 463 446 3 508 698 3 558 137 3 598 761 3 661 437 3 726 601 3 787 111 3 844 277 3 899 751 3 946 039 3 994 270 4 191 977 4 238 056 4 282 865 4 327 949 4 373 595 4 413 853 4 450 880 4 483 656 4 518 773 4 528 459 4 559 341 4 596 330 4 640 673 4 691 014 4 739 301 4 789 452 4 840 819 4 891 673 4 940 223 Rok 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Obyvateľov 4 984 331 5 017 032 5 054 770 5 091 537 5 127 719 5 161 789 5 192 789 5 223 609 5 251 120 5 276 186 5 297 774 5 283 404 5 306 539 5 324 632 5 347 413 5 363 676 5 373 793 5 383 233 5 390 866 5 395 324 5 400 679 5 379 780 5 378 809 5 378 950 5 382 574 5 387 285 5 391 184 5 397 766 5 406 972 5 418 374 5 431 024 Tab.2 SR - priemerná detská úmrtnosť - zomrelých detí na 100 000 žijúcich v tomto veku v SR[31][32][33] Slovak republic – average child mortality – deaths per 100 000 living children of equal age Veková skupina [rokov] Roky 1920-24 1925-29 1930-34 1935-37 1940-44 1945-49 1950-54 1955-59 1960-64 1965-69 1970-74 1975-79 1980-84 1985-89 1990-94 1995-99 2000-4 2005-9 <1 17 300,0 17 340,0 15 860,0 14 500,0 1-4 2 142,2 1 594,1 1 181,2 977,9 5-9 505,4 386,7 281,2 271,1 10-14 350,9 276,8 219,0 197,9 8 750,0 4 115,2 2 727,0 2 622,5 2 549,3 2 296,9 1 864,1 1 443,7 1 173,3 928,6 697,0 606,0 363,4 208,9 137,5 137,6 109,7 85,4 65,9 58,3 49,1 45,9 81,7 65,1 49,3 51,4 46,3 43,6 34,9 28,0 25,7 24,8 76,4 54,9 42,5 39,6 38,0 35,3 31,4 23,6 25,3 23,2 Tab.3: Česká republika – dojčenská úmrtnosť [‰] - zomrelých detí mladších ako 1 rok na 1000 živonarodených[37] Czech republic – infant mortality (age <1yr) per 1000 living births Rok Úmrt. Rok Úmrt. Rok Úmrt. Rok Úmrt. Rok Úmrt. 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 281,9 303,8 270,7 285,9 249,0 288,2 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1890 1891 1892 246,8 261,8 240,2 242,2 269,7 251,4 243,0 259,3 253,3 242,6 265,9 259,4 260,4 276,5 261,9 293,6 268,5 248,7 254,1 249,6 248,0 280,9 292,5 253,5 235,1 253,2 280,2 266,1 245,3 257,9 270,2 263,9 263,1 264,5 262,3 273,5 255,3 264,3 248,7 278,4 253,6 273,0 1893 1894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 254,2 265,8 248,3 239,0 241,5 236,3 235,6 239,2 221,2 219,3 222,0 223,7 241,9 204,9 214,2 206,6 210,5 189,7 202,5 186,5 184,3 179,4 215,5 189,6 181,5 194,1 146,5 169,4 167,3 158,3 136,3 138,2 131,8 136,3 141,0 127,1 127,8 121,9 114,7 112,8 111,6 107,8 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 105,3 103,1 100,7 92,7 82,8 82,5 85,6 89,7 92,4 95,2 123,5 93,7 77,2 71,5 67,1 64,2 57,1 44,9 35,0 30,2 27,9 57,2 25,2 24,4 21,1 20,0 19,3 21,1 19,7 19,1 23,7 21,9 21,5 21,6 21,7 20,2 20,2 19,5 19,5 19,3 19,4 19,1 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 18,7 17,1 15,8 16,9 15,4 15,0 14,5 14,1 12,5 12,3 12,0 11,0 10,0 10,8 10,4 9,9 8,5 7,9 7,7 6,0 5,9 5,2 4,6 4,1 4,0 4,1 3,9 3,7 3,4 3,3 3,1 2,8 2,9 2,7 2,7 2,6 2,5 268,7 226,3 237,7 264,0 249,7 239,4 238,1 237,2 262,2 284,6 268,7 244,0 248,1 256,0 277,0 294,8 266,1 246,7 271,1 237,1 269,0 240,0 254,3 257,5 290,2 228,2 255,9 257,3 258,0 270,5 243,8 268,3 Detská úmrtnosť sa v r. 1920-37 udávala ako 5ročnicový priemer, [31] preto som tento spôsob reprezentácie zachoval aj v ďalších rokoch. Údaje z r. 1939-41 mali odlišnú reprezentáciu, preto neboli voči ostatným použiteľné. Od r. 1950 som mal k dispozícii len údaje rozdelené podľa pohlaví, [32][33] z nich som 5-ročnicový priemer počítal ako priemer mužskej a ženskej úmrtnosti v príslušných vekových kategóriách. Vzhľadom 34 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Tab.4: USA – celková úmrtnosť na infekčné ochorenia a na akúkoľvek príčinu u detí <1r na 100 000 obyvateľov[21] USA – overall infant mortality (age <1yr) due to infectious diseases and due to all causes per 100 000 Rok 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 Inf. 2689 2317 2555 2453 2398 2353 2645 2433 2286 2351 2544 2253 2232 2340 2198 2173 2234 2310 3138 2110 2217 1548 1731 1987 1740 1627 1962 1470 1768 1743 1497 1456 1389 Úmrt. 16245 14139 13888 13261 13923 14121 14485 13858 13321 12669 13176 11405 11106 11479 10717 10238 10566 10457 11167 9095 2127 1548 7757 8108 7676 7543 7788 6884 7308 7157 6900 6445 6132 Rok 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 Inf. 1335 1556 1361 1380 1395 1262 1058 1125 1046 887 865 788 728 655 468 485 361 328 300 299 282 248 241 239 251 255 250 244 224 225 226 215 217 Úmrt. 6126 6678 6094 6288 6127 5805 5367 5494 5258 4881 4400 4417 4249 4626 3452 3571 3518 3299 3234 3208 3076 2938 2849 2823 2798 2815 2749 2696 2587 2583 2576 2528 217 Rok 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Inf. 198 2291 2266 2200 2142 1888 1820 1777 1722 1603 1549 1433 1381 1333 1288 1201 1164 1113 1108 1088 1051 1037 1036 1028 972 917 866 854 819 769 751 Úmrt. 953 938 968 954 945 932 938 933 907 879 878 864 868 852 878 862 852 864 865 877 877 876 887 871 864 860 853 880 876 880 874 Tab.5: Anglicko a Wales - demografický vývoj 1901-2010 [64][65] England and Wales – population time series Rok Obyv. Rok Obyv. Rok Obyv. Rok Obyv. 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 32612100 32950800 33293400 33731300 33988900 34342000 34699000 35155400 35423700 36136000 36327000 36574000 36967000 35284000 34642000 34197000 34024000 35427000 37247000 37932000 38205000 38449000 38795000 38935000 39114000 39286000 39483000 39600000 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 39801000 39988000 40201000 40349500 40467000 40645000 40839600 41031000 41215000 41246000 39889000 39889000 38743000 38243000 37818000 37785000 37916000 40595000 41786000 42750000 43100000 43830000 43815000 43955000 44109000 44274000 44441000 44667000 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 44907000 45109000 45386000 45775000 46196200 46657400 46972900 47324200 47671200 47966500 48272100 48510700 48738200 48891300 49152000 49327100 49459000 49467900 49469800 49459200 49440400 49442500 49508200 49603000 49634300 49582100 49616800 49713100 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 49860700 49999100 50122900 50253600 50407800 50560700 50748400 50854200 50986100 51116300 51272000 51410300 51559600 51720100 51933600 52139900 52360100 52567400 52792300 53053300 53416200 53725800 54082000 54454600 54808700 55240500 35 / 56 Tab.6: Anglicko a Wales – úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na infekčné ochorenia v rokoch 1901-2010 [64][65][47] England and Wales – infectious diseases mortality per 100 000 inhabitants: measles, mumps, rubella, diphtheria, tetanus, pertussis, TBC, polio. Rok 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 Osýpky Mumps Rubeola Záškrt Tetanus 27,66 39,24 27,48 36,48 32,59 27,50 36,38 22,79 35,62 23,20 36,33 35,39 29,10 24,74 46,61 15,63 30,82 28,76 9,98 19,30 5,91 14,90 13,83 12,46 13,71 8,90 9,22 10,90 8,56 10,52 8,22 8,48 4,80 9,31 3,31 6,74 2,56 3,96 0,75 2,14 2,95 1,20 2,03 0,64 1,92 0,50 1,54 0,76 0,71 0,50 0,72 0,32 0,56 0,11 0,40 0,07 0,21 0,11 0,22 0,07 0,33 0,08 0,27 0,15 0,24 0,17 0,21 0,11 0,07 0,09 0,06 0,06 0,07 0,04 0,03 0,276 0,282 0,258 0,230 0,288 0,320 0,340 0,321 0,263 0,319 0,136 0,072 0,085 0,154 0,082 0,121 0,111 0,121 0,102 0,072 0,079 0,016 0,049 0,036 0,072 0,102 0,061 0,063 0,063 0,030 0,063 0,035 0,045 0,062 0,037 0,056 0,039 0,024 0,022 0,015 0,070 0,034 0,029 0,021 0,018 0,015 0,002 0,037 0,007 0,018 0,030 0,023 0,020 0,020 0,025 0,009 0,020 0,018 0,018 0,022 0,028 0,006 0,015 0,021 0,006 0,021 0,017 0,006 0,008 0,012 0,006 0,004 0,014 0,006 0,006 0,178 0,094 0,117 0,104 0,112 0,073 0,135 0,063 0,110 0,042 0,058 0,069 0,079 0,065 0,227 0,237 0,336 0,203 0,082 0,067 0,040 0,039 0,044 0,031 0,108 0,089 0,051 0,030 0,078 0,069 0,040 0,017 0,027 0,020 0,027 0,032 0,022 0,019 0,012 0,080 0,021 0,008 0,011 0,021 0,018 0,002 0,010 0,005 0,005 0,005 0,002 0,007 0,014 0,007 0,000 0,002 0,004 0,004 0,000 0,007 0,004 0,013 0,002 0,006 0,008 0,000 0,002 0,010 0,002 0,010 0,016 0,002 0,000 0,000 0,002 27,28 23,68 18,25 17,09 16,05 17,79 16,52 15,84 14,78 11,97 13,55 11,81 12,15 15,81 16,60 15,47 13,08 14,10 13,78 15,14 12,58 10,67 7,08 6,45 7,12 7,65 6,95 8,08 8,70 8,79 6,68 5,82 6,56 10,09 8,58 7,54 7,22 7,11 5,26 6,18 6,77 4,73 3,56 2,40 1,83 1,12 0,58 0,36 0,19 0,11 0,08 0,07 0,05 0,02 0,03 0,02 0,01 0,02 0,00 0,01 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,17 0,61 0,77 0,76 0,73 0,74 0,65 0,51 0,65 0,55 0,56 0,53 0,52 0,53 0,44 0,48 0,52 0,46 0,44 0,40 0,13 0,37 0,45 0,35 0,41 0,39 0,42 0,34 0,41 0,34 0,30 0,29 0,26 0,28 0,31 0,28 0,26 0,22 0,22 0,27 0,26 0,25 0,22 0,23 0,21 0,16 0,17 0,16 0,18 0,16 0,18 0,14 0,14 0,08 0,07 0,08 0,06 0,04 0,06 0,04 0,05 0,04 0,03 0,04 0,04 0,04 0,04 0,03 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 Čierny kašeľ TBC Polio 31,29 29,76 28,60 35,31 25,62 24,21 29,55 28,02 20,27 24,58 21,71 23,14 14,92 21,75 23,08 17,54 13,19 29,09 7,35 11,82 12,06 16,67 10,82 10,27 15,56 10,53 9,37 7,54 15,99 5,12 6,28 7,35 5,63 5,06 3,90 5,12 4,27 2,72 3,09 1,70 6,15 2,09 2,95 2,79 1,82 1,99 2,17 1,75 1,22 0,90 1,04 0,42 0,55 0,31 0,20 0,21 0,20 0,06 0,06 0,08 0,06 0,05 0,08 0,09 0,04 0,05 0,06 0,03 0,01 0,03 0,05 0,00 0,00 0,03 0,02 180,70 174,19 174,53 178,48 164,05 165,51 161,68 159,52 153,64 143,38 105,09 102,77 104,33 105,48 120,19 124,35 132,15 140,02 109,88 97,56 112,51 111,97 106,08 105,95 103,73 95,94 97,17 92,76 95,93 89,81 89,57 83,72 82,43 76,31 71,84 69,22 69,53 63,51 63,64 69,87 72,98 65,75 66,80 62,75 61,88 55,15 55,22 50,68 45,76 36,43 31,51 24,09 20,18 17,84 14,61 12,03 10,65 9,93 8,49 7,50 7,22 6,62 6,30 5,25 4,79 4,91 4,23 4,31 3,78 3,28 2,93 2,98 2,73 2,55 2,59 5,012 4,495 4,659 4,934 5,116 5,366 5,170 0,697 0,517 0,360 0,446 0,356 0,310 0,405 0,401 0,601 0,463 0,423 0,354 0,412 0,245 0,443 0,501 0,334 0,357 0,250 0,370 0,616 0,344 0,399 0,400 0,322 0,233 0,257 0,332 0,286 1,646 0,559 1,510 1,723 0,495 0,671 0,766 0,303 0,608 0,307 0,568 0,341 0,192 0,100 0,171 0,096 0,081 0,061 0,040 0,046 0,031 0,031 0,021 0,039 0,047 0,030 0,034 0,046 0,034 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Osýpky Mumps Rubeola Záškrt Tetanus 0,03 0,05 0,04 0,03 0,05 0,03 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 0,01 0,03 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,014 0,010 0,006 0,000 0,004 0,008 0,004 0,008 0,006 0,004 0,008 0,006 0,004 0,002 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,002 0,004 0,000 0,002 0,000 0,000 0,004 0,002 0,002 0,002 0,002 0,000 0,002 0,000 0,000 0,000 0,000 0,004 0,000 0,000 0,002 0,002 0,000 0,000 0,002 0,002 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Čierny kašeľ TBC Polio 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,03 0,01 0,00 0,01 0,01 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 2,27 2,00 1,82 1,24 1,22 1,12 1,14 0,94 0,99 1,05 0,94 0,86 0,95 0,88 0,77 0,93 0,82 0,82 0,82 0,87 0,82 0,76 0,75 0,75 0,70 0,71 0,74 0,74 0,65 0,66 0,71 0,55 0,63 0,56 0,54 0,053 0,030 0,036 0,040 0,042 0,048 0,038 0,042 0,076 0,058 0,068 0,042 0,054 0,058 0,071 0,063 0,067 0,045 0,039 0,041 0,025 0,037 0,046 0,040 0,042 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 Úmrtnosť bola vypočítaná zo surových dát Office for National Statistics so zahrnutím čo najširšej skupiny zodpovedajúcich diagnóz. Dátum zavedenia očkovania pochádza z viacerých publikácií. [66][67][68][69] Tab.8: USA – demografický vývoj[21][88] USA - Population time series Rok Obyvateľ. Rok Obyvateľ. Rok Obyvateľ. Rok Obyvateľ. 