docPozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
download 
Stížnost Transkript
Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven České republiky Vydává : Léková komise SZP ČR nám. W. Churchilla 2 113 59 Praha 3 Telefon : 234 462 109 www.szpcr.cz [email protected] Období platnosti : 1. - 31. ledna 2013 Počet stran : 67 Pozitivní list SZP ČR leden 2013 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0059595 FAMOSAN 20 MG POR TBL FLM 50X20MG PMP CZ 81,77 100,78 19,01 8,38 3,27 0096193 FAMOSAN 20 MG POR TBL FLM 20X20MG PMP CZ 32,71 54,89 22,18 3,35 3,27 0047862 FAMOSAN 20 MG POR TBL FLM 100X20MG PMP CZ 163,53 191,17 27,64 16,76 3,27 0080537 QUAMATEL 20 MG POR TBL FLM 28X20MG GDB H 45,79 73,72 27,93 4,69 3,27 0094207 ULFAMID 20 POR TBL FLM 20X20MG KRK SLO 32,71 72,41 39,70 3,35 3,27 0095249 QUAMATEL 20 MG POR TBL FLM 56X20MG GDB H 91,58 139,02 47,44 9,39 3,27 0122119 APO-FAMOTIDINE 20 MG POR TBL FLM 100X20MG ATX NL 175,43 207,98 32,55 16,76 3,51 0096194 FAMOSAN 40 MG POR TBL FLM 20X40MG PMP CZ 43,49 58,99 15,50 6,71 2,17 0047863 FAMOSAN 40 MG POR TBL FLM 100X40MG PMP CZ 217,49 251,02 33,53 33,53 2,17 0059596 FAMOSAN 40 MG POR TBL FLM 50X40MG PMP CZ 108,75 130,26 21,51 16,76 2,18 0098035 ULFAMID 40 POR TBL FLM 10X40MG KRK SLO 21,75 68,27 46,52 3,35 2,18 0080629 QUAMATEL 40 MG POR TBL FLM 28X40MG GDB H 60,90 139,02 78,12 9,39 2,18 0098630 QUAMATEL 40 MG POR TBL FLM 56X40MG GDB H 121,80 270,40 148,60 18,78 2,18 0122121 APO-FAMOTIDINE 40 MG POR TBL FLM 100X40MG ATX NL 350,86 409,45 58,59 33,53 3,51 0157258 OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG POR CPS ETD 100X20MG ACK IS 441,83 441,83 0,00 0,00 8,84 0157254 OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG POR CPS ETD 30X20MG ACK IS 132,55 132,55 0,00 0,00 8,84 0158351 OMEPRAZOL MYLAN 20 MG POR CPS ETD 30X20MG GNS GB 132,55 132,55 X 0,00 0,00 8,84 0158355 OMEPRAZOL MYLAN 20 MG POR CPS ETD 100X20MG GNS GB 441,83 441,83 X 0,00 0,00 8,84 0013796 ULTOP 20 POR CPS DUR 28X20MG KRK SLO 123,71 145,12 21,41 0,00 8,84 0164976 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG POR CPS ETD 60X20MG TVP NL 342,83 433,66 90,83 0,00 11,43 0164972 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG POR CPS ETD 30X20MG TVP NL 176,72 225,64 48,92 0,00 11,78 0164979 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG POR CPS ETD 100X20MG TVP NL 589,09 720,79 131,70 0,00 11,78 0144270 ORTANOL 20 MG POR CPS ETD 100X20MG LEK SLO 633,43 722,74 89,31 0,00 12,67 0010246 OMEPRAZOL AL 20 POR CPS ETD 100X20MG AYL D 636,87 636,87 0,00 0,00 12,74 0137274 ONPRELEN 20 POR CPS DUR 84X20MG GES CZ 538,33 603,62 65,29 0,00 12,82 0119513 LOSEPRAZOL 20 MG POR CPS ETD 98X20MG PMP CZ 628,05 706,19 78,14 0,00 12,82 0014451 OMEPRAZOL 20 GALMED POR CPS DUR 28X20MG GAU CZ 190,48 267,47 76,99 0,00 13,61 0115182 ORTANOL 20 MG POR CPS ETD 56X20MG LEK SLO 380,96 468,96 88,00 0,00 13,61 A02BA03 p.o. 20 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Famotidin 40 MG A02BC01 p.o. 20 MG Omeprazol Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 3 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0015084 ONPRELEN 20 POR CPS DUR 28X20MG GES CZ 190,48 281,48 91,00 0,00 13,61 0053346 GASEC-20 POR CPS DUR 28X20MG MFS P 190,48 317,04 126,56 0,00 13,61 0122112 APO-OME 20 POR CPS ETD 28X20MG ATX NL 190,48 329,93 139,45 0,00 13,61 0010245 OMEPRAZOL AL 20 POR CPS ETD 30X20MG AYL D 204,09 344,87 140,78 0,00 13,61 0017104 LOSEPRAZOL 20 MG POR CPS ETD 28X20MG PMP CZ 190,48 378,63 188,15 0,00 13,61 0025364 HELICID 20 ZENTIVA POR CPS ETD 14X20MG ZNP CZ 95,24 287,35 192,11 0,00 13,61 0016004 LOMAC POR CPS ETD 28X20MG CIW GB 190,48 416,74 226,26 0,00 13,61 0070933 ORTANOL 20 MG POR CPS ETD 28X20MG LEK SLO 190,48 440,87 250,39 0,00 13,61 0060160 ULTOP 20 POR CPS DUR 14X20MG KRK SLO 95,24 361,33 266,09 0,00 13,61 0047473 GASEC-20 POR CPS DUR 56X20MG MFS P 380,96 714,52 333,56 0,00 13,61 0132530 HELICID 20 POR CPS ETD 28X20MG ZNP CZ 190,48 560,89 370,41 0,00 13,61 0025365 HELICID 20 ZENTIVA POR CPS ETD 28X20MG ZNP CZ 190,48 560,89 370,41 0,00 13,61 0122114 APO-OME 20 POR CPS ETD 100X20MG ATX NL 680,29 1 080,18 399,89 0,00 13,61 0016005 LOMAC POR CPS ETD 56X20MG CIW GB 380,96 800,51 419,55 0,00 13,61 0132531 HELICID 20 POR CPS ETD 90X20MG ZNP CZ 612,26 1 680,99 1 068,73 0,00 13,61 0025366 HELICID 20 ZENTIVA POR CPS ETD 90X20MG ZNP CZ 612,26 1 680,99 1 068,73 0,00 13,61 0031739 HELICID 40 INF INF PLV SOL 1X40MG ZNP CZ A 108,55 108,55 X 0,00 0,00 108,55 0145855 OMEPRAZOL MYLAN 40 MG INF PLV SOL 5X40MG MYS F A 697,41 697,42 Y 0,01 0,00 139,48 0024001 ORTANOL, PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 40 MG/LAHVIČKA INF PLV SOL 1X40MG SZK A A 139,48 185,81 46,33 0,00 139,48 0151287 PANTOPRAZOL +PHARMA 20 MG POR TBL ENT 28X20MG PGZ A 89,72 89,72 0,00 0,00 6,41 0164491 PANTUL 20 MG POR TBL ENT 30X20MG GCL A 129,08 162,43 33,35 0,00 8,61 0180474 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 20 MG POR TBL ENT 28X20MG ZNP CZ 123,71 165,03 41,32 0,00 8,84 0049113 CONTROLOC 20 MG POR TBL ENT 28X20MG I NGK D 123,71 291,88 168,17 0,00 8,84 0049115 CONTROLOC 20 MG POR TBL ENT 100X20MG NGK D 441,82 1 401,63 959,81 0,00 8,84 0164471 PANTUL 40 MG POR TBL ENT 30X40MG GCL A 172,07 216,84 44,77 0,00 5,74 0151301 PANTOPRAZOL +PHARMA 40 MG POR TBL ENT 28X40MG PGZ A 164,94 164,94 0,00 0,00 5,89 0180479 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG POR TBL ENT 28X40MG ZNP CZ 164,95 225,53 60,58 0,00 5,89 A02BC01 parent. 40 MG A02BC02 p.o. 20 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Omeprazol Pantoprazol 40 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 4 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 0109415 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0180478 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG POR TBL ENT 84X40MG KRK SLO POR TBL ENT 14X40MG ZNP CZ 82,47 0187724 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG POR TBL ENT 90X40MG ZNP CZ 530,19 0119688 CONTROLOC 40 MG NGK D 630,53 1 428,74 0124744 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG POR TBL ENT 100X40MG I POR TBL ENT 100X40MG GNS GB 633,42 633,42 X 0124740 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG POR TBL ENT 30X40MG GNS GB 190,03 190,04 X 0116425 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0116435 APO-PANTO 40 POR TBL ENT 28X40MG PCJ PL 179,10 285,55 POR TBL ENT 28X40MG ATX NL 179,44 285,55 0116436 APO-PANTO 40 POR TBL ENT 100X40MG ATX NL 640,87 0109409 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0109411 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TABLETY 0049121 CONTROLOC 40 MG POR TBL ENT 14X40MG KRK SLO 95,24 POR TBL ENT 28X40MG KRK SLO POR TBL ENT 14X40MG I NGK 0049123 CONTROLOC 40 MG POR TBL ENT 28X40MG I 0015675 LANSOPROL 15 GENERICON 0106344 LANZUL 15 MG 596,37 Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 101,53 0,00 5,89 266,04 183,57 0,00 5,89 2 113,70 1 583,51 0,00 5,89 798,21 0,00 6,31 0,00 0,00 6,33 0,01 0,00 6,33 106,45 0,00 6,40 106,11 0,00 6,41 958,84 317,97 0,00 6,41 307,06 211,82 0,00 6,80 190,48 485,22 294,74 0,00 6,80 D 95,24 590,59 495,35 0,00 6,80 NGK D 190,48 991,38 800,90 0,00 6,80 POR CPS ETD 28X15MG GES CZ 111,56 111,56 0,00 0,00 7,97 POR CPS ETD 28X15MG KRK SLO 128,31 128,31 0,00 0,00 9,17 0115697 LANSOPRAZOL ACTAVIS 30 MG POR CPS ETD 28X30MG ACK IS 77,61 77,61 0,00 0,00 2,77 0017121 LANZUL 30 MG POR CPS DUR 28X30MG KRK SLO 164,84 164,84 0,00 0,00 5,89 0015678 LANSOPROL 30 GENERICON POR CPS ETD 28X30MG GES CZ 179,44 197,73 18,29 0,00 6,41 0056102 LANZUL 30 MG POR CPS DUR 14X30MG KRK SLO 95,24 106,43 11,19 0,00 6,80 0017122 LANZUL 30 MG POR CPS DUR 56X30MG KRK SLO 380,96 539,57 158,61 0,00 6,80 0135870 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG POR TBL ENT 100X20MG DOZ CZ 406,37 406,37 0,00 0,00 8,13 0180050 HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0147917 EMANERA 20 MG POR CPS ETD 28X20MG ZNP CZ 123,71 179,87 56,16 0,00 8,84 POR CPS ETD 30X20MG I KRK SLO 132,55 205,78 73,23 0,00 8,84 0147921 EMANERA 20 MG POR CPS ETD 90X20MG I KRK SLO 397,65 717,60 319,95 0,00 8,84 0135854 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG POR TBL ENT 28X20MG DOZ CZ 164,95 220,10 55,15 0,00 11,78 A02BC03 p.o. 15 MG 494,84 MFC DNC Lansoprazol 30 MG A02BC05 p.o. 20 MG Esomeprazol Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 5 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM POR TBL ENT 14X20MG DOZ CZ 82,47 153,47 71,00 0,00 11,78 0180068 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0180071 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0147929 EMANERA 40 MG POR CPS ETD 14X40MG ZNP CZ 82,47 123,66 41,19 0,00 5,89 POR CPS ETD 28X40MG ZNP CZ 164,95 257,92 92,97 0,00 5,89 POR CPS ETD 30X40MG I KRK SLO 176,72 339,98 163,26 0,00 5,89 0147933 EMANERA 40 MG POR CPS ETD 90X40MG I KRK SLO 530,18 1 623,22 1 093,04 0,00 5,89 0180080 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0180079 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ TVRDÉ TOBOLKY 0135891 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG POR CPS ETD 98X40MG ZNP CZ 577,31 2 668,06 2 090,75 0,00 5,89 POR CPS ETD 98X40MG ZNP CZ 577,31 2 668,06 2 090,75 0,00 5,89 POR TBL ENT 100X40MG DOZ CZ 589,10 2 720,68 2 131,58 0,00 5,89 0135875 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG POR TBL ENT 28X40MG DOZ CZ 219,87 314,34 94,47 0,00 7,85 0135873 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG POR TBL ENT 14X40MG DOZ CZ 109,94 254,98 145,04 0,00 7,85 0024550 ONDANSETRON KABI 2 MG/ML INJ SOL 5X4ML FRE D P 437,74 437,74 0,00 0,00 175,10 0117229 ONDANSETRON B. BRAUN 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0016981 ONDANSETRON ARDEZ INJ SOL 5X4ML/8MG BMM D P 497,40 515,66 18,26 0,00 198,96 INJ SOL 5X8MG/4ML AZK CZ P 497,40 1 368,43 871,03 0,00 198,96 0010820 ZOFRAN INJ SOL 5X4ML/8MG GLA GB P 497,40 2 120,25 1 622,85 0,00 198,96 0140629 GRANEGIS 1 MG POR TBL FLM 10X1MG EGB H P 1 347,28 1 371,95 24,67 0,00 269,46 0144277 GRANISETRON MYLAN 1 MG POR TBL FLM 10X1MG GNS GB P 1 603,31 1 603,31 X 0,00 0,00 320,66 0124239 GRANISETRON B. BRAUN 1 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INJ/ INF ROZTOKU 0135600 GRANISETRON KABI 1 MG/ML INJ+INF CNC SOL 5X3ML/3MG BMM D P 664,23 1 683,62 1 019,39 1 019,39 132,85 INJ SOL 5X3ML/3MG FRK CZ P 664,23 2 395,23 1 731,00 1 019,39 132,85 0121413 GRANISETRON TEVA 3 MG/3 ML INJ+INF CNC SOL 5X3ML/3MG INJ SOL 5X3MG/3ML TPP CZ P 994,79 2 188,00 1 193,21 1 019,39 198,96 RCE CZ P 994,79 2 568,33 1 573,54 1 019,39 198,96 POR CPS ETD 100X3MG FAK D P 2 125,16 2 608,13 482,97 482,97 63,75 0135852 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 40 MG A04AA01 parent. 8 MG A04AA02 p.o. 1 MG A04AA02 parent. 3 MG Ondansetron Granisetron Granisetron 0015365 KYTRIL INJ/INF A07EA06 p.o. 3 MG 0064787 BUDENOFALK Budesonid L GIT, INT Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 6 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0012702 ENTOCORT 3 MG POR CPS RDR 100X3MG AZN GB L GIT, INT P 2 196,42 3 136,99 940,57 482,97 65,89 0012701 ENTOCORT 3 MG POR CPS RDR 50X3MG AZN GB L GIT, INT P 1 309,90 1 880,27 570,37 241,49 78,59 0134861 BUDENOFALK 2 MG REKTÁLNÍ PĚNA RCT SPM 1X14DÁVEK FAK D L GIT, INT, GER 2 110,47 2 110,47 0,00 0,00 150,75 0083424 ENTOCORT KLYZMA 2 MG RCT TBL SUS 7X2MG+SOL AZN GB L GIT, INT, GER 1 166,76 1 267,30 100,54 0,00 166,68 0149688 ENYGLID 0,5 MG POR TBL NOB 30X0.5MG KRK SLO L DIA 65,76 65,76 0,00 0,00 26,30 0026769 NOVONORM 0,5 MG POR TBL NOB 90X0.5MG NOO DK L DIA 255,26 589,11 333,85 0,00 34,03 0149694 ENYGLID 1 MG POR TBL NOB 30X1MG KRK SLO L DIA 101,68 101,68 0,00 0,00 20,34 0158210 DIBETIX 1 MG TABLETY POR TBL NOB 90X1MG JSA PL L DIA 340,32 461,59 121,27 0,00 22,69 0026777 NOVONORM 1 MG POR TBL NOB 90X1MG NOO DK L DIA 340,32 603,17 262,85 0,00 22,69 0149700 ENYGLID 2 MG POR TBL NOB 30X2MG KRK SLO L DIA 102,75 102,75 0,00 0,00 10,28 0158211 DIBETIX 2 MG TABLETY POR TBL NOB 90X2MG JSA PL L DIA 454,34 697,13 242,79 0,00 15,14 0026782 NOVONORM 2 MG POR TBL NOB 90X2MG NOO DK L DIA 454,34 911,51 457,17 0,00 15,14 POR CPS MOL 30X0.25RG POR CPS MOL 30X0.25RG RCE CZ P 154,97 154,97 0,00 0,00 20,66 TPP CZ P 194,68 194,68 X 0,00 0,00 25,96 0119774 LAWARIN 2 POR TBL NOB 50X2MG PMP CZ 33,46 33,46 0,00 0,00 2,51 0119775 LAWARIN 2 POR TBL NOB 100X2MG PMP CZ 106,66 106,66 0,00 0,00 4,00 0192340 WARFARIN PMCS 2 MG POR TBL NOB 100X2MG PMP CZ 106,66 106,66 0,00 0,00 4,00 0169816 CLOPIDOGREL PHARMIKS 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0143535 CLOPIDOGREL ACTAVIS 75 MG POR TBL FLM 28X75MG I POP CZ P 386,22 386,22 Y 0,00 0,00 13,79 POR TBL FLM 28X75MG II ACK IS P 387,19 387,19 0,00 0,00 13,83 0149388 CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG POR TBL FLM 30X75MG MYS F P 414,85 414,85 X 0,00 0,00 13,83 A07EA06 p.rect. 2 MG A10BX02 p.o. 0,5 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Budesonid Repaglinid 1 MG 2 MG A11CC04 p.o. 0,25 RG Kalcitriol 0014937 ROCALTROL 0,25 MCG 0014098 OSTEOD 0,25 MCG B01AA03 p.o. 2 MG B01AC04 p.o. 75 MG Warfarin Klopidogrel Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 7 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0149392 CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG POR TBL FLM 90X75MG MYS F P 1 244,56 1 244,56 X 0,00 0,00 13,83 0163387 TESSYRON 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141308 TESSYRON 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0141414 CLORODEN 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0187289 PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG GDB H P 1 244,56 1 244,56 X 0,00 0,00 13,83 POR TBL FLM 30X75MG GDB H P 414,85 414,86 X 0,01 0,00 13,83 POR TBL FLM 28X75MG MUF H P 387,20 410,46 23,26 0,00 13,83 POR TBL FLM 28X75MG MOE CY P 387,20 424,58 37,38 0,00 13,83 0169002 CLOPIDOGREL STADA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142806 PLAVOCORIN POR TBL FLM 30X75MG I STD D P 414,85 454,42 39,57 0,00 13,83 POR TBL FLM 28X75MG II DOZ CZ P 387,20 463,26 76,06 0,00 13,83 0141656 CLOPIGAMMA 75 MG POR TBL FLM 28X75MG I WGP D P 387,20 496,45 109,25 0,00 13,83 0149543 CLOPIDOGREL APOTEX 75 MG POR TBL FLM 30X75MG ATX NL P 414,85 532,59 117,74 0,00 13,83 0141641 CLOPIDOGREL STADA 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142811 PLAVOCORIN POR TBL FLM 100X75MG I POR TBL FLM 84X75MG II STD D P 1 382,85 1 597,67 214,82 0,00 13,83 DOZ CZ P 1 161,59 1 381,71 220,12 0,00 13,83 0142689 TROGRAN 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X75MG I GMP CZ P 387,20 624,04 236,84 0,00 13,83 0168020 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG POR TBL FLM 28X1X75MG POR TBL FLM 28X1X75MG POR TBL FLM 28X75MG TVP NL P 387,20 690,23 303,03 0,00 13,83 TVP NL P 387,20 690,23 303,03 0,00 13,83 AFB CZ P 387,20 762,89 375,69 0,00 13,83 0142549 NOFARDOM 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0149480 ZYLLT 75 MG POR TBL FLM 28X75MG ZFK PL P 387,20 805,23 418,03 0,00 13,83 POR TBL FLM 28X75MG KRK SLO P 387,20 908,93 521,73 0,00 13,83 0149483 ZYLLT 75 MG POR TBL FLM 56X75MG KRK SLO P 774,40 1 880,09 1 105,69 0,00 13,83 0187274 PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG MOE CY P 1 244,50 2 352,27 1 107,77 0,00 13,83 0168023 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG TVP NL P 1 161,59 4 334,52 3 172,93 0,00 13,83 0151180 EGITROMB 75 MG POR TBL FLM 84X1X75MG POR TBL FLM 84X75MG EGB H P 1 161,59 4 334,52 3 172,93 0,00 13,83 0141343 EGITROMB 75 MG POR TBL FLM 28X75MG EGB H P 432,16 689,53 257,37 0,00 15,43 24,63 0169251 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X75MG ZNP CZ P 497,53 1 041,52 543,99 0,00 16,58 32,24 0141036 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG ZNP CZ P 1 492,58 4 631,14 3 138,56 0,00 16,58 32,24 0169252 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG ZNP CZ P 1 492,58 4 631,14 3 138,56 0,00 16,58 32,24 0149325 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG 0149602 CLOPIDOGREL RATIOPHARM 75 MG B02BD02 parent. 250 U LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Koagulační faktor VIII 0028055 ADVATE 250 IU INJ PSO LQF 250IU+5ML BXG A A P 2 618,53 6 045,59 3 427,06 0,00 5 237,06 0027196 KOGENATE BAYER 250 IU INJ PSO LQF 250UT NAST BZB D A P 2 713,10 5 956,97 3 243,87 0,00 5 426,20 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 8 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0028056 ADVATE 500 IU INJ PSO LQF 500IU+5ML BXG A A P 5 237,06 11 719,13 6 482,07 0,00 5 237,06 0027195 KOGENATE BAYER 500 IU INJ PSO LQF 500UT NAST BZB D A P 5 426,65 11 487,68 6 061,03 0,00 5 426,65 0058279 OCTANATE 50 IU/ML OCZ GB B P 5 446,70 5 899,65 452,95 0,00 5 446,70 0060380 HAEMOCTIN SDH 500 INJ PSO LQF 1X500UT+SOL INJ PSO LQF 1X500UT BTP D B P 5 446,70 6 176,99 730,29 0,00 5 446,70 0116094 RECOMBINATE 500 IU INJ PSO LQF 1X500UT BXG A B P 5 446,70 9 375,65 3 928,95 0,00 5 446,70 0028057 ADVATE 1000 IU INJ PSO LQF 1000IU+5ML BXG A A P 10 474,11 22 269,77 11 795,66 0,00 5 237,06 0058700 OCTANATE 100 IU/ML OCZ GB B P 10 893,40 11 275,10 381,70 0,00 5 446,70 0060381 HAEMOCTIN SDH 1000 INJ PSO LQF 1X1000UT+SO INJ PSO LQF 1X1KU BTP D B P 10 893,40 11 790,71 897,31 0,00 5 446,70 0116098 RECOMBINATE 1000 IU INJ PSO LQF 1X1000UT BXG A B P 10 893,40 18 009,88 7 116,48 0,00 5 446,70 0027197 KOGENATE BAYER 1000 IU INJ PSO LQF 1000UT NAST BZB D B P 10 893,40 21 970,07 11 076,67 0,00 5 446,70 500 U 1000 U B02BD06 parent. 500 U Koagulační faktor VIII a von Willebrandův faktor v kombinaci 0087239 FANHDI 50 I.U./ML INJ PSO LQF 1X500UT GFO E B P 5 446,70 6 543,26 1 096,56 0,00 5 446,70 0089028 IMMUNATE STIM PLUS 500 INJ PSO LQF 1X500UT BXG A B P 5 446,70 8 055,96 2 609,26 0,00 5 446,70 0088336 HAEMATE P INJ PSO LQF 1X500UT CGM D B P 8 132,23 8 412,83 280,60 0,00 8 132,23 0149617 EPORATIO 1000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 1 305,99 1 305,99 0,00 0,00 217,67 0029225 BINOCRIT 1000 IU/0,5 ML SDR+IVN INJ SOL 6X0.5ML INJ SOL 6X0.5ML/1KU SZK A A P 1 344,35 1 344,35 X 0,00 0,00 224,06 JCG CZ A P 1 402,05 1 944,57 542,52 0,00 233,68 0149619 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 2 311,31 2 311,31 0,00 0,00 192,61 0029227 BINOCRIT 2000 IU/1,0 ML SZK A A P 2 598,08 2 598,08 X 0,00 0,00 216,51 0026704 NEORECORMON 2 000 IU SDR+IVN INJ SOL 6X1.0ML INJ SOL 6X0.3ML RRG GB A P 2 804,08 3 914,81 1 110,73 0,00 233,67 0014969 EPREX 400 IU/0,1ML INJ SOL 6X0.5ML/2KU JCG CZ A P 2 804,08 4 173,01 1 368,93 0,00 233,67 0149621 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 3 444,45 3 444,45 0,00 0,00 191,36 0029229 BINOCRIT 3000 IU/0,3 ML SDR+IVN INJ SOL 6X0.3ML INJ SOL 6X0.3ML SZK A A P 3 839,39 3 839,39 X 0,00 0,00 213,30 A P 4 206,13 5 185,98 979,85 0,00 233,67 B03XA01 parent. 1 KU Erytropoetin 0014968 EPREX 200 IU/0,1ML 2 KU 3 KU 0026705 NEORECORMON 3 000 IU RRG GB Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 9 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 INJ SOL 6X0.3ML/3KU JCG CZ A P 4 206,13 5 498,75 1 292,62 0,00 233,67 0149623 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 4 548,80 4 548,80 0,00 0,00 189,53 0029231 BINOCRIT 4000 IU/0,4 ML SZK A A P 5 058,62 5 058,62 X 0,00 0,00 210,78 0026716 NEORECORMON 4 000 IU SDR+IVN INJ SOL 6X0.4ML INJ SOL 6X0.3ML RRG GB A P 5 608,16 7 338,02 1 729,86 0,00 233,67 0014970 EPREX 1000 IU/0,1ML INJ SOL 6X0.4ML/4KU JCG CZ A P 5 608,16 7 699,20 2 091,04 0,00 233,67 0149625 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 6 212,72 6 212,72 0,00 0,00 207,09 0029233 BINOCRIT 5000 IU/0,5 ML SDR+IVN INJ SOL 6X0.5ML INJ SOL 6X0.3ML SZK A A P 6 277,85 6 277,85 X 0,00 0,00 209,26 RRG GB A P 7 010,09 9 507,10 2 497,01 0,00 233,67 0149641 EPORATIO 30000 IU/1,0ML INJ SOL 4X1ML I RAT D A P 23 425,38 23 425,38 0,00 0,00 195,21 0168008 BINOCRIT 30000 IU/0,75ML SDR+IVN INJ SOL 1X0.75ML INJ SOL 4X0.6ML SZK A A P 6 277,85 0,00 0,00 209,26 RRG GB A P 28 040,81 4 378,94 0,00 233,67 SDR+IVN INJ SOL 1X1.0ML SDR+IVN INJ SOL 1X1.0ML INJ SOL 1X1ML/40KU SZK A A P 8 199,50 8 199,50 X 0,00 0,00 204,99 SZK A A P 8 199,50 8 199,50 X 0,00 0,00 204,99 JCG CZ A P 9 346,94 11 143,46 1 796,52 0,00 233,67 0097908 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5% INF SOL 1X500ML GFO E A 1 856,16 2 660,26 804,10 0,00 74,25 0097907 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5% INF SOL 1X250ML GFO E A 1 026,73 1 481,66 454,93 0,00 82,14 0138450 ALBUNORM 5% INF SOL 1X250ML OCZ GB A 1 049,94 1 506,74 456,80 0,00 84,00 0138455 ALBUNORM 20% INF SOL 1X100ML OCZ GB A 1 357,68 1 945,03 587,35 0,00 67,88 0138453 ALBUNORM 20% INF SOL 1X50ML OCZ GB A 837,65 1 202,43 364,78 0,00 83,77 0104058 HUMAN ALBUMIN 50 G/L BAXTER INF SOL 1X250ML BXT CZ A 1 101,86 1 581,64 479,78 0,00 88,15 0042144 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% INF SOL 1X10ML GFO E A 176,82 227,20 50,38 0,00 88,41 0158151 ALBUREX 20 INF SOL 1X50ML/10GM CGM D A 884,11 1 017,29 133,18 0,00 88,41 0097909 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% INF SOL 1X50ML GFO E A 884,11 1 227,49 343,38 0,00 88,41 0104051 HUMAN ALBUMIN 200 G/L BAXTER INF SOL 1X100ML BXT CZ A 1 768,22 2 162,19 393,97 0,00 88,41 0014973 EPREX 1000 IU/0,1ML IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 4 KU 5 KU 0026708 NEORECORMON 5 000 IU 30 KU 0028070 NEORECORMON 30 000 IU 6 277,85 X 32 419,75 40 KU 0149572 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML 0168010 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML 0014982 EPREX 40 000 IU/ML B05AA01 parent. 5 % Albumin 20 % Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 10 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0097910 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% INF SOL 1X100ML GFO E A 1 768,22 2 196,41 428,19 0,00 88,41 0119095 FLEXBUMIN 200 G/L INF SOL 12X100ML BXT CZ A 21 218,67 22 939,10 1 720,43 0,00 88,41 0119094 FLEXBUMIN 200 G/L INF SOL 24X50ML BXT CZ A 21 218,67 22 939,10 1 720,43 0,00 88,41 0158152 ALBUREX 20 INF SOL 1X100ML/20GM CGM D A 1 768,22 0,00 0,00 0,00 88,41 0107938 CORDARONE INJ SOL 6X3ML/150MG SFK CZ 78,57 180,36 101,79 0,00 26,19 0096600 SEDACORON INJ SOL 5X3ML/150MG EBP A A INT,KAR, ANS E A INT,KAR, ANS E 70,13 70,13 0,00 0,00 28,05 C01BD01 parent. 