Biochemie - Ledeč nad Sázavou

OBJEDNÁVKA LABORATORNÍCH VYŠETŘENÍ
Laboratoř Ledeč nad Sázavou, Habrecká 450, Call centrum: 800 800 234
Číslo pojištěnce:
Příjmení:
Jméno:
Datum narození:
.
Pohlaví:
Muž
.
Žena
DG:
Pojišťovna:
Samoplátce:
Datum a čas
odběru:
.
. 20
Správně
Jak vyplňovat:
:
Chybně
IČP, odbornost
Razítko
a podpis lékaře
Imunohematologie – min. 6 ml
KS + Rh (D) faktor
Coombs přímý (PAT)
Screen antiery. protilátek – anamnéza
Kontakt na
pacienta:
Primární vzorek:
krev
moč
likvor
jiný
Celkem vyžádáno vyšetření:
Datum a čas
přijetí laboratoří:
.
. 20
:
Výkon zdaňovaný DPH
Výkon s léčebným cílem nebo chránící lidské zdraví je od DPH osvobozen podle § 58
zákona č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty. Při nesplnění této podmínky je
výkon zdaňovaný DPH. NEOZNAČENÍM deklarujete osvobození pro účely DPH.
Pokud požadujete zároveň laboratorní vyšetření osvobozená i zdaňovaná,
vyplňte prosím dvě samostatné objednávky.
Odběrový materiál viz barevnost na žádance:
74001
zlatý uzávěr (srážlivá krev)
modrý uzávěr (krev s citrátem sodným 9:1)
černý uzávěr (krev s citrátem sodným 4:1)
zelený uzávěr (krev s heparinem)
šedý uzávěr (krev s NaF)
fialový uzávěr (krev s EDTA)
žlutý uzávěr (moč)
žl. podbarvené pole – vyšetření prováděné v laboratoři synlab Ledeč n. Sázavou
1)
2)
3)
pro upřesnění odběru volejte callcentrum
o schématu vyšetření rozhoduje laboratoř
pro jakékoliv z těchto vyšetření nebo pro všechny vyšetření
nutno dodat 2 zkumavky 2,7 ml. pondělí–pátek.
www.synlab.cz
Hematologie – min. 3 ml
KO – základní
KO + 5 populační dif. 2)
Retikulocyty (pouze s KO/KO+diff )
Mikroskopický diferenciál
Sedimentace erytrocytů
Osmotická rezistence jen Po–Čt.
Hemokoagulace – min. 2,7 ml
Antikoag. léčba:
Protrombinový test (Quick)
aPTT
Fibrinogen
Trombinový test
Antitrombin
D-dimer
Protein C 3)
Protein S 3)
APC rezistence 3)
Lupus anticoagulans 3)
Týden těhotenství:
Porody:
NE
ANO Počet:
Aborty,UPT:
NE
ANO Počet:
Transfuze:
NE
ANO
Profylaxe anti-D:
NE
ANO
Speciální odběry – volat Callcentrum
Euglobulin. fibrinolýza 1)
Speciální odběry
LE buňky (penicilinka)
Eo. z nos. sekretu (2 nátěry)
Index ALP v leuko. (nebo 2 nativ. nátěry)
Metabolismus Fe
Fe
SAT-TRF
Transferin
TIBC – vaz. kapacita
Solubilní TRF receptor
Feritin
Acidobazická rovnováha
ABR (acidobazická rovnováha) 1)
Laktát
verze: 74_001_112015 © 2015 synlab czech s.r.o.
Základní biochemie
Na
K
Cl
Ca celkový
Ca ionizovaný 1)
P
Mg
Cu
Volná měď (Cu + ceruloplasmin)
Zn
Osmolalita
Urea
Kreatinin (+výška+váha=EGFR)
Cystatin C
Kyselina močová
Bilirubin celkový
Bilirubin konjugovaný
ALT
AST
GGT
ALP
Izoenzymy ALP
Kostní ALP
CK
LD
Izoenzymy LD
α-amyláza
Amyláza pankreatická
Lipáza
Cholinesteráza
ACP
Žlučové kyseliny
Celková bílkovina
Albumin
ELFO + Celková bílkovina
Imunofixace 2)
CRP
ASLO
Revmatoidní faktor
Sérový amyloid A
ACE (SACE)
Neopterin
Prokalcitonin
ZDE NALEPTE ŠTÍTEK
Diabetologie
Glukóza v plazmě
HbA1c – glyk. hemoglob.
oGTT – glyk. křivka
Inzulín
C-peptid na lačno
C-peptid po zátěži
Fruktosamin
Lipidový metabolismus
Cholesterol celkový
Triacylglyceroly
HDL cholesterol
LDL cholesterol
Apolipoprotein A1
Apolipoprotein B
Lp(a)
Homocystein 1)
ELFO lipidů
Hormony a vitamíny
TSH
fT4 – volný T4
T4 celkový
fT3 – volný T3
T3 celkový
HCG + β
LH
FSH
Prolaktin
Estradiol
Progesteron
Testosteron
FAI
SHBG
DHEAS
Vitamín B12
Akt. vit. B12
Foláty – kys. listová
Kortizol
Kardiální markery
Troponin T
Myoglobin
CK-MB mass
BNP
hsCRP
Moč ranní
Moč chem. + sed.