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 116716872 118660544 119528872 120302384 125578760 126373776 127250232 128053184 128824832 129824936 130879720 131669272 133121000 133920000 134244992 132885000 132481000 140054000 143446000 146092992 148664992 150697360 153310000 155687008 158242000 161164000 164308000 167306000 170371008 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Rok Ochor. Úmrt. Rok Ochor. Úmrt. Rok Ochor. Úmrt. 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 409521 409715 286341 376104 158479 446796 460402 393787 399606 385935 367725 616182 389502 545050 146995 693803 160556 633678 259308 539524 159364 763531 184895 601255 306801 857 1145 458 773 243 729 204 644 327 307 221 317 141 242 45 174 28 94 49 98 31 152 39 127 73 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 502209 343642 460407 236154 142111 307408 135241 145916 152578 109636 143072 55502 173361 124067 77363 139487 52979 94195 103700 62079 97408 82054 42158 86001 26222 115 80 99 51 36 42 28 29 33 20 16 14 23 30 17 26 15 13 16 10 11 10 6 16 3 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 13302 9680 10268 9612 16375 7447 5614 3962 3728 2438 2378 2250 3232 2488 2356 2089 3705 3670 5088 5191 2235 2355 4210 6102 1 1 2 4 0 1 0 3 3 3 1 1 1 0 1 0 1 1 2 1 1 1 1 1 36 / 56 173320000 176512992 179323168 182992000 185771008 188483008 191140992 193526000 195576000 197456992 199399008 201384992 203211920 206827008 209284000 211356992 213342000 215464992 217563008 219760000 222095008 224567008 226545808 229466000 231664000 233792000 235824992 237924000 240132992 242288992 244499008 246819008 248709872 252176992 255001824 257752704 260292432 262760640 265179408 267783607 270248003 272690813 282192162 285102075 287941220 290788976 293655404 296507061 299398484 301621157 304059724 307006550 309330219 311591917 313914040 Tab.9: USA – úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na infekčné ochorenia v rokoch 1900-1996 [21][22][85] USA – overall infectious diseases mortality per 100 000 inhabitants in 1900-1996: influenza/pneumonia, TBC, typhoid, dysentery, syphilis, diphtheria, pertussis, measles. Rok Tab.7: Anglicko a Wales – hlásené ochorenia a úmrtia na osýpky v rokoch 1940-2013[47] England and Wales – reported measles cases and deaths 1940-2013 31408236 31569112 32855758 33556116 33619144 34334004 41869512 43141852 47103528 51417000 54864576 60358432 61649704 64526148 67513080 69000832 72545144 76351800 79842984 85034592 87963504 89755520 94232704 98352592 101293360 104359128 106187200 109319400 115023776 Chrípka, TBC Brušný Dyzen- Syfilis Záškrt Čierny Osýpky pneum. týfus téria. kašeľ 1900 256,73 246,93 1901 252,53 243,17 1902 201,88 218,02 1903 211,04 220,83 1904 243,50 238,43 1905 214,54 227,95 1906 252,03 283,42 1907 288,13 278,86 1908 247,41 265,78 1909 254,70 268,73 1910 269,67 266,08 1911 259,70 276,96 1912 246,14 258,53 1913 253,67 258,44 1914 238,97 255,71 1915 261,68 251,24 1916 301,34 255,36 1917 302,43 263,79 1918 1162,75 296,09 1919 435,72 245,46 1920 405,44 221,21 1921 193,04 190,91 1922 267,33 187,40 1923 298,41 180,38 1924 225,83 172,31 1925 237,81 165,66 1926 277,00 167,07 1927 200,03 155,76 1928 281,31 154,60 1929 289,28 148,69 1930 202,40 140,40 1931 212,44 133,96 1932 212,04 123,42 1933 191,23 119,09 1934 193,71 113,30 1935 208,33 110,14 1936 239,12 111,72 39,69 35,35 33,03 30,69 30,27 28,36 49,79 45,16 38,37 34,69 38,94 35,86 28,57 31,48 26,57 21,13 24,30 24,39 24,33 17,96 14,90 17,25 14,45 13,08 12,79 15,24 12,37 10,38 9,56 8,14 9,29 8,71 7,13 7,00 6,58 5,39 4,81 15,26 14,20 12,63 9,11 10,23 10,51 12,89 9,75 9,98 9,26 10,38 8,43 6,97 8,68 7,75 6,06 9,04 10,84 11,10 8,42 7,78 7,63 5,67 6,14 5,64 6,02 5,27 4,67 5,52 4,69 5,53 3,97 3,37 4,43 5,36 3,79 4,82 15,27 16,05 16,20 16,53 17,71 17,58 22,72 19,85 20,31 22,20 23,35 27,31 26,90 29,18 30,17 31,73 34,32 35,05 36,98 31,62 32,30 34,21 35,40 35,15 34,85 33,75 33,44 32,12 32,41 30,80 31,02 30,41 30,42 30,18 31,74 30,75 32,34 51,23 42,91 37,29 38,79 37,16 29,81 42,45 38,74 35,96 34,25 36,54 32,87 31,31 32,67 31,04 27,22 25,67 28,69 27,73 29,13 29,98 34,58 28,75 23,63 18,24 15,25 14,47 15,05 14,19 12,88 9,67 9,47 8,73 7,81 6,58 6,15 4,79 15,52 11,17 15,56 17,86 7,37 11,31 25,98 18,10 17,50 17,18 20,09 19,64 16,34 18,26 18,41 14,68 19,43 19,28 33,66 10,89 24,44 17,76 10,83 18,85 15,87 13,06 17,20 13,36 10,68 12,27 9,53 7,69 8,85 7,13 11,84 7,42 4,17 16,93 9,48 11,64 10,99 14,35 9,37 20,81 15,37 17,36 17,20 21,46 17,69 12,85 23,07 12,29 9,38 21,08 25,92 21,39 7,62 17,24 8,23 8,50 21,00 16,11 4,51 16,21 7,99 10,26 4,96 6,35 5,90 3,18 4,45 11,02 6,18 1,97 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Chrípka, TBC Brušný Dyzen- Syfilis Záškrt Čierny Osýpky pneum. týfus téria. kašeľ 229,69 107,58 160,80 98,16 151,36 94,14 140,47 91,75 127,59 88,99 111,30 86,14 134,17 84,91 123,09 82,36 103,20 79,80 88,98 72,70 86,18 67,00 77,34 59,99 59,98 52,58 62,55 45,01 62,78 40,24 59,38 31,58 65,98 24,74 50,81 20,35 54,17 18,18 56,34 16,80 71,59 15,62 66,22 14,24 62,39 12,99 74,52 12,15 60,34 10,82 64,58 10,21 75,03 9,83 62,19 8,65 63,97 8,21 65,01 7,79 57,59 7,00 73,72 6,35 67,83 5,56 61,76 5,17 55,35 4,36 59,79 4,19 59,20 3,61 51,39 3,25 51,61 3,04 56,85 2,84 46,59 2,75 52,55 2,61 40,15 1,79 48,19 1,76 46,82 1,64 42,18 1,58 47,79 1,56 49,96 1,44 56,79 1,44 58,14 1,45 57,17 1,42 63,57 1,57 62,01 1,59 63,98 1,43 61,79 1,39 59,55 1,35 64,31 1,23 62,68 1,16 63,28 1,00 63,18 0,91 37 / 56 4,15 3,61 2,97 2,10 1,55 1,04 0,96 0,76 0,70 0,49 0,39 0,72 0,22 0,14 0,05 0,05 0,03 0,03 0,02 0,03 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,62 4,56 3,83 3,73 3,67 2,81 2,82 ,272 2,39 1,81 0,76 1,48 1,94 1,22 1,36 1,21 1,12 0,81 0,44 0,58 0,51 0,45 0,46 0,38 0,33 0,34 0,32 0,30 0,24 0,16 0,15 0,09 0,08 0,08 0,04 0,05 0,03 0,03 0,03 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 32,23 31,79 29,97 28,82 26,60 24,38 24,20 22,42 21,20 18,53 17,65 15,94 11,55 10,01 8,17 7,39 6,61 6,01 4,60 4,60 4,44 4,00 3,45 3,24 3,16 3,01 2,82 2,75 2,55 2,21 2,41 0,60 0,56 0,31 0,37 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,05 3,96 3,04 2,22 1,97 1,95 1,78 1,77 2,39 1,79 1,15 0,85 0,78 0,47 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,74 7,37 4,60 4,41 5,62 3,79 5,01 2,81 2,62 1,78 2,76 1,58 0,99 1,44 1,21 0,55 0,36 0,43 0,58 0,35 0,20 0,20 0,35 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,36 5,02 1,79 1,03 3,41 1,97 1,95 2,84 0,41 1,82 0,62 1,19 1,24 0,59 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Tab.11 – Anglicko a Wales – úmrtnosť na ďalšie vybrané príčiny na 100 000 obyvateľov[64][65] England and Wales – mortality per 100 000 inhabitants due to other selected causes: hepatitis B, varicella (chicken pox), vitamin C deficiency Rok 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 HepB Ovčie kiahne Deficit vit.C 0,353 0,373 0,348 0,308 0,274 0,309 0,346 0,265 0,265 0,271 0,221 0,209 0,227 0,330 0,261 0,188 0,202 0,159 0,155 0,191 0,150 0,105 0,135 0,152 0,213 0,143 0,125 0,157 0,134 0,118 0,135 0,102 0,107 0,114 0,079 0,088 0,066 0,061 0,068 0,025 0,072 0,042 0,050 0,064 0,024 0,022 0,029 0,023 0,032 0,016 0,037 0,030 0,027 0,038 0,020 0,027 0,031 0,027 0,035 0,042 0,039 0,049 0,047 0,061 0,027 0,035 0,064 0,035 0,039 0,022 0,031 0,018 0,024 0,034 0,036 0,095 0,091 0,132 0,130 0,141 0,149 0,118 0,142 0,133 0,123 0,125 0,072 0,118 0,113 0,108 0,132 0,056 0,083 0,140 0,068 0,057 0,085 0,054 0,026 0,066 0,053 0,048 0,048 0,053 0,042 0,040 0,042 0,027 0,032 0,017 0,024 0,022 0,013 0,028 0,034 0,045 0,021 0,013 0,017 0,022 0,014 0,016 0,023 0,007 0,009 0,016 0,005 0,014 0,004 0,011 0,011 0,007 0,009 0,013 0,004 0,002 0,008 0,006 0,002 0,006 0,006 0,006 0,004 0,008 0,000 0,002 0,004 0,002 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 HepB 0,093 0,071 0,071 0,065 0,113 0,139 0,088 0,114 0,138 0,117 0,115 0,105 0,104 0,153 0,071 0,057 0,082 0,119 0,126 0,110 0,121 0,113 0,105 0,091 0,125 0,100 0,079 0,099 0,092 0,088 0,088 0,091 Ovčie kiahne Deficit vit.C 0,038 0,028 0,047 0,042 0,062 0,032 0,046 0,046 0,052 0,050 0,050 0,048 0,060 0,038 0,047 0,047 0,053 0,061 0,045 0,043 0,076 0,052 0,044 0,037 0,038 0,021 0,025 0,036 0,038 0,036 0,050 0,052 0,040 0,035 0,027 0,000 0,000 0,002 0,000 0,002 0,000 0,002 0,000 0,000 0,000 0,000 0,002 0,000 0,000 0,000 0,002 0,002 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 0,000 Rok Obyvat. 1900 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 3765339 1938 6929691 3826286 103,61 1939 6997326 3883079 107,15 1940 7068689 3926969 111,36 1941 7137222 3984390 81,77 1942 7196622 4052430 81,76 1943 7234651 4119461 83,26 1944 7308706 4197037 81,06 1945 7430197 4275306 77,78 1946 7467474 4374138 71,56 1947 7637963 4425083 74,81 1948 7792465 4568707 68,49 1949 8045570 4733359 71,74 1950 8307481 4872059 72,21 1951 8527907 4940952 71,47 1952 8739569 4931988 67,52 1953 8902686 4918632 70,33 1954 9090395 4982793 55,91 1955 9311825 5081679 58,57 1956 9533334 5304422 69,21 1957 9747471 5411297 69,14 1958 9951618 5510944 65,73 1959 10166173 5637286 52,74 1960 10391920 5755986 60,52 1961 10603931 5882002 57,08 1962 10800474 6003027 53,40 1963 11055482 6124020 53,99 1964 11280429 6251016 54,47 1965 11505408 6355770 52,96 1966 11710387 6436213 51,10 1967 11904102 6500751 47,24 1968 12145582 6552606 42,14 1969 12407217 6603785 41,30 1970 12663469 6656151 39,52 1971 12908241 6705677 43,59 1972 13091297 6753114 39,78 1973 13268562 6806752 41,16 1974 13485027 6866590 38,06 1975 13968900 38 / 56 úmrt. <1r Rok Obyvat. Tab.12: Austrália – demografický vývoj a dojčenská úmrtnosť <1r na 1000 živonarodených[76] Australia - Population time series and infant mortality (<1yr) per 1000 living births Tab.13: Austrália – úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na infekčné ochorenia v rokoch 1905-2010 [76][77] Australia – infectious diseases mortality per 100 000 inhabitants: typhoid, measles, scarlet fever, pertussis, diphtheria, influenza, TBC, syphilis. Rok úmrt. <1r 38,26 38,23 38,43 39,72 39,50 36,26 31,34 29,38 29,01 28,52 27,77 25,31 24,47 25,24 23,79 23,30 22,48 22,01 21,72 21,41 20,49 21,54 20,16 19,54 20,41 19,55 19,06 18,47 18,73 18,26 17,78 17,92 17,88 17,29 16,72 16,49 16,14 14,27 Rok Obyvat. 