150 MG C01DA14 p.o. 20 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Amiodaron Isosorbid-mononitrát 0076400 SORBIMON 20 MG POR TBL NOB 20X20MG RAT D 16,80 33,65 16,85 3,66 1,68 0020159 MONOTAB 20 POR TBL NOB 20X20MG ZEH SK 16,80 63,76 46,96 3,66 1,68 0096187 MONOSAN 20 MG POR TBL NOB 50X20MG PMP CZ 49,41 70,52 21,11 9,16 1,98 0076401 SORBIMON 20 MG POR TBL NOB 50X20MG RAT D 49,41 77,96 28,55 9,16 1,98 0023305 MONOSAN 20 MG POR TBL NOB 100X20MG PMP CZ 98,82 134,97 36,15 18,32 1,98 0096190 MONOSAN 20 MG POR TBL NOB 30X20MG PMP CZ 29,65 66,28 36,63 5,50 1,98 0076402 SORBIMON 20 MG POR TBL NOB 100X20MG RAT D 98,82 152,89 54,07 18,32 1,98 0076403 SORBIMON 40 MG POR TBL NOB 20X40MG RAT D 26,35 48,38 22,03 7,33 1,32 0096188 MONOSAN 40 MG POR TBL NOB 50X40MG PMP CZ 65,86 88,73 22,87 18,32 1,32 0096191 MONOSAN 40 MG POR TBL NOB 30X40MG PMP CZ 39,51 75,32 35,81 10,99 1,32 0023306 MONOSAN 40 MG POR TBL NOB 100X40MG PMP CZ 131,73 168,37 36,64 36,65 1,32 0076404 SORBIMON 40 MG POR TBL NOB 50X40MG RAT D 65,86 115,25 49,39 18,32 1,32 0076405 SORBIMON 40 MG POR TBL NOB 100X40MG RAT D 131,73 229,27 97,54 36,65 1,32 0091681 OLICARD 40 MG RETARD POR CPS PRO 50X40MG ABB D 98,82 246,77 147,95 18,32 1,98 0056804 FURORESE 40 POR TBL NOB 50X40MG HHO D 48,43 48,43 0,00 0,00 0,97 0056805 FURORESE 40 POR TBL NOB 100X40MG HHO D 103,26 103,26 0,00 0,00 1,03 0098219 FURON 40 MG POR TBL NOB 50X40MG RAT D 58,23 76,05 17,82 0,00 1,16 0002079 FUROSEMID-SLOVAKOFARMA POR TBL NOB 20X40MG ZEH SK 23,30 30,27 6,97 0,00 1,17 40 MG C03CA01 p.o. 40 MG Furosemid Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 11 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0097698 PENTOMER RETARD 400 MG POR TBL PRO 20X400MG RAT D P 28,74 69,23 40,49 22,83 4,31 0053479 TRENTAL 400 POR TBL RET 20X400MG NGK D P 28,74 77,48 48,74 22,83 4,31 0020026 AGAPURIN SR 400 POR TBL PRO 20X400 MG ZEH SK P 28,74 92,40 63,66 22,83 4,31 0020027 AGAPURIN SR 400 POR TBL PRO 50X400 MG ZEH SK P 84,51 231,00 146,49 57,07 5,07 0047085 PENTOMER RETARD 400 MG POR TBL PRO 100X400MG POR TBL RET 100X400MG POR TBL PRO 100X400 MG RAT D P 169,00 343,25 174,25 114,14 5,07 NGK D P 169,00 384,01 215,01 114,14 5,07 ZEH SK P 169,00 455,36 286,36 114,14 5,07 0132522 EGILOK 25 MG POR TBL NOB 60X25MG EGB H 44,92 116,13 71,21 4,54 2,99 0054150 EGILOK 25 MG POR TBL NOB 60X25MG EGB H 44,92 116,13 71,21 4,54 2,99 0155960 EGILOK SUCC 25 MG POR TBL PRO 30X25MG EGB H 25,07 120,53 95,46 2,27 3,34 4,21 0032225 BETALOC ZOK 25 MG POR TBL PRO 28X25MG AZN GB 23,40 169,68 146,28 2,12 3,34 4,21 0155959 EGILOK SUCC 25 MG POR TBL PRO 100X25MG EGB H 83,56 275,63 192,07 7,57 3,34 4,21 0031536 BETALOC ZOK 25 MG POR TBL PRO 100X25MG AZN GB 83,56 468,77 385,21 7,57 3,34 4,21 0132559 VASOCARDIN 50 POR TBL NOB 50X50MG ZEH SK 49,92 110,29 60,37 7,57 2,00 0163137 VASOCARDIN 50 POR TBL NOB 50X50MG NGK D 49,92 110,29 60,37 7,57 2,00 0050080 VASOCARDIN 50 POR TBL NOB 50X50MG NGK D 49,92 110,29 60,37 7,57 2,00 0125516 APO-METOPROLOL 50 POR TBL NOB 100X50MG ATX NL 99,83 160,70 60,87 15,13 2,00 0054151 EGILOK 50 MG POR TBL NOB 60X50MG EGB H 59,89 133,79 73,90 9,08 2,00 0003198 EMZOK 50 MG POR TBL PRO 30X50MG TCO CZ 33,68 54,98 21,30 4,54 2,25 2,78 0141455 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG POR TBL PRO 30X47.5MG GNS GB 33,68 63,67 X 29,99 4,54 2,25 2,78 0141459 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG GNS GB 112,26 172,27 X 60,01 15,13 2,25 2,78 0155949 EGILOK SUCC 50 MG POR TBL PRO 100X47.5MG POR TBL PRO 30X50MG EGB H 33,68 120,53 86,85 4,54 2,25 2,78 0058037 BETALOC ZOK 50 MG POR TBL PRO 30X50MG AZN GB 33,68 231,17 197,49 4,54 2,25 2,78 0155948 EGILOK SUCC 50 MG POR TBL PRO 100X50MG EGB H 112,27 350,12 237,85 15,13 2,25 2,78 0058038 BETALOC ZOK 50 MG POR TBL PRO 100X50MG AZN GB 112,27 485,73 373,46 15,13 2,25 2,78 C04AD03 p.o. 400 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Pentoxifylin 0155873 TRENTAL 400 0020028 AGAPURIN SR 400 C07AB02 p.o. 25 MG LIM1 OME1 Metoprolol 50 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 12 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0163135 VASOCARDIN 100 POR TBL NOB 50X100MG NGK D 66,54 118,16 51,62 15,13 1,33 0045592 VASOCARDIN 100 POR TBL NOB 50X100MG NGK D 66,54 118,16 51,62 15,13 1,33 0059893 EGILOK 100 MG POR TBL NOB 60X100MG EGB H 79,85 154,40 74,55 18,16 1,33 0125519 APO-METOPROLOL 100 ATX NL 133,07 208,44 75,37 30,26 1,33 APA D 133,07 270,83 137,76 30,26 1,33 0003202 EMZOK 100 MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL NOB 100X100MG POR TBL PRO 30X100MG TCO CZ 44,89 72,09 27,20 9,08 1,50 1,86 0141478 METOPROLOL MYLAN 95 MG POR TBL PRO 30X95MG GNS GB 44,89 74,88 X 29,99 9,08 1,50 1,86 0141482 METOPROLOL MYLAN 95 MG POR TBL PRO 100X95MG GNS GB 149,62 209,62 X 60,00 30,26 1,50 1,86 0155973 EGILOK SUCC 100 MG POR TBL PRO 30X100MG EGB H 44,89 220,96 176,07 9,08 1,50 1,86 0155972 EGILOK SUCC 100 MG POR TBL PRO 100X100MG POR TBL PRO 30X100MG EGB H 149,62 383,77 234,15 30,26 1,50 1,86 AZN GB 44,89 370,03 325,14 9,08 1,50 1,86 POR TBL PRO 100X100MG AZN GB 149,62 649,40 499,78 30,26 1,50 1,86 0139477 BETAMED 20 MG POR TBL FLM 30X20MG MOE CY 37,30 144,66 107,36 95,91 1,24 0139478 BETAMED 20 MG POR TBL FLM 50X20MG MOE CY 62,16 240,96 178,80 159,85 1,24 0139479 BETAMED 20 MG POR TBL FLM 100X20MG MOE CY 124,32 487,53 363,21 319,71 1,24 0049909 LOKREN 20 MG POR TBL FLM 28X20MG SFK CZ 41,89 131,41 89,52 89,52 1,50 0163139 BETAXA 20 POR TBL FLM 30X20MG NGK D 44,89 189,63 144,74 95,91 1,50 0049910 LOKREN 20 MG POR TBL FLM 98X20MG SFK CZ 146,63 582,18 435,55 313,31 1,50 0163141 BETAXA 20 POR TBL FLM 100X20MG NGK D 149,62 610,08 460,46 319,71 1,50 0176348 BISOPROLOL VITABALANS 5 MG POR TBL NOB 30X5MG VIB SF 36,03 0,00 0,00 0,00 1,20 0158692 BISOPROLOL MYLAN 5 MG POR TBL FLM 30X5MG GNS GB 44,89 44,89 X 0,00 0,00 1,50 0040535 BISOGAMMA 5 POR TBL FLM 30X5MG WGP D 44,89 53,60 8,71 0,00 1,50 0032963 BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG POR TBL NOB 30X5MG RAT D 44,89 58,86 13,97 0,00 1,50 0058856 BISOCARD 5 POR TBL FLM 30X5MG ICN PL 44,89 59,87 14,98 0,00 1,50 0047740 RIVOCOR 5 POR TBL FLM 30X5MG PMP CZ 44,89 60,77 15,88 0,00 1,50 0040547 BISOGAMMA 5 POR TBL FLM 100X5MG WGP D 149,62 182,92 33,30 0,00 1,50 100 MG 0047675 METOPROLOL AL 100 0045499 BETALOC ZOK 100 MG 0049941 BETALOC ZOK 100 MG C07AB05 p.o. 20 MG C07AB07 p.o. 5 MG Betaxolol Bisoprolol Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena 1,50 Stránka 13 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0176913 RIVOCOR 5 POR TBL FLM 90X5MG PMP CZ 134,66 173,65 38,99 0,00 1,50 0032967 BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG POR TBL NOB 100X5MG RAT D 149,62 190,12 40,50 0,00 1,50 0183838 TYREZ 5 MG POR TBL FLM 30X5MG AIJ SLO 44,89 89,80 44,91 0,00 1,50 0094164 CONCOR 5 POR TBL FLM 30X5MG MEC D 44,89 143,67 98,78 0,00 1,50 0003822 CONCOR COR 5 MG POR TBL FLM 28X5MG MEC D 41,89 156,94 115,05 0,00 1,50 0176364 BISOPROLOL VITABALANS 10 MG POR TBL NOB 30X10MG VIB SF 48,15 0,00 0,00 0,00 0,80 0158711 BISOPROLOL MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB 60,01 60,01 X 0,00 0,00 1,00 1,00 0158716 BISOPROLOL MYLAN 10 MG POR TBL FLM 100X10MG GNS GB 200,01 200,01 X 1,00 0047741 RIVOCOR 10 POR TBL FLM 30X10MG PMP CZ 60,02 0032970 BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG POR TBL NOB 30X10MG RAT D 0176914 RIVOCOR 10 POR TBL FLM 90X10MG PMP CZ 0058858 BISOCARD 10 POR TBL FLM 30X10MG ICN PL 0032974 BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG POR TBL NOB 100X10MG RAT 0040558 BISOGAMMA 10 POR TBL FLM 30X10MG 0183839 TYREZ 10 MG POR TBL FLM 30X10MG AIJ 0040586 BISOGAMMA 10 POR TBL FLM 100X10MG WGP D 0094163 CONCOR 10 POR TBL FLM 30X10MG MEC D 0003824 CONCOR COR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG MEC D 0068963 LEKOPTIN 120 MG POR TBL OBD 20X120MG LEK 0056161 VERAHEXAL KHK RETARD POR TBL PRO 30X120MG HHO D 0056164 VERAHEXAL RR POR TBL PRO 30X240MG 0056166 VERAHEXAL RR 1,86 10 MG 0,00 0,00 1,00 77,09 17,07 0,00 1,00 60,02 77,15 17,13 0,00 1,00 180,02 220,24 40,22 0,00 1,00 60,02 112,71 52,69 0,00 1,00 D 200,07 255,86 55,79 0,00 1,00 WGP D 60,02 117,41 57,39 0,00 1,00 60,01 118,16 58,15 0,00 1,00 200,07 328,19 128,12 0,00 1,00 60,02 205,11 145,09 0,00 1,00 56,02 205,11 149,09 0,00 1,00 30,67 70,08 39,41 11,79 3,07 58,33 101,87 43,54 17,68 3,89 HHO D 77,75 124,21 46,46 35,37 2,59 HHO D 259,18 377,07 117,89 117,89 2,59 0093679 LEKOPTIN RETARD POR TBL PRO 100X240MG POR TBL RET 20X240MG LEK SLO 77,78 124,24 46,46 23,58 3,89 0054032 VERAPAMIL AL 240 RETARD POR TBL RET 50X240MG AYL D 194,43 264,99 70,56 58,95 3,89 0099575 VEROGALID ER 240 MG POR TBL PRO 30X240MG TCO CZ 116,65 220,57 103,92 35,37 3,89 0071950 ISOPTIN SR 240 MG POR TBL PRO 30X240MG ABK D 116,65 227,58 110,93 35,37 3,89 0054034 VERAPAMIL AL 240 RETARD POR TBL RET 100X240MG POR TBL PRO AYL D 388,86 513,59 124,73 117,89 3,89 TCO CZ 388,86 525,88 137,02 117,89 3,89 C08DA01 p.o. 120 MG SLO 1,24 Verapamil SLO 240 MG 0043879 VEROGALID ER 240 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 14 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu 100X240MG POR TBL RET 100X240MG POR TBL PRO 100X240MG 0187001 LEKOPTIN RETARD 0091995 ISOPTIN SR 240 MG C09AA10 p.o. 2 MG DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 LEK SLO 388,86 551,70 162,84 117,89 3,89 ABK D 388,86 653,11 264,25 117,89 3,89 Trandolapril 0151470 TRANDOLAPRIL MYLAN 2 MG POR CPS DUR 90X2MG GNS GB 303,45 303,45 X 0,00 0,00 3,37 0105864 TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 2 MG POR CPS DUR 30X2MG RAT D 101,16 149,20 48,04 0,00 3,37 0083730 GOPTEN 2 MG POR CPS DUR 28X2MG ABK D 94,41 347,64 253,23 0,00 3,37 0045875 GOPTEN 2 MG POR CPS DUR 98X2MG ABK D 526,27 762,20 235,93 0,00 5,37 C09BA04 p.o. 2 MG Perindopril a diuretika 0126013 PRENEWEL 2 MG/0,625 MG POR TBL NOB 30 KRV PL 76,27 171,63 95,36 0,00 2,54 0144630 PERINALON 2 MG/ 0,625 MG COMBI POR TBL NOB 30 I DOZ CZ 95,33 159,61 64,28 0,00 3,18 0144634 PERINALON 2 MG/ 0,625 MG COMBI POR TBL NOB 100 I DOZ CZ 317,78 519,51 201,73 0,00 3,18 0134243 PERINPA 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 30 RAT D 101,68 126,91 X 0126031 PRENEWEL 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 30 KRV PL 101,68 629,10 0159599 PRICORON COMBI 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 30 ZNP CZ 126,91 126,91 X 0144652 PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI POR TBL NOB 30 I DOZ CZ 126,91 276,84 0147553 GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY POR TBL NOB 30 GMP CZ 126,91 282,21 0144656 PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI POR TBL NOB 100 I DOZ CZ 423,02 827,17 0186049 GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY POR TBL NOB 90 GMP CZ 380,72 0134247 PERINPA 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 90 RAT D 380,72 74,87 4 MG C09BA06 p.o. 10 MG 25,23 0,00 3,39 527,42 0,00 3,39 0,00 0,00 4,23 149,93 0,00 4,23 155,30 0,00 4,23 404,15 0,00 4,23 806,15 425,43 0,00 4,23 1 651,64 1 270,92 0,00 4,23 101,70 26,83 15,60 2,50 Chinapril a diuretika 0016608 STADAPRESS 10/12,5 MG POR TBL FLM 30 STD D 0076708 ACCUZIDE POR TBL FLM 30 PFX CZ 74,87 201,88 127,01 15,60 2,50 0076710 ACCUZIDE POR TBL FLM 100 PFX CZ 249,54 655,96 406,42 52,01 2,50 0016613 STADAPRESS 10/12,5 MG POR TBL FLM 100 STD D 412,91 654,35 241,44 52,01 4,13 C09BB04 p.o. 4 MG Perindopril a amlodipin 0187592 AMLESSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 333,14 333,14 0,00 0,00 3,70 0187793 TONARSSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 333,14 333,14 0,00 0,00 3,70 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 15 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0170659 AMLESSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 141,84 418,76 276,92 0,00 4,73 0187788 TONARSSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 141,84 418,76 276,92 0,00 4,73 0187593 AMLESSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 486,39 705,57 219,18 0,00 5,40 0187801 TONARSSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 486,39 705,57 219,18 0,00 5,40 0170669 AMLESSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 162,13 438,45 276,32 0,00 5,40 0187796 TONARSSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 162,13 438,45 276,32 0,00 5,40 0110828 NOPRETENS 12,5 POR TBL FLM 30X12,5MG VCP CZ 50,34 50,34 0,00 0,00 6,71 0151485 SANGONA 12,5 MG POR TBL FLM 30X12.5MG DOZ CZ 56,41 67,68 11,27 0,00 7,52 0121353 APO-LOSARTAN 12,5 MG POR TBL FLM 30X12.5MG ATX NL 60,70 75,62 14,92 0,00 8,09 0114059 LOZAP 12,5 ZENTIVA POR TBL FLM 30X12.5MG ZEH SK 60,70 136,03 75,33 0,00 8,09 0151525 SANGONA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG DOZ CZ 100,62 120,75 20,13 0,00 3,35 0162461 ARIONEX 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X50MG GMP CZ 93,91 114,38 20,47 0,00 3,35 0151532 SANGONA 50 MG POR TBL FLM 100X50MG DOZ CZ 335,41 401,11 65,70 0,00 3,35 0106813 LOSARTAN STADA 50 MG POR TBL FLM 90X50MG STD D 314,60 314,60 X 0,00 0,00 3,50 0106810 LOSARTAN STADA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG STD D 105,65 105,65 X 0,00 0,00 3,52 0110442 LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X50MG GNS GB 323,43 323,43 X 0,00 0,00 3,59 0110437 LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X50MG GNS GB 107,81 107,81 X 0,00 0,00 3,59 0110832 NOPRETENS 50 POR TBL FLM 30X50MG VCP CZ 107,81 128,50 20,69 0,00 3,59 0121365 APO-LOSARTAN 50 MG POR TBL FLM 30X50MG ATX NL 107,81 130,77 22,96 0,00 3,59 0146215 LOSARTAN TEVA 50 MG TPP CZ 107,81 136,39 28,58 0,00 3,59 0095461 LAKEA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG PVC POR TBL FLM 30X50MG LEK SLO 107,81 158,79 50,98 0,00 3,59 0047610 LORISTA 50 POR TBL FLM 84X50MG KRK SLO 301,87 357,72 55,85 0,00 3,59 0010604 LORISTA 50 POR TBL FLM 28X50MG KRK SLO 100,63 165,70 65,07 0,00 3,59 0121366 APO-LOSARTAN 50 MG POR TBL FLM 100X50MG ATX NL 359,37 435,16 75,79 0,00 3,59 0148211 LOSARTAN BLUEFISH 50 MG POR TBL FLM 28X50MG BUS S 100,63 178,82 78,19 0,00 3,59 0134111 LOSARTAN ORION 50 MG POR TBL FLM 98X50MG ORN SF 352,18 435,16 82,98 0,00 3,59 0146227 LOSARTAN TEVA 50 MG TPP CZ 323,43 410,26 86,83 0,00 3,59 0114065 LOZAP 50 ZENTIVA POR TBL FLM 90X50MG PVC POR TBL FLM 30X50MG ZEH SK 107,81 206,08 98,27 0,00 3,59 0114067 LOZAP 50 ZENTIVA POR TBL FLM 90X50MG ZEH SK 323,43 521,81 198,38 0,00 3,59 C09CA01 p.o. 12,5 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Losartan 50 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 16 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ POR TBL FLM 28X50MG MSD NL 100,63 560,61 459,98 0,00 3,59 0162475 ARIONEX 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X100MG GMP CZ 125,50 148,70 23,20 0,00 2,24 0151559 SANGONA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG DOZ CZ 134,46 161,35 26,89 0,00 2,24 0151566 SANGONA 100 MG DOZ CZ 448,20 531,66 83,46 0,00 2,24 0106832 LOSARTAN STADA 100 MG POR TBL FLM 100X100MG POR TBL FLM 60X100MG STD D 280,34 280,34 X 0,00 0,00 2,34 0106831 LOSARTAN STADA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG STD D 140,85 140,85 X 0,00 0,00 2,35 0121371 APO-LOSARTAN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG ATX NL 143,71 174,88 31,17 0,00 2,40 0146239 LOSARTAN TEVA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG PVC POR TBL FLM 98X100MG TPP CZ 143,71 182,14 38,43 0,00 2,40 ORN SF 469,46 551,31 81,85 0,00 2,40 ATX NL 479,04 567,00 87,96 0,00 2,40 0107166 LORISTA 100 POR TBL FLM 100X100MG POR TBL FLM 28X100MG KRK SLO 134,12 223,23 89,11 0,00 2,40 0013895 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 30X100MG ZEH SK 143,71 239,71 96,00 0,00 2,40 0146251 LOSARTAN TEVA 100 MG TPP CZ 431,14 534,38 103,24 0,00 2,40 0148215 LOSARTAN BLUEFISH 100 MG POR TBL FLM 90X100MG PVC POR TBL FLM 28X100MG BUS S 134,13 238,53 104,40 0,00 2,40 0114068 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 30X100MG ZEH SK 143,71 258,75 115,04 0,00 2,40 0114070 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 90X100MG ZEH SK 431,14 687,72 256,58 0,00 2,40 0013897 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 90X100MG ZEH SK 431,14 687,72 256,58 0,00 2,40 0139054 COZAAR 100 MG POR TBL FLM 28X100MG MSD NL 134,13 716,73 582,60 0,00 2,40 0163192 VALZAP 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X80MG ZNP CZ 94,33 99,63 5,30 0,00 3,37 0151074 KYLOTAN 80 MG POR TBL FLM 98X80MG GDB H 352,18 352,18 0,00 0,00 3,59 0139214 VALSARTAN TEVA 80 MG POR TBL FLM 98X80MG TPP CZ 352,18 352,18 X 0,00 0,00 3,59 0139208 VALSARTAN TEVA 80 MG POR TBL FLM 28X80MG TPP CZ 100,63 100,63 X 0,00 0,00 3,59 0159576 APO-VALSARTAN 80 MG POR TBL FLM 30X80MG ATX NL 107,81 129,38 21,57 0,00 3,59 0159578 APO-VALSARTAN 80 MG POR TBL FLM 100X80MG ATX NL 359,37 429,87 70,50 0,00 3,59 0146962 BLESSIN 80 MG POR TBL FLM 28X80MG EGB H 100,63 230,24 129,61 0,00 3,59 0125589 VALSACOR 80 MG POR TBL FLM 28X80MG KRK SLO 100,63 382,73 282,10 0,00 3,59 0125592 VALSACOR 80 MG POR TBL FLM 84X80MG KRK SLO 301,87 635,47 333,60 0,00 3,59 0146964 BLESSIN 80 MG POR TBL FLM 98X80MG EGB H 352,18 735,06 382,88 0,00 3,59 0139039 COZAAR 50 MG ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 100 MG 0134115 LOSARTAN ORION 100 MG 0121372 APO-LOSARTAN 100 MG C09CA03 p.o. 80 MG Valsartan Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 17 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM POR TBL FLM 28X80MG GDB H 134,31 134,31 0,00 0,00 4,80 0163194 VALZAP 160 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X160MG ZNP CZ 125,88 248,56 122,68 0,00 2,25 0151086 KYLOTAN 160 MG POR TBL FLM 98X160MG GDB H 469,46 469,46 0,00 0,00 2,40 0154219 VALSARTAN +PHARMA 160 MG POR TBL FLM 28X160MG PGZ A 134,12 134,12 0,00 0,00 2,40 0139229 VALSARTAN TEVA 160 MG POR TBL FLM 98X160MG TPP CZ 469,46 469,46 X 0,00 0,00 2,40 0139223 VALSARTAN TEVA 160 MG POR TBL FLM 28X160MG TPP CZ 134,12 134,12 X 0,00 0,00 2,40 0159581 APO-VALSARTAN 160 MG POR TBL FLM 30X160MG ATX NL 143,72 172,45 28,73 0,00 2,40 0151084 KYLOTAN 160 MG POR TBL FLM 28X160MG GDB H 134,13 196,67 62,54 0,00 2,40 0159584 APO-VALSARTAN 160 MG ATX NL 479,03 567,25 88,22 0,00 2,40 0146950 BLESSIN 160 MG POR TBL FLM 100X160MG POR TBL FLM 28X160MG EGB H 134,13 298,39 164,26 0,00 2,40 0125595 VALSACOR 160 MG POR TBL FLM 28X160MG KRK SLO 134,12 467,61 333,49 0,00 2,40 0125598 VALSACOR 160 MG POR TBL FLM 84X160MG KRK SLO 402,39 808,73 406,34 0,00 2,40 0146952 BLESSIN 160 MG POR TBL FLM 98X160MG EGB H 469,46 933,36 463,90 0,00 2,40 0192258 IRBESARTAN MYLAN 150 MG POR TBL NOB 98X150MG GNS GB 330,18 330,18 X 0,00 0,00 3,37 0192251 IRBESARTAN MYLAN 150 MG POR TBL NOB 28X150MG GNS GB 94,34 94,34 X 0,00 0,00 3,37 0028682 IRBESARTAN ZENTIVA 150 MG POR TBL FLM 28X150MG SGX F 94,33 103,82 0,00 3,37 0129969 IRBESARTAN ACTAVIS 150 MG POR TBL FLM 30X150MG ACK IS 107,80 107,80 X 0,00 0,00 3,59 0161642 IRBESARTAN APOTEX 150 MG POR TBL FLM 30X150MG ATX NL 107,81 141,80 33,99 0,00 3,59 0158009 ISAME 150 MG POR TBL NOB 30X150MG MOE CY 107,81 141,80 33,99 0,00 3,59 0161643 IRBESARTAN APOTEX 150 MG POR TBL FLM 100X150MG POR TBL NOB 100X150MG POR TBL FLM 28X150MG ATX NL 359,37 472,88 113,51 0,00 3,59 MOE CY 359,37 472,88 113,51 0,00 3,59 KRK SLO 100,63 220,57 119,94 0,00 3,59 0169727 TEZEO 80 MG POR TBL NOB 28X80MG ZNP CZ 125,88 317,89 192,01 0,00 2,25 0152959 TEZEO 80 MG POR TBL NOB 90X80MG ZNP CZ 404,61 1 700,21 1 295,60 0,00 2,25 0147982 TELMISARTAN-RATIOPHARM 80 MG POR TBL NOB 28X80MG RAT D 134,12 134,12 X 0,00 0,00 2,40 0159079 TELMARK 80 MG POR TBL FLM 98X80MG GMP CZ 469,47 942,14 472,67 0,00 2,40 0026554 MICARDIS 80 MG POR TBL NOB 28X80MG BOE 134,13 727,31 593,18 0,00 2,40 0151072 KYLOTAN 80 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 160 MG C09CA04 p.o. 150 MG Irbesartan 0158011 ISAME 150 MG 0500886 IFIRMASTA 150 MG C09CA07 p.o. 80 MG 198,15 Telmisartan D Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 18 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0167673 TOLURA 80 MG POR TBL NOB 28X80MG KRK SLO 0159077 TELMARK 80 MG POR TBL FLM 28X80MG 0158078 TELMIZEK 80 MG POR TBL NOB 28X80MG 0158191 TELMISARTAN SANDOZ 80 MG 0158198 TELMISARTAN SANDOZ 80 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 134,13 727,31 593,18 0,00 2,40 GMP CZ 134,12 727,31 593,19 0,00 2,40 ADD PL 134,12 727,31 593,19 0,00 2,40 POR TBL NOB 30X80MG DOZ CZ 143,71 775,72 632,01 0,00 2,40 POR TBL NOB 100X80MG DOZ CZ 479,04 1 378,33 899,29 0,00 2,40 0167676 TOLURA 80 MG POR TBL NOB 84X80MG KRK SLO 402,39 1 653,07 1 250,68 0,00 2,40 0026556 MICARDIS 80 MG POR TBL NOB 98X80MG BOE D 469,47 2 264,71 1 795,24 0,00 2,40 C09DA03 p.o. 160 MG Valsartan a diuretika 0155646 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLM 98 GDB H 454,81 454,81 0,00 0,00 4,64 0155643 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLM 28 GDB H 129,95 129,95 0,00 0,00 4,64 0163327 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0134281 VALSACOMBI 160 MG/12,5 MG POR TBL FLM 28X160MG/12.5MG POR TBL FLM 28 ZNP CZ 129,95 256,74 126,79 0,00 4,64 KRK SLO 129,95 256,75 126,80 0,00 4,64 0140391 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLM 28X160/12.5MG POR TBL FLM 84X160MG/12.5MG POR TBL FLM 98X160/12.5MG POR TBL FLM 28 EGB H 129,95 349,08 219,13 0,00 4,64 ZNP CZ 389,84 736,76 346,92 0,00 4,64 EGB H 454,81 835,13 380,32 0,00 4,64 KRK SLO 140,16 256,75 116,59 0,00 5,01 POR TBL FLM 28X160/25MG POR TBL FLM 98X160/25MG EGB H 140,16 355,44 215,28 0,00 5,01 EGB H 490,57 764,75 274,18 0,00 5,01 POR TBL FLM 28 SGX F 118,45 243,01 124,56 119,41 4,23 POR TBL FLM 28 KRK SLO 123,60 243,01 119,41 119,41 4,41 POR TBL FLM 28 SGX F 149,99 470,63 320,64 119,41 5,36 POR TBL FLM 28 KRK SLO 156,79 470,63 313,84 119,41 5,60 0163328 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0140394 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG 0134292 VALSACOMBI 160 MG/25 MG 0140412 BLESSIN PLUS H 160/25 MG 0140415 BLESSIN PLUS H 160/25 MG C09DA04 p.o. 150 MG Irbesartan a diuretika 0028652 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 150 MG/12,5 MG 0168096 IFIRMACOMBI 150 MG/12,5 MG 300 MG 0028643 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA 300 MG/12,5 MG 0168104 IFIRMACOMBI 300 MG/12,5 MG C10BX03 p.o. 10 MG Atorvastatin a amlodipin 0030560 CADUET 10 MG/10 MG POR TBL FLM 30 PFX CZ P 277,93 774,07 496,14 0,00 6,18 0101171 CADUET 10 MG/10 MG POR TBL FLM 90 PFX CZ P 833,79 1 757,40 923,61 0,00 6,18 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 19 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM POR TBL FLM 90 GDB H P 885,08 885,09 X 0,01 0,00 6,56 POR TBL FLM 90 GDB H P 820,47 820,47 X 0,00 0,00 9,12 0102518 TERBINAFIN ACTAVIS 250 MG POR TBL NOB 28X250MG ACV IS L DER 127,51 127,51 0,00 0,00 4,55 0106145 TERFIMED 250 POR TBL NOB 28X250MG PMP CZ L DER 225,75 934,49 708,74 0,00 8,06 0001421 LAMISIL 250 MG POR TBL NOB 14X250MG NAI CZ L DER 112,88 984,87 871,99 0,00 8,06 0106144 TERFIMED 250 POR TBL NOB 14X250MG PMP CZ L DER 112,88 984,87 871,99 0,00 8,06 0075821 CURACNÉ 10 MG MĚKKÁ TOBOLKA POR CPS MOL 30X10MG PAH F E DER P 318,28 318,28 0,00 0,00 42,44 0014879 ROACCUTANE 10 MG POR CPS MOL 30X10MG RCE CZ E DER P 354,23 354,23 0,00 0,00 47,23 0017454 AKNENORMIN 10 MG MĚKKÉ TOBOLKY POR CPS MOL 30X10 MG AHR D E DER P 411,82 584,49 172,67 0,00 54,91 0016043 PARLODEL POR TBL NOB 30X2.5MG MHS CZ L END,GYN,PSY 153,93 153,93 0,00 0,00 10,26 0067512 MEDOCRIPTINE POR TBL NOB 30X2.5MG MOE CY L END,GYN,PSY 193,22 193,22 0,00 0,00 12,88 0016941 DERMESTRIL 25 DRM EMP TDR 8X2MG RTM I P 129,20 204,18 74,98 0,15 2,31 0015357 SYSTEN 25 DRM EMP TDR 8X1.6MG JCG CZ P 129,20 207,97 78,77 0,15 2,31 0047045 ESTRAHEXAL 25 DRM EMP TDR 6X2MG HHO D P 96,65 169,15 72,50 0,11 4,60 0015356 SYSTEN 50 DRM EMP TDR 8X3.2MG JCG P 154,47 257,59 103,12 0,30 2,76 0047048 ESTRAHEXAL 50 DRM EMP TDR 6X4MG HHO D P 115,85 191,23 75,38 0,22 5,52 0057358 CLIMARA 50 DRM EMP TDR 4X3.9MG BZB D P 154,47 259,57 105,10 0,30 5,52 0057473 DERMESTRIL-SEPTEM 50 DRM EMP TDR 4X5MG RTM I P 154,47 320,75 166,28 0,30 5,52 0159817 AMLATOR 10 MG/10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0159815 AMLATOR 10 MG/5 MG POTAHOVANÉ TABLETY D01BA02 p.o. 250 MG D10BA01 p.o. 10 MG G02CB01 p.o. 2,5 MG G03CA03 transd. 