docOlomouc má špičkové centrum asistované reprodukce
download 
Stížnost Transkript
Olomouc má špičkové centrum asistované reprodukce
ročník 7 číslo 3 červen 2013 Olomouc má špičkové centrum asistované reprodukce Nové centrum IVF Clinic vzniklo jako projekt společností AGEL STRANA a Reprofit International 4 NADACE AGEL pomohla postižené dívce Levočská nemocnica modernizuje Dívka po nehodě rehabilitovala Nemocnica za 700 000 Eur uviedla ve Vítkovické nemocnici do prevádzky renovované priestory STRANA 10 STRANA 46 Adresa e-mail: [email protected] Předsedkyně redakční rady PhDr. Dušana Chreneková, MBA Členové redakční rady MUDr. Marian Branny MUDr. Filip Horák, MBA Ing. Roman Gavanda Ing. Karel Kantor MUDr. Martin Polach, MBA Ing. Tomáš Želazko Inzerce e-mail: [email protected] REDAKCE e-mail: [email protected] Ing. Tomáš Želazko Bc. Radka Baková Ing. Hana Szotkowská Jana Želazková Bc. Marta Csergeová Zlom a grafická úprava Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 × ročně ISSN 1802-7350 Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem 17744 webová prezentace časopisu www.nasagel.cz Obsah 3 4 5 6 8 9 10 12 14 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 34 34 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 52 54 55 56 60 62 63 64 Novým členem představenstva AGELu se stal Ján Dudra Společnosti AGEL a Reprofit International vybudovaly nové centrum pro léčbu neplodnosti Handicapovaná Evička mohla díky NADACI AGEL podstoupit speciální léčbu Zástupci Výboru pro zdravotnictví navštívili MARTEK MEDICAL a Nemocnici Prostějov Vítkovická nemocnice a Nemocnice Podlesí se podílely na prestižní konferenci Angiologické dny AGEL se stal partnerem projektu Celé Česko čte dětem Díky štědrému příspěvku mohla Dominika rehabilitovat po těžkém úraze Lékařka Hana Peterková vozí medaile z divokých řek Napsali o nás… Letní stravovací hříchy – jsou diabetikům zapovězeny? Odborníci z českotěšínské nemocnice učitelům ukázali, jak správně cvičit s dětmi Kardiochirurgové jako první v zemi vyměnili srdeční chlopeň, aniž by při tom rozřízli hrudní kost V Nemocnici Podlesí mohou pacienti nově platit kartou Rakovina prsu není záležitost jen žen – i muži chodí na mamografické vyšetření Prostějovská nemocnice otevřela svůj babybox Unikátní metodika ATLS pomáhá zachraňovat životy také v Nemocnici Přerov Nové přístroje pomohou rychleji odhalit nemoci trávicího traktu Nepodceňujte zápal plic – může dokonce i zabíjet! Odborná masáž plosek nohou v Nemocnici Šternberk dokáže vrátit organismu přirozené regenerační schopnosti Lidem nepomáhají pouze zhubnout, ale především změnit životní styl Příjemné prostředí a soukromí nabízí klientkám nově otevřená urogynekologická ambulance Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny se může pyšnit vynikajícími výsledky v léčbě Pobyt v Podhorské nemocnici pacientům zpříjemní bezplatné surfování po internetu Nemocné ledviny nemusí bolet Prostředí Šumperské nemocnice prošlo proměnou za milióny korun Novorozence hlídají nové monitory dechu Na výuce mediků se podíleli všichni lékaři Centra péče o zažívací trakt Gastroenterologové Vítkovické nemocnice vyšetřují střeva novou unikátní metodou Anesteziologové novojičínské nemocnice začali intubovat pacienty novou bezpečnější metodou Rehabilitace získala moderní přístroj Léčba dotekem dokáže pomoci při řadě potíží Odborníci: s antibiotiky opatrně Mozgová mŕtvica dokáže zabíjať Nemocnica má Gastroenterologické centrum Nemocnica Zvolen má už tri roky antibiotickú poradňu Internet pre pacientov zadarmo Levočská nemocnica uviedla do prevádzky renovované priestory Nemocnica Krompachy vybudovala novú nadštandardnú izbu Stalo se Retro: tentokrát ze Šumperské nemocnice Blahopřejeme Naše miminka Poděkování Cílem Lucie Hradecké ve dvouhře je světová třicítka Křížovka Recepty čtenářů Kalendář vzdělávacích akcí Obsah AGEL a.s. Mathonova 291/1 796 04, Prostějov Tel.: +420 582 315 920 Fax: +420 582 315 952 e-mail: [email protected] www.agel.cz 1 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Vážené dámy a pánové, Editorial MUDr. Marian Branny kvalita zdravotní péče, ekonomické výsledky skupiny, investice byly tématy minulých čísel našeho časopisu. Rád bych se věnoval jiné problematice, která je sice součástí našeho každodenního života, avšak nebývá zvykem jí věnovat příliš pozornosti. Každý den do našich nemocnic přicházejí desítky, stovky nemocných se svými potížemi, bolestmi a utrpením. Přicházejí s důvěrou a vírou, že jim pomůžeme. Přejí si, abychom je vyslechli, vysvětlili jim, co je čeká, jak léčba bude probíhat, její přínos a možná rizika. Chtějí se ptát a mít možnost o svém osudu rozhodnout. Každý den ráno ve stejnou dobu na příjmových odděleních nemocnic začíná každodenní závod o to, jak administrativně zvládnout a dostat v co nejkratší době co největší počet pacientů na lůžka oddělení. Na oddělení tempo práce s nemocným neklesá. Propracovaná mašinérie přijmů a propuštění zajistí všem nemocným vstupní pohovor s lékařem a lůžko bez čekání. Podmínkou je přesné dodržování pravidel logistiky, není prostor na neplánovanou změnu, improvizaci, konverzaci. Klademe nemocnému desítky otázek, chceme aby odpovídal stručně ANO/ NE. Spěcháme, není čas na dialog. Program ambulance, operačního sálu, echokardiografické či katetrizační laboratoře je zaplněn do poslední minuty a lékaři čekají. Každá minuta je drahá. Každý den jsme konfrontováni s nepříznivou ekonomickou situací zdravotních pojišťoven, klesajícími úhradami za zdravotní péči, nižšími rozpočty nemocnic a oddělení – šetření na každém kroku. Prodlužující se čekací listy vyžadují trpělivé vysvětlování nemocným. Není kdy. Nemocný je svou nemocí vytržen z rodinného prostředí. Ať už se jedná o dítě nebo seniora, vysvětlení podstaty onemocnění, jeho přirozeného průběhu, možnosti léčby, vyžaduje pohovor s rodinou. Vše srozumitelně vysvětlit, odpovědět řadu otázek. Pět minut je málo, na víc ale není čas. Pro každého nemocného jsou jeho nemoc a jeho osud jedinečné, nevnímá a neakceptuje fakt, že je jen jedním z mnoha, které nemocnice v daný den přijímá a léčí. Má obavy o svůj osud, bojí se bolesti, bojí se jak zvládne všechna vyšetření a léčebné zákroky. Nejistota z výsledku léčby, strach z toho, zda bude soběstačný, obavy o to, kdo se postará o dům a příbuzné. Potřebuje, aby jej zdravotní sestra a lékař vyslyšeli, aby mu vysvětlili všechny otázky, aby se dozvěděl co nejvíce o podstatě svého onemocnění a průběhu léčby. I o tom, co bude dál po propuštění z nemocnice. Chce být součástí rozhodovacího procesu, někdy potřebuje čas na rozmyšlenou. Dostatek informací, pocit, že lékař a sestra jej znají, že pochopili jeho rozpoložení, jeho obavy, že mají na něj čas a nenaléhají na rozhodnutí, dává pacientovi pocit vnitřního klidu. Jeho obavy pak nejsou tak chmurné, strach není tak velký, víra, že vše dopadne dobře je schopna dělat zázraky. Rány se lépe hojí, nemocný rychleji rehabilituje a uzdravuje se. Není jednoduché v každodenním shonu nedát znát, že nemocný, kterého zrovna přijímám, je dnes již sedmý v pořadí, že z operačního sálu volají, proč už není nachystaný na zákrok, že každé přijetí znamená vyplnění 10 administrativních formulářů, že pojištovna vynutila omezení množství preskripce léků. Není jednoduché nedat poznat, že i lékaři a sestry mají svoje problémy – nemocné dítě, porucha auta, prasklé topení anebo ztráta peněženky a dokladů. Nemocní přicházejí do nemocnic se svými potížemi, bolestmi a utrpením. Přicházejí s důvěrou a vírou, že jim pomůžeme. Potřebují léčit nejen tělo, ale i duši. Při kontaktu s nemocnými zkusme se oprostit od každodenního shonu, naslouchejme, co nám nemocný chce říci, trpělivě vysvětleme vše potřebné, zeptejme se, zda všemu rozuměl a dejme možnost se zeptat na otázky. Zkusme nejen sdělovat informace, snažme se vést dialog, komunikovat. Stojí to za to. Odměnou nám budou nejen spokojení nemocní, lepší výsledky léčby, ale také pocit, že tak je to správně. 2 MUDr. Marian Branny vedoucí lékař Kardiocentra Nemocnice Podlesí Novým členem představenstva AGELu se stal Ján Dudra MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH: „Abychom se udrželi na špici, neměli bychom být jen konzumenty vědeckých poznatků, ale také jejich tvůrci.“ Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: archiv MUDr. Jana Dudry MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH P ředstavenstvo společnosti AGEL se rozrostlo o dalšího člena. Stal se jím MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH, který už od počátku letošního roku zastává post ředitele Vzdělávacího a výzkumného institutu AGEL. Manažerské zkušenosti získal především jako lékařský náměstek v nemocnicích Středočeského kraje. K vědě se dostal v Japonsku, kde 7 let v rámci doktorandského studia vedl výzkumný projekt. Pane doktore, jak jste se dostal k práci ve zdravotnické skupině AGEL? Řízením osudu jsem se stal lékařským náměstkem Nemocnice Nymburk a později jsem tento post zastával také v Kutné Hoře a v Mladé Boleslavi. Nebylo to tam vždy lehké. V roce 2012 jsem ukončil studium managementu veřejného zdravotnictví na Slovenské zdravotnické univerzitě v Bratislavě a postupně jsem dospěl k rozhodnutí, že bych rád začal pracovat pro soukromý sektor. Shodou okolností jsem se v té době dostal do kontaktu s Milanem Leckéšim, se kterým jsem měl původně na starosti akviziční projekty a díky svým znalostem a pracovním zkušenostem jsem Ve společnosti působíte od letošního roku na postu ředitele pro vědu a výzkum. Co je teď Vaším prvořadým cílem? Jednoznačně posílení vnitřní integrity v oblasti vědy a výzkumu. Chci podotknout, že v AGELu se věda dělala, a to i na velmi vysoké úrovni. Všechny tyto aktivity ale nebyly vnitřně integrovány, probíhaly izolovaně a nikdo tuto činnost nezastřešoval. Tím jednoznačně trpěla sebeprezentace AGELu. Teď se budou všechny vědecké výsledky prezentovat prostřednictvím Vzdělávacího a výzkumného institutu AGEL jako výsledky AGELu. Proč je podle Vás důležité, aby AGEL vyvíjel také své vlastní vědecké aktivity? To je jednoduché. AGEL je dnes největším poskytovatelem soukromé zdravotní péče ve střední Evropě. Měl by nejen usilovat o to, aby si tuto pozici uchoval, ale také, aby tuto pozici na trhu zdravotní péče upevnil. Na špici může zůstat jen tehdy, když bude mít vzdělané lidi a technologie na špičkové úrovni. A samozřejmě, když bude ty nejmodernější poznatky z výzkumu aplikovat do praktické medicíny. A teď mám na mysli reálné poznatky, které zvyšují kvalitu péče a efektivitu medicínské činnosti, ať už jde o léky, nové postupy či diagnostické metody. Důležité je, abychom se nestali jen konzumentem vědeckých poznatků, ale měli bychom využít svůj personální, technologický, finanční a v neposlední řadě klinický potenciál a stát se jejich tvůrci. Což v konečném důsledku dá skupině náskok před konkurencí a do jisté míry pomůže zajistit na trhu postavení lídra. Takže to nebylo tak, že jste si jednoho dne řekli, co kdybychom začali dělat vědu… (Smích…) To určitě ne. Bylo to strategic- ké rozhodnutí představenstva. A bylo to nepochybně správné rozhodnutí, neboť vědecké aktivity dnes jednoznačně vedou k zvyšování prestiže, udržování kvality a upevňování pozice, což má pak zpětný efekt v podobě ekonomické stability firmy. Vzhledem k tomu, že mám k vědě poměrně blízko, 7 let jsem například vedl v rámci doktorandského studia výzkumný projekt v japonském Sapporu, rozhodlo vedení společnosti využít můj potenciál a jmenovat mě ředitelem Vzdělávacího a výzkumného institutu AGEL. Vraťme se ještě k těm cílům, kromě posílení vnitřní integrity je ještě něco, čeho byste chtěl v institutu dosáhnout? Rád bych také navázal spolupráci s institucemi mimo skupinu. Ať už na regionální úrovni, například s lékařskými fakultami v Olomouci a v Ostravě, tak na úrovni národní, s dalšími významnými vědeckými a akademickými institucemi. V případě, že bude chuť a zájem, rád bych nabídnul možnost participace také našim slovenským nemocnicím. No a už se začaly rýsovat také možnosti zahraniční spolupráce. Zcela reálně se teď jeví spolupráce s japonskou univerzitou v Sapporu a s kanadskou McGill University. Představenstvo společnosti AGEL předseda: MUDr. Filip Horák, MBA místopředsedové: Ing. Karel Kantor MUDr. Milan Leckéši členové: Ing. Roman Gavanda Ing. Iveta Ostruszková, MBA Mgr. Libor Vrba MUDr. Ján Dudra, Ph.D., MPH S k up i n a A G E L se zde nakonec dostal až k vědě. Jsem rád, že dnes můžu pracovat právě v AGELu. Je to silná firma se zvučným jménem i know-how, prostě umí dělat zdravotnictví. 3 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Společnosti AGEL a Reprofit International vybudovaly nové centrum pro léčbu neplodnosti Špičkové centrum asistované reprodukce IVF Clinic v Olomouci se může pochlubit například nejmodernější embryologickou laboratoří v České republice. Text: Ing. Hana Szotkowská, Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Tomáš Želazko, Bc. Radka Baková Slavnostně otevřeli novou společnost MUDr. Štěpán Machač, Ph.D., MUDr. Dana Polachová a Ing. Tomáš Uvízl S k up i n a A G E L O 4 lomouc má od dubna letošního roku nové špičkové centrum asistované reprodukce. Centrum IVF Clinic vzniklo jako partnerský projekt společnosti AGEL a brněnské kliniky reprodukční medicíny Reprofit International, přičemž zdravotní skupina AGEL v tomto centru drží 51procentní podíl. Nové zdravotnické zařízení se specializuje na léčbu neplodnosti a může se například pochlubit nejmodernější embryologickou laboratoří v zemi. Nová olomoucká klinika nabízí komplexní diagnostiku a léčbu neplodnosti, včetně mražení spermií a embryí. „Naše centrum asistované reprodukce nabízí veškeré moderní metody léčby neplodnosti. Vždy postupujeme od jednodušších metod léčby neplodnosti k metodám složitějším. Práce IVF Clinic přímo navazuje na systém Reprofitu, kde v léčbě neplodnosti dosahu- jeme vysoké úspěšnosti, v současné době jsme schopni pomoci až 95 procentům neplodných párů,“ uvádí vedoucí lékař centra MUDr. Štěpán Machač, Ph.D., s tím, že nové centrum prosazuje především individuální přístup. „Algoritmus diagnostiky i léčby je po celou dobu veden jedním lékařem, unikátní jsme především v návaznosti jednotlivých odborností a vysoce specializovanou činností,“ doplnil. IVF Clinic se nachází v nových prostorách na Horním lánu 6 v Olomouci. Kromě nejmodernější embryologické laboratoře disponuje například také operačním sálem k jednodenní chirurgii jak v lokální, tak v celkové anestezii. „Hlavním cílem naší kliniky je poskytovat špičkovou diagnostiku i léčbu neplodnosti pro páry z regionu střední a severní Moravy. Rádi bychom se zde stali vedoucím zdravotnickým pracovištěm, respektovaným především díky výborné úrovni medicíny, komunikace i obecného servisu pro naše klienty,“ poznamenal ředitel IVF Clinic Ing. Tomáš Uvízl. Podle vedoucího lékaře centra MUDr. Štěpána Machače se v posledních letech počet dětí, které přijdou na svět po asistované reprodukci zdvojnásobil. V České republice má potíže s početím dítěte v současnosti zhruba 18 procent párů. Podle lékařů je na vině odsouvání početí do pozdějšího věku, ale také špatná kvalita spermatu. Zatímco dříve byl problém s početím ve větším počtu případů na straně ženy, dnes jsou počty u obou pohlaví vyrovnané. Podle doktora Machače se na poklesu kvality spermií podílí více faktorů a nelze přesně definovat, který z nich převládá. Patří mezi ně například znečištěné ovzduší, přítomnost estrogenů v potravě, špatné stravovací návyky nebo také stres. „Pravdou také je, že ženy těhotenství stále častěji oddalují. Zatímco před dvaceti lety byl v ČR průměrný věk rodiček necelých 25 let, teď je to okolo devětadvaceti,“ vysvětluje MUDr. Machač. Řada manželských párů si podle něj nastaví svůj životní program tak, že si napřed zajistí dobré zaměstnání, dobré bydlení, dobrý výdělek a teprve pak přijde na řadu rodina. V loňském roce se v Česku narodilo přibližně 90 tisíc dětí, z toho asi 3 600 po asistované reprodukci. Počet dětí, které přijdou na svět díky asistované reprodukci, se v posledních letech zdvojnásobil. Za neplodný se pár považuje tehdy, když se o dítě snaží déle než rok. Ve většině případů však lékaři dokážou s početím pomoci. „Díky významnému technologickému vývoji v léčbě neplodnosti, nabízí dnešní reprodukční medicína široký výběr metod umělého oplodnění, jako je stimulace vaječníků a plánovaný styk, IUI (intrauterinní inseminace), IVF (in vitro fertilizace), nativní, neboli přirozený cyklus IVF, minimální stimulace IVF, léčba čerstvými darovanými vajíčky nebo léčba zmraženými darovanými vajíčky,“ hodnotí pozitivně MUDr. Machač široký výčet metod, které nová klinika nabízí. Nové centrum má uzavřeny smlouvy s většinou zdravotních pojišťoven, které hradí každé pacientce celkem čtyři léčebné cykly IVF do čtyřiceti let věku. Většina pacientek doplácí na specializované metody, které nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění. Jedná se především o techniku oplození injekcí spermie přímo do vajíčka, tzv. ICSI a metody, související s kryokonzervací (zmražením) nadbytečných kvalitních embryí. Doplatky se pak pohybují v řádech tisíců korun. Handicapovaná Evička mohla díky NADACI AGEL podstoupit speciální léčbu Rodina nebyla schopna léčbu, kterou nehradí zdravotní pojišťovny, zaplatit z vlastních prostředků, a proto zažádala o příspěvek NADACI AGEL. D vanáctiletá Eva Francová z Prahy trpí mozkovou obrnou spojenou s výraznou hyperaktivitou, atypickou formou autismu a opožděným vývojem. Pro zlepšení zdravotního stavu podstoupilo děvče již řadu operací, které rodiče Evy hradili z rodinného rozpočtu. Když se rodina dozvěděla o revoluční metodě Klim Therapy, kterou začala v nedávné době aplikovat dětská léčebna Sanatorií Klimkovice, svitla v ní naděje na další zlepšení Eviččina stavu. Rodina však již nebyla schopna léčbu, kterou nehradí zdravotní pojišťovny, zaplatit z vlastních prostředků, a proto zažádala o příspěvek NADACI AGEL, která rodině, po schválení správní radou nadace, poskytla 20 tisíc korun. Celkové náklady na čtyřtýdenní terapii Klim Therapy dosahují částky 90 tisíc korun. „My jsme měli štěstí, že Evička mohla v Sanatoriu Klimkovice zůstat na klasickém rehabilitačním programu hrazeném zdravotní pojišťovnou a speciální terapii jsme využili jako doplňkový program. Náklady na Evinu léčbu tedy činily 47 tisíc korun, což bylo ale i tak nad možnosti naší rodiny. Proto NADACI AGEL za finanční příspěvek velmi děkujeme,“ svěřili se rodi- Ing. Iveta Ostruszková, MBA, s paní Evou Francovou če dívky, Květuše a Martin Francovi, kteří netouží po ničem jiném než Evičce ulevit od bolestí. V roce 2007 absolvovali cestu do zahraničí, kde dívka podstoupila prodloužení svalu na 15 místech těla. Podobný zákrok pak Eva podstoupila opět v roce 2011, kdy zahraniční operatér přicestoval do Česka. I tyto zákroky hradila rodina sama nebo s pomocí sponzorů. „Když jsme se dozvěděli, že v Klimkovicích aplikují unikátní program pohybové terapie, který je u nás stále málo známý, ale v zahraniční pro své výborné výsledky již běžný, rozhodli jsme se udělat vše pro to, aby dcera mohla na program nastoupit,“ vzpomíná Květuše Francová na dobu, kdy se o terapii dozvěděla. Výjimečnost programu Klim Therapy spočívá ve vzájemném propojení intenzivní nadstandardní individuální léčebné tělesné výchovy, účinků speciálního stabilizačního oblečku a klimkovického přírodního léčivého zdroje, kterým je jodobromová solanka. Terapie přispívá ke zlepšení nejen fyzických, ale také mentálních schopností dítěte, dále rozvíjí soběstačnost, koordinaci těla v prostoru, obnovuje správné pohybové návyky a posiluje svalstvo. „Po čtyřech týdnech intenzivní terapie jsme si všimli, že se Evička lépe samostatně pohybuje. Pobyt v lázních výrazně přispěl ke zlepšení kvality jejího života,“ doplnila Květuše Francová. „Pro rodiče nemůže být zřejmě nic horšího a náročnějšího, než se dozvědět o těžké nemoci či zdravotním postižení vlastního dítěte. Obdivuji Francovy, s jakou láskou pečují o svou dceru a přitom zvládají plnit své každodenní povinnosti. Věřím, že příspěvek NADACE AGEL přispěl ke zlepšení Eviččina zdravotního stavu a pevně doufám, že se bude i nadále zlepšovat,“ řekla při návštěvě Evičky a jejich rodičů předsedkyně správní rady NADACE AGEL Ing. Iveta Ostruszková, MBA. S k up i n a A G E L Text: Bc. Radka Baková / Foto: NADACE AGEL 5 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Zástupci Výboru pro zdravotnictví navštívili MARTEK MEDICAL a Nemocnici Prostějov Vzácná návštěva Výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu České republiky dorazila do našich zařízení na sklonku dubna v rámci výjezdního zasedání do Olomouckého kraje. Text a foto: Bc. Radka Baková, Ing. Hana Szotkowská Ministr zdravotnictví doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., s generálním ředitelem společnosti AGEL MUDr. Filipem Horákem, MBA S k up i n a A G E L P 6 oslanci během třídenního výjezdního zasedání do Olomouckého kraje navštívili hned několik zdravotnických zařízení, svůj program však zahájili na půdě společnosti MARTEK MEDICAL v Prostějově. „Vzhledem k tomu, že poslanci jsou v médiích často obviňováni, že cestují do exotických krajů, rozhodli jsme se jít ve zdravotnickém výboru jinou cestou. Během letního období chceme navštívit všechny kraje, protože řada poslanců a poslankyň v některých zařízeních nikdy nebyli. Během cest budeme procházet místní nemocnice, velké či malé. V daném regionu chceme navštívit vždy také některou firmu zabývající se zdravotnictvím,“ vysvětlil smysl výjezdních zasedání předseda Výboru pro zdravotnictví MUDr. Boris Šťastný při krátké úvodní řeči zahajující návštěvu společnosti MARTEK MEDICAL. Účastníky přivítal také MUDr. Pavel Holík, poslanec za Prostějovsko, který byl zároveň garantem celého výjezdního zasedání. „Děkuji, že jste přijali pozvání, jsem velmi rád, že vás mohu přivítat ve svém kraji, který zastupuji v Poslanecké sněmovně. Velmi mne těší, že vám mohu ukázat zdravotnická zařízení našeho regionu. Myslím, že se máme opravdu čím pochlubit,“ uvedl MUDr. Pavel Holík. Výbor si následně vyslechl prezentaci obchodního ředitele skupiny AGEL Ing. Romana Gavandy týkající se obchodních a investičních aktivit, společnost MARTEK MEDICAL následně představil její ředitel Ing. Tomáš Dohnal. Po krátké diskuzi se členové výboru vydali na prohlídku jak skladových, tak administrativních prostor společnosti. Ještě týž den zavítali poslanci také do prostějovské nemocnice. Během návštěvy Ing. Tomáš Uvízl představil hostům princip pronájmu krajských nemocnic v Olomouckém kraji. Vzhledem k tomu, že je mezi členy výboru mnoho bývalých lékařů, padlo po prezentaci hodně dotazů a strhla se i bohatá diskuze, na jejímž konci se členové sněmovního výboru shodli na tom, že pronájem nemocnic soukromému provozovateli zdravotnických zařízení může být přijatelnou a efektivní formou spolupráce. „Byl jsem mile překvapen. Mezi členy zdravotního výboru bylo také mnoho lékařů a šlo vidět, že i přes svou současnou profesi z lékařských rolí ještě úplně Na návštěvě v MARTEK MEDICALu (zleva): člen výboru PharmDr. Jiří Skalický, Ph.D., obchodní ředitel AGELu Ing. Roman Gavanda, člen výboru MUDr. Pavel Holík, předseda výboru MUDr. Boris Šťastný a MUDr. Filip Horák, MBA, generální ředitel společnosti AGEL nevypadli. Během prezentace i prohlídky nemocnice jsme se občas pouštěli skutečně do odborných diskuzí,“ prozradil generální ředitel skupiny AGEL MUDr. Filip Horák, MBA. Po prezentaci následovala prohlídka nemocnice, během níž se členové výboru rozdělili do menších skupin. Část výboru zavítala například do porodnice, někteří chtěli vidět anesteziologicko-resuscitační oddělení, jiní se zajímali o oddělení laboratorní medicíny. Závěr návštěvy patřil zdravotním sestřičkám prostějovské nemocnice. Shodou okolností se během návštěvy zdravotnického výboru konala v nemocnici ne- Při prohlídce laboratoří v Nemocnici Prostějov (zleva): ředitel Středomoravské nemocniční Ing. Tomáš Uvízl, MUDr. Boris Šťastný a prof. David Stejskal lékařská konference na téma Bazální stimulace v praxi, na kterou zavítal MUDr. Boris Šťastný společně s MUDr. Pavlem Holíkem. Sál plný žen neznervóznil ani jednoho Během návštěvy se nám podařilo krátce vyzpovídat MUDr. Borise Šťastného. Pane Šťastný, co si od této návštěvy slibujete? Naším cílem je poznat zařízení v oblasti zdravotnictví v daném regionu, a to včetně komerčních provozovatelů služeb, výrobců i distributorů. Ve skladu MARTEK MEDICALu (zleva): ředitel společnosti Ing. Tomáš Dohnal, členka výboru MUDr. Patricie Kotalíková, ředitel ICT společnosti Tomáš Lyžbicki, MUDr. Pavel Holík a MUDr. Filip Horák z nich a za krátkou řeč byli oba odměněni bouřlivým potleskem. Po návštěvě nemocnice pokračoval výbor na radnici města Prostějov. Náročný den byl zakončen pracovní večeří, na kterou dorazil také ministr zdravotnictví MUDr. Leoš Heger. „V každém případě jsem uvítal diskuzi na schůzi výboru, kde jsme mohli vyslechnout také názory zástupců zdravotnických zařízení z Olomouckého kraje. Vedle setkání s ředitelem Fakultní nemocnice Olomouc jsem měl možnost promluvit se zástupci společnosti AGEL, jak jim to funguje a jak dosahují zisku, zatímco v jiných krajích jsou nemocnice ve ztrátě. Takže to bylo docela milé setkání a označil bych ho za velmi pracovní,“ okomentoval večer Leoš Heger. V Praze jste se narodil, studoval medicínu, nyní zde pracujete. Jak často se dostanete na Moravu? Pracovně se na Moravu dostanu poměrně často. Protože je má práce poměrně pestrá, cestuji také do ostatních regionů. Nestýská se Vám v politice po medicíně? Politika je veřejná služba, která je časově omezená. Končí buď osobním rozhodnutím nebo ztrátou důvěry voličů. Já doufám, že v mém případě se bude jednat o osobní rozhodnutí a věřím, že se k medicíně ještě jednou vrátím. S kým se Vám lépe spolupracuje a komunikuje? S pacienty nebo politiky? Já jsem vždy míval radostnější komunikaci s pacienty a s ostatními lidmi mimo politiku. Na druhé straně, je to práce jako každá jiná a ač si to veřejnost nemyslí, i v politice se pohybují v naprosté většině obyčejní, normální lidé. INZERCE Webové stránky (nejen) pro pacienty s onemocněním ledvin • Ledviny a onemocnění ledvin • Možnosti léčby (transplantace, hemodialýza, peritoneální dialýza) • Život s onemocněním ledvin S k up i n a A G E L • Služby v dialyzačním středisku • Dietní režim, cestování s dialýzou, příběhy pacientů • Kontakty dialyzačních středisek sítě Fresenius Medical Care v České republice i ve světě … a mnohé další! 7 Vítejte na www.nephrocare.cz ročník 7 číslo 3 červen 2013 Vítkovická nemocnice a Nemocnice Podlesí se podílely na prestižní konferenci Angiologické dny Na kongresu zazněly přednášky z oblasti angiologie, ale i cévní chirurgie, intervenční radiologie, kardiologie, diabetologie a dalších oborů zabývajících se různými hledisky cévních onemocnění. Text: Bc. Radka Baková / Foto: archiv Nemocnice Podlesí a Vítkovické nemocnice „Na letošním ročníku byl poprvé z iniciativy primáře Kučery součástí programu tzv. intervenční den“ S k up i n a A G E L K 8 onference Angiologické dny pořádaná Českou angiologickou společností se stala již tradičním místem setkání největších odborníků na angiologii. Na letošním 38. ročníku byl v rámci kongresu z iniciativy primáře Vaskulárního centra Vítkovické nemocnice MUDr. Dušana Kučery, Ph.D., poprvé součástí tzv. intervenční den, jehož cílem byla prezentace tepenných revaskularizačních výkonů jak z pohledu endovaskulárních specialistů, tak cévních chirurgů. Své zkušenosti formou živých přenosů z katetrizačních a operačních sálů prezentovalo pět významných pracovišť z České republiky a jedno pracoviště ze Slovenska. „Živé přenosy z Vaskulárního centra byly zaměřeny na možnosti zprůchodnění chronických uzávěrů tepen dolních končetin pod tříselným vazem. Rovněž jsme ukázali možnosti hybridního přístupu, tedy využití cévně Primář MUDr. Dušan Kučera, Ph.D. (vlevo) na konferenci a jejich racionální využití“ vystoupil primář Centra cévní a miniinvazivní chirurgie Daniel Říha. Téma “Drug eluting balónkové katétry a stenty“ na kongresu prezentoval primář intervenční radiologie Marian Wierzgoń. „Z našeho angiologického sálu byly na kongres živě přenášeny dva zákroky. Jednalo se o endovaskulární výkony, na kterých jsme prezentovali využití nejmodernějších technologií,“ doplnil za Nemocnici Podlesí primář Marian Wierzgoń. chirurgického přístupu a endovaskulárního přístupu v rámci jednoho výkonu u pacienta s kritickou končetinovou ischémií,“ popsal obsah živých přenosů primář Dušan Kučera. Přínos intervenčního dne velmi ocenil sám předseda České angiologické společnosti MUDr. Karel Roztočil, CSc. „Všichni členové výboru velmi ocenili program věnovaný cévním intervencím. Jeho příprava stála velké úsilí, ale výsledek byl perfektní. Těším se a věřím, že letošní úspěch primáře Kučery bude mít pokračování, a že bude myslet již nyní na to, jak by mohl vypadat program intervencí v příštím roce,“ uvedl Karel Roztočil. Kongresu se aktivně účastnila také Nemocnice Podlesí, a to pracoviště intervenční radiologie a Centrum cévní a miniinvazivní chiurgie. S přednáškou na téma „Hybridní výkony v léčbě ICHDK Přímé přenosy probíhaly také z Nemocnice Podlesí AGEL se stal partnerem projektu Celé Česko čte dětem Výzkumy dokazují, že lidé, kteří rádi čtou, dosahují lepších studijních a pracovních výsledků než „nečtenáři” a dokážou si lépe poradit s životními výzvami a nástrahami. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: organizace Celé Česko čte dětem, Ing. Tomáš Želazko na jednom oddělení dětské neurologie a od té doby pokračuje nepřetržitě dodnes. Součástí této kampaně jsou další celoroční projekty: „Knihy pro dětská oddělení nemocnic“, „Moje první kniha“, „Babička a dědeček do školky“, semináře, konference, ale i každodenní aktivity dobrovolníků – regionálních koordinátorů, kteří šíří ideje o blahodárném vlivu předčítání do rozličných koutů naší země. Myšlenka o zásadním vlivu předčítání na emoční zdraví dítěte pochází z knihy Houslový virtuos Pavel Šporcl při čtení Američana Jima Trelease. Jeho bestseller byl přeložen do mnoha světových jazyků, bohužel do češtiny ne. Jim Trelease několik desítek let pracoval na tom, aby se ideje o blahodárném vlivu předčítání dostaly k co nejširšímu publiku. Samozřejmě se snažil oslovovat ty, kteří mají na děti obrovský vliv – rodiče, učitele, vychovatele. Uvědomoval si, že nejdůležitější je sdělit rodičům, kolik mohou svým dětem dát, když se pravidelné předčítání stane doma samozřejmostí, když se stane rituálem. Projekt Celé Česko čte dětem dosud aktivně podpořilo přes 80 známých osobností ze světa kultury, umění a sportu – například Zdeněk Svěrák, Dagmar Havlová, Barbora Špotáková, Viktor Preiss, Libuše Šafránková, Dominik Hašek, Ewa Farna, Jaromír Nohavica, Pavel Šporcl či nejčtenější český spisovatel Michal Viewegh. O tom, že AGEL v České republice podporuje v rámci svých CSR aktivit špičkový projekt, svědčí i skutečnost, že paní Eva Katrušáková byla za realizaci kampaně Celé Česko čte dětem zvolena finalistkou soutěže Sociálně prospěšný podnikatel roku 2012, kterou vyhlašuje Ernst & Young a Schwabova nadace pro sociální podnikání ve spolupráci s HR Partners. S k up i n a A G E L S polečnost AGEL se počátkem letošního roku stala partnerem celostátní osvětové kampaně Celé Česko čte dětem, která existuje již sedmým rokem. V nemocnicích skupiny AGEL jsou v televizorech promítány televizní spoty Celé Česko čte dětem. V prostorách zdravotnických zařízení jsou rozmístěny jejich plakáty a distribuovány propagační materiály. „Vítáme tento projekt. Osvětová a mediální kampaň Celé Česko čte dětem, největší svého druhu v České republice, se zaměřuje na podporu čtenářské gramotnosti dětí a mládeže, ale také na propagaci hodnotné literatury a hlavně na budování pevných vazeb v rodině prostřednictvím společného čtení,“ vysvětlil důvody spolupráce ředitel marketingu skupiny AGEL Stanislav Podroužek. Každodenní předčítání dětem pro radost je osvědčený způsob, jak vzbudit u dětí a mládeže zájem o knihy, rozvíjet jejich potřebu číst a vychovávat z nich čtenáře. „Výzkumy dokazují, že lidé, kteří rádi čtou, dosahují lepších studijních a pracovních výsledků než „nečtenáři“ a dokážou si lépe poradit s životními výzvami a nástrahami. Čtení také chrání děti před závislostí na televizi a počítačích,“ říká Eva Katrušáková, ředitelka neziskové organizace Celé Česko čte dětem a iniciátorka kampaně. U předčítání se jedná o celou řadu výhod, které platí i pro děti, jež jsou nemocné či handicapované. Právě společné čtení je vynikajícím způsobem kontaktu i s dospívajícím dítětem. Moudré knihy jsou nositeli univerzálních morálních hodnot. „Čtení učí děti rozeznávat dobro od zla a povzbuzuje k reflexi nad důsledky vlastních slov a činů. Klíčový je čas strávený s dítětem, bezpodmínečná pozornost, kdy se dítě cítí milované a důležité. Díky společnému čtení se budují pevné vazby v rodině a rodina sdílí společný prostor, čas a emoce, což je dnes, v době virtuálních domácích členů rodiny jako je počítač, televize nebo mobil, podstatná věc. Tady se neříká ‚jdi a čti si‘, ale ‚pojď, budu ti číst‘,“ pokračuje Eva Katrušáková. Spojení AGEL – Celé Česko čte dětem se nabízí i z toho důvodu, že jedním z dlouhodobých programů, které nezisková organizace již sedmým rokem pořádá, jsou pravidelná čtení malým pacientům v nemocnicích. Dobrovolníci vyrážejí za malými posluchači do nemocnic ve svých městech či regionech minimálně jednou týdně. Tento nápad se zrodil v roce 2006 9 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Dominika s maminkou převzaly šek od předsedkyně správní rady nadace Ing. Ivety Ostruszkové, MBA, (uprostřed) a členky dozorčí rady nadace Romany Horákové (vpravo) Díky štědrému příspěvku mohla Dominika rehabilitovat po těžkém úraze Dominika Madalová ze Slovenska byla jako každé jiné děvče – ráda sportovala, milovala hudbu, měla mnoho kamarádů a zrovna začala navštěvovat střední školu ve Vsetíně, když se jí v jediném okamžiku změnil S k up i n a A G E L celý její život. 10 Text a foto: Bc. Radka Baková V září loňského roku, tehdy ještě patnáctiletou, Dominiku srazilo při cestě od babičky na kole auto. Dívka byla okamžitě transportována do nemocnice, následovala několikahodinová operace, děvče však zůstalo od ramen dolů ochrnuté. Dominika se však nevzdala a po operaci začala tvrdě rehabilitovat, aby se jednou mohla opět postavit. Protože je dívka ze Slovenska z obce Záriečie nedaleko hranic s Českem, léčbu na rehabilitačním oddělení Vítkovické nemocnice jí pojišťovna neproplatí. Díky příspěvku NADACE AGEL ve výši 100 tisíc korun a podpoře Vítkovické nemocnice ve stejné výši zde mohla Dominika ve druhé polovině února nastoupit a zahájit dvouměsíční léčbu pod vedením špičkových odborníků. Lékaři a fyzioterapeuté rehabilitačního oddělení Vítkovické nemocnice usilovali především o zpevnění trupu dívky. „Cílem bylo celkově zlepšit posturální stabilitu osového orgánu a zlepšit dechovou aktivitu. Při rehabilitaci bylo využito konceptu bazálních programů a podprogramů dle Jarmily Čápové, prvky Vojtovy reflexní lokomoce a dechové rehabilitace,“ popisuje cíle rehabilitačního programu Dominiky primářka oddělení MUDr. Jana Vlčková s tím, že Dominika cvičí například také „Dominičin úraz bereme jako životní zkoušku, ke které je důležité postavit se čelem“ Dominika v době, kdy byla ještě zdravá a písemky pravidelně odevzdává vyučujícím přes internet a v kontaktu je také se svými spolužáky, kteří ji v nemocnici byli několikrát navštívit, a to dokonce také na Velikonoce, aby nepřišla ani o tradiční „výprask“ karabáčem. „Dominičin úraz bereme jako životní zkoušku, ke které je důležité postavit se čelem a nevzdávat se,“ dodala Dominičina maminka Zuzana Madalová, která je své dceři neustále při ruce také v nemocnici. Velkých pokroků, které dívka od začátku rehabilitace udělala, si všimla také předsedkyně správní rady NADACE AGEL Ing. Iveta Ostruszková, MBA: „Je vidět, že Dominika udělala společně s fyzioterapeuty velký kus práce. Věřím, že pokud bude rehabilitovat stejně intenzivně i nadále, její sen vstát z postele se jí splní,“ uvedla Iveta Ostruszková, která byla Dominiku společně s členkou dozorčí rady nadace Romanou Horákovou koncem března v nemocnici navštívit. Krom symbolického šeku předaly zástupkyně nadace dívce a její mamince také obrovský koš plný ovoce. Aby mohla rehabilitace Dominiky i nadále úspěšně pokračovat, konalo se několik veřejných sbírek a lidé posílali příspěvky také přímo mamince Dominiky. Na léčbu přispěl 20 tisíci korunami také ředitel gymnázia, kde Dominika studuje, Karel Kostka. Příspěvek ve výši 150 tisíc korun poskytl NADACI AGEL na zajištění další Dominičiny léčby ve Vítkovické nemocnici i basketbalista Jan Veselý. S k up i n a A G E L v bazénu. Na oslabené svalové skupiny byla použita elektrogymnastika. Dívka rovněž cvičila na speciálním přístroji, motomedu, na kterém procvičovala dolní končetiny. „Dominika rovněž absolvovala individuální hodiny léčebné tělesné výchovy, při kterých se podařilo zlepšit držení pánve. Ve spolupráci s ergoterapeuty pak nacvičovala denní aktivity,“ zmiňuje primářka hlavní rehabilitační metody, které byly využity. Výborné výsledky rehabilitace byly patrné již po několika týdnech léčby. „Dokážu již sama zvednout ruce, pracuji na notebooku i s mobilním telefonem,“ uvedla Dominika zhruba po šesti týdnech rehabilitace. A to není jediné zlepšení, kterého dívka dosáhla. „Zlepšila se rovněž Dominičina práce s dechem, aktivita svalů trupu a břicha, čímž se zdokonalila i stabilita v sedu. Další pokrok je patrný ve zlepšené opoře o horní končetiny, které nyní Dominika lépe ovládá. Tím, že došlo ke zkvalitnění pohybu zejména loketních kloubů, se zlepšilo zacílení horních končetin, došlo k uvolnění prstů, a tím je mírně zlepšena funkce celé ruky. Tyto úspěchy jsou sice dílčí a mohou působit nevýznamně. Avšak dokazují, že Dominika na sobě tvrdě pracovala,“ vysvětluje princip primářka Vlčková a dodává, že rehabilitace je po takto těžkém úraze vždy „během na dlouho trať“ trvajícím několik let. Sama Dominika pevně věří, že jednou bude moci opět sama chodit, a proto nezameškává ani učivo do školy. Úkoly 11 Primářka rehabilitačního oddělení MUDr. Jana Vlčková Fyzioterapeut Radek Wiaczka při rehabilitaci s Dominikou ročník 7 číslo 3 červen 2013 Lékařka Hana Peterková vozí medaile z divokých řek LÉKAŘKA z interního oddělení Šumperské nemocnice již získala šest medailí z evropských a světových šampionátů na raftech a singl kanoi. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv MUDr. Hany Peterkové jakým směrem se budu ubírat. Tak jsem probírala seznam vysokých škol a nakonec jsem podala přihlášku i na 1. lékařskou fakultu v Praze. Přijali mě, tak jsem nastoupila a nakonec i vydržela až do konce vysoké školy. Působil někdo z Vašich předků ve zdravotnictví? Vůbec nikdo. Proč jste si vybrala interní oddělení? Pro mě byla priorita pracovat někde v okolí mého nového bydliště. A na interně Šumperské nemocnice byla volná místa. Bez znalostí z interny se neobejdete v žádném lékařském oboru. Jsou dvě možnosti – buď interna uchvátí a lékař bude tento obor dělat až do konce nebo bude pro něj odrazovým můstkem dál. ROZHOVOR M 12 UDr. Hana Peterková se narodila v roce 1987 v Českých Budějovicích. Po vystudování 1. lékařské fakulty v Praze nastoupila do Šumperské nemocnice, kde pracuje na interním oddělení. Paní doktorka patří mezi nejlepší světové sjezdaře na divoké vodě. Jako mistryně České republiky ve sjezdu na divoké vodě si z loňského mistrovství světa ve Francii přivezla stříbro a bronz. Na evropských šampionátech v Itálii v roce 2010 na raftech a v Srbsku o rok později na singl kanoi vybojovala celkem čtyři zlaté medaile. V anketě Sportovec jihočeského kraje za rok 2012 obsadila MUDr. Hana Peterková čtvrté místo. Paní doktorko, proč jste si vybrala tak náročnou práci lékařky? Tak trochu náhodou. V maturitním ročníku střední školy jsem stále ještě nevěděla, Jste z Českých Budějovic. Jak to, že nyní pracujete v Šumperské nemocnici? V Šumperku bydlel a pracoval můj přítel. S minimálním rozmýšlením jsme se shodli na tom, že je snazší moje stěhování do Šumperku než obráceně. Nyní k Vaší zálibě – sjíždění řek. Kdy a jak jste se k tomuto koníčku dostala? Už jako malá holka jsem s rodiči ráda jezdila turisticky na vodu. Potom jsem s bráchou chodila do vodácko-turistického oddílu, odkud byl jen krůček k raftingu, kde moje závodní kariéra začala. Na vodě se jezdí spousta disciplín. Jaké Vy osobně jezdíte, a která Vás nejvíce baví? Jak jsem již říkala, začala jsem na raftech. Po nastoupení na vysokou školu zůstal můj tým na jihu Čech. Já ale potřebovala trénovat, a nejblíže tomu bylo ježdění na singl kanoi. A poté, co se náš tým rozpadl, zaměřila jsem se právě na tuto kategorii. Na zakládání nového raftového týmu jsem už neměla náladu, čas ani sílu. Od kdy se závodně věnujete závodům ve sjezdu na divoké vodě? Na raftech jsem pomalu začala v patnácti letech, tedy v roce 2002. Ale pořádně jsem na raftech začala závodit až v prvním ročníku na vysoké škole. Moje první sjezdové závody na singl kanoi byly na podzim 2009. Měla jste jako dítě nějaký vodácký vzor? Jako dítě jsem jezdila jen turisticky, takové ambice jsem neměla. Chytlo mě to až v pubertě. Divoká voda je adrenalin, nemáte někdy strach? Dostala jste se někdy do mezních situací? Strach mám na každém startu, kdy vím, že mě čekají nějaké větší vlny. A krajních situací byla spousta. Několikrát jsem již měla chuť se do lodi už nevrátit, ale vždy to zatím přešlo a znovu jsem do lodi nasedla. Jezdíte po takových řekách, po kterých by asi většina vodáků sjela jen pár metrů. Které řeky extrémně těžké jste sjela? Jaký byl nejsilnější zážitek na vodě? Nejtěžší řeky – asi Vltava pod Lipenskou přehradou a vloni na mistrovství světa ve Francii řeka Isera poblíž lyžařského sportovního centra La Plagne. Největší zážitek se asi nedá vybrat, pokaždé to sjíždění má něco do sebe, pokaždé to je v nějakém smyslu nej. Máte na vodě před závodem nějaký rituál, který dodržujete? Ne. Maximálně se se svou lodí dohodnu, že to dojedeme, a pohladím ji. Prozraďte nám Vaše největší sportovní úspěchy. V raftech na mistrovství Evropy 2010 v Itálii dvě zlaté medaile. Jedno v kombinaci: slalom-dlouhý sprint-sjezd, druhé ve sjezdu. Na mistrovství Evropy 2011 v Srbsku ve sjezdu na singl kanoi dvě zlaté v klasickém sjezdu a sprintu. A na mistrovství světa 2012 ve Francii na singl kanoi ve sjezdu bronz ze sprintu a stříbro z klasického sjezdu. Jak vypadala Vaše příprava v době, kdy jste vozila medaile? Co vše musí výborný sjezdař na divoké vodě umět a natrénovat? V hlavní sezoně a přípravě to byl trénink na vodě průměrně 7krát týdně, někdy i dvoufázově. Ovšem tyto tréninky byly na 99 procent na klidné vodě. Kromě toho jsme se připravovali kondičně – běhala jsem, hodně jezdila na kole a přes zimu plavala. V sezóně samozřejmě o víkendu závody, tedy jízda na divoké vodě. Jediné co jsem nepodstupovala, tak to byla posilovna, kterou jsem vynechávala, protože mě to vůbec nebavilo. „Strach mám na každém startu, kdy vím, že mě čekají nějaké větší vlny“ Pro představivost – jak moc je finančně náročný vodní sport? Když máte štěstí, najdete někoho, kdo se chce zbavit staré lodě za láhev rumu a základní vybavení – pádlo, vestu, helmu jde koupit za pár stokorun, „šprajda“(na otevřených lodích impregnovaný potah chránící vnitřek lodi před cákajícími vlnami) jde ušít ze šustáku a jezdit se dá ve starých teplákách. Kdybych spočítala hodnotu mého vybavení od lodí, které mám tři, přes několikery neopreny a vestu, helmu – tak se dostanu přes sto tisíc. Člověk by se dále dost plácl přes kapsu, kdyby si sám platil dopravu na všechny závody a soustředění, startovné na jednotlivé závody představuje také nemalou částku. Závodění na vodě – nic levného to není. Stihnete si i rekreačně zasportovat jinak než na vodě? Jakému sportu ještě holdujete? Hlavně kolu. V rámci tréninku jsem dříve hodně plavala, protože mě to bavilo. A k promocím jsem od přítele dostala koloběžku – je to úplně jiný pohyb, než jsem byla zvyklá, takže jsem po prvních pár kilometrech následující dny jen „propajdala“, jak mě všechno bolelo. Pak už se to zlepšilo, tělo si zvyklo. Teď si užívám dlouhých procházek a výletů. Procestovala jste díky sportu hodně zemí. Kde se Vám osobně nejvíc líbilo? Většinou byl náš program nabitý a síly na poznávání okolí nikdy moc nezbývalo, takže jsem většinou poznala jen nejbližší okolí sjížděných úseků. Když nepočítám Českou republiku, tak asi Norsko, kde jsme byli na soustředění na raftech, a byla tam úplně jiná krajina. V ostatních zemích jsem vždy našla něco známého z domova. Norsko bylo prostě jiné. A také ho mám přislíbené – chceme tam jet na dovolenou, až na to bude čas a peníze. Letos to ale asi nevyjde. Rafting je v poslední době hodně populární sport. Bohužel dochází i k úmrtí jedinců, kteří tento sport podcení. Co byste poradila zájemcům, kteří si chtějí rekreačně sjíždět řeky, jak začít a jak poznat bezpečnou řeku? Rafting v rekreačním pojetí je většinou nějaká turisticky oblíbená klidná řeka jako třeba Vltava, a to nejlépe s basou piva. Tam nebezpečí nehrozí ze strany raftu, ale spíš toho alkoholu. A když někdo vyrazí na nějakou náročnější řeku, každopádně by měl mít vždy se sebou někoho, kdo se v tom vyzná a koho poslechne, když něco řekne. Vyrážet by měl s partou lidí, kterým důvěřuje a zná je, a měl by mít i odpovídající vybavení – vhodné oblečení, kvalitní vestu a helmu, a záchranné pomůcky. Vždy by měly sjíždět minimálně dvě lodě. Dobré je také si zkusit jízdu v náročnějším terénu na nějaké umělé slalomové dráze a zjistit, jak se loď chová ve vlnách, a pak teprve vyrazit do přírody. Jak vypadá Vaše příprava nyní? Moje příprava je – vzhledem k nynějším pracovním povinnostem – v poslední době nulová. Co plánujete ve sportu v budoucnosti? V příštích letech budu dělat věrného diváka svému příteli, který také závodně sjíždí řeky. A otázka na závěr. Práce lékařky je velmi náročná. Jak lze skloubit Vaši práci se závodním sjížděním řek – tréninky a závody? Opravdu těžko. Doposud se mi to nepodařilo. Když jsem přišla z práce, raději jsem odpočívala než se „honit“ do nějakého pohybu. Na závěr: V době, kdy časopis směřuje do tiskárny, jsme se dozvěděli, že paní doktorka očekává svého prvního potomka. Dovolte nám, abychom za všechny čtenáře časopisu i vedení společnosti AGEL popřáli paní doktorce mnoho zdraví jak jí, tak i miminku. A věřme, že po návratu z mateřské bude opět tak úspěšná – jak v práci, tak i ve sportu. ROZHOVOR Sledujete v televizi vodní sporty? Když doma „běží“ televize, je to spíš jen kulisa. Ale na výkony kolegů se samozřejmě ráda podívám – když mám zrovna čas. 13 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Napsali o nás… Výběr toho nejzajímavějšího z tisku a internetového zpravodajství týkající se zdravotnických zařízení skupiny AGEL. Napsali o nás Nemocnice nabízí novou metodu – kineziotaping 14 Šumperský a jesenický deník 4. března Rehabilitační oddělení Šumperské nemocnice, která je členem skupiny AGEL, opět rozšířilo nabídku metod pro pacienty s poruchami pohybového aparátu. Nová léčebná metoda se nazývá kineziotaping neboli kineziologické tejpování. Tato velmi účinná a pro pacienta komfortní metoda vznikla v Japonsku a spočívá v nalepování speciálních pružných pásek (kineziotapů) na pokožku. Kineziotapy zmírňují bolesti ve svalech i kloubech, zlepšují funkci svalů, šlach a kloubů, neomezují však rozsah ani pohyblivost v postižených tkáních. Podporují krevní i mízní oběh a mají blahodárný vliv na hojení svalových poškození. „Aplikací kineziotapu, tedy speciální pásky, dokážeme zmírnit otok, snížit bolest, zlepšit kloubní funkce nebo obnovit odtok lymfy. Obvykle je výhodné kombinovat kineziotaping ještě s jinými fyzioterapeutickými postupy,“ vysvětluje vedoucí fyzioterapeutka rehabilitačního oddělení Olga Válková. Materiál kineziotapu je hypoalergenní, nedráždí pokožku a nevyvolává přecitlivělost. Aplikace nebrání ani denní hygieně či provozování vodních i jiných sportů. Kineziotapy se lepí na několik dnů až týden, je možné je obnovovat až do odeznění potíží. Kineziotaping je rozšířený především v USA a Německu, velmi oblíbený je hlavně mezi sportovci. Zájemci o kineziotaping nepotřebují k objednání na rehabilitační oddělení Šumperské nemocnice doporučení praktického nebo jiného odborného lékaře. Pokud však mají k dispozici lékařskou zprávu s popisem svých potíží, doporučuje se, aby ji vzali na ošetření s sebou. Jde o nadstandardní výkon, který není hrazen ze zdravotního pojištění. Rehabilitace na koni Týdeník Frýdecko-Místecko 5. března Zlepšení držení těla a chůze, snížení zvýšeného svalového napětí, zlepšení rovnováhy. To vše a ještě mnohem více umožňuje takzvaná hipoterapie. Novou rehabilitační metodu svým pacientům nabízí také rehabilitační oddělení Nemocnice Podlesí. Pacienti Nemocnice Podlesí ji mohou využít v nedaleké jízdárně v Bystřici, kde působí vyškolený fyzioterapeut. Rehabilitace na koni zaznamenává velmi dobré výsledky především u pacientů po dětské mozkové obrně nebo po cévních mozkových příhodách a také u pacientů s roztroušenou sklerózou. Volejbalistky přišly darovat krev Prostějovský týden 6. března Na transfúzní stanici prostějovské nemocnice bylo v pondělí ráno rušno. V čekárně se po sedmé hodině objevil tým volejbalistek. Hráčky krev darovaly v rámci podpory bezplatného dárcovství krve společně se svým trenérem, asistentem trenéra, sportovním ředitelem, lékařem a statistikem. „Když nás nemocnice k darování krve pozvala, ani chvíli jsme neváhali. Rozhodně jsme rádi podpořili podobnou věc. Všichni víme, co pro lidský život krev znamená, a pokud bychom touto cestou pomohli zachránit něčí život, tak naše snaha nebyla zbytečná. Většina hráček byla dnes krev darovat poprvé, věřím však, že ne naposledy,“ řekl Peter Goga, sportovní ředitel. Mezi prvodárci byla i Kateřina Kočiová, u níž důležitost dobročinné akce byla silnější než strach z jehly. „Sami nikdy ne- víme, kdy se dostaneme do takové situace, kdy nám darovaná krev může zachránit život. Proto byl pocit z darování krve příjemný,“ přiznala Kateřina Kočiová. Akci volejbalistek ocenil i primář transfúzního oddělení prostějovské nemocnice Jiří Šlézar. „Rád bych poděkoval hráčkám i členům realizačního týmu volejbalového klubu. Je vidět, že nejsou zapálení jenom pro svou hru, ale chtějí pomoci i druhým a uvědomují si, že by někdy krev mohli i oni sami potřebovat,“ poznamenal primář. Dobrovolní zájemci o darování krve jsou v nemocnici stále vítáni. Odběry se provádí každé pondělí, úterý a čtvrtek od 6:00 do 8:00 ve druhém poschodí polikliniky v Mathonově ulici. Bližší podrobnosti a podmínky dárcovství lidé najdou na internetových stránkách nemocnice. Nový systém nemocnice: zkrátí léčbu, zvýší pohodlí Moravskoslezský deník 9. března Vítkovická nemocnice v Ostravě přechází na nový informační systém. Podle ředitelky nemocnice Marie Marsové se díky němu zkrátí doba celkové léčby pacientů a kromě toho jim systém přinese i větší pohodlí. „Prakticky to znamená, že pacient Vítkovické nemocnice, který tady prošel řadou laboratorních vyšetření a následně se rozhodne svěřit do péče například novojičínské nemocnice nebo Nemocnice Podlesí, už nebude muset tato vyšetření znovu podstoupit. Stejně tak nebude muset znovu lékařům diktovat své osobní údaje. Naši lékaři budou mít tamní výsledky okamžitě k dispozici, čímž se může v konečném důsledku urychlit léčba pacienta,“ vysvětlila ředitelka. Prozatím se ale čekací doby mírně protáhnou. „Personál je pečlivě vyškolený, přece jen ale počítáme s technickými komplikacemi, které přechod na nový systém pravděpodobně přinese. Zdravotníci s nimi mohou ještě nějaký čas bojovat,“ uvedla mluvčí nemocnice Hana Szotkowská s tím, že se za případné problémy či delší čekání pacientů nemocnice předem omlouvá. Cvičení paměti Havířovský deník 11. března Zapomínáte. Trápí vás vaše paměť dlouhodobě? Pak přijďte na akci pro veřejnost nazvanou „Hrátky s pamětí“, kterou pořádá Nemocnice Český Těšín a Slezská diakonie v rámci Národního týdne trénování paměti. Naučíte se, jak takovým situacím předcházet. Odborníci účastníky seznámí s technikami, které mohou zlepšit funkci paměti a společně si také trénink paměti vyzkoušejí. Akce se koná zítra v půl páté v českotěšínské nemocnici. Pacientka slavila 103 let na lůžku Lékařka se přes třinecký hokej dostala až k legendě Lendlovi Právo 13. března Jedna z nejstarších žen v Česku a zároveň nejstarší klientka sociálních služeb Šumperské nemocnice Růžena Pelclová oslavila v úterý v tomto zdravotnickém zařízení své 103. narozeniny. Mladá fronta DNES 19. března V malé nemocnici Podlesí, ležící na kraji čtyřicetitisícového města a vlastně i na kraji celé republiky, si pacienti podávají dveře. Primářka zdejšího rehabilitačního oddělení jim uzdravuje záda, nohy, ramena a leckdy dodává i psychickou sílu. Stejně jako hokejistům Třince, u nichž doktorka Ingrid Ondruchová působí 10. sezonu. Za svobodna se jmenovala Wallicová, po titulu v roce 2011 se vdala. Za sebou má studium v Košicích a atestaci z neurologie, fyziatrie, balneologie a rehabilitace. A pak už praxi v Třinci, odkud se přes léčbu Vlastimila Lakosila dostala k extraligovému týmu. „Díky hokeji mi přibylo pacientů. Všichni chtějí k lékaři, který se stará o hokejisty. Myslí si, že bude asi dobrý, když byl v televizi. Vedle hokejistů chodí i fotbalisté, tenisté, atleti, moderní pětibojaři i lyžaři. Pracovala jsem také s Ivanem Lendlem. Když hrál exhibici v Ostravě, měla jsem ho dva dny na starosti,“ bilancuje Ondruchová. O Lendlovi hovoří jako o pacientovi s velkým respektem. „Tehdy jsme ho spravili na zápas a řekli jsme si, co musí všechno dělat po něm, pokud chce pokračovat. A opravdu, než po zápase začala tisková konference, tři čtvrtě hodiny se učil cviky a makal. Ptal se, co má zkusit, co ne. Když mu to nešlo, zlobil se na sebe, že to přece musí jít. Hned si všechno vyzkoušel,“ vzpomíná doktorka na slavného tenistu. Hlavním „vedlejšákem“ je však pro ni práce u hokejového mužstva, které narazilo ve čtvrtfinále na Spartu. „Hokej mě baví. Už jako dítě jsem vedle jiných sportů dělala i krasobruslení, takže k zimáku, zvlášť k tomu třineckému, mám vztah. Už od roku 1968, kdy ještě stadion nebyl krytý. Když jsme chtěli bruslit, musel se odmést sníh,“ vypráví jediná žena v realizačním týmu Třince. V nemocnici jí ročně projde ordinací kolem šesti tisíc pacientů. „Nemám jen sportovní úrazy, chodí i lidé po autonehodách, po těžkých úrazech na stavbách. Když je potkám na ulici, hned si vzpomenu: zlomená pánev, zlomená páteř. Nevím už ani jméno, jen si pamatuju, že jsme toho člověka dávali dohromady půl roku,“ vypráví Ondruchová a trochu tím připomíná doktora Ječného z filmu Kulový blesk, který ukazoval svůj domácí bar a u toho říkával: „Pánové, tohle slepé střevo, to je výborný pití.“ Pacientům pomáhá s dýcháním nový přístroj Olomoucký deník 11. března Moderní přístroj pro umělou plicní ventilaci pomáhá zachraňovat životy pacientů na anesteziologicko-resuscitačním oddělení šternberské nemocnice. Pomocníka za půl milionu korun nasazují lékaři do boje o zdraví nemocného v případech dechové nedostatečnosti. Počet pacientů, kteří potřebují plicní ventilaci, stále narůstá. „Nový ventilátor je schopen zvládat nejtěžší selhávání plic. Jedná se o jedny z nejlépe vybavených přístrojů na umělou plicní ventilaci dostupných na trhu, a to včetně speciálního ventilačního režimu, který umožňuje efektivnější a rychlejší odpojení pacienta od umělé plicní ventilace. Nyní jsme schopni ve stejný čas napojit na umělou plicní ventilaci až šest pacientů s respiračním selháním,“ popisoval primář ARO Rudolf Miler. Přístroj má celou řadu programů, které zajišťují optimální režim dýchání, a nahrazuje dočasně nefungující plíce. Plicní ventilátory jsou základní výbavou každého ARO oddělení. Nesmějí se během umělého dýchaní s pacientem zastavit nebo pokazit, neboť slouží k podpoře nebo i náhradě této životní funkce. „Je nutno, abychom měli dostatek plicních ventilátorů v období chřipkových onemocnění, z nichž některá jsou spojena s komplikací těžkých zánětů plic a vyžadují umělou plicní ventilaci,“ dodal primář. Dosud mělo oddělení ARO k dispozici pět ventilátorů obdobného typu. Oslavenkyni přišli osobně popřát zástupci Šumperské nemocnice. „Stejně jako v minulém roce neskrývala při předávání květin a gratulacích své dojetí. Jakožto milovnici sladkostí jí kromě květin udělala radost čokoláda, která byla jedním z dárků,“ řekla Právu Hana Szotkowská, mluvčí skupiny Agel, jejíž součástí nemocnice je. Bývalá učitelka se narodila ve stejném roce jako například herečka Adina Mandlová, výzkumník Jacques-Yves Cousteau či německý filozof Max Bense. Rodačka z Nasobůrek u Litovle pamatuje skutečně mnohé. Například i setkání s prvním československým prezidentem T. G. Masarykem: „Bylo to v Litovli. Rok si již nepamatuji. Tehdy jsem byla myslím ještě svobodná – a to jsem vlastně stále,“ prozradila oslavenkyně. Laboratoře obhájily nejvyšší akreditaci 5+2 dny / Prostějovsko 14. března Oddělení laboratorní medicíny prostějovské nemocnice obhájilo akreditaci v rámci nejvyššího certifikátu ISO. Licence zahrnuje klinickou biochemii, klinickou hematologii, imunologii, genetiku, mikrobiologii a patologii. Celkově Středomoravská nemocniční disponuje sedmi odbornostmi na třech pracovištích v Prostějově, Přerově a Šternberku. „Naše oddělení zajišťuje také výuku studentů Lékařské fakulty Univerzity Palackého v Olomouci,“ podotkl přednosta David Stejskal. Napsali o nás Szotkowská doplnila, že nový systém s názvem IKIS umožňuje nejen správu dat, ale i vzájemné sdílení informací v rámci nemocnic. 15 ročník 7 MUDr. Ingrid Ondruchová s hokejisty Třince Aby toho třinecká lékařka neměla málo, přibrala si v posledních letech ještě obor osteopatie (terapie podporující samoléčebnou schopnost těla) a začala se věnovat také fyzioterapii koní. „Jednoho jsem si sama pořídila,“ říká. „Je to krásný relax. Možná lepší než hokej.“ NA N ePmSALI ocnO i c eNÁS Lékaři z nemocnice v Meziříčí pomohou ženám s únikem moči 16 Naše Valašsko 25. března Janu Foltýnovou trápil únik moči. Šla proto do nemocnice ve Valašském Meziříčí. A tamní lékaři jí diagnostikovali stresovou poruchu. Vyšetření ale bylo bolestivé. „Nebylo to příjemné, ale člověk to musí vydržet, když jde o zdraví,“ povzdychla si třiašedesátiletá žena. Zdravotníci z meziříčské nemocnice pro ni ale mají dobrou zprávu. Až tam přijde příště, vyšetří ji moderním urodynamickým přístrojem, který zakoupili. Díky němu je teď stanovení diagnózy mnohem pohodlnější. „Vyšetření provádíme ambulantně a trvá přibližně třicet minut. Cévka, kterou zavádíme, je velmi tenká. Močovou trubicí ji vedeme do měchýře, který je plněn sterilním roztokem. Snímáme tlaky, které v dolních močových cestách jsou, a podle nich stanovíme diagnózu,“ vysvětlil primář meziříčského gynekologického oddělení Daniel Gágyor. Pacientkám se stresovou inkontinencí, což je samovolný únik moči, k němuž dojde po náhlém zvýšení nitrobřišního tlaku, nabízí lékaři moderní terapii pomocí pásky, která působí jako trvalá podpora močové trubice a zastavuje únik. Ženy trpící jinými formami inkontinence, například urgentní, která se projevuje naléhavým nutkáním k močení, léčí zdravotníci medikamenty. „Ženy, které trpí únikem moči, by se neměly stydět vyhledat pomoc. Nejprve u svého praktického lékaře nebo gynekologa, který vypíše žádanku ke specialistovi,“ upozornila mluvčí nemocnice číslo 3 červen 2013 Hana Szotkowská. Vyšetření je pacientkám k dispozici vždy ve čtvrtek mezi devátou hodinou ráno a jednou hodinou odpoledne na ambulanci gynekologicko- porodnického oddělení Nemocnice Valašské Meziříčí. tále při odběru krevní plazmy ve čtvrtek 28. března a při odběru krve v pátek 29. března. V Šumperku u odběrů krve 28. března a u odběrů plazmy 29. března. Valentínsku kvapku krvi ukončil príchod jari Havířovský deník 30. března Přestože minusové teploty a sníh na cestách ani náznakem nepřipomínaly jaro, v českotěšínské nemocnici zavládla jarní nálada. Ve čtvrtek ji přivezly členky tanečního souboru Havířovské babky, které rozveselily hospitalizované pacienty. Naše novosti 25. marca Všeobecná nemocnica Komárno sa aj tento rok zapojila do akcie Valentínska kvapka krvi, ktorá sa začala 14. februára a skončila vo štvrtok 21. marca. Na oddelenie hematológie a transfúziológie Všeobecnej nemocnice v Komárne prišlo tento rok darovať najcennejšiu tekutinu až 49 žiakov, 208 viacnásobných darcov a 20 prvodarcov len v rámci tejto nezištnej akcie. TASR informovala Marta Csergeová, tlačová hovorkyňa skupiny Agel SK, ktorá manažérsky riadi Všeobecnú nemocnicu Komárno. Darovanie krvi je prejavom zodpovednosti, úcty a lásky. Krv je nenahraditeľná a zároveň najvzácnejšia tekutina, ktorá v mnohých prípadoch zachraňuje ten najväčší dar, ktorí sme dostali, a tým je život. „Teší nás, že pravidelne chodia už stáli darcovia krvi, medzi ktorými sú aj študenti stredných odborných škôl a gymnázií, pričom pribúda aj mnoho novodarcov,“ uviedla primárka oddelenia hematológie a transfúziológie Elena Hrabovská. Odbery majú naplánované v komárňanskom okrese už na celý rok 2013. Komárňanské oddelenie hematológie a transfúziológie sa zúčastnilo Valentínskej kvapky krvi už po niekoľkýkrát. „V roku 2012 prišlo v rámci Valentínskej kvapky krvi darovať krv až 62 žiakov a 161 viacnásobných darcov. Tento rok to bolo o 54 darcov viac, čo nás veľmi potešilo,“ dodala Hrabovská. Za krev dárců nabízejí dobré víno Bruntálský a krnovský deník 26. března Jste již registrovanými dobrovolnými dárci krve nebo kostní dřeně? Právě na vás čeká láhev lahodného vína od Transfúzní služby v Bruntále i Šumperku. Ovšem pouze v případě, že s sebou přivedete k odběru alespoň jednoho nového dárce. Obě transfúzní služby nabízí jako poděkování dárcům bylinkový jarní čaj rooibos za plazmu i plnou krev, darovanou při tradičním velikonočním odběru. Dárky zdravotnící předávají v Brun- HAVíŘOVSKÉ BABKY PŘIVEZLY JARO A už s první říkankou s velikonoční tématikou vykouklo jak na zavolanou zpoza mraků také slunce, takže si jarní vystoupení Havířovských babek pacienti skutečně užívali. Mnozí zalovili v paměti a k Havířovským babkám se při zpěvu přidali. „Pacienti na oddělení následné péče tráví v nemocnici někdy dlouhé týdny. Proto pro ně bylo představení Havířovských babek příjemným zpestřením všedního dne, zvláště s blížícími se velikonočními svátky,“ říká náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Nemocnice Český Těšín Alice Ručková. Cyklisté hromadně darují krev. Připojíte se? Nové přerovsko 5. dubna Další akci, zaměřenou na podporu dobrovolného dárcovství krve, pořádá hematologicko-transfuzní oddělení přerovské nemocnice. Nejcennější tekutinu se rozhodli darovat v úterý 9. dubna členové amatérského, ale úspěšně se rozrůstajícího, IN Life klubu