Ery ve fázovém kontrastu 1)
Glukóza
Amyláza
Pankreatická amyláza
U-albumin (mikroalb.)
ACR
U-kreatinin
Osmolalita
Imunofix. moče monoklon. (BJ)
Moč sbíraná
Objem:ml
Doba sběru:
hod.
Výška:cm
Váha:kg
ELFO moče (typizace proteinurie)
Hamburgerův sediment 1)
Celková bílkovina
Clearance kreatininu
Na, K, Cl
Ca
P
Mg
Cu
Urea
Kreatinin
Kyselina močová
Kortizol
Metabol. vyš. – urolitiáza
Kys. vanilmandlová 1)
Kys. hydroxyindoloctová 1)
Onkogenní markery
CEA
AFP
CA 125
ROMA (HE4 + CA125)
CA 15-3
CA 19-9
CA 72-4
CYFRA 21-1
NSE 1)
ProGRP
PSA
při PSA (4–10 ug/l) doplnit f-PSA
f-PSA (volný)
Onkogenní markery
SCC
β2 mikroglobulin
Protein S100b
TG- thyreoglobulin
Kalcitonin
Stolice na OK
Léky
Drogy – průkaz (moč)
Digoxin
Teofylin
Karbamazepin
Kys. valproová
Fenytoin
Fenobarbital
Lithium
Gentamicin
Amikacin
Vankomycin
Kostní metabolismus
Parathormon
Osteokalcin
β-Crosslaps
P1NP
Vitamín D total (25-OH)
Imunoglobuliny
IgA
IgA – podtřídy
IgA sekreční (sliny)
IgG
IgG podtřídy
IgG1
IgG2
IgG3
IgG4
IgM
IgD
IgE
Kryoglobuliny 1)
Volné lehké řetězce (κ, λ)
Ostatní proteiny
ECP (eosin. kat. protein) 1)
CIK PEG
CIK vazbou C1q
α1 antitrypsin
Ceruloplasmin
Orosomukoid
α2 makroglobulin
Haptoglobin
Prealbumin
anti DNAsa B
CDT
Vyšetření komplementu
CH-50
C2
C3
C4
C5
C1 inhibitor
C1 inhibitor – funkční test
AH100
MBP (manan vaz. prot.)
Autoimunitní hepatopatie
Anti hladký sval (ASMA) IF
AMA IF
AMA – M2
Anti LKM (mikrosomy) IF
Anti SLA (solub. jaterní antigen)
Anti LC1 (jaterní cytosol 1)
Anti ASGPR (asialoglykoprotein. rec.)
Jaterní blot
(SLA, f-aktin, LKM 1, M2, LC1)
Autoimunita – základní vyšetření
ANA IF
ANA IF (IgA, IgG, IgM)
ENA (ANA) screen – při pozitivitě typizace (13 Ag)
ENA (ANA) screen
ENA – typizace (6 Ag)
ANA – blot
Myozitida – blot
Systémová sklerodermie – blot
dsDNA 2)
Centromera B
Nukleozómy
Histony
Gastroenterologický blok
Screening celiakie
(anti tTg IgA+anti gliadin DA IgG)
Anti gliadin (IgA, IgG)
Anti gliadin deamidovaný (IgA, IgG)
Anti EMA (IgA) IF
Anti tTg (IgA) 2)
Anti retikulin (IgA) IF
Anti kr. mléko (IgA, IgG)
Frakce mléka (IgA, IgG)
Kasein (IgA, IgG)
α-laktalbumin (IgA, IgG)
β-laktoglobulin (IgA, IgG)
Anti sója (IgA, IgG)
ASCA (IgA, IgG)
ALCA (IgG), ACCA (IgA)
ACG, APA IF
Anti parietální buňky (AGPC) IF
Anti vnitřní faktor (VF)
Gastro blot (Gliadin, tTg, VF, AGPC, ASCA)
Calprotectin (materiál stolice)
IgE
IgG
IgG
IgE
IgE
IgE
IgE
IgE
IgE
Revmatologický blok
Revmatoidní faktor
Revmatoidní faktor (IgA, IgG, IgM)
Anti filagrin (AKA) IF
Anti citrulin (CCP)
COMP (prot. chrupavky)
JM
Endokrinologický blok
Anti TG
Anti TPO
Anti TSH receptor (TRAK)