25 RG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Terbinafin Isotretinoin Bromokryptin Estradiol 50 RG G03GA02 parent. 75 U CZ Menotropin (lidský menopauzální gonadotropin) 0010672 MENOPUR 75 IU INJ PSO LQF 10+10X1ML FRL CZ O P 5 534,17 5 534,17 0,00 0,00 110,68 0010671 MENOPUR 75 IU INJ PSO LQF 5+5X1ML FRL CZ O P 3 044,61 3 044,61 0,00 0,00 121,78 0015203 MERIONAL 75 M.J. INJ PSO LQF 1X75UT IBB SK O P 320,20 432,12 111,92 0,00 128,08 0015204 MERIONAL 75 M.J. INJ PSO LQF 10X75UT IBB SK O P 3 201,99 4 347,40 1 145,41 0,00 128,08 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 20 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0094653 HYTRIN 5 MG POR TBL NOB 84X5MG ADB IRL E URN, INT, KAR P 564,36 564,36 0,00 0,00 6,72 0076487 HYTRIN 5 MG POR TBL NOB 28X5MG ADB IRL E URN, INT, KAR P 195,54 195,54 0,00 0,00 6,98 0044312 KORNAM 5 MG POR TBL NOB 30X5MG LEK SLO E URN, INT, KAR P 254,43 283,56 29,13 0,00 8,48 G04CA03 p.o. 5 MG H03AA01 p.o. 100 RG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Terazosin Levothyroxin, sodná sůl 0164997 ELTROXIN 100 MCG POR TBL NOB 100X0.1MG AQD IRL 80,51 80,51 0,00 0,00 1,21 0098629 ELTROXIN 100 MCG POR TBL NOB 100X0.1MG AQD IRL 80,51 80,51 0,00 0,00 1,21 0047144 LETROX 100 POR TBL NOB 100X100RG I POR TBL NOB 100X100RG BCE D 82,62 82,62 0,00 0,00 1,24 MEC D 86,76 126,07 39,31 0,00 1,30 0032557 OSPAMOX 500 MG POR TBL FLM 14X500MG SZK A 41,45 41,45 0,00 0,00 8,88 0062050 DUOMOX 500 POR TBL SUS 20X500MG AEA CZ 68,82 76,62 7,80 0,00 10,32 0097186 EUTHYROX 100 MIKROGRAMŮ J01CA04 p.o. 500 MG J01CE02 p.o. 1 MU Amoxicilin Fenoxymethylpenicilin 0066359 OSPEN 1000 POR TBL FLM 12X1000KU SZK A 33,73 33,73 0,00 0,00 11,24 0065356 PENBENE 1 000 000 POR TBL FLM 12X1MU RAT D 43,39 72,38 28,99 0,00 14,46 0001881 PENBENE 1 000 000 POR TBL FLM 21X1MU RAT D 75,93 112,99 37,06 0,00 14,46 0049513 PENBENE 1 000 000 POR TBL FLM 30X1MU RAT D 108,47 180,93 72,46 0,00 14,46 0045997 OSPEN 1000 POR TBL FLM 30X1000KU SZK A 108,47 225,86 117,39 0,00 14,46 J01CR02 parent. 600 MG Amoxicilin a enzymový inhibitor 0092206 AUGMENTIN 600 MG INJ PLV SOL 10X600MG SBX GB A ATB 443,26 497,24 53,98 0,00 265,95 0072973 AMOKSIKLAV 600 MG INJ PLV SOL 5X600MG LEK SLO A ATB 251,51 251,51 0,00 0,00 301,82 MHH CZ A ATB 568,18 568,18 0,00 0,00 170,46 0066020 AUGMENTIN 1,2 G INJ+INF PLV SOL 10X1.2GM INJ PLV SOL 10X1.2GM SBX GB A ATB 575,31 821,14 245,83 0,00 172,59 0072972 AMOKSIKLAV 1,2 G INJ PLV SOL 5X1.2GM LEK SLO A ATB 379,76 555,59 175,83 0,00 227,85 1200 MG 0134595 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 21 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název DRZ ZEM LIM1 OME1 INF PLV SOL 1X50ML MYS F A ATB 224,17 320,25 96,08 0,00 784,63 INJ+INF PLV SOL 10X4.5GM INJ+INF PLV SOL 10X4,5GM INJ PLV SOL 12X4.5GM PVP CZ A ATB 2 859,03 2 859,03 0,00 0,00 1 000,68 HTP CZ A ATB 2 963,09 2 963,09 0,00 0,00 1 037,10 PFX CZ A ATB 3 680,79 7 054,46 3 373,67 0,00 1 073,55 0085510 VULMIZOLIN 1,0 INJ PLV SOL 50X1GM BTA SK A P 1 732,60 1 732,60 0,00 0,00 103,96 0002205 CEFAZOLINE PANPHARMA INJ PLV SOL 25X1GM LPA F A P 957,16 957,16 0,00 0,00 114,86 0058092 CEFAZOLIN SANDOZ 1 G INJ PLV SOL 10X1GM SZK A A P 404,22 404,22 0,00 0,00 121,27 0091148 VULMIZOLIN 1,0 INJ PLV SOL 10X1GM BTA SK A P 404,22 404,22 0,00 0,00 121,27 0084895 ZINNAT 125 MG POR TBL FLM 10X125MG GLA GB 91,02 91,02 0,00 0,00 72,82 0018499 XORIMAX 125 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 10X125MG SZK A 103,71 154,05 50,34 0,00 82,97 0077044 ZINACEF 750 MG INJ PLV SOL 1X750MG GLA GB A ATB 46,05 66,14 20,09 0,00 184,20 0064835 AXETINE 750 MG INJ PLV SOL 10X750MG MOE CY A ATB 501,90 636,58 134,68 0,00 200,76 0076360 ZINACEF 1,5 G INJ PLV SOL 1X1.5GM GLA GB A ATB 75,01 107,70 32,69 0,00 150,02 0064831 AXETINE 1,5 G INJ PLV SOL 10X1.5GM MOE CY A ATB 1 003,79 1 004,32 0,53 0,00 200,76 0049193 CEFTAX 1000 INJ PLV SOL 10X1000MG HIT P U ATB 441,46 441,46 0,00 0,00 264,87 0083050 SEFOTAK 1 G INJ PLV SOL 1X1GM ICN PL U ATB 73,05 74,77 1,72 0,00 438,21 0094176 CEFOTAXIME LEK 1 G PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INJEKČNÍHO ROZTOKU INJ PLV SOL 1X1GM LEK SLO U ATB 74,04 93,99 19,95 0,00 444,15 0127512 CEFTAZIDIM MYLAN 1 G INJ+INF PLV SOL 5X1GM MYS F A ATB 316,29 0,00 0,00 253,03 253,03 0164246 CEFTAZIDIM STRAGEN 1 G INJ+INF PLV SOL 10X1G HTP CZ A 1 620,63 0,00 256,05 904,30 J01CR05 parent. 4 GM Doplněk názvu G/500 MG 0156245 PIPERACILLIN/TAZOBACTAM PHARMASWISS 4G/0,5G 0162496 TAZIP 4 G/0,5 G 0164350 TAZOCIN 4 G/0,5 G J01DC02 p.o. 125 MG J01DC02 parent. 750 MG UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Piperacilin a enzymový inhibitor 0141263 PIPERACILLIN/TAZOBACTAM MYLAN 4 J01DB04 parent. 1 GM IND1 Cefazolin Cefuroxim Cefuroxim 1500 MG J01DD01 parent. 1 GM J01DD02 parent. 1000 MG Cefotaxim Ceftazidim Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena P 640,13 316,29 X 2 260,76 Stránka 22 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 INJ+INF PLV SOL 1X1GM GLA GB A ATB 0127517 CEFTAZIDIM MYLAN 2 G INJ+INF PLV SOL 5X2GM MYS F A ATB 0024727 CEFTAZIDIM STRAGEN 2 G INJ+INF PLV SOL 10X2G HTP CZ A P 854,66 4 492,66 0164247 CEFTAZIDIM STRAGEN 2 G INJ+INF PLV SOL 10X2G HTP CZ A P 854,66 4 492,66 0076354 FORTUM 2 G INJ+INF PLV SOL 1X2GM GLA GB A ATB 149,55 581,74 0138422 CEFTRIAXON SANDOZ 1 G INJ+INF PLV SOL 5X1X1G DOZ CZ A ATB 747,73 0121238 CEFTRIAXON KABI 1 G INJ PLV SOL 10X1G FRK CZ A ATB 1 495,46 0047580 SAMIXON 1000 INJ PLV SOL 1X1000MG HIT P A ATB INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG INJ+INF PLV SOL 10X500MG HLS GB DOZ 0147977 MEROPENEM HOSPIRA 1 G 0154000 MENOINFEX 1 G 0076353 FORTUM 1 G IND1 UHR1 74,77 MFC DNC 302,67 Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 227,90 0,00 299,08 898,52 0,00 0,00 168,69 168,69 3 638,00 0,00 170,93 898,53 3 638,00 0,00 170,93 898,53 432,19 0,00 299,10 898,54 1 334,76 587,03 0,00 299,09 2 986,08 1 490,62 0,00 299,09 149,55 289,26 139,71 0,00 299,10 A ATB 2 222,42 2 222,42 0,00 0,00 1 333,43 CZ A ATB 3 269,22 3 269,22 0,00 0,00 1 961,49 FRK CZ A ATB 3 281,31 4 190,55 909,24 0,00 1 968,75 AZN GB A ATB 3 281,31 5 236,77 1 955,46 0,00 1 968,75 INJ+INF PLV SOL 10X1GM HLS GB A ATB 3 960,37 3 960,37 0,00 0,00 1 188,12 INJ+INF PLV SOL 10X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1000MG INJ+INF PLV SOL 10X1GM DOZ CZ A ATB 4 374,97 7 267,46 2 892,49 0,00 1 312,50 FRK CZ A ATB 4 374,97 9 687,90 5 312,93 0,00 1 312,50 AZN GB A ATB 4 374,97 10 396,94 6 021,97 0,00 1 312,50 2000 MG J01DD04 parent. 1000 MG J01DH02 parent. 500 MG 421,72 421,72 X Ceftriaxon Meropenem 0147976 MEROPENEM HOSPIRA 500 MG 0153997 MENOINFEX 500 MG 0156183 MEROPENEM KABI 500 MG 0083487 MERONEM 500 MG 1000 MG 0156835 MEROPENEM KABI 1 G 0083417 MERONEM 1 G J01EE01 p.o. 480 MG Sulfamethoxazol a trimethoprim 0003377 BISEPTOL 480 POR TBL NOB 20X480MG PBA PL 33,81 33,81 0,00 0,00 6,76 0006264 SUMETROLIM POR TBL NOB 20X480MG EGB H 38,99 44,48 5,49 0,00 7,80 0080481 KLACID 125 MG/5 ML POR GRA SUS 1X100ML AQL I 249,11 430,97 181,86 0,00 49,82 0075184 KLACID 125 MG/5 ML POR GRA SUS 1X60ML AQL I 152,62 278,16 125,54 0,00 50,87 0058491 FROMILID 125MG/5ML POR GRA SUS 1X60ML KRK SLO 152,69 175,59 22,90 0,00 50,90 J01FA09 p.o. 125 MG Klarithromycin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 23 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0153973 AZITROMYCIN MYLAN 500 MG POR TBL FLM 3X500MG GNS GB 125,13 125,14 X 0,01 0,01 25,03 0130619 APO-AZITHROMYCIN 500 MG POR TBL FLM 3X500MG ATX NL 125,13 131,90 6,77 0,01 25,03 0142164 AZIBIOT 500 MG POR TBL FLM 3X500MG KRK SLO 134,55 154,73 20,18 0,01 26,91 0045010 AZITROMYCIN SANDOZ 500 MG POR TBL FLM 3X500MG SZK A 222,25 335,02 112,77 0,01 44,45 0155863 SUMAMED STD POR TBL FLM 2X500MG TPP CZ 148,16 382,67 234,51 0,00 44,45 0010382 AZITROX 500 POR TBL FLM 3X500MG ZNP CZ 222,25 510,28 288,03 0,01 44,45 0014870 SUMAMED 500 MG POR TBL FLM 3X500MG TPP CZ 222,25 547,76 325,51 0,01 44,45 0155859 SUMAMED 500 MG POR TBL FLM 3X500MG TPP CZ 222,25 547,76 325,51 0,01 44,45 0176024 ZITROCIN 500 MG TBL POR TBL FLM 3X500MG TPP CZ 222,25 547,76 325,51 0,01 44,45 0004234 DALACIN C INJ SOL 1X2ML/300MG PFX CZ U ATB 82,92 98,53 15,61 0,00 497,42 0097878 KLIMICIN INJ SOL 10X2ML/300MG LEK SLO U ATB 829,51 1 219,50 389,99 0,00 497,70 0008807 DALACIN C INJ SOL 1X4ML/600MG PFX CZ U ATB 139,15 139,15 0,00 0,00 417,49 0064630 KLIMICIN INJ SOL 10X4ML/600MG LEK SLO U ATB 1 512,58 1 822,94 310,36 0,00 453,78 0108606 CIFLOXINAL 500 MG POR TBL FLM 10X500MG PMP CZ 51,44 91,52 40,08 4,19 10,29 0108607 CIFLOXINAL 500 MG POR TBL FLM 20X500MG PMP CZ 102,88 151,96 49,08 8,38 10,29 0015658 CIPLOX 500 POR TBL FLM 10X500MG CIW GB 69,86 82,65 12,79 4,19 13,97 0096039 CIPRINOL 500 POR TBL FLM 10X500MG KRK SLO 69,86 115,14 45,28 4,19 13,97 0015659 CIPLOX 500 POR TBL FLM 50X500MG CIW GB 349,29 409,05 59,76 20,95 13,97 0053202 CIPHIN 500 POR TBL FLM 10X500MG ZEH SK 69,86 215,29 145,43 4,19 13,97 0166265 VANCOMYCIN MYLAN 500 MG INF PLV SOL 1X500MG MYS F A ATB 156,55 204,47 47,92 0,00 626,20 0165449 VANCOMYCIN PHARMASWISS 500 MG INF PLV SOL 10X500MG PVP CZ A ATB 1 637,07 1 637,07 0,00 0,00 654,83 0184312 VANCOMYCIN ACTAVIS 500 MG INF PLV CSL 1X500MG ACK IS A ATB 218,99 290,06 71,07 0,00 875,96 0191325 VANKOMYCIN PFIZER 500 MG INF PLV CSL 1X500MG PFX CZ A ATB 272,67 285,19 12,52 0,00 1 090,68 0092289 EDICIN 0,5 G INJ PLV SOL 1X500MG LEK SLO A ATB 293,08 419,18 126,10 0,00 1 172,32 0156258 VANCOMYCIN KABI 500 MG INF PLV SOL 1X500MG FRK CZ A ATB 316,95 397,11 80,16 0,00 1 267,80 J01FA10 p.o. 500 MG J01FF01 parent. 300 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Azithromycin Klindamycin 600 MG J01MA02 p.o. 500 MG J01XA01 parent. 0,5 GM Ciprofloxacin Vankomycin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 24 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 INF PLV SOL 1X500MG ELR CZ A ATB 329,41 419,18 89,77 0,00 1 317,64 0166269 VANCOMYCIN MYLAN 1000 MG INF PLV SOL 1X1GM MYS F A ATB 279,34 362,66 83,32 0,00 558,68 0184310 VANCOMYCIN ACTAVIS 1000 MG INF PLV CSL 1X1G ACK IS A ATB 342,52 449,25 106,73 0,00 685,04 0165451 VANCOMYCIN PHARMASWISS 1000 MG INF PLV SOL 10X1000MG PVP CZ A ATB 4 948,92 4 948,92 0,00 0,00 989,78 0092290 EDICIN 1 G INJ PLV SOL 1X1GM LEK SLO A ATB 504,45 719,91 215,46 0,00 1 008,90 0191326 VANKOMYCIN PFIZER 1000 MG INF PLV CSL 1X1GM PFX CZ A ATB 545,36 556,86 11,50 0,00 1 090,72 0156259 VANCOMYCIN KABI 1000 MG INF PLV SOL 1X1GM FRK CZ A ATB 633,91 720,05 86,14 0,00 1 267,82 TPP CZ A ATB 27 252,12 36 020,62 8 768,50 0,00 10 219,42 0032143 AMPHOCIL 100 MG INF CNC SUS 10X20ML/100MG INF PLV SOL 1X100MG CQI CZ A ATB 3 406,50 9 653,21 6 246,71 0,00 12 772,78 0032144 AMPHOCIL 100 MG INF PLV SOL 10X100MG CQI CZ A ATB 34 065,14 89 286,43 55 221,29 0,00 12 774,27 PFX CZ P 2 289,21 2 289,21 0,00 0,00 163,52 0147900 APO-FLUCONAZOL 100 MG POR CPS DUR 28X100MG I POR CPS DUR 28X100MG ATX NL P 4 283,44 4 283,44 0,00 0,00 305,96 0066036 MYCOMAX 100 POR CPS DUR 28X100MG ZNP CZ P 4 283,43 4 285,26 X 1,83 0,00 305,96 0187665 FLUKONAZOL PMCS 100 MG POR CPS DUR 28X100MG PMP CZ P 4 283,43 4 457,79 174,36 0,00 305,96 0066037 MYCOMAX 100 POR CPS DUR 7X100MG ZNP CZ P 1 070,86 1 325,07 X 254,21 0,00 305,96 0064941 DIFLUCAN 150 MG POR CPS DUR 1X150MG I PFX CZ P 82,52 82,52 0,00 0,00 110,03 0066039 MYCOMAX 150 POR CPS DUR 1X150MG ZNP CZ P 120,68 120,68 0,00 0,00 160,91 0059875 MYCOSYST 150 MG POR CPS DUR 1X150MG GDB H P 120,87 120,87 0,00 0,00 161,16 0047439 MYCOMAX 150 POR CPS DUR 3X150MG ZNP CZ P 374,99 374,99 0,00 0,00 166,66 0010743 MYCOSYST 150 MG POR CPS DUR 4X150MG GDB H P 503,54 503,54 0,00 0,00 167,85 0059876 MYCOSYST 150 MG POR CPS DUR 2X150MG GDB H P 252,78 252,78 0,00 0,00 168,52 0147905 APO-FLUCONAZOL 150 MG POR CPS DUR 4X150MG ATX NL P 724,06 724,06 0,00 0,00 241,35 0147903 APO-FLUCONAZOL 150 MG POR CPS DUR 1X150MG ATX NL P 181,01 181,01 0,00 0,00 241,35 0016396 FORCAN - 150 POR CPS DUR 1X150MG CIW GB P 181,01 181,01 Y 0,00 0,00 241,35 0001619 VANCOCIN CP 500 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 1 GM J02AA01 parent. 100 MG Amfotericin B 0014570 ABELCET J02AC01 p.o. 100 MG Flukonazol 0064942 DIFLUCAN 100 MG 150 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 25 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ BMM D A ATB P 896,54 896,54 0,00 0,00 44,83 0064946 DIFLUCAN I.V. INF SOL 20X100ML/200MG INF SOL 1X100ML/200MG PFX CZ A ATB P 83,72 423,78 340,06 0,00 83,72 0016982 FLUCONAZOL ARDEZ INF SOL 1X100ML AZK CZ A ATB P 83,72 783,05 699,33 0,00 83,72 0065989 MYCOMAX INF INF SOL 100ML/200MG ZNP CZ A ATB P 83,72 783,05 699,33 0,00 83,72 0164401 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML INF SOL 10X100ML/200MG INF SOL 10X100ML/200MG FRK CZ A ATB P 837,23 2 568,83 1 731,60 0,00 83,72 TPP CZ A ATB P 837,23 3 440,63 2 603,40 0,00 83,72 0013704 ZOVIRAX 400 MG POR TBL NOB 70X400MG WCF GB 896,51 896,51 0,00 0,00 128,07 0155936 HERPESIN 400 POR TBL NOB 25X400MG TPP CZ 346,79 346,79 0,00 0,00 138,72 0084128 HERPESIN 400 POR TBL NOB 25X400MG TPP CZ 346,79 346,79 0,00 0,00 138,72 0167360 TEMOZOLOMIDE TEVA 20 MG POR CPS DUR 5X20MG TVP NL 0,00 0,00 885,91 0167375 TEMOMEDAC 20 MG POR CPS DUR 5X20MG 0168361 TEMOZOLOMIDE SUN 20 MG POR CPS DUR 5X20MG 0027705 TEMODAL 20 MG 0500514 TEMODAL 20 MG J02AC01 parent. 200 MG 0116077 FLUCONAZOL-TEVA 2 MG/ML L01AX03 p.o. 20 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Flukonazol 0126905 FLUCONAZOLE B.BRAUN 2 MG/ML J05AB01 p.o. 400 MG ZEM Aciklovir Temolozomid E ONK P 1 433,75 1 433,75 Y MEH D E ONK P 1 725,42 2 476,02 750,60 0,00 1 066,13 SUH NL E ONK P 1 725,42 2 476,02 750,60 0,00 1 066,13 POR CPS DUR 5X20MG MSD GB E ONK P 1 923,54 1 923,54 0,00 0,00 1 188,54 POR CPS DUR 5X20MG MSD GB E ONK P 2 122,87 2 756,03 Y 633,16 0,00 1 311,71 0167363 TEMOZOLOMIDE TEVA 100 MG POR CPS DUR 5X100MG TVP NL E ONK P 6 387,13 6 387,13 Y 0,00 0,00 789,32 0168363 TEMOZOLOMIDE SUN 100 MG POR CPS DUR 5X100MG SUH NL E ONK P 7 567,31 10 844,61 3 277,30 0,00 935,17 0167377 TEMOMEDAC 100 MG POR CPS DUR 5X100MG MEH D E ONK P 7 567,30 10 844,61 3 277,31 0,00 935,17 0027707 TEMODAL 100 MG POR CPS DUR 5X100MG MSD GB E ONK P 9 092,19 0,00 0,00 1 123,62 0500516 TEMODAL 100 MG POR CPS DUR 5X100MG MSD GB E ONK P 10 614,34 13 366,01 Y 2 751,67 0,00 1 311,72 0167364 TEMOZOLOMIDE TEVA 140 MG POR CPS DUR 5X140MG TVP NL E ONK P 8 079,23 8 079,23 X 0,00 0,00 713,16 0028846 TEMODAL 140 MG POR CPS DUR 5X140MG MSD GB E ONK P 14 745,87 14 745,87 0,00 0,00 1 301,64 0167379 TEMOMEDAC 140 MG POR CPS DUR 5X140MG MEH D E ONK P 14 860,07 15 738,35 878,28 0,00 1 311,72 0168365 TEMOZOLOMIDE SUN 140 MG POR CPS DUR 5X140MG SUH NL E ONK P 14 860,07 15 738,35 878,28 0,00 1 311,72 0500518 TEMODAL 140 MG POR CPS DUR 5X140MG MSD GB E ONK P 14 860,07 18 365,36 3 505,29 0,00 1 311,72 100 MG 9 092,19 140 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 26 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC 0167367 TEMOZOLOMIDE TEVA 180 MG POR CPS DUR 5X180MG TVP NL E ONK P 10 262,38 10 262,39 Y 0028847 TEMODAL 180 MG POR CPS DUR 5X180MG MSD GB E ONK P 18 730,69 0167381 TEMOMEDAC 180 MG POR CPS DUR 5X180MG MEH D E ONK P 19 105,81 0500520 TEMODAL 180 MG POR CPS DUR 5X180MG MSD GB E ONK P 0167368 TEMOZOLOMIDE TEVA 250 MG POR CPS DUR 5X250MG TVP E ONK 0167383 TEMOMEDAC 250 MG POR CPS DUR 5X250MG MEH D 0168369 TEMOZOLOMIDE SUN 250 MG POR CPS DUR 5X250MG SUH 0027709 TEMODAL 250 MG POR CPS DUR 5X250MG 0500523 TEMODAL 250 MG POR CPS DUR 5X250MG 0122874 FLUDARABIN EBEWE 25 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INJ NEBO INF ROZTOKU 0119440 FLUDARABIN ACTAVIS 50 MG 0001933 FLUDARABINE-TEVA 25 MG/ML 0059058 FLUDARA Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 180 MG 0,01 0,00 704,57 18 730,69 0,00 0,00 1 285,96 19 888,11 782,30 0,00 1 311,72 19 105,81 23 424,52 4 318,71 0,00 1 311,72 P 15 147,84 15 147,84 Y 0,00 0,00 748,79 E ONK P 17 706,39 25 241,74 7 535,35 0,00 875,26 NL E ONK P 17 706,39 25 241,74 7 535,35 0,00 875,26 MSD GB E ONK P 24 428,27 24 428,27 0,00 0,00 1 207,54 MSD GB E ONK P 26 535,83 32 133,43 5 597,60 0,00 1 311,72 INJ+INF CNC SOL 1X50MG/2ML EBP A A ONK,HEM P 2 283,91 2 283,91 0,00 0,00 352,78 INJ PLV SOL 1X50MG ACK IS A ONK,HEM P 3 292,30 3 706,64 414,34 0,00 508,54 INJ CNC SOL 50MG/2ML TPP CZ A ONK,HEM P 3 571,51 3 571,51 0,00 0,00 551,67 INJ PLV SOL 5X50MG GZE NL A ONK,HEM P 18 092,68 18 092,68 0,00 0,00 558,93 0162382 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0056055 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOL 1X5ML/250MG HLS GB A ONK, HEM 18,13 18,13 0,00 0,00 7,17 INJ SOL 1X5ML/250MG EBP A A ONK, HEM 37,79 52,13 14,34 0,00 14,94 0126910 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL 1X5ML/250MG AHN GB A ONK, HEM 39,53 54,24 14,71 0,00 15,63 0162384 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0012665 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOL 1X10ML/500MG HLS GB A ONK, HEM 65,35 93,79 28,44 0,00 12,92 INJ SOL 1X10ML/500MG EBP A A ONK, HEM 68,32 98,06 29,74 0,00 13,51 0126911 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL 1X10ML/500MG AHN GB A ONK, HEM 79,04 86,40 7,36 0,00 15,63 0162386 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0012666 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOL 1X20ML/1000MG HLS GB A ONK, HEM 112,62 161,57 48,95 0,00 11,13 INJ SOL 1X20ML/1000MG EBP A A ONK, HEM 132,21 189,75 57,54 0,00 13,07 0126912 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL 1X20ML/1G AHN GB A ONK, HEM 158,08 158,90 0,82 0,00 15,63 250 MG L01BB05 parent. 50 MG L01BC02 parent. 250 MG NL Fludarabin Fluorouracil 500 MG 1000 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 27 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 INJ SOL 1X100ML/5GM HLS GB A ONK, HEM 567,51 810,00 242,49 0,00 11,22 INJ SOL 1X100ML/5000MG INJ+INF SOL 1X100ML/5G EBP A A ONK, HEM 721,25 721,25 0,00 0,00 14,26 AHN GB A ONK, HEM 790,40 790,40 0,00 0,00 15,63 0084335 GEMZAR 200 MG INF PLV SOL 1X200MG ELR CZ A ONK P 438,43 438,43 0,00 0,00 451,48 0119147 CITEGIN 200 MG INF PLV SOL 1X200MG EGB H A ONK P 438,50 733,74 295,24 0,00 451,55 0154726 GEMCITABIN EBEWE 10 MG/ML INF CNC SOL 1X20ML/200MG ONCO INF PLV SOL 1X200MG EBP A A ONK P 438,50 959,73 521,23 0,00 451,55 TPP CZ A ONK P 438,50 963,17 524,67 0,00 451,55 INF CNC SOL 1X5ML/200MG INF CNC SOL 1X5.3ML/200MG EBP A A ONK P 549,40 549,40 0,00 0,00 565,75 HLS GB A ONK P 549,80 735,36 185,56 0,00 566,16 5000 MG 0162387 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0012667 5-FLUOROURACIL EBEWE 0126913 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML L01BC05 parent. 200 MG Gemcitabin 0169459 GEMCITABIN TEVA 200 MG 0160676 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML 0148679 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFÚZNÍHO ROZTOKU 0133749 GEMCITABINE VIPHARM 200 MG INF PLV SOL 1X200MG VIH PL A ONK P 549,81 750,95 201,14 0,00 566,17 0124422 GEMCITABIN ACCORD 200 MG PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0141279 GEMCIRENA 38 MG/ML INF PLV SOL 1X200MG AHN GB A ONK P 649,89 784,98 135,09 0,00 669,23 INF PLV SOL 1X200MG FRK CZ A ONK P 733,74 733,74 0,00 0,00 755,58 0145951 GEMCITABIN MYLAN 38 MG/ML INF PLV SOL 1X200MG MYS F A ONK P 742,22 742,22 X 0,00 0,00 764,31 0084336 GEMZAR 1 G INF PLV SOL 1X1GM ELR CZ A ONK P 2 192,12 2 192,12 0,00 0,00 451,47 0119149 CITEGIN 1 G INF PLV SOL 1X1G EGB H A ONK P 2 192,41 3 490,68 1 298,27 0,00 451,53 0154732 GEMCITABIN EBEWE 10 MG/ML EBP A A ONK P 2 192,41 4 369,11 2 176,70 0,00 451,53 0169460 GEMCITABIN TEVA 1 G INF CNC SOL 1X100ML/1000MG ONC INF PLV SOL 1X1000MG TPP CZ A ONK P 2 192,41 4 815,85 2 623,44 0,00 451,53 0133750 GEMCITABINE VIPHARM 1 G INF PLV SOL 1X1G VIH PL A ONK P 2 672,09 3 590,30 918,21 0,00 550,31 0148680 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFÚZNÍHO ROZTOKU 0172174 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML INF CNC SOL 1X26.3ML/1GM HLS GB A ONK P 2 672,09 3 562,09 890,00 0,00 550,32 INF CNC SOL 1X25ML/1000MG PŘEB INF PLV SOL 1X1000MG EBP A A ONK P 2 765,12 2 765,12 0,00 0,00 569,48 FRK CZ A ONK P 3 464,08 3 464,08 0,00 0,00 713,43 1000 MG 0141280 GEMCIRENA 38 MG/ML Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 28 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 INF CNC SOL 1X1ML EBP A B P 538,08 538,08 0,00 0,00 53,81 INF CNC SOL 1X1ML/10MG INF CNC SOL 10X1ML/10MG PFB F B P 620,03 620,03 0,00 0,00 62,00 PFB F B P 7 694,36 7 694,36 0,00 0,00 76,94 INF CNC SOL 1X5ML/50MG INF CNC SOL 10X5ML/50MG INF CNC SOL 10X5ML PFB F B P 2 846,69 2 846,69 0,00 0,00 56,93 PFB F B P 35 812,47 35 812,47 0,00 0,00 71,62 MEH D B P 41 968,21 46 488,92 4 520,71 0,00 83,94 INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML ACK IS A ONK P 11 722,49 11 722,49 0,00 0,00 563,07 MYS F A ONK P 14 571,95 14 571,95 X 0,00 0,00 699,94 FRK CZ A ONK P 14 571,95 15 988,81 1 416,86 0,00 699,94 EGB H A P 14 571,94 17 783,37 3 211,43 0,00 699,94 HTP CZ A ONK P 14 571,95 19 056,28 4 484,33 0,00 699,94 ELV CZ A ONK P 14 571,95 20 425,01 5 853,06 0,00 699,94 MEH D A ONK P 14 571,95 20 425,01 5 853,06 0,00 699,94 TPP CZ A ONK P 14 571,95 25 513,02 10 941,07 0,00 699,94 0050083 TAXOL PRO INJ. INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML/300MG INF CNC SOL 50ML/300MG INF CNC SOL 1X50ML BMS CZ A ONK P 14 571,95 28 924,04 14 352,09 0,00 699,94 0104242 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK INF CNC SOL 1X50ML/300MG EBP A A ONK P 14 571,95 29 191,07 14 619,12 0,00 699,94 INF CNC SOL 1X2ML/20MG HLS GB A ONK P 2 261,68 3 691,34 1 429,66 0,00 698,87 INF CNC SOL 1X1ML/20MG INF CNC SOL ACK IS A ONK P 2 265,15 2 265,15 0,00 0,00 699,94 AVT F A ONK P 2 265,16 7 006,07 4 740,91 0,00 699,94 L01CA04 parent. 10 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Vinorelbin 0102593 VINORELBIN EBEWE 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0032851 NAVELBINE 0098197 NAVELBINE 50 MG 0032852 NAVELBINE 0098203 NAVELBINE 0051832 NAVIREL L01CD01 parent. 