cyklistů. „Předpokládáme, že přijde asi deset dárců, z toho osm úplně poprvé. Dobrovolně odevzdat nejcennější tekutinu můžou ale i ostatní milovníci cykloturistiky, kteří se ten den dostaví,“ řekl primář oddělení Štefan Repovský. Podle něj po úspěšné loňské sezoně počátkem tohoto roku počet prvodárců mírně poklesl. Zájemci by měli na transfúzní oddělení přijít nejpozději do osmi hodin ráno. „Podmínkou je, aby s sebou měli kartičku Nebojte se nemocnice! Novojičínský deník 12. dubna Ve svých víc jak sedmdesáti letech a pod vlivem různých zpráv z televize, rozhlasu a bulváru o neschopnosti nemocnic, jejich pochybeních a větším či menším poškození pacientů jsem byla přesvědčena, že tam půjdu umřít. Bránila jsem se zuby nehty, ale až mi bylo tak zle, že jsem se bránit nestačila, nastoupila jsem na plicní oddělení v nemocnici v Novém Jičíně. Toto oddělení je právě v rekonstrukci a pracuje v „podnájmu“ jiného oddělení. Přesto, že jsem nezměnila názor na ministerstvo zdravotnictví ani na zdravotní pojišťovny, připadala jsem si jak v jiném světě. Milá, usměvavá mladá paní doktorka Kateřina Bezdičková, ochotné a příjemné sestry. A také mi dělalo velice dobře, že jak jsem se celý život starala, krom dvou dcer, o muže, syna a čtyři vnuky, teď se dva sympatičtí mladí zdravotní bratři starali o mě. To byl bonus navíc. Ráda bych ještě pochválila nemocniční stravu. Neměla jsem žádnou dietu a jídlo bylo vždy chutné, dobře upravené, každý den ovoce, prostě dokonalý servis. Moc vám všem děkuji, hlavně vám přeji, aby vaše práce byla řádně ohodnocena a přestože nejsem učitelka, píšu vám velkou 1 s hvězdičkou. Jak se klíšťatům vyhnout Česká televize 23. dubna Iva Kubánková, moderátorka: Jak se klíšťatům vyhnout, jak poznat boreliózu a encefalitidu a jak je vyléčit. Otázky, na které v ostravské Vítkovické nemocnici sháněl odpovědi Tomáš Vzorek. Tomáš Vzorek, redaktor: Pane doktore, pokud nejsme očkovaní a chceme si udělat výlet do přírody, jaké jsou další možnosti prevence, jak se můžeme ještě chránit? Jan Boženský, primář dětského oddělení Vítkovické nemocnice: Takže určitě bychom měli používat vhodnou obuv, vhodné oblečení, delší kalhoty, delší rukávy, samozřejmě použití repelentu jak na kůži, tak na oděv může výrazně snížit riziko přisátí klíštěte, ale samozřejmě po návratu z přírody bychom měli prohlédnout sebe a samozřejmě i své děti a případné klíště vhodným způsobem odstranit. TV: Do jaké míry nám třeba repelenty mohou pomoci? JB: Je tady určitě riziko i při použití repelentů, takže repelenty sníží schopnost klíštěte se přisát, ale stoprocentní určitě nebudou. TV: Pokud zjistíme po návratu z přírody, že přece jenom klíště máme, odstraníme jej, ale máme nějaké příznaky. Jaké jsou vůbec příznaky encefalitidy nebo lymské boreliózy? JB: Takže samozřejmě okamžitě po odstranění toho klíštěte nepoznáme, jestli se jednalo o klíště, které bylo nakaženo, nebo které přenáší tato onemocnění, musíme sledovat to místo vpichu, pokud se objeví zarudnutí, tak samozřejmě je tu možnost nebo je tady riziko přenosu právě lymské boreliózy. U klíšťové encefalitidy jsou ty příznaky trošičku jiné, to místo se nějakým způsobem nemění, ale objeví se například teplota, zvracení, bolesti hlavy a v tomhle tom případě, pokud máme anamnézu přisátí klíštěte, bychom měli navštívit lékaře. TV: Jak dlouho potom trvá samotná léčba, jak je náročná, komplikovaná, jaké jsou popřípadě následky? JB: Tak u klíšťové encefalitidy to může být průběh relativně lehký, řádově několik dnů, ale samozřejmě může být i průběh velice těžký, s nutností terapie několika měsíců, ohrožující, řekněme si, pacienta na životě, a často zanechávající trvalé následky. U lymské boreliózy používáme na terapii tohoto onemocnění antibiotika, dostatečně dlouhou dobu a samozřejmě tady v tom případě ty následky pak nebývají, pokud se nám samozřejmě podaří toto onemocnění přeléčit včas. TV: Je rozdíl mezi průběhem těchto nemocí u dětí a u dospělých? JB: U klíšťové encefalitidy určitě, ty nejrizikovější skupiny jsou ty nejmenší děti, kojenci a batolata, samozřejmě pak u těch dospělých jsou to osoby starší 60 let. TV: Pane doktore, já vám děkuji. Lidem bude pomáhat nové centrum sportovní medicíny Prostějovský deník 25. dubna Nové centrum sportovní a preventivní medicíny vznikne v prostějovské nemocnici. Sportovním nadšencům i vrcholovým sportovcům by mělo začít sloužit na přelomu května a června. Vybudování centra vyjde nemocnici na devět milionů korun. „Mám problémy s krční páteří, a proto často trpím bolestmi hlavy a závratěmi. Doktoři si se mnou nevěděli rady, a nakonec mi pomohli v centru sportovní a preventivní medicíny v Praze, kde pracují odborníci. Vzhledem k svému zaměstnání cestuji často do hlavního města, protože tam mám hodně pracovních závazků, takže s tím nemám problém. Ale kdyby bylo takové centrum v Prostějově, jenom bych to uvítal,“ míní Tomáš Vrba z Prostějova, který pracuje jako obchodní manažer. Centrum má poskytnout vrcholovým sportovcům i široké veřejnosti všechny složky související se zdravotní péčí. „Cílem centra je nabídnout lidem, kteří chtějí sportovat, široké spektrum péče na jednom místě. Odborníci lidem poradí, jak pracovat se sportovcem, jak optimalizovat sportovní výkon či jak rychle zregenerovat určitou část těla,“ potvrdil Tomáš Uvízl, ředitel společnosti Středomoravská nemocniční. Fakt, že centrum nebude sloužit jen profesionálním hokejistům či tenistům, potvrdil i lékařský ředitel Středomoravské nemocniční Jiří Ševčík. „V rámci poskytovaných služeb centra nabídneme i preventivní programy pro veřejnost,“ doplnil. Rekonstrukce centra sportovní medicíny, které lidé najdou v budově naproti pohotovosti pro dospělé, bude hotová v polovině května. Otevření centra sportovní medicíny nemocnice plánuje na přelom května a června. „Vybudování centra vyjde na devět milionů korun, z toho čtyři miliony spolknou stavební práce, zbytek půjde do pořízení přístrojů a vybavení,“ uvedl Tomáš Uvízl. Nemocnice také plánuje investovat do rozšíření lůžkové části infekčního oddělení, do úpravy neurologického oddělení či do rekonstrukce hemodialýzy. „Jedná se o investice za zhruba dvanáct milionů korun,“ spočítal Tomáš Uvízl. V příštím roce by zde mohla vzniknout i následná intenzivní péče pro děti. „Tato péče u nás zatím není poskytována, přitom dětí s nutností dlouhodobé přístrojové podpory přibývá. Chtěli bychom v prostějovské nemocnici vybudovat desetilůžkové pracoviště,“ řekl Jiří Ševčík. Plány a investiční záměry prezentovala prostějovská nemocnice při příležitosti výjezdního zasedání sněmovního výboru zdravotnictví, které se konalo v regionu ve středu. V rámci něho zavítala delegace nejen do nemocnice, ale i na prohlídku sídla prostějovského magistrátu. „Jednalo se o neformální a přátelské jednání, v rámci něhož se podívali do obřadní síně a sdělili nám svoje zážitky z města i nemocnice,“ potvrdila ve středu odpoledne mluvčí magistrátu Jana Gáborová. NA P SALI O NÁS pojištěnce a doklad totožnosti. Měli by se lehce nasnídat a nechodit úplně na lačno. Před odběrem je také nutné hodně se napít,“ řekl. 17 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Letní stravovací hříchy – jsou diabetikům zapovězeny? Letní měsíce se nesou ve znamení grilování, popíjení, zábavy u bazénu i v přírodě. Znamená diabetes konec těmto oblíbeným aktivitám? Text a foto: Bc. Radka Baková jídla, mít u sebe rychlý zdroj sacharidů, například hroznový cukr či sladký nápoj, svůj glukometr, pokud jsou jím vybaveni, a sledovat často svou glykémii. I letní radovánky si však diabetik může užít, stačí vědět, jak na to. MUDr. Zuzana Vrublová Nemocnice D 18 iabetická dieta je zásadní a nepostradatelnou součástí léčby diabetu. Každý diabetik se proto musí naučit sestavit si správně výživově vyvážený jídelníček a hlavně jej poté dodržovat. Ačkoliv za nejtěžší období pro dodržování životosprávy jsou považovány Vánoce, nadcházející léto je také tvrdou zkouškou pro téměř milión Čechů s diabetem. Grilované maso, omáčky a jiné slané i sladké pochutiny, alkohol - pro většinu z nás ta pravá chuť léta, pro člověka s diabetem hrozby, kterým by se měl obloukem vyhnout. „Pro diabetika je velmi důležitý pravidelný režim stravování a výběr vhodných potravin. Musí sledovat obsah sacharidů, ale i kalorie v jídle i pití, zvolit vhodnou tepelnou úpravu pokrmů a zvláště v létě dodržovat pravidelný pitný režim,“ upozorňuje MUDr. Zuzana Vrublová z diabetologické ambulance Nemocnice Český Těšín a dodává, že určitou výhodu mají pacienti s inzulinovou pumpou a možností kontinuálního monitorování glykémií, tedy hodnot cukru v krvi. Ti si mohou si dovolit o něco volnější způsob životosprávy. Diabetici léčení inzulinovými pery nebo tabletkami by se i během výletů měli snažit o dodržení pravidelných časů GRILOVÁNÍ A ZMRZLINA Při grilování by diabetici měli volit především libová masa (kuřecí, krůtí) a ryby. I přes oblíbené nakládání masa předem je vhodnější jej grilovat „přírodně“ v alobalu či v grilovací misce, a to z důvodu tvorby rakovinotvorných látek při odkapávání marinády a tuku na rozpálené uhlí. „Poté je možné maso dochutit olivovým olejem, solí, pepřem, eventuálně hořčicí. Místo kalorických omáček, například barbecue s přídavkem cukru, čalamád a majonéz, je možné zkusit třeba okořeněný nízkotučný jogurtový dip,“ doporučuje diabetoložka. Mezi další typickou letní pochoutku patří zmrzlina – tu by měli diabetici konzumovat opravdu s mírou. Jeden kopeček obsahuje průměrně 10 gramů sacharidů, některé druhy však i dvakrát více. Alternativou je dia nebo light zmrzlina, nebo zmrzlina vyrobená doma z vhodných surovin. „Obecně má diabetik na inzulinoterapii nějaký ten mls povolen při sportu a dobré glykémii. Měl by si dát ale jen malou porci, a to nejlépe až po „zdravých kaloriích“. To platí i pro dia výrobky, kde je energetický rozdíl oproti běžným cukrovinkám malý. U obézních diabetiků 2. typu na dietě a perorálních antidiabeticích, tedy tabletách, musíme být přísnější. Opatrnost je nezbytná také při konzumaci ovoce, které rovněž obsahuje sacharidy,“ míní Zuzana Vrublová. Některé druhy ovoce, zvláště přezrálé, dokážou zvýšit hladinu glykémie i dvojnásobně (například hroznové víno, banány, pomeranče, mandarinky). LETNÍ ALKOHOLOVÉ DRINKY Ani alkohol nemají diabetici úplně zakázaný. Při jeho konzumaci musí být ale velmi opatrní, pít jej krátce před jídlem nebo v jeho průběhu a nepřekračovat maximální doporučené denní dávky. Přijatelný je například vinný střik z přírodního suchého bílého vína. „Větší množství alkoholických nápojů se nedoporučuje, protože jsou značně kalorické a některé, například u nás tak oblíbené pivo, mohou vést k hyperglykémiím. Na druhé straně může alkohol při léčbě tabletami nebo inzulinem zapříčinit vznik hypoglykémie, protože zablokuje uvolnění cukru ze zásob v těle, z jater,“ upozorňuje MUDr. Zuzana Vrublová. „Alkohol maskuje příznaky hypoglykémie a diabetik může mít pocit, že je jen opilý, ačkoliv došlo k výraznému poklesu cukru v krvi. Nezřídka se stává, že nemocný s hypoglykémií zkolabuje na ulici a kolemjdoucí jej mylně považují za podnapilého. Alkohol konzumovaný v nesprávném množství může vést v kombinaci se zaspanou hypoglykémií až ke smrti,“ varuje lékařka s tím, že všechny pacienty upozorňuje, aby při sobě vždy nosili průkaz diabetika a byli tak v případě potřeby identifikováni jako osoby mající tuto nemoc. Velké množství cukru obsahují oblíbené letní nápoje – džusy, limonády, míchané alkoholické drinky. Nejvhodnější je proto čistá či sodová voda ochucená kouskem citrónu či pomeranče, neslazený čaj a v menším množství limonády slazené umělými sladidly. LÉTO PLNÉ POHYBU Součástí života s diabetem by měl být zdravý pohyb. Den u vody nebo letní posezení s přáteli si o to vyloženě říká - přibalit frisbee, volejbalový míč nebo si udělat společnou procházku - užít si zábavu a ještě dostat hladinu cukru do správných mezí. Pravidelná sportovní aktivita snižuje a stabilizuje hladinu cukru v krvi, pomáhá udržet stabilní tělesnou hmotnost a omezuje riziko vzniku komplikací jako například srdeční infarkt, cévní mozková příhoda a jiné. Odborníci z českotěšínské nemocnice učitelům ukázali, jak správně cvičit s dětmi Problémy s držením těla na prvním stupni základní školy má dnes asi každý třetí školák. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Bc. Radka Baková N a vině problémů vadného držení těla je nejčastěji nedostatek pohybu, jednostranná zátěž při sportu i v běžném životě nebo třeba obezita. Nemocnice Český Těšín proto spustila projekt, jehož cílem je vadnému držení těla malých školáků preventivně předcházet a problematické případy současně léčit. Projekt je zaměřen na předškoláky i žáky prvního stupně základních škol. Důvodem, proč se rehabilitační oddělení Nemocnice Český Těšín rozhodlo projekt uskutečnit, je stále rostoucí počet dětí s vadným držením těla. Fyzioterapeuti tak vyrazí do školy, kde učitelům ukážou, jak správně s dětmi cvičit, a tím bojovat proti počínajícímu „sedavému“ životnímu stylu. „Na tvorbě manuálu Zdravá záda ve školách se podílel celý rehabilitační tým. Do školy pak vyrazí tři fyzioterapeuti, kteří názorně předvedou, jak správně s dětmi cvičit, jak protahovat zkrácené a oslabené svaly. To vše hravou formou například prostřednictvím básniček,“ vysvětluje vedoucí fyzioterapeutka rehabilitačního oddělení Bc. Libuše Heczková s tím, že učitele prvně proškolí a následně do školy zavítají znovu, aby zjistili, zda děti cvičí skutečně správně. Rehabilitační oddělení se problematice vadného držení těla věnuje už mnoho let. „První rozsáhlý výzkum jsme provedli už v roce 2005 na základních školách v Českém Těšíně. Tehdy vyšetřily naše lékařky přímo ve školách celkem 642 dětí. Byly nalezeny skoliózy, problémy s plochonožím, s osovými úchylkami končetin, ale hlavně vadné držení těla,“ vzpomíná ředitelka nemocnice a zároveň primářka rehabilitace MUDr. Barbora Zbránková a jedním dechem dodává, že pro lékaře tehdy bylo skutečně překvapením, když zjistili, že jenom 254 dětí nemělo žádnou poruchu pohybového aparátu. Rok od roku dětí s poruchou pohybového aparátu přibývá. „Tento jev souvisí se změnou životního stylu, pohybovou chudostí, obezitou a sedavým způsobem života. Dnešní děti jsou takovou počítačovou generací. Proti jejich vrstevníkům před dvaceti lety je mnohdy tolik neláká realita, která je venku, ale ta virtuální, kvůli které nikam chodit nemusí. Proti sedavému způsobu života je tedy potřeba začít bojovat již v dětském věku,“ objasňuje Libuše Heczková. Nemoc n i ce INZERCE Téma: Endoskopie u idiopatických střevních zánětů. Místo: Clarion Congress Hotel Ostrava Zkrácená 2703, Ostrava-Zábřeh, 700 30 Česká republika E-mail: [email protected] GPS: 49°48‘11.637“N, 18°15‘4.876“E Rezervace ubytování: +420 596 702 807 Pořádá: Centrum péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice a.s. ve spolupráci s Endoskopickou sekcí ČGS. Datum: 14.06.2013, 08:30 hodin Registrace: www.nemvitkovice.cz Informační servis: Lenka Němečková, [email protected], Tel.: 595 633 031 19 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Kardiochirurgové jako první v zemi vyměnili srdeční chlopeň, aniž by při tom rozřízli hrudní kost Oproti klasické chirurgické operaci zůstává pacientům jen šesticentimetrová jizva. Kratší je také doba rekonvalescence. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: archív Nemocnice Podlesí Nemocnice K 20 ardiochirurgové Nemocnice Podlesí začali jako první v zemi úspěšně nahrazovat aortální chlopeň, aniž by při tom pacientům rozřízli hrudní kost. Namísto klasického podélného řezu přes celou hrudní kost vyměnili aortální chlopeň malým řezem mezi žebry. Výsledkem je malá, asi šesticentimetrová jizva a kratší rekonvalescence. Výjimečným způsobem lékaři operovali už dva pacienty. Oba jsou v pořádku a daří se jim dobře. Lidé s nemocnou aortální chlopní trpí bolestmi na prsou nebo pocitem nedostatku vzduchu a zadýchávají se při sebemenší zátěži. Většinou je pro tyto pacienty jediným možným řešením chirurgická operace. Při ní kardiochirurgové otevřou pacientovi hrudník a chlopeň vymění. Výsledkem je 20centimetrová jizva a několikatýdenní rekonvalescence. Teď těmto nemocným svitla naděje v podobě zákroku třineckých kardiochirurgů Nemocnice Podlesí. Už dvěma pacientům vyměnili aortální chlopeň, aniž by jim při tom proťali hrudní kost. „V tomto případě jsme provedli 5 až 7centimetrový řez ve 2. mezižeberním prostoru. Šetří se pak hrudní kost i žebra. Při zákrocích jsme použili ‚bezstehové‘ chlopně. Nejdříve se chirurgicky otevře aorta, odstraní se stará nemocná chlopeň a pak se zavede sutureless (bezstehová) chlopeň, která se roztáhne a drží vlastní silou v aortě. Starou chlopeň tedy zcela odstraníme a novou ukládáme pod kontrolou zraku, pacient je přitom napojen na mimotělní oběh,“ přibližuje nový zákrok primář kardiochirurgického oddělení MUDr. Piotr Branny a dodává, že pro tuto operaci jsou vhodní pacienti, kteří mají nemocnou pouze aortální chlopeň. „Nedá se tedy použít, když pacient potřebuje kromě výměny aortální chlopně například také bypass,“ doplňuje primář. Oproti klasické chirurgické operaci zůstává pacientům jen šesticentimetrová jizva. Kratší je také doba rekonvalescence po operaci. „Sternotomie (rozříznutí hrudní kosti) je sama o sobě velkým zásahem do organismu, nemluvě o možných komplikacích při hojení,“ vysvětluje primář s tím, že za příznivých okolností trvá šest týdnů, než hrudní kost sroste. „Rekonvalescence u klasické chirurgické operace je tedy poměrně dlouhá. Navíc má pacient na první pohled viditelnou velkou jizvu, která může negativně ovlivňovat jeho psychiku,“ dodal. Aortální chlopeň umožňuje tok krve z levé srdeční komory do aorty. Za den se otevře asi stotisíckrát. Zúžení aortální chlopně je nejčastější operovanou srdeční vadou pacientů ve vyšším věku. Alternativou k chirurgické výměně aortální chlopně je takzvaná invazivní katetrizační metoda (TAVI), kdy je chlopeň do srdce dopravena pomocí tenkých trubiček – katetrů. Do katetru se pak schová složená nová chlopeň. Ta se v místě staré chlopně implantuje pomocí kovové mřížky nazývané stent. U tohoto zákroku však nemocná chlopeň v těle pacienta zůstává. Tato metoda je však vhodná jen pro ty pacienty, pro které je klasická chirurgická operace značně riziková. Nemocnice Podlesí je jako jediné soukromé zdravotnické zařízení součástí ucelené národní sítě kardiovaskulárních center od roku 2009, kdy ji vytvořilo Ministerstvo zdravotnictví ČR. Nemocnice je součástí skupiny AGEL, která je největším soukromým poskytovatelem zdravotní péče ve střední Evropě. V současné chvíli provozuje 11 nemocnic a několik dalších zdravotnických zařízení, včetně laboratoří a sítě lékáren. Ročně je v nemocnicích společnosti AGEL hospitalizováno přes 110 tisíc pacientů, firma zaměstnává víc než 8 000 lidí. V Nemocnici Podlesí mohou pacienti nově platit kartou Terminály Nemocnice Podlesí akceptují standardní platební karty VISA, VISA Elektron, Maestro a MasterCard. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv nemocnice N ovinku pro pacienty připravilo vedení Nemocnice Podlesí. V rámci zvyšování kvality svých služeb mohou pacienti tohoto zdravotnického zařízení od počátku března platit regulační poplatky a hrazenou zdravotní péči bezhotovostně díky terminálu, který je umístěn na příjmovém oddělení a na pokladně nemocnice ve 4. patře ambulantního traktu nemocnice. „Platba kartou se v poslední době stává stále oblíbenější. Důvodem pořízení terminálu byla mimo jiné také horší dostupnost nemocnice od centra města, takže pokud se stalo, že pacient na místě zjistil, že mu chybí potřebná částka, tak jeho možnosti byly značně omezené,“ říká MUDr. Karel Lukeš, ředitel nemocnice. Dosud se často stávalo, že si pacient vybral nadstandardní léčbu, kterou například nehradí pojišťovna v plné výši, nebo si ji musí pacient hradit sám celou. „Pokud u sebe klient neměl patřičnou hotovost, znamenalo to pro něj vyzvednout si potřebnou částku někde ve městě a poté znovu přijet do nemocnice. Zavedením platebních karet by se taková, pro pacienty nepříjemná a komplikovaná situace, už neměla opakovat,“ uvedl Karel Lukeš s tím, že pacienti tak nyní nemusí do nemocnice nosit žádnou finanční hotovost. Terminály Nemocnice Podlesí akceptují standardní platební karty VISA, VISA Elektron, Maestro a MasterCard. INZERCE ročník 7 číslo 3 červen 2013 Rakovina prsu není záležitost jen žen – i muži chodí na mamografické vyšetření Karcinom prsu u mužů je vzácný. Zatímco ročně onemocní karcinomem prsu v České republice kolem 7 000 žen, u mužů je toto onemocnění diagnostikováno v asi 15 případech. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Nemocnice Prostějov Nemocnice M 22 noho lidí si myslí, že mamografická vyšetření prsou jsou určena jen ženám. Není to ale tak docela pravda. Na screeningové mamografické centrum prostějovské nemocnice se mohou objednat i muži. Každý rok zde absolvuje vyšetření okolo dvaceti mužů, přičemž v posledních letech byl ve dvou případech objeven zhoubný nádor, který byl následně operován. „V převaze žen čekajících na mamografické vyšetření prsu se u nás objevují také muži. Většinou doprovázejí své partnerky k obávanému vyšetření, někteří ale čekají na vyšetření vlastní. Přichází pro potíže s orgánem typicky ženským a je pochopitelné, že se v této situaci necítí dobře,“ říká vedoucí lékařka prostějovského screeningového mamografického centra MUDr. Lucie Krpcová s tím, že mužská mléčná žláza se od ženské mléčné žlázy liší, přesto se i u mužů může objevit rakovina prsu. „Může jít o nádor vycházející přímo z mléčné žlázy, nebo se v prsu mohou objevit nádory jiného původu, například metastázy,“ doplnila. Karcinom prsu u mužů je vzácný. Zatímco ročně onemocní karcinomem prsu v České republice kolem 7 000 žen, u mužů je toto onemocnění diagnostikováno v asi 15 případech, když nejčastěji se to týká mužů mezi 55 až 75 lety věku. Mnoho mužů ani neví, že rakovinou prsou může onemocnět, a proto se na ni přijde často příliš pozdě a poté je nemoc zákeřnější. Stejně jako u ženské rakoviny prsu není ani v případě mužské varianty zatím známa její přesná příčina, ale odborníci předpokládají, že na vině je kombinace vlivů okolí a genetiky. Zvýšené riziko rozvoje rakoviny prsu se předpokládá u mužů, kteří byli vystaveni radiaci, když například podstoupili radioterapii při léčbě MUDr. Lucie Krpcová jiných nádorových onemocnění v oblasti hrudníku a podobně. „Riziko onemocnění je vyšší u mužů s vrozenou genetickou vadou – nadpočetným chromozomem X, u mužů léčených estrogeny, nebo po ozařování prsu ve vyšších dávkách,“ uvádí MUDr. Lucie Krpcová. Příznaky rakoviny mužské žlázy jsou shodné se známkami tohoto onemocnění u žen. Jedná se o pohmatový nález tvrdého, nepohyblivého, nebolestivého, jednostranného zduření, které může být provázeno vtažením bradavky nebo krvavým výtokem. „Muž, který takové příznaky objeví, by měl co nejdříve navštívit svého praktika, který muže klinicky vyšetří a pošle k odbornému vyšetření do mamocentra. Úkolem mamodiagnostika je zobrazovacími metodami vyloučit maligní tumor a odlišit nezhoubné zvětšení mléčné žlázy, tzv. gynekomastii (nezhoubné zduření normálních struktur mužské mléčné žlázy) nebo pseudogynekomastii (zvětšení prsou způsobené ukládáním tuku),“ sdělila lékařka. Stejně jako u žen má lékař při vyšetření k dispozici dvě základní zobrazovací modality – mamografii a sonografii. Zatímco u žen se známkami onemocnění prsu je mamografie zobrazovací metodou prvotní a po ní teprve následuje vyšetření ultrazvukem, u mužů toto pravidlo tak striktně neplatí. „U chlapců a u dospívajících mužů volíme jako první vyšetřovací metodu ultrazvuk, ať je důvod obtíží jakýkoliv. U dospělých mužů se jako přednostní metoda doporučuje mamografie. Směřuje-li úvaha k diagnóze nezhoubného nádoru, začínáme ultrazvukem. Pokud máme podezření na zhoubný nádor, začínáme mamografií, pokračujeme ultrazvukem a odběrem vzorku,“ vysvětluje MUDr. Lucie Krpcová. Samotná technika mamografického vyšetření mužského prsu se neliší od vyšetření žen, ale rozdíl je v počtu provedených projekcí. Zatímco u žen se snímkuje každý prs jakékoli velikosti ve dvou projekcích, mamografie mužské žlázy se provádí pouze v projekci šikmé. Ani technika ultrazvukového vyšetření se neliší. Vyšetřuje se mléčná žláza, uzliny v podpaží a nadklíčcích. V některých případech, kdy je podezření, že zvětšení prsou je důsledkem hormonálních změn, se ještě doplní o vyšetření varlat. „Návštěva tak ryze ženského prostředí, jako je mamograf a ultrazvuk prsou, je pro muže většinou dost stresující. Samozřejmě se jim snažíme vyjít vstříc a vše usnadnit. Budeme rádi, pokud muži nebudou mít takový pocit strachu či studu, aby je od návštěvy odrazoval, “ ujišťuje lékařka. Screeningové mamografické centrum prostějovské nemocnice ale navštěvují především ženy. Každoročně se v prostějovském centru, které se zařadilo do sítě mamografických center už v roce 2008, vyšetří okolo 6 000 tisíc žen. „Jsme jediným akreditovaným pracovištěm v Prostějově. Své služby nabízíme všem ženám, které nechtějí utrácet peníze za vyšetření, na které mají ze zákona nárok. Kromě vstřícnosti a erudovaného personálu nabízíme našim pacientkám také krátké čekací lhůty, které se pohybují okolo dvou týdnů,“ vysvětluje MUDr. Krpcová. V České republice průměrně sedm žen každý den zemře na rakovinu prsu. Převážná většina z nich stále kvůli tomu, že se na nádor přijde pozdě. Přitom mají ženy nad 45 let věku možnost nechat si prsa jednou za dva roky zdarma vyšetřit na mamografu. Loni si v screeningovém mamografickém centru prostějovské nemocnice smutnou zprávu o diagnostice rakoviny prsu vyslechlo 71 žen. U většiny z nich byl nádor objeven včas, ženy proto mají vysokou šanci na uzdravení. „Léčba je v dnešní době velmi úspěšná, takže zatímco v devadesátých létech minulého století tomuto onemocnění podlehla každá druhá žena, dnes je úmrtnost na rakovinu prsu asi 30 procent,“ říká MUDr. Lucie Krpcová. Podle dostupných statistik využívá v Česku možnosti prevence v podobě mamografického vyšetření jen 54 procent žen. Druhá polovina žen na toto vyšetření vůbec nechodí. Počet žen s rakovinou prsu se však zvyšuje díky cílenému vyhledávání v bezpříznakové populaci. „Přestože mamografické vyšetření zachránilo tisíce životů, stále zde existuje spousta žen, které mají strach, že se něco při mamografii najde a na vyšetření nejdou,“ vysvětluje vedoucí lékařka s tím, že tento přístup snižuje v případě zjištění rakoviny prsu šance na uzdravení. Největší naději mají totiž ty ženy, u kterých je diagnóza stanovena včas. „Zachytíme-li rakovinu prsu ještě před objevením klinických příznaků, šance na úplné uzdravení je veliká. V sedmdesáti procentech případů dokáže mamografické vyšetření odhalit rakovinu už v časném stádiu,“ dodává optimisticky. Ženy a také muži se mohou k vyšetření v centru nemocnice objednat osobně, telefonicky na čísle 582 315 302 nebo přes internet – na webových stránkách nemocnice je odkaz na elektronický formulář na adrese: http://mamograficky-screening.nempv.cz/ Prostějovská nemocnice otevřela svůj babybox Schránka na odložené děti přišla na 300 tisíc korun, NADACE AGEL přispěla 20 000 korunami. Ing. Iveta Ostruszková, MBA, předává šek panu Hessovi. Vlevo ředitel nemocnice Ing. Tomáš Uvízl a uprostřed primář dětského oddělení MUDr. Josef Tenora K oncem dubna uvedla Nemocnice Prostějov do provozu 56. babybox v České republice. Schránka pro odložené děti byla zprovozněna po čtrnácti dnech zkušebního testování, které bylo odstartováno instalací a napojením na monitorovací zařízení. Nový babybox slouží především jako pojistka pro to, aby se odloženým dětem dostalo včas potřebné zdravotní péče. „Jde o třetí babybox v nemocnicích skupiny AGEL v Olomouckém kraji. Babybox už má také Nemocnice Přerov a Šumperská nemocnice, kde byly odloženy už tři děti, i proto jsme se pro babybox v Nemocnici Prostějov rozhodli,“ řekl lékařský ředitel Středomoravské nemocniční MUDr. Jiří Ševčík. V prostějovském okrese schránka slouží především jako pojistka pro to, aby se odloženým dětem dostalo včas potřebné zdravotní péče. Schránka je opatřena návodem na použití v češtině, ruštině a angličtině. Obsluha je velmi snadná. Babybox se nachází na rohu plicního oddělení nemocnice, takže ženy nemusí procházet celým vnitřním areálem a je jim zaručena anonymita. Schránka na odložené děti přišla celkem na 300 tisíc korun a pořídit se mohla hlavně díky příspěvkům dárců. „Nebýt šlechetného daru Nadace Naše dítě Zuzanky Baudyšové, nebyl by babybox v Prostějově. Děkuju, Zuzanko! Samozřejmě, přispěli i místní – TK PLUS, NADACE AGEL, SEMO Smržice a další. Děkuju všem místním dárcům!“ uvedl během slavnostního otevření zakladatel babyboxů Ludvík Hess. Schránky na odložené děti fungují pomocí čidel, která ihned vyrozumí zdravotníky na jednotce intenzivní péče dětského oddělení, že se dvířka otevřela. Na příjmu se rozezní zvuková a světelná signalizace, takže zdravotníci okamžitě vyrážejí pro miminko. Vnitřek babyboxu navíc snímá videokamera, umístěná ale tak, že člověka který do schránky dítě vloží, nezabírá a on tedy stále zůstává v anonymitě. Policisté po lidech, kteří dítě do schránky bezpečí odložili, již nepátrají. Dítě totiž není ohroženo na zdraví ani na životě, takže se nejedná o trestný čin. „Babyboxy nové generace montujeme už rok. Jsou antikorové, dvoukřídlá dvířka se otvírají samočinně po stisknutí jediného zeleně podsvíceného tlačítka a po zatížení speciální vaničky na dně klimatizované bedýnky se aktivací váhového senzoru zcela automaticky zavřou. Dvířka jsou proti kolizi s rukama dárce nebo s tělíčkem děťátka opatřena infrazávorou. Současně jde kabelem signalizace do místnosti stálé služby,“ doplnil Ludvík Hess. Nemocnice Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Ing. Tomáš Želazko 23 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Unikátní metodika ATLS pomáhá zachraňovat životy také v Nemocnici Přerov Zahraniční statistiky dokazují, že ATLS výrazně snižuje úmrtnost traumatologických pacientů. Text: Bc. Radka Baková / Foto: archiv MUDr. Hasaly, Bc. Radka Baková MUDr. Petr Hasala N Nemocnice ejčastější příčinou úmrtí u osob do 40 let věku jsou ve vyspělých zemích úrazy. U dětí se jedná v rámci Evropské unie každý rok o 20 tisíc úmrtí následkem traumat. Jen v České republice zemřelo v roce 2006 následkem úrazu 227 osob mladších 20 let. Odborníci ze Spojených států amerických se proto rozhodli vymyslet a zavést metodiku, která by následky úrazů řešila komplexně a co nejefektivněji. 