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 14110100 14281500 14430800 14602500 14807400 15049500 15276800 15464200 15579400 15788300 16018350 16263319 16538200 16833100 17044700 17292000 17529000 17661700 17847400 18071800 18310700 18524200 18751000 18937200 19225300 19413200 19641000 19872600 20091500 20409100 20698000 21072000 21499000 21952000 22300000 úmrt. <1r 13,83 12,47 12,20 11,40 10,65 10,00 10,30 9,60 9,20 10,00 8,80 8,75 8,70 8,00 8,20 7,10 7,00 6,10 5,80 5,70 5,80 5,30 5,00 5,70 5,20 5,30 5,00 4,80 4,70 5,00 4,70 4,20 4,10 4,30 4,10 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 Brušný Osýpky Šarlach Čierny Záškrt Chrípka TBC týfus kašeľ 9,82 15,29 13,44 17,22 15,11 14,64 10,68 13,08 11,82 12,22 11,37 10,76 5,70 4,94 5,13 5,77 6,39 4,03 4,20 3,71 2,83 2,99 2,58 2,66 1,65 1,74 1,57 1,23 0,96 1,01 0,93 0,85 0,90 0,69 0,50 0,40 0,21 0,36 0,64 0,25 0,15 0,12 0,14 0,14 0,06 0,06 0,04 0,06 0,08 0,03 0,02 0,02 0,00 0,05 0,02 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 1,58 2,74 3,50 2,92 0,71 2,80 4,51 10,96 3,82 3,14 8,90 4,29 1,44 1,61 0,96 8,91 1,51 0,50 3,86 2,02 2,17 1,76 1,81 3,16 2,22 2,25 0,69 0,53 1,58 1,15 1,91 0,63 0,26 0,14 2,76 1,78 0,27 3,40 1,48 0,15 0,34 1,46 0,47 1,03 0,70 0,73 0,56 0,37 0,30 0,47 0,33 0,46 0,15 0,14 0,20 0,15 0,28 0,10 0,24 0,12 0,17 0,15 0,20 0,12 0,27 0,07 0,14 0,05 0,59 1,07 0,88 1,47 1,69 1,31 0,53 0,87 0,80 0,59 2,11 2,72 1,28 1,59 1,30 1,66 0,76 0,67 0,78 0,94 0,92 1,32 2,54 2,06 1,57 1,22 1,13 1,61 1,20 0,67 0,39 0,82 0,48 0,40 0,41 0,48 0,35 0,31 0,72 0,37 0,15 0,09 0,12 0,08 0,04 0,04 0,20 0,09 0,10 0,10 0,05 0,09 0,03 0,00 0,06 0,00 0,04 0,04 0,02 0,00 0,01 0,04 0,01 0,02 0,02 0,02 0,02 0,01 0,49 1,02 25,49 5,82 5,88 10,76 6,37 6,36 11,49 6,48 3,75 8,66 5,66 4,60 3,98 10,37 7,77 3,23 2,07 7,14 7,71 5,55 6,03 3,73 5,36 5,08 4,64 2,32 1,86 6,61 2,40 3,78 2,61 2,08 1,17 3,75 3,24 2,60 2,81 0,83 1,13 0,99 0,98 0,83 0,91 0,41 0,39 0,26 0,29 0,17 0,12 0,10 0,07 0,03 0,14 0,08 0,01 0,04 0,03 0,04 0,03 0,03 0,01 0,03 0,03 0,00 0,01 0,03 3,85 7,62 9,60 9,85 9,94 12,54 15,23 15,93 16,58 14,49 14,25 18,16 12,96 12,69 10,95 15,32 16,64 9,63 6,86 7,43 4,55 5,26 6,21 6,81 7,15 5,95 6,46 6,44 6,08 6,23 6,10 6,67 4,57 4,44 4,92 2,62 4,27 3,33 3,83 2,48 2,46 1,59 1,15 1,03 0,94 0,64 0,64 0,38 0,57 0,37 0,38 0,13 0,09 0,01 0,05 0,02 0,05 0,02 0,05 0,01 0,02 0,00 0,02 0,00 0,00 0,01 0,01 5,65 10,39 21,49 13,75 7,45 7,32 9,78 8,15 7,00 6,70 7,89 5,65 3,37 16,69 24,30 4,25 5,59 3,42 7,66 4,10 2,68 4,65 3,02 3,96 5,80 2,17 3,97 2,33 4,78 14,06 19,00 11,42 5,74 8,99 12,68 5,01 4,83 7,73 6,10 2,46 2,18 2,83 1,98 4,86 1,48 3,84 3,87 2,51 2,06 4,36 1,39 1,91 4,57 1,04 6,82 1,19 0,94 1,33 0,61 2,68 1,23 2,13 0,46 2,66 1,73 6,42 0,74 1,46 58,04 97,88 91,92 92,77 85,07 81,74 81,77 77,92 78,00 72,33 72,08 75,69 67,51 69,56 74,43 66,66 66,90 60,26 61,57 60,34 57,04 57,89 55,05 57,32 53,82 50,12 48,33 45,49 43,93 43,35 42,25 41,66 40,14 38,33 38,71 36,40 38,31 39,16 35,11 32,66 32,48 32,05 29,60 27,83 24,41 20,55 20,78 14,76 10,94 9,87 7,83 7,59 6,00 5,41 5,40 4,71 4,22 4,40 3,98 3,66 2,56 2,74 2,31 1,45 1,72 1,60 1,41 1,15 Syfilis 4,07 3,91 3,46 3,52 3,89 3,57 3,38 3,06 3,57 3,44 2,68 2,36 1,92 2,57 2,04 2,10 2,27 2,14 2,69 2,27 2,55 2,23 2,48 2,37 2,58 2,40 2,48 2,05 2,57 2,44 7,38 6,02 5,56 6,14 5,45 4,50 4,61 5,15 4,92 4,66 3,55 2,74 2,33 2,26 1,91 1,49 1,83 1,58 1,29 1,11 0,73 0,81 0,80 0,69 0,64 0,67 0,61 0,50 0,29 0,17 0,22 0,16 0,20 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Brušný Osýpky Šarlach Čierny Záškrt Chrípka TBC týfus kašeľ 0,00 39 / 56 0,05 0,00 0,02 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,13 0,95 Syfilis 0,14 Rok zavedenia očkovania do širokej praxe: [77] 1988 MMR, 1999 pneumo seniori, 2001 pneumo deti, 2003 meningokok C, 2007 ľudský papilomavírus, rotavírus. Podrobnosti o histórii očkovania v Austrálii: [78][79] Tab.14: Austrália – úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1905-2010[76][77] Australia – infectious diseases mortality per 100 000 inhabitants: diarrhea, puerperal fever, tetanus, scurvy, poliomyelitis, mumps, rubella, varicella (chicken pox). Rok 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 Hnačky Purpu- Tetanus Skorbut Polio Mumps Rubeola Ovčie ra kiahne 35,07 65,12 75,69 64,08 71,07 53,89 68,62 65,19 70,96 57,08 61,36 34,50 34,08 47,51 56,68 46,98 30,92 40,62 30,77 23,09 26,36 21,28 25,43 14,96 16,58 8,09 7,15 5,09 5,74 6,87 4,51 4,82 4,95 6,09 5,62 5,46 6,13 5,46 4,00 3,15 2,87 3,73 4,30 2,96 6,25 7,29 6,19 5,47 5,32 5,32 4,34 4,19 4,85 4,17 4,36 4,03 4,60 3,88 4,08 4,02 3,71 4,40 2,64 2,77 2,54 2,73 2,14 4,26 4,72 4,60 4,93 4,57 4,88 4,82 4,35 3,69 3,11 2,97 3,13 2,49 2,85 3,01 3,00 3,02 3,38 2,75 2,71 2,86 3,08 3,39 3,72 1,57 1,27 1,38 1,46 4,69 1,16 1,30 1,10 1,03 1,34 1,28 1,25 1,30 0,93 0,67 0,75 0,54 0,49 0,30 0,31 2,74 2,31 2,31 2,60 2,54 2,28 1,82 1,76 0,16 0,16 0,23 0,20 0,11 0,37 0,14 0,12 1,69 2,36 1,75 2,25 1,30 1,70 1,42 1,36 1,42 1,29 1,07 1,31 1,52 1,12 1,13 1,70 1,53 1,33 1,51 1,16 0,92 0,72 1,09 1,08 1,02 0,04 0,10 0,13 0,07 0,07 0,04 0,02 0,05 0,07 0,02 0,05 0,83 0,81 0,95 0,93 0,99 0,01 0,02 0,02 0,05 0,00 0,03 0,00 0,06 0,75 0,52 0,44 0,97 0,64 0,42 0,82 0,95 0,57 0,75 1,45 0,32 0,46 0,53 0,31 1,67 2,29 0,39 0,47 0,35 0,30 1,02 1,33 0,29 0,71 0,15 0,15 0,11 0,17 0,11 0,11 0,12 0,08 0,14 0,16 0,25 0,21 0,22 0,04 0,13 0,08 0,27 0,18 0,03 0,06 0,03 0,19 0,04 0,07 0,20 0,04 0,05 1,36 4,06 1,29 0,88 0,32 0,60 0,08 0,04 0,05 0,02 0,20 0,23 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Hnačky Purpu- Tetanus Skorbut Polio Mumps Rubeola Ovčie ra kiahne 2,22 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Tab.15: Austrália – chorobnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1905-2010 [76][77] Australia – overall infectious diseases morbidity per 100 000 inhabitants in 1905-2010: diphtheria, measles, mumps, rubella, polio, tetanus, TBC, varicella. Rok 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 Záškrt Osýpky Mumps Rubeola Polio Tetanus TBC 165,10 65,82 169,43 38,09 214,16 3,07 235,05 0,71 223,73 204,91 229,03 18,72 189,13 7,03 239,22 1,45 153,35 3,48 127,44 1,49 119,16 96,19 76,18 186,53 6,77 4,00 7,05 10,86 0,84 4,92 4,38 0,73 27,04 38,93 1,56 1,97 34,71 6,82 0,39 1,24 2,91 1,56 68,91 122,24 61,49 56,38 52,70 10,04 40,42 121,86 28,16 9,61 19,83 136,05 17,77 13,39 11,88 10,21 10,17 7,74 9,78 3,65 2,43 1,04 0,98 0,27 0,42 0,60 2,02 0,77 0,32 0,07 0,39 0,24 0,25 0,59 0,24 0,47 40 / 56 0,04 0,42 0,80 0,87 2,59 1,01 4,57 25,61 14,29 29,71 27,34 44,44 52,89 13,35 7,49 10,35 20,83 30,12 21,80 0,09 63,17 0,17 73,33 0,21 61,11 0,23 207,74 0,42 53,41 0,31 52,54 0,36 49,27 0,24 46,07 0,19 53,48 0,14 51,55 0,16 53,98 0,17 58,81 1,28 0,08 53,57 0,56 16,50 16,38 3,77 6,92 20,48 26,55 55,54 19,83 18,84 20,97 9,39 12,52 1,28 1,00 0,55 1,12 4,24 2,40 0,30 0,06 0,03 0,01 0,01 0,02 0,01 0,02 0,02 0,05 0,30 0,65 0,74 0,59 0,55 0,60 0,70 0,50 0,77 0,65 0,51 0,66 0,67 0,70 0,62 0,47 0,62 0,49 0,20 0,37 0,34 0,31 0,32 0,24 0,15 0,15 0,17 0,19 0,14 47,97 46,54 48,66 51,99 47,57 46,16 54,06 54,35 54,76 55,93 54,48 49,42 46,35 41,40 37,26 35,06 39,04 33,67 35,42 35,12 30,55 25,23 21,77 19,26 18,39 14,69 13,52 11,48 11,27 Ovčie kiahne 25,12 11,37 14,53 14,05 15,99 16,39 17,70 21,45 17,93 0,13 0,17 0,28 Rok 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Záškrt Osýpky Mumps Rubeola Polio Tetanus TBC 0,62 0,00 0,13 11,76 0,16 0,02 0,05 0,02 0,00 0,01 0,12 0,01 0,01 0,00 0,11 0,27 0,20 0,37 0,01 0,04 0,05 0,08 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,08 0,02 0,09 0,10 0,10 0,06 0,08 0,08 0,06 0,04 0,07 0,03 0,03 0,03 0,07 0,04 0,04 0,08 0,06 0,08 0,04 0,01 0,04 0,04 0,01 0,03 0,02 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 10,03 10,18 9,40 9,45 11,04 10,49 9,70 8,92 7,88 8,34 6,89 6,50 4,22 7,04 8,03 4,01 3,41 5,53 6,08 5,74 5,94 5,83 5,44 5,24 6,04 5,33 4,78 5,35 5,00 5,32 5,31 5,94 5,57 5,70 6,03 5,95 1,50 1,00 5,16 7,98 8,13 25,68 27,43 7,33 2,72 4,60 1,63 1,26 0,56 0,73 0,16 0,49 0,22 0,05 0,60 0,06 0,30 0,47 0,31 0,53 0,85 0,70 1,03 0,98 0,91 1,10 0,59 0,35 0,41 0,51 1,18 1,33 2,78 1,33 0,75 0,43 0,01 3,59 21,74 21,58 18,57 24,24 15,54 7,81 4,12 1,99 1,67 1,38 1,29 0,28 0,16 0,15 0,29 0,16 0,17 0,12 0,20 0,00 0,00 0,00 0,00 Ovčie kiahne 7,31 7,92 8,33 7,99 7,82 Údaje o chorobnosti sú veľmi neúplné. Aj hodnoty, ktoré sú uvedené, sú zväčša mylné, pretože trvalo desaťročia kým sa ochorenia začali hlásiť pre celú Austráliu. U niektorých ochorení sa úplné pokrytie hlásenosti podarilo len nedávno. Známe údaje: záškrt 1937 (7/7 provincií), osýpky 1988, mumps 1992 (1/7), rubeola 1957 (7/8), 1971 očk. kampaň u dievčat v puberte, TBC 1937 (7/7), ovčie kiahne 1937 (2/7), tetanus – 1957 (7/8), čierny kašeľ 1991 (7/8). V hodnotení sa prihliada iba na hodnoty z obdobia, kedy boli údaje už úplné (hlásenie aspoň z 7/8 provincií). Hemofilové invazívne infekcie typu B boli síce hlásené od roku 1992, no nie vo všetkých provinciáach. Nie je známy rok, kedy hlásenosť splnila stanovenú podmienku 7/8. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Tab.16: Austrália – chorobnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1905-2010 [76][77] Australia – infectious diseases morbidity per 100 000 inhabitants: Pertussis, Hepatitis A, B, C, Haemophilus Influenzae B, Pneumococcus Rok 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Čierny kašeľ VHA VHB VHC HiB Pneumo 7,72 68,72 10,35 23,40 15,14 21,06 53,81 11,06 12,03 3,58 41,90 26,64 Rok Čierny kašeľ VHA VHB VHC 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 42,59 54,86 53,14 25,37 67,56 135,72 156,02 1,57 1,60 1,35 0,78 1,29 2,56 1,18 30,54 32,27 31,84 34,06 31,80 33,41 20,96 64,84 60,74 60,33 58,32 52,64 52,27 34,30 Rok 7,68 25,36 3,62 0,29 14,85 41 / 56 0,07 0,08 0,11 0,08 0,12 0,09 0,11 Pneumo 11,83 8,57 6,97 7,04 7,58 7,09 7,37 Tab.17: USA – chorobnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1944-2012[87] USA – overall infectious diseases morbidity per 100 000 inhabitants: Aseptic meningitis, diphtheria, Haemophilus influenzae unspecified, Hepatitis A, B, Measles, Mumps, Pertussis 18,30 1,68 3,72 3,75 1,79 0,93 3,05 5,06 1,95 4,22 22,59 31,56 23,78 23,97 57,59 34,30 23,32 30,91 49,27 28,36 25,96 HiB 33,80 75,99 92,95 47,96 56,26 62,74 91,99 121,66 85,32 86,05 68,14 58,59 73,24 95,06 66,88 60,05 59,76 58,73 46,73 32,84 24,39 20,21 21,74 20,30 18,44 12,99 9,35 9,65 6,85 6,41 4,33 5,37 10,52 4,40 3,63 2,73 3,11 12,69 12,03 11,34 10,61 8,86 11,74 16,61 13,35 8,21 4,22 2,75 2,00 2,21 3,13 4,46 5,36 5,38 4,36 3,32 4,75 6,10 10,01 10,42 11,02 9,87 10,18 17,92 17,42 21,12 29,77 12,76 39,74 37,03 39,72 43,21 44,98 35,99 35,15 23,80 50,27 42,88 50,10 52,22 106,73 104,55 101,36 104,28 83,64 83,26 72,40 3,17 2,86 2,25 0,95 0,41 0,28 0,29 0,19 0,21 0,15 0,13 0,16 0,12 8,16 12,37 11,59 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 Aseptic. Záškrt mening. 