300 MG Paklitaxel 0136078 PACLITAXEL ACTAVIS 6 MG/ML 0136248 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML 0131863 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0131244 EGILITAX 6 MG/ML 0163383 PACLINE 6 MG/ML 0110299 ONCOTAX 6 MG/ML 0122141 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0169228 BREVITAX 6 MG/ML L01CD02 parent. 20 MG Docetaxel 0127909 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0156713 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML 0149960 TAXOTERE 20 MG/1 ML Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 29 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 1X1ML/20MG INF CSL LQF 1X0.5ML+1X1.5ML TVP NL A ONK P 2 265,17 4 955,88 2 690,71 0,00 699,95 INF CNC SOL 1X8ML/80MG HLS GB A ONK P 9 046,72 13 678,83 4 632,11 0,00 698,86 INF CNC SOL 1X4ML/80MG INF CNC SOL 1X4ML/80MG INF CSL LQF 2ML/80MG+S ACK IS A ONK P 9 060,64 9 060,64 0,00 0,00 699,93 AVT F A ONK P 9 060,64 19 233,13 10 172,49 0,00 699,93 AVT F A ONK P 9 060,69 19 233,13 10 172,44 0,00 699,94 0139063 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML INJ SOL 1X5ML/10MG TPP CZ A ONK, HEM 287,14 337,27 50,13 0,00 28,71 0042267 ADRIBLASTINA CS INJ SOL 1X5ML/10MG PFX CZ B ONK,HEM 302,69 477,57 174,88 0,00 30,27 0026631 MYOCET 50 MG IVN INF PSL CSS 2XSET CFM F A ONK, HEM 793,68 40 052,66 39 258,98 0,00 7,94 0139065 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML INJ SOL 1X25ML/50MG TPP CZ A ONK, HEM 1 435,74 1 603,07 167,33 0,00 28,71 0107681 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML INF CNC SOL 1X25ML/50MG INJ SOL 1X25ML/50MG EBP A B ONK,HEM 1 442,32 1 748,01 305,69 0,00 28,85 PFX CZ B ONK,HEM 1 513,45 2 150,82 637,37 0,00 30,27 0113437 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X5ML/10MG MEH D A ONK, HEM 283,33 405,98 122,65 0,00 139,96 0116147 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0124348 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML INJ SOL 1X5ML ACV IS A ONK, HEM 329,46 329,46 0,00 0,00 162,75 INJ+INF SOL 1X5ML/10MG I INJ+INF SOL 1X5ML/10MG INJ SOL 1X5ML/10MG AHN GB A ONK, HEM 329,46 371,98 42,52 0,00 162,75 TPP CZ A ONK, HEM 329,46 371,98 42,52 0,00 162,75 PFX CZ A ONK, HEM 329,46 490,79 161,33 0,00 162,75 0113439 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X25ML/50MG MEH D A ONK, HEM 1 211,41 1 729,86 518,45 0,00 119,69 0119589 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK 0155098 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML INJ SOL 1X25ML ACV IS A ONK, HEM 1 647,32 1 647,32 0,00 0,00 162,75 INJ+INF SOL 1X25ML/50MG I INJ+INF SOL 1X25ML/50MG AHN GB A ONK, HEM 1 647,32 1 684,61 37,29 0,00 162,75 TPP CZ A ONK, HEM 1 647,32 1 684,61 37,29 0,00 162,75 0167356 DOCETAXEL TEVA 20 MG KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INF. ROZTOKU S ROZP. IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 80 MG 0127910 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0156714 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML 0149961 TAXOTERE 80 MG/4 ML 0027702 TAXOTERE 80 MG L01DB01 parent. 10 MG Doxorubicin 50 MG 0042270 ADRIBLASTINA CS L01DB03 parent. 10 MG 309,38 Epirubicin 0130199 EPIRUBICIN TEVA 2 MG/ML 0040124 FARMORUBICIN CS 50 MG 0130201 EPIRUBICIN TEVA 2 MG/ML Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 30 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 INJ SOL 1X25ML/50MG PFX CZ A ONK, HEM 0144407 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0140360 REZIDOL 5 MG/ML INF PLV SOL 1X50MG/10ML INF PLV SOL 1X50MG MYS F A ONK EGB H 0104237 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML, KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0128132 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0101108 ELOXATIN 5 MG/ML INF CNC SOL 1X10ML TPP CZ INF CNC SOL 1X10ML FOH INF CNC SOL 1X10ML 0050750 OXALIPLATIN WINTHROP 5MG/ML 0144562 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML 0040126 FARMORUBICIN CS IND1 UHR1 MFC DNC 1 647,32 2 214,67 P 3 364,27 3 364,27 X A ONK P 3 364,27 A ONK P 3 364,27 GB A ONK P SFK CZ A ONK INF PLV SOL 1X50MG SFK CZ INF CNC SOL 1X10ML/50MG INF CNC SOL 1X10ML/50MG AHN GB HLS 0117012 OXALIPLATIN ACTAVIS 5 MG/ML INF PLV SOL 1X100MG 0144406 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0140361 REZIDOL 5 MG/ML INF PLV SOL 1X100MG/20ML INF PLV SOL 1X100MG 0128133 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0104238 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML, KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0104191 OXALIPLATINUM MEDAC 5 MG/ML PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0101110 ELOXATIN 5 MG/ML INF CNC SOL 1X20ML Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 567,35 0,00 162,75 0,00 0,00 706,50 3 391,41 27,14 0,00 706,50 4 003,71 639,44 0,00 706,50 3 364,27 4 083,24 718,97 0,00 706,50 P 3 364,27 8 862,10 5 497,83 0,00 706,50 A ONK P 3 364,27 8 862,10 5 497,83 0,00 706,50 A ONK P 3 364,27 0,00 0,00 0,00 706,50 GB A ONK L P 3 374,96 3 374,96 0,00 0,00 708,74 ACV IS A ONK P 5 579,64 5 579,64 0,00 0,00 585,86 MYS F A ONK P 6 728,53 6 728,53 X 0,00 0,00 706,50 EGB H A ONK P 6 728,54 6 728,55 0,01 0,00 706,50 FOH GB A ONK P 6 728,54 7 618,04 889,50 0,00 706,50 INF CNC SOL 1X20ML TPP CZ A ONK P 6 728,54 7 944,67 1 216,13 0,00 706,50 INF PLV SOL 1X100MG MEH D A ONK P 6 728,54 10 397,09 3 668,55 0,00 706,50 INF CNC SOL 1X20ML SFK CZ A ONK P 6 728,54 17 002,68 10 274,14 0,00 706,50 0149441 TOPOTECAN TEVA 4 MG/4 ML INF CNC SOL 5X4ML TVP NL A ONK P 18 928,74 27 040,74 8 112,00 0,00 584,80 0158122 TOPOTECAN KABI 4 MG INF PLV CSL 1X4MG FOH GB A ONK P 4 793,76 4 793,76 0,00 0,00 740,52 0025622 HYCAMTIN 4 MG INF PLV SOL 5X4MG SMV GB A ONK P 23 968,93 34 744,64 10 775,71 0,00 740,52 0159150 TOPOTECAN MYLAN 1 MG/ML INF CNC SOL 5X4ML/4MG MYS F A ONK P 23 968,93 45 579,05 21 610,12 0,00 740,52 0139067 TOPOTECAN ACCORD 4 MG PRÁŠEK PRO KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK INF PLV CSL 1X4MG AHN GB A ONK P 4 793,79 4 825,04 31,25 0,00 740,53 L01XA03 parent. 50 MG Oxaliplatin 0151455 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 100 MG L01XX17 parent. 4 MG Topotekan Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 31 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 5ML/100MG PFX CZ A ONK P 2 389,15 6 859,41 4 470,26 0,00 688,79 MEH D A ONK P 2 389,16 3 443,62 1 054,46 0,00 688,80 AHN GB A ONK P 2 389,16 4 690,11 2 300,95 0,00 688,80 HLS GB A ONK P 2 389,16 5 337,46 2 948,30 0,00 688,80 INF CNC SOL 1X5ML/100MG INF CNC SOL 1X5ML/100MG II TPP CZ A ONK P 2 389,16 5 337,81 2 948,65 0,00 688,80 EBP A A ONK P 2 389,16 5 695,78 3 306,62 0,00 688,80 INF CNC SOL 1X100MG/5ML INF CNC SOL 1X5ML/100MG FOH GB A ONK P 2 389,19 5 136,06 2 746,87 0,00 688,81 MYS F A ONK P 2 413,64 2 413,64 X 0,00 0,00 695,85 0058623 DIPHERELINE 0,1 MG INJ PSU LQF 7X0.1MG IEB F K P 900,17 900,17 0,00 0,00 128,60 0062707 DECAPEPTYL 0,1 MG INJ SOL 7X1ML/0.1MG FEI D K P 1 149,00 1 149,00 0,00 0,00 164,14 0187543 ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG GMP CZ E ONK P 2 032,55 2 032,55 X 0,00 0,00 72,59 0164060 ZYNZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG GCL A E ONK P 2 277,85 2 277,85 0,00 0,00 75,93 0119755 ANASTROZOL MYLAN 1 MG POR TBL FLM 30X1MG GNS GB E ONK P 2 279,48 2 279,48 X 0,00 0,00 75,98 0106015 ANASTROZOL-TEVA 1 MG POR TBL FLM 28X1MG TPP CZ E ONK P 2 127,52 2 127,52 X 0,00 0,00 75,98 0126690 ASNEA 1 MG, POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG VCP CZ E ONK P 2 127,52 2 127,52 0,00 0,00 75,98 0122502 EGISTROZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG EGB H E ONK P 2 279,48 2 279,48 0,00 0,00 75,98 0122509 EGISTROZOL 1 MG POR TBL FLM 90X1MG EGB H E ONK P 6 838,44 6 838,45 0,01 0,00 75,98 0191689 ANAPREX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG PGE CZ E ONK P 2 127,52 2 135,23 7,71 0,00 75,98 0124705 ANASTROZOLE MEDICO UNO 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0127496 ANASTAR 1 MG POR TBL FLM 28X1MG MUF H E ONK P 2 127,52 2 319,29 191,77 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X1MG AZK CZ E ONK P 2 279,48 2 529,07 249,59 0,00 75,98 0143115 APO-ANASTROZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG ATX NL E ONK P 2 279,48 2 614,23 334,75 0,00 75,98 0158955 ZENBREST 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG ZNP CZ E ONK P 2 127,52 2 522,79 395,27 0,00 75,98 0104290 ANASTROZOL SANDOZ 1 MG POR TBL FLM 28X1MG DOZ CZ E ONK P 2 127,52 2 533,93 406,41 0,00 75,98 L01XX19 parent. 100 MG 0135501 IRINOTECAN MEDAC 20 MG/ML 0124531 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 0016166 CANRI 0117097 IRINOTECAN TEVA 20 MG/ML 0143591 IRINOTECAN EBEWE 20 MG/ML KONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 0128080 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML 0130141 IRINOTECAN MYLAN 20 MG/ML L02BG03 p.o. 1 MG UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Irinotekan 0119617 CAMPTO L02AE04 parent. 0,1 MG IND1 Triptorelin Anastrozol Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 32 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ 0185251 ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 100X1MG OGE PL E ONK P 7 598,26 8 405,39 807,13 0,00 75,98 0161986 ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG OGE PL E ONK P 2 127,52 3 746,31 1 618,79 0,00 75,98 0125395 ANASTROZOL ACTAVIS 1 MG POR TBL FLM 28X1MG ACK IS E ONK P 2 127,52 3 747,17 1 619,65 0,00 75,98 0016474 ARIMIDEX POR TBL FLM 28X1MG AZN GB E ONK P 2 127,52 5 136,72 3 009,20 0,00 75,98 0151044 NINIVET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG GDB H E ONK P 2 278,63 2 278,63 0,00 0,00 75,95 0162215 TROZARA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ACK IS E ONK P 2 279,16 2 279,16 0,00 0,00 75,97 0135987 BRENEA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ICN PL E ONK P 2 279,36 2 279,36 0,00 0,00 75,98 0162212 LETROZOL MYLAN 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0127502 LETROZOL TEVA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0138854 TROZEL 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X2.5MG GNS GB E ONK P 2 127,52 2 127,52 Y 0,00 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X2.5MG TPP CZ E ONK P 2 279,48 2 279,48 X 0,00 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X2.5MG GMP CZ E ONK P 2 279,48 2 279,48 0,00 0,00 75,98 0124703 LETROZOLE MEDICO UNO 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0134583 LESTARA 2,5 MG POR TBL FLM 28X2.5MG MUF H E ONK P 2 127,52 2 135,23 7,71 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X2.5MG AZK CZ E ONK P 2 279,48 2 426,60 147,12 0,00 75,98 0159136 LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0127980 DRACENAX 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG OGE PL E ONK P 2 279,48 2 497,17 217,69 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X2.5MG DOZ CZ E ONK P 2 279,48 2 705,85 426,37 0,00 75,98 0142084 LERANA POR TBL FLM 30X2.5MG HTP CZ E ONK P 2 279,48 3 339,25 1 059,77 0,00 75,98 0164867 AROFEK 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG AFP CZ E ONK P 2 279,48 3 459,20 1 179,72 0,00 75,98 0127961 ETRUZIL 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG EGB H E ONK P 2 279,48 4 676,80 2 397,32 0,00 75,98 0016469 FEMARA POR TBL FLM 30X2.5MG NAI CZ E ONK P 2 279,48 4 676,80 2 397,32 0,00 75,98 0135991 APO-LETROZOL 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ATX NL E ONK P 2 279,48 4 676,81 2 397,33 0,00 75,98 0172168 LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0127965 ETRUZIL 2,5 MG POR TBL FLM 100X2.5MG OGE PL E ONK P 7 598,27 13 584,18 5 985,91 0,00 75,98 POR TBL FLM 90X2.5MG EGB H E ONK P 6 838,44 13 174,09 6 335,65 0,00 75,98 0135992 APO-LETROZOL 2,5 MG POR TBL FLM 100X2.5MG ATX NL E ONK P 7 598,27 14 541,03 6 942,76 0,00 75,98 0156911 EXEMESTAN ACTAVIS 25 MG POR TBL FLM 30X25MG ACK IS E ONK P 1 427,94 1 427,94 0,00 0,00 47,60 0147855 EXEMESTAN TEVA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG TPP CZ E ONK P 2 279,48 2 279,48 X 0,00 0,00 75,98 0147872 EXESTEA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG VCP CZ E ONK P 2 279,48 2 503,49 224,01 0,00 75,98 0148082 EXEMESTANE GLENMARK 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG GMP CZ E ONK P 2 279,48 3 713,53 1 434,05 0,00 75,98 L02BG04 p.o. 2,5 MG L02BG06 p.o. 25 MG ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Letrozol Exemestan Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 33 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0147472 EXEMESTANE ACCORD 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0147861 ASTEXANA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG AHN GB E ONK P 2 279,48 3 713,93 1 434,45 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X25MG VIH PL E ONK P 2 279,48 3 713,99 1 434,51 0,00 75,98 0001258 AROMASIN POR TBL FLM 30X25MG PFX CZ E ONK P 2 279,48 3 979,86 1 700,38 0,00 75,98 0147863 ASTEXANA 25 MG POR TBL FLM 100X25MG VIH PL E ONK P 7 598,27 11 589,75 3 991,48 0,00 75,98 0001259 AROMASIN POR TBL FLM 90X25MG PFX CZ E ONK P 6 838,44 11 236,58 4 398,14 0,00 75,98 0147473 EXEMESTANE ACCORD 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156434 EXEMESTAN MYLAN 25 MG POR TBL FLM 90X25MG AHN GB E ONK P 6 838,44 11 370,12 4 531,68 0,00 75,98 POR TBL FLM 30X25MG GNS GB E ONK P 2 279,71 2 279,71 X 0,00 0,00 75,99 0149993 TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML TGK D A P 6 047,17 6 047,17 0,00 0,00 1 511,79 0500251 RATIOGRASTIM 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML RAT D A P 6 256,52 6 256,52 0,00 0,00 1 564,13 0500566 ZARZIO 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML SZK A A P 7 001,71 7 001,71 0,00 0,00 1 750,43 0014902 NEUPOGEN 0,3 MG/ML INJ SOL 5X1ML AEB NL A P 9 229,03 9 229,03 0,00 0,00 2 307,26 0078914 NEUPOGEN 30 MU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML AEB NL A P 9 356,33 9 356,33 0,00 0,00 2 339,08 0500570 ZARZIO 48 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML SZK A A P 8 903,30 8 903,30 0,00 0,00 1 391,14 0149996 TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML INJ+INF SOL 5X0.8ML TGK D A P 9 408,53 9 408,53 0,00 0,00 1 470,08 0078906 NEUPOGEN 48 MU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML AEB NL A P 15 262,82 15 262,82 0,00 0,00 2 384,82 POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG POR CPS DUR 100X250MG ATX NL L J10 P 2 001,81 3 738,82 1 737,01 0,00 160,14 RRG GB L J10 P 2 001,81 3 915,65 1 913,84 0,00 160,14 TVP NL L J10 P 2 001,81 5 259,02 Y 3 257,21 0,00 160,14 STD D L J10 P 2 085,92 2 085,92 Y 0,00 0,00 166,87 MXP CZ L J10 P 2 227,87 2 227,87 Y 0,00 0,00 178,23 SZK A L J10 P 3 738,82 4 094,54 355,72 0,00 299,11 POR TBL FLM 50X500MG DOZ CZ L J10 P 1 334,50 1 585,51 251,01 0,00 106,76 POR TBL FLM 50X500MG TVP NL L J10 P 1 334,50 3 506,59 X 2 172,09 0,00 106,76 L03AA02 parent. 30 MU IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Filgrastim 48 MU L04AA06 p.o. 250 MG Mykofenolová kyselina 0124070 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 250 MG TOBOLKY 0027436 CELLCEPT 250 MG 0029714 MYFENAX 250 MG 0158817 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 250 MG TVRDÁ TOBOLKA 0154137 MYGREF 250 MG 0100973 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 250 MG 500 MG 0123265 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 500 MG 0029716 MYFENAX 500 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 34 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0124073 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 MG TABLETY 0027437 CELLCEPT 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ATX NL L J10 P 1 334,50 3 527,60 2 193,10 0,00 106,76 POR TBL NOB 50X500MG RRG GB L J10 P 1 334,50 3 924,52 2 590,02 0,00 106,76 0124074 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 MG TABLETY 0158820 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 500 MG POTAHOVANÁ TABLETA 0128451 MYCOFENOLAT ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG ATX NL L J10 P 2 669,01 7 602,05 4 933,04 0,00 106,76 STD D L J10 P 1 390,61 1 390,61 Y 0,00 0,00 111,25 POR TBL FLM 50X500MG ACK IS L J10 P 1 485,81 1 485,81 0,00 0,00 118,86 0158404 MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 MG 0154135 MYGREF 500 MG POR TBL FLM 50X500MG GNS GB L J10 P 1 485,82 1 485,82 X 0,00 0,00 118,87 POR TBL FLM 50X500MG MXP CZ L J10 P 1 485,82 1 485,82 X 0,00 0,00 118,87 0185211 LEFLON 20 MG POR TBL FLM 30X20MG I ICN PL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,04 0159094 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG POR TBL NOB 30X20MG ATX NL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,04 0159095 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG POR TBL NOB 100X20MG ATX NL E REV P 3 903,52 5 289,75 1 386,23 0,00 39,04 0167762 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 30X20MG MEH D E REV P 1 517,52 1 668,19 150,67 0,00 50,58 0167765 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 100X20MG MEH D E REV P 5 058,40 5 289,75 231,35 0,00 50,58 0026259 ARAVA 20 MG POR TBL FLM 30X20MG SDN D E REV P 1 734,06 2 192,44 458,38 0,00 57,80 0145433 CYCLAID 25 MG POR CPS MOL 50X25MG MXP CZ 1 053,65 1 053,65 0,00 0,00 252,87 0010183 EQUORAL 25 MG POR CPS MOL 50X25MG TCO CZ 1 053,65 1 053,65 X 0,00 0,00 252,87 0162018 CICLOSPORIN MYLAN 25 MG POR CPS MOL 50X25MG GNS GB 1 057,73 1 057,74 Y 0,01 0,00 253,85 0015640 SANDIMMUN NEORAL 25 MG POR CPS MOL 50X25MG NAI CZ 1 057,73 1 352,41 294,68 0,00 253,85 0135998 TACROLIMUS SANDOZ 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG DOZ CZ P 886,88 0,00 0,00 295,63 0059693 PROGRAF 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG AEA CZ P 1 162,19 1 162,19 0,00 0,00 387,40 0145057 TACNI 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG TPP CZ P 1 162,19 1 162,19 0,00 0,00 387,40 0029703 ADVAGRAF 0,5 MG POR CPS PRO 30X0.5MG AEV NL P 1 325,43 1 528,33 202,90 0,00 441,81 0184267 TACROLIMUS MYLAN 1 MG POR CPS DUR 60X1MG MYS F P 2 532,12 2 532,12 X 0,00 0,00 211,01 0057628 PROGRAF 1 MG POR CPS DUR 60X1MG AEA CZ P 3 760,76 3 760,76 0,00 0,00 313,40 0145065 TACNI 1 MG POR CPS DUR 60X1MG TPP CZ P 3 760,76 3 760,76 0,00 0,00 313,40 0029707 ADVAGRAF 1 MG POR CPS PRO 60X1MG AEV NL P 3 955,88 4 179,33 223,45 0,00 329,66 L04AA13 p.o. 20 MG L04AD01 p.o. 25 MG L04AD02 p.o. 0,5 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Leflunomid Cyklosporin Takrolimus 886,88 Y 1 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 35 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0184276 TACROLIMUS MYLAN 5 MG POR CPS DUR 30X5MG MYS F P 5 778,23 5 778,23 Y 0,00 0,00 192,61 0057629 PROGRAF 5 MG POR CPS DUR 30X5MG AEA CZ P 8 870,34 8 870,34 0,00 0,00 295,68 0145069 TACNI 5 MG POR CPS DUR 30X5MG TPP CZ P 8 870,34 8 870,34 0,00 0,00 295,68 0029710 ADVAGRAF 5 MG POR CPS PRO 30X5MG AEV NL P 9 889,70 10 740,70 851,00 0,00 329,66 0049023 IMURAN 25 MG POR TBL FLM 100X25MG AQD IRL 328,37 387,36 58,99 0,00 19,70 0023322 AZAPRINE 25 MG POR TBL FLM 100X25MG TCO CZ 354,30 354,30 X 0,00 0,00 21,26 0107918 APO-DICLO 50 MG POR TBL ENT 100X50MG ATX NL 177,06 219,33 42,27 16,72 3,54 0067541 ALMIRAL 50 POR TBL ENT 20X50MG MOE CY 37,68 41,03 3,35 3,34 3,77 0021717 VERAL 50 MG POR TBL ENT 20X50MG HPE CZ 37,68 54,81 17,13 3,34 3,77 0059137 MYOGIT 50 POR TBL ENT 20X50MG PFL D 37,68 56,51 18,83 3,34 3,77 0089024 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 20X50MG AYL D 37,68 63,38 25,70 3,34 3,77 0097599 DICLOREUM 50 POR TBL ENT 30X50MG ASW I 56,52 85,79 29,27 5,02 3,77 0021726 VERAL 50 MG POR TBL ENT 50X50MG HPE CZ 94,20 135,63 41,43 8,36 3,77 0015542 OLFEN-50 POR TBL ENT 20X50MG MFS P 37,68 80,51 42,83 3,34 3,77 0089025 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 50X50MG AYL D 94,20 143,32 49,12 8,36 3,77 0016032 VOLTAREN RAPID 50 MG TABLETY POR TBL OBD 10X50MG NAI CZ 18,84 74,06 55,22 1,67 3,77 0058425 DOLMINA 50 POR TBL FLM 30X50MG ZNP CZ 56,52 122,98 66,46 5,02 3,77 0014827 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 10X50MG-SÁČ IBB SK 18,84 106,71 87,87 1,67 3,77 0089026 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 100X50MG AYL D 188,41 278,80 90,39 16,72 3,77 0016031 VOLTAREN 50 POR TBL ENT 20X50MG NAI CZ 37,68 134,19 96,51 3,34 3,77 0014828 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 20X50MG-SÁČ IBB SK 37,68 199,79 162,11 3,34 3,77 0125121 APO-DICLO SR 100 POR TBL RET 30X100MG ATX NL 106,49 130,31 23,82 10,03 3,55 0125122 APO-DICLO SR 100 ATX NL 354,98 433,66 78,68 33,45 3,55 0097596 DICLOREUM RETARD POR TBL RET 100X100MG POR TBL PRO 20X100MG ASW I 75,36 114,55 39,19 6,69 3,77 0075631 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 20X100MG AYL D 75,36 119,17 43,81 6,69 3,77 0021731 VERAL 100 RETARD POR TBL RET 30X100MG HPE CZ 113,04 168,74 55,70 10,03 3,77 5 MG L04AX01 p.o. 25 MG M01AB05 p.o. 50 MG Azathioprin Diklofenak 100 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 36 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0015539 OLFEN-100 SR POR CPS PRO 20X100MG MFS P 75,36 150,93 75,57 6,69 3,77 0058880 DOLMINA 100 SR POR TBL PRO 20X100MG ZNP CZ 75,36 157,82 82,46 6,69 3,77 0075632 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 50X100MG AYL D 188,41 285,51 97,10 16,72 3,77 0075633 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 100X100MG POR TBL PRO 30X100MG AYL D 376,81 543,00 166,19 33,45 3,77 NAI CZ 113,04 398,79 285,75 10,03 3,77 0054539 DOLMINA INJ INJ SOL 5X3ML/75MG ZNP CZ 52,15 0,00 8,64 0066759 DICLOREUM INJ SOL 6X3ML/75MG 0067547 ALMIRAL INJ SOL 10X3ML/75MG 0103409 VERAL 75 0015541 OLFEN-75 0015629 VOLTAREN 0015626 VOLTAREN RETARD M01AB05 parent. 