24 Neštěstí jako podnět pro vznik ATLS Metodika ATLS (Advanced Trauma Life Support for Doctors) má své kořeny v 70. letech minulého století. Lékař James K. Styner v roce 1976 vzal svou rodinu na vyhlídkový let svým malým letadlem. Výlet se však změnil na tragédii – letadlo havarovalo a všichni pasažéři byli těžce zraněni, manželka zemřela na místě. Rodina byla ošetřena v nemocnici, která se nacházela nejblíže nehody. Pracoviště však nebylo schopno zraněným poskytnout adekvátní pomoc, a proto se lékař rozhodl své děti nechat transportovat. „Když mohou poskytnout lepší péči v poli s omezenými zdroji, než jsme já a moje děti obdrželi v primárním zdravotnickém zařízení, je něco špatného se systémem a systém se musí změnit,“ prohlásil tehdy James K. Styner a začal pracovat na nové komplexní metodice. Kurz kompletního standardizovaného přístupu k poraněnému pacientovi s názvem ATLS se začal vyučovat v roce 1980, přičemž garantem programu se stala American College of Surgeons. V současné době kurz absolvují také lékaři v České republice. Jedním z několika lékařů, kteří již podstoupili kurz v originále v anglickém znění je MUDr. Petr Hasala, Ph.D., z chirurgického oddělení Nemocnice Přerov. MUDr. Hasala rovněž úspěšně absolvoval jako jeden z 12 lektorů z České republiky také lektorský kurz. „Inaugurační kurz v Hradci Králové jsem absolvoval pod vedením lektorů z USA, Velké Británie, Francie, Dánska, Švédska, Norska a Slovinska. Během velmi intensivního několikadenní- ho kurzu, probíhajícího kompletně v angličtině, jsme kromě přednášek absolvovali také asi 40 muláží, tedy simulovaných situací, které dokonale imitovaly situaci při ošetření kriticky poraněných nemocných. Kurz byl ukončen praktickou zkouškou a testem. Následně jsem úspěšně absolvoval ještě nadstavbový lektorský kurz, který opravňuje k výuce této problematiky po celém světě,“ vzpomíná na průběh kurzu Petr Hasala. Přínos pro přerovské pacienty Metodika zahrnuje celosvětově uznávané a nejpropracovanější postupy v neodkladné péči o poraněného v linii prvního kontaktu, které jsou používány v běžné praxi i na našem chirurgickém oddělení při ošetření závažně poraněných nemocných. Tímto velmi rychlým a efektivním způsobem je možné zvýšit šanci těchto kriticky nemocných na přežití traumatu. Studenti kurzu při nácviku zajišťování dýchacích cest na modelu Základní principy unikátního přístupu Metodika ATLS zahrnuje komplexní přístup skládající se z mnoha kroků. Při velkém zjednodušení je možné si jednotlivé kroky první klíčové části, při níž je posuzované riziko poranění pacienta, zapamatovat pomocí jednoduché mnemotechnické pomůcky ABCDE: A – Airways – dýchací cesty Lékař musí nejdříve posoudit dýchací cesty. Pokud je raněný schopen mluvit, dýchací cesty budou pravděpodobně čisté. Je-li pacient v bezvědomí, mohou být blokovány – v takovém případě musí zdravotník zakročit. B – Breathing – dýchání Lékař musí zkontrolovat, zda nejsou narušeny dýchací funkce. C – Circulation – cirkulace krve s kontrolou krvácení Je velmi důležité předcházet krvácení, které bývá nejčastější příčinou úmrtí při úrazu. D – Disability – neurologické vyšetření Pokud není základní vyšetření provedeno během primárního vyšetření, mělo by být provedeno následně. Krom zranění mohou mít na stav vědomí raněného vliv také drogy či jiné omamné látky, to musí lékaři vyloučit. E – Exposure and environmental control – kontrola pacienta Pacient by měl být zcela svlečen a zkontrolován, následně zabalen do teplých dek. Po základním prohlédnutí pacienta, zahajují lékaři sekundární fázi vyšetření, při které jsou prováděna fyzikální, rentgenová vyšetření, atd. Každá oblast těla je plně přezkoumána, monitorovány jsou rovněž vitální funkce pacienta. „V současné době je plánováno začlenění ATLS kurzu do předatestační přípravy, ATLS® je ze strany American College of Surgeons licencovaný kurz pro lékaře pracující v týmu, ale i samostatně v rámci vstupního ošetření závažně zraněných pacientů, zejména na urgentních příjmech nemocnic a v přednemocniční péči. V současnosti je program celosvětově uznávaným a nejdokonalejším systémem život zachraňujících postupů u závažně zraněných, je vyučován a praktikován v 63 zemích světa. V březnu 2010 po dlouhodobých přípravách Committee of Trauma American College of Surgeons přijala Českou republiku do ATLS programu. Následně proběhly intensivní instruktorské kurzy v Nottinghamu a Hradci Králové. což hodnotím jako velmi přínosné, neboť pouze systematický přístup ke kriticky poraněným může zvýšit jejich šanci na přežití,“ uvádí na závěr Petr Hasala. Nové přístroje pomohou rychleji odhalit nemoci trávicího traktu Průběh vyšetření lze nahrát a zachovat v DVD formě nebo pořídit digitální fotodokumentaci. D alší investicí do zdravotnické techniky se může pochlubit Nemocnice Přerov. Zcela nové přístroje – video-sestava – pro vyšetření trávicího traktu jsou umístěny na chirurgické jednotce intenzivní péče (JIP) přerovské nemocnice. Novou videosestavu tvoří videoprocesor, zdroj světla na novém endoskopickém vozíku, monitor a odsávačka. Investice do nové videosestavy, která nahradila původní sestavu z roku 1998, přišla na půl miliónů korun. Videosestava má nejmodernější technické parametry a lze díky ní vyšetřovat jícen, žaludek, dvanácterník nebo tlusté střevo. „Nová videosestava proti předchozí je kompatibilní s novými typy endoskopů, má kvalitnější a větší obraz, což nepochybně vede k přesnější diagnostice a léčbě. Průběh vyšetření lze nahrát a zachovat v DVD formě nebo pořídit digitální fotodokumentaci,“ říká MUDr. Tomáš Zeman MUDr. Tomáš Zeman s novou videosestavou z gastroenterologické ambulance interního oddělení přerovské nemocnice. Videosestava tedy slouží k provádění gastroskopií a kolonoskopií spolu s příslušnými instrumentálními zákroky u pacientů umístěných na chirurgické JIP, v průběhu operací na zažívacím traktu a dále u pacientů hospitalizovaných na Anesteziologicko-resuscitačním oddělení a oddělení dlouhodobé intenzivní péče. Požadavek na umístění nových přístrojů na chirurgické JIP vznikl z toho důvodu, že gastroenterologické endoskopické pracoviště je umístěno v interním pavilonu, které není přímo dostupné ‚suchou‘ nohou z jiných oddělení nemocnic. „Někteří pacienti nejsou schopni transportu vzhledem k probíhající operaci, závažnosti zdravotního stavu nemocného, napojení na dýchací přístroj, monitory a léčebné aparatury. Přesouvání stacionární endoskopické jednotky do jiných pavilonů nemocnice by si vyžádalo velké časové ztráty a blokaci technického i zdravotnického personálu, v mimopracovní době by nebylo možné vůbec uskutečnit. Vždy by hrozilo poškození citlivých mechanismů přístrojů. Z toho důvodu byla pořízena videosestava a pacienti se vyšetří na příslušném oddělení,“ dodal MUDr. Zeman. Nemoc n i ce Text a foto: Ing. Tomáš Želazko 25 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Nepodceňujte zápal plic – může dokonce i zabíjet! Zápal plic neboli pneumonie patří celosvětově mezi nejčastější plicní onemocnění, které není radno bagatelizovat, protože i v době moderní léčby je příčinou vysoké úmrtnosti. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Artishock MUDr. Lukáš Prucek Nemocnice S 26 poustu stresu v práci i s dětmi zažívala několik týdnů pětatřicetiletá žena ze Šternberka. Poté se její stav zhoršil, musela ulehnout do postele. Měla horečku skoro čtyřicet stupňů Celsia, kašel a všechno jí bolelo, přičemž si myslela, že má jen nějakou virózu. Teprve po třech dnech zašla za svým lékařem, kterému se při poslechu plic něco nezdálo, a tak ženu poslal na rentgen. Ten ukázal, že má zápal plic. Nakonec u ženy zabrala až kombinace antibiotik a více než měsíc byla doma. Ještě téměř půl roku poté měla problémy, zadýchávala se a měla suchý dráždivý kašel při zvýšené námaze. Zápal plic neboli pneumonie patří celosvětově mezi nejčastější plicní onemocnění, které není radno bagatelizovat, protože i v době moderní léčby je příčinou vysoké úmrtnosti. Každým rokem zápalem plic onemocní jen v České republice přes sto tisíc lidí. Nejrizikovějšími skupinami jsou děti do pěti let a senioři. Ve věkové skupině nad 65 let se výrazně zvyšuje nejen riziko výskytu pneumonie, ale také závažnost průběhu onemocnění. Zhruba pětina pacientů nad 65 let, kteří u nás onemocní zápalem plic, na něj i umírá. „Jde o nemoc, kdy je plicní tkáň postižena zánětem, který na plíce přestupuje z dýchacích cest. Nejčastějším původcem jsou bakterie. Zápal plic může komplikovat jiné, relativně banální onemocnění, například chřipku, a potom mluvíme o bakteriální superinfekci. Často se setkáváme, zejména u opakujících se a na léčbu neadekvátně reagujících zánětů, že jsou zapříčiněny ztíženou průchodností dýchacích cest. Ta může nastat zúžením průdušek vazkým hlenem, pozánětlivými změnami dýchacích cest či nádorem,“ říká primář interního oddělení šternberské nemocnice MUDr. Lukáš Prucek s tím, že zápal plic a infekce dýchacích cest patří mezi nejčastější infekční choroby, se kterými se lékaři ve své každodenní praxi setkávají. Příznaky pneumonie Vlastní příznaky zánětu plic jsou velmi variabilní a často překvapivé. Často minimální potíže pacienta nekorespondují s výsledky laboratorního vyšetření krve a rentgenu plic a naopak. Mezi celkové příznaky zápalu plic patří zimnice, bolest svalů, nevolnost, zvracení či zmatenost. Příznaky odpovídající postižení plicní tkáně jsou bolest na hrudníku a zkrácený dech. Kašel je doprovázen vylučováním různě zabarveného hlenu při bakteriální infekci, při virové infekci bývá kašel obvykle suchý a dráždivý. Malé děti mohou trápit také křeče, ztráta vědomí, podchlazení a problémy s příjmem potravy. „Aby lékař mohl správně stanovit diagnózu zápalu plic, tak je potřeba vedle vlastního podrobného vyšetření pacienta provést rentgenový snímek plic, který potvrdí přechod zánětu z cest dýchacích na vlastní plicní tkáň. Původci zánětu plic jsou nejčastěji bakterie, dále viry nebo vzácně houby. S původci zánětu se můžeme dostat do kontaktu v běžném životě, pak hovoříme o tzv. komunitní infekci. Pokud došlo k nákaze při pobytu ve zdravotnickém zařízení, pak mluvíme o nákaze nozokomiální,“ vysvětluje primář. Nejčastěji jsou zápalem plic kromě seniorů a dětí ohroženi kuřáci či lidé závislí na alkoholu a jiných látkách, pacienti s renálním (ledvinovým) selháním, pacienti s poruchou imunity či maligním (zhoubným) onemocněním, nebo diabetici. Rozhodně neplatí, že zápal plic nemůže náhle postihnout i jinak zcela zdravého člověka. Zvláště pokud je vystaven každodenním problémům se zvýšenou fyzickou či psychickou zátěží – stresem. „Vlastní průběh zánětu závisí zejména na věku pacienta, stavu imunitního systému postiženého a agresivitě původce zánětu. Zejména diabetici, pacienti s nádorovými onemocněními či pacienti s některými léky – například kortikoidy – v dlouhodobé medikaci, vykazují známky snížené obra- nyschopnosti organismu, a průběh zánětu může být u nich velmi dramatický, i když příznaky zánětu jsou minimální,“ varuje MUDr. Lukáš Prucek. Léčba a prevence Na interním oddělení šternberské nemocnice nedávno hospitalizovali 54letou dlouholetou diabetičku, která čtyři dny pociťovala zvýšenou dušnost a měla lehce zvýšenou teplotu. „Vyšetřující lékař s podezřením na zápal plic poslal ženu na rentgen, který tuto diagnózu potvrdil. Rentgen ukázal na zánětlivou infiltraci postihující téměř celou pravou plíci. Krátce poté u ženy dochází ke zhoršení dušnosti se známkami nedostatečného okysličení krve – tzv. respirační insuficienci. Bylo nutné pacientku na čtyři dny uvést do umělého spánku a napojit na dýchací přístroj. Po nasazení intenzivní antibiotické terapie došlo k ústupu zánětu, a následné pozvolné stabilizaci stavu pacientky,“ uvádí jeden z příkladů primář Prucek s tím, že žena po následné rehabilitaci byla se zcela normálním nálezem na kontrol- ním snímku plic propuštěna domů. Léčba závisí na příčině zápalu plic. Při lehkém nekomplikovaném průběhu nemoci probíhá v domácím prostředí užíváním antibiotik a vhodných léčiv ke zmírnění kašle a snížení horečky. Doporučuje se klid na lůžku a dostatečný přísun tekutin, vitamínů. Při těžším průběhu nebo při kombinaci zápalu plic s jiným závažným onemocněním musí být pacient při ambulantní léčbě častěji kontrolován, nebo přímo hospitalizován. To závisí na úvaze ošetřujícího lékaře. „Léčba zápalu plic – druh antimikrobiálních léků, zejména antibiotik, či jejich kombinace, a délka podávání – závisí od typu zápalu plic a celkového stavu nemocného. Některé běžné a nekomplikované pneumonie mohou být vyléčeny do 14 dnů, přičemž pacient se pak může vrátit k běžným fyzickým aktivitám v horizontu jednoho měsíce,“ sdělil primář. Během léčby je nutno dodržovat klid, zprvu vždy na lůžku. Určitě by se měl pacient zdržet konzumace alkoholických nápojů a nekouřit. Důležitý je dostatečný přísun tekutin jako bylinné čaje na onemocnění dýchacích cest, minerální vody včetně pestré stravy. Prospěšné jsou zábaly hrudníku. U neadekvátně léčených osob existuje možnost vzniku závažných komplikací, které mohou mít za následek nevratné poškození plic a dýchacích cest. Pokud není zánět plic adekvátně zvládnut, pak hrozí jeho rozšíření do celého organismu s eventuálním poškozením ledvin, srdce, mozku, kloubů a dalších orgánů. Nejzávažnější komplikací je riziko „otravy krve“– tzv. septický šok se selháním životně důležitých orgánů, což způsobuje, i v době silných antibiotik, vysokou úmrtnost. „Každý zápal plic s těžkým a komplikovaným průběhem, nebo i přes léčbu se vracející zánět by měl být předmětem multioborové spolupráce – tedy praktického lékaře, internisty, eventuálně pneumologa,“ uzavírá primář Prucek. Podle něj za vhodnou prevenci zápalu plic se považuje správná životospráva, nekuřáctví, u malých dětí kojení, a také obrana proti chřipce. Účinnou prevencí zápalu plic je očkování, které je dobrovolné a doporučuje se osobám starším 60 let a nejmenším dětem. Odborná masáž plosek nohou v Nemocnici Šternberk dokáže vrátit organismu přirozené regenerační schopnosti Rehabilitační oddělení Nemocnice Šternberk začalo svým klientům nabízet novou metodu. R eflexní terapie plosek nohou podporuje regenerační schopnosti organismu jako celku i jednotlivých orgánů. Terapie navozuje u masírovaných klientů psychickou i fyzickou relaxaci, odstraňuje pocity těžkých nohou a zlepšuje stabilitu při chůzi. K terapii není nutné doporučení praktického lékaře, zájemci se mohou na oddělení rovnou objednávat k proceduře. „Stlačováním a hlazením bodů na chodidle ovlivňujeme svaly, klouby a vnitřní orgány. Při poruše funkce orgánu dochází ke změně citlivosti, bolesti, i v příslušné projekční oblasti na plosce nohy, a proto je možné pomocí této metody odhalit různé problémy. Speciální masáží chodidla pak můžeme klientovy potíže zmírnit nebo dokonce odstranit,“ popisuje vedoucí fyzioterapeutka Bc. Zuzana Homolová s tím, Vedoucí fyzioterapeutka Zuzana Homolová že terapie je vhodná především u poúrazových stavů, při léčbě neplodnosti, při zažívacích potížích, poruchách spánku, při bolestech zad, plotének a krční páteře a mnoha dalších potížích. „Je-li některá reflexní ploška na chodidle velmi bolestivá a dokonce i lehký tlak působí bolest, pak dané místo pouze hladíme. Řídíme se vždy subjektivními pocity pacienta a starým osvědčeným „někdy méně znamená více“. Extrémní citlivost může někdy znamenat, že v orgánu je například akutní zánět. Proceduru je potřeba opakovat, nejlépe pravidelně aspoň jednou za měsíc,“ doplňuje Bc. Zuzana Homolová. Promasírováním plosek nohou se tělo stává odolnějším a vyrovnanějším. Reflexní masáž je doporučováno podstupovat pro podpoření regenerace pravidelně. Klient si může vybrat, zda podstoupí terapii v délce 30 minut (za 150 korun) či 60 minut (za 250 korun). Objednání je možné na telefonním čísle 585 087 333. Nemocnice Text a foto: Bc. Radka Baková 27 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Lidem nepomáhají pouze zhubnout, ale především změnit životní styl Cílem týmu odborných lékařů z Centra redukce hmotnosti a preventivní medicíny není jen redukovat hmotnost klienta, ale především jej naučit žít zdravě a zbavit se tak onemocnění způsobených nadváhou. Text a foto: Bc. Radka Baková laboratorní výsledky jsou nyní v normě. K těmto výsledkům stačila „pouze“ úprava životosprávy, klientka neužívala a neužívá zatím žádné léky,“ popsala MUDr. Helena Kosová příběh úspěšné pacientky s tím, že z takovýchto klientů má celý tým centra obrovskou radost. Kromě zhubnutí, které může být vnímáno spíše jako kosmetická záležitost, dochází díky změně životního stylu především k výraznému zlepšení jejich zdravotního stavu. MUDr. Helena Kosová (vlevo) a MUDr. Lucia Holubová (uprostřed) radily lidem, jak zdravě žít, také na dni boje s obezitou, který se konal v dubnu ve spolupráci s Gymnáziem Františka Palackého ve Valašském Meziříčí Nemocnice O 28 bezitologická ambulance fungovala v Nemocnici Valašské Meziříčí již od roku 2005, v loňském roce bylo v rámci její působnosti otevřeno Centrum redukce hmotnosti a preventivní medicíny. Působí zde lékaři – internisté, kteří jsou lidem připraveni poradit, jak zdravě žít, ale také jak se zbavit kouření nebo jak začít správně sportovat. Jen v prvním roce svého fungování pomáhalo Centrum redukce hmotnosti a preventivní medicíny Nemocnice Valašské Meziříčí změnit životní styl celkem 241 klientům. V současné době přijme centrum každý měsíc více než 20 nových pacientů. Mezi těmi, kdo se rozhodli svěřit se se svými problémy do rukou lékařů, byla i 66letá žena. Pacientka byla od dětství pevnější postavy a její váha pomalu rostla, a to zejména v klimakteriu. Pacientka jedla tři porce jídla denně, zkoušela různé diety s jojo efektem a pohyb měla jen občasný. „Při první návštěvě centra vážila 95 kilogramů při výšce 160 centimetrů, hodnota body mass indexu činila tedy 37,1, což už znamená obezitu II. stupně a značné zdravotní riziko. Ačkoliv obvod ženina pasu měl 109 centimetrů a hodnoty krevního tlaku byly mírně nad normou, dosud se s ničím neléčila,“ vzpomíná primářka oddělení klinické biochemie a zároveň lékařka centra MUDr. Helena Kosová s tím, že laboratorní vyšetření následně ukázala výrazně zvýšenou koncentraci celkového a zejména rizikového LDL cholesterolu a hraniční glykémii. Pokud by se klientka nerozhodla svůj zdravotní stav řešit, byla by v následujících letech ohrožena komplikacemi aterosklerózy, jako jsou cévní mozková příhoda (mrtvice), infarkt myokardu a pravděpodobně by u ní došlo rovněž k rozvoji cukrovky s jejími specifickými komplikacemi. „Po úpravě jídelníčku a doporučení vhodných pohybových aktivit se nám podařilo klientce snížit váhu na 74 kilogramů a obvod pasu na 78 centimetrů, rovněž hodnoty krevního tlaku se dostaly do normy. Díky pravidelnému pohybu navýšila klientka na úkor tuku množství svalové hmoty. Rovněž další Nejde pouze o kilogramy Statistiku průměrného úbytku hmotnosti si zdravotníci v centru nevedou, není to pro ně prioritou. Důležitá je změna životního stylu, která pomůže lidem zbavit se k obezitě přidružených onemocnění, jako je například vysoký krevní tlak. „Navíc je potřeba si uvědomit, že svalová hmota má vyšší hustotu než tělesný tuk, proto klient může vážit stejně, ale jeho celkový tělesný stav je již úplně jiný. Nelze se tedy orientovat jen na tělesnou hmotnost a její úbytek,“ upozornila Helena Kosová. Komu je centrum určeno? Centrum redukce hmotnosti není určeno pouze lidem, kteří chtějí nebo potřebují zhubnout. „Naši odbornou pomoc nabízíme všem, kteří mají zájem pečovat o své zdraví, nejen tedy o redukci hmotnosti, ale obecně o úpravu životního stylu s cílem minimalizovat zdravotní rizika spojená s nadváhou. Jak již napovídá název centra, nejedná se pouze o redukci hmotnosti, ale také o preventivní medicínu,“ uvedla MUDr. Helena Kosová a na otázku, jak vyšetření probíhá, odpověděla: „Při vstupním vyšetření s klientem lékař probere anamnézu. Zeptáme se na dosavadní boj s nadváhou, podrobně probereme stravovací návyky, pohybové aktivity, diety, které už pacient držel. Důležité je i to, jestli se dlouhodobě s něčím léčí a jaké užívá léky, jaké má alergie.“ Klient je zvážen na speciální váze s analyzátorem stavby těla. Komplexní vyšetření při druhé návštěvě Klienti centra mají hned při druhé návštěvě provedeno kompletní interní vyšetření včetně změření krevního tlaku a záznamu EKG, jsou jim provedeny krevní odběry s podrobnými laboratorními testy. Lékaři je zhodnocen jejich celkový zdravotní stav, funkce kardiovaskulárního systému, metabolismus cukrů a tuků, funkce ledvin, jater, hospodaření s vodou a ionty, krevní obraz, přítomnost zánětu, funkce štítné žlázy. Na základě těchto výsledků mohou lékaři nabídnout další podrobnější vyšetření, sledování a léčbu v interní ambulanci nemocnice. Konzultace jídelníčku „S klientem konzultujeme úpravy jeho jídelníčku. Pokud má někdo zájem o přesnou gramáž jednotlivých jídel, jsme schopni takový jídelníček sestavit, i když si nemyslím, že je to správná cesta. Většinou radím klientům, jak si sestavit jídelníček dle individuálních chutí výběrem z doporučených potravin. Také se učí, jak přizpůsobit velikost porcí dle pohybové aktivity, kterou si pro konkrétní den zvolí. Ke každé kontrole si nosí klienti záznamy svých jídelníčků, které pak společně analyzujeme. Postupně se naučí ve svém jídelníčku najít ‚chybu‘, která vedla k hladu, nebo k neovladatelné chuti na sladkosti,“ sdělila MUDr. Lucia Holubová. Pacienti centra jsou rovněž poučeni o vhodných pohybových aktivitách, lékaři kontrolují rychlost váhového úbytku a na základě všech provedených vyšetření je upravován individuální plán pro redukci hmotnosti. „Velmi nás těší pozorovat klienty, jak se nám doslova mění před očima. Nejenom hubnou, a tím minimalizují projevy přidružených chorob, ale také působí svěže a sebevědomě, více se usmívají. Jsou rádi, že se jim daří redukovat hmotnost bez pocitů hladu, současně mají více energie a nově nalezenou radost ze života,“ řekla MUDr. Holubová. Centrum nezapomíná ani na starší generace, lékaři jsou připraveni poradit také seniorům a lidem, kteří nikdy nesportovali a s pohybem nemají žádné zkušenosti. „S takovými klienty nejdříve provedeme kineziologický rozbor a poté jim individuálně navrhnu vhodné pohybové aktivity. Zájemci budou mít možnost cvičit také pod mým vedením, a to individuálně či skupinově,“ prozradila fyzioterapeutka Bc. Eva Kopecká. Klient platí za služby centra vstupní poplatek, který je vybírán pouze při první návštěvě centra. Počet dalších následných návštěv centra není omezen, klient může přijít konzultovat kdykoliv potřebuje, hradí již pouze zvyklé regulační poplatky při lékařském vyšetření. Po konzultacích v centru je klient důkladně proškolen, často si je ale sám vědom skutečností, které mu brání v úspěšném hubnutí. „I těmto klientům jsme podle jejich zájmu dále k dispozici, analyzujeme příčiny, proč se redukce hmotnosti nedaří a hledáme individuální řešení jejich problémů,“ doplnila na závěr Helena Kosová. Příjemné prostředí a soukromí nabízí klientkám nově otevřená urogynekologická ambulance Urogynekologická vyšetření vyžadují více času a naprosté soukromí. Proto se nemocnice rozhodla oddělit prostory určené pro pacientky porodní a gynekologické ambulance. N emocnice Valašské Meziříčí otevřela v nových prostorách ambulanci určenou především pro gynekologické pacientky a nově pro pacientky trpící inkontinencí a jinými potížemi močového ústrojí. Urogynekologické pracoviště vzniklo přestavbou dvou pokojů gynekologického oddělení. Pacientky mají k dispozici malou čekárnu, která je vhodně umístěna naproti oběma dveřím z komunikační zóny a chodby a zároveň poskytuje klientkám naprosté soukromí. Ambulantní část je oddělena od gynekologicko-porodnického oddělení novými vstupními dveřmi. „Urogynekologická vyšetření vyžadují více času a naprosté soukromí. Proto jsme se rozhodli oddělit prostory určené pro pacientky porodní a gynekologické ambulance,“ vysvětluje důvod vzniku nového pracoviště ředitelka nemocnice MUDr. Petra Šupšáková a doplňuje, že kromě intimního prostředí ocení klientky zejména nové zařízení a především moderní přístrojové vybavení ordinace. Ambulance disponuje například špičkovým urody- namickým přístrojem, pomocí kterého mohou lékaři vyšetřit dolní močové cesty pacientek. „V některých případech dokáže urodynamické vyšetření odhalit krom příčiny úniku moči i závažnější potíže jako jsou například některá chronická zánětlivá onemocnění močového měchýře,“ vysvětlil primář gynekologicko-porodnického oddělení MUDr. Daniel Gágyor. Ženy, které trápí jakékoliv potíže močového ústrojí, by měly konzultovat své potíže se svým praktickým lékařem nebo gynekologem, který pacientce vypíše žádanku ke specialistovi do ambulance. Objednání do ambulance je možné na telefonním čísle 571 758 428, urogynekologická vyšetření jsou plánována vždy ve čtvrtek mezi 9.00 a 13.30 hodinou. Nemocnice Text: Bc. Radka Baková / Foto: Michal Václav, DiS. 29 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny se může pyšnit vynikajícími výsledky v léčbě Po hospitalizaci na oddělení odchází domů ve výrazně lepším fyzickém i psychickém stavu až 70 procent pacientů. Text a foto: Bc. Radka Baková Nemocnice Paní Zdeňka Nováková rehabilituje pod vedením fyzioterapeutky Karly Trlicové 30 V roce 2012 prošlo oddělením rehabilitační a fyzikální medicíny Podhorské nemocnice v Rýmařově 322 pacientů. Pacienti s chronickými obtížemi pohybového ústrojí vyhledávají péči místních odborníků opakovaně. Takovou pacientkou je například i paní Zdeňka Nováková z Rýmařova, která měla dvakrát zlomený obratel. „Mívám obrovské bolesti zad, tady mi vždy velmi pomohou infuzní terapie a cvičení. Bez pomoci rehabilitačního oddělení bych už asi umřela,“ prozradila s úsměvem na tváři paní Nováková, která si péči na oddělení velmi pochvaluje: „Je zde vynikající a ochotný personál, cítím se zde jako doma. A vůbec, jsem velmi ráda, že zde takové zařízení máme. Nedokážu si představit, že bych ve svém stavu musela dojíždět někam jinam,“ doplnila pacientka. Rozsah poskytované péče na Oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny je zaměřen na následnou ošetřovatelskou péči a kompletní rehabilitační léčbu. Na oddělení se přijímají pacienti k rehabilitaci a doléčení po totálních endoprotézách kloubů (TEP), po cévních mozkových příhodách (CMP), po úrazech, pacienti s artrózou, vertebrogenními obtížemi a dalšími problémy. „Přichází k nám pacienti z oddělení ortopedie, chirurgie, neurologie, interny ze zdravotnických zařízení na Bruntálsku, Šumpersku a Jesenicku. Měli jsme dokonce i pacienta až z Mladé Boleslavi. Přijímáme také pacienty s doporučením od praktických lékařů,“ sdělila staniční sestra Marta Pachovská. Dále vysvětluje, že hlavním cílem komplexní péče ze strany lékařů, fyzioterapeutů i ošetřovatelského personálu je dosáhnout u pacientů během tří týdnů, což je průměrná doba hospitalizace, maximálního fyzického i psychického zlepšení, samostatnosti a zvýšení kvality života. Asi 60 procent pacientů jsou senioři, a tak hlavní snahou je především naučit pacienta sebeobsluze a zvládání denních činností. „Základem naší péče je neustálá aktivizace pacienta. Sledujeme úspěšnost léčby a mohu prozradit, že zhruba 70 procent pacientů od nás odchází ve výrazně lepším fyzickém i psychickém stavu,“ řekla Marta Pachovská a dodala, že někdy zcela imobilní pacient má po třech týdnech hospitalizace optimální úroveň nezávislosti. Oddělení nabízí pacientům široké spektrum individuální rehabilitační léčby – techniky měkkých tkání a myofasciální techniky, mobilizace páteře a kloubů, techniky postizometrické relaxace, individuální léčebné cvičení, dechovou a cévní gymnastiku, cvičení na neurofyziologickém podkladě s využitím míčů a nestabilních ploch, Bobath metody, koncept Václava Vojty, stimulace dle Kabata, Kenny a další. Zleva: fyzioterapeutka Karla Trlicová a staniční sestra Marta Pachovská Dále pak procedury vodoléčebné na balneoprovozu a procedury fyzikální terapie. Personál se pravidelně vzdělává na odborných školeních a seminářích a pokud to podmínky dovolí, snaží se terapeutické novinky zavádět do praxe. „V poslední době jsme zavedli například kineziotejping, což je léčba pomocí speciálních pásek, které se aplikují přímo na tělo a slouží k podpoře a uvolnění svalů a kloubů,“ uvádí Karla Trlicová, fyzioterapeutka. K hospitalizaci přichází i soběstační pacienti s doporučením od praktických lékařů, které trápí chronické bolesti. Procedury pak předepisuje odborný lékař při přijetí s ohledem na individuální potřeby pacienta. „Mnoho těchto pacientů dává přednost hospitalizaci před ambulantní léčbou. Důvodů může být několik: například senioři mají často problém se na rehabilitaci pravidelně dopravovat. V zimních měsících to pro ně může být v této horské oblasti i nebezpečné. Navíc v mnoha případech je hospitalizace efektivnější a účinnější než ambulantní léčba,“ vysvětluje staniční sestra Marta Pachovská s tím, že pokoje jsou na oddělení jedno, dvou a třílůžkové. Za pobyt na oddělení se kromě regulační stokoruny za den hospitalizace neplatí žádné další poplatky. „Pouze pokud má někdo zájem o nadstandardní pokoj, připlácí si za den 200 korun,“ uzavírá staniční sestra. Pobyt v Podhorské nemocnici pacientům zpříjemní bezplatné surfování po internetu Internet pomáhá být pacientům v kontaktu se svými blízkými. Ocení jej také lidé pracující, a to vzhledem k tomu, že díky internetu lze dnes často pracovat na dálku. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Mgr. Marek Pavliš k tomu, že díky internetu lze dnes často pracovat na dálku. Věříme, že tato novinka přinese pacientům větší komfort a pomůže zpříjemnit pobyt v nemocničním prostředí, neboť hospitalizace je pro každého člověka velkým zásahem do běžného života,“ dodává ředitel Podhorské nemocnice MUDr. Marián Olejník, MBA. Podhorská nemocnice v posledních letech trvale investuje do zkvalitňování svých služeb i přístrojového vybavení. Od roku 2005, kdy skupina AGEL převzala obě pracoviště v Rýmařově a Bruntále, investice přesáhly více než 80 miliónů korun. Nemocnice například koupila nový CT přístroj za deset miliónů korun, čtyři nové ultrazvukové přístroje, nebo monitorovací telemetrický přístroj za 1,5 miliónu korun. Letos také otevřela nové plně digitalizované RDG pracoviště v Rýmařově. Do bezbariérového pracoviště nemocnice investovala celkem tři milióny korun. Nemoc n i ce P odhorská nemocnice pokryla v Bruntále svůj areál bezdrátovým připojením k internetu. Díky tomu mohou hospitalizovaní pacienti surfovat po celosvětové síti přímo z lůžka. Připojení mohou využívat také pacienti ve většině čekáren ambulancí. Mohou si tak třeba zkrátit čas při čekání na ošetření. Nově nemocnice zavedla bezdrátové připojení k internetu také na lůžkovém oddělení rehabilitační a fyzikální medicíny v Rýmařově. „Cílem nové služby je zpříjemnit pacientům pobyt mimo domov a zaměstnání. Majitelé notebooků, tabletů nebo »chytrých« telefonů se nyní mohou připojit na internet prostřednictvím wifi přímo z lůžka a mohou si krátit čas surfováním po síti,“ vysvětluje vedoucí IT oddělení Podhorské nemocnice Ing. Michal Rampula. Podhorská nemocnice sice dříve poskytovala připojení k internetu na lůžkových odděleních, ale pouze na vyžádání a prostřednictvím kabelu (LAN). Připojit se tak mohli pacienti pouze na určitých místech. Teď se mohou pacienti v nemocnici připojit na internet prakticky kdekoliv, včetně ambulantního traktu. „Internet pomáhá být pacientům v kontaktu se svými blízkými. Ocení jej také lidé pracující, a to vzhledem 31 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Nemocné ledviny nemusí bolet Dialýza Šumperk je vybavena na světové úrovni, ať se jedná o přístrojové vybavení nebo o spotřební materiál. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Artishock cích nebo ledvinových kamenech či nádorech. Někdy lze i při chronických zánětech pozorovat pobolívání v bedrech. Samotný úbytek funkce ledvin nebývá bolestivý a ledvinové selhání může být překvapením pro dosud zdánlivě zdravého člověka. Co je to vlastně chronické onemocnění ledvin? Dá se říci, že je to dlouhodobé postižení ledvinové tkáně bez ohledu na příčinu, které může postupně vést ke snížení ledvinných funkcí až k selhání ledvin s nutností dialyzační léčby. Proč je důležité odhalit onemocnění ledvin včas? Včasnou a důslednou léčbou přidružených komplikací lze zpomalit nebo i zastavit zhoršování ledvinových funkcí a oddálit tak začátek dialyzační léčby nebo dialýze zcela předejít. MUDr. Petr Schlemmer Nemocnice V 32 České republice je v dialyzačních střediscích léčeno přes šest tisíc pacientů. Ročně přibude do těchto středisek více než 1500 nových pacientů, kteří musí dialýzu podstupovat zpravidla třikrát týdně, kdy „samotný výkon“ trvá čtyři až pět hodin. I přes pokroky medicíny a obrovskou péči zdravotníků v dialyzačních centrech ročně zemře přes tisíc dialyzovaných pacientů. Každému desátému člověku fungují špatně ledviny. „Myslíme si, že je důležité tyto nemocné osoby včas identifikovat, protože často nemají vůbec žádné příznaky, které by ukazovaly na onemocnění ledvin. Když tuto nemoc zachytíme včas, dá se často poměrně úspěšně léčit. Bohužel u hrozivé třetiny těchto pacientů diagnostikujeme jejich onemocnění až ve velmi pozdním stadiu, kdy už nemůžeme dělat nic. Takovým lidem se pak už jen snažíme zachránit holý život,“ říká primář Dialýzy Šumperk MUDr. Petr Schlemmer, kterého jsme se zeptali na vše kolem nemoci ledvin. Pane primáři, začneme úplně od začátku. Jaká je funkce ledvin? Hlavní funkcí ledvin je udržování stálosti vnitřního prostředí, odstraňování zplodin metabolismu, toxinů i látek tělu cizích. Dále regulace krevního tlaku, produkce hormonů jako je erytropoetin zodpovědný za zrání červených krvinek, aktivace vitaminu D a podobně. Co je hlavní příčinou toho, že je tolik nemocných s ledvinami? Je pravda, že onemocnění ledvin nebolí? Příčin je více. Zejména zvyšující se výskyt tzv. civilizačních onemocnění, jako například diabetes mellitus (cukrovka), hypertenze (vysoký krevní tlak), ateroskleróza (kornatění tepen) a podobně. V jejich důsledku dochází i k poškození ledvin. Zároveň také platí, že s rozvíjející se úrovní medicíny tito pacienti přežívají podstatně déle a mohou tak ke specifickým ledvinovým komplikacím dospět. Ohledně bolesti při onemocnění ledvin – ta se projevuje spíše při akutních infek- Co bývá takovým prvotním příznakem onemocnění ledvin? Může to být například zvýšený krevní tlak, otoky. Při selhávání ledvin celková slabost, nechutenství, nevolnost, zvracení, průjmy, dušnost a podobně. Dá se selhání ledvin nějak předcházet – myslím prevenci? Jací lidé spadají do tzv. rizikové skupiny? Prevencí je obecně zdravý životní styl – a to přiměřený příjem tekutin, adekvátní strava, dostatek pohybu, nekouření, léčba základních onemocnění, která k poškození ledvin mohou vést. V neposlední řadě také psychohygienický režim, omezení stresu, dobré vztahy mezi lidmi. Rizikovými jsou výše uvedené skupiny lidí, nemocní s vrozenými vadami, zejména s polycystozou ledvin, kuřáci, alkoholici. Co je vlastně dialýza a kdy je pacient odkázán na dialýzu? Dialýza je způsob náhrady funkce selhávajících ledvin, kdy dochází k očišťování krve od zplodin metabolismu a odstraňování přebytečné vody z organismu. Pacient je odkázán na dialýzu, pokud při konzervativní léčbě založené na režimových a diet- Známe dva druhy dialýzy, klasickou mimotělní přístrojovou dialýzu a peritoneální. Co to je ta peritoneální metoda? Peritoneum je pobřišnice – velmi dobře prokrvená polopropustná membrána, která je schopna svými vlastnostmi do určité míry nahradit membránu ledvinových klubíček a tedy zajistit očištění organismu. Peritoneální dialýza probíhá tak, že katetrem zavedeným do břišní dutiny se ve stanovených intervalech, zpravidla čtyřikrát denně, provádí výměna roztoku s přesně definovaným složením. Do tohoto roztoku se filtrují odpadové látky i nadbytečná voda, které jsou pak vypouštěny pryč. Variantou je automatizovaná peritoneální dialýza, kdy výměny zajišťuje přístroj – a to zpravidla během noci, takže pacient se může ve dne věnovat svým běžným aktivitám. Většina nemocných ale preferuje dialýzu klasickou v nemocnici. Proč? Peritoneální dialýza je náročnější na spolupráci pacienta, jeho přesnost, spolehlivost, dodržování všech hygienických opatření. Je určena pro motivované lidi, kteří chtějí sami převzít odpovědnost za své zdraví. Jak se Vy sám díváte zpátky do historie na dobu, kdy byla dialýza vysloveně nedostatkovým zbožím a přednost měli pouze „perspektivní“ jedinci? Pracuji v nefrologické ambulanci od roku 1988 a tehdy byli zařazováni do dialyzační léčby pacienti do 50 let věku a diabetes představoval kontraindikaci. Vzpomínám si na některé konkrétní nemocné, kteří opravdu zemřeli na selhání ledvin a my jsme tomu jen bezmocně přihlíželi. Bylo to smutné. V současné době jsou na dialýze většinou starší lidé s přidruženými dalšími onemocněními, z nich je více než polovina diabetiků. Diabetické postižení dnes představuje hlavní příčinu selhání ledvin ve starším věku. Nekomplikovaní pacienti jsou zpravidla co nejdříve zařazováni do transplantačního programu. Jak se změnila léčba na dialýze za posledních 15 let? Výrazně. Nyní se dbá na fyziologický průběh dialýzy, zdokonalily se dialyzační přístroje, veškeré monitorování, změnily se užívané materiály, vše je biokompatibilnější – tedy organismem lépe tolerované. V neposlední řadě se klade větší důraz na spoluprá- ci pacientů, kdy se snažíme spíše o partnerství než o autoritativní vedení léčby. Jaké jsou finanční náklady na dialýzu? Obrovské. Jaká je kvalita života dialyzovaných pacientů u nás ve srovnání se zahraničím? Zcela srovnatelná. Je nějaká možnost cestovat i s takto vážným onemocněním, které vás nutí být odkázán na nejbližší dialyzační středisko? Možnosti jsou – v naší zemi je hustá síť dialyzačních středisek a je pravidlem, že pacientům, kteří chtějí jet na dovolenou, domlouváme dialýzu v nejbližším centru. Totéž je možno zařídit prakticky kdekoli v civilizovaném světě. Zde ale pojišťovna proplatí výkon jen do výše úhrady u nás, další náklady musí klient zvládnout sám. Pacienti na peritoneální dialýze jsou ve výhodě, své „nádobíčko“ si vozí s sebou, při delším pobytu jim dodavatel roztoků zajistí přísun i v zahraničí. Stejně jako každý rok i letos se v březnu konal Světový den ledvin. Kolik lidí se zdarma přišlo preventivně vyšetřit ve Vašem dialyzačním středisku a s jakým výsledkem? Přišlo 132 zájemců, z toho u 9 jsme doporučili kontrolu u praktického lékaře, 8 bylo objednáno přímo k nám na podrobnější nefrologické vyšetření. Kdo by preventivní vyšetření rozhodně neměl odkládat a co vše během těchto vyšetření absolvuje? U nás v rámci Světového dne ledvin vyšetřujeme orientačně moč, měříme krevní tlak a nabízíme pohovor s nefrologem. Pokud jde o preventivní vyšetření ve vlastním slova smyslu, to zajišťuje praktický lékař všem svým klientům. Jeho součástí kromě jiného by mělo být i orientační vyšetření funkce ledvin z krve a opět vyšetření moči. Toto vyšetření je nutné u všech diabetiků, hypertoniků i dalších rizikových skupin. V současné době se již stalo zavedenou praxí, že všichni pacienti, kteří projdou nemocnicí, mají preventivně vyšetřenu i funkci ledvin. Mohou lidé absolvovat u Vás toto vyšetření i jindy než během Světového dne ledvin? To náleží spíše praktickým lékařům, kteří nám pak posílají indikované pacienty. Kdy je zapotřebí transplantace ledvin? Může být transplantována ledvina každému pacientovi? Transplantace by byla potřebná vždy, kdy selžou ledviny. Ne každý pacient je ale vzhledem ke svému celkovému stavu schopen transplantace a ne každý o ni stojí. Jak dlouho se čeká na ledvinu? Může to být několik dní, ale i několik let, průměrně 1 až 2 roky – pokud nejde o transplantaci ze živého dárce. Ta má podstatně lepší výsledky než od zemřelého dárce. Lze ji lépe načasovat, samotný výkon mívá méně komplikací a ledvina zpravidla funguje lépe a vydrží déle. Kdo může nemocnému ledvinu darovat? Prakticky kdokoli, kdo má dobrý zdravotní stav, normální nález na ledvinách a je ochotný ledvinu poskytnout. Nemusí to být tedy příbuzný, dnes už nemusí mít nutně ani kompatibilní krevní skupinu. Pokud krevní skupina není vhodná nebo jsou jiné imunologické překážky, lze provést tzv. zkříženou transplantaci neboli párovou výměnu, kdy dárce poskytne ledvinu nemocnému z jiné dvojice a naopak. Další novější možností je použití speciálního postupu, kdy se z těla pacienta odstraní protilátky, a pak nedojde k odhojení darované ledviny s nekompatibilní krevní skupinou. Máte v Šumperku něco, na co jste skutečně pyšný? Poskytujete pacientům nějaké nadstandardní služby? Jsme hrdí na to, jak dobře je naše středisko vybaveno. Prakticky na současné světové úrovni, ať se jedná o přístrojové vybavení nebo o spotřební materiál. Snažíme se o vytvoření rodinné atmosféry, vždy přejeme pacientům k narozeninám, slavíme Vánoce, prožíváme s nimi jejich radosti i starosti, organizujeme setkání dialyzovaných a transplantovaných pacientů. Dbáme na etické chování a dobré vztahy. Jakou máte vizi pro následující roky? Kam by se podle Vás mělo středisko posunout? V dalších letech bychom rádi udrželi kvalitu péče o pacienty, i když v současných ekonomických podmínkách je to někdy obtížné. Rádi bychom dále modernizovali naše vybavení s důrazem na další rozvoj peritoneální dialýzy, zejména přístrojové. Chtěli bychom také podpořit rekreační dialýzy mimospádových pacientů v našem krásném regionu v podhůří Jeseníků. Nemocnice ních opatřeních a na farmakoterapii nejsou vlastní ledviny schopny zajistit rovnováhu vnitřního prostředí. 33 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Prostředí Šumperské nemocnice prošlo proměnou za milióny korun Pacienti Šumperské nemocnice zaznamenali v posledních měsících mnoho příjemných změn a novinek týkajících se prostředí nemocnice. Text: Bc. Radka Baková / Foto: Mgr. Marek Pavliš Z řejmě největší proměnou prošel ambulantní úsek oddělení ORL (ušní – nosní – krční), kde byla dokončena první etapa investiční akce týkající se stavebních úprav ambulancí v 1. podlaží pavilonu B. Díky rekonstrukci prostor v hodnotě 1,8 miliónu korun byla vybudována nová ambulantní část ORL, která zahrnuje dvě vyšetřovny s centrální čekárnou uprostřed. „Prostory staré čekárny i ambulance již nevyhovovaly nárokům našich pacientů. Nová prostorná čekárna a dvě ambulance nabízejí výrazně komfortnější prostředí,“ vysvětluje finanční náměstkyně Šumperské nemocnice Ing. Marie Poláchová. Náklady byly hrazeny z vybraného nájemného, které nemocnice platí vlastníku budovy, tedy městu Šumperk, za užívání nemovitosti. „V letošním roce bude dokončena druhá etapa projektu na tomto podlaží, která zahrnuje vybudování oddělení specializovaných ambulancí v prostorách stávajících šaten personálu,“ prozrazuje správce Šumperské nemocnice Ing. Mgr. Martin Pelnář s tím, že ORL ambulance byly vybaveny novým moderním nábytkem a součástí rekonstrukce byla i úprava audiometrické vyšetřovny z vlastních finančních zdrojů nemocnice. Dalším místem nemocnice, které bylo oděno do nového kabátu, je rehabilitační oddělení. Zde mají klienti k dispozici rekonstruovaný bazén, u kterého byly odstraněny původní keramické obklady. „Zastaralý materiál jsme nahradili omítkou s ozdobnou malbou. V prostorách bazénu byl nainstalován také nový sádrokartonový strop. Klienti obdivují také ledkové, barevné osvětlení, které zpříjemňuje prostředí a pobyt pacientů. A díky novému ozvučení může personál do prostoru bazénu pouštět relaxační hudbu,“ popisuje správce Martin Pelnář. Proměnou prošly rovněž šatny pacientů. Zde nemocnice nainstalovala nové šatní skříňky a mobilní plastové příčky oddělující sekce šaten žen a mužů. Příjemnější prostředí čeká také na maminky. Na gynekologicko-porodnické oddělení bylo dodáno 50 nových postelí s pohodlnými matracemi. Nová lůžka jsou elektricky polohovatelná a usnadňují tak práci i zdravotnickému personálu. V modernizaci bude nemocnice pokračovat i v tomto roce. Plánována je například rekonstrukce ambulancí v budově F a výtahu. Novorozence hlídají nové monitory dechu Monitory dechu pomáhají v nemocnici ještě více zvyšovat kvalitu a bezpečnost péče o novorozence. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Mgr. Marek Pavliš Nemocnice N 34 ovorozence Šumperské nemocnice hlídá pět nových monitorů dechu BABYSENSE II. Dar získalo dětské oddělení Šumperské nemocnice od Nadace Křižovatka. Monitory BABYSENSE pomáhají ochránit kojence před takzvaným syndromem náhlého úmrtí. Ten přichází bez varování a postihuje i děti bez klinických příznaků onemocnění. Miminko při tomto syndromu ve spánku přestane dýchat. Monitor umístěný pod matrací identifikuje pohyby dýchání dítěte. Ty se elektronicky přenášejí do mikroprocesoru, který získaná data vyhodnocuje. „Zástava dechu u novorozenců výjimečně nastává a v takovém případě je důležité, aby bylo dýchání co nejdříve obnoveno. V případě, že dítě nedý- chá déle než devatenáct vteřin, vydá monitor akustický signál. V tomto okamžiku je ještě dostatek času zasáhnout a vyhnout se poškození zdraví novorozence,“ vysvětluje primář dětského oddělení Šumperské nemocnice MUDr. Miroslav Musílek. V České republice umírá na tento syndrom každým rokem okolo deseti dětí. Jedna z uváděných příčin tohoto syndromu může být drobná změna v mozku dítěte, která vede k problémům s dýcháním či krevním oběhem. Pokud se k takovéto anomálii přidá některý z rizikových faktorů, může dojít k úmrtí dítěte. „Monitory dechu pomáhají ještě více zvyšovat kvalitu a bezpečnost péče o novorozence,“ doplnil primář. 1488 1857 1930 Lékárnu koupil Benjamin Fragner Založena lékárna „U černého orla“ 1993 2003 Založení Léčiva, a.s. 1930 Začátek výroby léčiv v Dolních Měcholupech 2005 2007 Akvizice rumunské společnosti Sicomed Převzetí slovenské Slovakofarmy a vznik značky Zentiva 2009 2011 Zentiva součástí skupiny Sanofi Akvizice Eczacibasi Generic Pharmaceuticals v Turecku 2012 Zentiva vstupuje na nové trhy v Africe a na Středním východě Zentiva řídí mezinárodní generické působení skupiny Sanofi DESET LET ZNAČKY ZENTIVA ZENTIVA DNES VE SVĚTĚ ZENTIVA DNES V ČR ZENTIVA A SANOFI SPOLEČNĚ V ČR • Představuje polovinu obchodu s generiky skupiny Sanofi • Poskytuje léky 1 miliardě pacientů • Působí ve více než 50 zemích v Evropě, Africe a na Středním východě • Tržby 1 miliarda EUR v roce 2012 • Ročně vyrábí 500 millionů balení léků • V roce 2012 uvedla na trh 178 produktů • 6 000 zaměstnanců • Každé páté prodané balení léku v ČR nese značku Zentiva • 3 ze 4 obyvatel ČR znají značku Zentiva • Do výzkumu a vývoje léků investuje ročně přes 30 milionů EUR • Každý rok podává 25 patentů • Oceněna absolventy jako jeden z nejvyhledávanějších zaměstnavatelů • Největší farmaceutická společnost • 55,5 milionů balení léků pro pacienty v ČR v roce 2012 • 1 600 zaměstnanců • Vysoce diverzifikované portfolio: • Inovativní originální produkty (Sanofi) • Generické léky (Zentiva) • Volně prodejné přípravky • Vakcíny (Sanofi Pasteur) • Léky pro vzácně se vyskytující onemocnění (Genzyme) Nemocnice Obchodní značka Zentiva vznikla v roce 2003 sloučením akciové společnosti Léčiva a slovenské firmy Slovakofarma. Její historie je ovšem mnohem delší – sahá až do 15. století, kdy byla založena v centru Prahy slavná lékárna „U černého orla“. Jejím majitelem byl od roku 1857 Benjamin Fragner, který je pokládán za zakladatele výroby léčiv v Čechách. Úspěch jeho medikamentů si vyžádal rozšíření firmy a výstavbu nové výrobní haly v Dolních Měcholupech, která byla plně v provozu od srpna roku 1930. Vyráběla běžné léčivé přípravky a kromě jiného zde byl jako v jedné z prvních zemí Evropy úspěšně izolován Penicilin. Zentivu v roce 2009 převzala mezinárodní farmaceutická společnost Sanofi, která se z ní rozhodla vytvořit svou evropskou generickou obchodní značku. V roce 2011 vedení Sanofi rozhodlo, že se veškerá mezinárodní činnost skupiny Sanofi v oblasti generik bude nadále řídit z pražské centrály firmy Zentiva. 35 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Na výuce mediků se podíleli všichni lékaři Centra péče o zažívací trakt Primář centra MUDr. Urban, Ph.D.,: Hodnotím pozitivně nadšení budoucích lékařů pro medicínu. Text a foto: Ing. Tomáš Želazko V Nemocnice ítkovická nemocnice se začala podílet na vzdělávání budoucích lékařů. V rámci spolupráce vítkovického zdravotnického zařízení a Lékařské fakulty Ostravské univerzity od letošního roku absolvuje každý semestr tříměsíční praxi zhruba 30 mediků v Centru péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice. Toto Centrum péče o zažívací trakt je jako jediné neuniverzitní pracoviště držitelem akreditace II. stupně Ministerstva zdravotnictví pro výuku gastroenterologů a podílí se tak na postgraduálním vzdělávání lékařů dlouhodobě. Prvních 30 mediků absolvovalo svou výuku v jednom z nejlepších gastroenterologických pracovišť v zemi od února do května. Studenti docházeli na gastroenterologické pracoviště jednou týdně vždy na celé dopoledne, během kterého budoucí lékaři pracovali pod dohledem zkušených lékařů s nemocnými pacienty nebo se účastnili operačních výkonů přímo na sálech. Na to, co zde absolvovali, co zažívali, co jim výuka přinesla, co se zde učili a podobně, jsme se zeptali primáře Centra péče o zažívací trakt Vítkovické nemocnice MUDr. Ondřeje Urbana, Ph.D., a studentky lékařské fakulty Markéty Balharové. 36 Pane primáři, kdo vše se na výuce mediků podílel? Na výuce se postupně podíleli všichni zkušení lékaři z našeho centra. Praktická výuka se skládala z práce s pacienty, zejména odběrů anamnézy a provedení fyzikálního vyšetření. Součástí výuky bylo samozřejmě také seznámení se se všemi moderními metodami gastroenterologie, ale také například radiologie. Vaše oddělení je největším gastroenterologickým centrem na severní Moravě a patří mezi tři největší pracoviště v zemi. Jste známi svými vynikajícími výsledky. Předávali jste budoucím lékařům i tyto zkušenosti? Budoucí lékaři viděli celou řadu složitých endoskopických výkonů. Ale naším hlavním úkolem je naučit mediky základní Známkování není naším úkolem. Ale každý výukový den končil zhodnocením toho, co medici viděli a jakého nemocného měli možnost vyšetřit. Já hodnotím pozitivně především jejich nadšení pro medicínu. MUDr. Ondřej Urban, Ph.D., a Markéta Balharová vyšetřovací postupy, které musí zvládnout každý lékař, bez ohledu na budoucí specializaci. Špičková medicína se velice rychle mění, ale tyto základy mladým kolegům zůstanou. Máte Vy osobně nějaké krédo, které se snažíte budoucím lékařům předat? To není vůbec jednoduchá otázka. My se snažíme vytěžit maximum z týmové práce. V týmu má každý svou roli a nově ji mají také naši medici. Dáváme jim najevo, že jsme tady také pro ně a že jsou pro nás také zdrojem inspirace. Za to od nich očekáváme zájem o medicínu. Byli to pozorní studenti, kteří již jdou za svým cílem, nebo jste je museli ještě někdy kázeňsky napomínat? Napomínat nebylo potřeba. Mají překvapivě dobrý přístup k pacientům, potvrzuje se, že slušný přístup je přirozený. Samozřejmě, že 15 mladých lidí v bílých pláštích je na oddělení vidět, ale díky asistentům pro výuku, kterými jsou doktoři Kliment a Falt, probíhalo všechno hladce. V příštím roce budeme moci medikům nabídnout mnohem lepší prostorové podmínky, což výuku dále zkvalitní. Dostali se medici také na sál? Samozřejmě že ano. Skupiny 3 až 4 studentů se střídaly na oddělení, jednotce intenzivní péče a endoskopickém pracovišti. Endoskopie je fotogenický obor, medikům se velice líbil. Jak jste mediky hodnotil? Dostali na závěr praxe nějaké známky? Absolvoval jste Vy osobně v době studií podobné stáže? Kde to bylo a na co nejvíce vzpomínáte? Byly stáže lepší a horší. Nejvíce vzpomínám na svou prázdninovou stáž v nemocnici ve Frýdku-Místku, kde jsem později nastoupil. V této nemocnici jsem se dostal k prvním operacím, ke kriticky nemocnému pacientovi, k porodu. Na to se nedá zapomenout. Můžete srovnat stáže dnes a v době Vašich studií? Byl některý z Vašich učitelů také Vaším vzorem? No tak já jsem byl v pondělí na vojenské katedře a v úterý na semináři z marxismu-leninismu. Tedy přesněji měl jsem tam být. Chápeme všichni ten rozdíl? Dnešní vysoké školství je úplně jinde, zlepšily se metody výuky, jsou dobře dostupné všechny informace, učebnice. Nejen mým vzorem byl profesor farmakologie profesor Lenfeld, rád jsem chodil mikroskopovat na patologii. Vy osobně se podílíte na výuce studentů ostravské lékařské fakulty už od jejího samotného vzniku. Vaše pracoviště spolupracuje s ostravskou lékařskou fakultou dlouhodobě například na výzkumných projektech nebo při pořádání odborných vzdělávacích akcí. Proč? Cítíme spoluzodpovědnost za kvalitu vzdělávacího procesu v nově vzniklé fakultě. Naše pracoviště je špičkově vybaveno nejen po technologické, ale také po odborné stránce. Máme dostatek velmi zkušených odborníků, kteří mohou zodpovědně předávat medikům své zkušenosti a připravovat je tak pro výkon nelehké lékařské profese. Studenti ostravské lékařské fakulty tak mají jedinečnou možnost vyzkoušet si nejmodernější metody léčby a utvořit si co nejlepší možnou představu o oboru gastroenterologie. Slečno Balharová, co všechno zahrnovala Vaše výuka? Co jste se během výuky zásadního dozvěděla a naučila? Jak zmiňuje pan primář, naším hlavním úkolem bylo odebírat anamnézu, čili si s pacienty popovídat o jejich současném stavu, jaké nemoci prodělali a podobně. Poté jsme se pokusili určit diagnózu a postup léčby. Také jsme prováděli fyzikální vyšetření. Každé cvičení, které jsme zde absolvovali, mi přineslo něco nového. Snad nejvíce mi utkvělo v paměti, jak pěkně se lékaři a sestry chovají k pacientům, kteří zrovna podstupují ne vždy příjemná vyšetření, a jsou jim oporou. Několikrát jsme navštívili oddělení endoskopie. Učili Vás lékaři i sestry Vítkovické nemocnice. Jak jste s nimi vycházela a čeho si u nich ceníte? Přístup lékařů a sester byl úžasný. Věnovali se nám na maximum, snažili se nám toho co nejvíce ukázat. Dokonce jsme si mohli vyzkoušet určitá vyšetření. I proto jsem si vybrala toto gastroenterologické oddělení pro moji letní ošetřovatelskou praxi. Centrum Vítkovické nemocnice patří na základě jeho špičkových výsledků, vybavení a přístupů na mezinárodní úroveň. Jak byste toto oddělení a jejich odborníky zhodnotila? Na vynikající. Často jste se bavili s pacienty. Odmítli Vás někteří nebo překvapily Vás nějak reakce pacientů? Jelikož se lékař pacientů předem ptá, jestli by jim nevadilo vyšetření medikem, s negativní reakcí jsem se nesetkala. Překvapit mne mohli pouze mile – opravdu byli vstřícní a přívětiví. V kterém ročníku právě jste a co Vás inspirovalo ve výběru povolání? Studuji 3. ročník. Na gymnáziu mě bavila hlavně biologie a vždy mě fascinovalo lidské tělo. Už z těchto důvodů jsem si zvolila tuto školu. Každý medik by Vám odpověděl, že chce pomáhat lidem, a já nebudu výjimkou. Dovedla byste si představit, že po absolvování školy byste nastoupila právě do Vítkovické nemocnice? A proč? Vítkovickou nemocnici jsem si opravdu oblíbila a dokážu si představit, že tady budu jednou pracovat. Vládne zde příjemná atmosféra a hlavně necítím mezi lékaři tak velkou rivalitu, jak na jiných pracovištích. Gastroenterologové Vítkovické nemocnice vyšetřují střeva novou unikátní metodou Každým rokem je u nás rakovina tlustého střeva a konečníku diagnostikována zhruba osmi a půl tisícům lidí. MUDr. Přemysl Falt J iž několik let se gastroenterologové Vítkovické nemocnice zabývají alternativními technikami při provádění kolonoskopie. Teď přišli s novinkou, která zaujala i lékaře ve světě. Běžně gastroenterologové při kolonoskopii roztahují střevo pacienta pomocí vzduchu. Lékaři Vítkovické nemocnice však začali místo vzduchu používat kombinaci vody o pokojové teplotě a oxidu uhličitého. Kromě toho, že díky této metodě pacienti pociťují během a po vyšetření menší bolesti i pocity nadýmání, vede nový způsob vyšetření k zlepšení záchytu polypů tlustého střeva. Metoda zaujala i lékaře ve světě a tak výsledky studie letos přednesou odborníci z Centra péče o zažívací trakt na světově nejprestižnějším gastroenterologickém kongresu, který se letos koná na Floridě. Každým rokem je u nás rakovina tlustého střeva a konečníku diagnostikována zhruba osmi a půl tisícům lidí, přičemž stále více než polovina nemocných přichází k lékaři až v pokročilém stádiu choroby. Dosud jedinou preventivní metodou, jak tlusté střevo podrobně vyšetřit a zároveň provést drobné zákroky, je kolonoskopie. Při ní lékaři standardně naplňují střevo vzduchem, aby ho roztáhli. „Tento úkon však bývá spojen s nepříjemnými pocity pacientů během kolonoskopie a často až 24 hodin po ní. Proto lékaři začali využívat techniku vodní imerze, při níž se tlusté střevo rozepíná za pomoci teplé vody o teplotě 37 stupňů Celsia,“ vysvětluje lékař Centra péče o zažívací trakt MUDr. Přemysl Falt. Tato metoda snižuje pocity bolesti u pacientů a zároveň může vést ke zlepšení záchytu polypů tlustého střeva. „Jako první na světě jsme studovali kombinaci techniky vodní imerze při zavádění kolonoskopu a nafukování střeva oxidem uhličitým při vytahování kolonoskopu. Jednoznačně jsme prokázali, že kombinace těchto metod významně zvyšuje komfort pacientů během kolonoskopie a až 24 hodin po ní,“ přibližuje úspěch metody MUDr. Falt. Výsledky této práce prezentovali odborníci z Centra péče o zažívací trakt loni na Digestive Disease Week v americkém San Diegu a výsledky byly také publikovány v European Journal of Gastroenterology and Hepatology. Vzhledem k tomu, že vodu používanou při vodní imerzi je nutno udržovat při teplotě 37 stupňů Celsia, je tato metoda nejen technicky náročná, ale také finančně nákladná. „Proto jsme provedli další studii srovnávající vodní imerzi s použitím vody o pokojové teplotě 20 až 24 stupňů Celsia s použitím vody o teplotě 37 stupňů. Podařilo se nám prokázat, že s vodou pokojové teploty lze dosáhnout identických výsledků, což by mohlo umožnit rozšíření techniky vodní imerze v běžné endoskopické praxi,“ objasňuje MUDr. Falt. O novinku opět projevili zájem kolegové z USA. Výsledky své práce proto bude MUDr. Falt přednášet na letošním Digestive Disease Week v Orlandu na Floridě. Nemocnice Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Bc. Radka Baková 37 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Anesteziologové novojičínské nemocnice začali intubovat pacienty novou bezpečnější metodou Takzvaná endotracheální intubace zajišťuje průchodnost dýchacích cest a spočívá v zavedení trubice z umělé hmoty přes hrtan do průdušnice buď dutinou ústní, nebo nosem. Text: Ing. Hana Szotkowská / Foto: Ing. Petra Ondruchová-Uvírová MUDr. Petr Uhlig Nemocnice N 38 ovým bezpečnějším způsobem začali intubovat pacienty během operací anesteziologové Nemocnice Nový Jičín. Díky nové speciální kanyle s integrovaným kamerovým systémem dokážou lékaři zavést trubici (kanylu) do průdušnice pacienta mnohem jednodušeji. Kromě toho mohou díky kamerovému systému okamžitě zareagovat v případě vzniku jakýchkoliv komplikací, což zvyšuje bezpečnost zákroku. Anesteziologové Nemocnice Nový Jičín použili speciální kanylu při intubaci jako první v zemi. Speciální endotracheální kanyla VivaSightTM s integrovaným kamerovým systémem přenáší během intubace pacienta obraz v reálném čase na externí monitor. „Metoda tak umožňuje úplnou vizualizaci dýchacích cest, napomáhá k okamžité detekci komplikací, má unikátní hydrofobický a lipofobický potah, který umožňuje lepší vidění i přes zamlžování nebo přítomnost sekretu,“ vysvětluje primář ARO novojičínské nemocnice MUDr. Petr Uhlig. Takzvaná endotracheální intubace zajišťuje průchodnost dýchacích cest a spočívá v zavedení trubice z umělé hmoty (endotracheální kanyly) přes hrtan do průdušnice buď dutinou ústní, nebo nosem. Anesteziologové intubují pacienty nejčastěji při dvoudutinových chirurgických výkonech, resekci plic, chirurgických operacích nebo jiných dlouhotrvajících operacích. Se zaváděním endotracheální kanyly do dýchacích cest jsou spojena mnohá rizika. Kromě běžných rizik spojených s chirurgickými operacemi, jako je krvácení nebo infekce při intubacích, může dojít v důsledku punkce nebo perforace k poškození hrtanu, hlasivek, štítné žlázy nebo průdušnice. „Jako prevence poškození dýchacích cest při intubaci se v současnosti používá bronchoskop, který je často velmi nákladnou metodou. Práce s endotracheální kanylou VivaSightTM je tedy alternativou a potřebu použití bronchoskopu bě- „Metoda umožňuje úplnou vizualizaci dýchacích cest a napomáhá k okamžité detekci komplikací“ hem intubace snižuje, čímž šetří nemocnici náklady,“ vysvětluje primář ARO. Nová metoda je tak výhodná nejen pro pacienty a lékaře, ale v konečném důsledku také pro samotnou nemocnici. „Použití kanyly VivaSightM umožňuje okamžitou reakci na možné komplikace, což zvyšuje bezpečnost zákroku. Díky kamerovému systému je pro lékaře zavedení kanyly jednodušší, přesnější a především pod neustálou optickou kontrolou správného umístění díky propojení s obrazovkou,“ dodává primář Petr Uhlig. Rehabilitace získala moderní přístroj Účinky přístroje pozitivně ovlivňují všechny bolestivé měkké tkáně, vazy, včetně okolí kloubů a svalů. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Petra Ondruchová-Uvírová S peciální přístroj k odstranění bolestí získalo rehabilitační oddělení Nemocnice Nový Jičín. Moderní přístroj Rebox pomůže odstranit bolesti zad, kloubů, poúrazové či pooperační bolesti. Přenosný přístroj se širším spektrem využití nahradil starší typ, který se zaměřoval pouze na bodovou stimulaci. Účinky Reboxu pozitivně ovlivňují všechny bolestivé měkké tkáně, vazy, včetně okolí kloubů a svalů. „Přístroj je využíván pro léčbu a diagnostiku poruch pohybového aparátu a různých neurologických onemocnění. Pozitivně působí při bolestech zad a kloubů, poúrazové bolesti, při akutním svalovém přetížení, osteoartróze (onemocnění celé struktury kloubu, ztráta kloubní chrupavky), dně, patních ostruhách a pooperačních bolestech,“ říká primář rehabilitačního oddělení MUDr. René Venos s tím, že přístroj je vhodný jak pro rehabilitační oddělení, tak i ve sportovní medicíně, orto- pedii, neurologii a algeziologii (medicinský vědní obor zabývající se léčbou bolesti). Procedura je prováděna pomocí dvou léčebných elektrod. Jednu si pacient drží v dlani a druhá je aplikována na bolestivé místo, kam se přenáší proudy. Během několika sekund dojde k úpravě lokální acidózy, která způsobuje ztrátu pružnosti a tuhosti červených krvinek, jež nemohou nadále protékat tenkými kapilárami, takže postižená tkáň není dostatečně zásobena kyslíkem a živinami. V léčené oblasti se sníží bolestivost, zvýší se mikrocirkulace krve a lymfy a je pozorovatelné uvolnění svalů. Dalším okamžitým důsledkem terapie je také snížení otoků postiženého místa. Doba aplikace trvá zpravidla 3 až 5 sekund v jednom bodě. „Reboxové proudy ovlivní tkáň v oblasti o poloměru asi jeden a půl centimetru od bodu dotyku, přičemž při jedné proceduře je Rebox aplikován celkem ve dvaceti až třiceti bodech jak v pasivní, tak aktivní (bolestivé) poloze,“ uvádí primář. Léčba je bezbolestná, bezpečná a úleva nastupuje ihned po první aplikaci. Účinky Reboxu jsou vysoce efektivní v porovnání s klasickými elektroterapeutickými metodami, ale lze ji kombinovat i s dalšími terapeutickými metodami. Efektivní je rovněž v léčbě akutní i chronické bolesti. Pro dosažení maximálního účinku je doporučeno osm až deset procedur. Zájemci se mohou objednat přímo na rehabilitaci nemocnice nebo na 556 773 347. INZERCE Navigační systém k implantaci kloubních protéz na míru Degenerativním onemocněním kloubů, artrózou, dnes trpí celých 90 % populace ve věku sedmdesáti let. Jedinou možností léčby mnohdy bývá výměna kloubu za kloub umělý, tvz. totální endoprotézu. Pro úspěch této operace a pro budoucí dlouhodobou životnost umělého kloubu, a tím i spokojenost jejího nositele – pacienta - je klíčová přesnost operace. Společnost B. Braun Medical již od roku 1997 nabízí počítačový navigační systém OrthoPilot®, který je dnes světově nejrozšířenějším užívaným zařízením pro přesnou implantaci umělých kloubů (především kolene) tak, aby splňovaly ta nejpřísnější kritéria bez nutnosti jakýchkoli přídavných vyšetření a nákladové spoluúčasti pacienta narozdíl od dnes „módních“ resekčních šablon. U nich je nutné předoperační vyšetření magnetickou rezonancí a výroba individuální resekční - ořezové - šablony kosti v ceně několika desítek tisíc korun, která není hrazena pojišťovnou. OrthoPilot® nevyžaduje oproti klasickým operacím žádnou speciální přípravu ani nezvyšuje náklady na operaci. Navíc bere v úvahu i složku podílu, tzv. vyvážení měkkých tkání kloubního pouzdra (rovnovážné napětí vazivového aparátu kolenního kloubu), důležitého atributu pro budoucí správnou funkci kloubu. OrthoPilot® využívají i zdravotnická zařízení skupiny Agel Od roku 2000 až dodnes se totální náhrady kolenního kloubu metodou OrthoPilot® rutinně operují na více než třiceti pracovištích v celé České republice, řada z nich má dnes již desetileté zkušenosti a za sebou přes tisíc navigovaných implantací. Takovýmto typickým příkladem ze skupiny AGEL je i Šumperská nemocnice. Bohaté zkušenosti se systémem mají i nemocnice v Novém Jíčíně a v Prostějově. Velkou výhodou této metody je, že nezbytná data o biometrii pacienta se sbírají až během operace. Jsou bezprostředně vyhodnocena počítačem a umožňují operatérovi nastavit ideální roviny kostních řezů podle individuální dispozice pacienta tak, aby budoucí umístění umělého kloubu bylo opravdu optimální. OrthoPilot® vede chirurga podobně jako autopilot v letadle, i on však může kdykoli během výkonu zasáhnout a nasimulovat či namodelovat si odchylky v usazení kloubu. Výsledná pozice endoprotézy se tak maximálně přibližuje ideálnímu anatomickému a funkčnímu postavení. Celý výkon přitom časově trvá stejně dlouho jako tradiční operační postup. Celosvětově bylo od spuštění systému OrthoPilot® takto odoperováno více než 200 000 kolenních náhrad. Vedle hlavního využití – totální endoprotézy kolene - se OrthoPilot® využívá i pro navigace výměny kyčelního kloubu, navigace plastiky předního zkříženého vazu a navigace operací z nejnáročnějších - revizních operací kolene. www.bbraun.cz N e m o c n i ce Nemoc ce OrthoPilot ® 39 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Léčba dotekem dokáže pomoci při řadě potíží Trpíte bolestmi hlavy, zad, kloubů? Trápí vás snížená imunita, napětí a stres? Pokud si myslíte, že jste už všechno vyzkoušeli a výsledek stále nepřišel, možná to tak není. Pomoci by mohla kraniosakrální terapie. Text a foto: Bc. Radka Baková PhDr. Lenka Hillerová Nemocnice O 40 smdesátileté paní Svěrákové se předloni před Vánoci při pečení rohlíčků udělalo tak nevolno, že omdlela. Přivolaní lékaři transportovali seniorku do nemocnice, kde lékaři vyloučili srdeční příhodu i jiný život ohrožující stav a pustili paní domů. Žena však od té doby cítila silné nevolnosti, výrazně zhubla, cítila hučení v uších, mdloby a závratě. Pacientka připisovala potíže úrazu hlavy, který utrpěla v nedávné době, vyšetření však neprokázala žádnou poruchu. Seniorku by vůbec nenapadlo, že její potíže mohou působit bloky v těle, které jí diagnostikovali na rehabilitačním oddělení Polikliniky Olomouc. Již po prvním sezení u PhDr. Lenky Hillerové začala paní Svěráková pociťovat značnou úlevu. Po roce léčby potíže téměř zcela vymizely – nesnesitelné hučení v uších je již minulostí, nyní žena sem tam pociťuje v uších pouze jemné teplo. Zatímco dříve pociťovala seniorka chvění v ústech, špatně se jí dýchalo a nemohla polykat, nyní se tyto pocity vyskytují jen zřídkakdy. „Nejvděčnější jsem za to, že vymizelo mé nechutenství, kvůli kterému jsem velmi zhubla,“ sdělila paní Svěráková. Co je kraniosakrální terapie? „Když k nám paní přišla, nejprve jsme odebrali anamnézu a zaměřili jsme se především na odstranění příčiny problémů. Paní začala docházet na terapii dvakrát týdně, přičemž subjektivní zlepšení uváděla již po prvním sezení,“ popisuje Lenka Hillerová, která pacientku začala léčit pomocí metody s názvem kraniosakrální terapie. Název této metody je odvozen z latiny, kde cranium znamená lebka a sacrum je kost křížová. Kraniosakrální systém se skládá z mozku a míchy, které jsou chráněny po celé ploše mozkovými obaly a které jsou omývané mozkomíšním mokem. Mozkomíšní mok je pravidelně produkován a opět vstřebáván, celý tento proces se děje v cyklech. Frekvence tohoto cyklu je 8 až 12 pulzů za minutu. V případě chorobných procesů může být cyklus naopak snížen čí zvýšen. Například při depresi je rytmus snížený, naopak při horečce zvýšený. Kraniosakrální systém má možnost ukládat do své paměti úrazy, nemoci nebo i emoční zážitky. V těle se vytvářejí bloky, které se řetězí a časem se manifestují bolestí či dokonce nemocí. Místo bolesti však často není primární příčinou potíží. Díky technikám této terapie dokáží zdravotníci bloky v organismu odhalit a odstranit. Úleva při řadě potíží Kraniosakrální terapie přináší úlevu při řadě potíží, jako je například bolest hlavy, migréna, závratě, stres a napětí, chronické bolesti zad, nespavost, neklid, poúrazové stavy atd. Samotná terapie je velice klidná a příjemná. Klient leží na zádech a terapeut přikládá ruce na různé části těla a poslouchá kraniosakrální rytmus, vnímá napětí jednotlivých tkání a jejich pohyb, který doprovází svýma rukama. Při spontánních emocionálních či tělesných reakcích terapeut nezasahuje do děje, nebrání jim, jen je citlivě doprovází. Někteří klienti mohou cítit teplo, samotný pohyb či snížení celkového napětí. „Terapie je vhodná u dětí i dospělých. Nástup prvních pozitivních účinků je velmi individuální – u některých jedinců zaznamenáváme velké pokroky po prvním sezení, u některých až po několika aplikacích terapie,“ doplnila Lenka Hillerová s tím, že terapie je vhodná téměř pro každého. Pro svoji jemnost je možno tuto terapii doporučit také těhotným ženám a těžce nemocným. Kontraindikací, které by metodu vylučovaly, je minimum a patří mezi ně například zlomeniny lebky, aneurysma či nitrolební krvácení. K podstoupení terapie není nutné doporučení praktického ani odborného lékaře, zájemci se mohou do Polikliniky Olomouc objednávat na telefonním čísle 972 748 194, cena jedné 60minutové terapie je 560 korun. Ohlédnutí do historie Ačkoliv zmínky o práci s kraniosakrálním systémem a mozkomíšním mokem najdeme již v pramenech starého Egypta, Indie nebo Peru, za počátek moderního vývoje tohoto oboru se považuje práce amerického lékaře Andrewa Tailora Stilla. Metodu dále prohloubil William Sutherland, který počátkem 20. století objevil pohyb v kostech, a Dr. John E. Upledger, který objevil kraniosakrální rytmus. Paní Svěráková při kraniosakrální terapii Odborníci: s antibiotiky opatrně Antibiotika jsou jedním z nejvýznamnějších objevů 20. století, umí úspěšně bojovat s bakteriemi v našem těle. Nic se ale nemá přehánět. A ntibiotika jsou látky, které usmrcují mikroorganismy nebo brání jejich růstu, a to bez zásadního negativního vlivu na pacienta. Před objevem antibiotik se lékaři pokoušeli léčit různé infekční choroby například strychninem, arsenikem nebo sloučeninami rtuti, což jsou látky prudce jedovaté. „Dnes známe přes šest tisíc látek s antibiotickým účinkem, ale jen asi 70 z nich se používá k léčbě infekcí. Ostatní mají příliš výrazné nežádoucí účinky a nejsou tedy vhodné k použití v humánní medicíně,“ vysvětluje lékařka z antibiotického centra LABORATOŘÍ AGEL MUDr. Marie Dovalová s tím, že antibiotika mohou mít různé nežádoucí účinky. Mezi nejčastější patří zažívací problémy, kvasinkové záněty sliznic, alergické reakce, bolesti hlavy, u těhotných žen mohou způsobit poškození plodu, mohou snížit účinnost antikoncepce a oslabit imunitní systém pacienta. Z tohoto důvodu nejsou antibiotika volně prodejná, ale vždy pouze na předpis lékaře. Jak se bránit nežádoucím účinkům antibiotik? Některé z nežádoucích účinků jsou způsobeny tím, že antibiotika nepůsobí výhradně jen na původce infekce, která je jimi léčena, ale rovněž poškozují přirozenou bakteriální mikroflóru organismu. Různé zažívací problémy jsou zapříčiněny narušením rovnováhy střevní mikroflóry, jejíž správné fungování mohou narušit kromě antibiotik také jiné vlivy – stres, potraviny kontaminované plísněmi a choroboplodnými bakteriemi, nesprávné výživové zvyklosti, nedostatek vlákniny ve stravě, alkohol, ale také některé léky. „Po léčbě antibiotiky je vhodné co nejrychleji obnovit rovnováhu střevní mikroflóry, a to například užíváním probiotik, prebiotik či symbiotik. Najdeme je v zakysaných mléčných výrobcích – jogurtech, jogurtových mlécích nebo ve speciálních jogurtových nápojích obohacených specifickými symbiotickými kulturami, dále v kysaném zelí, kvašených okurkách či kvalitních tvrdých sýrech,“ radí primářka mikrobiologických úseků a vedoucí antibiotického střediska oddělení laboratorní medicíny v Nemocni- Příprava vzorku na stanovení rezistence antibiotika na přístroji Vitek ci Prostějov MUDr. Mgr. Ivana Kohnová. Probiotika je také možné zakoupit v lékárně jako doplňky stravy. Mezi další časté nežádoucí účinky u žen patří vaginální kvasinkové infekce. I v tomto případě pomůže obnovit přirozené prostředí v pochvě aplikace vaginálních probiotik, která jsou v lékárně dostupná ve formě vaginálních kapslí. V závažnějších případech je nutné obrátit se na svého gynekologa, který doporučí pacientce cílenou léčbu. Jak užívat probiotika? Probiotika (symbiotika) se doporučují podávat v průběhu léčby antibiotiky minimálně dvakrát denně. Nesmí se ale užívat současně s nimi, ale zhruba ve dvou třetinách intervalu užívání antibiotik, aby antibiotika zničila co nejméně probiotických bakterií. Po dobrání antibiotik se doporučuje v užívání probiotik pokračovat minimálně jeden týden. Co to je rezistence na antibiotikum? Již Alexander Fleming varoval před nesprávným užíváním penicilinu a upozornil na možný vývoj odolnosti organismu na tento přípravek. „Bakterie mají spoustu mechanismů, jak se přizpůsobit svému životnímu prostředí. V průběhu doby se ukázalo, že s každým nově objeveným antibiotikem se s jeho zavedením do praxe objeví kmeny bakterií k tomuto antibiotiku odolné. Dnes je rezistence na antibiotika celosvětovým problémem a díky cestování se šíří velmi rychle,“ doplňuje MUDr. Marie Dovalová. Dá se zamezit šíření rezistence? Příčinou vzniku a šíření rezistence bakterií na antibiotika je jejich nesprávné používání. Nárůst rezistence je dále podpořen masivním užíváním těchto léčiv, a to nejen v humánní medicíně, ale také veterinární medicíně. Ke vzniku a šíření rezistence přispívá i problematika odpadních vod, kam odchází zbytky antibiotik z organismu při léčbě a také vyhozená antibiotika z domácností. „Přispět k zachování účinnosti antibiotik může každý z nás správným a bezpečným zacházením s antibiotiky, a to jak z hlediska bezpečnosti terapie infekční choroby, tak z hlediska boje proti šíření rezistence,“ apeluje MUDr. Dovalová. Pokud lékař předepíše antibiotikum, je třeba vzít si první dávku co nejdříve. Pro správný efekt léčby antibiotiky je velmi důležité brát je pravidelně v předepsané dávce a intervalu, tedy i v noci, tak aby byla v organismu hladina antibiotika dostatečná k potlačení růstu původce infekce. Další zásadou je správné ukončení léčby. Předčasné ukončení užívání antibiotik může vést k opakování infekce s horším průběhem nebo přispět ke vzniku bakteriální rezistence. Pacienti by nikdy neměli užívat léky, které jim zbyly z předchozí léčby nebo byly předepsány někomu jinému. Užívání nevhodných léků komplikuje průběh nemoci a umožňuje bakteriím vytvořit si rezistenci na dané antibiotikum. Nevyužitá antibiotika by lidé neměli vyhazovat jako běžný odpad, ale vrátit je zpět do lékárny. Lékárna všechny vrácené léky likviduje způsobem předepsaným zákonem, který nezatěžuje ekologický systém další antibiotickou náloží. Čím zapíjet antibiotika? Nejvhodnějším nápojem pro zapíjení antibiotik je pitná voda nebo bylinné či ovocné čaje. Ovocné šťávy naopak vždy vhodné nejsou. Během léčby antibiotiky je nutné vyhnout se alkoholu a rovněž je zásadní dodržovat klidový režim, tedy omezit na minimum jakoukoliv další zátěž organismu, jako je fyzická či psychická námaha, dlouhodobý pobyt na slunci nebo návštěva solária. Nemocnice Text: redakce / Foto: Bc. Radka Baková 41 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Mozgová mŕtvica dokáže zabíjať Ročne CHOROBA postihuje až 15 miliónov ľudí, tretina z nich na toto ochorenie umiera. Text: redakce / Foto: archiv nemocnice MUDr. Eva Hanáčková Nemocnice C 42 ievna mozgová príhoda – iktus alebo aj mŕtvica, porážka – je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na celom svete. Ročne cievna mozgová príhoda postihuje až 15 miliónov ľudí, pričom až tretina z nich na toto ochorenie umiera a ďalšia tretina má trvalé následky. Riziko ochorenia stúpa vekom a je hlavnou príčinou invalidity ľudí vo veku nad 60 rokov. Objavuje sa však, aj keď zriedkavejšie, i u mladých ľudí. Až 80 percent mozgových porážok tvoria akútne mozgové infarkty a zvyšných 20 percent spôsobuje mozgové krvácanie. Vďaka moderným liečebným a diagnostickým postupom sa dajú mnohé akútne mozgové infarkty úspešne liečiť, či dokonca, predchádzať. Liečba akútneho iktu tzv. systémovou intravenóznou trombolýzou má vysokú úspešnosť. Na Slovensku bola oficiálne povolená Ministerstvom zdravotníctva v roku 2008 a od tejto doby zachránila životy mnohým pacientom. „Lekársku pomoc pri mozgovej mŕtvici je nutné vyhľadať do 3 hodín, pretože po 6 hodinách sa nádej pacienta na život výrazne znižuje a po 24 hodinách sú lekári už úplne bezmocní,“ hovorí MUDr. Eva Hanáčková, primárka neurologického oddelenia komárňanskej nemocnice. Pani primárka, čo presne spôsobuje mozgový infarkt? Mozgový infarkt najčastejšie vzniká zúžením alebo upchatím mozgovej cievy krvnou zrazeninou. Ak sa krvný prietok cievou neobnoví, a to v krátkej dobe, časť mozgu zásobená touto tepnou odumiera. Podľa veľkosti upchatej cievy tak vzniká veľký, alebo malý mozgový infarkt. Každopádne sa život v jednej sekunde zmení. Príčin je veľa, ale tá najhlavnejšia je ateroskleróza ciev. Tento termín poznáme všetci. Pri tomto ochorení, zjednodušene povedané, tuhne stena tepny, stáva sa nepružnou, v jej stene sa usádza tukové depo, vzniká zápal cievnej steny, jej vnútorná výstelka sa poškodzuje. Vznikajú mikropraskliny, čo dáva doslova „zelenú“ pre krvné doštičky, aby sa v tomto mieste zhlukovali, tvorili krvnú zrazeninu, ktorá postupne upcháva cievu zvnútra. V konečnom dôsledku sa tepna úplne uzatvorí a znemožní prísun krvi do určitej časti mozgového tkaniva, alebo sa z tejto krvnej zrazeniny kúsok odtrhne a krvným prúdom sa zanesie do odľahlejšej časti cievy, ktorú upchá. Aké sú príznaky cievnej mozgovej príhody? Mozgový infarkt sa môže prejaviť veľmi rôzne, pričom tie prvotné príznaky môžu byť veľmi nenápadné. Najčastejším príznakom je však oslabenie jednej strany tela – náhle ovisnutie ústneho kútika, necitlivosť v ruke či nohe. Ďalším častým príznakom je tŕpnutie na jednej strane tela, alebo na jazyku a okolo úst. Pomerne často sa objaví aj porucha reči. Náhle sa nám môže pliesť jazyk, prehadzujeme písmenká v slovách, komolíme slová, náš slovný prejav je nezrozumiteľný, alebo nerozumieme hovorenému slovu, počujeme hlas, ale nerozumieme významu počutého. Často sa objavia aj závraty spojené s poruchami rovnováhy. Človek má zrazu pocit opitosti. Tiež strata zraku na jednom oku, alebo hmlisté či dvojité videnie. Takto rôzne sa mozgový infarkt môže prejaviť. Ak teda pacient zistí, že by podľa príznakov mohlo ísť o mŕtvicu, čo musí urobiť, aby zvýšil možnosť vyliečenia, pokiaľ možno, bez trvalých následkov? Okamžite zavolať na telefónne číslo 155 alebo 112. Na druhej strane telefónu je školený zdravotnícky pracovník, ktorý ihneď odhalí závažnosť situácie a vyšle záchranný tím. Od doby, keď pacient spozoroval na sebe príznaky mozgového infarktu, mu doslova ide o čas. Každá sekunda je drahá. Prečo je pri akútnom mozgovom infarkte čas taký dôležitý? Pri akútnom mozgovom infarkte sa upchala mozgová cieva, tepna a časť mozgu trpí nedostatkom kyslíka a živín. Jedinou možnosťou na záchranu je rozpustenie krvnej zrazeniny v cieve a jej spriechodnenie, čím sa obnoví dodávka živín a kyslíka. Moderná metóda liečby mozgového infarktu, tzv. systémová intravenózna trombolýza, sa vo forme infúzie zavedie do žily na ruke, a nájde krvnú zrazeninu a následne ju rozpustí. Mozgové bunky sú však veľmi zraniteľné. Čas na ich záchranu je veľmi krátky. Ide o 4,5 hodinový interval, pokiaľ dokážu prežiť, potom odumierajú. Ak by bola trombolýza podaná po uplynutí tohto časového limitu, je veľmi pravdepodobné, že krvná zrazenina sa síce rozpustí, ale mozgové bunky už odumreli a cievna stena praskne a vzniká tzv. mozgové krvácanie do mozgového infarktu, čo môže významne zhoršiť zdravotný stav. Pri infarkte srdca sa stále posúva hranica, dostávajú ho stále mladší a mladší ľudia. Ako je to s vývojom mozgového infarktu? Akútny mozgový infarkt postihuje prevažne ľudí vyššieho veku. V posledných rokoch sa však hranica posúva aj do mladších vekových skupín. Je to zrejme aj nezdravým spôsobom života a stresom. Ľudia nemajú na nič čas, hlavne nemajú čas na seba, na svoje rodiny, vlastné životy. Náš najmladší pacient, ktorého sme trombolýzou zachránili, mal len 24 rokov. Nedávno dokončil vysokú školu a nemal žiadny zdravotný problém. Príčinou jeho mozgového infarktu bola nepoznaná malá srdcová chyba, tzv. otvorená priehradka medzi srdcovými predsieňami. Týmto malým otvorom sa mu dostala miniatúrna krvná zrazenina zo žilového systému priamo cez srdce do mozgovej cievy. Hovoríme o paradoxnej embolizácii do mozgu. Trombolýza mu vrátila zdravý život a následná kardiochirurgická operácia mu zabezpečila, že sa do podobnej situácie už nedostane. Koľko pacientov s mozgovou príhodou sa ročne lieči v nemocnici Komárno? Ak spočítame pacientov s mozgovými infarktami a mozgovými krvácaniami spolu, približný počet je 300 pacientov ročne, z toho asi 100 pacientov dostane systémovú trombolýzu. Nedávno sa v Komárne uskutočnilo zaujímavé stretnutie pre verejnosť, ktoré organizovalo Vaše Neurologické oddelenie. Môžete nám o tom niečo povedať? Niekedy v novembri minulého roku nás na neurologickom oddelení napadlo, že by sme mohli začať komunikovať s pacientmi aj inak a inde ako len na oddelení, alebo v ambulancii. Inšpiráciou bola ortopedická akcia v Martine, dnes už s tradíciou, s názvom „Pacientský deň“. Ide o prvú akciu tohto druhu v Komárne, ktorú sme nazvali „Deň otvorených dverí nemocnice“. Pozvaná bola široká verejnosť. Spolu s mojím mladým tímom lekárov a vedúcou sestrou sme pripravili pekné prezentácie na tému mozgový infarkt. Snažili sme sa verejnosti ľudsky objasniť príčiny a príznaky mozgového infarktu, jeho diagnostiku a liečbu. Súčasťou prezentácii bola aj prednáška o štandardnej diagnostickej metóde v neurológii, a to o lumbálnej punkcii, tzv. lumbálke. Tá je, totiž, doslova strašiakom celé desaťročia, a to celkom neopodstatnene. Naozaj nás stojí veľa úsilia, aby sme pacienta presvedčili, že vyšetrenie je potrebné a nemôže mu ublížiť. K väčšine prezentácii sme si pripravili zaujímavé videá, ktorými sme chceli priblížiť chod neurologického oddelenia. Každý z môjho mladého lekárskeho tímu, vrátane vedúcej sestry oddelenia sa odhodlane, poctivo zhostil svojej témy. Som na náš tím pyšná. Plánujete s podobnými stretnutiami s verejnosťou pokračovať? Myslím, že sa tejto myšlienke nebudeme brániť. Záleží od ohlasov verejnosti. Ak sa im prezentácie páčili, môžeme sa v dohľad- nej dobe stretnúť opäť. Pevne veríme, že sme verejnosť milo prekvapili, uspokojili a naplnili ich očakávania. Čo ste sledovali týmto stretnutím? V prvom rade by sme chceli, aby vznikali skupiny dobre informovaných a pripravených pacientov, zbavených zmätenosti, laických a zavádzajúcich informácii, lepšie spolupracujúcich a majúcich tak lepšie vyhliadky na uzdravenie. Tiež sme chceli širokej verejnosti vysvetliť, že neurologické oddelenie v Komárne, spolu s celým nemocničným tímom, je pripravené zachrániť ich život pri mozgovom infarkte a navrátiť im kvalitu života. Radi by sme zvýšili absolútne počty zachránených pacientov a k tomu potrebujeme informovanú verejnosť. Potrebujeme, aby pacient rozoznal, že ťažkosti, ktoré náhle pociťuje, sú príznakom mozgového infarktu, že ide o čas a potrebuje okamžitý transport do nemocnice. Chceli sme, aby pacienti vedeli, že nemocničný tím je tu pre nich. Celá nemocnica totiž považuje za najdôležitejšieho práve jeho, PACIENTA, a všetci sa snažia, aby ON bol spokojný. Nemocnica má Gastroenterologické centrum Moderné centrum spĺňa najvyššie požiadavky kladené na takéto pracoviská. N ové, moderne zrekonštruované Gastroenterologické centrum v apríli slávnostne otvorila Všeobecná nemocnica Komárno, ktorú prevádzkuje nezisková organizácia FORLIFE a manažérsky riadi spoločnosť AGEL SK. Investícia do technického vybavenia vyšla nemocnicu na viac než 70 000 Euro a do opráv interiéru a celého poschodia, na ktorom sa vytvorili ďalšie ambulantné priestory, nemocnica zainvestovala ďalších 111 000 Euro. Pacienti tak získajú nielen kvalitnejšiu starostlivosť, ale aj komfort pri čakaní na vyšetrenie. „Moderné Gastroenterologické centrum vrátane materiálno technického vybavenia spĺňa aj najvyššie požiadavky kladené na takéto pracoviská,“ uviedol pri slávnostnom otvorení riaditeľ nemocnice Mgr. Viktor Dudáš. „V rámci stavebných úprav boli na celom poschodí vymenené staré, nefunkčné okná a dvere za nové, plastové. Pre pacientov boli vytvorené bezbariérové sociálne zaria- Primátor Komárna MUDr. Anton Marek a riaditeľ nemocnice Mgr. Viktor Dudáš denia, vymenené boli aj podlahy, svietidlá a zväčšili sa čakárne,“ uviedol Mgr. Viktor Dudáš a dodal, že bol zakúpený aj nový nábytok vyrobený na mieru. Nové možnosti prinesie Gastroenterologickému centru aj nové technické vybavenie. „Zakúpený bol anoskop a endoskopická veža, ktorá slúži na vyšetrenie hornej aj dolnej časti tráviaceho traktu a pomáha v diagnostike a liečbe orgánov. Okrem nových a pekných priestorov vidím hlavný prínos v tom, že vedľa seba budú fungovať dve rovnocenné, štandardné gastroenterologické pracoviská s možnosťou vzájomného zastupovania a pomoci, čím sa zlepší dostupnosť endoskopických výkonov pre ambulantných, ale najmä pre nemocničných pacientov,“ uviedol vedúci lekár MUDr. Zoltán Benyó. Gastroenterologická ambulancia vo Všeobecnej nemocnici Komárno zabezpečuje ambulantnú odbornú starostlivosť pre pacientov komárňanského okresu a konziliárne služby pre pacientov hospitalizovaných vo všeobecnej nemocnici. „Pracovisko zabezpečuje štandardné diagnostické a terapeutické endoskopické výkony horného aj dolného tráviaceho traktu a dispenzarizáciu predovšetkým pacientov trpiacich na ochorenia pažeráka a žalúdka, chronické ochorenia hrubého čreva, pečene a pankreasu a celiakiu,“ dodal MUDr. Zoltán Benyó. Nemocnice Text: Bc. Marta Csergeová / Foto: Viktoria Bilka 43 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Nemocnica Zvolen má už tri roky antibiotickú poradňu Pacient by sa mal obrátiť na poradňu hlavne vtedy, keď si nevie rady, necíti sa dobre, má všetky prejavy infekcie a nevie sa doliečiť bežnými antibiotikami, Alebo keď má ťažkosti, na ktoré praktický lekár nereaguje a nevykoná mu patričné laboratórne vyšetrenie. Text: Redakcia / Foto: Soňa Soboňová a archív Jany Krokošovej Ing. Jana Krokošová P Nemocnice oradňa je určená všetkým pacientom a lekárom, ktorí potrebujú konzultáciu, nastavenie antibiotickej terapie, prípadne potrebujú urobiť a následne zhodnotiť mikrobiologické vyšetrenie. Prečo poradňa vznikla, komu je určená, aký je o ňu záujem, sme sa opýtali zástupkyne primára oddelenia klinickej mikrobiológie Nemocnice Zvolen Ing. Jany Krokošovej a lekárskej konzultantky – klinickej farmakologičky – MUDr. Kláry Soboňovej, PhD. 44 V Nemocnici Zvolen funguje antibiotická poradňa. Čo Vás viedlo k jej zriadeniu? Ing. Krokošová: Predovšetkým stúpajúca rezistencia na antibiotiká, ktoré sú používané v ambulancii praktických lekárov v našom zvolenskom regióne, možnosť poskytnúť mikrobiologické výsledky už o 24 hodín, ktoré orientačne informujú lekára o osídlení pacienta mikroorganizmami, možnosť sprostredkovať konzultáciu lekárov s klinickým farmakológom a dostup- MUDr. Klára Soboňová, PhD. nosť mikrobiologických vyšetrení širokej verejnosti aj na požiadanie pacientom. Odkedy a pre koho pracuje? Poskytuje služby aj pacientom „zvonku“, alebo to musia byť pacienti predtým ošetrení len vo Vašom zariadení? Ing. Krokošová: Začali sme v roku 2009 a poskytujeme služby všetkým pacientom. Aj tým, ktorí nie sú hospitalizovaní a ošetrení v našom zdravotníckom zariadení. Je určená všetkým pacientom a lekárom, ktorí potrebujú konzultáciu, nastavenie antibiotickej terapie, prípadne potrebujú urobiť a následne zhodnotiť mikrobiologické vyšetrenie. Pomáhame pri rozhodovaní či a kedy začať s antibiotickou liečbou a tiež ako dlhodobo ho podávať eventuálne v akých dávkach a kombináciách. Samotné mikrobiologické vyšetrenie vykonávame na Oddelení klinickej mikrobiológie v Nemocnici Zvolen a konzultácia je možná buď formou osobného stretnutia v našej ambulancii, respektíve telefonickým dohovorom. Kde ste sa inšpirovali pri zakladaní poradne? Máte nejaký vzor podobného zariadenia napríklad zo sveta? MUDr. Klára Soboňová, PhD.: Nápad založiť túto poradňu v Nemocnici vo Zvolene vznikol tak, že po nástupe klinického farmakológa-konziliára do našej nemocnice sa zmenil pohľad na samotného pacienta, zmenil sa rozsah a okruh laboratórnej diagnostiky a aj samotná liečba. Spočiatku išlo iba o hospitalizovaného pacienta, ktorému sme však pri prepustení do domácej liečby ešte odporúčali ďalšiu liečbu. Keď bola potrebná, s presnými inštrukciami aj o dĺžke liečby, kedy skontrolovať stery z rán, moč na kultivačné vyšetrenie a podobne. Aj títo pacienti sa potom obracali na naše oddelenie a keďže potrebovali aj následne pomôcť a poradiť, tak sa táto poradňa sama vyprofilovala a postupne rozšírila svoje služby aj tak, že toho času pri hlásení výsledkov mikrobiologických vyšetrení jednotlivým žiadateľom – lekárom, ihneď túto službu ponúkame a aj odporučíme najvhodnejšiu liečbu u daného pacienta. Podobné oddelenia na Slovensku existujú jednak v Bratislave a jednak v Nových Zámkoch, kde súčasne pracuje aj náš klinický farmakológ. Mohli by ste bližšie popísať, ako pracuje táto poradňa? Ing. Krokošová: Pacient, ktorý potrebuje konzultáciu, zatelefonuje na kontaktné čísla, kde dostane informácie a najbližší termín stretnutia. Počas jeho návštevy lekár – klinický farmakológ prichádzajúci do našej ambulancie vždy v pondelok, nastaví spektrum požadovaných vyšetrení, ktoré pacient absolvuje už počas tejto prvej návštevy. Na základe vyhodnotenia klinického stavu pacienta a laboratórnych vyšetrení potom lekár rozhodne o ďalšom terapeutickom eventuálne diagnostickom postupe. Kedy by sa mal pacient obrátiť na Vašu poradňu? MUDr. Klára Soboňová, PhD.: Hlavne vtedy, keď si nevie rady, necíti sa dobre, má všetky prejavy infekcie a nevie sa doliečiť bežnými antibiotikami, alebo keď má ťažkosti, na ktoré praktický lekár nereaguje a nevykoná mu patričné laboratórne vyšetrenie. Taktiež nesmieme zabúdať na zvýšenú edukovanosť samotných pacientov, ktorí si „všetko naštudujú na internete“ a potom si požiadajú o vyšetrenia, ktoré sú ochotní si aj zaplatiť, len aby sa presvedčili, že to dané ochorenie nemajú. V čom sa líši konzultácia v poradni od návštevy u lekára? Nahradzuje poradňa návštevu lekára? MUDr. Klára Soboňová, PhD.: Možno povedať, že často áno, pretože v poradni je väčšina pacientov konzultovaná alebo aj vyšetrená lekárom-klinickým farmakológom. Ten zhodnotí hlavne ťažkosti pacienta a jeho zdravotný stav. Až podľa toho ordinuje jednotlivé laboratórne vyšetrenia, ktoré následne komplexne vyhodnotí a navrhne vhodnú liečbu – často prolongovanú oproti bežnej liečbe, alebo použije vhodné kombinácie na základe synergických účinkov jednotlivých antimikrobiálnych liečiv, upravuje dávkovanie liečiv podľa hodnôt renálnych a hepatálnych testov. Práve pre túto komplexnosť diagnostiky aj liečby sa na túto poradňu obracajú aj samotní lekári v prípade komplikovanejších pacientov. spojenými so sekundárnou imunodeficienciou. Ďalej pacienti s rôznymi artromyalgiami, únavovým syndrómom pri infekciách vyvolaných atypickými mikroorganizmami, boréliami, mykotickými infekciami a podobne. S akými problémami k Vám najčastejšie pacienti prichádzajú? MUDr. Klára Soboňová, PhD.: Sú to väčšinou pacienti opakovane preliečovaní antibiotikami, ktorí však i napriek tomu necítia zlepšenie, ktorým pretrvávajú alebo sa dokonca zhoršujú klinické prejavy choroby, na ktoré sa možno v primárnom kontakte nemyslelo. Veľmi často sú to rodičia malých detí s recidivujúcimi infekciami horných a dolných dýchacích ciest, často Pravdepodobne toto poradenstvo neprepláca žiadna zdravotná poisťovňa. Z čoho teda je financované? Doplácajú si pacienti? Ing. Krokošová: Ide hlavne o poradenskú činnosť, často iba na báze základných laboratórnych vyšetrení, ale v prípade potreby širšieho diagnostického záberu si pacienti jednotlivé vyšetrenia radi uhradia podľa schváleného cenníka laboratórnych vyšetrení. Je o poradňu záujem? Ako hodnotíte jej doterajšiu činnosť? Ing. Krokošová: O poradňu je veľký záujem. O tom, že je potrebná, svedčí aj rozrastajúca sa spokojná klientela. Internet pre pacientov zadarmo Riaditeľ MUDr. Jozef Botka: Táto novinka prinesie pacientom väčší komfort a pomôže spríjemniť pobyt na nemocničnom lôžku. Text: Zuzana Sitárová / Foto: Dano Veselský lenia,“ hovorí ďalej Jurčiak. Nemocnica tak reaguje na potreby pacientov spojené s technickým pokrokom. Pre veľkú časť obyvateľstva sa stáva bežným štandardom tablet, notebook či mobilný telefón, pomocou ktorého môžu byť všade on-line. V prípade potreby práce na diaľku, ktorá sa stáva čoraz naliehavejšou, pacienti nie sú obmedzovaní, prípadne sa na internete aspoň zabavia a spestria si pobyt v nemocnici. „Veríme, že táto novinka prinesie pacientom väčší komfort a pomôže spríjemniť pobyt na nemocničnom lôžku, ktorý je pre každého človeka zásahom do bežného života,“ dodáva riaditeľ nemocnice MUDr. Jozef Botka. Nemocnice N emocnica Zvolen v rámci zvyšovania komfortu svojich pacientov zaviedla bezplatné pripojenie bezdrôtovej siete. Sprístupnenie siete zadarmo plánuje vedenie nemocnice postupne zaviesť v celej poliklinickej aj lôžkovej časti. V súčasnej dobe je možnosť pripojenia sa na wi-fi sieť na prízemí polikliniky, na druhom poschodí v čakárni pri biochemicko-hematologickom laboratóriu, v čakárni gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia a chirurgického oddelenia. Táto sieť je pacientom čakajúcim na vyšetrenie k dispozícii zadarmo na hodinu, nasleduje desať minút prestávka, po ktorej sa môžu pripojiť znovu. „Museli sme obmedziť čas pripojenia kvôli bezpečnosti a zabráneniu zneužívania siete,“ vysvetľuje Peter Jurčiak z oddelenia IT. „Momentálne sa môžu na wifi pripojiť aj hospitalizovaní pacienti na oddeleniach neurológie a internom, táto služba je v testovacom móde, aby sme zistili, aká bude vyťaženosť siete a následne zavedieme pripojenie aj na ostatné lôžkové odde- 45 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Levočská