0,89 1,43 0,98 1,14 1,20 1,56 1,56 2,25 1,82 3,19 2,50 2,21 2,29 1,50 2,08 1,61 2,18 2,96 3,90 3,54 4,16 4,18 5,43 3,53 4,46 4,74 4,74 2,96 4,16 4,77 5,76 4,79 4,98 0,53 0,53 0,51 0,34 0,24 0,17 0,15 0,08 0,11 0,11 0,13 0,12 0,21 0,10 0,07 0,11 0,13 0,14 0,06 0,04 0,03 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Hi 1,10 0,55 0,55 VHA 16,80 19,71 23,02 24,04 27,95 28,82 25,84 24,01 18,92 16,64 15,30 14,18 13,28 13,54 12,84 11,24 10,10 9,21 9,35 9,76 9,76 10,43 11,66 14,51 12,64 9,67 9,06 9,40 VHB Osýpky Mumps Čierny kašeľ 0,77 1,24 2,42 2,93 4,09 4,62 4,49 4,00 4,98 6,09 6,88 7,66 6,76 6,88 8,39 9,22 9,57 10,40 11,07 11,18 10,87 10,70 9,48 9,49 8,48 7,14 6,32 5,18 4,81 4,11 4,01 3,89 3,80 2,82 2,85 2,75 2,80 2,59 2,12 474,31 110,21 471,13 155,02 421,01 420,60 211,76 345,78 438,75 283,83 423,62 337,88 365,76 285,73 440,28 230,10 246,32 231,66 259,21 204,35 239,66 135,33 104,38 31,76 11,15 12,82 23,30 36,40 15,42 12,63 10,36 11,31 18,90 26,09 12,10 6,05 5,96 1,36 0,74 0,64 1,10 1,19 2,62 1,51 1,39 7,37 11,17 3,82 0,88 0,12 76,33 45,15 51,65 60,41 35,46 32,94 27,72 27,68 17,69 9,75 7,57 6,33 3,79 2,15 2,27 1,44 1,28 1,25 3,24 5,30 1,99 2,31 2,13 1,69 1,01 0,66 82,68 100,99 78,44 109,11 51,14 46,74 80,11 44,80 28,92 23,46 37,78 38,21 18,97 16,61 18,55 22,66 8,26 6,27 9,55 9,09 6,80 3,51 3,95 4,92 2,41 1,63 2,09 1,47 1,57 0,83 1,13 0,81 0,46 0,99 0,93 0,72 0,76 0,54 0,82 1,05 0,97 1,51 1,75 1,17 1,41 1,68 1,84 1,08 1,60 2,56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok Aseptic. Záškrt mening. Hi VHA 2005 2006 2007 2008 2009 2010 VHB Osýpky Mumps Čierny kašeľ 1,85 1,59 1,50 1,33 1,10 Tab.21: Slovenská republika – tuberkulóza[8][28][29][43] Slovak republic – TBC Rok Poznámka: viz pod ďalšou tabuľkou Tab.18: USA – chorobnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1944-2012[87] USA – infectious diseases morbidity per 100 000 inhabitants: Poliomyelitis, Rubella, Congenital Rubella Syndrome (CRS), Syphillis, Tetanus, Tuberculosis, Typhoid fever, Varicella (Chicken pox) Rok 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 o chorobnosti, zrejme kvôli rozdielom metodiky použitej na spočítanie populácie. Polio 14,32 10,28 18,35 7,55 18,98 28,27 22,10 18,52 37,18 22,49 23,87 17,64 9,05 3,22 3,34 4,77 1,78 0,72 0,49 0,24 0,06 0,04 0,06 0,02 0,03 0,01 0,02 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01 0,02 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Rubeo- CRS la 24,02 23,75 24,76 28,64 27,83 21,80 12,19 13,15 5,59 7,73 5,74 9,28 8,23 5,25 1,72 0,91 1,00 0,41 0,32 0,26 0,23 0,13 0,09 0,16 0,45 0,56 0,06 0,07 0,01 0,01 0,01 0,02 0,04 0,03 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,03 0,02 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 Syfilis Tetanus TBC 352,00 271,07 688,05 247,89 215,15 172,51 144,37 114,10 107,76 93,89 81,10 74,49 77,82 72,64 65,71 68,45 68,33 68,12 67,96 65,86 59,81 58,31 53,77 51,95 48,28 45,76 44,97 46,41 43,55 41,38 39,27 37,29 32,98 29,41 29,21 29,86 30,38 31,73 32,62 31,92 29,64 28,40 28,41 35,72 42,31 44,89 53,98 50,98 44,15 39,29 0,39 0,41 0,39 0,32 0,33 0,31 0,32 0,33 0,28 0,28 0,26 0,25 0,21 0,21 0,21 0,17 0,17 0,15 0,16 0,12 0,13 0,09 0,10 0,07 0,06 0,06 0,05 0,05 0,05 0,03 0,04 0,04 0,04 0,04 0,03 0,04 0,04 0,03 0,03 0,03 0,02 0,02 0,02 0,03 0,02 0,02 0,02 95,04 86,75 85,15 94,07 93,78 90,72 80,79 77,29 55,69 53,28 49,50 47,09 41,78 39,41 36,66 32,60 30,95 29,36 28,70 28,67 26,62 25,33 24,42 23,12 21,38 19,43 18,28 17,03 15,71 14,67 14,12 15,77 14,67 13,72 12,84 12,32 12,25 11,93 11,02 10,20 9,44 9,33 9,48 9,29 9,18 9,52 10,33 10,42 10,46 9,82 Týfus 3,46 3,18 2,33 2,14 1,94 1,88 1,65 1,39 1,50 1,42 1,35 1,04 1,02 0,72 0,60 0,49 0,46 0,44 0,33 0,30 0,26 0,23 0,19 0,20 0,20 0,18 0,17 0,20 0,19 0,32 0,20 0,17 0,19 0,18 0,23 0,24 0,23 0,25 0,18 0,22 0,17 0,17 0,15 0,17 0,18 0,19 0,22 0,20 0,16 0,17 Ovčie kiahne 78,42 86,55 66,32 71,59 84,57 85,73 69,38 88,65 84,26 87,49 72,27 75,91 94,13 74,88 76,31 87,99 78,88 75,13 69,60 58,32 62,10 52,27 Údaje za staršie obdobie chýbajú, prevažne preto, že dané ochorenia neboli celonárodne hlásené. V publikácii boli údaje o chorobnosti dostupné len pre niekoľko rokov, preto boli použité údaje o počte ochorení a až tie boli prepočítané na chorobnosť podľa populačných dát. Výsledok sa môže mierne líšiť od menšinových údajov 42 / 56 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Ochorení Chorobnosť /100000 Úmrtí 2437 3371 3726 7817 6620 6553 6278 5837 5848 5989 6253 6236 5891 5764 5294 4584 4190 4015 3759 3694 3401 3163 3010 2896 2739 2679 2664 2535 2330 2022 1830 1647 1492 1445 1624 1722 1795 1748 1538 1499 1296 1281 1218 1113 1079 1069 990 714 743 732 708 652 513 443 399 2 11 9 6 6 5 5 Úmrtnosť /100000 68,129 95,686 105,206 164,1 130,3 122,4 115,5 104,3 103,1 109,3 114,3 115,7 109,2 106,8 97,6 82,6 74,6 71,3 66,0 63,4 57,0 53,4 50,8 49,5 45,9 44,8 44,2 42,0 38,5 37,6 33,4 31,3 28,2 27,3 30,6 32,4 33,6 32,7 28,6 27,8 24,1 23,8 22,6 20,6 20,1 19,9 18,4 13,3 13,8 13,6 13,1 12,1 9,5 8,17 7,34 0,037 0,204 0,167 0,111 0,111 0,092 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok Ochorení 2012 Chorobnosť /100000 Úmrtí 345 4 Úmrtnosť /100000 6,35 Citát z komentára RÚVZBB:[8] (informácie zčasti potvrdené ÚVZ BA)[26] „Základy systematického zabezpečovania surveillance prenosných ochorení dal až zákon prijatý Národným zhromaždením ČSR č.4/1952 Zb. z. o hygienickej a protiepidemickej starostlivosti, kedy začali vznikať okresné hygienicko epidemilogické stanice. Surveillance prenosných ochorení sa vykonáva od 60-tych rokov. Neskôr boli hlásenia o ochoreniach zasielané do centrálneho registra infekčných ochorení, ktorý vznikol v r. 1991 v Štátnom zdravotnom ústave Banskej Bystrici. V tomto registri neboli spočiatku zahrnuté údaje o pohlavných ochoreniach, chrípke a tuberkulóze. Údaje o ochoreniach na tuberkulózu boli spracovávané v Národnom registri tuberkulózy vo Vyšných Hágoch. Údaje o tuberkulóze boli do centrálneho registra hlásené až od r. 2002.“ Poznámky: Porovnanie so Zdravotníckou ročenkou ukazuje, že v rokoch 1996-2005 sa údaje v detailoch líšia oproti údajom RÚVZ. Okrem toho, počty ochorení uvádzané RÚVZ zahŕňajú aj bakteriologicky neoverené prípady, pričom iba približne 50-60% prípadov býva bakteriologicky overených. [29] V roku 2005 sa SR dostala medzi krajiny s nízkym výskytom tuberkulózy podľa WHO.[29j] V júli 2010 bolo ukončené preočkovanie 10-ročných detí, [36] rokom 2012 skončilo plošné očkovanie novorodencov. Tab.22: Slovenská republika – záškrt[9][28][29][43] Slovak republic - Diphtheria Rok 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 43 / 56 Ochorení 891 1028 799 718 902 1169 1380 1692 2207 2255 3047 2611 3500 3160 3567 2727 2982 3159 2092 1844 2004 Úmrtí 326 432 517 506 343 315 325 304 401 441 441 454 381 410 376 419 290 352 383 186 266 285 266 Chorobnosť /100000 29,93 34,20 26,23 23,20 28,77 36,90 43,10 52,36 67,74 68,63 91,90 77,94 103,3 92,28 103,21 78,23 84,85 89,23 58,48 51,89 56,58 Úmrtnosť /100000 11,06 14,51 17,42 27,10 11,08 10,05 10,26 9,50 12,41 13,54 13,42 13,69 11,37 12,10 10,98 12,12 8,32 10,02 10,82 4,99 7,44 8,02 7,51 Rok 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Ochorení 197 99 34 26 26 10 7 8 4 0 0 1 2 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Chorobnosť /100000 Úmrtí 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4,9 2,4 0,8 0,6 0,6 0,2 0,2 0,2 0,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Úmrtnosť /100000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Tab.23: Slovenská republika – tetanus[10][28][29][43] Slovak republic – Tetanus Rok 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 44 / 56 Ochorení Chorobnosť /100000 Úmrtí 57 50 50 Úmrtnosť /100000 1,594 1,407 1,412 Nezrovnalosť, ktorú obsahovali dáta z infožiadosti[10] som opravil podľa RÚVZBB[28e] a demografie.[30] V roku 2011 bol podľa RÚVZ bol jeden prípad tetanu, [23g] podľa Zdravotníckej ročenky žiaden; [29p] kuriózna je tu chyba prekladu v anglickej verzii, vďaka ktorej sa uvádza “pokles pravých kiahní o 6%”; pravé kiahne sa podľa WHO už vyše 30 rokov na svete nevyskytujú. Tab.24: Slovenská republika – čierny kašeľ[11][23][28][43] Slovak republic – pertussis Rok 21 26 15 6 7 4 2 11 5 2 2 1 4 3 0 2 0 3 1 2 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0,6 0,9 1,1 0,7 0,8 0,7 0,8 0,6 0,7 0,6 0,7 0,9 0,8 0,4 0,5 0,6 0,3 0,1 0,1 0,1 0,04 0,2 0,1 0,04 0,04 0,02 0,1 0,06 0 0,04 0 0,02 0,02 0,04 0 0 0,02 0,02 0,02 0,02 0 0 0 0 0 0,04 0 0 0 0 0,02 0 0 0,02 0,02 0 0 0 0,02 0,02 0 0 0 0 0 0,04 0 0 0 0 0,02 0 0 0,02 0 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 Ochorení Úmrtí Chorobnosť /100000 Úmrtnosť /100000 291 9,87 1326 41,42 115 291 374 3,21 8,19 10,56 856 348 616 295 362 250 120 125 137 24,83 10,05 17,56 8,29 10,06 6,83 3,22 3,30 3,56 56,4 9,4 1,3 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok Ochorení 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Chorobnosť /100000 Úmrtí 215 27 179 47 33 194 54 44 353 56 10 74 55 8 108 43 3 36 47 21 17 21 21 105 288 1379 936 950 Úmrtnosť /100000 4,2 0,5 3,5 0,9 0,6 3,7 1,0 0,8 6,7 1,1 0,2 1,4 1,0 0,1 2,0 0,8 0,1 0,7 0,9 0,39 0,32 0,39 0,39 1,94 5,32 25,42 17,22 17,58 Tab.25: Slovenská republika – polio[12][28][29][43][48] Slovak republic – poliomyelitis Rok 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 45 / 56 Ochorení Chorobnosť /100000 Úmrtí 24 20 4 3 24 79 22 4 6 1 9 465 134 120 119 142 322 118 92 159 276 452 286 85 249 435 81 169 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 5 3 4 4 10 3 3 5 8 13 8 2 7 11 2 4 0,7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Úmrtnosť /100000 Rok 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Ochorení Chorobnosť /100000 Úmrtí 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Úmrtnosť /100000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tab.26: Slovenská republika – osýpky[13][28][29][36][43] Slovak republic – measles Rok 0,51 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 Ochorení 309 420 5238 Úmrtí 506 1043 1578 452 325 523 1010 917 858 891 347 362 338 195 351 468 97 169 459 145 60 81 118 Chorobnosť /100000 8,64 11,82 147,90 Úmrtnosť /100000 17,16 35,04 52,50 14,84 10,50 16,68 31,89 28,64 26,55 27,35 10,56 10,92 10,09 5,76 10,25 13,54 2,78 4,81 12,97 3,89 1,68 2,28 3,33 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 46 / 56 Ochorení Chorobnosť /100000 Úmrtí Úmrtnosť /100000 Tab.27: Slovenská republika – mumps[13][28][29][36] Slovak republic – mumps Rok 190 280 1480 7817 23 22 2911 2 2 0 34 53 47 211 415 551 29 2 0 620 530 0 0 0 0 19 2 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3,9 5,7 29,7 155,9 0,5 0,4 57,1 0 0 0 0,7 1 0,9 4 7,8 10,4 0,5 0,04 0 11,6 9,9 0 0 0 0 0,35 0,04 0 0 0 0 0 0 0,04 0,02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Ochorení Chorobnosť /100000 Úmrtí 22472 20645 22790 23621 20087 23682 25082 22197 22453 18301 25089 11254 2088 1133 552 281 136 189 256 343 160 44 32 20 11 24 14 10 17 5 5 5 2 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Úmrtnosť /100000 459,4 417,9 457,3 471,2 401,4 465,2 491,8 435,2 432,4 353,4 481,7 214,3 39,6 21,5 10,4 5,3 2,6 3,5 4,8 6,4 3,8 0,8 0,6 0,4 0,2 0,45 0,26 0,19 0,32 0,09 0,09 0,09 0,04 0,04 0,09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tab.28: Slovenská republika – rubeola[13][28][29] Slovak republic - rubella Rok 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Ochorení 7576 12172 17949 15063 9389 6509 13121 32343 4308 954 562 157 168 2253 74 79 67 1004 218 75 37 61 11 2 7 1 3 1 2 2 0 0 0 0 Chorobnosť /100000 Úmrtí 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 154,9 246,4 360,2 300,5 187,6 127,8 257,3 634,1 83 18,4 10,8 3 3,2 42,8 1,4 1,5 1,3 18,7 4,1 1,4 0,7 1,1 0,2 0,04 0,13 0,02 0,06 0,02 0,04 0,04 0 0 0 0 Úmrtnosť /100000 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok Ochorení 2012 Chorobnosť /100000 