75 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Diklofenak A 32,41 84,56 Y ASW I A 40,32 40,32 0,00 0,00 8,96 MOE CY A 78,17 81,58 3,41 0,00 10,42 INJ SOL 5X3ML/75MG HPE CZ A 39,09 55,46 16,37 0,00 10,42 INJ SOL 5X2ML MFS P A 39,09 107,18 68,09 0,00 10,42 INJ SOL 5X3ML/75MG NAI CZ A 39,09 118,86 79,77 0,00 10,42 0130500 NOFLAMEN 15 MG POR TBL NOB 20X15MG EGB H 55,05 120,27 65,22 0,00 2,75 0143368 APO-MELOXICAM 15 MG POR TBL NOB 20X15MG ATX NL 65,88 95,21 29,33 0,00 3,29 0143369 APO-MELOXICAM 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ATX NL 98,84 141,12 42,28 0,00 3,29 0160704 ORAMELLOX 15 MG POR TBL DIS 30X15MG AXB GB 98,84 151,25 52,41 0,00 3,29 0022570 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 100X15MG PMP CZ 557,97 630,07 72,10 0,00 5,58 0023003 MELOXISTAD 15 MG POR TBL NOB 30X15MG STD D 170,57 212,31 41,74 0,00 5,69 0122723 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 30X15MG PVP CZ 179,61 179,61 0,00 0,00 5,99 0184368 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 30X15MG PVP CZ 179,61 179,61 0,00 0,00 5,99 0150982 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 60X15MG GNS GB 386,51 386,51 X 0,00 0,00 6,44 0150983 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 100X15MG GNS GB 644,19 644,19 X 0,00 0,00 6,44 0150989 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 20X15MG GNS GB 128,84 128,84 X 0,00 0,00 6,44 0022565 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 20X15MG PMP CZ 128,84 140,69 11,85 0,00 6,44 0176710 MELOVIS 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ACK IS 193,26 206,22 12,96 0,00 6,44 0022896 MELOXICAM-TEVA 15 MG POR TBL NOB 10X15MG TPP CZ 64,42 78,07 13,65 0,00 6,44 0021275 MELOBAX 15 MG TABLETY POR TBL NOB 30X15MG RXY GB 193,26 211,50 18,24 0,00 6,44 0022898 MELOXICAM-TEVA 15 MG POR TBL NOB 20X15MG TPP CZ 128,84 153,50 24,66 0,00 6,44 0022568 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 50X15MG PMP CZ 322,09 354,39 32,30 0,00 6,44 M01AC06 p.o. 15 MG Meloxikam Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 37 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0059072 MOVALIS 15 MG POR TBL NOB 20X15MG BOE D 128,84 178,82 49,98 0,00 6,44 0013281 RECOXA 15 POR TBL NOB 20X15MG ZNP CZ 128,84 183,88 55,04 0,00 6,44 0112561 RECOXA 15 POR TBL NOB 30X15MG ZNP CZ 193,26 277,61 84,35 0,00 6,44 0112562 RECOXA 15 POR TBL NOB 60X15MG ZNP CZ 386,51 543,18 156,67 0,00 6,44 0015485 IBUMAX 600 MG POR TBL FLM 30X600MG VIB SF 24,39 72,47 48,08 35,00 1,63 0124138 IBUPROFEN 600 MG GALMED POR TBL FLM 30X600MG GAU CZ 24,39 0,00 0,00 35,00 1,63 0015486 IBUMAX 600 MG POR TBL FLM 100X600MG POR TBL FLM 30X600MG VIB SF 81,84 198,51 116,67 116,68 1,64 ZNP CZ 25,89 99,63 73,74 35,00 1,73 EGB H 132,72 132,72 0,00 0,00 1,77 0001632 PURINOL 300 MG POR TBL NOB 100X300MG POR TBL NOB 30X300MG RAT D 42,42 85,72 43,30 0,00 1,89 0001710 MILURIT 300 POR TBL NOB 30X300MG EGB H 42,42 88,75 46,33 0,00 1,89 M01AE01 p.o. 600 MG UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Alopurinol 0001711 MILURIT 300 M05BA03 parent. 90 MG IND1 Ibuprofen 0011063 IBALGIN 600 M04AA01 p.o. 300 MG LIM1 OME1 Kyselina pamidronová 0050702 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML INF CNC SOL 1X30ML MEH D O P 3 196,44 3 196,44 0,00 0,00 114,16 0013349 PAMITOR 15 MG/ML INF CNC SOL 1X6ML CQI CZ O P 3 775,18 3 775,18 0,00 0,00 134,83 H P 5 221,33 5 221,33 X 0,00 0,00 186,48 M05BA06 p.o. 50 MG Kyselina ibandronová 0161839 HOLMEVIS 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X50MG EGB 0026242 BONDRONAT 50 MG POR TBL FLM 28X50MG RRG GB P 6 210,83 6 210,83 0,00 0,00 221,82 0167780 IBANDRONIC ACID TEVA 50 MG POR TBL FLM 28X50MG TVP NL P 8 051,53 8 051,53 0,00 0,00 287,55 0076527 FENTANYL-JANSSEN INJ SOL 50X2ML/0.1MG JCG CZ O 686,81 686,81 0,00 0,00 137,36 0030101 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML INJ SOL 5X2ML/100RG CQI CZ O 71,69 71,69 0,00 0,00 143,38 0001449 FENTANYL-JANSSEN INJ SOL 50X10ML/0.5MG JCG CZ O 2 553,72 2 553,72 0,00 0,00 102,15 0030102 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML INJ SOL 5X10ML/500RG CQI CZ O 265,65 270,49 4,84 0,00 106,26 N01AH01 parent. 0,1 MG Fentanyl 0,5 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 38 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ BMM D A 1 587,61 1 587,61 0,00 0,00 47,63 0018172 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS INJ+INF EML 10X50ML/500MG INJ EML 10X50ML FRE D A 1 770,34 2 919,28 1 148,94 0,00 53,11 0187156 ANESIA 10 MG/ML INJEKČNÍ/INFUZNÍ EMULZE INJ+INF EML 10X50ML/500MG UNK LT A 1 770,33 2 919,28 1 148,95 0,00 53,11 0110548 PROPOFOL-LIPURO 2% (20MG/ML) INJ+INF EML 10X50ML BMM D A 2 712,06 3 054,20 342,14 0,00 40,68 0187159 ANESIA 20 MG/ML INJEKČNÍ/INFUZNÍ EMULZE 0018188 PROPOFOL 2% MCT/LCT FRESENIUS INJ+INF EML 10X50ML/1000MG INJ EML 10X50ML UNK LT A 2 712,09 3 873,67 1 161,58 0,00 40,68 FRE D A 2 712,09 3 873,67 1 161,58 0,00 40,68 0110547 PROPOFOL-LIPURO 2% (20MG/ML) INJ+INF EML 1X50ML BMM D A 285,36 285,36 0,00 0,00 42,80 0129027 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML) INJ+INF EML 10X100ML/1000MG INJ EML 10X100ML BMM D A 3 059,59 3 059,59 0,00 0,00 45,89 FRE A 3 540,67 6 005,90 2 465,23 0,00 53,11 0010843 PALLADONE-SR 8 MG POR CPS PRO 30X8MG MUN A 760,15 990,38 230,23 0,00 63,35 0010848 PALLADONE-SR 8 MG POR CPS PRO 60X8MG MUN A 1 520,30 2 136,96 616,66 0,00 63,35 0024659 JURNISTA 8 MG POR TBL PRO 28X8MG JCG CZ 1 063,94 1 311,04 247,10 0,00 94,99 0114898 FENTANYL-RATIOPHARM 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X2.1MG RAT D 585,03 585,03 X 0,00 0,00 117,01 0024775 MATRIFEN 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X1,38MG NCD DK 629,07 729,86 100,79 0,00 125,81 0011955 DUROGESIC 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X2.1MG JCG CZ 629,07 917,30 288,23 0,00 125,81 0122588 FENTALIS 12,5 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST DRM EMP TDR 5X2.89MG DOZ CZ 796,93 944,12 147,19 0,00 159,39 RAT D 819,22 819,22 X 0,00 0,00 163,84 0024780 MATRIFEN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.125MG DRM EMP TDR 5X2,75MG NCD DK 880,88 1 008,35 127,47 0,00 176,18 0059448 DUROGESIC 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.2MG JCG CZ 880,88 1 284,31 403,43 0,00 176,18 0122593 FENTALIS 25 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0124566 DOLFORIN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X5.78MG DOZ CZ P 1 063,34 1 263,81 200,47 0,00 212,67 DRM EMP TDR 5X4.8MG GDB H P 1 063,39 1 063,44 0,05 0,00 212,68 N01AX10 parent. 500 MG ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Propofol 0129025 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML) 1000 MG 0018175 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS N02AA03 p.o. 8 MG N02AB03 transd. 12 RG/H D Hydromorfon Fentanyl P 25 RG/H 0024846 FENTANYL-RATIOPHARM 25 MCG/H Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 39 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0124569 DOLFORIN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X9.6MG GDB H P 1 416,79 1 416,79 0,00 0,00 283,36 0122600 FENTALIS 50 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024854 FENTANYL-RATIOPHARM 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X11.56MG DRM EMP TDR 5X8.25MG DOZ CZ P 1 416,79 1 681,78 264,99 0,00 283,36 RAT D 1 514,99 1 514,99 X 0,00 0,00 303,00 0024785 MATRIFEN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X5,5MG NCD DK 1 629,03 1 849,16 220,13 0,00 325,81 0059449 DUROGESIC 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.4MG JCG CZ 1 629,03 2 297,93 668,90 0,00 325,81 0124572 DOLFORIN 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X14.4MG GDB H P 1 666,37 1 666,38 0,01 0,00 333,27 0122580 FENTALIS 75 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024862 FENTANYL-RATIOPHARM 75 MCG/H DOZ CZ P 1 675,86 1 991,95 316,09 0,00 335,17 RAT D 2 169,12 2 169,12 X 0,00 0,00 433,82 0024790 MATRIFEN 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X17.34MG DRM EMP TDR 5X12.375MG DRM EMP TDR 5X8,25MG NCD DK 2 332,38 2 652,68 320,30 0,00 466,48 0047285 DUROGESIC 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X12.6MG JCG CZ 2 332,38 3 389,54 1 057,16 0,00 466,48 0124575 DOLFORIN 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X19.2MG GDB H P 1 889,62 1 889,62 0,00 0,00 377,92 0122572 FENTALIS 100 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ NÁPLAST 0024870 FENTANYL-RATIOPHARM 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X23.12MG DRM EMP TDR 5X16.5MG DOZ CZ P 1 889,63 2 248,47 358,84 0,00 377,93 RAT D 2 592,58 2 592,58 X 0,00 0,00 518,52 0024795 MATRIFEN 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X11MG NCD DK 2 787,72 3 193,60 405,88 0,00 557,54 0046929 DUROGESIC 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X16.8MG JCG CZ 2 787,72 3 902,87 1 115,15 0,00 557,54 POR GTT SOL 1X100ML/10GM POR GTT SOL 1X10ML/1GM POR GTT SOL 1X30ML/3GM POR GTT SOL 1X20ML/2GM POR TBL NOB 30X100MG RAT D 327,45 355,06 X 27,61 26,46 9,82 RAT D 32,74 63,00 X 30,26 2,65 9,82 RAT D 98,24 128,50 X 30,26 7,94 9,82 AYL D 65,49 95,76 30,27 5,29 9,82 PMP CZ 98,24 129,82 31,58 7,94 9,82 AYL D 163,73 214,14 50,41 13,23 9,82 0004311 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML POR GTT SOL 1X50ML/5GM POR GTT SOL 1X10ML GNG D 32,74 95,62 62,88 2,65 9,82 0032083 TRALGIT GTT. POR GTT SOL 1X10ML ZEH 32,74 157,68 124,94 2,65 9,82 0057793 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML POR GTT SOL 1X96ML GNG D 314,35 784,07 469,72 25,41 9,82 50 RG/H 75 RG/H 100 RG/H N02AX02 p.o. 100 MG Tramadol 0012473 TRAMABENE KAPKY 0012471 TRAMABENE KAPKY 0012472 TRAMABENE KAPKY 0162850 NOAX DROPS 100 MG/ML 0151386 PROTRADON 100 MG TABLETY 0162851 NOAX DROPS 100 MG/ML SK Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 40 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0084262 TRALGIT GTT. POR GTT SOL 1X96ML ZEH SK 314,35 900,32 585,97 25,41 9,82 0104482 MABRON RETARD 100 POR TBL PRO 10X100MG MOE CY 41,50 45,64 4,14 2,65 12,45 0112004 TRAMADOL RETARD ACTAVIS 100 MG POR TBL PRO 30X100MG ACV 124,51 132,45 7,94 7,94 12,45 0048429 MABRON RETARD 100 POR TBL PRO 30X100MG MOE CY 124,51 136,96 12,45 7,94 12,45 0104485 MABRON RETARD 100 POR TBL PRO 60X100MG MOE CY 249,04 273,25 24,21 15,88 12,45 0104488 MABRON RETARD 100 MOE CY 498,06 544,08 46,02 31,76 12,45 0012686 TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG POR TBL PRO 120X100MG POR TBL PRO 10X100MG GNG D 41,50 92,02 50,52 2,65 12,45 0031962 TRAMUNDIN RETARD 100 MG POR TBL PRO 20X100MG MUN A 83,01 152,27 69,26 5,29 12,45 0059671 TRALGIT SR 100 POR TBL PRO 10X100MG ZEH 41,50 144,24 102,74 2,65 12,45 0012687 TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG POR TBL PRO 30X100MG GNG D 124,51 255,55 131,04 7,94 12,45 0054237 TRAMUNDIN RETARD 100 MG POR TBL PRO 50X100MG MUN A 207,53 376,64 169,11 13,23 12,45 0059673 TRALGIT SR 100 POR TBL PRO 50X100MG ZEH SK 207,53 429,24 221,71 13,23 12,45 0059672 TRALGIT SR 100 POR TBL PRO 30X100MG ZEH SK 124,51 360,23 235,72 7,94 12,45 0101776 NOAX UNO 100 MG POR TBL PRO 5X100MG CZB A 31,14 60,85 29,71 1,32 18,68 0101782 NOAX UNO 100 MG POR TBL PRO 30X100MG CZB A 186,85 260,17 73,32 7,94 18,69 0048431 MABRON RETARD 200 POR TBL PRO 30X200MG MOE CY 166,07 182,68 16,61 15,88 8,30 0104503 MABRON RETARD 200 POR TBL PRO 60X200MG MOE CY 332,14 364,65 32,51 31,76 8,30 0024734 TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG POR TBL PRO 10X200MG SZK A 55,35 126,64 71,29 5,29 8,30 0024737 TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG POR TBL PRO 30X200MG SZK A 166,07 282,65 116,58 15,88 8,30 0056846 TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG POR TBL PRO 10X200MG GNG D 55,35 184,03 128,68 5,29 8,30 0056847 TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG POR TBL PRO 30X200MG GNG D 166,07 537,69 371,62 15,88 8,30 0042780 TRALGIT SR 200 POR TBL PRO 30X200MG ZEH SK 166,07 697,10 531,03 15,88 8,30 0101793 NOAX UNO 200 MG POR TBL PRO 30X200MG CZB A 249,04 320,92 71,88 15,88 12,45 0,00 0,00 8,13 IS SK IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 200 MG N02AX52 p.o. 37,5 MG Tramadol, kombinace 0192721 TRAMYLPA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 GNS GB 0179364 FOXIS 37,5MG/325 MG POR TBL FLM 20 ACK IS 40,65 55,77 15,12 0,00 8,13 0179368 FOXIS 37,5MG/325 MG POR TBL FLM 60 ACK IS 121,94 137,07 15,13 0,00 8,13 0179365 FOXIS 37,5MG/325 MG POR TBL FLM 30 ACK IS 60,97 76,10 15,13 0,00 8,13 0169785 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 MG/325 MG 0138839 DORETA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 10 TPP CZ 20,32 50,92 30,60 0,00 8,13 POR TBL FLM 10 KRK SLO 20,33 77,64 57,31 0,00 8,13 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena 60,97 60,97 X Stránka 41 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0178515 MEDRACET 37,5 MG/325 MG POR TBL NOB 30 ICN PL 60,97 175,27 114,30 0,00 8,13 0169788 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 MG/325 MG 0138840 DORETA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 TPP CZ 60,97 175,27 114,30 0,00 8,13 POR TBL FLM 20 KRK SLO 40,64 180,14 139,50 0,00 8,13 0187303 TUTUS 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 DOZ CZ 60,97 241,33 180,36 0,00 8,13 0138841 DORETA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 KRK SLO 0169791 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 MG/325 MG 0017924 ZALDIAR POR TBL FLM 90 TPP CZ POR TBL FLM 10 0017925 ZALDIAR 0017926 ZALDIAR 60,97 258,98 198,01 0,00 8,13 182,92 381,05 198,13 0,00 8,13 GNG D 51,44 75,43 23,99 0,00 20,58 POR TBL FLM 20 GNG D 102,89 148,16 45,27 0,00 20,58 POR TBL FLM 30 GNG D 154,33 222,16 67,83 0,00 20,58 GCL A 115,91 115,91 0,00 0,00 11,59 0076378 DEPAKINE POR CPS MOL 100X150MG POR SIR 1X150ML SFK CZ 80,47 147,77 67,30 0,00 13,95 24,50 0163879 CONVULEX POR SIR 1X100ML GCL A 46,57 94,29 47,72 0,00 13,97 24,52 0061183 ORFIRIL 150 POR TBL ENT 50X150MG DET D 100,31 100,31 0,00 0,00 20,06 0057709 ORFIRIL LONG 150 MG POR CPS PRO 50X150MG -PP DET D 135,23 135,23 0,00 0,00 27,05 POR CPS MOL 100X300MG POR TBL RET 100X300MG POR TBL ENT 50X300MG GCL A 198,17 198,17 0,00 0,00 9,91 SFK CZ 250,61 250,61 0,00 0,00 12,53 DET D 139,71 143,87 4,16 0,00 13,97 POR TBL PRO 100X300MG POR TBL PRO 50X300MG SKLO POR TBL PRO 50X300MG SKLO POR TBL PRO 100X300MG POR CPS PRO 50X300MG -PP POR TBL PRO 50X300MG SZK A 300,47 300,47 0,00 0,00 15,02 GCL A 156,56 156,56 0,00 0,00 15,66 GCL A 156,56 156,56 0,00 0,00 15,66 RAT D 326,31 326,31 Y 0,00 0,00 16,32 DET D 164,51 164,51 0,00 0,00 16,45 RAT D 164,51 164,51 X 0,00 0,00 16,45 POR TBL PRO 30X300MG SZK A 100,67 100,67 0,00 0,00 16,78 POR TBL PRO ORN SF 376,75 748,10 371,35 0,00 18,84 N03AG01 p.o. 150 MG Kyselina valproová 0163881 CONVULEX 150 300 MG 0163882 CONVULEX 300 0092034 DEPAKINE CHRONO 300 MG SÉCABLE 0061184 ORFIRIL 300 0024387 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG 0163870 CONVULEX CR 300 MG 0058785 CONVULEX CR 300 MG 0101885 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300 MG 0057712 ORFIRIL LONG 300 MG 0101882 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300 MG 0024383 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG 0110549 ABSENOR 300 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 42 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 POR CPS MOL 100X500MG POR TBL RET 30X500MG GCL A 336,98 336,98 0,00 0,00 10,11 SFK CZ 136,99 136,99 0,00 0,00 13,70 0101899 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500 MG 0101895 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500 MG 0024423 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG POR TBL PRO 100X500MG POR TBL PRO 50X500MG RAT D 465,70 465,70 X 0,00 0,00 13,97 RAT D 232,84 232,84 X 0,00 0,00 13,97 POR TBL PRO 30X500MG SZK A 139,71 158,78 19,07 0,00 13,97 0163864 CONVULEX CR 500 MG POR TBL PRO 50X500MG SKLO POR TBL PRO 50X500MG SKLO POR TBL PRO 100X500MG POR TBL RET 100X500MG POR TBL RET 100X500MG POR TBL PRO 50X500MG -SÁČ PET POR TBL PRO 100X500MG GCL A 232,85 257,49 24,64 0,00 13,97 GCL A 232,85 257,49 24,64 0,00 13,97 SZK A 465,70 506,31 40,61 0,00 13,97 SFK CZ 465,70 543,04 77,34 0,00 13,97 SJF SK 465,70 543,04 77,34 0,00 13,97 DET D 232,85 367,53 134,68 0,00 13,97 465,70 1 006,25 540,55 0,00 13,97 0152033 TOPIRAMAT ACTAVIS 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ACK IS L PSY, NEU P 338,40 338,40 0,00 0,00 67,68 0128496 TOPILEPT 25 MG POR TBL FLM 30X25MG II EGB H L PSY, NEU P 169,21 180,82 11,61 0,00 67,68 0104366 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 20X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 112,80 135,37 22,57 0,00 67,68 0104363 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 20X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 112,80 135,37 22,57 0,00 67,68 0162740 TOPILEX 25 MG POR TBL FLM 60X25MG GCL A L PSY, NEU P 338,42 367,77 29,35 0,00 67,68 0129137 TOPIRAMAT ORION 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ORN SF L PSY, NEU P 338,42 367,86 29,44 0,00 67,68 0104364 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 60X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 338,42 404,71 66,29 0,00 67,68 0104365 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 60X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 338,42 404,71 66,29 0,00 67,68 0122861 TOPIMARK 25 MG POR TBL FLM 30X25MG GMP CZ L PSY,NEU P 169,21 449,92 280,71 0,00 67,68 0142313 TOPIRAMAT MYLAN 25 MG POR TBL FLM 60X25MG GNS GB P 617,85 617,85 X 0,00 0,00 123,57 0143499 TOPIRAMATE TECNIMEDE 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015834 TOPAMAX 25 MG POR TBL FLM 60X25MG TCS P P 617,85 684,36 66,51 0,00 123,57 POR TBL FLM 28X25MG JCG CZ P 288,32 420,08 131,76 0,00 123,57 100X300MG 500 MG 0163883 CONVULEX 500 0092587 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE 0058787 CONVULEX CR 500 MG 0024427 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG 0044997 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE 0132520 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE 0057715 ORFIRIL LONG 500 MG 0110550 ABSENOR 500 MG N03AX11 p.o. 25 MG ORN SF Topiramat Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 43 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM POR CPS DUR 60X25MG JCG CZ 0152045 TOPIRAMAT ACTAVIS 50 MG POR TBL FLM 60X50MG ACK IS 0130012 TOPILEPT 50 MG POR TBL FLM 60X50MG II EGB H 0129139 TOPIRAMAT ORION 50 MG POR TBL FLM 60X50MG 0162736 TOPILEX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG 0104347 TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG 0104346 TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG 0054354 TOPAMAX 25 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC P 871,97 1 140,69 L PSY, NEU P 676,81 L PSY, NEU P 676,83 ORN SF L PSY, NEU P GCL A L PSY, NEU P POR TBL FLM 60X50MG DOZ CZ L PSY,NEU POR TBL FLM 60X50MG DOZ CZ L PSY,NEU 0122860 TOPIMARK 50 MG POR TBL FLM 30X50MG GMP CZ L PSY,NEU P 390,38 0142323 TOPIRAMAT MYLAN 50 MG POR TBL FLM 60X50MG GNS GB P 1 097,04 0015845 TOPAMAX 50 MG POR TBL FLM 28X50MG JCG CZ P 511,94 0015849 TOPAMAX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG JCG CZ P 1 097,04 0143501 TOPIRAMATE TECNIMEDE 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 60X50MG TCS P P 1 097,04 0152057 TOPIRAMAT ACTAVIS 100 MG POR TBL FLM 60X100MG ACK IS L PSY, NEU P 0129141 TOPIRAMAT ORION 100 MG POR TBL FLM 60X100MG ORN SF L PSY, NEU 0162744 TOPILEX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GCL A L PSY, NEU 0104329 TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG POR TBL FLM 60X100MG DOZ CZ 0137156 TOPILEPT 100 MG POR TBL FLM 60X100MG EGB H 0122862 TOPIMARK 100 MG POR TBL FLM 30X100MG GMP CZ 0142333 TOPIRAMAT MYLAN 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GNS 0015855 TOPAMAX 100 MG POR TBL FLM 28X100MG JCG 0143503 TOPIRAMATE TECNIMEDE 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015859 TOPAMAX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 268,72 0,00 174,39 676,81 0,00 0,00 67,68 697,60 20,77 0,00 67,68 676,83 702,47 25,64 0,00 67,68 676,83 734,29 57,46 0,00 67,68 P 676,83 802,87 126,04 0,00 67,68 P 676,83 802,87 126,04 0,00 67,68 452,75 62,37 0,00 78,08 1 097,04 X 0,00 0,00 109,70 728,58 216,64 0,00 109,70 1 493,55 396,51 0,00 109,70 1 493,55 396,51 0,00 109,70 903,01 903,01 0,00 0,00 45,15 P 903,02 926,21 23,19 0,00 45,15 P 903,02 953,01 49,99 0,00 45,15 L PSY,NEU P 903,02 1 071,44 168,42 0,00 45,15 L PSY, NEU P 903,16 926,31 23,15 0,00 45,16 L PSY,NEU P 520,89 592,92 72,03 0,00 52,09 GB P 1 950,62 0,01 0,00 97,53 CZ P 910,28 1 271,46 361,18 0,00 97,53 TCS P P 1 950,63 2 623,56 672,93 0,00 97,53 POR TBL FLM 60X100MG JCG CZ P 1 950,62 2 623,56 672,94 0,00 97,53 DOZ CZ P 442,36 442,36 0,00 0,00 79,62 GDB H P 561,53 561,53 0,00 0,00 101,07 WGP D P 1 123,07 1 123,08 0,01 0,00 101,08 0084396 NEURONTIN 100 MG POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 200X100MG POR CPS DUR 20X100MG PFX CZ P 112,31 143,50 31,19 0,00 101,08 0107860 APO-GAB 100 POR CPS DUR 50X100MG ATX NL P 280,78 321,98 41,20 0,00 101,08 50 MG 100 MG N03AX12 p.o. 100 MG 1 950,63 X Gabapentin 0150782 GABANOX 100 MG TVRDÉ TOBOLKY 0130810 GORDIUS 100 MG TVRDÁ TOBOLKA 0126158 GABAGAMMA 100 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 44 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 100X100MG POR CPS DUR 100X100MG ATX NL P 561,54 639,72 78,18 0,00 101,08 PFX CZ P 561,54 688,92 127,38 0,00 101,08 TPP CZ P 561,54 750,96 189,42 0,00 101,08 0174847 NORMEG 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZNP CZ L NEU, PSY P 402,49 402,49 X 0,00 0,00 48,30 0174780 EPILETAM 250 MG POR TBL FLM 60X250MG EGB H L NEU,PSY P 584,57 584,58 X 0,01 0,00 58,46 0175537 LEVETIRACETAM STADA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG STD D L NEU,PSY P 495,55 682,37 186,82 0,00 59,47 0168412 LEVETIRACETAM TEVA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG TVP NL L NEU,PSY P 495,57 682,52 186,95 0,00 59,47 0168584 LEVETIRACETAM ACTAVIS 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ACK IS L NEU,PSY P 527,38 527,38 X 0,00 0,00 63,29 0168625 LEVETIRACETAM ACCORD 250 MG POR TBL FLM 50X250MG AHU GB L NEU, PSY P 527,39 762,76 235,37 0,00 63,29 0177356 LEVETIRACETAM APOTEX 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0174681 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X250MG ATX NL L NEU,PSY P 527,38 762,75 235,37 0,00 63,29 POR TBL FLM 50X250MG GMP CZ L NEU,PSY P 527,39 762,78 235,39 0,00 63,29 0025829 KEPPRA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG UCB B L NEU,PSY P 606,08 606,08 X 0,00 0,00 72,73 0175080 DRETACEN 250 MG POR TBL FLM 50X250MG DOZ CZ L NEU,PSY P 764,34 1 093,04 328,70 0,00 91,72 0175842 LEVETIRACETAM DESITIN 250 MG POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU POR GRA FLM 50X250MG DET D L NEU,PSY P 802,27 835,02 32,75 0,00 96,27 ZNP CZ L NEU, PSY P 1 007,77 1 007,77 X 0,00 0,00 30,23 STD D L NEU,PSY P 1 409,48 1 940,39 530,91 0,00 42,28 TVP NL L NEU,PSY P 1 409,49 1 940,52 531,03 0,00 42,28 0174856 NORMEG 500 MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG ZNP CZ L NEU, PSY P 705,13 705,13 X 0,00 0,00 42,31 0168594 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ACK IS L NEU,PSY P 912,73 912,73 X 0,00 0,00 54,76 0168632 LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG POR TBL FLM 50X500MG AHU GB L NEU, PSY P 912,73 1 309,68 396,95 0,00 54,76 0177359 LEVETIRACETAM APOTEX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0174798 EPILETAM 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ATX NL L NEU,PSY P 912,72 1 309,67 396,95 0,00 54,76 POR TBL FLM 60X500MG EGB H L NEU,PSY P 1 169,13 1 169,13 X 0,00 0,00 58,46 0025835 KEPPRA 500 MG POR TBL FLM 50X500MG UCB B L NEU,PSY P 988,14 988,14 X 0,00 0,00 59,29 0174805 EPILETAM 500 MG POR TBL FLM 120X500MG POR TBL FLM 100X500MG EGB H L NEU,PSY P 2 790,78 2 790,78 X 0,00 0,00 69,77 ACK IS L NEU,PSY P 2 325,63 2 325,63 X 0,00 0,00 69,77 0107861 APO-GAB 100 0084398 NEURONTIN 100 MG 0019978 GABAPENTIN-TEVA 100 MG N03AX14 p.o. 250 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Levetiracetam 