nemocnica uviedla do prevádzky renovované priestory Vďaka RENOVÁCIÁM a obstaraniu prístrojového vybavenia za viac než 700 000 Eur sa pacienti nemocnice môžu tešiť väčšiemu komfortu a kvalitnejšiemu poskytnutiu zdravotnej starostlivosti. Text: Bc. Marta Csergeová / Foto: Ing. Hana Szotkowská Z ľava primátor mesta Levoča Ing. Miroslav Vilkovský, riaditeľ AGEL SK Mgr. Viktor Dudáš, primár urologického oddelenia MUDr. Ladislav Haas, riaditeľ VNsP Levoča Mgr. Miroslav Jaška Nemocnice V 46 šeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča v marci slávnostne uviedla renovované priestory psychiatrického, rádiodiagnostického a urologického oddelenia ako i operačných sál do prevádzky. Vďaka renováciám a obstaraniu prístrojového vybavenia za viac než 700 000 Eur sa pacienti levočskej nemocnice môžu tešiť väčšiemu komfortu a kvalitnejšiemu poskytnutiu zdravotnej starostlivosti. Celková renovácia psychiatrického pavilónu trvala päť mesiacov. „Psychiatrické oddelenie v súčasnosti disponuje 100 lôžkami na troch poschodiach, ktoré sú rozdelené do piatich samostatných ošetrovacích jednotiek: akútne oddelenie pre ženy, akútne oddelenie pre mužov, zmiešané akútne oddelenie pre ženy a mužov, psychoterapeutické oddelenie žien a psychoterapeutické oddelenie mužov. Pre pacientov psychoterapeutického oddelenia je k dispozícií aj nadštandardná izba,“ uviedla primárka psychiatrického oddelenia MUDr. Erika Gernáthová. Psychiatrické oddelenie v dnešnej podobe zabezpečuje ústavnú i ambulantnú starostlivosť pre pacientov so širokým spektrom psychiatrických ochorení pre spádovú oblasť zhruba 320 tisíc obyvateľov. „V renovovanom psychiatrickom pavilóne boli vymenené nové podlahy, okná, elektrické rozvody, v rámci modernizácie sa vybudovala na každom poschodí nová jedáleň s novým príslušenstvom, sprchy, sociálne zariadenia a tiež sa zakúpil nový nábytok,“ dodal riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška. Po renovácii oddelenie disponuje rehabilitačným blokom s telocvičňou, kde si pacienti majú možnosť zahrať stolný tenis, či využiť rôzne cvičebné nástroje a prístroje. Urologické oddelenie bolo presťahované za účelom poskytnúť pacientom väčší komfort zdravotnej starostlivosti a zároveň zlepšiť pracovné podmienky zdravotníckemu personálu. Priestory boli zrenovované pre potreby štyroch operačných sál – klasickú, endoskopickú, diagnosticko – invazívnu rádiologickú a neinvazívnu mimotelovú litotripsiu. „V rámci modernizácie pribudli urologickému oddeleniu 3 nadštandardné izby, nový archív zdravotných záznamov a taktiež sa obnovuje prístrojová technika –intrakorporálny kontaktný litotriptor, resektoskop na menej invazívnu liečbu ochorení prostaty a močového mechúra a laparoskopická ‚veža‘. V súčasnosti dávame do prevádzky uroskop Siemens Access a s radosťou musím oznámiť, že do konca apríla 2013 bude do prevádzky uvedený špičkový litotriptor Storz Modulith SLX2,“ uviedol primár urologického oddelenia MUDr. Ladislav Haas. Urologické oddelenie VNsP Levoča je svojou pôsobnosťou nadregionálne a ošetruje pacientov nielen z okresu Levoča, ale aj Popradu, Spišskej Novej Vsi, časť pacientov pochádza aj z okresov Michalovce a Trebišov. Momentálne disponuje 35 lôžkami. Urologické oddelenie vykoná ročne 1200 operácií vrátane náročných onkochirurgických výkonov. Vykonáva tiež najviac litotripsií (rozbitie močových kameňov) v celom bývalom Československu a v tejto metóde je lídrom. Aj vďaka týmto kvalitám personálu, spojených s modernými prístrojmi a výbornou infraštruktúrou je vyhľadávaná pacientmi. Renováciou prešli aj operačné sály chirurgického oddelenia, kde sa vykonala kompletná výmena elektrických rozvodov a okien, zakúpené boli nové operačné svetlá a špičkové operačné stoly. Zútulnené boli aj priestory hygienického filtra pre personál oddelenia. Modernejšie, rýchlejšie a bezpečnejšie vyšetrenie vás čaká na rádiodiagnostickom oddelení, ktorého hlavným poslaním je realizovať diagnostiku ochorení všetkých orgánových systémov. „RTG pracovisko prešlo v minulom roku digitalizáciou, čím analógový spôsob spracovania RTG obrazu bol nahradený digitálnym. Týmto došlo k skráteniu celého vyvolávacieho procesu, k zníženiu radiač- nej záťaže pacientov a hlavne k zvýšeniu kvality RTG obrazu s možnosťou konečnej úpravy,“ povedala primárka rádiodiagnostického oddelenia MUDr. Elena Loumová s tým, že okrem klasických rtg prístrojov disponuje oddelenie aj modernými diagnostickými prístrojmi a to špirálovým CT prístrojom, vykonávajúcim široké spektrum CT vyšetrení všetkých orgánových systémov. Diagnostické centrum disponuje moderným mamografickým prístrojom Mammomat 3000, ktorý prešiel digitalizáciou a realizujú sa na ňom preventívne i diagnostické mamografické vyšetrenia. Rádiodiagnostické oddelenie má tiež nový celotelový ultrazvukový prístroj s farebným Dopplerom, na ktorom sa denne vykonávajú vyšetrenia všetkých orgánových systémov, ako i vyšetrenia cievneho systému a vyšetrenia prsníkov. „Výnimočnosťou nášho oddelenia sú krátke čakacie doby na CT vyšetrenie, USG vyšetrenie a mamografické (MMG) vyšetrenie, ktoré v súčasnosti dosahujú niekoľko dní. V prípade potreby akútne vyšetrenia sú realizované ešte v ten deň. Pacientky odoslané na MMG vyšetrenie majú v ten istý deň realizované aj USG vyšetrenie,“ dodala primárka. Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča sa postupne mení na nepoznanie. „Za môjho pôsobenia v levočskej nemocnici došlo k zakúpeniu nového röntgenu, modernizácii napríklad onkologickej ambulancie, parkovacieho systému, či zavedenie navigačného systému. Uvedomujeme si tiež, že vzhľadom na zvyšujúce sa požiadavky pacientov a zdravotných poisťovní musíme v obnove infraštruktúry a prístrojov pokračovať a preto už v súčasnosti prebieha budovanie nového neurologického pavilónu, ako aj renovácia oddelenia anestézie a intenzívnej medicíny,“ uzatvára riaditeľ nemocnice Mgr. Miroslav Jaška. Nemocnica Krompachy vybudovala novú nadštandardnú izbu Primár chirurgického oddelenia MUDr. Michal Chyla, PhD.: Našim záujmom je spríjemniť pacientom pobyt v nemocnici, zabezpečiť komfort, ktorý im pomôže zabudnúť na ich zdravotné problémy. Text a foto: Bc. Marta Csergeová Nemocnice N emocnica Krompachy v marci dokončila vybudovanie novej, priestrannej a moderne zariadenej nadštandardnej izby pri oddelení anestéziológie a intenzívnej medicíny. Nemocnica sa rozhodla zrekonštruovať nevyužité priestory, aby zvýšila komfort pacientov. Nadštandardná izba bola vybudovaná zo sponzorských príspevkov za 10 000 EUR. Vzhľadom na rastúci záujem pacientov chirurgického oddelenia o využívanie nadštandardnej izby, pristúpila Nemocnica Krompachy k rekonštrukcii málo využívaných priestorov pri oddelení anestéziológie a intenzívnej medicíny a upravila tieto priestory pre potreby nadštandardnej izby, ktorá bude slúžiť pacientom chirurgického oddelenia. Nadštandardná izba vznikla po rozsiahlej stavebnej rekonštrukcii, komfort pacientom poskytuje samostatné sociálne zariadenie so sprchovacím kútom, polohovateľná posteľ, televízor a možnosť pripojenia sa na internet. „Našim záujmom je spríjemniť pacientom pobyt v nemocnici, zabezpečiť komfort, ktorý im pomôže zabudnúť na ich zdravotné problémy,“ uviedol primár chirurgického oddelenia MUDr. Michal Chyla, PhD. Chirurgické oddelenie Nemocnice Krompachy v minulom roku odliečilo 2 194 pacientov, rieši akútne úrazové stavy, zaoberá sa diagnostikou a liečbou brušných aj cievnych ochorení. Je to oddelenie, ktoré je vďaka svojej kvalitnej práci vyhľadávané aj pacientmi zo širšieho okolia. 47 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Stalo se DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ DOPRAVNÍ ZDRAVOTNICTVÍ NABÍDLO VEŘEJNOSTI ŘADU BEZPLATNÝCH VYŠETŘENÍ Duben byl v Dopravním zdravotnictví ve znamení prevence. Polikliniky připravily pro veřejnost Dny prevence, během kterých si mohli zájemci z řad veřejnosti nechat zdarma změřit krevní tlak, hladinu cukru v krvi, cholesterol, nitrooční tlak nebo třeba zkontrolovat pigmentová znaménka. Lékaři provedli během preventivních akcí na poliklinikách více než 1200 bezplatných vyšetření. FREE WIFI v NEMOCNICI S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ Nemocnice s poliklinikou Praha Italská zahájila pro své pacienty v rámci neustálé snahy zvyšování kvality poskytované péče novou službu. Jedná se o možnost bezplatného připojení k bezdrátovému internetu. LÉKÁRNA AGEL STAL O S E … LÉKÁRNY AGEL mají dvě nové pobočky 48 Síť LÉKÁREN AGEL se v dubnu rozrostla o dvě nové pobočky ve Šternberku a Kelči. Ve Šternberku se nová lékárna nachází přímo v areálu nemocnice, v Kelči ji lidé najdou v centru města naproti městského úřadu. Klienti lékáren se mohou stát držiteli klientských karet a využít tak různých bonusů. Lékárny disponují erudovaným personálem, který všem klientům ochotně poradí a zodpoví otázky týkající se léčiv i doplňků stravy. Každý měsíc lékárny navíc zákazníkům přinášejí akční slevy na vybrané zboží. Na konci dubna proběhl v Ostravě velký galavečer při příležitosti vyhlášení Sestry Moravskoslezského kraje za rok 2012. Byť hlavní cenu nevyhrála žádná ze sester některé z nemocnic skupiny AGEL, nominace se dočkaly hned tři sestřičky novojičínské nemocnice, a to Jitka Veřmiřovská v kategorii Sestra v ambulantní sféře, Marcela Bučko v kategorii Porodní asistentka a Michaela Rubešová v kategorii Cena veřejnosti, kde byla nenominována přímo pacienty. Darování krve s Kiss rádiem přilákalo hlavně mladé Počátkem dubna se na transfúzním oddělení novojičínské nemocnice uskutečnila akce „Darujte krev s ČPZP a Rádiem Kiss“. Během dvou odběrových dnů, které jsou určeny pro běžné odběry, přišlo darovat celkem 95 dárců plné krve, z toho se jednalo o 23 prvodárců, což je velmi potěšující výsledek. V průběhu celého týdne se dle objednání dostavilo 216 dárců plazmy a krvinek. Maminkám novojičínské porodnice v kojení pomáhají nové kojící polštáře Již rok funguje spolupráce mezi kopřivnickým Baby clubem Relaxáček a gynekologicko-porodnickým oddělením v Novém Jičíně. Každý čtvrtek vede zkušená porodní asistentka novojičínské nemocnice v Relaxáčku kurzy cvičení a profylaktické péče pro budoucí maminky z Kopřivnice a blízkého okolí. Jako poděkování za tuto spolupráci obdrželo oddělení od Relaxáčku Sestry Nemocnice Podlesí se srdcem na dlani Stejně jako v předchozích letech, Srdce na dlani pořádané Nemocnicí Podlesí slavilo i v letošním roce úspěch. Sestřičky si kon- ferenci pořádanou v druhé polovině dubna zpestřily nejen „dobovými kostýmy“, které nakonec rozvířily debatu o jejich znovuzavedení, ale také závěrečnou soutěží o ceny sponzorů, přičemž jednou z cen přispěla i nemocnice. Na šťastného výherce čekal půlden na Podlesí zahájený snídaní, prohlídkou s výkladem na pracovišti dle vlastního výběru, obědem ve vyhlášené jídelně a završený odpočinkem, například na masáži. NEMOCNICE PROSTĚJOV kojenecké polštáře, které budou maminkám pomáhat při správné technice kojení a celkové podpoře laktace. Vhodné jsou ale i k polohování miminek a bazální stimulaci. Nemocnice Podlesí Nemocnice Nový Jičín Tři nominace na Sestru Moravskoslezského kraje pro Nový Jičín počet lidí. Zájemci se mohli nechat bezplatně vyšetřit na dialyzačním středisku, kde se jim věnovali společně lékaři Nemocnice Podlesí a odborníci ze společnosti B. Braun Avitum. A zájem byl opravdu rekordní. Oproti 49 zájemcům z loňska se jich v letošním roce nechalo vyšetřit 187, z toho 35 pacientů bylo odesláno k dalším odborným vyšetřením. Rekordní zájem o vyšetření ledvin Světový den ledvin, který připadl na druhý březnový čtvrtek, v Třinci přilákal rekordní Zdravotníci prostějovské nemocnice dětem vysvětlili, jak si správně mýt své ruce Zdravotníci Nemocnice Prostějov vyrazili do mateřských školek, aby dětem zábavnou a naučnou formou vysvětlili, proč je důležité si pravidelně mýt své ruce. Jako první koncem dubna zdravotníci navštívili Mateřskou školu Prostějov v Rumunské ulici, kde zhruba 130 dětem ukázali správné mytí rukou. NEMOCNICE PŘEROV Přerovská nemocnice se připojila k celosvětovému týdnu glaukomu Zelený zákal – glaukom – je jednou z nejčastějších příčin slepoty na světě. Způsobuje ho zvýšený nitrooční tlak, který poškodí oční nerv. Právě proto se Nemocnice Přerov rozhodla v rámci celosvětového týdne glaukomu nabídnout široké veřejnosti bezplatné změření nitroočního tlaku a konzultaci s odborným očním lékařem. Akce s názvem Den prevence zeleného zákalu se koncem března na očním oddělení nemocnice zúčastnilo více než sto lidí. Na transfúzním oddělení proběhly náborové kampaně Rádio Kiss Morava pořádalo v druhé polovině dubna ve spolupráci s Transfúzním oddělením Nemocnice Přerov a ČPZP kampaň na podporu dárcovství krve s názvem „S námi a ČPZP to dáš!“. Ve středu 17. dubna byly na oddělení přítomny také reprezentantky rádia a v průběhu odběru byly do rádia vysílány dva živé vstupy. Dárci byli obdarováni drobnými pozornostmi od diářů, sladkostí až po parfémy a zároveň byli zařazeni do slosování o zájezd k moři. Stejná kampaň probíhala také v Nemocnici Prostějov. Další náborovou akcí, kterou oddělení v dubnu pořádalo, byla „Daruj krev s In-life cycling team“, během které bylo registrováno 50 dárců k odběru, z toho 14 prvodárců. Nakonec krev darovalo 49 dárců. NEMOCNICE ŠTERNBERK Děti ve Šternberku se naučily správně si mýt ruce Také ve Šternberku vyrazili zdravotníci do mateřských školek, aby dětem vysvětlili, jak si správně umývat ruce a proč je hygiena tolik důležitá. Jako první navštívili zdravotníci šternberské nemocnice v březnu Mateřskou školu v Bohuňovicích, kam si povolali na pomoc bacila Emila, který společně se svými kamarády prostřednictvím scének dětem vysvětloval, jak důležité je dodržování zásad správného mytí rukou. Nemocnice Valašské Meziříčí Lékaři se zúčastnili maratonu v Římě Tři lékaři valašskomeziříčské nemocnice Petr Zajíček, Michal Císař a Zuzana Císařová se v březnu účastnili maratonu v Římě. Trasa o délce 42 kilometrů vedla skrz město kolem Kolosea, Baziliky Svatého Petra a jiných památek. Maratonu se zúčastnilo více než 14 tisíc účastníků z 82 zemí světa. „S kolegy sportujeme celoročně. Shodli jsme se, že bychom rádi někam za podobným závodem vyrazili. První maraton se v letošním roce běžel v Římě. ‚Věčné město‘ nás zaujalo především svou podstatou. Na rozdíl od spousty jiných metropolí v Evropě se běží mezi památkami, takže běh je těmito zážitky ještě umocněn,“ vysvětluje kroky tříčlenného družstva MUDr. Petr Zajíček. Na Den boje proti nadváze dorazily desítky lidí Přednáškový workshop s názvem Den boje proti nadváze, který se konal v dubnu v budově gymnázia, spojený s bezplatným vyšetřením a poradenstvím, oslovil desítky osob. Lékaři valašskomeziříčské nemocnice na akci vystoupili s přednáškami týkajícími se zdravého stravování i pohybových aktivit. Lidé si mohli nechat bezplatně změřit krevní tlak, hodnoty oxidu uhličitého v dechu nebo se nechat vyšetřit na přístroji TANITA, který krom hmotnosti určuje například také poměr tuku či vody v těle. ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE ČPZP PREZENTOVALA SVÉ SLUŽBY V ŠUMPERSKÉ NEMOCNICI Spektrum svých služeb a informace ke zdravotnímu pojištění poskytovala Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP) zájemcům v prostorách centrálního příjmu Šumperské nemocnice. Kontaktní kampaň se uskutečnila během měsíce dubna. DIALÝZA ŠUMPERK DIALÝZA ŠUMPERK A ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE USPOŘÁDALY BEZPLATNÉ PREVENTIVNÍ AKCE Nefrologická ambulance Dialýzy Šumperk uspořádala pro veřejnost preventivní akci při příležitosti Světového dne ledvin. Zájemcům nabídla bezplatné vyšetření, na jehož základě lékaři posuzovali riziko onemocnění ledvin. Ve stejný den uspořádala Šumperská nemocnice pro veřejnost při příležitosti Světového týdne glaukomu bezplatné měření nitroočního tlaku. Akce se zúčastnilo více než 170 zájemců. PODHORSKÁ NEMOCNICE NEMOCNICE NA PLESE OCENILA NEJLEPŠÍ ZAMĚSTNANCE ROKU 2012 Podhorská nemocnice uspořádala v březnu v Bruntále společenský ples, jehož důležitým cílem bylo mimo jiné poděkovat zaměstnancům za profesionální práci. Kromě bohaté tomboly a občerstvení byl součástí plesu také doprovodný program. Během něho byly vyhlášeny výsledky ankety „O nejlepšího pracovníka Podhorské NSTAL e m oOc n S Ei c…e Nemocnice Prostějov uspořádala Den ledvin Celkem 223 lidí se nechalo v polovině března zdarma vyšetřit, zda právě jim nehrozí riziko onemocnění ledvin. Nefrologická ambulance oddělení hemodialýzy prostějovské nemocnice uspořádala při příležitosti Světového dne ledvin preventivní vyšetření rizika onemocnění ledvin. Všichni zájemci si tak mohli nejen nechat změřit tlak a vyšetřit moč, ale dozvědět se i něco o prevenci a možnostech léčby nemocí ledvin. 49 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Novorozence hlídá 20 nových monitorů dechu Celkem dvacet nových monitorů dechu BABYSENSE II hlídá miminka novorozeneckého oddělení Vítkovické nemocnice. Dar v hodnotě 58 tisíc korun získalo dětské oddělení Vítkovické nemocnice od Nadace Křižovatka. Monitory BABYSENSE nemocnice 2012.“ Odborná porota z návrhů vybrala následující vítěze: V kategorii NLZP roku získala ocenění manažerka operačních oborů Lucie Erbenová, v kategorii nezdravotnických pracovníků vedoucí finanční darovat krev zaměstnanci společnosti Kofola. V tento den přišly darovat krev také hráčky basketbalového oddílu TJ Slavoj Bruntál. účtárny Jana Musálková, v kategorii lékařů pak primář oddělení chronické bolesti a rehabilitace MUDr. Stanislav Horák. ZAMĚSTNANCI SE UTKALI V KUŽELKÁCH O POHÁR ŘEDITELE NEMOCNICE Tradiční turnaj se setkal se zájmem zaměstnanců, akce na rýmařovské kuželně se zúčastnilo 11 čtyřčlenných družstev. S heslem „Dnes turnaj stejně vyhrajeme!“ zvítězil tým ve složení: MUDr. Marián Olejník, MBA, Vladimír Růžička, Katarina Olejníková a Ivo Králik. Akci pro své zaměstnance nemocnice uspořádala již po čtyřiadvacáté. STAL O S E … TRANSFÚZNÍ SLUŽBA 50 Na Transfúzní službě v Šumperku i Bruntále mohou dárci plazmy vyhrát plazmové televizory Odběry plazmy bývají někdy laickou veřejností považovány za něco méně hodnotného než odběry plné krve. Jde však o hrubý omyl. Plazma hraje v moderní medicíně stejně nezastupitelnou roli při záchraně lidských životů jako plná krev. Transfúzní služba se ve spolupráci s Lékárnami AGEL rozhodla motivovat dárce k odběrům plazmy soutěží s názvem „Za plazmu – plazmu!“. Každý dárce, který do 29. listopadu daruje na Transfúzní službě v Bruntále nebo v Šumperku alespoň 6krát plazmu, bude v případě zájmu zařazen do slosování o plazmový televizor. SPOLEČNOST KOFOLA DAROVALA TRANSFÚZNÍ SLUŽBĚ NÁPOJE, ZAMĚSTNANCI PŘIŠLI DAROVAT KREV Společnost Kofola nejenže darovala 800 kusů nápojů ze svého sortimentu pro občerstvení dárců krve a plazmy na Transfúzní službě v Bruntále, ale dárcovství podpořila také zcela přímo. Koncem dubna přišli na Transfúzní službu v Bruntále společně V ŚUMPERKU DAROVALI KREV ZAMĚSTNANCI SPOLEČNOSTI SIEMENS ELEKTROMOTORY MOHELNICE Celkem 17 zaměstnanců společnosti Siemens Elektromotory Mohelnice přišlo společně darovat krev na šumperskou ochrání kojence před takzvaným syndromem náhlého úmrtí, který přichází bez varování a postihuje i děti bez klinických příznaků onemocnění. Miminko ve spánku přestane dýchat a udusí se. FORLIFE Transfúzní službu. Pro většinu zaměstnanců šlo o první odběr. Společnost tak pokračuje v pravidelných akcích na podporu darování krve a plazmy. Nemocnica sa zapojila do kampane Veselé zúbky Pediatrické oddelenie Všeobecnej nemocnice Komárno sa zapojilo do druhého ročníka kampane Veselé zúbky. Cieľom tohto projektu je naučiť detičky ako si poriadne vyčistiť zúbky hravou a zaujímavou Vítkovická nemocnice NEMOCNICE VYSLALA ZDRAVOTNÍKY DO ŽELEZÁREN Zaměstnanci společností VÍTKOVICE MACHINERY GROUP měli jedinečnou možnost nechat si zkontrolovat svůj zdravotní stav profesionály. Zdravotníci Vítkovické nemocnice v polovině dubna v rámci akce Dny zdraví přímo v provozech vítkovické firmy prováděli zájemcům bezplatně vyšetření. Novinkou bylo vyšetření moče a pigmentových znamének. Velký zájem byl o cévní vyšetření a vyšetření očního tlaku. Akci nemocnice pořádala ve spolupráci s ČPZP a 1. Oční. O vyšetření projevilo zájem 260 zaměstnanců. formou. Sestričky na detskom oddelení nemocnice sa do tejto kampane zapojili nielen preto, aby malých pacientov naučili ako sa zúbky čistia, ale aj preto, aby im spríjemnili dlhé dni strávené v nemocnici. Všeobecná nemocnica Komárno vzdeláva sestry Všeobecná nemocnica Komárno v spolupráci s regionálnou Komorou sestier a pôrodných asistentiek, v apríli usporiadala akreditovaný odborný seminár okresnej úrovne na tému Problematika ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta s neurologickými ochoreniami. Vzdelávacej akcie sa zúčastnilo až 125 sestier z komárňanskej nemocnice a sestier z okresných špecializovaných ambulancií. 51 Nemocnice ročník 7 číslo 3 t á r k ké o t : ten ers o r e p c Ret i m n u oc š e z nem retro ro k 1995 52 červen 2013 retro ro k 1995 r o k 2001 53 ročník 7 Blahopřejeme ČERVENEC 2013 1. Oční Nemocnice Šternberk 1. Oční • D agmar Pěchůvková, všeobecná sestra • P avla Vaverčáková, všeobecná sestra • A nita Běčáková, porodní asistentka • B c. Eva Šafránková, fyzioterapeutka • B c. Petr Albert Nečesaný, radiologický asistent •M artina Wawraczová, všeobecná sestra Kardiologické centrum AGEL • Jitka Korelová, vedoucí sestra Laboratoře AGEL • Daniela Galiová, vedoucí zdravotní laborantka MARTEK MEDICAL • I ng. Soňa Karpielová, manažerka ISM, právní referentka • V áclav Patrman, dělník Nemocnice Český Těšín • MUDr. Jana Rupčíková, primářka BNl eam ho op cn ř ejeme ice Nemocnice Nový Jičín • Jana Božíková, všeobecná sestra • Milena Pikulová, dětská sestra • Markéta Hanáková, všeobecná sestra • Denisa Bolfová, všeobecná sestra • Nikola Ďurkáčová, zdravotnická asistentka • Michaela Hlasová, všeobecná sestra • Bc. Michaela Hájková, radiologická asistentka • Miroslav Maláč, řidič 54 Nemocnice Podlesí • Zuzana Klimková, všeobecná sestra • Daniel Ožana, DiS., všeobecný ošetřovatel • Ivana Bocková, kuchařka • MUDr. Radoslav Šolek, lékař • Alena Walicová, kuchařka • Anna Turoňová, kuchařka Nemocnice Prostějov • Lenka Kosková, všeobecná sestra • Ivana Jakešová, účetní • Magda Drábková, dětská sestra Nemocnice Přerov • H ana Rákosníková, farmaceutická asistentka červen 2013 V průběhu měsíců červen – červenec 2013 oslaví významná životní výročí tito zaměstnanci: ČERVEN 2013 Dopravní zdravotnictví • MUDr. Helena Štrofová, lékařka, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • Bc. Peter Kysela, obchodní manažer, Nemocnice s poliklinikou Praha Italská • MUDr. František Machander, lékař, Poliklinika Ostrava • MUDr. Ivana Kubicová, lékařka, Poliklinika Olomouc číslo 3 Nemocnice Valašské Meziříčí • K ateřina Baďuříková, všeobecná sestra •M UDr. Igor Halda, lékař Podhorská nemocnice • Martina Žédková, sestra JIP • Vlastimír Brabenec, radiologický asistent Šumperská nemocnice •M artina Branná, všeobecná sestra • L enka Šimková, dětská sestra Transfúzní služba •M onika Jarmarová, zdravotnická asistentka Vítkovická nemocnice • J armila Červenková, radiologická asistentka • MUDr. Jaroslav Krátký, lékař • Hana Wertichová, všeobecná sestra • Mgr. Eva Rusnáková, všeobecná sestra • Kateřina Vehovská, DiS., všeobecná sestra FORLIFE • MUDr. Zoltán Benyó, lekár • Ján Poór, sanitár • Marta Feketeová, rádiologická technička • PharmDr. Katarína Hajtmanová, farmaceutka Nemocnica Krompachy • Ladislav Brugoš, vodič • Anna Čigarská, vedúca sestra Nemocnica Zvolen • A nna Hukeľová, sanitárka VNsP Levoča UDr. Zuzana Gajdošová, lekárka •M •M UDr. Marek Antol, primár • A ndrea Galajdová, sestra • J armila Rovderová, asistentka výživy • D arina Lapšanská, zdravotnícka laborantka •M UDr. Danka Rosipalová, lekárka Dopravní zdravotnictví •M gr. Katarína Žiaková, klinická psycholožka, Poliklinika Ostrava •M UDr. Martin Maryška, lékař, Poliklinika Olomouc Nemocnice Valašské Meziříčí •M arcela Foltýnková, všeobecná sestra • I lona Stodůlková, zdravotní laborantka Podhorská nemocnice • Josef Grepl, řidič dopravy raněných a nemocných • Veronika Janyšková, všeobecná sestra Kardiologické centrum AGEL • E dita Fiedlerová, administrativní pracovnice Repharm • Lucie Holubová, farmaceutická asistentka • Mgr. Stanislav Bielesz, farmaceut Laboratoře AGEL •M UDr. Martina Fojtíková, vedoucí lékařka Šumperská nemocnice • L enka Babištová, dětská sestra MARTEK MEDICAL • Kateřina Durcová, fakturantka • Vilém Sikora, dělník Vítkovická nemocnice •M UDr. Vlastimil Mec, lékař •M UDr. Jiří Kozák, lékař • B c. Radka Saloňová, porodní asistentka •M UDr. Alfréd Parma, lékař • B c. Alena Joneková, všeobecná sestra •M onika Nitková, všeobecná sestra Nemocnice Nový Jičín • Leona Kristová, všeobecná sestra • Dana Zelenková, ošetřovatelka • Andrea Chybová, všeobecná sestra • Martin Prokop, ošetřovatel • Jaroslava Grulichová, všeobecná sestra • Šárka Davidová, všeobecná sestra • Mgr. Alena Obručová, farmaceutka • Mgr. Kateřina Marková, farmaceutka • Marcela Hrušková, sanitářka Nemocnice Podlesí • Jana Sikorová, nutriční terapeutka • Marcela Walachová, DiS., všeobecná sestra • Adriana Kohutová, ošetřovatelka • Miluše Rajcová, ošetřovatelka • Jana Samiecová, ošetřovatelka Nemocnice Prostějov • Ing. Vladimír Olejníček, správce • Leona Rodenová, ošetřovatelka • Taťána Doleželová, sanitářka • MUDr. Ludmila Bartoušková, lékařka • Miroslava Lakomá, všeobecná sestra Nemocnice Přerov • Gabriela Jurečková, zdravotní laborantka Nemocnice Šternberk • Zdenka Frýdecká, ošetřovatelka • David Holý, všeobecná sestra • Jana Čápová, všeobecná sestra FORLIFE • J udita Árkyová, sestra • L enka Szénásiová, sanitárka • V eronika Mészárosová, sestra • A lžbeta Pastoreková, sestra Nemocnica Krompachy ária Kandričáková, sestra •M • A nna Korfantová, vedúca sestra •M ária Pitoňáková, sestra Nemocnica Zvolen • A lžbeta Fleischackerová, sestra VNsP Levoča • Stela Skurková, sestra • Helena Dzurillová, asistentka-sanitárka • Ľubica Minďašová, asistentka-sanitárka • Gabriela Bartošová, sestra a k n i m i m e Naš mu ideální m, máte k to ke om ot p m zený olátky čerstvě naro se svými bat ochlubit svým aminky, určitě p m o EL G ze svého A y u ou in p tk usí jít ci skup nám fo ko zaměstnan odnete zaslat miminka“. Nem ja e zh li aš ro tě y .cz. „N d ch v te se ze A e se ná soucí sopis@ GEL Pokud Pokud byst cké rubrice ne ji na e-mail: ca upině pracují. e afi sk jt gr ší íle to na os fo v p í , ší eř tínkem ové, kt příležitost v na aminkou či ta í i hrdí tatínk rádi pochlub tně, nebo s m u ta EL os G m A sa už šem v Na podobě, ať v elektronické novorozeněte átce rodila 16. února. Kr Malá Natálie se na la 46 ěři a m ů 2 625 gram po narození vážila o jak uje ac pr ek tín ý ta centimetrů. Šťastn v Praze. L CA DI ME ti MARTEK skladník společnos Karel Kasperčík se narodi l 3. února. Poporodní mír y dosahovaly neuvěřitel ných 5 570 gramů a 56 centimetrů. Maminka Simona Fabišovská je všeobecná sestra v Nem ocnici Podlesí. . a 25. února se narodil a měřila 49 á v co p ze Natálie C vážila 2810 gramů vá pracuje ní pco Po naroze Maminka Jana Cze rgického iru ů. ch io rd a k centimetr á sestra cn e dlesí. b o o P še e v ic jako Nemocn lu sá o íh operačn Dominik Še be po narozen sta se narodil 16. bře zn í vá centimetrů žil 2 800 gramů a m a. Krátce ěřil 48 . Šťastná m aminka Bc. Šebestová Mic je p oddělení Šu orodní asistentka na haela d mperské n emocnice. ětském NSTAL a še Om Si m E… inka Vojtí šek Hoigr se narodil 13. únor Po narození m u byly naměřen a. ym gramů a 44 ce ntimetrů. Mam íry 2 020 inka Světlana Hoigrová je po rodní asistent kou v Šumpers nemocnici. ké sta 12. augu narodila ruchová je a s a k n o nd Malá Sim ička Ivanka Je ka v Nemocnici am íč 2012. M atívna pracovn tr is in m ad chy. Krompa ta ětlo svě atřila sv 980 gramů p s á k s r ážila 2 a Dam b o Johana . Po narození v minka Bc. Ilon a a ém n M z s . t ů ře ě 11. b metr na d k 48 centi istentka a měřila á je porodní as cnice. o sk Dambor umperské nem íŠ oddělen Malá Kateřina Kubásková př išla 28. listopadu 2012. Maminka na svět M Kubásková je sanitářka Šum iroslava perské nemocnice. 55 ročník 7 Poděkování Dopravní zdravotnictví – Nemocnice s poliklinikou Praha Italská Na Vinohradech jsem se takříkajíc podruhé narodil. V Italské jsem prožil druhé dětství – učil jsem se chodit, používat ruce. Zde jsem se opět stal dospělým člověkem. Všechny náhradní maminky a sestřičky byly skvělé, prostředí téměř domácké. Tak nějak jsem si rehabilitační hospitalizaci ve snu představoval. Chtěl bych všem poděkovat za přístup, péči, ale zároveň i toleranci a sdílení dobré nálady. Všechny tyto atributy valnou měrou přispívají ke zdravému návratu do života. Ještě jednou díky všem a držím palce v další práci a zkvalitňování poskytovaného servisu. Mějte se krásně a ať Vás to baví, tak jako nás pacienty. Jan H. Velký dík a uznání patří panu MUDr. Vaněčkovi a celému kolektivu sestřiček, především krásné a milé Gábině. Výborné a milé jednání po celou dobu pobytu jak ve dne, tak v noci. Naprostá spokojenost ve všech směrech. Moderní prostředí a veškeré zařízení. Přeji mnoho spokojených pacientů a samé úspěchy. Martin K. Dopravní zdravotnictví – Poliklinika Ostrava P od ě k ov á n í Dobrý den, dne 27. 2. jsem byla u Vás ošetřena na očním oddělení u MUDr. Horákové. Byla jsem 56 mile překvapena, už při příchodu k sestřičce paní Fojtové, která mne obsloužila s úsměvem, byla moc příjemná a rychlá. Myslím, že ne vždy se setkáváme s takovým člověkem na takovém postu. Přeji jenom ten nejhodnější personál a hezký den. Ing. Mária S. Chtěla bych pochválit Polikliniku Ostrava za vstřícné jednání všeho zdravotnického personálu – Interna II – diabetologie, gynekologie, MUDr. Kašpárka, ORL. Byla jsem nadmíru spokojená. I přes můj vyšší věk mě nikdo neodbyl, chovali se ke mně vstřícně, připadala jsem si jako v nebi, v jiném světě. Nikde jsem se nesetkala s tak vstřícným chováním a jednáním, přestože jsem prošla hodně zdravotnických zařízení. Jsem obyčejná ženská, pracovala jsem 40 let na NHKG a jsem překvapená, že se i k takovým obyčejným lidem umíte chovat. Irena H. číslo 3 červen 2013 výraz na tváři těchto těžce nemocných, většinou starých lidí, při každém projevu lásky a péči ošetřovatelů! Přeji lékařům i celému kolektivu nemocnice hodně zdraví, moudrosti a sil do dalších let a nám všem, abychom měli víc takových lidí kolem sebe (dříve nebo později je budeme také potřebovat), kteří svou práci berou ne jen jako zaměstnání, ale jako poslání. S úctou Marcela N. Chtěla bych poděkovat celému kolektivu Oddělení následné péče s rehabilitačním zaměřením za výbornou péči. Byla jsem zde hospitalizována od ledna do března 2013 poté, co jsem v prosinci 2012 utrpěla úraz. Po celou dobu pobytu byl veškerý personál pozorný a ve všem mi vycházel vstříc. Tím mě doslova „postavil na nohy“. Pochvalu si zaslouží i personál kuchyně za pestrou a chutnou stravu. Do dalších let přeji hodně úspěchů a mnoho stejně spokojených klientů. Marta V. Nemocnice Český Těšín Nemocnice Nový Jičín Chtěla bych tímto způsobem vyjádřit svůj dík vedení nemocnice v Českém Těšíně, obzvláště panu doktorovi Baránkovi a celému personálu Oddělení odborné ošetřovatelské péče. Také panu doktoru Gachovi za vysoce profesionální a odbornou péči, kterou věnují svým pacientům. Chodila jsem tři měsíce téměř denně za maminkou do nemocnice a měla jsem možnost pozorovat, s jakou péčí a obětavostí přistupují ke všem nemocným. Starám se o maminku osm let a vím, co to obnáší. Tím víc oceňuji lidský přístup lékařů a ošetřovatelů, milé slovo, úsměv i pohlazení, které přidávají jako bonus ke své již tak těžké a velmi náročné práci! Měli byste vidět ten šťastný Rád bych touto cestou poděkoval panu MUDr. Slovákovi za úspěšně provedenou operaci zlomeniny nohy v krčku mé matky (85 let) a rovněž celému týmu oddělení Traumatologie za vzornou pooperační péči v době od 20. do 27. 