Mgr. Olga Košťálková

Role ergoterapeuta v oblasti
tréninku kognitivních funkcí
Mgr. Olga Košťálková
Ergoterapie
Specializovaný zdravotnický obor, který
využívá smysluplné činnosti k dosažení
komplexního zdraví.
Pomáhá řešit praktické potíže vzniklé
snížením či ztrátou soběstačnosti.
Podporuje maximální zapojení jedince
v běžném životě – v pracovním životě,
volném čase i v běžných denních
činnostech.
Způsob práce ergoterapeuta v oblasti
kogn. fcí.
Zaměření se na praktické
výstupy terapie (x kondiční
ergoterapie).
Využití praktické činnosti v
terapii – podpora
motivace, přenos získaných
schopností a dovedností do
běžného života.
Způsob práce ergoterapeuta v oblasti
kogn. fcí.
Zaměření se na cíle klientů.
Hledání možných způsobů
jejich dosažení –
kombinace tréninku,
strategie a kompenzace a
praktického nácviku
činnosti.
S jakými klienty ergoterapeut pracuje v
oblasti tréninku kognitivních funkcí?
Osoby po poškození mozku
(mozkové příhody, úrazy, tumory)
Dětští pacienti (DMO, vývojové
vady a syndromy)
Senioři
Osoby s mentálním postižením
Ergoterapeutický proces v oblasti
tréninku kognitivních funkcí
Vyšetření
Cíl a plán
Spolupráce s rodinou
Vzdělávání
Trénink
Strategie a kompenzace
Modelové činnosti
Praktické činnosti
Vyšetření
Orientační
Testy a hodnocení
(MMSE, Addenrookský test, Lotca)
Activity of daily living
Stanovení cíle a plánu
Cíl
Praktický
Měřitelný
Vychází z potřeb a přání klienta
Motivační prvek
Plán
Postup dosažení cíle
Reevaluace
Spolupráce s rodinou
Zásadní pro úspěch terapie a dosažení opravdové změny v životě klienta!
Podpora klienta v domácím
prostředí (kompenzace,
vytvoření prostoru pro
samostatnost)
Vzdělávání
Podstatné pro motivaci a spolupráci
Podpora aktivity klienta
Zapojení klienta do terapie
Trénink
Paměť
Pozornost
Orientace
Práce s informacemi
Řečové funkce
Čtení, psaní, počítání
Zraková percepce
Strategie a kompenzace
Strategie
Nácvik určitého jednání
Kompenzace
Poznámky, upozornění
Značky, nápisy
Diář
Pomoc druhé osoby
Modelové Aktivity
„Modelové aktivity slouží k nácviku ucelené činnosti a simulují
situace, se kterými se klient může setkat v reálném životě. Nácvik
pomocí modelových aktivit je dalším krokem v rehabilitaci po
tréninku jednotlivých funkcí – při modelové aktivitě dochází k
využití a sladění více funkcí za účelem dosažení praktického
výstupu – podobně jako tomu je v běžném životě.“
Nácvik praktických činností – spojení s
reálným životem
Doprava po městě
Nákup
Vaření
Práce na počítači
Péče o domácnost
Stavění stanu
Nácvik pracovních aktivit
(zaměstnání)
Modelové činnosti
Význam Modelových aktivit Komplexnost
Nutnost koordinace více jednotlivých kognitivních dovedností
Vztah k reálnému životu
Spojení s tréninkem ADL, HKK, práce na PC, kognitivních funkcí
Příprava na nástup do zaměstnání
Využití při diagnostice i terapii
Nácvik konkrétní aktivity
Typy Modelových Aktivit
Činnosti, které mají vlastní smysl (práce s diářem)
Činnosti kopírující pracovní činnost (administrativní práce na PC)
Činnosti, které nemají vlastní smysl (např. využití při testování
jemné motoriky)
Stupňování modelových aktivit
–
–
–
–
–
–
Obtížnost vlastního úkolu
Způsob zadávání instrukce (visuální, verbální, psané)
Počet účastníků na činnosti
Prostředí (klidné/hlučné; interiér/exteriér)
Čas
Intenzita dopomoci a kontroly od terapeuta
Hodnocení MA:
– Průběh činnosti
– Kvalita i kvantita výsledků práce v čase
– Sebehodnocení testovaného
Příklady modelových činností
Práce s diářem
Práce na PC
Orientace na mapě
Modelové činnosti k zaměstnání – práce v restauraci, práce na
poště, recepce
Příklad z praxe
Žena 38 let
Mozková příhoda před 5 lety
Výrazné postižení řeči, zhoršená paměť
Před příhodou: překladatelka
Po absolvování programu: masérka
Ergoterapeutická intervence
Trénink
Vytipování pracovních pozic
Hledání strategií
Příklad z praxe
Muž 40 let
Mozková příhoda před 3 lety
Výrazné poškození krátkodobé paměti
Neschopnost orientace po městě
Před příhodou: manažer
Nyní: údržba prostor
Ergoterapeutická intervence
Trénink, hledání vhodného zaměstnání,
strategie a kompenzace.
www.ergoterapie.cz
www.ergoaktiv.cz
[email protected]
DĚKUJI ZA POZORNOST