500 MG 0174859 NORMEG 500 MG 0175547 LEVETIRACETAM STADA 500 MG 0168422 LEVETIRACETAM TEVA 500 MG 0168596 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 45 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ GMP CZ L NEU,PSY P 2 325,64 2 325,64 X ATX NL L NEU,PSY P 2 325,63 AHU GB L NEU, PSY P UCB B L NEU,PSY 0168419 LEVETIRACETAM TEVA 500 MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG POR TBL FLM 50X500MG TVP NL 0175089 DRETACEN 500 MG POR TBL FLM 50X500MG DOZ 0175849 LEVETIRACETAM DESITIN 500 MG POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU 0175091 DRETACEN 500 MG POR GRA FLM 100X500MG POR TBL FLM 100X500MG DET 0174816 EPILETAM 750 MG 0168639 LEVETIRACETAM ACCORD 750 MG 0174700 TRUND 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0177361 LEVETIRACETAM APOTEX 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0168634 LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG 0025837 KEPPRA 500 MG ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0,00 0,00 69,77 2 452,91 127,28 0,00 69,77 2 325,64 2 452,93 127,29 0,00 69,77 P 2 433,67 2 433,67 X 0,00 0,00 73,01 L NEU,PSY P 1 300,52 1 300,52 0,00 0,00 78,03 CZ L NEU,PSY P 1 319,81 1 885,93 566,12 0,00 79,19 D L NEU,PSY P 2 695,63 2 695,63 0,00 0,00 80,87 DOZ CZ L NEU,PSY P 3 375,17 3 559,70 184,53 0,00 101,26 POR TBL FLM 60X750MG EGB H L NEU, PSY P 1 753,71 1 753,71 X 0,00 0,00 58,46 POR TBL FLM 50X750MG AHU GB L NEU, PSY P 2 531,30 2 781,18 249,88 0,00 101,25 POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR TBL FLM 60X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 100X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG POR GRA FLM ZNP CZ L NEU, PSY P 1 411,27 1 411,27 X 0,00 0,00 42,34 EGB H L NEU,PSY P 2 157,82 2 157,82 X 0,00 0,00 53,95 ACK IS L NEU,PSY P 1 798,17 1 798,17 X 0,00 0,00 53,95 STD D L NEU,PSY P 1 798,17 2 541,53 743,36 0,00 53,95 AHU GB L NEU, PSY P 1 798,18 2 559,77 761,59 0,00 53,95 ATX NL L NEU,PSY P 1 798,17 2 559,76 761,59 0,00 53,95 GMP CZ L NEU,PSY P 2 157,82 3 052,63 894,81 0,00 53,95 DOZ CZ L NEU,PSY P 3 596,36 4 983,95 1 387,59 0,00 53,95 AHU GB L NEU, PSY P 3 596,36 4 983,95 1 387,59 0,00 53,95 GMP CZ L NEU,PSY P 3 596,36 4 983,97 1 387,61 0,00 53,95 ATX NL L NEU,PSY P 3 596,35 4 983,97 1 387,62 0,00 53,95 UCB B L NEU,PSY P 1 904,89 1 904,89 X 0,00 0,00 57,15 DET D L NEU,PSY P 2 139,91 2 813,45 673,54 0,00 64,20 750 MG 1000 MG 0174874 NORMEG 1000 MG 0174834 EPILETAM 1000 MG 0168614 LEVETIRACETAM ACTAVIS 1000 MG 0175562 LEVETIRACETAM STADA 1000 MG 0168646 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG 0177366 LEVETIRACETAM APOTEX 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0174727 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0175101 DRETACEN 1000 MG 0168648 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG 0174730 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0177368 LEVETIRACETAM APOTEX 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0025849 KEPPRA 1000 MG 0175856 LEVETIRACETAM DESITIN 1000 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 46 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 50X1000MG POR TBL FLM 50X1000MG DOZ CZ L NEU,PSY P 2 599,47 3 712,79 1 113,32 0,00 77,98 0176190 REQUIP-MODUTAB 2 MG POR TBL PRO 28X2MG SBX GB L NEU P 301,70 642,20 340,50 0,00 80,81 0159535 ROLPRYNA 2 MG POR TBL PRO 28X2MG KRK SLO L NEU P 301,70 642,20 340,50 0,00 80,81 0162723 ROPINIROL MYLAN 2 MG POR TBL FLM 84X2MG GNS GB L NEU P 1 031,74 0,00 0,00 92,12 0124217 ROPINIROL ORION 2 MG POR TBL FLM 21X2MG ORN SF L NEU P 257,93 460,89 202,96 0,00 92,12 0124218 ROPINIROL ORION 2 MG POR TBL FLM 84X2MG ORN SF L NEU P 1 031,74 1 769,82 738,08 0,00 92,12 0176192 REQUIP-MODUTAB 2 MG POR TBL PRO 84X2MG SBX GB L NEU P 1 964,28 1 964,28 0,00 0,00 175,38 0176193 REQUIP-MODUTAB 4 MG POR TBL PRO 28X4MG SBX GB L NEU P 603,40 1 217,76 614,36 0,00 80,81 0159539 ROLPRYNA 4 MG POR TBL PRO 28X4MG KRK SLO L NEU P 603,40 1 217,76 614,36 0,00 80,81 0176194 REQUIP-MODUTAB 4 MG POR TBL PRO 84X4MG SBX GB L NEU P 2 849,43 3 786,10 936,67 0,00 127,21 0176188 REQUIP-MODUTAB 8 MG POR TBL PRO 28X8MG SBX GB L NEU P 804,80 2 247,08 1 442,28 0,00 53,89 0159543 ROLPRYNA 8 MG POR TBL PRO 28X8MG KRK SLO L NEU P 804,80 2 247,08 1 442,28 0,00 53,89 0176189 REQUIP-MODUTAB 8 MG POR TBL PRO 84X8MG SBX GB L NEU P 3 798,09 8 911,93 5 113,84 0,00 84,78 POR TBL NOB 30X0.088MG POR TBL NOB 30X0.088MG POR TBL NOB 30X0.088MG POR TBL NOB 30X0.088 ORN SF L NEU P 101,59 101,62 0,03 0,00 80,81 MOE CY L NEU P 101,59 111,75 10,16 0,00 80,81 KRK SLO L NEU P 101,59 223,86 122,27 0,00 80,81 STD D L NEU P 104,56 223,86 119,30 0,00 83,18 GMP CZ L NEU P 692,68 692,68 X 0,00 0,00 80,81 MYS L NEU P 692,68 692,68 X 0,00 0,00 80,81 0137626 PRAMIPEXOL ORION 0,18 MG POR TBL NOB 100X0.18MG POR TBL NOB 100X0.18MG POR TBL NOB 30X0.18MG ORN SF L NEU P 207,80 207,97 0,17 0,00 80,81 0141726 MEDOPEXOL 0,18 MG POR TBL NOB 30X0.18MG MOE CY L NEU P 207,80 228,59 20,79 0,00 80,81 0500268 OPRYMEA 0,18 MG POR TBL NOB 30X0.18MG KRK SLO L NEU P 207,80 403,41 195,61 0,00 80,81 0151670 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY POR TBL NOB 30X0.18 STD D L NEU P 213,88 403,41 189,53 0,00 83,18 POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU 0175099 DRETACEN 1000 MG N04BC04 p.o. 2 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Ropinirol 1 031,74 Y 4 MG 8 MG N04BC05 p.o. 0,088 MG Pramipexol 0137624 PRAMIPEXOL ORION 0,088 MG 0141725 MEDOPEXOL 0,088 MG 0500263 OPRYMEA 0,088 MG 0151666 PRAMIPEXOL STADA 0,088 MG TABLETY 0,18 MG 0134074 GLEPARK 0,18 MG 0162796 PRAMIGEN 0,18 MG F Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 47 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 POR TBL NOB 100X0.18 STD D L NEU P 0137630 PRAMIPEXOL ORION 0,7 MG POR TBL NOB 30X0.7MG ORN SF L NEU P 499,58 0134078 GLEPARK 0,7 MG GMP CZ L NEU P 1 796,42 1 796,42 X 0162798 PRAMIGEN 0,7 MG POR TBL NOB 100X0.70MG POR TBL NOB 100X0.7MG MYS F L NEU P 1 796,42 1 796,42 Y 0500278 OPRYMEA 0,7 MG POR TBL NOB 30X0.7MG KRK SLO L NEU P 538,93 0141729 MEDOPEXOL 0,7 MG POR TBL NOB 100X0.7MG MOE CY L NEU P 1 796,43 0151676 PRAMIPEXOL STADA 0,7 MG TABLETY POR TBL NOB 100X0.7MG STD D L NEU P 0135752 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0029276 OLANZAPIN TEVA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ACK IS E PSY POR TBL FLM 28X5MG TVP NL 0500752 OLANZAPIN MYLAN 5 MG POR TBL FLM 28X5MG GNS 0029581 ZALASTA 5 MG POR TBL NOB 28X5MG 0029295 OLANZAPIN TEVA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG 0124003 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG 0141770 ARKOLAMYL 5 MG 0151673 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY IND1 UHR1 712,93 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 1 206,35 493,42 0,00 83,18 696,61 197,03 0,00 49,96 0,00 0,00 53,89 0,00 0,00 53,89 1 401,97 863,04 0,00 53,89 4 428,24 2 631,81 0,00 53,89 1 849,03 3 649,12 1 800,09 0,00 55,47 P 73,80 73,80 0,00 0,00 6,85 E PSY P 82,07 82,07 Y 0,00 0,00 7,62 GB E PSY P 187,93 187,93 Y 0,00 0,00 17,45 KRK SLO E PSY P 213,01 213,01 0,00 0,00 19,78 TVP NL E PSY P 261,93 261,93 Y 0,00 0,00 24,32 POR TBL DIS 28X5MG ACK IS E PSY P 277,47 277,47 Y 0,00 0,00 25,77 POR TBL DIS 28X5MG GNS GB E PSY P 370,02 370,02 Y 0,00 0,00 34,36 0148688 OLPINAT 5 MG POR TBL FLM 28X5MG VOW PL E PSY P 426,18 426,18 0,00 0,00 39,57 0171678 ZOLAFREN 5 MG TABLETY POR TBL NOB 28X5MG CZB A E PSY P 539,30 539,30 0,00 0,00 50,08 0176635 STYGAPON 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG ZNP CZ E PSY P 585,80 585,80 X 0,00 0,00 54,40 0176657 STYGAPON 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0025925 ZYPREXA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG ZNP CZ E PSY P 585,80 585,80 X 0,00 0,00 54,40 POR TBL FLM 28X5MG ELH NL P 692,88 692,88 X 0,00 0,00 64,34 0025918 ZYPREXA VELOTAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG ELH NL P 692,88 692,88 X 0,00 0,00 64,34 0148768 EGOLANZA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG EGB H P 731,97 731,97 Y 0,00 0,00 67,97 0161296 OLANZAPIN EGIS 5 MG POR TBL DIS 28X5MG EGB H E PSY P 731,97 731,97 X 0,00 0,00 67,97 0143801 LAPOZAN 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0184712 AEDON 5 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0184009 OLANZAPIN STADA OROTAB 5 MG POR TBL DIS 30X5MG MOE CY E PSY P 784,56 2 382,80 1 598,24 0,00 67,99 POR TBL DIS 30X5MG GCL A E PSY P 784,56 2 420,90 1 636,34 0,00 67,99 POR TBL DIS 28X5MG STD D E PSY P 732,25 2 786,45 2 054,20 0,00 67,99 0184002 OLANZAPIN STADA OROTAB 5 MG POR TBL DIS 98X5MG STD D E PSY P 2 562,85 5 356,22 2 793,37 0,00 67,99 0149904 OLAZAX 5 MG POR TBL NOB 28X5MG GMP CZ E PSY P 732,26 0,00 0,00 68,00 0,7 MG N05AH03 p.o. 5 MG Olanzapin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena 732,26 Y Stránka 48 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0167690 OLANZAPIN APOTEX 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ATX NL E PSY P 732,26 732,27 Y 0,01 0,00 68,00 0167696 OLANZAPIN APOTEX 5 MG POR TBL DIS 28X5MG ATX NL E PSY P 732,26 732,27 Y 0,01 0,00 68,00 0167038 OLAZAX DISPERZI 5 MG POR TBL DIS 28X5MG GMP CZ E PSY P 732,26 0,01 0,00 68,00 0029607 ZALASTA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG KRK E PSY P 732,26 1 067,36 335,10 0,00 68,00 0143785 LAPOZAN 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG MOE CY E PSY P 732,26 2 113,70 1 381,44 0,00 68,00 0176987 NYKOB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG SVS CZ E PSY P 732,26 2 265,88 1 533,62 0,00 68,00 0139292 OLANZAPINE RANBAXY 5 MG TABLETY POR TBL NOB 28X5MG RXY GB E PSY P 732,26 2 265,88 1 533,62 0,00 68,00 0160198 ZOLAFREN RAPID 5 MG POR TBL DIS 28X5MG CZB A E PSY P 732,26 2 265,88 1 533,62 0,00 68,00 0135772 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0114569 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS E PSY P 132,25 132,25 Y 0,00 0,00 6,14 POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ E PSY P 224,97 224,97 Y 0,00 0,00 10,45 0029299 OLANZAPIN TEVA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG TVP NL E PSY P 380,65 380,65 Y 0,00 0,00 17,67 0124017 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ACK IS E PSY P 392,84 392,84 Y 0,00 0,00 18,24 0029284 OLANZAPIN TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TVP NL E PSY P 446,10 446,10 Y 0,00 0,00 20,71 0029592 ZALASTA 10 MG POR TBL NOB 28X10MG KRK SLO E PSY P 705,70 705,70 0,00 0,00 32,76 0500764 OLANZAPIN MYLAN 10 MG POR TBL FLM 28X10MG GNS GB E PSY P 742,27 742,27 Y 0,00 0,00 34,46 0141781 ARKOLAMYL 10 MG POR TBL DIS 28X10MG GNS GB E PSY P 763,19 763,19 Y 0,00 0,00 35,43 0176644 STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176646 STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176663 STYGAPON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0176665 STYGAPON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0148690 OLPINAT 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZNP CZ E PSY P 781,71 781,71 X 0,00 0,00 36,29 POR TBL FLM 56X10MG ZNP CZ E PSY P 1 563,44 1 563,44 X 0,00 0,00 36,29 POR TBL DIS 28X10MG ZNP CZ E PSY P 781,71 781,71 X 0,00 0,00 36,29 POR TBL DIS 56X10MG ZNP CZ E PSY P 1 563,44 1 563,44 X 0,00 0,00 36,29 POR TBL FLM 28X10MG VOW PL E PSY P 839,16 839,16 0,00 0,00 38,96 0025930 ZYPREXA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ELH NL P 923,82 923,82 X 0,00 0,00 42,89 0025919 ZYPREXA VELOTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ELH NL P 923,82 923,82 X 0,00 0,00 42,89 0148772 EGOLANZA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG EGB H E PSY P 1 954,30 1 954,30 Y 0,00 0,00 45,37 0148771 EGOLANZA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG EGB H E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,37 0167694 OLANZAPIN APOTEX 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ATX NL E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,37 0167699 OLANZAPIN APOTEX 10 MG POR TBL DIS 56X10MG ATX NL E PSY P 1 954,31 1 954,31 X 0,00 0,00 45,37 0167698 OLANZAPIN APOTEX 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ATX NL E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,37 0161302 OLANZAPIN EGIS 10 MG POR TBL DIS 28X10MG EGB H E PSY P 977,15 977,15 X 0,00 0,00 45,37 SLO IND1 UHR1 MFC DNC 732,27 Y Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 10 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 49 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0149906 OLAZAX 10 MG POR TBL NOB 28X10MG GMP CZ E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,37 0167040 OLAZAX DISPERZI 10 MG POR TBL DIS 28X10MG GMP CZ E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,37 0171680 ZOLAFREN 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG CZB A E PSY P 977,15 1 047,58 70,43 0,00 45,37 0029617 ZALASTA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG KRK SLO E PSY P 977,15 2 020,07 1 042,92 0,00 45,37 0025931 ZYPREXA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG ELH NL E PSY P 1 954,30 4 124,74 2 170,44 0,00 45,37 0184024 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG STD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0170205 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG DISTAB POR TBL DIS 28X10MG DOZ CZ E PSY P 977,15 3 760,73 2 783,58 0,00 45,37 0160199 ZOLAFREN RAPID 10 MG POR TBL DIS 28X10MG CZB A E PSY P 977,15 3 760,73 2 783,58 0,00 45,37 0176992 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG SVS CZ E PSY P 977,14 3 760,73 2 783,59 0,00 45,37 0184719 AEDON 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0143794 LAPOZAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL DIS 30X10MG GCL A E PSY P 1 046,95 4 016,38 2 969,43 0,00 45,37 POR TBL FLM 28X10MG MOE CY E PSY P 977,15 4 376,90 3 399,75 0,00 45,37 0139308 OLANZAPINE RANBAXY 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG RXY GB E PSY P 977,14 4 411,24 3 434,10 0,00 45,37 0143804 LAPOZAN 10 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0184018 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 30X10MG MOE CY E PSY P 1 046,95 4 639,10 3 592,15 0,00 45,37 POR TBL DIS 98X10MG STD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0176653 STYGAPON 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0176675 STYGAPON 20 MG TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0148774 EGOLANZA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG ZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69 POR TBL DIS 28X20MG ZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69 POR TBL FLM 28X20MG EGB H E PSY P 1 652,35 1 652,35 X 0,00 0,00 38,36 0167042 OLAZAX DISPERZI 20 MG POR TBL DIS 28X20MG GMP CZ E PSY P 1 652,37 1 652,37 Y 0,00 0,00 38,36 0170233 OLANZAPIN SANDOZ 20 MG DISTAB POR TBL DIS 28X20MG DOZ CZ E PSY P 1 652,37 2 882,90 1 230,53 0,00 38,36 0167701 OLANZAPIN APOTEX 20 MG POR TBL DIS 28X20MG ATX NL E PSY P 1 652,37 3 905,20 2 252,83 0,00 38,36 0029627 ZALASTA 20 MG POR TBL DIS 28X20MG KRK SLO E PSY P 1 652,37 4 685,09 3 032,72 0,00 38,36 0025936 ZYPREXA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG ELH NL E PSY P 1 652,36 6 146,82 4 494,46 0,00 38,36 0176127 HEDONIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG GCL A E PSY, NEU P 92,96 139,15 46,19 0,00 7,44 0142851 QUETROP 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG GMP CZ E PSY, NEU P 100,25 100,25 0,00 0,00 8,02 0128456 EQUETA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG VCP CZ E PSY, NEU P 108,67 114,32 5,65 0,00 8,69 0129437 DERIN 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG VOW PL E PSY, NEU P 108,67 123,16 14,49 0,00 8,69 0129827 APO-QUETIAPIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG ATX NL E PSY, NEU P 108,67 126,04 17,37 0,00 8,69 0105127 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM ORN SF E PSY, NEU P 36,22 189,06 152,84 0,00 8,69 20 MG N05AH04 p.o. 25 MG Kvetiapin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 50 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 TABLETY 0108683 QUESTAX 25 MG 1X10X25MG POR TBL FLM 30X25MG SVS CZ E PSY, NEU P 108,68 335,74 227,06 0,00 8,69 0128458 EQUETA 25 MG POR TBL FLM 60X25MG VCP CZ E PSY, NEU P 255,71 273,26 17,55 0,00 10,23 0136089 QUETIAPIN TEVA 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0119985 QUETIAPIN BLUEFISH 25 MG POR TBL FLM 30X25MG TPP CZ E PSY, NEU P 127,86 155,93 28,07 0,00 10,23 POR TBL FLM 60X25 BUS S E PSY, NEU P 255,71 374,90 119,19 0,00 10,23 0122678 QUETIAPIN SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 30X25MG DOZ CZ E PSY, NEU P 158,17 182,96 24,79 0,00 12,65 0136325 QUETIAPIN MYLAN 25 MG POR TBL FLM 60X25MG GNS GB L PSY, NEU P 487,48 487,48 X 0,00 0,00 19,50 0111792 KVENTIAX 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG KRK SLO P 430,98 430,98 0,00 0,00 34,48 0116100 KETILEPT 25 MG POR TBL FLM 60X25MG EGB H P 939,66 1 203,37 263,71 0,00 37,59 0044535 SEROQUEL 25 POR TBL FLM 30X25MG AZN GB P 469,83 758,89 289,06 0,00 37,59 0105128 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 10X10X25MG ORN SF E PSY, NEU P 426,18 1 440,95 1 014,77 0,00 102,28 0122665 QUETIAPIN SANDOZ 100 MG POR TBL FLM 30X100MG DOZ CZ E PSY P 244,26 279,87 35,61 0,00 32,57 0176115 HEDONIN 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GCL A E PSY P 488,52 914,12 425,60 0,00 32,57 56,78 0136097 QUETIAPIN TEVA 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0108689 QUESTAX 100 MG POR TBL FLM 30X100MG TPP CZ E PSY P 423,09 951,31 528,22 0,00 56,41 112,36 POR TBL FLM 30X100MG SVS CZ E PSY P 428,47 1 254,65 826,18 0,00 57,13 64,20 0105131 QUETIAPINE ORION 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0105132 QUETIAPINE ORION 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0146010 QUETIAPIN MYLAN 100 MG POR TBL FLM 3X10X100MG POR TBL FLM 10X10X100MG POR TBL FLM 60X100MG ORN SF E PSY P 428,47 1 548,59 1 120,12 0,00 57,13 64,20 ORN SF E PSY P 1 428,24 4 114,70 2 686,46 0,00 57,13 64,20 GNS GB L PSY, NEU P 859,94 859,94 X 0,00 0,00 57,33 0128463 EQUETA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG VCP CZ E PSY P 432,27 453,33 21,06 0,00 57,64 60,44 0129829 APO-QUETIAPIN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG ATX NL E PSY P 432,27 494,27 62,00 0,00 57,64 65,90 0119947 QUETIAPIN BLUEFISH 100 MG POR TBL FLM 30X100 BUS S E PSY P 432,27 621,04 188,77 0,00 57,64 66,86 0119949 QUETIAPIN BLUEFISH 100 MG POR TBL FLM 60X100 BUS S E PSY P 864,54 1 189,51 324,97 0,00 57,64 66,86 0142852 QUETROP 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0109227 NANTARID 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GMP CZ E PSY P 865,38 865,38 0,00 0,00 57,69 POR TBL FLM 30X100MG GDB H E PSY P 461,71 1 254,65 792,94 0,00 61,56 0111811 KVENTIAX 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0116108 KETILEPT 100 MG POR TBL FLM 30X100MG KRK SLO P 856,79 1 336,37 479,58 0,00 114,24 POR TBL FLM 60X100MG EGB H P 1 713,59 4 522,89 2 809,30 0,00 114,24 POR TBL FLM 30X200MG TPP CZ P 477,76 1 097,10 619,34 0,00 31,85 100 MG 37,32 106,57 200 MG 0136105 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY E PSY Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena 63,36 Stránka 51 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC 0136107 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129359 QUETIAPIN ACTAVIS 200 MG POR TBL FLM 60X200MG TPP CZ E PSY P 955,52 2 111,04 POR TBL FLM 60X200MG ACK IS E PSY P 976,40 0122652 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG POR TBL FLM 30X200MG DOZ CZ E PSY P 488,21 0122654 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG POR TBL FLM 60X200MG DOZ CZ E PSY P 0176118 HEDONIN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GCL A E PSY 0109246 NANTARID 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GDB H E PSY 0108698 QUESTAX 200 MG POR TBL FLM 30X200MG SVS CZ 0105135 QUETIAPINE ORION 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0105136 QUETIAPINE ORION 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142856 QUETROP 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0128479 EQUETA 200 MG POR TBL FLM 3X10X200MG POR TBL FLM 10X10X200MG POR TBL FLM 60X200MG ORN SF Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 1 155,52 0,00 31,85 63,36 976,40 0,00 0,00 32,55 32,55 555,74 67,53 0,00 32,55 37,05 976,41 1 113,74 137,33 0,00 32,55 37,12 P 976,41 1 769,63 793,22 0,00 32,55 56,76 P 1 042,88 3 279,75 2 236,87 0,00 34,76 60,09 E PSY P 724,64 2 423,17 1 698,53 0,00 48,31 54,29 E PSY P 724,64 2 517,35 1 792,71 0,00 48,31 54,29 ORN SF E PSY P 2 415,47 6 736,70 4 321,23 0,00 48,31 54,29 GMP CZ E PSY P 1 463,20 1 463,20 0,00 0,00 48,77 POR TBL FLM 60X200MG VCP CZ E PSY P 1 463,21 1 474,65 11,44 0,00 48,77 49,16 0128477 EQUETA 200 MG POR TBL FLM 30X200MG VCP CZ E PSY P 731,61 751,09 19,48 0,00 48,77 50,07 0129467 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X200MG VOW PL E PSY P 731,61 803,03 71,42 0,00 48,77 53,54 0129831 APO-QUETIAPIN 200 MG POR TBL FLM 30X200MG ATX NL E PSY P 731,61 832,37 100,76 0,00 48,77 55,49 0129469 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 60X200MG VOW PL E PSY P 1 463,21 1 578,82 115,61 0,00 48,77 52,63 0111858 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0119967 QUETIAPIN BLUEFISH 200 MG POR TBL FLM 60X200MG KRK SLO E PSY P 1 463,21 1 668,38 205,17 0,00 48,77 55,61 POR TBL FLM 60X200 BUS S E PSY P 1 463,21 1 957,08 493,87 0,00 48,77 56,54 0114967 SEROQUEL PROLONG 200 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM 0174750 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD POR TBL PRO 60X200MG AZN GB L PSY P 1 780,36 3 481,49 1 701,13 0,00 59,35 116,05 POR TBL PRO 60X200MG TPP CZ L PSY P 1 780,36 3 671,58 1 891,22 0,00 59,35 121,47 0146033 QUETIAPIN MYLAN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GNS GB P 3 279,75 3 279,75 Y 0,00 0,00 109,33 0132550 QUETIAPIN MYLAN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GNS GB P 3 279,75 3 279,75 Y 0,00 0,00 109,33 0111855 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0116124 KETILEPT 200 MG POR TBL FLM 30X200MG KRK SLO P 1 713,59 2 582,16 868,57 0,00 114,24 POR TBL FLM 60X200MG EGB H P 3 427,18 8 714,80 5 287,62 0,00 114,24 0147785 QUETIAPIN MYLAN 300 MG POR TBL FLM 60X300MG GNS GB E PSY P 1 156,01 1 156,01 X 0,00 0,00 25,69 0129477 DERIN 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X300MG VOW PL E PSY P 617,26 1 216,70 599,44 0,00 27,43 47,41 0109255 NANTARID 300 MG POR TBL FLM 60X300MG GDB H E PSY P 1 234,51 7 096,91 5 862,40 0,00 27,43 47,41 0174759 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD POR TBL PRO 60X300MG TPP CZ L PSY P 1 782,08 4 872,29 3 090,21 0,00 39,60 81,00 0114949 SEROQUEL PROLONG 300 MG TABLETY S PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM POR TBL PRO 60X300MG AZN GB L PSY P 1 782,08 4 872,29 