Úmrtí 0 0 Úmrtnosť /100000 0 0 Tab.29: Slovenská republika – hemofilové invazívne ochorenia typu B[12][28] Slovak republic – Haemophilus influenzae B Rok Ochorení 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 Chorobnosť /100000 Úmrtí 32 30 24 24 28 32 36 19 16 14 5 6 4 5 0 3 3 2 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 Úmrtnosť /100000 0,6 0,6 0,5 0,5 0,5 0,6 0,7 0,35 0,3 0,26 0,09 0,11 0,07 0,09 0 0,06 0,06 0,04 0 0,04 0,02 0 0,02 0 0 0 0 0 0 0 0,02 0 0 Tab.30: Slovenská republika – hepatitída B[12][28][29] Slovak republic – hepatitis B Rok 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Ochorení 1594 1437 1379 1589 1387 1487 1270 1030 968 915 891 778 619 511 534 426 380 338 300 260 202 208 165 148 142 140 111 124 123 103 112 140 112 93 73 Chorobnosť /100000 Úmrtí 3 3 1 1 0 6 3 1 2 1 5 1 1 1 1 32,60 29,10 27,70 31,70 27,70 29,20 24,90 20,20 18,60 17,70 17,10 14,80 11,70 9,70 10,10 8,00 7,10 6,30 5,60 4,80 3,80 3,90 3,10 2,70 2,63 2,60 2,06 2,30 2,28 1,91 2,07 2,59 2,06 1,71 1,35 Úmrtnosť /100000 0,06 0,06 0,02 0,02 0,00 0,10 0,06 0,02 0,04 0,02 0,09 0,02 0,02 0,02 0,02 Tab.31: Česká republika - demografický vývoj 1785-2012 [37][81] Czech republic – population time series Rok Obyv. Rok Obyv. Rok Obyv. Rok Obyv. 1785 1786 1787 1788 1789 1790 1791 1792 1793 1794 1795 1796 1797 1798 1799 1800 1801 1802 1803 1804 1805 1806 1807 1808 1809 1810 1811 1812 1813 1814 1815 1816 1817 1818 1819 1820 1821 1822 1823 1824 1825 1826 1827 1828 1829 1830 1831 1832 1833 1834 1835 1836 1837 1838 1839 1840 1841 1842 4250000 4318000 4392000 4418000 4414000 4444000 4497000 4531000 4553000 4570000 4588000 4598000 4633000 4668000 4670000 4659000 4692000 4767000 4823000 4894000 4941000 4883000 4857000 4876000 4853000 4870000 4916000 4951000 4859000 4826000 4810000 4878000 4961000 5021000 5093000 5272791 5353785 5426885 5494633 5567415 5641433 5715138 5831825 5933743 5959643 5996788 6071798 6117669 6114791 6139975 6191643 6200250 6197244 6248539 6314283 6378071 6459128 6531908 1843 1844 1845 1846 1847 1848 1849 1850 1851 1852 1853 1854 1855 1856 1857 1858 1859 1860 1861 1862 1863 1864 1865 1866 1867 1868 1869 1870 1871 1872 1873 1874 1875 1876 1877 1878 1879 1880 1881 1882 1883 1884 1885 1886 1887 1888 1889 1890 1891 1892 1893 1894 1895 1896 1897 1898 1899 1900 6578355 6630222 6682437 6723727 6768064 6778356 6789915 6826465 6870370 6925780 6976739 7029810 7044048 7045616 7091652 7151837 7214655 7277801 7328855 7373633 7429933 7483274 7528107 7532419 7533238 7584956 7643553 7698830 7754152 7809472 7864793 7920115 7975435 8030757 8086077 8141398 8196719 8252040 8301997 8346588 8391180 8435770 8480362 8524953 8569544 8614135 8658727 8703318 8761173 8832295 8903416 8974537 9045659 9116780 9187901 9259022 9330143 9333853 1901 1902 1903 1904 1905 1906 1907 1908 1909 1910 1911 1912 1913 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 9404689 9474876 9545134 9615027 9684512 9754475 9824544 9894520 9964789 10035575 10099152 10157344 10221343 10283486 10285882 10221815 10128304 10004335 9921710 9978420 10002030 10112730 10198370 10277770 10369760 10442610 10495940 10549221 10597761 10648057 10702208 10750003 10791313 10826082 10853125 10872519 10888540 10877442 11105990 11159539 11129373 11054018 11034846 11109341 10692912 9523266 8765230 8893104 8892613 8925122 9023170 9125183 9220908 9290617 9365969 9442040 9513758 9574650 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 9618554 9659818 9588016 9621808 9668741 9730019 9785102 9826188 9854241 9877632 9896695 9805157 9830602 9868379 9919519 9994761 10062366 10128220 10189312 10245686 10296489 10326792 10303208 10314321 10322823 10330481 10336742 10340737 10348834 10356359 10362257 10362740 10308682 10317807 10330607 10336162 10330759 10315353 10303642 10294943 10282784 10272503 10224192 10200774 10201651 10206923 10234092 10266646 10322689 10429692 10491492 10517247 10496672 10509286 Populácia v rokoch 1944-6 sa počíta rôzne kvôli pohraničným oblastiam (Sudety). Tab.32: Česká republika – úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1914-2012 [37][81][82][84] Czech republic – infectious diseases mortality per 100 000 inhabitants in: TBC, Diphtheria, Tetanus, Pertussis, Polio, Measles, Mumps, Rubella Rok 1914 1915 1916 1917 1918 1919 47 / 56 TBC 272,36 311,16 352,30 358,76 387,21 329,07 Záškrt Tetanus Čierny kašeľ 18,47 22,94 22,84 17,84 13,32 6,79 0,59 7,93 9,02 9,55 4,30 7,69 7,65 Polio Osýpky Mumps Rubeola 11,59 22,51 19,29 4,27 13,15 5,01 0,01 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 TBC 265,37 208,44 210,13 184,28 180,97 183,34 182,77 182,58 168,11 168,61 132,96 156,80 139,92 132,81 128,80 126,70 107,69 118,02 76,38 78,74 87,02 91,51 100,71 97,62 99,40 104,61 103,54 60,98 59,16 86,86 73,46 31,63 61,34 55,76 49,46 45,31 39,33 36,38 33,20 28,31 25,09 21,95 22,37 16,90 14,09 12,09 10,28 8,63 8,42 8,63 7,88 7,18 6,82 6,48 5,62 5,23 5,86 5,00 3,92 3,93 3,33 3,14 2,44 2,18 1,88 1,79 1,03 0,80 1,06 0,84 1,12 1,09 1,65 1,25 1,25 0,88 0,96 0,92 1,22 1,24 1,22 48 / 56 Záškrt Tetanus Čierny kašeľ 6,61 4,66 3,00 2,41 2,32 2,90 4,13 6,27 9,93 14,07 17,32 15,08 18,88 20,28 23,10 19,29 16,47 17,07 7,80 8,42 6,89 8,23 13,52 13,06 6,66 9,57 9,82 3,45 1,62 2,17 1,74 0,52 1,08 0,85 0,75 0,94 0,51 0,39 0,38 0,31 0,21 0,16 0,10 0,02 0,05 0,05 0,05 0,01 0,01 0,02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,37 0,45 0,55 0,61 0,42 0,58 0,86 0,68 0,55 0,90 0,58 2,06 2,26 1,78 1,93 1,43 1,43 1,30 1,15 1,07 1,32 1,42 1,04 1,40 1,21 2,06 2,13 2,09 1,80 1,43 1,53 1,20 1,14 1,07 0,95 0,64 0,72 0,68 0,66 0,37 0,55 0,35 0,29 0,41 0,38 0,31 0,40 0,46 0,35 0,53 0,31 0,35 0,33 0,35 0,26 0,08 0,08 0,07 0,04 0,07 0,03 0,02 0,06 0,03 0,04 0,03 0,02 0,01 0,05 0,00 0,01 0,01 0,01 0,00 0,02 0,01 0,01 4,15 3,72 10,06 5,34 3,93 7,49 8,31 7,23 5,56 2,63 6,46 3,26 4,34 3,09 2,72 3,70 2,57 2,07 2,45 1,87 1,09 2,19 1,65 1,82 1,66 2,16 4,55 1,13 1,17 5,67 1,86 1,65 1,73 1,93 0,95 0,49 0,70 0,47 0,22 0,15 0,04 0,01 0,02 0,06 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Polio Osýpky Mumps Rubeola 0,54 0,39 0,32 0,54 1,20 0,48 0,14 0,21 0,28 0,11 0,03 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 6,12 4,62 4,26 4,09 5,27 3,94 6,33 8,68 3,51 2,78 5,55 3,08 2,88 2,58 2,48 1,58 3,20 1,17 0,73 1,92 0,33 1,32 0,76 1,14 0,60 1,40 1,69 0,38 1,44 0,99 2,03 1,10 1,23 1,33 0,98 0,45 0,51 0,36 0,61 0,78 0,51 0,50 0,48 0,25 0,57 0,15 0,37 0,21 0,26 0,15 0,08 0,20 0,03 0,00 0,01 0,02 0,04 0,01 0,01 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,04 0,05 0,08 0,01 0,02 0,08 0,19 0,16 0,09 0,17 0,08 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,03 0,03 0,02 0,00 0,01 0,04 0,02 0,06 0,00 0,02 0,06 0,09 0,03 0,05 0,09 0,02 0,02 0,05 0,00 0,03 0,01 0,02 0,01 0,00 0,02 0,00 0,00 0,00 0,01 0,01 0,01 0,03 0,00 0,01 0,05 0,03 0,08 0,04 0,04 0,00 0,05 0,04 0,00 0,03 0,04 0,01 0,01 0,02 0,00 0,05 0,01 0,01 Rok 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 TBC Záškrt Tetanus Čierny kašeľ 0,92 0,8 0,79 0,67 0,66 0,58 0,66 0,5 0,48 0,35 0,35 0,28 Polio Osýpky Mumps Rubeola 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,02 0,01 0,01 0,02 Tab.33: Česká republika – úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na ochorenia v rokoch 1914-2012 [37][81][82][83][84] Czech republic – diseases mortality per 100 000 inhabitants: Hepatitis B, Typhoid, Scarlet fever, Erysipelas, Chicken-pox, Scurvy Rok 0,00 0,00 0,03 0,03 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 1914 1915 1916 1917 1918 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 HepB Týfus Šarlach Erysipel Ovčie Skorbut as kiahne 10,16 6,89 7,87 5,16 4,23 4,24 4,79 4,56 4,68 5,26 5,14 4,51 3,77 3,67 3,14 2,95 2,19 2,70 2,58 1,88 1,99 2,03 1,59 1,71 2,29 1,67 8,75 3,17 2,13 1,65 1,37 1,27 0,51 0,48 0,40 0,47 0,18 0,23 0,21 0,26 0,22 0,12 0,11 0,08 0,08 0,02 0,03 0,02 0,07 0,05 0,01 0,03 8,05 16,85 10,96 3,25 2,49 1,11 0,66 0,81 3,56 4,95 3,55 2,70 2,20 2,40 3,57 3,57 3,09 2,33 3,32 3,19 3,04 3,25 3,59 2,65 1,51 1,29 1,15 2,30 4,39 4,44 1,92 1,09 0,71 0,49 0,56 1,54 0,53 0,20 0,23 0,14 0,14 0,10 0,05 0,05 0,03 0,06 0,03 0,00 0,02 0,02 0,01 0,02 0,00 0,00 0,01 0,00 0,02 3,54 3,75 3,82 3,07 2,58 3,17 3,19 3,30 3,33 3,92 4,67 5,36 4,26 4,58 4,78 4,75 4,47 4,43 3,39 1,88 1,64 1,44 1,43 1,75 2,27 2,25 3,14 1,87 1,02 0,96 1,28 0,84 0,92 0,76 0,51 0,57 0,43 0,51 0,30 0,25 0,37 0,24 0,15 0,31 0,22 0,21 0,25 0,16 0,22 0,13 0,16 0,08 0,03 0,00 0,11 0,13 0,15 0,08 0,08 0,19 0,13 0,05 0,06 0,04 0,01 0,06 0,05 0,03 0,02 0,06 0,02 0,01 0,02 0,03 0,03 0,04 0,01 0,04 0,01 0,25 0,12 0,15 0,12 0,78 0,09 0,06 0,03 0,07 0,06 0,03 0,05 0,00 0,00 0,03 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,02 0,03 0,00 0,02 0,01 0,01 0,01 0,00 0,02 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Rok 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 HepB Týfus Šarlach Erysipel Ovčie Skorbut as kiahne 0,01 0,02 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,02 0,00 0,00 0,01 2,00 0,21 0,09 0,07 0,04 0,04 0,11 0,04 0,06 0,02 0,01 0,04 0,04 0,01 0,06 0,08 0,01 0,03 0,01 0,04 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,02 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,17 0,04 0,06 0,13 0,14 0,10 0,08 0,10 0,08 0,11 0,12 0,08 0,04 0,07 0,03 0,09 0,07 0,09 0,10 0,11 0,07 0,05 0,06 0,05 0,03 0,01 0,01 0,04 0,03 0,03 0,03 0,03 0,04 0,04 0,08 0,07 0,11 0,08 0,17 0,24 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00 0,01 0,01 0,00 0,01 0,03 0,02 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,02 0,00 0,01 0,02 0,01 0,01 [12] Žiadosť o informáciu; Úrad verejného zdravotníctva, A/2010/02714 [13] Žiadosť o informáciu; Úrad verejného zdravotníctva, A/2010/02698, CEPI: 30011. [14] Regionálny úrad verejného zdravotníctva Michalovce. Národný imunizačný program v SR. [15] Arneborn P, Biberfeld G, Wasserman J. Immunosuppression and alterations of T-lymphocyte subpopulations after rubella vaccination. Infect Immun. 1980 Jul;29(1):36-41. PMID: 6967455. PMCID: PMC551071. [16] Buimovici-Klein E, Cooper LZ. Immunosuppression and isolation of rubella virus from human lymphocytes after vaccination with two rubella vaccines. Infect Immun. 1979 Jul;25(1):352-6. PMID: 478639. PMCID: PMC414459. [17] Ganguly R, Cusumano CL, Waldman RH. Suppression of cellmediated immunity after infection with attenuated rubella virus. Infect Immun. 1976 Feb;13(2):464-9. PMID: 770329. PMCID: PMC420634. [18] Cappel R. Cell mediated immunity in experimental rubella infections. Arch Virol. 1975;47(4):375-9. PMID: 1137503. [19] Priorix SPC. Kód:57521. Reg. číslo 59/0069/99-S. Štátny ústav pre kontrolu liečiv. [20] Abdelbaky AM, Channappa DB, Islam S. Unilateral epididymoorchitis: a rare complication of MMR vaccine. Ann R Coll Surg Engl. 2008 May;90(4):336-7. PMID: 18492402. PMCID: PMC2647202. DOI: 10.1308/003588408X285694. [21] Armstrong GL, Conn LA, Pinner RW. Trends in infectious disease mortality in the United States during the 20th century. JAMA. 1999 Jan 6;281(1):61-6. PMID: 9892452. http://jama.amaassn.org/cgi/content/full/281/1/61 [21b] Armstrong GL – raw mortality data from personal communication 11/2013. [22] Bardenheier B, Prevots DR, Khetsuriani N, Wharton M. Tetanus surveillance--United States, 1995-1997. MMWR CDC Surveill Summ. 1998 Jul 3;47(2):1-13. PMID:9665156. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00053713.htm [23a] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2005. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_uvz_sr_2005.pdf [23b] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2006. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_2006.pdf 11. Zdroje [1] Je očkovanie potrebné? Pravda, 12.mája 2010:18.20. http://dennik.pravda.sk/Pravda.aspx?datum=12.5.2010 [2] Gerhard Buchwald. Očkování — obchod se strachem. ALTERNATIVA s.r.o., 2003. 248s. ISBN 8085993767. [3] Vaccines Did Not Save Us – 2 Centuries of Official Statistics. Child Health Safety. http://childhealthsafety.wordpress.com/graphs/ [4] Investigate before you vaccinate. The Immunisation Awareness Society Inc., Auckland, New Zeland. Preložené: Iniciatíva pre uvedomenie si rizík očkovania: Informujte sa PRED očkovaním. http://rizikaockovania.sk/dok.html [5] McKinlay JB, McKinlay SM. The Questionable Contribution of Medical Measures to the Decline of Mortality in the United States in the Twentieth Century. Milbank Mem Fund Q Health Soc. 1977 Summer;55(3):405-28. PMID:413067. [6] Thomas McKeown. The Modern Rise Of Population. Academic Press, 1976. 168p. ISBN-10: 0124855504. ISBN-13: 978-0124855502. Tiež: vydavateľ Edward Arnold, 1976. ISBN: 0713158670. ISBN-13: 9780713158670. [7] Právo na informácie - Sprievodca aktívneho občana. Changenet.sk http://www.changenet.sk/?section=howto&cat=80696&x=80695 [8] Žiadosť o informáciu; Úrad verejného zdravotníctva, RM/1783/2010 [23c] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2007. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_2007.pdf [23d] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2008. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_SR_08.pdf [23e] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2009. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_SR_09.pdf [23f] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2010. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_SR_10.pdf [23g] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2011. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_SR_11.pdf [23h] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2012. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_SR_12.pdf [23i] Výročná správa o činnosti Regionálnych úradov verejného zdravotníctva v SR za rok 2013. http://www.uvzsr.sk/docs/vs/vyrocna_sprava_SR_13.pdf [24] McKeown T, Record RG. Reasons for the Decline of Mortality in England and Wales during the Nineteenth Century. Population Studies 1962 Nov;16(2):94-122. [10] Žiadosť o informáciu; Úrad verejného zdravotníctva, RM/4045/2010 [25] McKeown T, Record RG, Turner RD. An interpretation of the decline of mortality in England and Wales during the twentieth century. Popul Stud (Camb). 1975 Nov;29(3):391-422. PMID: 11630508. [11] Žiadosť o informáciu; Úrad verejného zdravotníctva [26] Žiadosť o informáciu, Úrad verejného zdravotníctva. RM500/2011. [9] Žiadosť o informáciu; Úrad verejného zdravotníctva, A/2010/01907 49 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie [27] Tuhársky P. Kolektívna imunita - mýty a fakty. 2015. http://rizikaockovania.sk/dok/Kolektivna_imunita-myty_a_fakty.pdf [28a] Avdičová M. a kol. Analýza epidemiologickej situácie v Slovenskej republike za rok 2005. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/getdoc/085a22f969de-42c9-8676-20d0f9f3defd/VS_SR_2005.aspx [28b] Avdičová M. a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2006. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/getdoc/2461232b-18b2-4442-b4735dfee135cd6e/VS_SR_2006.aspx [28c] Avdičová M. a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2007. RÚVZBB. http://www.epis.sk/getdoc/8f5469be-5933-45eb-bb94cf38d33b8c41/VS_SR_2007.aspx [28d] Avdičová M. a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2008. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/getdoc/2f10efaa-faea-4571-8f8e8c4e397922ad/VS_SR_2008.aspx [28e] Avdičová M. a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2009. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/getdoc/0c1bc872-6f63-4550-8626a8733c38e42e/VS_SR_2009.aspx [28f] Avdičová M a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2010. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/getdoc/f388d01b-3f06-4a1c-bf246f850228fb73/VS_SR_2010.aspx [29k] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2006. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2007. ISBN 978-80-89292-07-3. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2006.pdf [29l] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2007. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2008. ISBN 978-80-89292-13-4. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2007.pdf [29m]Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2008. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2009. ISBN 978-80-89292-17-2. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2008.pdf [29n] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2009. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2010. ISBN 978-80-89292-23-3. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2009.pdf [29o] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2010. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2011. ISBN 978-80-89292-28-8. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2010.pdf [29p] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2011. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2012. ISBN 978-80-89292-30-1. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2011.pdf [29q] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2012. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2014. ISBN 978-80-89292-34-9 . http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2012.pdf [30]a Benkovičová Ľ et al. Štatistická ročenka SR - 2010. Štatistický úrad SR. http://portal.statistics.sk/files/Odbory/odb_410/el_publikacie/Statistickerocenky-SR/statisticka-rocenka-2010.zip [28g] Avdičová M a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2011. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/InformacnaCast/Publikacie/VyrocneSpravy/Files/VS_SR _2011.aspx [30b] Benkovičová Ľ et al. Štatistická ročenka SR - 2011. Štatistický úrad SR. http://portal.statistics.sk/files/Odbory/odb_410/el_publikacie/Statistickerocenky-SR/statisticka-rocenka-2011.zip [28h] Avdičová M a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2012. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/InformacnaCast/Publikacie/VyrocneSpravy/Files/VS_SR _2012.aspx [31] Srb V. Obyvateľstvo Slovenska 1918-1938. Inštitút informatiky a štatistiky. Edícia Akty, Bratislava, apríl 2002. 28s. 5-2002-A/1 . http://www.infostat.sk/vdc/pdf/slov1918.pdf [28i] Avdičová M a kol. Analýza epidemiologickej situácie a činnosti odborov epidemiológie v Slovenskej republike za rok 2013. RÚVZ BB. http://www.epis.sk/InformacnaCast/Publikacie/VyrocneSpravy/Files/VS_SR _2013.aspx [29a] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 1996. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 1999. ISBN 80-9674763-0 . http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_1996.pdf [29b] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 1997. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 1999. ISBN 80-9674764-9. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_1997.pdf [29c] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 1998. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2000. ISBN 80-967-4766-5. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_1998.pdf [29d] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 1999. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2000. ISBN 80-9674767-3. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_1999.pdf [29e] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2000. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2001. ISBN 80-9674768-1. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2000.pdf [29f] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2001. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2002. ISBN 80-9674769-X. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2001.pdf [29g] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2002. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2003. ISBN 80-9689364-5. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2002.pdf [29h] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2003. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2004. ISBN 80-9689365-3. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2003.pdf [29i] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2004. Ústav zdravotníckych informácií a Štatistiky. Bratislava 2005. ISBN 80-9689367-X. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2004.pdf [29j] Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2005. Národné centrum zdravotníckych informácií. Bratislava 2006. ISBN 978-80-89292-01-1. http://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/rocenka_2005.pdf 50 / 56 [32] Vaňo B a kol. Obyvateľstvo Slovenska 1945-2000. Inštitút informatiky a štatistiky. Edícia Akty, Bratislava, september 2001. 74s. 33-2001-A/9 . http://www.infostat.sk/vdc/pdf/obyv452000.pdf [33] Jurčová D, Mészáros J a kol. Populačný vývoj v okresoch Slovenskej republiky 2009. Inštitút informatiky a štatistiky. Edícia Akty, Bratislava, november 2010. 118s. ISBN 978-80-89398-17-1. http://www.infostat.sk/vdc/pdf/popvyvojokrsy.pdf [34] Miller NZ, Goldman GS. Infant mortality rates regressed against number of vaccine doses routinely given: Is there a biochemical or synergistic toxicity? Hum Exp Toxicol. 2011 May 4. PMID:21543527. DOI:10.1177/0960327111407644. [35] Aaby P, Jensen H, Gomes J, Fernandes M, Lisse IM. The introduction of diphtheria-tetanus-pertussis vaccine and child mortality in rural GuineaBissau: an observational study. Int J Epidemiol. 2004 Apr;33(2):374-80. PMID:15082643. [36] EUVAC. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). The Slovak Childhood Vaccination Schedule. http://www.euvac.net/graphics/euvac/vaccination/slovakia.html [37a] Pohyb obyvatelstva v Českých zemích 1785-2013, relativní údaje 2.6.2014. Obyvatelstvo - roční časové řady. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/obyvatelstvo_hu http://www.czso.cz/csu/2010edicniplan.nsf/p/4038-10 [37b] Pohyb obyvatelstva v Českých zemích 1785-2013, absolutní údaje 2.6.2014. Obyvatelstvo - roční časové řady. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/obyvatelstvo_hu http://www.czso.cz/csu/2010edicniplan.nsf/p/4038-10 [38] Greene VW. Personal hygiene and life expectancy improvements since 1850: historic and epidemiologic associations. Am J Infect Control. 