2. Stav matky byl navíc komplikován Alzheimerovou chorobou. V přátelské úctě Mgr. Daniel D., Odry Dobrý den, pane řediteli, v pátek jsem byla se sestrou na Poliklinice AGEL na oddělení genetiky. Musím Vám napsat o tom, co se málokdy vidí a zažije. Setkaly jsme se s obrovskou ochotou sestry Anny Jančálkové a MUDr. Kateřiny Kyselové. Obě nám poskytly vyčerpávající informace. Jejich milé a vstřícné chování, které, jak jsem se již zmínila, není v dnešní době samozřejmé, nás velmi potěšilo. Paní doktorka nám pečlivě a trpělivě vysvětlila vše ohledně genetiky, o které jsme zatím velice málo věděly. Bylo to velice příjemné posezení, ani jsme si nepřipadaly jako pacientky. Genetika má velkou budoucnost a jsme rády, že jsme zavítaly do Vaší nemocnice. Budeme Vás určitě doporučovat své rodině a svým známým. Ještě na okraj, Poliklinika AGEL na nás působila velice příjemně, všude až sterilní čistota, klid a milý personál. Na oddělení genetiky můžete být právem hrdý a to, že patříte mezi čtyři pracoviště v republice, je velmi významné a potěšující. S pozdravem Zdenka P., Bystřice pod Hostýnem a Jana T., Ostrava V měsíci lednu letošního roku jsem byla po úrazu páteře hospitalizována na traumatologickém oddělení Nemocnice Nový Jičín. Byla jsem zcela odkázána na péči personálu, se kterou jsem byla nadmíru spokojená. A proto bych ráda poděkovala celému zdravotnickému týmu za příkladnou péči a lidský přístup, a to hlavně sestřičce Idě Jarošové, Lence Moravcové, Jarmile Krkoškové a Jolaně Porubské. S pozdravem a poděkováním Alena N. Nemocnice Podlesí Nemocnice Prostějov Dobrý den, chtěl bych touto cestou poděkovat ortopedickému oddělení Nemocnice Prostějov, kde jsem byl na operaci achilovky, za velmi vstřícný a laskavý přístup, ochotu a profesionalitu. Zvláště pak MUDr. Vladimíru Macháčkovi, paní Mgr. Ladě Zbořilové, paní Věře Švédové, všem sestřičkám a veškerému personálu. Ještě jednou moc děkuji. Vojtěch Z. Moc děkuji. Z. K. z Třince Dobrý den, touto cestou bych chtěl poděkovat celému personálu a hlavně doktoru Matlochovi z chirurgie I. Byl jsem poprvé na operaci tříselné kýly 3. 4. a byl jsem velice spokojen s přístupem sestřiček i lékařů. S takovou ochotou jsem se nikdy a nikde nesetkal. Moc děkuji zlatým ručičkám. Vážený pane řediteli. Chci Vám sdělit velké poděkování celému zdravotnímu personálu za záchranu mého života. Všem lékařům, zdravotním sestrám a pomocným sanitářům na JIP a INT C. Poděkování za vždy ochotné vysvětlení průběhu léčby od lékaře, poděkování za úsměv a lidskou pomoc v nemohoucnosti postarat se sama o sebe od zdravotních sester a sanitářů. Bez těchto pomocných pracovníků by mi nebylo umožněno rychlého poskytnutí veškerých potřebných vyšetření potřebných k urychlení a stanovení léčebného postupu. Vždyť už jen úsměv a vlídné slovo dokáže zázraky! Pan Bohumil Hála je jedním z nich, humor a úsměv je jako bezedná léčivá studna. Proto Vám ještě jednou děkuji za tak špičkový a profesionální personál. M. C. Jitka H., Prostějov Dobrý den. Dovolte, abych touto cestou poděkoval zaměstnancům oddělení kardiologie II., kde jsem byl od 28. 3. do 30. 3. hospitalizován. Můj dík patří všem zdravotním sestrám, které mají opravdu domácí přístup k pacientům. Panu MUDr. Lubomíru Rusňákovi za fantastický, milý, upřímný a krásný přístup k nám pacientům. Mockrát vám všem, sestřičky, páni doktoři děkuji! A také obrovský dík panu docentu MUDr. Martinovi Fialovi. Pane docente, jste machr, borec, vynikající lékař. Vážený pane řediteli, ve dnech 2. až 5. 4. jsem byl operován a hospitalizován na oddělení Chirurgie „A“ u primáře Adolfa Grygy, CSc. Jsem velmi spokojen s přístupem jak vedoucího oddělení MUDr. Pistulky, který od samotného přijetí věnoval značnou pozornost nejen mému zdravotnímu stavu, ale i ostatních pacientů. Pracovní tempo odborného i pomocného personálu bylo značné a přitom zůstávali stále vstřícní a příjemní. Děkuji staniční sestře L. Kolářové, sestrám J. Handlové, L. Koskové, E. Fischerové, Děkuji a krásné Velikonoce vám přeje P. K. H. Kočí, M. Krejčí, M. Koudelkové, K. Bestrové, M. Kolářové, R. Látalové i sanitárkám B. Mikuláškové a V. Fialové. Ti všichni dělají svou práci s nasazením, zodpovědně a pro pacienty příjemně. Toto vše jsem měl možnost zažít osobně i „od pohledu“. Pokud bych byl nucen v budoucnu být opět hospitalizován, s důvěrou si vyberu opět vaši nemocnici v Prostějově. Díky za vše. S úctou Petr Z. Chtěla bych vyjádřit poděkování Vaší nemocnici a především oddělení ORL, kde byly hospitalizovány tento týden obě moje děti Tereza a Radek. Nemocnice mi umožnila být po celou dobu jejich hospitalizace s nimi, přesto, že dcera má již 11 let a syn skoro 7 let. Vstřícný přístup sestřiček i ostatního personálu byl příkladný. Ošetřující lékaři mi vysvětlili vše, co se týkalo celého operačního zákroku i následné rekonvalescence v domácím prostředí. Především oceňuji užívání pro laika srozumitelné terminologie a ochotu odpovídat na dotazy i dětem. Váš personál mě přesvědčil, že lze skloubit profesionální, vševysvětlující, uklidňující a chápavý přístup k pacientovi i jeho doprovodu. Za to všem mnohokrát děkuji – spokojená maminka z Brna P od ě k ov á n í Pane primáři, přeji hezký den. Chtěla bych Vám poděkovat upřímně a z celého srdce za práci Vašeho oddělení, kde jsem ležela a čekala na operaci. Operoval mě MUDr. Vlastimil Mec a moc dobře, jsem velmi spokojená. Je to lékař nejen profesionální, ale lidsky na úrovni, to hlavně potřebujeme pocítit my pacienti. Sestřičky byly usměvavé a komunikativní, vstřícné a laskavé. Vaši nemocnici budu doporučovat, kde budu moci, máte dobré jméno, mluví za Vás Vaše práce. Mějte poklidný pracovní den. 57 ročník 7 Nemocnice Přerov Dovolte, abych vyslovila poděkování za příkladnou péči ortopedicko-traumatologickému oddělení přerovské nemocnice. V únoru letošního roku jsem si zlomila ruku a musela jsem podstoupit složitou operaci. Chtěla bych poděkovat za vynikající a profesionální lékařskou péči MUDr. Karlu Ročákovi. S mimořádnou citlivostí přistupoval i k následné pooperační péči. Je potěšitelné, že i mladí lidé v dnešní době odvádějí vzornou práci a jsou i laskaví. Všichni lékaři tohoto oddělení pod vedením primáře MUDr. Jiřího Seluckého mají k pacientům pozitivní přístup, ochota k pacientům jim není na obtíž. Také vrchní sestra Bc. Klára Borková má na oddělení respekt a pořádek. Laskavé a ochotné jsou pod jejím vedením nejen sestřičky, ale i pomocný personál. Všichni tito lidé dělají nejlepší jméno celé nemocnici. Všude Vaše oddělení chválím a doporučuji. Přeji Vám samé spokojené pacienty, hodně sil a optimismu. vi a MUDr. Michaele Šafářové a sestrám z operačních sálů a JIP za odborné provedení mé operace v únoru letošního roku. Velký dík patří zvláště MUDr. Hrabcovi, který operaci vedl, a dále zdravotní sestře Pavlíně Palčíkové za starostlivost a vlídná slova po dobu léčení při zákazu návštěv. Celé oddělení, zvláště pak výše jmenovaní, si zaslouží velký dík za profesionální a zároveň lidský přístup, který mi byl prokázán. Ještě jednou s velkou úctou děkuji, Jan S. Dne 17. a 18. dubna jsem byla operována na vašem očním oddělení na šedý zákal obou očí. Chtěla bych touto cestou poděkovat a vyslovit slova chvály celému očnímu oddělení pod vedením primářky MUDr. Daňkové za mimořádný lidský a laskavý přístup ke všem pacientům. Při každém vyšetření jsme byli informováni o jeho průběhu a toto velmi přispívá ke klidu a pohodě pacienta. Děkuji všem na očním oddělení za příkladný přístup. číslo 3 červen 2013 provedený operační výkon a výbornou péči, které se mi dostalo během mého pobytu na tomto oddělení. Dovoluji si poděkovat touto cestou celému kolektivu Léčebny dlouhodobě nemocných, paní primářce MUDr. Kočířové a MUDr. Lichtenšteinové za lidský přístup a celkovou péči, které mi pomohly zvládnout můj první a hned tak dlouhý pobyt v nemocnici. Mé vřelé poděkování patří rovněž personálu Rehabilitačního oddělení pod vedením primářky MUDr. Ščudlové. Nakonec přece jen chodím, i když se to zpočátku zdálo jako méně pravděpodobné. Ještě jednou díky všem. Miloš Z. Vážený pane řediteli, 25. března jsem byla operována na gynekologicko-porodnickém oddělení. Operoval mě primář MUDr. Marek Vaca. Nemohu si vynachválit pana primáře i jeho tým lékařů a sestřiček za jejich profesionalitu, obětavost, ochotu, dobré slovo a úsměv. Moc děkuji panu primáři a jeho týmu i Vám pane řediteli. Miluše N. Ing. Jitka D. Marie N. Nemocnice Šternberk Vážení, dovolte mi touto cestou poděkovat oddělení urologie, jmenovitě panu primáři MUDr. Zdeňkovi Jadrníčkovi, dále MUDr. Martinu Hrabco- Dobrý den. Dovoluji si touto cestou poděkovat primáři MUDr. Smetkovi, primáři MUDr. Ščudlovi a celému kolektivu chirurgického oddělení za excelentně Dobrý den, chtěl bych vyjádřit poděkování MUDr. Puszkailerovi a celému operačnímu týmu chirurgie Nemocnice Šternberk za bezvadný výkon. Nesmím opomenout i sestry na lůžkové části, plná spokojenost. S pozdravem Roman F., Litovel Nemocnice Valašské Meziříčí Dobrý den, chtěla bych touto cestou poslat velké poděkování na dětské oddělení. Hlavně velké díky naší ošetřující paní doktorce MUDr. Kristině Chmelové za její perfektní, laskavý a milý přístup. Díky patří i všem ostatním lékařům a také všem sestřičkám. P od ě k ov á n í L. D. Dobrý den, dne 7. 3. jsem navštívila se svou matkou interní pohotovost v nemocnici ve Valašském Meziříčí. Chtěla bych tímto poděkovat paní doktorce MUDr. Veronice Kostihové a její sestřičce za perfektní a velice profesionální, lidský přístup k mojí mamince. Přeji Vám co nejvíce takových lékařů, kteří dělají Vaší nemocnici opravdu velice dobré jméno. Ještě jednou velké díky. I. P. a Z. Š., Rožnov 58 Podhorská nemocnice Dobrý den, chtěl bych pochválit a poděkovat za výbornou péči na Vašem chirurgickém oddělení. Manželka si v minulém týdnu poranila koleno. Vaši zaměstnanci se o ni vzorově postarali, takže si jistě zaslouží pochvalu. Kéž by měli takový přístup k lidem i v jiných nemocnicích. U nás v Brně si o tom můžeme jen nechat zdát. Děkuji B. Šumperská nemocnice Vážený pane doktore, chtěla jsem Vám i Vašemu týmu šumperské porodnice poděkovat za perfektní péči a osobní přístup. Rodila jsem u Vás v lednu tohoto roku a musím říct, že jsem byla od začátku až do konce pobytu v porodnici maximálně spokojená. Doktoři, sestřičky, všichni na oddělení byli neskutečně milí a hodní. Klobouk dolů a jen tak dál. Všechny moc zdravím a říkám jedno velké děkuji! Lada A. Vítkovická nemocnice a člověka to postaví na nohy. Jen tak dál. Přejeme všem hodně pracovních i osobních úspěchů a spokojené pacienty. Předejte prosím naše poděkování zaměstnancům oddělení lůžkové rehabilitace. ných a osobných úspechov a aby ste mali veľa síl a mohli takto pomáhať ešte dlho pacientom, ktorí budú hospitalizovaní na Vašom oddelení. S úctou Á. F. Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča S přátelským pozdravem Š. O., M. V. a J. V. V loňském roce jsem byla u vás objednána na vyšetření na oddělení gastroskopie. Z vyšetření jsem měla velké obavy. Zákrok prováděl MUDr. Aleš Albín. Chci mu touto cestou moc poděkovat za jeho přístup k vyšetření a lidské pochopení. Díky němu jsem ani nepostřehla, že vyšetření bylo provedeno. J. S. FORLIFE Vážená pani primárka! Úvodom môjho listu dovoľte, aby som Vám prial veľa zdravia a šťastia. Ďalej dovoľte mi, aby som Vám poďakoval za vynikajúcu starostlivosť počas môjho pobytu na neurologickom oddelení v mesiaci január. Ďakujem všetkým zdravotníkom a sestrám na tomto oddelení za ich obetavú prácu a profesionálny prístup k pacientom. Do ďalšej práce Vám všetkým želám veľa zdravia, pracov- Dobrý deň, chcela by som týmto mailom poďakovať celému kolektívu lekárov a sestričiek na Vašom ARO oddelení za vysoko profesionálny, ale hlavne trpezlivý, ľudský, chápavý a citlivý prístup pri starostlivosti o našu babku, mamu Máriu D., ktorá bola hospitalizovaná u Vás od 25. 3 do 28. 3. v ťažkom stave. Prosím, odovzdajte naše poďakovanie celému kolektívu ako motiváciu do ich ťažkej práce, ktorú vykonávajú nie ako zamestnanie, ale poslanie. S veľkou a úprimnou vďakou všetci príbuzní. Ešte raz: „patrí Vám naše veľké Ďakujeme.“ Eva K. Dobrý deň prajem, od 19. 4. do 23. 4. 2013 som bol pacientom na urologickom oddelení. S prístupom a prácou tamojšieho celého kolektívu som bol veľmi spokojný. Aj touto cestou sa chcem úprimne poďakovať lekárom, sestrám i ostatnému personálu oddelenia. S pozdravom J. J. P od ě k ov á n í Vážená paní ředitelko, v termínu od 5. 2. do 15. 2. jsme se sešly na pokoji číslo 4, oddělení lůžkové rehabilitace tři pacientky. Měly jsme možnost setkat se s nevšedním zájmem a péčí o pacienty nejen ze strany ošetřujících lékařů, ale také s velmi pečlivým, odpovědným a pro pacienty příjemným vztahem ze strany zdravotních sester, fyzioterapeutů a pomocného personálu. Byly jsme velmi mile překvapeny přátelským a kamarádským přístupem včetně humoru a milých úsměvů, to vše potažmo s profesionalitou vlastní odborníkům. Naše veliké uznání a pochvalu si zaslouží především: MUDr. Jana Vlčková, Ph.D. – primářka, MUDr. Ema Kaslová – lékařka, MUDr. Alan Lazar – lékař, Petra Přenosilová, DiS. – fyzioterapeutka, Soňa Golinská – fyzioterapeutka, Bc. Kateřina Sikorová – fyzioterapeutka, Monika Chrástecká – staniční sestra, Anna Uhrová – dietní sestra, Helena Střelcová – pomocná sestra, a ostatní, kteří nám věnovali veškerou péči v tomto termínu hospitalizace. Musíme říct, že jsme se v životě nesetkaly s takovou ochotou jak ze strany lékařů, tak i fyzioterapeutů, zdravotních sestřiček a pomocného personálu. Posuzování profesionality odvedené práce není sice v naší kompetenci, avšak o to víc bychom chtěly vystihnout jejich vlídný a především lidský přístup k pacientům. Velice si toho vážíme, za což všem patří vřelé díky. Jestliže bude tento kolektiv rehabilitace přistupovat ke svým klientům-pacientům nadále takto, tak už to samo o sobě působí léčivě 59 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Cílem Lucie Hradecké ve dvouhře je světová třicítka Za svůj dosavadní největší úspěch Lucka považuje deblové vítězství na Grandslamu v Paříži a stříbrnou medaili na olympiádě v Londýně. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Pavel Lebeda, Česká sportovní ze s v ě t a ce l e b r i t Č 60 eská tenistka Lucie Hradecká se narodila v roce 1985 v Praze. Tenis začala hrát v šesti letech. Na profesionální okruh vstoupila v roce 2004. Na okruhu WTA dosud vyhrála 15 turnajů ve čtyřhře a ve dvouhře byla pětkrát ve finále. Spolu s Andreou Hlaváčkovou vyhrály ženskou čtyřhru na French Open 2011 a probojovaly se do finále Wimbledonu 2012, kde je zdolaly sestry Williamsovy. Se stejnou spoluhráčkou získala stříbrnou medaili na Letních olympijských hrách 2012 v Londýně, když v boji o zlatý kov opět nestačily na sestry Williamsovy. Třetí grandslamové finále deblu obě odehrály na US Open 2012 a finále si zahrály také na závěrečném Turnaji mistryň 2012. V letošním roce spolu s Františkem Čermákem skončili ve finále na Australian Open 2013. V českém fedcupovém týmu debutovala v roce 2010. V listopadu 2011 získala společně s Květou Peschkeovou třetí rozhodující bod ze čtyřhry ve fedcupovém finále proti Rusku a stala se tak vítězkou této týmové soutěže. Podruhé za sebou vyhrála soutěž jako členka českého týmu ve Fed Cupu 2012, kde ve finále v Praze porazili Srbsko. Nejen o tenise jsme se se sympatickou slečnou bavili před zápasem Fed Cupu s Austrálií, který naše „holky“ vyhrály 4:0 a postoupily do semifinále. Vaše sestra, která je o 10 let starší, také hrála tenis. Začala jste kvůli ní hrát tenis a dělala jste i jiné sporty? Sestra začala hrát tenis v první třídě, kdy se ve škole na nástěnce objevil leták s tenisovou školičkou. Sestra to chtěla zkusit a taťka s ní začal chodit na tréninky a učil se to s ní. Takže tak se k nám do rodiny dostal tenis. Protože ségra byla pořád na kurtě, já jako malá většinou chodila s nimi a dělala jsem si bábovičky na kurtě. Držet raketu a pinkat jsem začala ve třech, ve čtyřech letech. Dělala jste i jiné sporty? Chodila jsem s mamkou do cvičení rodičů s dětmi dvakrát týdně. Tam jsem dostala takovou malinkou gymnastickou průpravu. Ale vyloženě jiný sporty jsem nedělala. Nebylo období, kdy jste s tenisem chtěla skončit? Naši mě k tenisu přivedli, ale nenutili mě do ničeho. Zpočátku jsme jezdili jen na české turnaje a pro mě to představovalo, že je to v tenise nejvíce. Ale v šestnácti letech jsem se dostala do tréninkového střediska na Štvanici a najednou jsem zjistila, že to není jenom hrát v Česku, ale začali jsme jezdit hrát i do zahraničí. Takže v té době se mi „svět“ otevřel, takže já jsem ani tu pubertu nějak neprožívala. Nemůžu říct, že bych řekla, že už nebudu hrát – mě to bavilo a stále baví. Co považujete za svůj dosavadní největší úspěch kariéry? Tak v deblu vyhraný Grandslam Paříž a určitě stříbrná medaile na olympiádě. V singlu loňské semifinále na turnaji v Madridu (na modré antuce porazila svou krajanku Petru Kvitovou či Australanku Samanthu Stosurovou a v semifinále prohrála se Serenou Williamsovou). Co nejraději hrajete – dvouhru, čtyřhru či mix? Ve všem slavíte úspěchy. Určitě dvouhra (smích). Kvůli tomu člověk přece asi jen trochu více trénuje. A zkušenosti z dvouhry předává pak v deblu, kdy najednou máte na starosti jen půlku kurtu a je to všechno takové jednodušší. na nějaký další sport podívat, což mě docela mrzí. Ale náš program byl tak naplněný a navíc jsme jezdily na zápasy a tréninky hodinu autobusem tam a hodinu zpátky. Ale během olympiády jsme se seznámily se stolními tenistkami Ivetou Vacenovskou a Danou Hadačovou, což jsou strašně fajn holky. Navíc olympionici udělali svoji skupinu a jednou za čas se setkáváme v Praze. Bohužel mi to zatím nevyšlo. Ale s několika olympioniky jsem stále v kontaktu. Poslední dva roky byly Vaše nejlepší. Jaké jsou Vaše tenisové cíle a co chcete dosáhnout? Já bych pro letošek chtěla v singlu nakouknout do TOP 30, což se mi ještě nikdy nepovedlo. Dosud nejlépe jsem byla na 41. místě světového žebříčku. Také bych se ve dvouhře na Grand Slamech (čtyři Panují názory, že mezi světovými tenistkami je příliš velká rivalita. Jak Vy osobně vycházíte s ostatními tenistkami? Zajdete si také společně třeba na kafe, do kina nebo po obchodech? Záleží kdo s kým. Ale s holkami, co jsme tady na Fed Cupu, tak nemáme žádný problém zajít na večeři, do shopingu, na kafíčko několik hodin na trénování dětí si najdu, což by mě určitě bavilo. A kterým směrem tedy v budoucnosti půjdete? Zřejmě bych chtěla předávat své zkušenosti, které jsem nasbírala za svoji kariéru. Najít nějaké šikovné dítě, které by bylo schopno dostat se třeba na tour a zkusit velký tenis, tak mu předat tyto zkušenosti. Otec Vaší kamarádky Andrey Hlaváčkové je sládek v plzeňském pivovaru. Jaké pivo máte nejraději? Já moc pivo nepiju (smích). Na olympiádě na mě tatínek Andrey zkoušel, že když jsme vyhráli tu stříbrnou medaili, že bych si měla s ním pivkem aspoň ťuknout. A já mu odpověděla, že si s ním ťuknu, ale nevypiju to, protože mi to pivo nechutná. Někdy si dám víno nebo si přiťuknu nějakým panákem. Který jeden top politik, sportovec či umělec – herec či zpěvák – by stál za to, abyste s nimi romanticky povečeřela? Určitě ne politika (smích). Asi nějakého sportovce nebo zpěváka či herce. největší světové turnaje – Australian Open, French Open, Wimbledon a US Open) chtěla dostat dál než do druhého kola, což se mi nepovedlo. Držíte raketu pořád nahoře stejnou stranou a podle toho musíte mít nakresleno sponzorské logo. Jaké máte další rituály? Mám v „báglu“ dva talismany. Jednoho keramického slona, který už utrpěl dost vážné zranění. Z jednoho slona je nyní pár kousků, ale neustále je sebou nosím v pytlíku. A pak kominíčka, kterého jsem vlastně v roce 2011 dostala k Vánocům a od té doby ho mám v tašce. Já myslím, že ten loňský rok byl docela úspěšný, tak doufám, že bude kominíček přinášet nadále štěstí. Jaké byly olympijské hry? Zažily jste nějaké zajímavé věci kromě tenisu, kde jste získaly stříbro? Hrála jsem i mix, takže nebyla šance se či jen pokecat. Určitá rivalita mezi námi je, ale z kurtu to dokážeme odstranit a mimo tenis jsme všechny v pohodě. Jste mladá atraktivní žena. Co móda a na čem „ujíždíte“ při nákupech? Vím, že bych svůj šatník měla trošku vylepšit, jakoby trošičku „zelegantnit“. A co nejvíce nakupuji? Tak asi nejvíce sportovní kalhoty a sportovní trička. Jste zhruba v polovině tenisové kariéry. Existuje tenisová škola Lucie Hradecké. Co byste chtěla dělat po skončení tenisové kariéry? Tenisovou školičku rozjela sestra. Říkala jsem si, že by možná nebylo špatné dát pod tu školičku svoje jméno, že bych sestře trošku pomohla s propagací. Myslím si, že má sestřička má takový plán, že až skončím, že budu od rána do večera v této školičce. Určitě tam nebudu každý den, ale Úspěšné muže sportovce loví tisíce fanynek od 10 do x let. Jak je to u pohledné ženy, jako jste Vy? Nedostala jste od fanouška třeba nabídku k sňatku? To jsem zatím nedostala. Plno fanoušků mám přes sociální sítě, tak ti mi píšou. Udělala jsem si vlastní stránky na Facebooku. Ale jak je člověk rozlítaný různě po světě, tak někdy nemám čas odepisovat. Ale když mě to chytí, tak si s nimi párkrát napíšu. ze s v ě t a ce l e b r i t A konkrétně? I když jsme byli na Českém slavíkovi, tak mě mrzí, že nemám fotku ani podpis od Tomáše Kluse. Mám oblíbené jeho písničky, tak s ním bych si ráda dala večeři. A trošičku se dozvěděla o tom jiném světě – světě zpěváků. A pozvala bych jej do typicky české restaurace v Praze. 61 ročník 7 číslo 3 červen 2013 Křížovka KŘÍŽ O V KA PĚT VYLOSOVANÝCH ÚSPĚŠNÝCH LUŠTITELŮ OBDRŽÍ BALíČEK V HODNOTĚ 350 KORUN. 62 Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. července 2013 na email [email protected]. Do předmětu emailu uveďte heslo „křížovka – červen“. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na pět vylosovaných čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti MARTEK MEDICAL a AGEL Lékárna. Správné znění tajenky z minulého čísla: Je lepší zemřít pro něco, než žít pro nic. Z celkového počtu 89 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Zuzana Michálková (Ostrava), Josef Štábl (Nový Jičín), Rudolf Holman (Prostějov), Lucie Ladmanová (Praha), Ondřej Niedoba (Podlesí). Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic. Recepty čtenářů Myslíte si, že máte ve svém kuchařském rejstříku nějakou kulinářskou specialitu? Pak neváhejte a pošlete nám na e-mail: casopis@ agel.cz nejen „Recept“, ale i fotografii Vaší speciality v elektronické podobě. Každý otištěný recept v Našem AGELu bude odměněn dárkovým balíčkem za 200 korun. Šéfkuchař chválí ová Netr adiční sýr em rol áda s ovoc An ež ky, Recep t od pa ní ni ce Če sk ý Tě šín kl ien tk y nemoc é meruň ky né švestk y a sušen ánkové máslo, suše az m po , (eida mu), přeložené am eid y r papíru plátk sý ra ím Ingredience: sý čic pe na e m pí eme sušený mi hřáté troubě rozto m máslem, poklad vý Postup: V mírně vy ko án az m po e m e nejlépe přes noc. ztopený plát potře chladnout v ledničc vy e ok raji přes sebe. Ro ám ch Ne e. em ami a pev ně zaroluj meruň ka mi a švestk plátk y. Krájíme na tenké Buchta s vitacitem Ingredience na tě sto: 2 vejce, 1 hrne k krupicového cu kr 1 prášek do pečiva, u, 2 hrnk y polohru 1 hrnek oleje, 1 hr bé mou ky, 1 lžíce nek mléka, hrubá ka kaa, Ingredience na ná mou ka na vysy pá plň: 125 gramů m ní plechu ásla a trocha na vy 1 vani lkový cu kr, mazání plechu, 1 po trochu mléka lotučný tvaroh, Ingredience na po lev u: 1 sáček jahod ového vitacitu, 1 lží 1 sáček vani lkového ce krupicového cu pudinku kru, Postup: Vejce ut ře te s cuk rem do na dýchané a světlé pě ky přicí prášek a p ny. Mou ku smíchejt ak směs postupně e s kakaem, přidejt sp olu s olejem a mlék e těsto vylijte na vy m em přidávejte k vaje azaný a v ysypaný čné směsi. Vzni klé ple ch a p ečte při 170 stupn zchladnout. Na ná ích asi 15 – 20 min plň smíchejte všec ut. Nechte zcela hny suroviny a natř va řit 30 0 ml vody, ete ji na vychlad lý v ní pa k rozmíchejt ko rp us . V hrnci dejte e vitacit s cuk rem vody. Ja kmile začn . Pudinkov ý prášek e vitacit va řit, vmích ro zm ích ejte v 50 ml ejte pudink a vař te na náplň. Dejte ch do zhoustnutí. Mírn ladit. ě zchlad lé rozetře te r ecep t y č t e n á ř ů Recep t od pa ní M ic ha ely Ku ki el kov é, kl ien tk y Ví tkov ic ké nemoc ni ce 63 Nové zaměstnanecké benefity skupiny AGEL Od počátku roku 2013 byly nastaveny v rámci sociálního programu skupiny AGEL nové zaměstnanecké benefity. Změny spočívaly v zavedení programu životní- ho pojištění, které AGEL dnes realizuje ve spolupráci s obchodními partnery spol. SATUM CZECH s.r.o a Českou podnikatelskou pojišťovnou, a.s., Vienna Insurance Group. Společnost AGEL tímto krokem reagovala na vývoj trhu v oblasti finančních produktů se současným zohledněním změn v oblasti daňové politiky a podpory státu. Touto změnou dochází k ukončení zasílání příspěvků zaměstnavatele na penzijní připojištění a nově zasílání příspěvků zaměstnavatele na modernizovaný typ životní pojištění s názvem Evoluce. Výhodou je mimo jiné také ta skutečnost, že zaměstnanci nemusí na životní pojištění participovat, tzn. nezasílají žádné vlastní příspěvky, přispívá pouze zaměstnavatel. Další výhodou tohoto zaměstnaneckého benefitu je garantovaný výnos, výrazně rychlejší přístup k penězům v případě potřeby, zvýhodněná výplata benefitů a současně také možnost pojistné ochrany. V dnešní nejisté době musí lidé myslet na svou budoucnost mnohem více než kdy předtím. Do této chvíle nabídku využilo téměř dva tisíce zaměstnanců skupiny AGEL. Rozhodnutí, zda tuto nabídku využijete i vy, další zaměstnanci, a připojíte se k té dvoutisícovce, je jen na Vás. Proč nevyužít výhodný benefit zaměstnavatele, když se na něm navíc nemusíte podílet vlastními penězi? Od počátku roku 2013 byly nastaveny v rámci skupiny AGEL nové zaměstnanecké benefity. Změn INZERCE programu životního pojištění, které AGEL dnes re s obchodními partnery spol. SATUM CZECH podnikatelskou pojišťovnou, a.s., Vienna Insurance Kalendář vzdělávacích akcí Společnost AGEL tímto krokem reagovala na vývoj t produktů se současným zohledněním změn v oblasti da státu. Touto změnou dochází k ukončení zasílání příspě NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN PODHORSKÁ NEMOCNICE penzijní připojištění a nově zasílání příspěvků zaměstnav VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE 19. ZÁŘÍ 2013 RADIOLOGIE NAPŘÍČ MODALITAMI VI. regionální konference radiologických asistentů Místo: Vzdělávací centrum EDUCA, Nový Jičín INFO: radiologie.nemnj.cz 18. ČERVNA 2013 ONEMOCNĚNÍ A ÚRAZY VELKÝCH KLOUBŮ Seminář pro NLZP Místo: Podhorská nemocnice v Bruntále INFO: www.podhorska.cz 14. ČERVNA Výhodou 2013 je mimo jiné také ta skutečnost, že zamě 7. OSTRAVA LIVE ENDOSCOPY 2013 životní pojištění participovat, tzn. nezasílají žádné vlastní p Tradiční mezinárodní workshop s živými zaměstnavatel. Další výhodou tohoto zaměstnaneckého přenosy z Centra péče o zažívací trakt výnos, výrazně rychlejší přístup k penězům v případě potř do Clarion Congress hotelu věnovaný gastroenterologické benefitů a současněproblematice. také možnost pojistné ochrany. V d Místo a čas:na Clarion Congress Hotel, 8:00 lidé myslet svou budoucnost mnohem více než kdy pře INFO: www.nemvitkovice.cz typ životní pojištění s názvem Evoluce. kalendář akcí NEMOCNICE PODLESÍ 64 6. a 7. června 2013 RÁNY & DEFEKTY 2013 Odborná konference s mezinárodní účastí o hojení chronických ran, kožních defektů a reparaci tkání Místo: Hotel Vitality, Třinec-Vendryně INFO: www.nempodlesi.cz 20. ČERVNA 2013 VYBRANÁ TÉMATA Z UROLOGIE LÉKAŘSKÝ SEMINÁŘ Místo a čas: zasedací místnost v Bruntále, 15:00 INFO: www.podhorska.cz ŠUMPERSKÁ NEMOCNICE 11. ČERVNA 2013 ASERTIVNÍ KOMUNIKACE, NOVELA ZÁKONA O ZDRAVOTNÍCH SLUŽBÁCH Konference pro NLZP Místo a čas: kongresový sál Šumperské nemocnice, 15:30 INFO: www.nemspk.cz Do této chvíle tuto nabídku využilo téměř dva tisíc AGEL. 22. a 23. ŘÍJNA 2013 Rozhodnutí zda tuto nabídku využijete i vy další zaměs OSTRAVSKÉ ANGIODNY INFO: [email protected], dvoutisícovce zaměstnanců je jen na Vás. www.nemvitkovice.cz, www.amca.cz Proč nevyužít výhodný benefit zaměstnavatele, když s podílet vlastními penězi? Vivano – jedna terapie, jeden přístroj, jedno jméno Hojení ran podtlakovou terapií Přístroj VivanoTec je určený pro léčbu akutních a chronických ran pomocí podtlakové terapie. Díky novým technologiím, ergonomickému tvaru a promyšleným detailům nabízí mimořádně komfortní ovládání i samotné použití. VivanoTec: přístroj pro podtlakovou terapii • jeden přístroj pro stacionární i mobilní použití • jednoduché a intuitivní ovládání pomocí dotykového monitoru • měření tlaku přímo v ráně • vizuální a akustická varovná signalizace • citlivé přizpůsobení intenzity sání VivanoMed: sterilní sety pro podtlakovou terapii • tenký silikonový port VivanoTec snižuje riziko vzniku otlaků • pórovitá, hypoalergenní pěna VivanoMed napomáhá granulaci • přilnavý Hydrofilm spolehlivě utěsní ošetřovanou oblast • vždy připraveno k okamžitému použití v jednom sterilním setu www.vivanosystem.info NEJVĚTŠÍ DISTRIBUTOR DEZINFEKČNÍCH PROSTŘEDKŮ A ZDRAVOTNICKÉHO MATERIÁLU V ČESKÉ REPUBLICE > Komplexní zásobování všech zdravotnických zařízení po celé ČR > Nejširší nabídka produktů nejvýznamnějších značek na trhu > Služby šité na míru jednotlivým zákazníkům podle jejich individuálních potřeb > Jsme poskytovatelem náhradního plnění Pobočka Třinec Konská 198 739 61 Třinec tel.: +420 558 337 111 fax: +420 558 337 112 [email protected] Pobočka Praha Kněževes 185 252 68 Středokluky, Praha-Západ tel: +420 582 400 082 fax: +420 582 400 080 [email protected] Sídlo společnosti – Prostějov U Spalovny 4582/17 796 01 Prostějov tel.: +420 582 400 000 fax:+420 582 400 001 [email protected] www.martekmedical.cz
Podobné dokumenty
zobrazit - Steilmann
Přesněji řečeno dva. Petra Kvitová se totiž v pondělí stane světovou trojkou. „Jo, četla jsem to na internetu, ale nijak mě to nebere,“ ušklíbla se. Že by se mohla stát po Turnaji mistryň dokonce
n...
16 stran / pages
šíři užití. Při zběžné kontrole profesního zaujetí jsem zjistil, že v období od roku 1989 do dnešního dne vytvořil 156 firemních a produktových značek či logotypů, realizoval 12 samostatných výstav...
zde - Náš AGEL
i na nejnavštěvovanější sociální síti – Facebooku. Stačí zadat do vyhledávače adresu www.
facebook.com/spolecnostagel nebo vyhledat přímo na Facebooku stránku „AGEL a.s.“.
Na nových facebookových s...
anotace přijatých projektů soutěže iga 2016
vesměs otiskovány v časopise "Museum bohoslovců česko-moravských". Kromě toho časopis umožňuje
vhled do života českých a částečně i slovenských diecézních seminářů a teologických fakult.Tento časop...
psychology now! 2015 - Časopis Pedagogika – Support Storage
zorientovat se ve světě vlastního chování a prožívání a lépe porozumět chování a prožívání ostatních. Je však otázkou, zda tomu tak je a zda je možné tohoto výsledku dosáhnout, případně jakou cesto...