3 090,21 0,00 39,60 81,00 300 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 52 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM POR TBL FLM 60X300MG EGB H 0046751 SULPIROL 50 POR CPS DUR 100X50MG 0046750 SULPIROL 50 0116132 KETILEPT 300 MG LIM1 OME1 IND1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 5 140,77 12 751,34 7 610,57 0,00 114,24 HHO D 252,51 252,51 0,00 0,00 40,40 POR CPS DUR 50X50MG HHO D 126,47 126,47 0,00 0,00 40,47 0011468 PROSULPIN 50 MG POR TBL NOB 60X50MG PMP CZ 153,28 160,39 7,11 0,00 40,87 0054432 PROSULPIN 50 MG POR TBL NOB 30X50MG PMP CZ 76,65 82,08 5,43 0,00 40,88 0047535 DOGMATIL 50 MG POR CPS DUR 30X50MG SFK CZ L PSY,NEU 76,65 112,71 36,06 0,00 40,88 0007387 PROSULPIN 200 MG POR TBL NOB 30X200MG PMP CZ L PSY,NEU 69,39 69,39 0,00 0,00 9,25 0046746 SULPIROL 200 HHO D L PSY,NEU 446,49 446,49 0,00 0,00 17,86 0046748 SULPIROL 200 POR TBL NOB 100X200MG POR TBL NOB 20X200MG HHO D L PSY,NEU 90,94 113,20 22,26 0,00 18,19 0046747 SULPIROL 200 POR TBL NOB 50X200MG HHO D L PSY,NEU 227,37 281,57 54,20 0,00 18,19 0011149 PROSULPIN 200 MG POR TBL NOB 60X200MG PMP CZ L PSY,NEU 272,84 366,64 93,80 0,00 18,19 0064590 DOGMATIL 200 MG POR TBL NOB 120X200MG SFK CZ L PSY,NEU 545,68 739,37 193,69 0,00 18,19 0099926 TIAPRA POR TBL FLM 50X100MG ZEH SK 95,16 0,00 8,11 7,61 0050415 TIAPRID-RATIOPHARM 100 MG POR TBL NOB 50X100MG RAT D 98,31 238,64 140,33 8,11 7,86 0048578 TIAPRIDAL POR TBL NOB 50X100MG SFK CZ 98,31 295,52 197,21 8,11 7,86 0125314 TIAPRIDAL POR GTT SOL 1X30ML SFK CZ 82,59 398,90 316,31 6,71 7,87 0164069 TIAPRALAN 100 MG POR TBL NOB 50X100MG GCL A 181,74 189,85 8,11 8,11 14,54 0141123 AMISULPRID MYLAN 50 MG POR TBL NOB 90X50MG GNS GB E PSY P 1 003,06 1 003,06 X 0,00 0,00 89,16 0141121 AMISULPRID MYLAN 50 MG POR TBL NOB 30X50MG GNS GB E PSY P 334,35 0107953 DENIBAN POR TBL NOB 60X50MG SFK CZ 0141122 AMISULPRID MYLAN 50 MG POR TBL NOB 60X50MG GNS GB E PSY P 821,90 0134645 AMILIA 50 MG TABLETY POR TBL NOB 60X50MG PMP CZ E PSY P 821,90 0145287 APO-AMISULPRID 200 MG POR TBL NOB 30X200MG ATX NL E PSY P 0145290 APO-AMISULPRID 200 MG POR TBL NOB 100X200MG ATX NL E PSY P N05AL01 p.o. 50 MG P UHR1 Sulpirid 200 MG N05AL03 p.o. 100 MG N05AL05 p.o. 50 MG Tiaprid 95,16 X Amisulprid 0,00 0,00 89,16 454,40 0,00 95,22 0,00 0,00 109,59 1 168,54 346,64 0,00 109,59 633,89 1 353,28 719,39 0,00 42,26 2 112,97 3 394,60 1 281,63 0,00 42,26 714,14 334,35 X 1 168,54 821,90 X 200 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 53 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 POR TBL NOB 150X200MG POR TBL NOB 100X200MG POR TBL NOB 30X200MG GNS GB E PSY P 3 504,52 3 504,52 X 0,00 0,00 46,73 RAT D E PSY P 2 336,34 2 336,34 X 0,00 0,00 46,73 PMP CZ E PSY P 731,29 1 808,30 1 077,01 0,00 48,75 PMP CZ E PSY P 3 656,45 8 595,73 4 939,28 0,00 48,75 0141126 AMISULPRID MYLAN 200 MG POR TBL NOB 150X200MG POR TBL NOB 30X200MG GNS GB E PSY P 731,60 731,60 X 0,00 0,00 48,77 0120814 AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG POR TBL NOB 30X200MG RAT D E PSY P 731,60 731,60 X 0,00 0,00 48,77 0058172 SOLIAN 200 MG POR TBL NOB 30X200MG SFK CZ P 1 157,85 1 808,30 650,45 0,00 77,19 0044324 SOLIAN 200 MG POR TBL NOB 150X200MG SFK CZ P 5 789,24 8 595,73 2 806,49 0,00 77,19 0134662 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X400MG PMP CZ E PSY P 976,10 3 519,56 2 543,46 0,00 32,54 0134665 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 100X400MG POR TBL FLM 100X400MG PMP CZ E PSY P 3 253,66 7 069,60 3 815,94 0,00 32,54 GNS GB E PSY P 4 877,37 4 877,37 X 0,00 0,00 48,77 0102961 MEDORISPER 0,5 MG POR TBL FLM 20X0,5MG MOE CY 56,64 56,64 0,00 0,00 28,32 0102963 MEDORISPER 0,5 MG POR TBL FLM 60X0,5MG MOE CY 170,01 170,01 0,00 0,00 28,34 0114356 RORENDO ORO TAB 0,5 MG POR TBL DIS 30X0.5MG KRK SLO 99,27 114,14 14,87 0,00 33,09 0086222 RISPERIDON ACTAVIS 1 MG POR TBL FLM 60X1MG AGJ IS 264,68 264,68 0,00 0,00 22,06 0156906 RISPERIDON ORION 1 MG POR TBL FLM 60X1MG ORN SF 264,69 274,56 9,87 0,00 22,06 0102968 MEDORISPER 1 MG POR TBL FLM 20X1MG MOE CY 88,22 98,93 10,71 0,00 22,06 0156905 RISPERIDON ORION 1 MG POR TBL FLM 20X1MG ORN SF 88,23 102,41 14,18 0,00 22,06 0103971 RISEPRO 1 MG POR TBL FLM 20X1MG VCP 88,22 113,40 25,18 0,00 22,06 0102970 MEDORISPER 1 MG POR TBL FLM 60X1MG MOE CY 264,69 295,03 30,34 0,00 22,06 0046964 RISPERDAL 1 MG POR TBL FLM 20X1MG JCG CZ 88,22 124,75 36,53 0,00 22,06 0137465 RISPERIDON VIPHARM 1 MG POR TBL FLM 20X1MG VIH PL 88,22 131,11 42,89 0,00 22,06 0155057 AMISULPRID MYLAN 200 MG 0125460 AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG 0134655 AMILIA 200 MG TABLETY 0134659 AMILIA 200 MG TABLETY IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 400 MG 0155055 AMISULPRID MYLAN 400 MG N05AX08 p.o. 0,5 MG Risperidon L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER 1 MG CZ L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 54 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0164792 RISPERA 1 MG POR TBL FLM 20X1MG TPP CZ 0050002 RISPOLUX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 20X1MG SZK A 0114360 RORENDO ORO TAB 1 MG POR TBL DIS 30X1MG KRK SLO 0103972 RISEPRO 1 MG POR TBL FLM 60X1MG VCP CZ 0137466 RISPERIDON VIPHARM 1 MG POR TBL FLM 50X1MG VIH PL 0046965 RISPERDAL 1 MG POR TBL FLM 60X1MG JCG CZ 0164793 RISPERA 1 MG POR TBL FLM 50X1MG TPP CZ 0008626 RILEPTID 1 MG POR TBL FLM 60X1MG EGB H 0042525 RISPEN 1 POR TBL FLM 50X1MG ZNP CZ 0124562 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ ROZTOK 0124563 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ ROZTOK 0066085 RISPERDAL POR SOL 1X30ML/30MG ORN SF POR SOL 1X60ML/60MG ORN SF POR SOL 1X30ML/30MG JCG CZ 0103976 RISEPRO 2 MG POR TBL FLM 60X2MG VCP CZ 0086802 RISPERIDON ACTAVIS 2 MG POR TBL FLM 60X2MG AGJ IS 0102977 MEDORISPER 2 MG POR TBL FLM 20X2MG MOE CY 0102979 MEDORISPER 2 MG POR TBL FLM 60X2MG MOE CY 0137461 RISPERIDON VIPHARM 2 MG POR TBL FLM 20X2MG VIH PL 0050029 RISPOLUX 2 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 20X2MG SZK A 0137462 RISPERIDON VIPHARM 2 MG POR TBL FLM 50X2MG VIH PL 0103975 RISEPRO 2 MG POR TBL FLM 20X2MG VCP CZ 0046966 RISPERDAL 2 MG POR TBL FLM 20X2MG JCG CZ 0164802 RISPERA 2 MG POR TBL FLM 20X2MG TPP CZ LIM1 OME1 GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY,NEU,INT,G ER IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 88,22 135,16 46,94 0,00 22,06 88,22 136,26 48,04 0,00 22,06 132,35 181,92 49,57 0,00 22,06 264,69 338,02 73,33 0,00 22,06 220,57 301,94 81,37 0,00 22,06 264,69 371,03 106,34 0,00 22,06 220,57 341,33 120,76 0,00 22,06 264,69 387,58 122,89 0,00 22,06 220,57 404,17 183,60 0,00 22,06 132,35 581,60 449,25 0,00 22,06 264,69 1 162,09 897,40 0,00 22,06 646,65 690,36 43,71 0,00 107,78 345,71 795,58 449,87 0,00 14,40 353,36 353,36 0,00 0,00 14,72 117,79 131,38 13,59 0,00 14,72 353,36 389,52 36,16 0,00 14,72 117,79 159,24 41,45 0,00 14,72 117,79 177,65 59,86 0,00 14,72 294,47 397,82 103,35 0,00 14,72 117,79 272,74 154,95 0,00 14,72 117,79 299,25 181,46 0,00 14,72 117,79 329,55 211,76 0,00 14,72 2 MG L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 55 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0114364 RORENDO ORO TAB 2 MG POR TBL DIS 30X2MG KRK SLO 0010528 RISPEN 2 POR TBL FLM 20X2MG ZNP CZ 0164803 RISPERA 2 MG POR TBL FLM 50X2MG TPP CZ 0008671 RILEPTID 2 MG POR TBL FLM 60X2MG EGB H 0046967 RISPERDAL 2 MG POR TBL FLM 60X2MG JCG CZ 0042527 RISPEN 2 POR TBL FLM 50X2MG ZNP CZ 0127738 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML INJ+INF SOL 10X3ML AHN GB 0109493 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML INJ+RCT SOL 10X3ML BMM D 0030205 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML INJ SOL 10X3ML/15MG CQI 0085325 DORMICUM INJ SOL 5X3ML/15MG RCE 0109498 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML INJ+RCT SOL 20X10ML 0014987 DORMICUM 0184095 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML LIM1 OME1 GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER L PSY, NEU, INT, GER IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 176,68 432,80 256,12 0,00 14,72 117,79 376,99 259,20 0,00 14,72 294,47 784,77 490,30 0,00 14,72 353,36 851,03 497,67 0,00 14,72 353,36 867,41 514,05 0,00 14,72 294,47 899,45 604,98 0,00 14,72 A 365,51 365,51 0,00 0,00 36,55 A 490,98 490,98 0,00 0,00 49,10 CZ A 496,27 496,27 0,00 0,00 49,63 CZ A 276,15 386,98 110,83 0,00 92,05 BMM D A 2 226,91 2 226,91 0,00 0,00 33,40 INJ SOL 5X10ML/50MG RCE CZ A 670,59 670,59 0,00 0,00 40,24 INJ+INF SOL 10X10ML AHN GB A 1 431,98 1 431,98 0,00 0,00 42,96 0030215 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML INJ SOL 10X10ML/50MG CQI CZ A 1 526,25 1 526,25 0,00 0,00 45,79 0127739 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML INJ+INF SOL 1X10ML AHN GB A 156,53 156,53 0,00 0,00 46,96 0032738 FLUZAK POR CPS DUR 30X20MG SVS CZ 216,16 324,12 107,96 21,07 7,21 0054423 MAGRILAN POR CPS DUR 30X20MG MOE CY 216,16 336,89 120,73 21,07 7,21 0107899 APO-FLUOXETINE POR CPS DUR 30X20MG ATX NL 216,16 349,84 133,68 21,07 7,21 0021890 PROZAC POR CPS DUR 28X20MG ELR CZ 201,75 378,58 176,83 19,67 7,21 0095457 FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG POR CPS DUR 30X20MG RAT D 216,16 405,47 189,31 21,07 7,21 0098791 DEPREX LÉČIVA POR CPS DUR 30X20MG ZNP CZ 216,16 544,37 328,21 21,07 7,21 0107901 APO-FLUOXETINE POR CPS DUR 100X20MG ATX NL 720,54 1 101,99 381,45 70,24 7,21 0095458 FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG POR CPS DUR 100X20MG RAT D 720,54 1 278,91 558,37 70,24 7,21 0144996 DEFLUOX POR CPS DUR 30X20MG PMP CZ 232,43 267,48 35,05 21,07 7,75 0144999 DEFLUOX POR CPS DUR 100X20MG PMP CZ 774,78 845,02 70,24 70,24 7,75 N05CD08 parent. 15 MG Midazolam 50 MG N06AB03 p.o. 20 MG Fluoxetin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 56 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0015158 CITALON 10 MG POR TBL FLM 28X10MG SZK A 151,32 181,58 30,26 9,55 10,81 0051198 DALSAN 10 MG POR TBL FLM 28X10MG EGB H 151,32 192,13 40,81 9,55 10,81 0106777 CITALOPRAM ORION 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ORN SF 151,32 192,31 40,99 9,55 10,81 0106778 CITALOPRAM ORION 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ORN SF 529,62 610,77 81,15 33,44 10,81 0017425 CITALEC 10 ZENTIVA POR TBL FLM 30X10 MG ZEH SK 162,13 314,70 152,57 10,24 10,81 0080416 CITALOPRAM-TEVA 10 MG POR TBL FLM 30X10MG TPP CZ 190,71 229,58 38,87 10,24 12,71 0013860 PAROLEX 20 POR TBL FLM 30X20MG HHO D 216,16 294,32 78,16 32,64 7,21 0030805 REMOOD 20 MG POR TBL FLM 30X20MG GDB 216,16 300,56 84,40 32,64 7,21 0105888 ARKETIS 20 MG POR TBL NOB 30X20MG MOE CY 216,16 336,89 120,73 32,64 7,21 0140276 PAROXETIN ORION 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0150995 PAROXETIN +PHARMA 20 MG POR TBL FLM 30X20MG ORN SF 216,16 338,80 122,64 32,64 7,21 POR TBL FLM 30X20MG PGZ A 216,16 339,12 122,96 32,64 7,21 0129127 PAROXETIN-TEVA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0015404 SEROXAT 20 MG POR TBL FLM 30X20MG I TPP CZ 216,16 361,53 145,37 32,64 7,21 POR TBL FLM 30X20MG SBX GB 216,16 480,01 263,85 32,64 7,21 0105891 ARKETIS 20 MG POR TBL NOB 90X20MG MOE CY 648,48 977,67 329,19 97,91 7,21 0013854 PAROLEX 20 POR TBL FLM 60X20MG HHO D 432,32 771,72 339,40 65,27 7,21 0129132 PAROXETIN-TEVA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0107847 APO-PAROX POR TBL FLM 100X20MG I POR TBL FLM 30X20MG TPP CZ 720,54 1 137,01 416,47 108,79 7,21 ATX NL 339,13 392,29 53,16 32,64 11,30 0107848 APO-PAROX POR TBL FLM 100X20MG ATX NL 1 130,43 1 239,22 108,79 108,79 11,30 0023894 SERTRALIN ACTAVIS 50 MG POR TBL FLM 30X50MG AGJ IS 216,16 216,16 0,00 0,00 7,21 0031866 ASENTRA 50 POR TBL FLM 28X50MG KRK SLO 201,75 232,02 30,27 0,00 7,21 0132554 ASENTRA 50 POR TBL FLM 28X50MG KRK SLO 201,75 232,02 30,27 0,00 7,21 0151751 SERTRALIN VIPHARM 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0162867 SERTIVAN 50 MG POR TBL FLM 30X50MG I VIH PL 216,17 248,65 32,48 0,00 7,21 POR TBL FLM 28X50MG HHO D 201,75 241,94 40,19 0,00 7,21 0176528 ADJUVIN 50 MG POR TBL FLM 30X50MG GCL A 216,16 273,49 57,33 0,00 7,21 0017965 ASENTRA 50 POR TBL FLM 84X50MG KRK SLO 605,25 690,37 85,12 0,00 7,21 N06AB04 p.o. 10 MG N06AB05 p.o. 20 MG N06AB06 p.o. 50 MG LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Citalopram Paroxetin H Sertralin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 57 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0141284 SERTRALIN ORION 50 MG POR TBL FLM 30X50MG II ORN SF 216,16 312,80 96,64 0,00 7,21 0032660 STIMULOTON 50 MG POR TBL FLM 30X50MG EGB H 216,16 364,34 148,18 0,00 7,21 0015817 SERLIFT 50 MG POR TBL FLM 30X50MG RXY GB 216,16 368,83 152,67 0,00 7,21 0101953 SERTRALIN-TEVA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG TPP CZ 216,16 405,47 189,31 0,00 7,21 0053950 ZOLOFT 50 MG POR TBL FLM 28X50MG PFX CZ 201,75 822,99 621,24 0,00 7,21 0141285 SERTRALIN ORION 50 MG ORN SF 720,54 1 696,60 976,06 0,00 7,21 0146917 ZOLOFT 50 MG POR TBL FLM 100X50MG II POR TBL FLM 100X50MG PFX CZ 720,58 0,00 0,00 0,00 7,21 0164835 SETALOFT 50 MG POR TBL FLM 30X50MG PGZ A 232,43 232,43 0,00 0,00 7,75 0015418 SERTRALIN 50 GENERICON POR TBL FLM 30X50MG GES CZ 283,45 328,97 45,52 0,00 9,45 0107885 APO-SERTRAL 50 POR CPS DUR 30X50MG ATX NL 339,13 392,29 53,16 0,00 11,30 0107887 APO-SERTRAL 50 POR CPS DUR 100X50MG ATX NL 1 130,43 1 239,22 108,79 0,00 11,30 0023882 SERTRALIN ACTAVIS 100 MG POR TBL FLM 30X100MG AGJ IS 288,21 288,21 0,00 0,00 4,80 0031867 ASENTRA 100 POR TBL FLM 28X100MG KRK SLO 269,00 308,30 39,30 0,00 4,80 0132551 ASENTRA 100 POR TBL FLM 28X100MG KRK SLO 269,00 308,30 39,30 0,00 4,80 0151773 SERTRALIN VIPHARM 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0162877 SERTIVAN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG I POR TBL FLM 28X100MG VIH PL 288,23 329,90 41,67 0,00 4,80 HHO D 269,00 321,41 52,41 0,00 4,80 0176533 ADJUVIN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG GCL A 288,21 395,09 106,88 0,00 4,80 0017967 ASENTRA 100 POR TBL FLM 84X100MG KRK SLO 806,99 918,90 111,91 0,00 4,80 0023778 STIMULOTON 100 MG POR TBL FLM 28X100MG EGB H 269,00 658,26 389,26 0,00 4,80 0015819 SERLIFT 100 MG POR TBL FLM 30X100MG RXY GB 288,21 711,92 423,71 0,00 4,80 0016218 SERTRALIN-RATIOPHARM 100 MG POR TBL FLM 30X100MG RAT D 288,21 778,92 490,71 0,00 4,80 0101935 SERTRALIN-TEVA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG TPP CZ 288,21 778,92 490,71 0,00 4,80 0053951 ZOLOFT 100 MG POR TBL FLM 28X100MG PFX CZ 269,00 1 480,78 1 211,78 0,00 4,80 0164854 SETALOFT 100 MG POR TBL FLM 30X100MG PGZ A 309,83 309,83 0,00 0,00 5,16 0015421 SERTRALIN 100 GENERICON POR TBL FLM 30X100MG GES CZ 377,83 432,58 54,75 0,00 6,30 0107888 APO-SERTRAL 100 POR CPS DUR 30X100MG ATX NL 678,26 755,45 77,19 0,00 11,30 0135002 ELICEA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG KRK SLO 151,32 341,52 190,20 0,00 10,81 0163985 ITAKEM 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ACK IS 162,70 162,70 0,00 0,00 11,62 0158770 ANXILA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG KRK SLO 162,70 198,70 36,00 0,00 11,62 100 MG N06AB10 p.o. 5 MG Escitalopram Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 58 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC 0138979 ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG POR TBL FLM 90X10MG GNS GB 648,49 648,49 X 0138974 ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB 216,16 216,16 X 0134502 ELICEA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO 201,75 661,94 0020132 CIPRALEX 10 MG POR TBL FLM 28X10MG I LUN DK 201,75 682,74 0143879 DESPRA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG I GMP CZ 216,95 216,95 X 0164001 ITAKEM 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS 216,93 0130475 LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG GDB H 216,93 0154387 LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 98X10MG GDB H 0187330 MIRAKLIDE 10 MG POR TBL FLM 28X10MG I VIH PL 0151314 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TPP 0151318 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG TPP 0164507 DEPRESINAL 10 MG POR TBL FLM 30X10MG 0158781 ANXILA 10 MG 0134507 ELICEA 10 MG Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 10 MG 0,00 0,00 7,21 0,00 0,00 7,21 460,19 0,00 7,21 480,99 0,00 7,21 0,00 0,00 7,75 216,93 0,00 0,00 7,75 216,93 0,00 0,00 7,75 759,29 759,29 0,00 0,00 7,75 216,93 216,93 0,00 0,00 7,75 CZ 216,94 216,95 X 0,01 0,00 7,75 CZ 433,88 433,89 X 0,01 0,00 7,75 GCL A 232,43 246,04 13,61 0,00 7,75 POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO 216,95 260,37 43,42 0,00 7,75 POR TBL FLM 90X10MG KRK SLO 697,30 794,75 97,45 0,00 7,75 0170585 ESCITALOPRAM FARMAX 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0170314 ESCIRDEC NEO 10 MG POR TBL FLM 30X10MG SVS CZ 232,43 458,19 225,76 0,00 7,75 POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ 216,94 553,83 336,89 0,00 7,75 0191865 CIPRALEX OROTAB 10 MG POR TBL DIS 30X10MG LUN DK 232,43 682,74 450,31 0,00 7,75 0137769 ESCITIL 10 MG POR TBL FLM 28X10MG EGB H 216,94 682,74 465,80 0,00 7,75 0130590 APO-ESCITALOPRAM 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ATX NL 232,44 779,82 547,38 0,00 7,75 0135928 ESOPREX 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ZNP CZ 232,44 779,82 547,38 0,00 7,75 0137775 ESCITIL 10 MG POR TBL FLM 56X10MG EGB H 433,88 1 308,93 875,05 0,00 7,75 0170322 ESCIRDEC NEO 10 MG POR TBL FLM 98X10MG DOZ CZ 759,29 1 798,49 1 039,20 0,00 7,75 0130591 APO-ESCITALOPRAM 10 MG POR TBL FLM 100X10MG ATX NL 774,78 2 431,82 1 657,04 0,00 7,75 0139010 ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG POR TBL FLM 30X20MG GNS GB 288,14 0,00 0,00 4,80 0139015 ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG POR TBL FLM 90X20MG GNS GB 864,44 0134513 ELICEA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG KRK SLO 269,00 0143925 DESPRA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X20MG I GMP CZ 289,18 0164023 ITAKEM 20 MG POR TBL FLM 28X20MG ACK IS 289,17 0187380 MIRAKLIDE 20 MG POR TBL FLM 28X20MG I VIH PL 0164527 DEPRESINAL 20 MG POR TBL FLM 30X20MG GCL A 20 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena 288,14 X 864,44 X 0,00 0,00 4,80 862,28 0,00 4,80 289,18 X 0,00 0,00 5,16 289,17 0,00 0,00 5,16 289,17 289,17 0,00 0,00 5,16 309,84 327,91 18,07 0,00 5,16 1 131,28 Stránka 59 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM 0158792 ANXILA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG KRK SLO 289,18 343,13 53,95 0,00 5,16 0130596 APO-ESCITALOPRAM 20 MG POR TBL FLM 30X20MG ATX NL 309,84 1 354,93 1 045,09 0,00 5,16 0130597 APO-ESCITALOPRAM 20 MG POR TBL FLM 100X20MG ATX NL 1 032,79 2 386,23 1 353,44 0,00 5,16 0137807 ESCITIL 20 MG POR TBL FLM 28X20MG EGB H 289,25 1 308,93 1 019,68 0,00 5,17 0123264 CIPRALEX 20 MG/ML POR GTT SOL 1X15ML LUN DK 232,43 682,74 450,31 0,00 7,75 ATX NL 434,64 434,64 0,00 0,00 8,69 0136150 AURORIX 150 MG POR TBL FLM 100X150MG POR TBL FLM 30X150MG 148,68 204,41 55,73 0,00 9,91 0014954 AURORIX 150 MG POR TBL FLM 30X150MG MHS CZ 148,68 204,41 55,73 0,00 9,91 0107873 APO-MOCLOB 150 POR TBL FLM 30X150MG ATX NL 196,81 212,39 15,58 0,00 13,12 0047544 WELLBUTRIN SR POR TBL PRO 30X150MG GLA GB L PSY, SEX, NEU 92,95 601,22 508,27 351,02 6,20 0047545 WELLBUTRIN SR POR TBL PRO 60X150MG GLA GB L PSY, SEX, NEU 185,90 887,94 702,04 702,04 6,20 0061246 ELONTRIL 150 MG POR TBL RET 30X150MG GLA GB L PSY, SEX, NEU 139,43 630,03 490,60 351,02 9,30 0023817 VELAXIN 75 MG POR TBL NOB 56X75MG EGB H L PSY, SEX, NEU 173,51 743,61 570,10 0,00 6,20 0154325 TIFAXIN RETARD 75 MG POR CPS PRO 28X75MG STD D L PSY, SEX, NEU 126,21 126,21 X 0,00 0,00 9,02 0169249 VELAXIN 75 MG POR CPS PRO 56X75MG EGB H L PSY,SEX.NEU 260,25 280,97 20,72 0,00 9,29 0115551 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG POR CPS PRO 30X75MG GNS GB L PSY, SEX, NEU 139,45 139,45 X 0,00 0,00 9,30 0163340 VENLAFAXIN TEVA 75 MG RETARD POR CPS RDR 28X75MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 130,15 130,15 X 0,00 0,00 9,30 0100299 VENLAFAXIN XL PLIVA 75 MG CPS. POR CPS RDR 28X75MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 130,15 130,15 X 0,00 0,00 9,30 0111978 MOLLOME 75 MG POR CPS PRO 30X75MG GDB H L PSY, SEX, NEU 139,46 149,47 10,01 0,00 9,30 0024973 OLWEXYA 75 MG POR CPS PRO 28X75MG KRK SLO L PSY, SEX, NEU 130,16 149,67 19,51 0,00 9,30 0137578 VENLAFAXINE BLUEFISH 75 MG POR CPS PRO 30X75MG BUS S L PSY, SEX, NEU 139,43 291,85 152,42 0,00 9,30 0112153 ELIFY 75 MG POR CPS PRO 30X75MG MOE CY L PSY, SEX, NEU 139,46 382,47 243,01 0,00 9,30 0120369 VELAXIN 75 MG EGB H L PSY, SEX, NEU 130,16 402,41 272,25 0,00 9,30 0137042 FAXIPROL 75 POR CPS PRO 2X14X75MG POR TBL PRO 30X75MG MUF H L PSY, SEX, NEU 139,43 412,51 273,08 0,00 9,30 0030508 ARGOFAN 75 SR POR TBL PRO 30X75MG ZEH SK L PSY, SEX, NEU 139,46 420,03 280,57 0,00 9,30 N06AG02 p.o. 150 MG N06AX16 p.o. 75 MG IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Moklobemid 0107875 APO-MOCLOB 150 N06AX12 p.o. 150 MG LIM1 OME1 MHS CZ L PSY, SEX, NEU, INT, GER L PSY, SEX, NEU, INT, GER L PSY, SEX, NEU, INT, GER L PSY, SEX, NEU, INT, GER Bupropion Venlafaxin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 60 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0130172 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG POR CPS PRO 30X75MG ATX NL L PSY, SEX, NEU 139,46 438,80 299,34 0,00 9,30 0169109 EFECTIN ER 75 MG POR CPS RDR 28X75MG I PFX CZ L PSY, SEX, NEU 130,16 671,66 541,50 0,00 9,30 0130175 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG POR CPS PRO 100X75MG ATX NL L PSY, SEX, NEU 464,86 1 391,66 926,80 0,00 9,30 0154339 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 50X150MG STD D L PSY, SEX, NEU 298,67 298,67 X 0,00 0,00 5,97 0154337 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 28X150MG STD D L PSY, SEX, NEU 168,31 168,31 X 0,00 0,00 6,01 0115562 VENLAFAXIN MYLAN 150 MG POR CPS PRO 30X150MG GNS GB L PSY, SEX, NEU 185,89 185,89 X 0,00 0,00 6,20 0163337 VENLAFAXIN TEVA 150 MG RETARD POR CPS RDR 28X150MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 173,51 X 0,00 0,00 6,20 0016877 VENLAFAXIN XL PLIVA 150 MG CPS. POR CPS RDR 28X150MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 173,51 X 0,00 0,00 6,20 0113002 MOLLOME 150 MG GDB H L PSY, SEX, NEU 185,90 195,90 10,00 0,00 6,20 0024986 OLWEXYA 150 MG POR CPS PRO 30X150 MG POR CPS PRO 28X150MG KRK SLO L PSY, SEX, NEU 173,51 199,54 26,03 0,00 6,20 0137584 VENLAFAXINE BLUEFISH 150 MG POR CPS PRO 30X150MG BUS S L PSY, SEX, NEU 185,90 344,15 158,25 0,00 6,20 0113147 VENLAFAXIN SANDOZ 150 MG RETARD TVRDÉ TOBOLKY 0169250 VELAXIN 150 MG POR CPS PRO 28X150MG DOZ CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 343,30 169,79 0,00 6,20 POR CPS PRO 56X150MG EGB H L PSY,SEX,NEU 347,01 620,81 273,80 0,00 6,20 0112185 