2001 Aug;29(4):203-6. PMID:11486254. DOI:10.1067/mic.2001.115686 [39] Roman Bystrianyk & Suzanne Humphries. Dissolving Illusions – Disease, Vaccines, and a History You Don’t Know. 2012. http://www.scribd.com/doc/104031930/DI-Ch15-the-Amazing-Decline [40] Guyer B, Freedman MA, Strobino DM, Sondik EJ. Annual Summary of Vital Statistics: Trends in the Health of Americans During the 20th Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie Century. Pediatrics 2000 Dec 1;106(6):1307-17. DOI:10.1542/peds.106.6.1307 [41] Hoekelman RA, Pless IB. Decline in mortality among young Americans during the 20th century: prospects for reaching national mortality reduction goals for 1990. Pediatrics. 1988 Oct;82(4):582-95. PMID:3174316 [42] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Control of infectious diseases. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1999 Jul 30;48(29):621-9. PMID:1045853. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4829a1.htm [43] Štatistické zprávy, ročník IV, číslo 3, december 1943. Štátny štatistický úrad, Bratislava, 1943. [44] LaForce FM, Young LS, Bennett JV. Tetanus in the United States (1965-1966):epidemiologic and clinical features. N Engl J Med. 1969 Mar 13;280(11):569-74. PMID: 4885059. DOI:10.1056/NEJM196903132801101. [45] Tetyana Obukhanych, PhD. Vaccine Illusion. Amazon Digital Services, Inc. 2012, 53pgs. ASIN: B007AW2CLG. Preklad: Ilúzia očkovania. [46] Sienkiewicz D, Kułak W, Okurowska-Zawada B, Paszko-Patej G. Neurologic adverse events following vaccination. Prog Health Sci 2012;2(1):129-141. http://progress.umb.edu.pl/sites/progress.umb.edu.pl/files/129-141.pdf [47] Health Protection Agency / Public Health England. Measles notifications and deaths in England and Wales, 1940-2013. https://www.gov.uk/government/publications/measles-deaths-by-age-groupfrom-1980-to-2013-ons-data/measles-notifications-and-deaths-in-englandand-wales-1940-to-2013 [48] Pokorný F. Je poliomyelitida ještě problémem? Prakt. lék. (Praha) 1981;81(8). http://www.polio.cz/odborne-texty/post-poliomyelitickysyndrom/je-poliomyelitida-jeste-problemem-/ [49] Fabiánová K, Beneš Č, Šebestová H, Kynčl J, Částková J, Zavadilová J, Lžičařová D, Kříž B. Pertuse v ČR v roce 2012 – rozbor epidemiologické situace. Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 2013; 22(2): 55–61. Str. 58 Graf 5A: PERTUSE, úmrtí, historické země a ČR, 1890–2012. http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/Zpravy_CEM_pertuse.pdf [50] Davis ChP. Flu Vaccine (Seasonal and Pandemic Flu). EmedicineHealth. http://www.emedicinehealth.com/flu_vaccine/page2_em.htm [51] Setse RW, Euler GL, Gonzalez-Feliciano AG, Bryan LN, Furlow C, Weinbaum CM, Singleton JA; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Influenza vaccination coverage - United States, 2000-2010. MMWR Surveill Summ. 2011 Jan 14;60 Suppl:38-41. PMID:21430618. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/su6001a7.htm [62] Seelemann K. [The course of the most important infectious diseases in Hamburg from 1870 to 1964]. Munch Med Wochenschr. 1966 Jan 21;108(3):144-50. PMID:5341891 [63] Peterson P. Disease Burden from Viral Hepatitis A, B, and C in the United States. CDC Division of Viral Hepatitis - Statistics and Surveillance. 2011 sept. 29. http://www.cdc.gov/hepatitis/pdfs/disease_burden.pdf [64] The 20th Century Mortality Files, 1901-2000. Reference tables. Number of deaths by sex, age group and underlying cause, 2011. Office for National Statistics. http://www.ons.gov.uk/ons/publications/re-referencetables.html?edition=tcm%3A77-215593 [65] The 21st Century Mortality Files, 2001-2010. Reference tables. Deaths Dataset. http://www.ons.gov.uk/ons/publications/re-referencetables.html?edition=tcm%3A77-238411 [66] Immunisation against infectious disease - The Green Book. Ed: Salisbury D, Ramsay M, Noakes K. Department of Health . Complete edition, updated: Nov 2013. ISBN-10 0-11-322528-8 . ISBN-13 978-0-11322528-6 . https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/fil e/255112/Green_Book_updated_041113.pdf [67] Amirthalingam G, Gupta S, Campbell H. Pertussis immunisation and control in England and Wales, 1957 to 2012: a historical review. Euro Surveill. 2013 Sep 19;18(38). pii: 20587. PMID:24084340. [68] Babad HR, Nokes DJ, Gay NJ, Miller E, Morgan-Capner P, Anderson RM. Predicting the impact of measles vaccination in England and Wales: model validation and analysis of policy options. Epidemiol Infect. 1995 Apr;114(2):319-44. PMID:7705494. PMCID:PMC2271287 [69] Vaccine preventable disease and the childhood immunisation programme . Health protection agency. 2012 Apr 17. http://www.ovg.ox.ac.uk/sites/default/files/VPDchildren.pdf [70] Starko KM. Salicylates and pandemic influenza mortality, 1918-1919 pharmacology, pathology, and historic evidence. Clin Infect Dis. 2009 Nov 1;49(9):1405-10. doi: 10.1086/606060. PMID:19788357 [71] Noymer A, Carreon D, Johnson N. Questioning the salicylates and influenza pandemic mortality hypothesis in 1918-1919. Clin Infect Dis. 2010 Apr 15;50(8):1203; author reply 1203. doi: 10.1086/651472. PMID:20233050 [72] Starko KM. Reply to Noymer et al. Clin Infect Dis. 2010;50(8):12031204. doi: 10.1086/651473 [73] Amirthalingam G. Monitoring Vaccination Coverage- the UK Experience. Health Protection Agency. 2011 Mar 4. http://ecdc.europa.eu/en/activities/diseaseprogrammes/vpd/Documents/Gaya tri_Budapest_2011.pdf [52] Offit PA. History of Vaccine Schedule. Children’s Hospital of Philadelphia. April 2013. http://www.chop.edu/service/vaccine-educationcenter/vaccine-schedule/history-of-vaccine-schedule.html [74] Hepatitis B Immunisation. Public Health Wales Health Protection Division. 20013-04-09. http://www.wales.nhs.uk/sites3/page.cfm? orgid=457&pid=27827 [53] Goldacre MJ, Maisonneuve JJ. Hospital admission rates for measles and mumps in England: historical perspective. Lancet. 2013 Jul 27;382(9889):308-9. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61635-9. PMID:23890043. [75] Collier RJ. Diphtheria toxin: mode of action and structure. Bacteriol Rev. 1975 Mar;39(1):5485. PMID:164179. PMCID:PMC413884. [54] Kříž B, Fabiánová K, Maixnerová M, Beneš Č, Malý M. Pertusse – navracející se infekce? Epidemiol. Mikrobiol. Imunol. 2007;56(2):51–65 [55] Junker E. [Significance of tuberculosis as a national disease]. Wien Med Wochenschr. 1978 Sep 30;128(17):573-7. PMID:706419. [56] Weise HJ. Epidemiologie der Infektionskrankheiten in der Bundesrepublik. Die gelben Hefte I. 1984;5 [57] Junker E.Problematik der BCG-Impfung. Mitt, der osterr. San. Verw. 1974;75:3. [58] Junker E. BCG-Impfung aus heutiger Sicht. Mitt. der osterr. San. Verw 1974(75):3 [59] Tönz O. [Whooping cough vaccination]. Ther Umsch. 1983 Mar;40(3):202-5. PMID:6857557. [60] Weise HJ, Pohn HPh, Epidemiologie der Poliomyelitis. Munch. Med. Wschr. 1984;126:269 [61] Schenkel K, Radun D, Bremer V, Bocter N, Hamouda O. Viral hepatitis in Germany: poor vaccination coverage and little knowledge about transmission in target groups. BMC Public Health. 2008 Apr 23;8:132. doi: 10.1186/1471-2458-8-132. PMID:18433490. PMCID:PMC2387145 51 / 56 [76aa] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.1.-1908. [76ab] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.2.-1909. [76ac] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.3.-1910. [76ad] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.4.-1911. [76ae] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.5.-1912. [76af] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.6.-1913. [76ag] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.7.-1914. [76ah] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.8.-1915. [76ai] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.9.-1916. Containing authoritative statistics for the period 1901-1915. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie [76aj] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.10.-1917. [76ak] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.11.-1918. [76al] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.12.-1919. [76am] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.13.-1920. [76an] Knibbs GH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.14.-1921. [76ba] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. [76bb] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.16.-1923. http://pandora.nla.gov.au/pan/133815/20120501-1348/23.pdf [76fb] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.37.-1946 and 1947. [76fc] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.38.-1951. [76ga] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.39.-1953. [76gb] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.40.-1954. [76gc] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.41.-1955. [76gd] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.42.-1956. [76ge] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.43.-1957. [76bc] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. [76gf] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.44.-1958. [76bd] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.18.-1925. [76gg] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.45.-1959. [76be] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.19.-1926. [76bf] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Melbourne. No.20.-1927. [76bg] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.21.-1928. [76bh] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.22.-1929. [76bi] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.23.-1930. [76bj] Wickens ChH. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.24.-1931. [76gh] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.46.-1960. [76gi] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.47.-1961. [76ha] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.48.-1962. [76hb] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.49.-1963. [76hc] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.50.-1964. [76hd] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.51.-1965. [76he] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.52.-1966. [76hf] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.53.-1967. [76hg] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.54.-1968. [76ca] McPhee ET. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.25.-1932. [76hh] Archer KM. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.55.-1969. [76cb] McPhee ET. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.26.-1933. [76ia] O'Neill JP. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.56.-1970. [76cc] McPhee ET. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.27.-1934. [76ib] O'Neill JP. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.57.-1971. [76cd] McPhee ET. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.28.-1935. [76ic] O'Neill JP. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.58.-1972. [76da] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.29.-1936. [76id] O'Neill JP. Official Year Book of Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.59.-1973. [76db] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.30.-1937. [76ja] Miller JG. Official Year Book of Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.60.