Anti nadledvina (AADA) IF
Antifosfolipidový syndrom
Anti fosfolipidy screen (IgG, IgM)
ACLA (IgG,IgM)
β2GPI (IgG,IgM)
Anti fosfolipidy profil (7 Ag)
Anti protrombin (IgA, IgG, IgM)
Anti annexin V (IgG, IgM)
Reprodukční blok
Anti ovárium
Anti testes (Leydig c.) IF
Anti spermie
Anti zona pellucida
Anti laminin
AMH (anti-Müllerian hormon)
Dermatologický blok
Anti BM epidermis IF
Anti desmozómy IF
Neurologický blok
Anti MAG (myelin) IF
Anti gangliosidy 12Ag (IgG, IgM)
Anti Hu, Ri, Yo, CV2, MA2, AMPH
Vaskulitidy
ANCA IF 2)
ANCA (PR3, MPO)
ANCA typizace (6 Ag)
GBM
AECA (endotel) IF
Diabetes
Anti ICA (ostrůvky pankreatu) IF
Anti GAD
Anti IA2
Anti IAA (inzulin)
ZDE NALEPTE ŠTÍTEK
Ostatní
Hepatitidy
Anti myokard IF
Hepatitida A (IgG, IgM)
AStMA (příčně pruh. sval) IF
Hepatitida B: celý panel
HBsAg
Buněčná imunita, subpopulace lymfocytů
KO + dif. (k absolut. počtu subpopulací) 2)
anti HBc total
CD3, CD4, CD8, CD19, NK
anti HBc IgM
CD3, CD4, CD8
HBeAg/anti Hbe
CD3+HLA-Dr+
anti HBs
Hepatitida C
Bly (CD20)
NKT buňky (CD3+CD16+56+)
Herpesviry
CD4/CD45RA/CD45RO
IM test
CD20+CD23+
EBV (VCA IgM, VCA IgG, EA IgG, EBNA IgG)
CD8+CD38+
EBV Blot (IgG, IgM)
CD4+CD25+CD127- (Treg)
CMV (IgG, IgM) 2)
CD3-CD57+ (marker aktivity LB) + KO+dif
HSV 1+2 (IgG, IgM)
HLA-B27 (při pozitivitě HLA-B7/HLA-B27)
HSV Blot (IgG, IgM)
VZV (KFR, IgG, IgM)
Funkční testy
Test lymfoblast. transform. (Po, Pá)
Ostatní
Oxidativní vzplanutí granulocytů
Klíšťová encefalitida (IgG, IgM)
likvor
Fagocytární aktivita granulocytů
Borrelia screen (IgG, IgM)
likvor
při pozitivitě doplnit blot
Časná aktivace lymfocytů – CD69 (Po–Čt)
BAT (spontánní akt., anti IgE akt.)
Borrelia blot (IgG, IgM)
Toxoplasma gondii 2)
Imunofenotypizace (Po–Čt)
(Ab celk., IgA, IgG, IgM, IgE, IgG – avidita)
PK
Kost. dřeň
Screen 2)
Chlamydia sp.,C.trachomatis (IgA, IgG) 2)
B-lymfoproliferace
Chlamydia sp.,C.pneumoniae (IgA, IgG) 2)
T-lymfoproliferace
Chlamydia sp. , C. psittaci IF (IgA, IgG, IgM)
Myeloproliferace
cHSP 60 (IgG) 2)
MGUS, MM
Mycoplasma pneumoniae (IgA, IgG, IgM)
Protilátky vázané na trombocytech (FACS)
ASTAL
Detekce PNH erytrocytů (FACS)
B. parapertussis/pertussis IF (IgG)
B. pertussis – toxin (IgA, IgG, IgM)
Očkování (IgG)
Hepatitis A
Helicobacter pylori (IgA, IgG)
Hepatitis B (Anti HBs)
Yersinia (IgA, IgG, IgM)
Parotitida (IgG, IgM)
Klíšťová encefalitida
Tetanus
Odběry
H. influenzae typ b (Hib)
Odběr ze žíly
S. pneumoniae
Odběr z prstu
Předoperační vyšetření
POZNÁMKA
Syfilis (netrep. + trepon. test)
Kompletní nabídka infekčních markerů
viz samostatná žádanka
HBsAg
Hepatitida C
74002
HIV (anti-HIV1+2, p24)