ELIFY 150 MG POR CPS PRO 30X150MG MOE CY L PSY, SEX, NEU 185,90 741,47 555,57 0,00 6,20 0120371 VELAXIN 150 MG EGB H L PSY, SEX, NEU 173,51 746,23 572,72 0,00 6,20 0137102 FAXIPROL 150 POR CPS PRO 2X14X150MG POR TBL PRO 30X150MG MUF H L PSY, SEX, NEU 185,90 767,91 582,01 0,00 6,20 0130178 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG POR CPS PRO 30X150MG ATX NL L PSY, SEX, NEU 185,90 805,61 619,71 0,00 6,20 0040454 ARGOFAN 150 SR POR TBL PRO 30X150MG ZEH SK L PSY, SEX, NEU 185,90 809,88 623,98 0,00 6,20 0169115 EFECTIN ER 150 MG POR CPS RDR 28X150MG I POR CPS PRO 100X150MG PFX CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 1 265,00 1 091,49 0,00 6,20 ATX NL L PSY, SEX, NEU 619,66 2 622,54 2 002,88 0,00 6,20 0154025 ALZIL 5 MG, POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 28X5MG GMP CZ E NEU,PSY,GER P 552,35 552,35 X 0,00 0,00 39,45 0151581 DONEPEZIL ACTAVIS 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ACK IS E NEU,PSY,GER P 552,35 552,35 0,00 0,00 39,45 0142150 DONEPEZIL MYLAN 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0169775 LANDEX RAPITAB 5 MG POR TBL FLM 28X5MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 552,35 552,35 X 0,00 0,00 39,45 POR TBL DIS 28X5MG I EGB H E NEU,PSY,GER P 552,36 856,08 303,72 0,00 39,45 0147429 ALZIL OROTAB 5 MG POR TBL DIS 30X5MG II GMP CZ E NEU,PSY,GER P 591,80 917,31 X 325,51 0,00 39,45 0161174 YASNAL ORO TAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 552,36 881,95 329,59 0,00 39,45 0154557 ADONEP 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG STD D E NEU,PSY,GER P 552,36 941,07 388,71 0,00 39,45 150 MG 0130193 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG N06DA02 p.o. 5 MG Donepezil Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 61 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0131884 LANDEX 5 MG POR TBL FLM 28X5MG II EGB H E NEU,PSY,GER P 552,36 941,07 388,71 0,00 39,45 0128040 CALOFRA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG VCP CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 957,03 404,67 0,00 39,45 0147477 DONEPEZIL ACCORD 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0129424 DONEPEZIL ORION 5 MG POR TBL FLM 28X5MG AHN GB E NEU,PSY,GER P 552,36 1 006,25 453,89 0,00 39,45 POR TBL FLM 28X5MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 552,36 1 006,25 453,89 0,00 39,45 0180149 DONEPEZIL TEVA RAPID 5 MG POR TBL DIS 28X5MG TPP CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 1 006,25 453,89 0,00 39,45 0153440 DONEPEZIL BLUEFISH 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0143737 DOSPELIN 5 MG POR TBL FLM 28X5MG BUS S E NEU,PSY,GER P 552,36 1 007,31 454,95 0,00 39,45 POR TBL FLM 28X5MG MOE CY E NEU,PSY,GER P 552,36 1 007,31 454,95 0,00 39,45 0131504 APO-DONEPEZIL 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142180 DONPETHON 5 MG, POTAHOVANÁ TABLETA 0041445 YASNAL 5 MG POR TBL FLM 30X5MG ATX NL E NEU,PSY,GER P 591,80 1 074,91 483,11 0,00 39,45 POR TBL FLM 28X5MG VIH PL E NEU,PSY,GER P 552,36 1 196,97 644,61 0,00 39,45 POR TBL FLM 28X5MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 552,36 1 196,97 644,61 0,00 39,45 0108368 ARICEPT OROTAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG I PFX CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 2 026,03 1 473,67 0,00 39,45 0016458 ARICEPT 5 MG POR TBL FLM 28X5MG PFX CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 2 154,95 1 602,59 0,00 39,45 0159605 DONEPEZIL SANDOZ 5 MG DISTAB POR TBL DIS 28X5MG DOZ CZ E NEU,PSY,GER P 655,24 655,24 0,00 0,00 46,80 0161194 DONEPEZIL KRKA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG KRK SLO E NEU, PSY, GER P 856,16 975,45 119,29 0,00 61,15 0154010 ALZIL 10 MG, POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 28X10MG GMP CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 X 0,00 0,00 26,32 0151596 DONEPEZIL ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 0,00 0,00 26,32 0142140 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0142136 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0148748 DONEPEZIL MYLAN 10 MG, TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0124877 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0161184 YASNAL ORO TAB 10 MG POR TBL FLM 84X10MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 2 211,06 2 211,06 X 0,00 0,00 26,32 POR TBL FLM 28X10MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 X 0,00 0,00 26,32 POR TBL DIS 28X10MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 X 0,00 0,00 26,32 POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 872,78 135,76 0,00 26,32 POR TBL DIS 28X10MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 737,02 1 018,16 281,14 0,00 26,32 0169750 LANDEX RAPITAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG I EGB H E NEU,PSY,GER P 737,02 1 142,01 404,99 0,00 26,32 0128002 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0144885 DONEPEZIL-RATIOPHARM 10 MG POR TBL FLM 84X10MG DOZ CZ E NEU,PSY,GER P 2 211,07 2 634,18 423,11 0,00 26,32 POR TBL FLM 28X10MG RAT D E NEU,PSY,GER P 737,02 1 167,72 X 430,70 0,00 26,32 0147445 ALZIL OROTAB 10 MG POR TBL DIS 30X10MG II GMP CZ E NEU,PSY,GER P 789,67 1 223,59 X 433,92 0,00 26,32 0128047 CALOFRA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG VCP CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 1 214,71 477,69 0,00 26,32 0154564 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG STD D E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32 0147487 DONEPEZIL ACCORD 10 MG POR TBL FLM 28X10MG AHN GB E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32 10 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 62 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název POTAHOVANÉ TABLETY 0153444 DONEPEZIL BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0180161 DONEPEZIL TEVA RAPID 10 MG Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 POR TBL FLM 28X10MG BUS S E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32 POR TBL DIS 28X10MG TPP CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32 0143741 DOSPELIN 10 MG POR TBL FLM 28X10MG MOE CY E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32 0041447 YASNAL 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32 0127009 PROMEMORE 10 MG POR TBL FLM 30X10MG SVS CZ E NEU,PSY,GER P 789,67 1 780,04 990,37 0,00 26,32 0131910 LANDEX 10 MG POR TBL FLM 28X10MG II EGB H E NEU,PSY,GER P 737,02 1 792,96 1 055,94 0,00 26,32 0129430 DONEPEZIL ORION 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 737,02 1 918,60 1 181,58 0,00 26,32 0142191 DONPETHON 10 MG, POTAHOVANÁ TABLETA 0131507 APO-DONEPEZIL 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0108375 ARICEPT OROTAB 10 MG POR TBL FLM 28X10MG VIH PL E NEU,PSY,GER P 737,02 1 941,48 1 204,46 0,00 26,32 POR TBL FLM 30X10MG ATX NL E NEU,PSY,GER P 789,67 2 051,11 1 261,44 0,00 26,32 POR TBL DIS 28X10MG I PFX CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 2 448,41 1 711,39 0,00 26,32 0016459 ARICEPT 10 MG POR TBL FLM 28X10MG PFX CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 2 613,42 1 876,40 0,00 26,32 0131911 LANDEX 10 MG POR TBL FLM 56X10MG II EGB H E NEU,PSY,GER P 1 474,05 3 489,67 2 015,62 0,00 26,32 0169753 LANDEX RAPITAB 10 MG POR TBL DIS 56X10MG I EGB H E NEU,PSY,GER P 1 474,05 3 738,65 2 264,60 0,00 26,32 0154568 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 98X10MG STD D E NEU,PSY,GER P 2 579,58 5 510,92 2 931,34 0,00 26,32 0127011 PROMEMORE 10 MG POR TBL FLM 90X10MG SVS CZ E NEU,PSY,GER P 2 369,00 5 577,78 3 208,78 0,00 26,32 0108379 ARICEPT OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG I PFX CZ E NEU,PSY,GER P 2 579,58 9 807,00 7 227,42 0,00 26,32 0192328 ARICEPT OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG II PFX CZ E NEU,PSY,GER P 2 579,58 9 807,00 7 227,42 0,00 26,32 0119509 ARICEPT 10 MG POR TBL FLM 98X10MG PFX CZ E NEU,PSY,GER P 2 579,58 10 014,59 7 435,01 0,00 26,32 0159618 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG DISTAB POR TBL DIS 28X10MG DOZ CZ E NEU, PSY, GER P 872,78 872,78 0,00 0,00 31,17 0154016 ALZIL 10 MG, POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 98X10MG GMP CZ E NEU, PSY, GER P 3 096,59 3 096,59 X 0,00 0,00 31,60 0161204 DONEPEZIL KRKA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG KRK SLO E NEU, PSY, GER P 1 142,01 1 266,57 124,56 0,00 40,79 0140032 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 1,5 MG POR CPS DUR 56X1.5MG RAT D E NEU,PSY,GER P 311,28 482,35 X 171,07 0,00 33,35 0138498 RIVASTIGMIN ORION 1,5 MG POR CPS DUR 28X1.5MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 155,64 356,36 200,72 0,00 33,35 0149178 NIMVASTID 1,5 MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 155,64 1 169,10 1 013,46 0,00 33,35 0138494 EVERTAS 1,5 MG POR TBL DIS 28X1X1.5MG POR CPS DUR 30X1.5MG ZNP CZ E NEU,PSY,GER P 166,76 1 248,25 1 081,49 0,00 33,35 0026530 EXELON 1,5 MG POR CPS DUR 56X1.5MG NEH GB E NEU,PSY,GER P 311,28 2 366,59 2 055,31 0,00 33,35 0138499 RIVASTIGMIN ORION 1,5 MG POR CPS DUR 56X1.5MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 311,28 2 366,59 2 055,31 0,00 33,35 0141133 VASTIGMEX 1,5 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR 56X1.5MG MWL CY E NEU,PSY,GER P 480,52 480,52 0,00 0,00 51,48 N06DA03 p.o. 1,5 MG Rivastigmin Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 63 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 0140041 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 3 MG POR CPS DUR 56X3MG RAT D E NEU,PSY,GER P 622,58 0138501 RIVASTIGMIN ORION 3 MG POR CPS DUR 56X3MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 622,58 0138500 RIVASTIGMIN ORION 3 MG POR CPS DUR 28X3MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 311,28 0149183 NIMVASTID 3 MG POR TBL DIS 28X1X3MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 0138495 EVERTAS 3 MG POR CPS DUR 30X3MG ZNP CZ E NEU,PSY,GER P 0026533 EXELON 3 MG POR CPS DUR 56X3MG NEH GB E NEU,PSY,GER 0141142 VASTIGMEX 6 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR 56X6MG MWL CY 0140059 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 6 MG POR CPS DUR 56X6MG RAT 0138507 RIVASTIGMIN ORION 6 MG POR CPS DUR 56X6MG 0026539 EXELON 6 MG POR CPS DUR 56X6MG 0138506 RIVASTIGMIN ORION 6 MG 0149193 NIMVASTID 6 MG 0138497 EVERTAS 6 MG MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 3 MG 981,92 X 359,34 0,00 33,35 1 321,39 698,81 0,00 33,35 1 144,37 833,09 0,00 33,35 311,28 1 178,10 866,82 0,00 33,35 333,52 1 257,90 924,38 0,00 33,35 P 622,58 2 273,91 1 651,33 0,00 33,35 E NEU,PSY,GER P 737,60 972,03 234,43 0,00 19,76 E NEU,PSY,GER P 830,85 1 310,98 X 480,13 0,00 22,25 ORN SF E NEU,PSY,GER P 830,85 1 734,27 903,42 0,00 22,25 NEH GB E NEU,PSY,GER P 830,85 2 338,52 1 507,67 0,00 22,25 POR CPS DUR 28X6MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 415,43 1 211,24 795,81 0,00 22,26 POR TBL DIS 28X1X6MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 415,43 1 211,25 795,82 0,00 22,26 POR CPS DUR 30X6MG ZNP CZ E NEU,PSY,GER P 445,10 1 293,39 848,29 0,00 22,26 0176690 BETAHISTIN ACTAVIS 24 MG POR TBL NOB 60X24MG ACK IS L ORL, NEU 162,78 162,78 0,00 0,00 5,43 0138569 BETAHISTIN MYLAN 24 MG POR TBL NOB 50X24MG GNS GB L ORL, NEU 135,65 135,65 X 0,00 0,00 5,43 0157554 VERTIBETIS 24 MG TABLETY POR TBL NOB 50X24MG JSA PL L ORL, NEU 135,65 221,23 85,58 0,00 5,43 0126623 BETAHISTIN-RATIOPHARM 24 MG POR TBL NOB 60X24MG RAT D L ORL, NEU 162,78 251,47 88,69 0,00 5,43 0050339 BETASERC 24 POR TBL NOB 50X24MG AHW NL L ORL, NEU 135,65 646,58 510,93 0,00 5,43 0104637 AVERTIN 24 MG POR TBL NOB 60X24MG AFP CZ L ORL, NEU 172,17 206,39 34,22 0,00 5,74 0015124 TINKAIR 50 MCG NAS SPR SUS 200DÁV ILC I 147,37 147,37 0,00 0,00 4,42 0055427 TAFEN NASAL 50 MCG NAS SPR SUS 200DÁV LEK SLO 156,43 156,43 0,00 0,00 4,69 0062697 PULMICORT TURBUHALER 100MCG INH PLV 200X100RG AZN GB 384,99 384,99 0,00 0,00 15,40 0031572 GIONA EASYHALER 100 INH PLV 1X200DÁVEK ORN SF 586,07 726,44 140,37 0,00 23,44 INH SOL PSS 200X200MCG CQV 522,38 522,38 0,00 0,00 10,45 6 MG N07CA01 p.o. 24 MG R01AD05 nasal. 50 RG R03BA02 inhal. 100 RG D Betahistin Budesonid Budesonid 200 RG 0049402 BUDIAIR A Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 64 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM CQV A 522,38 522,38 0069242 PULMICORT TURBUHALER 200MCG INH SOL PSS 200X200MCG INH PLV 200X200RG AZN GB 782,38 0016302 MIFLONID 200 INH PLV CPS 120X200RG NAI CZ 469,43 0031733 GIONA EASYHALER 200 INH PLV 1X200DÁVEK ORN SF 0061237 THEOPLUS 100 POR TBL PRO 30X100MG PFB 0044303 EUPHYLLIN CR N 100 POR CPS PRO 50X100MG NGK 0180287 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0165601 MONKASTA 4 MG POR TBL MND 28X4MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 323,11 POR TBL MND 28X4MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 0141888 MONTECON 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X4MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 0117463 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0145996 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG POR TBL MND 98X4MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P POR TBL MND 98X4MG ACK IS L ALG,PNE,PED 0180285 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156108 MONTELUKAST ORION 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184055 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144699 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X4MG GXP CZ L ALG,PNE,PED POR TBL MND 98X4MG ORN SF POR TBL MND 100X4MG STD POR TBL MND 98X4MG DOZ 0125134 SINGULAIR 4 MINI 0185108 BUDIAIR LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0,00 0,00 10,45 814,46 32,08 0,00 15,65 709,18 239,75 0,00 15,65 782,38 1 239,76 457,38 0,00 15,65 F 29,87 29,87 0,00 0,00 5,97 D 79,12 79,12 X 0,00 0,00 9,49 323,11 0,00 0,00 11,54 513,62 513,62 0,00 0,00 18,34 513,62 513,62 0,00 0,00 18,34 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,37 P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,04 P 1 866,40 2 534,17 667,77 0,00 19,04 L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 534,17 667,77 0,00 19,04 D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 583,94 679,45 0,00 19,04 CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 805,14 938,74 0,00 19,04 POR TBL MND 98X4MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 701,98 1 835,58 0,00 19,04 0145992 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG POR TBL MND 28X4MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05 0117457 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0184049 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0153248 MONTELAR 4 MG POR TBL MND 28X4MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05 POR TBL MND 30X4MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 578,62 7,27 0,00 19,05 POR TBL MND 28X4MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 542,57 9,31 0,00 19,05 0191160 MONTELUKAST BLUEFISH 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156106 MONTELUKAST ORION 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144691 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X4MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 542,57 9,31 0,00 19,05 POR TBL MND 28X4MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 542,57 9,31 0,00 19,05 POR TBL MND 28X4MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 830,52 297,26 0,00 19,05 0143372 SINGULAIR 4 MG GRANULE POR GRA 28X4MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 078,96 545,70 0,00 19,05 0058494 SINGULAIR 4 MINI POR TBL MND 28X4MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 087,04 553,78 0,00 19,05 R03DA04 p.o. 100 MG R03DC03 p.o. 4 MG Theofylin Montelukast Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 65 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 0180274 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0118511 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0147005 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 28X5MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 320,02 POR TBL MND 98X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P POR TBL MND 98X5MG ACK IS L ALG,PNE,PED 0165149 MONTELUKAST MYLAN 5 MG POR TBL MND 100X5MG GNS GB L ALG,PNE,PED 0180278 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156111 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184078 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144716 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X5MG GXP CZ POR TBL MND 98X5MG 0125133 SINGULAIR 5 JUNIOR MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 5 MG 320,02 0,00 0,00 11,43 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,37 P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,04 P 1 904,49 1 904,49 X 0,00 0,00 19,04 L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 541,45 675,05 0,00 19,04 ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 541,45 675,05 0,00 19,04 POR TBL MND 100X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 591,37 686,88 0,00 19,04 POR TBL MND 98X5MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 813,23 946,83 0,00 19,04 POR TBL MND 98X5MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 712,49 1 846,09 0,00 19,04 0147001 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 28X5MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05 0118505 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ TABLETA 0165616 MONKASTA 5 MG POR TBL MND 28X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05 POR TBL MND 28X5MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 533,26 534,30 1,04 0,00 19,05 0141892 MONTECON 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 534,30 1,04 0,00 19,05 0156192 MIRALUST 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZFK PL L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05 0153254 MONTELAR 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05 0191153 MONTELUKAST BLUEFISH 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0156109 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0184072 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY 0144708 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05 POR TBL MND 28X5MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05 POR TBL MND 30X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 612,26 40,91 0,00 19,05 POR TBL MND 28X5MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 832,81 299,55 0,00 19,05 0053076 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 28X5MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 090,10 556,84 0,00 19,05 0119226 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 98X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,37 0156196 MIRALUST 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZFK PL L ALG,PNE,PED P 516,06 516,06 0,00 0,00 18,43 0147101 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,04 0148529 MONTELUKAST MYLAN 10 MG POR TBL FLM 100X10MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 1 904,49 1 904,49 X 0,00 0,00 19,04 0153264 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04 0191170 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 98X10MG BUS S L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04 10 MG Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 66 z 67 leden 2013 Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR Úhrada Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 0180269 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156105 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY POR TBL FLM 98X10MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04 POR TBL NOB 98X10MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04 0184139 MONTELUKAST STADA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0140104 CASTISPIR 10 MG POR TBL FLM 100X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 635,89 731,40 0,00 19,04 POR TBL FLM 98X10MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 861,72 995,32 0,00 19,04 0125135 SINGULAIR 10 POR TBL FLM 98X10MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 775,48 1 909,08 0,00 19,04 0147097 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05 0148523 MONTELUKAST MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 571,35 571,35 X 0,00 0,00 19,05 0119220 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05 0141896 MONTECON 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0153260 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05 POR TBL FLM 28X10MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05 0191167 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0180266 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0156103 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY POR TBL FLM 28X10MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05 POR TBL FLM 28X10MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05 POR TBL NOB 28X10MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05 0184133 MONTELUKAST STADA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0165631 MONKASTA 10 MG POR TBL FLM 30X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 664,29 92,94 0,00 19,05 POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 533,26 629,20 95,94 0,00 19,05 0140097 CASTISPIR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 824,01 290,75 0,00 19,05 0053077 SINGULAIR 10 POR TBL FLM 28X10MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 078,36 545,10 0,00 19,05 UPA SK L OPH 82,45 82,45 0,00 0,00 82,45 0187417 VOLTAREN OPHTHA CD OPH GTT SOL 1X10ML 0.1% OPH GTT SOL 1X5ML LTF F L OPH 86,80 107,73 20,93 0,00 86,80 0016066 VOLTAREN OPHTHA CD OPH GTT SOL 1X5ML LTF F L OPH 86,80 107,73 20,93 0,00 86,80 S01BC03 lok. 0,1 % IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 Diklofenak 0058230 UNICLOPHEN UNIMED PHARMA Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena Stránka 67 z 67
Podobné dokumenty
CZ
CZ
CZ
CZ
CZ
České republiky
České republiky
České republiky
České republiky
Recept a další užitečné informace
nichž některý není k dispozici a ani nemůže být urychleně obstarán,
vystaví lékárník na chybějící léčivý přípravek výpis z receptu s
označením „Výpis“.
Počet položek na Rp: a) jeden druh léčivého...
Změny v číselníku 302 ve formátu
POR TBL FLM 100X5MG
POR TBL FLM 30X5MG
POR TBL FLM 50X5MG
POR SOL 1X400GM
INH PLV 1X200DÁV
POR TBL FLM 56X125MG
POR TBL FLM 56X62.5MG
POR TBL FLM 56X125MG
DRM LIG IPR 10X20X10CM
DRM LIG IPR 10X7.5X...
České republiky
Fill SW servis s.r.o. www.fillmedico.cz kod nazev doplnek uhr1_295
POR TBL FLM 10X400MG
POR TBL FLM 98X10MG
POR TBL FLM 28X5MG
POR TBL DIS 98X10MG I
POR TBL DIS 98X10MG II
POR TBL DIS 28X5MG I
POR TBL DIS 28X5MG II
INF CNC SOL 1X20ML/1000MG
INF CNC SOL 1X40ML/2000...
POR TBL FLM 30X100MG/25MG