-1974. [76dc] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.31.-1938. [76ka] Cameron RJ. Official Year Book of Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.61.-1975 and 1976. [76dd] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.32.-1939. [76kb] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.62.-1977 and 1978. [76ea] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.33.-1940. [76kc] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.63.-1979. [76eb] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.34.-1941. [76kd] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.64.-1980. [76ec] Carver SR. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.35.-1942 and 1943. [76ke] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.65.-1981. [76fa] Wilson R. Official Year Book of the Commonwealth of Australia. Commonwealth Bureau of Census and Statistics, Canberra. No.36.-1944 and 1945. 52 / 56 [76kf] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.66.-1982. [76kg] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.67.-1983. Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie [76kh] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.68.-1984. [76ki] Cameron RJ. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.69.-1985. [76la] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.70.-1986. [76lb] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.71.-1988. [76lc] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.72.-1989. [76ld] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.73.-1990. [76le] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.74.-1991. [76lf] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.75.-1992. [76lg] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.76.-1994. [76lh] Castles J. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.77.-1995. ISSN 0810-8633. [76ma] McLennan W. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.78.-1996. ISSN 0810-8633. [76mb] McLennan W. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.79.-1997. ISSN 0810-8633. [76mc] McLennan W. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.80.-1998. ISSN 0810-8633. [76md] McLennan W. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.81.-1999. ISSN 0312-4746. [76me] McLennan W. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.82.-2000. ISSN 0312-4746. [76na] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.83.-2001. ISSN 0312-4746. [76nb] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.84.-2002. ISSN 0312-4746. [76nc] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.85.-2003. ISSN 0312-4746. [76nd] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.86.-2004. ISSN 0312-4746. [76ne] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.87.-2005. ISSN 0312-4746. [76nf] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.88.-2006. ISSN 0312-4746. [76ng] Trewin D. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.89.-2007. ISSN 0312-4746. [76oa] Pink B. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.90.-2008. ISSN 0312-4746. [76ob] Pink B. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.91.-2009. ISSN 0312-4746. [76oc] Pink B. Year Book Australia. Australian Bureau of Statistics, Canberra. No.92.-2012. ISSN 0312-4746. [77] Commonwealth of Australia. The Australian Immunisation Handbook 10th edition 2013 (updated January 2014). page 515. 546 pages. ISBN: 978-1-74241-861-2. Online ISBN: 978-1-74241-862-9. [78] National Centre for Immunisation Research and Surveillance of Vaccine Preventable Diseases. NCIRS vaccination history tables July 2013July 2014. The Children's Hospital at Westmead, Cnr Hawkesbury Rd & Hainsworth St, Westmead. Post: Locked Bag 4001, Westmead NSW 2145, Australia. http://www.ncirs.edu.au/immunisation/history/index.php [79] Burgess M. Immunisation: a public health success. N S W Public Health Bull. 2003 Jan-Feb;14(1-2):1-5. PMID:12732909. http://www.health.nsw.gov.au/phb/Documents/2003-1-2.pdf [80] Perry RT, Halsey NA. The clinical significance of measles: a review. J Infect Dis 2004, May 1;189 Suppl 1:s. 4 –16. PMID:15106083. 53 / 56 [81a] Demografické ročenky (pramenná díla) 1949 – 1930. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/casova_rada_demografie_1949_1930 [81b] Demografické ročenky (pramenná díla) 1969 – 1950. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/casova_rada_demografie_1969_1950 [81c] Demografické ročenky (pramenná díla) 1989 – 1970. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/casova_rada_demografie_1989_1970 [81d] Demografické ročenky (pramenná díla) 2009 – 1990. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/casova_rada_demografie_2009_1990 [81e] Demografické ročenky (pramenná díla) 2010– 2012. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/redakce.nsf/i/casova_rada_demografie [82] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (období 1919-2004). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/publ/4017-05-%281919_az_2004%29 [82a] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1919-1930). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-02000 [82b] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1931-1940). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-05000 [82c] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1941-1948). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-08000 [82d] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1949-1957). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-11000 [82e] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1958-1967). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-14000 [82f] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1968-1978). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-17000 [82g] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1979-1993). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-20000 [82h] Zemřelí podle podrobného seznamu příčin smrti, pohlaví a věku v ČR (1994-2004). Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. Zveřejněno dne: 4.1. 2006. http://csugeo.iserver.cz/csu/2005edicniplan.nsf/kapitola/4017-05%281919_az_2004%29-23000 [83] Fabiánová K. Očkování – trendy infekcí v České republice. Národní referenční centrum pro analýzu epidemiologických dat, Státní zdravotní ústav v Praze. Březen 2014. http://www.szu.cz/uploads/Epidemiologie/2014_Trendy_ockovacich_nakaz. pdf [84] Přirozená měna obyvatelstva v zemích Koruny české v letech 1.světové války 1914 až 1918. Český statistický úřad, Na padesátém 81, 100 82 Praha 10. http://www.czso.cz/csu/2005edicniplan.nsf/p/4016-05 [85] Mortality Statistics 1900 To 1906. Department Of Commerce And Labor Bureau Of The Census. Washington Government Printing Office Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 1906. http://www.cdc.gov/nchs/data/vsushistorical/mortstatsh_19001904.pdf [86] Aiello AE, Larson EL. What is the evidence for a causal link between hygiene and infections? Lancet Infect Dis. 2002 Feb;2(2):103-10. PMID:11901641. doi:10.1016/S1473-3099(02)00184-6 [87] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Summary of notifiable diseases, United States, 1993. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1994;42(53):i-xvii; 1-73. PMID:9247368. [88] Texas State Library and Archives Commision. United States and Texas Populations 1850-2012. https://www.tsl.texas.gov/ref/abouttx/census.html [89] Špaleková M. Slovensko v kontexte eliminácie morbíl v Európe. Pediatria pre prax 2014;15(1):24-26. [90] Fine P, Eames K, Heymann DL. "Herd immunity": a rough guide. Clin Infect Dis. 2011 Apr 1;52(7):911-6. doi: 10.1093/cid/cir007. PMID:21427399. 54 / 56 Štatistiky: infekčné ochorenia a očkovanie 12. Príloha - vzor žiadosti o informáciu <meno a adresa žiadateľa> Odbor epidemiológie Regionálny úrad verejného zdravotníctva Cesta k nemocnici 1 975 56 Banská Bystrica [email protected] Vec: Žiadosť o informáciu podľa zákona č. 211/2000 Z.z. O prístupe k informáciám Vzhľadom na povinnosť podrobiť moje deti očkovaniu proti čiernemu kašľu, chcela by som sa informovať ohľadom historického vývoja chorobnosti a úmrtnosti na toto ochorenie na Slovensku, a vplyve očkovania. Preto v súlade so zákonom č. 211/2000 Z.z. O prístupe k informáciám Vás žiadam o nasledovné informácie: Koľko obyvateľov na území SR ochorelo v jednotlivých rokoch 1917-2008 na čierny kašeľ? Aká bola chorobnosť na 100 000 obyvateľov na území SR v jednotlivých rokoch 1917-2008 na čierny kašeľ? Koľko obyvateľov na území SR zomrelo v jednotlivých rokoch 1917-2008 na čierny kašeľ? Aká bola úmrtnosť na 100 000 obyvateľov na území SR v jednotlivých rokoch 1917-2008 na čierny kašeľ? Koľko obyvateľov bolo zaočkovaných na území SR v jednotlivých rokoch 1917-2008 na čierny kašeľ? Aká bola zaočkovanosť obyvateľov na území SR v jednotlivých rokoch 1917-2008 na čierny kašeľ? Prosím, každú odpoveď rozveďte pre jednotlivé roky, a rozdeľte podľa očkovacieho statusu (neočkovaní / očkovaní jednou dávkou / očkovaní dvoma dávkami / status neznámy), a zároveň podľa veku v jednotnom vekovom rozdelení. Prosím, uveďte aj staršie údaje, ak nimi disponujete. Ak niektorými z požadovaných údajov nedisponujete, prosím napíšte stručné zdôvodnenie, kontakt na inštitúciu, ktorá mi ich poskytne, a uveďte aspoň tie údaje, ktoré máte k dispozícii. Všetky informácie, sprievodné texty a komunikáciu celkovo prosím posielajte iba v elektronickej podobe Emailom vo forme tabuľkových a textových súborov v prílohe Vašej správy, na moju odosielaciu adresu, na ktorej ma môžete kontaktovať aj v prípade nejasností. Prosím o zaevidovanie mojej infožiadosti a bezodkladné písomné potvrdenie jej prijatia na odosielajúcu Emailovú adresu. V … dňa ... <meno a priezvisko>
Podobné dokumenty
Duální inhibice — nová perspektiva v léčbě hypercholesterolémie
konzumují relativně málo cholesterolu, je hepatální produkce cholesterolu zhruba 800 mg za den. To postačuje k náhradě ztrát žlučí a posléze stolicí. Dietní přísun cholesterolu do střeva kolísá v z...
Vrby České republiky - Portál české flóry
dřevin. Dříve byla považována za evolučně poměrně izolovanou skupinu a byla řazena
do vlastního řádu vrbotvaré (Salicales Lindl.). V moderních systémech (např. APG III) je
čeleď řazena do řádu Malp...
INMED 2013 Program konference
Blok: České elektronické zdravotnictví verze 2014++
Podtitul: „Kam jsme se posunuli za posledních 10 let, dává to naději, že se posuneme
výrazně
v následujících 10 letech“
Koordinátor bloku: Ing. J...
Osud klasického kina v současném ekonomickém a sociálním prostoru
Provozování kin se v České republice od roku 1993 výrazně proměnilo. Příčinou byly změny
politické, ekonomické i společenské. Mnoho kin zaniklo, snížila se návštěvnost a výrazně se
změnila i progra...
Zpráva o zdraví obyvatel hlavního města Prahy
3.1.1 Struktura zemřelých podle příčin smrti a věku v roce 2013 18
3.2 Úmrtnost na nemoci oběhové soustavy 21
3.2.1 Zemřelí na nemoci oběhové soustavy v ČR v roce 2013 22
3.2.2 Z...
Komplexní řešení pro Lázně, Hotely, Wellness a Fitness
Odlišení prodaných a časovaných procedur.